რას მკურნალობს ჰეპა მერცი? ჰეპა-მერცი არის თანამედროვე პრეპარატი ღვიძლის სამკურნალოდ. სარეგისტრაციო მოწმობის მფლობელი

ჰეპა მერცი არის ჰეპატოპროტექტორი და დეტოქსიკატორი. ის მოქმედებს ამიაკის დეტოქსიკაციის ორ ძირითად გზაზე - შარდოვანას სინთეზზე და გლუტამინის სინთეზზე - ამინომჟავების ორნიტინისა და ასპარტატის მეშვეობით.

ასპარტატი (L-ასპარტატი) და ორნიტინი (L-ორნიტინი) არის ორი ამინომჟავა, რომლებიც უშუალოდ მონაწილეობენ ამიაკის შარდოვანად და გლუტამინად გარდაქმნაში.

ორნიტინი მოქმედებს როგორც კატალიზატორი ფერმენტების ორნიტინ კარბამოილტრანსფერაზასა და კარბამოილფოსფატ სინთეტაზაზე. გარდა ამისა, ეს ნივთიერება წარმოადგენს შარდოვანას სინთეზის საფუძველს.

ჰეპა-მერცის გამოყენება ხელს უწყობს შარდოვანას წარმოქმნის ორნიტინის ციკლის გააქტიურებას, რითაც ამცირებს ამიაკის დონეს. პრეპარატი ხელს უწყობს ცილის მეტაბოლიზმის ოპტიმიზაციას და მისი აქტიური კომპონენტები მონაწილეობენ ინსულინის და ზრდის ჰორმონის წარმოებაში.

ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 30-50 წუთს და გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით ძირითადად თირკმელებით.

გამოყენების ჩვენებები

რაში ეხმარება გეპა მერცი? ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• დეტოქსიკაცია ციროზის, ჰეპატიტის (მათ შორის ტოქსიკური), ღვიძლის სხვა დაავადებების, აგრეთვე ჭარბი კვებისა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების დროს;
• ღვიძლის ენცეფალოპათია (პრეკომის და კომის სტადიაზე).

გრანულატი პერორალური მიღების ხსნარის მოსამზადებლად:

• ღვიძლის დეტოქსიკაციის ფუნქციის დარღვევა (ჭარბი ჭამის და ალკოჰოლის მოხმარების გამო);
• თანმდევი გართულებების მკურნალობა, კერძოდ, ღვიძლის ენცეფალოპათია.

ჰეპა მერცის გამოყენების ინსტრუქცია, დოზა

პრეპარატი გრანულების სახით უნდა გაიხსნას წყალში: 1 პაკეტი 200 მლ-ზე. ხსნარი მიიღება პერორალურად 2-3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ.

კონცენტრატი შეჰყავთ ინტრავენურად, იხსნება 500 მლ საინფუზიო ხსნარში 40 მლ-მდე (4 ამპულა) დღეში. ღვიძლის ენცეფალოპათიის შემთხვევაში (დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე) დღეში 80 მლ-მდე (8 ამპულა) ინტრავენურად შეჰყავთ. ექიმი განსაზღვრავს დოზას და მკურნალობის პერიოდს კლინიკური ჩვენებებიინდივიდუალურად.

მაქსიმალური დასაშვები ინფუზიის სიჩქარეა 5 გ საათში. რეკომენდებულია პრეპარატის არაუმეტეს 60 მლ (6 ამპულა) გახსნა 500 მლ საინფუზიო ხსნარში. პრეპარატის კონცენტრატი იხსნება 5%-იან გლუკოზის ხსნარში, რინგერის ხსნარში ან ფიზიოლოგიურ ხსნარში.

თუ გულისრევა ან ღებინება მოხდა, პრეპარატის მიღების სიხშირე უნდა შემცირდეს.

მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. ეს პარამეტრი დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, მის სიმძიმეზე და მთლიანად პაციენტის მდგომარეობაზე. ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის შემთხვევაში საჭიროა პაციენტის მდგომარეობის მკაცრი მონიტორინგი და აუცილებლობის შემთხვევაში წამლის მიღების სიჩქარის კორექტირება. ეს აუცილებელია გულისრევისა და ღებინების თავიდან ასაცილებლად.

Გვერდითი მოვლენები

ინსტრუქცია აფრთხილებს შემდეგის განვითარების შესაძლებლობის შესახებ გვერდითი მოვლენებიჰეპა მერცის დანიშვნისას:

• ალერგიული რეაქციები პრეპარატის კომპონენტებზე,
• ზოგჯერ - გულისრევა და ღებინება.

სიმპტომები ხანმოკლეა და არ საჭიროებს პრეპარატის შეწყვეტას.

უკუჩვენებები

ჰეპა მერცის დანიშვნა უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• ჰიპერმგრძნობელობა L-ორნიტინ-L-ასპარტატის ან პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ;
• ლაქტაცია;
• თირკმლის უკმარისობამძიმე (შრატის კრეატინინის დონე 3 მგ/100 მლ).

ორსულობის დროს პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის ინსტრუქციის შესაბამისად მიღებისას დოზის გადაჭარბება ნაკლებად სავარაუდოა. ზოგჯერ შესაძლებელია კუჭ-ნაწლავის დარღვევები.

დოზის გადაჭარბებასთან დაკავშირებული სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა შეწყდეს და მკურნალობა სიმპტომური მკურნალობა.

ჰეპა მერცის ანალოგები, ფასი აფთიაქებში

საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ შეცვალოთ გეპა მერცი ანალოგით აქტიური ნივთიერება- ეს არის ნარკოტიკები:

1. ორნილატექსი,
2. ორნიტინი,
3. ორნიცეთილი.

ანალოგების არჩევისას მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ჰეპა მერცის გამოყენების ინსტრუქცია, მსგავსი ეფექტის მქონე წამლების ფასი და მიმოხილვები არ გამოიყენება. მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია და არა დამოუკიდებელი ჩანაცვლებანარკოტიკი.

ფასი რუსულ აფთიაქებში: ჰეპა-მერცის გრანულები 3 გ 10 ც. - 708-დან 839 რუბლამდე, გრანულები 3 გ 30 ც. - 1693-დან 1792 რუბლამდე, 538 აფთიაქის მიხედვით.

შეინახეთ ბავშვებისგან შორს. ინახება 25°C-მდე ტემპერატურაზე. შენახვის ვადა - 5 წელი. აფთიაქებში გრანულები იყიდება რეცეპტის გარეშე, კონცენტრატი იყიდება რეცეპტით.

ჰეპა-მერცის ხსნარის მოსამზადებლად კონცენტრატის ერთი ამპულა შეიცავს 5 გ. ორნიტინის ასპარტატი, და ასევე 10 მლ-მდე. საინექციო წყალი (დამხმარე ნაერთი).

გამოშვების ფორმა

გრანულატი(ჰეპა-მერცის გრანულების თეთრი და ფორთოხლის ყვავილები) ხსნარის მოსამზადებლად შეფუთეთ პაკეტებში თითო 5 გ. ერთი მუყაოს შეფუთვა შეიცავს 30 პაკეტს.

კონცენტრირებახელმისაწვდომია მუქი მინის ამპულაში ნომინალური მოცულობით 10 მლ. ერთი მუყაოს შეფუთვა შეიცავს 10 ამპულას.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პრეპარატს აქვს ჰეპატოპროტექტორული მოქმედება ადამიანის სხეულზე ფარმაკოლოგიური ეფექტები. ჰეპა-მერცი მიეკუთვნება ჰიპოაზოტემიურ ფარმაკოთერაპიულ ჯგუფს.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

აქტიური ნაერთი ორნიტინის ასპარტატი , რომელიც შეიცავს ჰეპა-მერცს, მონაწილეობს ბიოსინთეზი საწყისი შარდოვანა ამიაკი (ორნიტინის კრებსის ციკლი) და ასევე ხელს უწყობს წარმოებას STG და ინსულინი , აჩქარებს ცილის მეტაბოლიზმი აუმჯობესებს ღვიძლის მუშაობას ( დეტოქსიკაციის ეფექტი ) და ამცირებს დონეს ამიაკი სისხლში.

პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება კუჭში და ხვდება სისხლში ნაწლავის ეპითელიუმი და გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდით.

გეპამერზას გამოყენების ჩვენებები

ჰეპა-მერცის გამოყენების ჩვენებებია:

• ღვიძლის დაავადებები მათ შორის ქრონიკული ან მწვავე ფორმა, თან ახლავს ჰიპერამონემია ;
• ღვიძლის ენცეფალოპათია .

შედის კომპლექსური თერაპიაპრეპარატი გამოიყენება სამკურნალოდ ცნობიერების დარღვევა ( ან მდგომარეობა პრეკომები ). გარდა ამისა, ჰეპა-მერცი მოქმედებს როგორც მაკორექტირებელი დანამატი პაციენტების თერაპიულ დიეტაში ცილის დეფიციტი .

წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემსუბუქების მიზნით ალკოჰოლის მოწამვლა .

უკუჩვენებები

პრეპარატი უკუნაჩვენებია თირკმლის დისფუნქცია (სისხლში 3 მგ/100 მლ დონეზე. კრეატინი ).

Გვერდითი მოვლენები

აღსანიშნავია, რომ პრეპარატის ისეთი შესაძლო გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა გულისრევა, on კანიდა ღებინება გამოჩნდება უკიდურესად იშვიათად.

ჰეპა-მერცი, გამოყენების ინსტრუქცია (მეთოდი და დოზა)

გეპამერზას გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება ჭამის შემდეგ. პრეპარატის ერთჯერადი დოზის მოსამზადებლად შეურიეთ 200 მლ. წყალი (უკეთესი ოთახის ტემპერატურაზე) ერთი პაკეტით, რომელიც შეიცავს 5 გ გრანულატის ფხვნილს .

ჰეპა-მერცის ხსნარისაინფუზიო ინტრავენურად შეჰყავთ 20 გ დოზით (ანუ წამლის 4 ამპულა) დღეში. რეკომენდებული საშუალო დღიური თერაპიული დოზა წამალიშეიძლება გაიზარდოს მაქსიმუმ 8 ამპულამდე (40 გ) დღეში.

პრეპარატი ჰეპა-მერცი არ არის ხელმისაწვდომი ტაბლეტების სახით.

დოზის გადაჭარბება

მოგება გვერდითი მოვლენებიპრეპარატმა შეიძლება მიუთითოს ჰეპა-მერცის დოზის გადაჭარბება. ამ სიტუაციაში, პირველ რიგში, შეწყვიტეთ ამ პრეპარატის გამოყენება. პაციენტებს უტარდებათ კუჭის გამორეცხვა, სიმპტომატური მკურნალობა და დანიშნულება.

ურთიერთქმედება

ამის შესახებ ინფორმაცია ამჟამად არ არის ნარკოტიკების ურთიერთქმედებაჰეპა-მერცი სხვა პრეპარატებთან ერთად.

გაყიდვის პირობები

გაიცემა რეცეპტი ს გარეშე აფთიაქებიდან.

შენახვის პირობები

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.

საუკეთესოა თარიღამდე

სპეციალური მითითებები

ჰეპა-მერცის ხსნარის პირდაპირი ინტრავენური შეყვანის წინ, არ უნდა დაითხოვოთ პრეპარატის 6 ამპულაზე მეტი (500 მლ საინფუზიო ხსნარი) ერთდროულად. გამორიცხვის მიზნით ღებინება და გულისრევა უნდა იყოს ოპტიმიზირებული წამლის მიღების სიჩქარე.

პრეპარატის სამკურნალოდ გამოყენებისას ღვიძლის ენცეფალოპათია პაციენტებს ურჩევენ, თავი შეიკავონ სატრანსპორტო საშუალებების მართვისგან, ასევე არ იმუშაონ პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებთან და არ ჩაერთონ ისეთ საქმიანობაში, რომელიც მოითხოვს გაზრდილი კონცენტრაციაყურადღება და ასევე სწრაფი გონებრივი რეაქცია.

ჰეპ-მერცის ანალოგები

მე-4 დონის ATX კოდი ემთხვევა:

განიხილება ჰეპა-მერც a-ს სტრუქტურული ანალოგები ორნიცეტილი , და ორნიტინი .

სინონიმები

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

მიმოხილვები ჰეპა-მერცის შესახებ

ადამიანები, რომლებმაც ნარკოტიკი მიიღეს, უმეტესწილად ტოვებენ დადებითი მიმოხილვებიპრეპარატის შესახებ ფორუმებზე, აღინიშნა მისი ეფექტურობა და მცირე რაოდენობის უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ჰეპა-მერცის მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, ეს პრეპარატი შესაფერისია პაციენტების ფართო სპექტრისთვის, მათ შორის ბავშვებისა და მოხუცებისთვის.

ჰეპა-მერცის ფასი, სად ვიყიდო

Gepamerz-ის ღირებულება მერყეობს რეგიონისა და ფორმის მიხედვით სამკურნალო გამოშვება. ამ პრეპარატის შეძენა შეგიძლიათ აფთიაქებში ექიმის დანიშნულების გარეშე.

საშუალო ფასი გეპამერზა ამპულაში(10 ცალი შეფუთვა, თითო 10 მლ) არის 3000 რუბლი.

პაკეტი გრანულები(10 პაკეტი, თითო 5 მგ) ეღირება დაახლოებით 650-700 რუბლი.

• ონლაინ აფთიაქები რუსეთშირუსეთი
• ონლაინ აფთიაქები უკრაინაშიუკრაინა
• ონლაინ აფთიაქები ყაზახეთშიყაზახეთი

ZdravCity

ჰეპა-მერზ გრან.სოლ. 3გ/5გრ n10მერზ

ჰეპა-მერზ გრან.სოლ. 3გ/5გრ n30Cloquet Pharma-Service/Merz Pharma

Hepa-merz conc.d/inf. 500მგ/მლ 10მლ n10Maerz Pharma GmbH & Co.KGaA./B.Brown Melsungen AG

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია ჰეპა-მერცი. წარმოდგენილია საიტის ვიზიტორების - მომხმარებლების გამოხმაურება ამ წამლის, ასევე სპეციალისტ ექიმების მოსაზრებები ჰეპატოპროტექტორ ჰეპა-მერცის გამოყენების შესახებ მათ პრაქტიკაში. გთხოვთ, აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: დაეხმარა თუ არა წამალმა დაავადებისგან თავის დაღწევა, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში არ არის ნათქვამი. ჰეპა-მერცის ანალოგები არსებული სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენება ღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. პრეპარატის შემადგენლობა.

ჰეპა-მერცი- ჰიპოამონემიური პრეპარატი. აქვს დეტოქსიკაციის ეფექტი, ამცირებს გაზრდილი დონეამიაკი ორგანიზმში, განსაკუთრებით ღვიძლის დაავადებების დროს. პრეპარატის მოქმედება დაკავშირებულია მის მონაწილეობასთან ორნიტინ კრებსის შარდოვანას ციკლში (ააქტიურებს ციკლს, აღადგენს ღვიძლის უჯრედების ფერმენტების აქტივობას: ორნიტინ კარბამოილტრანსფერაზას და კარბამოილფოსფატ სინთეტაზას). ხელს უწყობს ინსულინის გამომუშავებას და ზრდის ჰორმონი. აუმჯობესებს ცილების მეტაბოლიზმს დაავადებებში, რომლებიც საჭიროებენ პარენტერალური კვება. ხელს უწყობს ასთენიური, დისპეფსიური და ტკივილის სინდრომები, ასევე სხეულის წონის მომატების ნორმალიზება (სტეატოზით და სტეატოჰეპატიტით).

ნაერთი

L-ორნიტინი L-ასპარტატი + დამხმარე ნივთიერებები.

ფარმაკოკინეტიკა

ორნიტინის ასპარტატი იშლება მის შემადგენელ კომპონენტებად - ამინომჟავებად ორნიტინი და ასპარტატი, რომლებიც შეიწოვება წვრილი ნაწლავიაქტიური ტრანსპორტით ნაწლავის ეპითელიუმში. იგი გამოიყოფა შარდში შარდოვანას ციკლის მეშვეობით.

ჩვენებები

• ცხარე და ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერამონემია;
• ღვიძლის ენცეფალოპათია (ლატენტური ან მძიმე), მათ შორის. როგორც ცნობიერების დარღვევების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი (პრეკომა და კომა);
• სტეატოზი და სტეატოჰეპატიტი (სხვადასხვა წარმოშობის);
• როგორც მაკორექტირებელი დანამატი პარენტერალური კვების პრეპარატების ცილის დეფიციტის მქონე პაციენტებში.

გამოშვების ფორმები

გრანულები პერორალური მიღებისთვის ხსნარის მოსამზადებლად 3 გ (ზოგჯერ შეცდომით უწოდებენ ტაბლეტებს ან გრანულებს).

კონცენტრატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად (ინექციები საინექციო ამპულაში) (ზოგჯერ შეცდომით ფხვნილს უწოდებენ).

გამოყენების ინსტრუქცია და გამოყენების სქემა

გრანულები

პრეპარატი ინიშნება პერორალურად, 1-2 პაკეტი გრანულები გახსნილი 200 მლ სითხეში, 3-ჯერ დღეში, ჭამის შემდეგ. მკურნალობის კურსი 10-დან 30 დღემდეა და დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.

ამპულები

40 მლ-მდე (4 ამპულა) დღეში შეჰყავთ ინტრავენურად, ამპულის შიგთავსი იხსნება 500 მლ საინფუზიო ხსნარში.

ღვიძლის ენცეფალოპათიის დროს (დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე) დღეში 80 მლ-მდე (8 ამპულა) ინტრავენურად შეჰყავთ.

ინფუზიის ხანგრძლივობა, სიხშირე და მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. Მაქსიმალური სიჩქარეინფუზია - 5 გ/სთ.

Გვერდითი მოვლენები

• გულისრევა, ღებინება;
• მუცლის ტკივილი;
• მეტეორიზმი;
• დიარეა;
• ტკივილი კიდურებში;
• ალერგიული რეაქციები.

უკუჩვენებები

• თირკმლის მძიმე უკმარისობა (შრატის კრეატინინი 3 მგ/1 დლ-ზე მეტი);
• ლაქტაციის პერიოდი (ძუძუთი კვება);
• ბავშვთა ასაკი (არასაკმარისი მონაცემების გამო);
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ორსულობის დროს პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული.

პრეპარატი უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების დროს გამოსაყენებლად.

სპეციალური მითითებები

თუ გულისრევა ან ღებინება მოხდა, პრეპარატის მიღების სიხშირე უნდა შემცირდეს.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვისა და მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე

ღვიძლის ენცეფალოპათიის შემთხვევაში სიფრთხილეა საჭირო მანქანების მართვისას და სხვა პოტენციურად საშიში სახეობებიაქტივობები, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ჰეპა-მერცთან წამლის ურთიერთქმედება არ არის აღწერილი.

პრეპარატის ჰეპა-მერცის ანალოგები

სტრუქტურული ანალოგების მიხედვით აქტიური ნივთიერება:

• ორნიცეთილი.

ანალოგები ფარმაკოლოგიური ჯგუფი(ჰეპატოპროტექტორები):

• L-მეთიონინი;
• S-ადენოსილმეთიონინი;
• ანტრალივი;
• ბერლიცია;
• ბონჯიგარი;
• ბრენზიალე ფორტე;
• ვიტანორმი;
• გეპაბენე;
• ჰეპატოზანი;
• ჰეპატოფალკ პლანტა;
• ჰეპაფორი;
• ჰეპტორი;
• ჰეპტრალი;
• გეპტრონგი;
• გლუტარგინი;
• გლუტარგინი ალკოკლინი;
• დიპანა;
• კავეჰოლი;
• კარსილი;
• კარსილ ფორტე;
• კედროსტატი;
• Cryomelt MN;
• L-ორნიტინი-L-ასპარტატი;
• ლაენეკი;
• ლეგალონი;
• ლივი 52;
• ლივოდექსი;
• Livolife Forte;
• ლიპოის მჟავა;
• ლიპოიდი;
• მაქსარი;
• მეთიონინი;
• მეტრო;
• Ჩემი ცხოვრება;
• მოლიქსანი;
• ოქტოლიპენი;
• პროჰეპარი;
• შედეგი პრო;
• როპრენი;
• სიბექტანი;
• სილეგონი;
• სილიბინინი;
• სილიმარი;
• სილიმარინი;
• სირეპარი;
• თიოლიპონი;
• თიოტრიაზოლინი;
• ტიკვეოლი;
• ურდოქსა;
• ურსო 100;
• ურსოდეზი;
• ურსოდეოქსიქოლის მჟავა;
• ურსოდექსი;
• ურსოლივი;
• ურსორი;
• ურსოსანი;
• ურსოფალკი;
• ფოსფოგლივი;
• ფოსფოგლივი ფორტე;
• ფოსფონციალე;
• ჰეპაბოსი;
• ჩოლუდექსანი;
• ექსჰოლი;
• ერბისოლი;
• ესლიდინი;
• Essentiale N;
• Essentiale forte N;
• ესენციური ფოსფოლიპიდები;
• ესლივერი;
• ესლივერ ფორტე.

თუ არ არსებობს პრეპარატის ანალოგები აქტიური ნივთიერებისთვის, შეგიძლიათ მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ ბმულებს იმ დაავადებებზე, რომლებშიც შესაბამისი პრეპარატი ეხმარება და გადახედეთ თერაპიული ეფექტისთვის არსებულ ანალოგებს.

რეგისტრაციის ნომერი რუსეთის ფედერაციაში P N015093/02 22.03.2007წ

სავაჭრო სახელიჰეპა-მერცი

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი

დოზირების ფორმა

კონცენტრატი საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებლად

ნაერთი

1 ამპულა შეიცავს 5 გ L- ორნიტინი-L ასპარტატი, საინექციო წყალი 10 მლ-მდე.

აღწერა

ღია ყვითელი ფერის გამჭვირვალე ხსნარი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

ჰიპოაზოტემიური აგენტი ATX კოდი: A05BA

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ამცირებს ამიაკის ამაღლებულ დონეს ორგანიზმში, განსაკუთრებით ღვიძლის დაავადებების დროს. პრეპარატის მოქმედება დაკავშირებულია მის მონაწილეობასთან ორნიტინ კრებსის შარდოვანას ციკლში (შარდოვანას წარმოქმნა

ამიაკი). ხელს უწყობს ინსულინის და ზრდის ჰორმონის გამომუშავებას. აუმჯობესებს ცილების მეტაბოლიზმს დაავადებებში, რომლებიც საჭიროებენ პარენტერალურ კვებას. ფარმაკოკინეტიკა: გამოიყოფა თირკმელებით.

გამოყენების ჩვენებები

ღვიძლის მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერამონემია. ღვიძლის ენცეფალოპათია ჩათვლით. როგორც ცნობიერების დარღვევების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი (პრეკომა და კომა).

როგორც მაკორექტირებელი დანამატი პარენტერალური კვების პრეპარატების პროტეინის დეფიციტის მქონე პაციენტებში.

უკუჩვენებები

თირკმლის მძიმე უკმარისობა კრეატინინის დონით 3 მგ/100 მლ-ზე მეტი. ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, ლაქტაციის პერიოდი. სიფრთხილით - ორსულობა.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

დღეში 4-მდე ამპულა შეჰყავთ ინტრავენურად, ამპულების შიგთავსი იხსნება 500 მლ საინფუზიო ხსნარში. ღვიძლის ენცეფალოპათიის დროს, მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით, დღეში 8-მდე ამპულა ინიშნება. ინფუზიის ხანგრძლივობა, სიხშირე და მკურნალობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად. ინტრავენური შეყვანის მაქსიმალური სიჩქარეა 5 გ საათში. არ გაიხსნათ 6 ამპულაზე მეტი 500 მლ საინფუზიო ხსნარში!

Გვერდითი მოვლენები

შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები, ზოგიერთ შემთხვევაში გულისრევა და ღებინება.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: გვერდითი ეფექტების გაზრდილი სიმძიმე.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

არ არის აღწერილი

სპეციალური მითითებები

ძირითადი დაავადების გამო ღვიძლის ენცეფალოპათიის დიაგნოსტირებისას სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რაც მოითხოვს კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.

თუ აღინიშნება გულისრევა ან ღებინება, შეყვანის სიხშირე უნდა შემცირდეს.

გამოშვების ფორმა

საინფუზიო ხსნარის კონცენტრატი, 500 მგ/მლ, 10 მლ მუქი შუშის ამპულაში I ტიპის, DAB 10 ორი ფერის მარკირების რგოლებით და
თეთრი წერტილი. თითო 10 ამპულა (თითოში 5 ამპულის 2 პლასტმასის პალატა) გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს კოლოფში.

საუკეთესოა თარიღამდე

3 წელი. არ გამოიყენოთ ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

შენახვის პირობები

არაუმეტეს 25 °C ტემპერატურაზე. Მოარიდეთ ბავშვებს.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები

რეცეპტით.

Მწარმოებელი კომპანია

Merz Pharma GmbH & Co. KGaA"
D-60318, გერმანია,
მაინის ფრანკფურტი
პრეტენზიების გაგზავნა
მისამართი: შპს მერზ ფარმა
123242, მოსკოვი,
შესახვევი კაპრანოვა, დ.ზ., გვ. 2

ღვიძლის დაავადებების სამკურნალო ეფექტური საშუალებაა სამკურნალო პროდუქტი„ჰეპა-მერცი“. ეს წამალი მიეკუთვნება ჰეპატოპროტექტორების ჯგუფს, რომლებიც დადებითად მოქმედებენ ღვიძლის უჯრედებზე და მთლიანად ორგანიზმზე. თუმცა, როგორც ნებისმიერ წამალს, აღწერილ მედიკამენტს აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები, რომლებიც გასათვალისწინებელია ჰეპა-მერცით ღვიძლის დაავადებების განკურნების თერაპიული კურსის გავლის წინ.

"ჰეპა-მერცი" - სინთეზური პრეპარატიღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ.

წამლის შემადგენლობა

ღვიძლის თერაპიისთვის ინიშნება პრეპარატი "ჰეპა-მერცი", რომელიც შეიცავს შემდეგ კომპონენტებს:

• ორნიტინის ასპარტატი;
• ფორთოხლის ან ლიმონის არომატიზატორი;
• საღებავი E110;
• ნატრიუმის ციკლამატი;
• საქარინი;
• გაწმენდილი წყალი;
• ლევულოზი;
• პოლივინილპიროლიდონი.

გამოშვების ფორმა

ხელმისაწვდომია მარცვლოვანი ფორმით. შეფუთულია 30 პაკეტის შეფუთვაში, რომელთაგან თითოეული შეიცავს 5 გ პროდუქტს. გრანულები შეღებილია თეთრი და ნარინჯისფერი. მას აქვს გამოშვების სხვა ფორმა - კონცენტრატი, საიდანაც მზადდება საინფუზიო ხსნარი. კონცენტრატი მოთავსებულია 10 მლ ამპულაში, რომელიც დამზადებულია ყავისფერი მინისგან. მუყაოს შეფუთვა შეიცავს 10 ცალი.

ჰეპა-მერცს აქვს გამწმენდი და დამცავი ეფექტი ღვიძლის უჯრედებზე.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ამ მედიკამენტს აქვს გამწმენდი, დამცავი და დადებითი ეფექტი ღვიძლზე. შემადგენლობაში არსებული ორი ამინომჟავა (ასპარტატი და ორნიტინი) გარდაქმნის ამიაკს გლუტამინად და შარდოვანად. გარდა ამისა, აღწერილი პრეპარატი ააქტიურებს შარდოვანას წარმოების ორნიტინის ციკლს და ამით მონაწილეობს ამიაკის დონის შემცირებაში. ჰეპა-მერცის მეორეხარისხოვანი, მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანი თვისებებია ცილის მეტაბოლიზმის ოპტიმიზაციის პროცესები და მონაწილეობა ინსულინის და ზრდის ჰორმონის წარმოებაში. პრეპარატის კომპონენტები გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით და მათი ნახევარგამოყოფის პერიოდი დასჭირდება საშუალოდ 40 წუთს.

როდის არის დანიშნული?

პრეპარატი "ჰეპა-მერცი" ნაჩვენებია ჰეპატიტის, ღვიძლის ციროზის, ღვიძლის ალკოჰოლური დაავადების, ჰიპერამონემიის, ჭამის დროს. დიდი რაოდენობითსაკვები, ღვიძლის უკმარისობადა ენცეფალოპათია. გასათვალისწინებელია, რომ წამალი ინიშნება ნებისმიერი წარმოშობის ჰეპატიტისთვის, მათ შორის ტოქსიკური, ასევე ღვიძლის სხვადასხვა დაავადების დროს. მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს მედიკამენტები. თვითმკურნალობა ზრდის განვითარების რისკს სერიოზული გართულებებიდა გვერდითი მოვლენები.

როგორ მოქმედებს ჰეპა-მერცი ღვიძლზე?

ძირითადად, ჰეპა-მერცი ხელს უწყობს ტოქსინების მოცილებას ჰეპატოციტებიდან.

სამედიცინო წამალიდადებითად მოქმედებს ღვიძლის უჯრედებზე. აქტიური კომპონენტები"ჰეპა-მერზას" შეუძლია შეამციროს ორგანოს ტოქსიკურობა. ღვიძლის ენცეფალოპათიის თერაპიის შედეგების გასაუმჯობესებლად პრეპარატი კომბინირებულია სილიმარინთან. ეს კომპლექსური მკურნალობაშეუძლია ჟანგვის ნორმალიზება ლიპიდური მეტაბოლიზმიღვიძლის უჯრედის მემბრანების შენარჩუნებით მასიური ანტიტოქსიკური ეფექტის ფონზე. გარდა ამისა, გაძლიერებულია დაზარალებული ქსოვილების აღდგენის პროცესი.

შედეგების მიხედვით კლინიკურ კვლევებშიაღმოჩნდა, რომ პრეპარატი ზრდის ცილის ბიოსინთეზს კუნთებში პაციენტებში, რომლებსაც ღვიძლის ქსოვილი თანდათან კვდება. ამის საფუძველზე მედიცინამ სრულიად გაამართლა თავი სხვადასხვაში ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი, ცილის დეფიციტი, დაღლილობა და ქრონიკული ინფექციები. ამრიგად, ჰეპა-მერცს აქვს ანაბოლური, მემბრასტაბილიზაციის, ანტიოქსიდანტური და კვების ეფექტი.

პრეპარატი "ჰეპა-მერცი" ასევე გამოიყენება ღვიძლის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის. თუმცა, აღწერილი მედიკამენტის პრევენციული ეფექტურობა მაქსიმალური იქნება დიეტის დაცვის შემთხვევაში. აუცილებელია ღვიძლზე ტოქსიკური დატვირთვის შემცირება, რომელსაც დიდი რაოდენობით ვერ უმკლავდება მავნე ნივთიერებები, ორგანიზმში დაგროვილი. პროფილაქტიკური წამალი ასევე უნდა დანიშნოს სპეციალისტმა.

ინსტრუქციები

"ჰეპა-მერცი" მიიღება დღეში არაუმეტეს ორი პაკეტისა, არა უმეტეს 3 კვირისა.

პრეპარატის ინსტრუქცია მიუთითებს გრანულების გამოყენების შემდეგ დოზაზე:

• გახსენით წამალი ოთახის ტემპერატურაზე გაფილტრულ წყალში;
• დოზა დღეში არის 1-2 პაკეტი, რომელიც უნდა დაიყოს 3 დოზად;
• მიიღეთ ჭამის შემდეგ, მაგრამ არა უგვიანეს ჭამიდან 20 წუთისა;
• თერაპიული კურსის მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 20 დღე;
• საჭიროების შემთხვევაში, განმეორებითი კურსი უნდა შენარჩუნდეს 2-3 თვის ინტერვალით.

ღვიძლის სამკურნალო პრეპარატის გამოშვების ფორმა საშუალებას იძლევა გამოიყენოს იგი ინექციების სახით. პრეპარატის ამპულები იხსნება 0,5 ლ ფიზიოლოგიური ხსნარი, გლუკოზისა და რინგერის ხსნარი მაქსიმუმის შენარჩუნებით დღიური დოზა- 8 ამპულა. წამალი შეყავთ ინტრავენურად არაუმეტეს 5 გ/სთ სიჩქარით. მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს საშუალოდ 21 დღის განმავლობაში. გაიმეორეთ თერაპიული კურსი 2 თვის შემდეგ.

მკურნალობა ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

თუ ორსულობისას აუცილებელია ღვიძლის დაავადებების მკურნალობა, პირველ რიგში უნდა მიმართოთ ექიმს პრეპარატის ჰეპა-მერცის მიღების უსაფრთხოების შესახებ. პრეპარატი არ არის აბსოლუტურად უკუნაჩვენები პრეპარატი, მაგრამ ის უნდა იქნას მიღებული ექსკლუზიურად სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. რაც შეეხება ძუძუთი კვებას, ამ პერიოდში ჰეპა-მერცის მედიკამენტების მიღება არ არის რეკომენდებული.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

"ჰეპა-მერცი" არ არის შერწყმული ბენზოდიაზეპინებთან და ანტიბაქტერიული აგენტები.

აღწერილი პრეპარატი შეუთავსებელია შემდეგ მედიკამენტებთან:

• "დიაზეპამი";
• "რიფამპიცინი";
• "ნატრიუმის თიოპენტალი";
• "ვინკამინი";
• "მეპრობამატი"
• ვიტამინი K;
• "ეთიონამიდი";
• პენიცილინის სერიის ანტიბაქტერიული აგენტები.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

არ არის რეკომენდებული აღწერილი მედიკამენტების გამოყენება, როდესაც ძუძუთი კვება, ჰიპერმგრძნობელობაპრეპარატის კომპონენტების მიმართ, 16 წლამდე ასაკის ბავშვები, აგრეთვე ღვიძლის მძიმე უკმარისობა. თუ ეს უკუჩვენებები არ შეინიშნება, პაციენტს ექმნება შემდეგი არასასურველი გამოვლინებები:

• მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის არეში;
• დიარეა;
• გაიზარდა გაზების წარმოქმნა ნაწლავებში;
• გულისრევა;
• ღელვა;
• სახსრების ტკივილი;
• ალერგიული გამოვლინებები.

სპეციალური მითითებები

ჰეპა-მერცის ხანგრძლივმა კურსმა შეიძლება გამოიწვიოს კარიესი და გავლენა მოახდინოს აზროვნების რეაქციების სიჩქარეზე.

აღწერილ წამალს აქვს გარკვეული მახასიათებლები, რომლებიც გასათვალისწინებელია ღვიძლის დაავადებების მკურნალობამდე. ზე ინტრავენური შეყვანაჰეპა-მერცის მაღალი დოზებით გამოყენებისას აუცილებელია შარდსა და სისხლში შარდოვანას დონის მონიტორინგი. თუ გამოხატულია ღვიძლის დისფუნქცია, მაშინ ხსნარის შეყვანის სიჩქარე უნდა შემცირდეს. ეს ხელს შეუშლის გულისრევას ან ღებინებას. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ჰეპა-მერცის საინფუზიო ხსნარი უკუნაჩვენებია არტერიაში ინექციისთვის. გარდა ამისა, შეიცავს ფრუქტოზას, რაც არასასურველია, როდესაც შაქრიანი დიაბეტი, და ასევე უკუნაჩვენებია ამ ნივთიერების მიმართ შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებში.

წამლის ხანგრძლივი გამოყენება უარყოფითად მოქმედებს კბილების მდგომარეობაზე - იწვევს კარიესის პროვოცირებას. გარდა ამისა, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული პრეპარატის გავლენა პაციენტის უნარზე სატრანსპორტო საშუალებებისა და სხვა მექანიზმების მართვის უნარზე. დოზის უგულებელყოფის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს გვერდითი ეფექტების გაზრდა. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში საჭიროა სიმპტომური თერაპია.