Obstrukcinis bronchitas yra sunki forma. Obstrukcinis bronchitas vaikams ir suaugusiems: priežastys, diagnozė ir gydymo ypatybės. Bronchito gydymo režimai

Obstrukcinis bronchitas – tai uždegiminė bronchų medžio liga, kuriai būdingas neproduktyvus kosulys su skrepliais, dusulys ir kai kuriais atvejais bronchų obstrukcinis sindromas, savo etiologija panašus į bronchinę astmą.

Paveikslėlyje parodytas bronchas su obstrukciniu bronchitu.

Liga paplitusi visame pasaulyje, tačiau dažniau suserga drėgno ir šalto klimato regionuose, kur vidutinė metinė temperatūra nepakyla aukščiau 15-17 0 C. Tokia temperatūra kartu su didele drėgme skatina daugintis. Virusiniai agentai ir patologiniai mikroorganizmai, kurie sukelia viršutinius kvėpavimo takus, provokuoja patologinio proceso vystymąsi.

Ligos prognozė abejotina.

Nustačius tokią diagnozę kaip ūminis obstrukcinis bronchitas, pasveikstama per 7-14 dienų.

Nustačius tokią diagnozę kaip lėtinis obstrukcinis bronchitas, prognozė yra prasta, nes liga nuolat progresuoja ir kartu laipsniškai didėja kvėpavimo nepakankamumas, kuris neigiamai veikia visą organizmą.

Koks patologinis procesas gali atsirasti bronchų medyje?

Kairėje paveikslėlyje parodyta bronchų medžio struktūra.

Tokią ligą kaip obstrukcinis bronchitas gali sukelti daugybė priežasčių, tarp kurių svarbiausios yra:

Bakterijos:

Pneumokokai;
Stafilokokai;
Streptokokai;
Pseudomonas aeruginosa;
Legionelės.

Virusai:

Gripas;
rinovirusai;
Adenovirusai;
Herpes;
Citomegalovirusas.

Paprasčiausi mikroorganizmai:

Chlamidija;
Proteusas;
Mikoplazma.

Infekcija perduodama oro lašeliniu būdu po kontakto su sergančiuoju ar infekcijos nešioju.

Sergant obstrukciniu bronchitu, kurio etiologija – bakterinė infekcija, žmogus užkrečiamas praėjus 3-5 dienoms nuo ligos pradžios.

Sergant virusinės infekcijos sukeltam obstrukciniam bronchitui, ligonis užkrečiamas praėjus 1-2 dienoms nuo ligos pradžios.

Sergant obstrukciniu bronchitu, kurį sukelia pirmuonių infekcija, sergantis žmogus yra užkrečiamas per 4-6 dienas nuo ligos pradžios.

Veiksniai, skatinantys patologijos vystymąsi:

sumažėjęs imunitetas dėl lėtinių vidaus organų ligų, po operacijų, dažnų virusinių infekcijų ir kt.;
asmenys, kurių termoreguliacijos centras sutrikęs (kai kūno temperatūra nuolat aukštesnė nei įprastai);
asmenys, kuriems nustatyta ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas) arba AIDS (įgyto imunodeficito sindromas) diagnozė;
rūkymas;
alkoholizmas;
priklausomybė;
gyvena dulkėtose ir dujomis užterštose vietose ar regionuose;
darbo jėga, susijusi su kasybos, metalurgijos, medienos apdirbimo, celiuliozės ir popieriaus arba chemijos pramone.

Obstrukcijos patogenezė sergant bronchitu (kilmės mechanizmas, ligos raida ir atskiri simptomai).

Patogenezė pagrįsta obstrukcinį bronchitą predisponuojančių veiksnių ir priežasčių, dėl kurių išsivysto uždegiminis procesas, į kurį palaipsniui įsitraukia vidutinio ir mažo kalibro bronchai, suma. Yra 4 patogenezės komponentai:

Bronchų gleivinės blakstienoto epitelio blakstienų judėjimo sutrikimas, padedantis išvalyti bronchų medį.
Blakstienos epitelio pakeitimas taurinėmis ląstelėmis, kurios pradeda gaminti daug gleivių.
Bronchų sekrecijos sumažėjimas dėl to, kad jame yra imuninių ląstelių, kurios kovoja su infekcija, patekusia į bronchus įkvėpus.
Bronchų lygiųjų raumenų spazmas.

klasifikacija

Kairėje - normalus bronchas, dešinėje - uždegimas.

Norint nustatyti tokią diagnozę kaip obstrukcinis bronchitas, reikia nustatyti proceso sunkumą ir stadiją.

Obstrukcinio bronchito sunkumas, kuris yra tiesiogiai proporcingas dusulys:

1 laipsnis – dusulys pradeda varginti pacientą ilgai kylant arba einant pakankamai greitai.

2 laipsniai - dusulys pradeda priversti pacientą judėti lėčiau, palyginti su sveikais žmonėmis.

3 laipsnis – dusulys priverčia pacientą sustoti lėtai einant kas 80-100 m.

4 laipsnis – dusulys atsiranda kalbant, valgant, besiverčiant lovoje.

Ligos stadijos, kurios nustatomos atsižvelgiant į spirometrijos (kvėpavimo greičio ir tūrio rodiklių matavimo) rezultatus ir pagrindinius ligos simptomus:

Komponentai (indikatoriai)	I stadija – lengvas	II stadija – vidutinio sunkumo	III etapas - sunkus	IV stadija – itin sunki
Tiffeneau indeksas	Mažiau nei 70 proc.	Mažiau nei 70 proc.	Mažiau nei 70 proc.	Mažiau nei 70 proc.
FEV1	80%	80%	Mažiau nei 50 proc.	Mažiau nei 30 proc.
Temperatūra	Ne	Ne	Yra	Gali nebūti
Dusulys	Ne	Taip atsitinka	Yra	Yra
Skrepliai	Ne	Ne	Yra	Gali nebūti
Kosulys	Ne	Yra	Yra	Yra

Pagrindiniai simptomai

Obstrukcinis bronchitas suaugusiems pasireiškia kintančiomis paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais.

Ligos paūmėjimo laikotarpis (šiuo laikotarpiu sergantis žmogus yra užkrečiamas kitiems):

Bronchų obstrukcinis sindromas, pasireiškiantis bronchų obstrukcija:

Kitų vidaus organų ir sistemų pažeidimo simptomai, tiesiogiai susiję su bronchų obstrukcija:

Galvos skausmas;
Galvos svaigimas;
Pykinimas;
Vėmimas;
Sutrikusi sąmonė;
Šaltkrėtis;
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
Kraujospūdžio skaičiaus padidėjimas.

Ligos remisijos laikotarpiui būdingas nedidelis prakaitavimas, vidutinio sunkumo dusulys ir šlapias kosulys tik ryte po pabudimo.

Yra ypatinga ligos forma – dažnai pasikartojantis obstrukcinis bronchitas, kuriam būdingi beveik pastovūs paūmėjimo periodai su trumpalaikėmis remisijomis. Ši ligos forma dažniausiai sukelia komplikacijų.

Diagnostika

Paprastai gydytojams nesunku diagnozuoti obstrukcinį bronchitą. Pirminės pagalbos galite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, pulmonologą ar šeimos gydytoją.

Remiantis surinktais paciento simptomais, jo nusiskundimais ir apžiūra, atliekama preliminari diagnozė, apimanti krūtinės ląstos mušimą, nustatant būdingą dėžutės garsą ir plaučių auskultaciją, kurios metu susilpnėja kvėpavimas ir dažnas sausas švokštimas. išgirdo.

Plaučių auskultacija

Galutinė diagnozė nustatoma atlikus laboratorinius tyrimus ir atlikus instrumentinį tyrimą, atsižvelgiant į juose nustatytus pokyčius, būdingus obstrukciniam bronchitui:

Laboratorinis tyrimas:

Instrumentinis tyrimas:

Spirometrija – įkvėpimo ir iškvėpimo tūrinių ir greičio rodiklių tyrimas naudojant prietaisą – spirografą. Pagrindiniai ligos sunkumo vertinimo kriterijai yra tokie rodikliai kaip:

VC – gyvybinė plaučių talpa;
FEV1 – priverstinio iškvėpimo tūris per 1 sekundę;
Tiffeneau indeksas – VC ir FEV1 santykis;
POS – didžiausias tūrio greitis.

Krūtinės ląstos organų (krūtinės ląstos organų) rentgeno nuotrauka, kurioje matosi išsiplėtę bronchai ir tolygus plaučių laukų orumo padidėjimas.
Diferencinė obstrukcinio bronchito diagnozė turėtų būti atliekama po pagrindinio patikrinimo sergant tokia liga kaip bronchinė astma. Kadangi astmos priepuolis labai panašus į obstrukcinį bronchitą.

Diferencinė diagnozė atliekama pagal šiuos kriterijus:

Šiuolaikiniai gydymo metodai

Antibakteriniai vaistai:

Makrolidai (azitromicinas, eritromicinas, rovamicinas, klaritromicinas) turi ryškų antibakterinį ir bakteriostatinį poveikį (slopina bakterijų ląstelių dalijimosi ir augimo procesus). Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas pirmuonių infekcijai gydyti. Jis skiriamas 500 mg 1-2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 3-7 dienos.
2 kartos cefalosporinai (norfloksacinas, ciprofloksacinas, cefuroksimas) turi bakteriostatinį ir antiprotozinį (veiksmingi prieš pirmuonis) poveikį. Vaisto vartojimas jautriems asmenims gali sukelti alergines komplikacijas. Jis skiriamas po valgio po 1 tabletę (200 mg) 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-14 dienų.

Gydymo metu būtina laikytis lovos režimo, vaikščioti griežtai draudžiama. Vaistų dozes, vartojimo dažnumą ir vartojimo trukmę individualiai sprendžia gydantis gydytojas.

Pasekmės

Pasikartojantis obstrukcinis bronchitas.
Kvėpavimo takų sutrikimas.
Plaučių emfizema.
Dažnos komplikacijos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistema: cor pulmonale, trišakio vožtuvo nepakankamumas, plautinė hipertenzija, kraujotakos nepakankamumas.

Ligos prevencija

Išskirkite bendravimą su infekciniais žmonėmis, ypač rudens-žiemos laikotarpiu.
Mesti blogus įpročius ir, visų pirma, rūkyti.
Padidėjus kūno temperatūrai ir atsiradus kvėpavimo sistemos bei ENT organų pažeidimo simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.
Būkite gryname ore, pasivaikščiokite miške, pasivaikščiokite pakrante.
Laisvalaikis.
Subalansuota mityba.

Vaizdo įrašas: Bronchitas, bronchitas vaikams, ūminis bronchitas vaikams

Tai, ką lydi obstrukcija, vadinamas obstrukciniu bronchitu. Kitaip tariant, jei dėl uždegimo susiaurėja bronchų spindis ir negali pilnai pasišalinti didelis kiekis gleivių. Visa tai gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir bronchų edemą. Taip pat tai viena pavojingiausių bronchito formų, kuria dažniausiai serga vaikai. Tačiau ši diagnozė pasitaiko ir tarp suaugusiųjų. Apsvarstysime, koks yra šios ligos pavojus, kaip tinkamai ją atpažinti ir gydyti.

Obstrukcinio bronchito formos

Iš lotynų kalbos obstrukcijos pavadinimas yra išverstas kaip "obstrukcija" - tai bronchų pralaimėjimas dėl uždegiminio proceso. Ši liga pasireiškia kosuliu su skrepliais ir stipriu dusuliu.

Vaikai yra jautresni šiai ligai ir dažnai ja kenčia. Aktyviausia ir sunkiausia forma yra ūminis obstrukcinis bronchitas. Ši diagnozė dažniausiai nustatoma ilgai kosint skrepliu. Bet jei vaikų ir suaugusiųjų gydymas buvo sėkmingas, ši liga niekada nebegrįš.

Ir jei gydymas pasirodė neveiksmingas, patologija paūmėja ir tampa lėtine. Iš esmės ši būklė būdinga labiau suaugusiai žmonijos pusei. Ši liga turi savo ypatybes. Lėtinė patologijos forma plinta visame pasaulyje, pažeidžiant kvėpavimo sistemą. Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito simptomai yra gana nemalonūs.

Alveolinis audinys pažeidžiamas giliai – tai fiksuojama 90 proc. Atskleidžiamas bronchų obstrukcinis sindromas, kuris gali turėti ir stabilių, ir grįžtamų kvėpavimo takų pakitimų. Susidaro antrinė difuzinė emfizema. Tada nuskaitoma kraujo ir audinių hipoksija dėl nepakankamos plaučių ventiliacijos.

Jei bronchitą išprovokuoja virusinė infekcija, jis gali būti užkrečiamas. O jei tai astmatinis ar alerginis bronchitas, vadinasi, neužkrečiamas.

Nepaprastai svarbu žinoti, kad liga dažniausiai fiksuojama tarp gyventojų, gyvenančių drėgname klimate. Tokios oro sąlygos yra palankios grybelių ir virusų vystymuisi, dėl kurių pasikartoja obstrukcinis bronchitas.

Kaip susidaro patologija? Esant nepalankiam veiksniui, palaipsniui išnyksta ciliarinės epitelio ląstelės. Ir tada yra patologinis gleivių sudėties ir storio pokytis. Po tokio pokyčio prarandamas visas baktericidinis barjeras, o bronchai lieka neapsaugoti. O likęs blakstienų skaičius negali susidoroti su tokiu skreplių srautu ir todėl visiškai sulėtina judėjimą. Tai veda prie gleivių užsikimšimo.

Vystymosi sunkumas priklauso nuo konkrečių kriterijų ir yra trijų laipsnių. Pagrindinis rodiklis, leidžiantis nustatyti paciento būklę, yra FEV1. Tai stipraus iškvėpimo tūris, kuris atliekamas per sekundę. Gavus indikatorių, nustatoma viena iš trijų ligos stadijų:

Pirmas lygmuo. FEV1 viršija 50 proc. Tai lėtinis obstrukcinis bronchitas, kurio gydymas neskiriamas. Tokia lėtinė liga pacientui nesukelia nepatogumų. O sutrikimų atsiradimo rizika yra minimali, tačiau, vienaip ar kitaip, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo.
Antroji obstrukcinio bronchito stadija. FEV1 sumažinamas iki 35-49%. Ši ligos stadija labai pablogina bendrą paciento savijautą, todėl atliekamas tausojantis gydymas ir pulmonologo ištyrimas.
Trečias etapas. FEV1 yra mažesnis nei 34%. Simptomai ryškūs, gyvenimo kokybė pablogėja. Pacientas turi vykti į ligoninę, kai kuriais atvejais leidžiamas ambulatorinis gydymas.

Priklausomai nuo to, kaip liga tęsiasi ir kokia yra apsauginė organizmo funkcija, galima rasti ir grįžtamųjų, ir negrįžtamų bronchų pakitimų.

Grįžtami pakeitimai:

bronchų spazmas;
bronchų spindžio sutapimas;
plati edema.

Negrįžtami pokyčiai:

bronchų audinio pokyčiai;
spindžio susiaurėjimas;
emfizema ir sutrikusi oro cirkuliacija.

Vaikų obstrukcinio bronchito simptomai ir gydymas dažnai yra susiję.

Patologijos priežastys

Dažniausiai, nepaisant amžiaus, liga išsivysto patogeniniams mikroorganizmams patekus į organizmą. Tačiau infekcija, kuri patenka į vidų, ne visada paūmėja. Kad žmogus susirgtų, būtinos specialios sąlygos.

Pastaruoju metu vis dažniau žmonės suserga obstrukciniu bronchitu dėl šių organizmo veiksnių įtakos:

Blogai veikianti imuninė sistema.
Netinkama mityba.
Lėtinės vidaus organų ligos arba disbiozė.
Lėtinės kvėpavimo takų ligos.
Streso būsenos. Toliau aptariami suaugusiųjų obstrukcinio bronchito simptomai.

Alerginis žmonių polinkis taip pat vaidina svarbų vaidmenį ligos vystymuisi. Pavyzdžiui, jei vaikas nuo mažens turi alerginių apraiškų, padidėja tikimybė susirgti obstrukciniu bronchitu. Yra priežasčių, kurios gali prisidėti prie ligos vystymosi:

darbą pavojingoje aplinkoje (chemijos gamyklų darbuotojai, kalnakasiai, metalurgai);
toksinių medžiagų įsiskverbimas į plaučius;
rūkymas daugelį metų;
gyvenantys prastos ekologijos zonoje.

Yra ir vadinamųjų vidinių obstrukcinio bronchito provokatorių. Ligos susidarymui įtakos turi antroji kraujo grupė, kuri genetiškai susiformuoja taip, kad pasireiškia imunoglobulino A trūkumas, taip pat fermentų trūkumas.

Paaugliams ir vaikams, be pagrindinių priežasčių, yra keletas lydinčių veiksnių. Taigi rizikos grupei priklauso vaikai, kurie:

Simptomai

Ūminio obstrukcinio bronchito simptomai priklauso nuo paciento amžiaus ir jo imuninės sistemos funkcionavimo, taip pat nuo organizmo ypatybių. Be to, liga gali pasireikšti įvairiai, priklausomai nuo jos formos: aktyvios ar lėtinės.

Apraiškos vaikams

Obstrukcinio bronchito simptomai yra sunkiausi vaikams. Ankstyvame amžiuje tokia ūminė patologijos forma dažnai išsivysto dėl virusų, tokių kaip adenovirusas ir citomegalovirusas, įsiskverbimo.

Tokia vaikų liga ypač sunki dėl bendro sveikatos pablogėjimo. Pirmieji požymiai, pastebėti vaikams, yra įprasto ARVI simptomai, atsiranda karščiavimas ir kosulys.

Kaip minėta, obstrukcinio bronchito simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję.

Ateityje pastebimos konkretesnės apraiškos:

Karščiavimas neatslūgsta, jį sunku sumažinti specialiais karščiavimą mažinančiais vaistais.
Kosulys tampa sunkesnis, atsiranda dusulio priepuoliai.
Skrepliai įgauna geltonai žalsvą atspalvį arba jų nėra.
Iškvėpus pastebimas švokštimas, pastebimas dusulys. Vaikų obstrukcinio bronchito simptomai yra ryškesni nei suaugusiems.
Kvėpavimas pagreitėja.
Gerklė tampa uždegusi ir parausta.
Yra galvos skausmo priepuoliai, padidėjęs prakaitavimas.
vaikas praryja orą.
Didelis nerimas, verksmas, mieguistumas, atsisakymas valgyti sergant obstrukciniu bronchitu vaikams.

Labai svarbus! Ši simptomatika gali būti panaši į kitas ligas, todėl visaverčiam vaiko gydymui reikalinga kompetentinga diagnozė, kuri leis atskirti negalavimus vienas nuo kito. Obstrukcinio bronchito gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Ir jei vaikui bus nustatyta neteisinga diagnozė ir jam buvo paskirtas netinkamas gydymas, liga pereis į sunkesnę stadiją su būdingais požymiais:

kūdikis negali ramiai ir giliai kvėpuoti;
oda įgauna melsvą atspalvį;
karščiavimas pakyla;
specialūs vaistai nepalengvina dusulio;
burbuliuojantis kvėpavimas gulint;
stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito simptomai

Suaugusiesiems ši ligos forma pasitaiko retai, tačiau simptomai bus panašūs. Ar tai, kad intensyvumas yra mažiau ryškus.

Paprastai suaugusiesiems iš karto atpažįstama lėtinė ligos forma. Tokiu atveju pacientui gali pasireikšti nedidelis dusulys, kosulys ir gleivių susidarymas.

Uždegimas gali paūmėti po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Jį lydi šie požymiai:

Pasikeičia skreplių spalva, galbūt su pūlių ir kraujo dryžių priemaiša.
Dažnas kosulys su būdingu švilpimo garsu.
Padidėja dusulys, sunku greitai judėti esant stipriam bronchų uždegimui.
Dėl deguonies trūkumo nuo dusulio ant veido atsiranda cianozė (mėlyna nasolabialinė dalis).
Padidėjęs spaudimas, galvos ir raumenų skausmai.
Yra panikos priepuoliai dėl dusulio.

Diagnostika

Šią ligą gana lengva diagnozuoti. Pirmieji rodikliai yra jo simptomai. Atliekant auskultaciją (klausantis kvėpavimo), nustatomas švokštimas ir švilpimas. Tada diagnozei patvirtinti atliekama rentgeno nuotrauka. Rentgeno nuotraukoje lengvai nustatoma bronchų pažeidimo stadija. O norint gauti tikslesnį ligos vaizdą, skiriamos papildomos diagnostinės procedūros:

Bronchų audinio biopsija, jei neįmanoma nustatyti obstrukcinio bronchito sukėlėjo.
Spirografija. Įkvėpimo ir iškvėpimo tūrio ir greičio nustatymas specialiu aparatu.
Pneumotachometrija. Šia procedūra galima apskaičiuoti kvėpavimo takų obstrukcijos laipsnį, įvertinant per vieną sekundę iškvepiamo oro litrus.
Bendra biologinių skysčių – šlapimo, veninio kraujo, skreplių – analizė.

Tokia išsami diagnozė leidžia geriau suprasti bronchų pažeidimo stadiją, nustatyti bronchų audinių būklę, taip pat uždegimo priežastį.

Terapija

Apsvarstykite, kaip obstrukcinis bronchitas gydomas vaikams ir suaugusiems. Tai turi savų skirtumų.

Vaikų obstrukcinis bronchitas visada gydomas stacionariai, suaugusiesiems gali būti leidžiamas ir ambulatorinis gydymas. Atsižvelgiant į paciento amžių, FEV1 laipsnį, kraujo vaizdą ir bendrą būklę, pacientui skiriamas gydymo kursas.

Gydymas suaugusiems

Mat, ypač jei jis tęsiasi lėtine forma, būtina nustatyti jo provokatorių (tai gali būti rūkymas, netinkamas gyvenimo būdas, prasta mityba ir pan.), tada jis visiškai izoliuojamas.

Jei paūmėjimo nėra, pacientui skiriamas imuniteto didinimo gydymas, tinkamai subalansuota mityba, ilgas buvimas gryname ore ir sveikas gyvenimo būdas.

O jei paūmėjimas jau yra, tokiu atveju ligoniui nuo obstrukcinio bronchito suaugusiesiems reikia gerti bronchus plečiančius vaistus ir antibiotikus.

Jei yra stiprus skreplių išsiskyrimas su pūliais, gali būti skiriami antibakteriniai vaistai, tokie kaip "Amoxil", "Sumamed" ir "Augmentin". Kvėpavimui palengvinti naudojami bronchus plečiantys vaistai – „Berotek“, „Atrovent“. Vaistai, skatinantys skreplių išsiskyrimą - Ambroxol, Mukaltin. Ne mažiau naudingas ligos metu yra vibracinis masažas, kuriuo siekiama atpalaiduoti krūtinės ląstos raumenis.

Gydymas vaikams

Vaikų gydymas atliekamas tik ligoninėse. Jį sudaro keli svarbūs punktai:

Svarbią vietą čia užima pasivaikščiojimas gryname ore, geriausia drėgname. Ir tada gali kilti klausimas: ar galima vaikščioti su tokiu bronchitu sergančiu vaiku? Atsakymas yra visiškai teigiamas. Tačiau reikia atsižvelgti į kai kuriuos veiksnius: jei vaikas neturi aukštos temperatūros ir didelio šalčio gatvėje (leidžiama išeiti iki -10 laipsnių).

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Yra daug populiarių receptų, kurie gali veiksmingai kovoti su obstrukciniu bronchitu. Jie padės sumažinti bronchų edemą, uždegimą ir pagerinti skreplių išsiskyrimą. Štai keletas iš jų:

Elecampane sultinys. Supilkite vieną arbatinį šaukštelį į emaliuotą dubenį, įpilkite ten 200 mililitrų verdančio vandens ir uždėkite ant nedidelės ugnies. Po 15 minučių sultinys bus paruoštas, tada jį reikia atidėti ir leisti užvirti 3–4 valandas. Tada perkošti ir gerti po 1 valgomąjį šaukštą 4 kartus per dieną. Kas dar vartojama suaugusiųjų ir vaikų obstrukciniam bronchitui gydyti?
Ridikėliai su medumi. Padarykite šulinį juodajame ridiklyje. Į duobutę įdėkite 1 arbatinį šaukštelį medaus ir palaukite, kol iš ridikėlių pradės sunktis sultys. Reikia gerti po 4 valgomuosius šaukštus per dieną kas 3 valandas.
Mandarinų tinktūra. Paimkite 25 gramus sausos mandarino žievelės ir 500 mililitrų vandens. Troškinkite ant ugnies. Po valandos suberkite 25 gramus cukruotų mandarino ir virkite dar valandą. Tada atvėsinkite ir gerkite penkis šaukštus ryte ir po vieną šaukštą mažiau kas valandą. Visa tai padės atsikratyti ūminio obstrukcinio bronchito.

Kas gali padėti išvengti ligos? Gydytojai rekomenduoja:

grūdinimosi procedūros nuo mažens;
sezoninių virusinių infekcijų paūmėjimų metu vengti perpildytų vietų;
vaikas turėtų kasdien gauti vitaminų, šviežių daržovių ir vaisių, natūralių sulčių;
vaikščiojimas ore;
jei yra alerginės reakcijos tikimybė, turite imtis priemonių, kad to išvengtumėte;
kambario vėdinimas ir drėgnas valymas kambaryje, kuriame yra vaikas.

Išvada

Tačiau nepamirškite, kad gydymas namuose nepakeičia profesionalių specialisto patarimų ir tinkamai parinkto gydymo kurso. Kreipkitės į gydytoją laiku, pasirūpinkite savimi ir savo sveikata, nepamirškite, kad savarankiškai išsigydyti lėtinį obstrukcinį bronchitą neįmanoma. Nepamirškite apie prevenciją ir vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu.

Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo takų ligų. Nuo jo kenčia suaugusieji ir vaikai. Viena iš jo formų – obstrukcinis bronchitas – kelia daug nerimo ir diskomforto, nes norint tapti lėtine, reikia gydytis visą gyvenimą. Jei žmogus laiku nesikreipia į medikus, nubraukdamas kūno duodamus signalus, jo laukia rimti pavojai.

Obstrukcinis bronchitas- nurodo obstrukcinę plaučių ligą. Jam būdinga tai, kad uždegama ne tik bronchų gleivinė, bet ir pažeidžiama broncho gleivinė, tinsta audiniai, išsivysto organo sienelių spazmas, jame kaupiasi gleivės. Tokiu atveju kraujagyslių sienelė storėja, spindis susiaurėja. Tai apsunkina kvėpavimą, apsunkina normalią plaučių ventiliaciją ir neleidžia skrepliams pasišalinti. Laikui bėgant žmogui diagnozuojamas kvėpavimo nepakankamumas.

Susisiekus su

klasiokai

Turi tam tikrų skirtumų nuo lėtinio bronchito, būtent:

Net maži bronchai ir alveolių audiniai užsidega;
išsivysto bronchų obstrukcinis sindromas, susidedantis iš grįžtamųjų ir negrįžtamų reiškinių;
susidaro antrinė difuzinė emfizema – plaučių alveolės stipriai ištemptos, prarandama galimybė pakankamai susitraukti, dėl to sutrinka dujų mainai plaučiuose;
besivystantis plaučių ventiliacijos ir dujų apykaitos sutrikimas sukelia hipoksemiją (mažėja deguonies kiekis kraujyje), hiperkapniją (anglies dioksido kaupiasi perteklius).

Sklaida (epidemiologija)

Atskirkite ūminį ir lėtinį obstrukcinį bronchitą. Ūminė forma dažniausiai pasireiškia vaikams, suaugusiesiems būdinga lėtinė eiga. Apie tai kalbama, jei ji nesiliauja ilgiau nei tris mėnesius per 2 metus.
Tikslių duomenų apie bronchų obstrukcijos paplitimą ir mirtingumą nuo jos nėra. Įvairūs autoriai nurodo skaičių nuo 15 iki 50%. Duomenys skiriasi, nes dar nėra aiškaus termino „lėtinė obstrukcinė plaučių liga“ apibrėžimo. Rusijoje, oficialiais duomenimis, 1990–1998 m. Tūkstančiui gyventojų užregistruota 16 LOPL atvejų, mirtingumas – 11,0–20,1 atvejo 100 tūkstančių šalies gyventojų.

Kilmė

Patologijos vystymosi mechanizmas atrodo taip. Pavojingų veiksnių įtakoje pablogėja blakstienų veikla. Ciliarinio epitelio ląstelės žūva, tuo pačiu daugėja taurinių ląstelių. Bronchų sekreto sudėties ir tankio pokyčiai lemia tai, kad „išgyvenusios“ blakstienos sulėtina jų judėjimą. Atsiranda gleivinės (skreplių stagnacija bronchuose), užsikemša smulkieji kvėpavimo takai.

Kartu su klampumo padidėjimu, paslaptis praranda baktericidinį potencialą, kuris apsaugo nuo patogeninių mikroorganizmų - jame sumažėja interferono, lizocimo, laktoferino koncentracija.
Kaip jau minėta, yra grįžtami ir negrįžtami bronchų obstrukcijos mechanizmai.

Bronchų spazmas;
uždegiminė edema;
kvėpavimo takų obstrukcija (blokavimas) dėl prasto gleivių atkosėjimo.

Negrįžtami mechanizmai yra šie:

Audinių pokyčiai, bronchų spindžio sumažėjimas;
oro srauto mažuosiuose bronchuose apribojimas dėl emfizemos ir surfaktanto (paviršinio aktyvumo medžiagų mišinio, dengiančio alveoles);
bronchų membranos sienelės iškvėpimo prolapsas.

Liga pavojinga su komplikacijomis. Reikšmingiausi iš jų:

cor pulmonale - dešinės širdies dalys plečiasi ir didėja dėl aukšto kraujospūdžio plaučių kraujotakoje, jį galima kompensuoti ir dekompensuoti;
ūminis, lėtinis kvėpavimo nepakankamumas su periodiniais paūmėjimais;
bronchektazė - negrįžtamas bronchų išsiplėtimas;
antrinė plautinė arterinė hipertenzija.

Ligos priežastys

Suaugusiesiems obstrukcinis bronchitas gali išsivystyti dėl kelių priežasčių:

Rūkymas- 80–90% atvejų priežastimi įvardijamas blogas įprotis: nikotinas, tabako degimo produktai dirgina gleivinę;
nepalankios darbo sąlygos užteršta aplinka - kalnakasiai, statybininkai, metalurgai, biurų darbuotojai, didmiesčių, pramonės centrų gyventojai, veikiami kadmio ir silicio, esančio sausuose statybiniuose mišiniuose, cheminėse kompozicijose, lazerinių spausdintuvų dažuose ir kt .;
dažni peršalimai, gripas, nosiaryklės ligos- plaučius nusilpsta infekcijos, virusai;
paveldimas veiksnys- baltymo α1-antitripsino (sutrumpintai - α1-AAT), saugančio plaučius, trūkumas.

Simptomai

Svarbu atsiminti, kad obstrukcinis bronchitas pasireiškia ne iš karto. Paprastai požymiai atsiranda tada, kai liga jau ima dominuoti organizme. Paprastai dauguma pacientų pagalbos kreipiasi vėlai, sulaukus 40 metų.
Klinikinį vaizdą sudaro šie simptomai:

Kosulys- ankstyvosiose stadijose sausas, be skreplių, "švokštimas", daugiausia ryte ir taip pat naktį, kai žmogus yra horizontalioje padėtyje. Simptomas pablogėja šaltuoju metų laiku. Laikui bėgant kosint atsiranda krešulių, vyresnio amžiaus žmonėms galimi kraujo pėdsakai išskiriamame sekrete;
apsunkintas kvėpavimas, arba dusulys (7-10 metų nuo kosulio pradžios) – iš pradžių pasireiškia fizinio krūvio metu, vėliau – ramybės metu;
akrocianozė- lūpų, nosies galiuko, pirštų cianozė;
su paūmėjimu - karščiavimas, prakaitavimas, nuovargis, galvos, raumenų skausmas;
blauzdos simptomas- būdingas pirštų falangų pokytis;
laikrodžio stiklo sindromas, „Hipokrato nagas“ – nago plokštelių deformacija, kai jos tampa panašios į laikrodžių stiklus;
emfizeminė krūtinė- pečių ašmenys tvirtai priglunda prie krūtinės, išskleistas epigastrinis kampas, jo vertė viršija 90°, "trumpas kaklas", padidėję tarpšonkauliniai tarpai.

Diagnostika

Pradinėse obstrukcinio bronchito stadijose gydytojas klausia apie ligos simptomus, ištiria istoriją, įvertina galimus rizikos veiksnius. Instrumentiniai, laboratoriniai tyrimai šiame etape yra neveiksmingi. Tyrimas neįtraukia kitų ligų, ypač ir.
Laikui bėgant paciento balso drebulys silpsta, per plaučius pasigirsta dėžutės perkusijos garsas, plaučių kraštai praranda judrumą, pasunkėja kvėpavimas, priverstinio iškvėpimo metu atsiranda švokštimo karkalai, po kosulio pakinta jų toniškumas ir kiekis. Paūmėjimo laikotarpiu švokštimas yra drėgnas.
Bendraudamas su ligoniu gydytojas dažniausiai išsiaiškina, kad jis susiduria su ilgametę stažą (daugiau nei 10 metų) turinčiu rūkaliumi, kuriam nerimą kelia dažni peršalimai, infekcinės kvėpavimo takų ir LOR organų ligos.
Registratūroje atliekamas kiekybinis rūkymo įvertinimas (pak./metai) arba rūkančio žmogaus indeksas (indeksas 160 – rizika susirgti LOPL, virš 200 – „kietas rūkalius“).
Kvėpavimo takų obstrukcija nustatoma pagal priverstinio iškvėpimo tūrį per 1 sekundę, atsižvelgiant į gyvybinę plaučių talpą (sutrumpintai kaip VC1). Kai kuriais atvejais praeinamumas tikrinamas pagal maksimalų iškvėpimo srautą.
Vyresniems nei 35 metų amžiaus nerūkantiems žmonėms FEV1 kasmet sumažėja 25-30 ml, sergantiesiems obstrukciniu bronchitu – nuo 50 ml. Pagal šį rodiklį nustatoma ligos stadija:

I etapas- FEV1 vertės yra 50% normos, būklė beveik nesukelia diskomforto, ambulatorinė kontrolė nereikalinga;
II etapas- FEV1 35–40% normos, prastėja gyvenimo kokybė, pacientui reikalingas pulmonologo stebėjimas;
III etapas– FEV1 nesiekia 34% normos, mažėja fizinio krūvio tolerancija, atsiranda stacionarinio ir ambulatorinio gydymo poreikis.

Diagnozuojant taip pat atliekama:

Mikroskopinis ir bakteriologinis skreplių tyrimas- leidžia nustatyti patogeną, piktybinių navikų ląsteles, kraują, pūlius, jautrumą antibakteriniams vaistams;
rentgenografija- leidžia atmesti kitus plaučių pažeidimus, aptikti kitų negalavimų požymius, taip pat plaučių šaknų formos pažeidimą, emfizemą;
bronchoskopija- atliekama tiriant gleivinę, paimami skrepliai, dezinfekuojamas bronchų medis (bronchoalveolinis plovimas);
kraujo tyrimas- bendroji, biocheminė, dujų sudėtis;
imunologinis kraujo tyrimas, skrepliavimas atliekamas su nekontroliuojamu ligos progresavimu.

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas

Pagrindinės gydymo priemonės yra skirtos sumažinti jo vystymosi greitį.
Paūmėjimo metu pacientui skiriamas lovos režimas. Pasijutus geriau (po kelių dienų) rekomenduojama pasivaikščioti gryname ore, ypač ryte, kai oro drėgnumas yra didelis.

Negalima nuvertinti net trumpalaikio balso praradimo pavojaus. Tai gali paskatinti vystymąsi.

Tiek karštas, tiek šaltas oras gali sukelti tą pačią ligą – faringitą. Sužinokite apie šios ligos prevenciją ir gydymą nuo.

Vaistų terapija

Skiriami šie vaistai:

Adrenerginiai receptoriai(salbutamolis, terbutalinas) - padeda padidinti bronchų spindį;
atsikosėjimą lengvinantys vaistai, mukolitikai(Ambroksolis,) - suskystinti ir pašalinti skreplius iš bronchų;
bronchus plečiančių vaistų(Teofedrin, Euphyllin) - malšina spazmus;
anticholinerginiai vaistai(Ingakort, Bekotid) – mažina edemą, uždegimus, alergijas.

Antibiotikai nuo obstrukcinio bronchito

Nepaisant to, kad liga yra plačiai paplitusi, vienareikšmiškas gydymo režimas nebuvo sukurtas. Antibiotikų terapija ne visada atliekama, tik pridedant antrinę mikrobinę infekciją ir esant kitoms indikacijoms, būtent:

Paciento amžius nuo 60 metų – vyresnio amžiaus žmonių imunitetas negali susidoroti su infekcija, todėl didelė tikimybė susirgti plaučių uždegimu ir kitomis komplikacijomis;
paūmėjimų laikotarpis su sunkia eiga;
pūlingų skreplių atsiradimas kosint;
obstrukcinis bronchitas, susijęs su susilpnėjusia imunine sistema.

Naudojami šie vaistai:

Aminopenicilinai- sunaikinti bakterijų sieneles;
makrolidai- slopina bakterijų ląstelių baltymų gamybą, dėl to pastarosios praranda gebėjimą daugintis;
fluorokvinolonai- sunaikinti bakterijų DNR ir jos miršta;
cefalosporinai- slopina ląstelės membranos medžiagos-bazės sintezę.

Kuris antibiotikas konkrečiu atveju yra veiksmingiausias, gydytojas sprendžia pagal laboratorinių tyrimų rezultatus. Jei antibiotikai skiriami be analizės, pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro vaistams. Dažniausiai obstrukciniam bronchitui gydyti naudojami Augmentin, Claritromicinas, Amoksiklavas, Ciprofloksacinas, Sumamedas, Levofloksacinas, Eritromicinas, Moksifloksacinas.

Nepateisinamas antibiotikų vartojimas gali „ištrinti“ ligos vaizdą, apsunkinti gydymą. Gydymo kursas trunka 7-14 dienų.

Įkvėpimas

Penkių minučių inhaliacijos padeda sumažinti uždegimą, pagerinti sekreto sudėtį, normalizuoti plaučių ventiliaciją. Po jų ligoniui lengviau kvėpuoti.
Inhaliacijų sudėtį kiekvienam konkrečiam pacientui parenka gydytojas. Pirmenybė teikiama šarminėms priemonėms – sodos tirpalui, mineraliniam vandeniui Borjomi, virtų bulvių garams.

Fizioterapija

Paciento būklę pagerins fizioterapija. Viena iš jos priemonių – masažas (mušamieji, vibraciniai, nugaros raumenų). Tokios manipuliacijos prisideda prie bronchų atsipalaidavimo, sekretų pašalinimo iš kvėpavimo takų. Naudojamos moduliuotos srovės, elektroforezė. Sveikatos būklė stabilizuojasi po SPA procedūrų pietiniuose Krasnodaro kurortuose ir Primorsky teritorijoje.

etnomokslas

Tradicinė medicina obstrukciniam bronchitui gydyti naudoja šiuos augalus:

Altajus: 15 šviežių arba džiovintų gėlių užplikoma 1,5 stiklinės verdančio vandens, geriama po vieną gurkšnį kas valandą.
Elecampane:šaukštas šaknų užpilamas viena stikline šalto virinto vandens, sandariai uždaromas, paliekamas per naktį. Antpilą jie naudoja kaip zefyrus.
Dilgėlė: 2-4 valgomieji šaukštai gėlių užpilami 0,5 litro verdančio vandens ir paliekami valandą. Per dieną jie išgeria pusę stiklinės.
Bruknė: viduje jie naudoja sirupą iš uogų sulčių.

Dieta

Liga vargina, todėl organizmą reikėtų perkelti į darbą tausojančiu režimu. Paūmėjimo metu maistas turi būti dietinis. Iš raciono pašalinkite žalingą riebų, sūrų, aštrų, keptą maistą. Grūdai, sriubos, pieno produktai padės normalizuoti būklę. Svarbu gerti pakankamai skysčių – tai „išplauna“ toksinus ir skystina skreplius.

Profilaktika

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito profilaktika yra labai svarbi.
Pirminė prevencija apima mesti rūkyti. Taip pat rekomenduojama keisti darbo sąlygas, gyvenamąją vietą į palankesnes.
Jūs turite valgyti teisingai. Maiste turi būti pakankamai vitaminų, maistinių medžiagų – tai suaktyvina organizmo apsaugą. Verta pagalvoti apie grūdinimą. Svarbu grynas oras – kasdienis pasivaikščiojimas yra būtinas.

Antrinės prevencijos priemonės reiškia, kad pablogėjus būklei reikia laiku apsilankyti pas gydytoją, atlikti tyrimus. Geros savijautos laikotarpis trunka ilgiau, jei griežtai laikomasi gydytojų nurodymų.

Eiga ir prognozė

Prastą prognozę lemiantys veiksniai:

Pacientas yra vyresnis nei 60 metų;
ilgametė rūkančiojo patirtis;
žemos FEV1 reikšmės;
lėtinis plaučių uždegimas;
sunkios gretutinės ligos;
plaučių arterinė hipertenzija
priklausantis vyriškai lyčiai.

Mirties priežastys:

Lėtinis širdies nepakankamumas;
ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
(spūstis tarp plaučių ir krūtinės ląstos dujų, oro);
širdies veiklos pažeidimas;
plaučių arterijos užsikimšimas.

Pagal statistiką, sergant sunkiu obstrukciniu bronchitu per pirmuosius 5 metus nuo pirmųjų kraujotakos dekompensacijos simptomų atsiradimo dėl lėtinio plaučių uždegimo, daugiau nei 66% pacientų miršta. Per 2 metus miršta 7,3% pacientų, kuriems yra kompensuota ir 29% dekompensuota cor pulmonale.

Praėjus maždaug 10 metų po bronchų pažeidimo, žmogus tampa neįgalus. Dėl ligos gyvenimas sutrumpėja 8 metais.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas negali būti visiškai pašalintas. Tačiau tinkamo gydymo paskyrimas, gydančio gydytojo receptų ir rekomendacijų vykdymas sumažins simptomų pasireiškimą ir pagerins savijautą. Pavyzdžiui, metęs rūkyti, vos po kelių mėnesių pacientas pastebės savo būklės pagerėjimą – sumažės bronchų obstrukcijos dažnis, o tai pagerins prognozę.
Pastebėjus pirmuosius obstrukcinio bronchito požymius, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pirmiausia reikia užsirašyti pas terapeutą, o jis jau išduos siuntimą pas pulmonologą – specialistą, kuris užsiima plaučių ir kvėpavimo takų gydymu.

Susisiekus su

Kaip gydomas obstrukcinis bronchitas ir kas tai yra?

Obstrukcinis bronchitas – tai bronchų liga, susijusi su užsitęsusiu gleivinės uždegimu, jos pažeidimu ir bronchų spindžio susiaurėjimu, dėl kurio sunku pasišalinti kvėpavimo takuose besikaupiančiomis gleivėmis. Ligą lydi periodiniai bronchų medžio spazmai, pasireiškiantys pasunkėjusiu kvėpavimu.

Laikui bėgant bronchų sienelės uždegimas progresuoja, didėja bronchų spazmas ir dusulys, išsivysto obstrukcinis sindromas, lėtinis plaučių ventiliacijos sutrikimas.

Kas tai yra?

Obstrukcinis bronchitas – tai refleksinių spazmų, trukdančių ištekėti gleivėms, atsiradimas. Obstrukcija gali būti periodinė, ypač lėtinė. Tokio bronchito ypatumas yra tas, kad jis gali tęstis latentiškai.

Plėtros priežastys

Liga daugeliu atvejų komplikuojasi besitęsiančiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, išorinių veiksnių įtaka: rūkymas, nepalankios aplinkos sąlygos, pavojinga produkcija, prastos gyvenimo sąlygos.

Aplinkos faktoriai:

Cheminių dirgiklių buvimas ore darbe ar namuose – neorganinės ir organinės dulkės, rūgščių garai, ozonas, chloras, amoniakas, silicis, kadmis, sieros dioksidas ir kt. (žr. buitinės chemijos poveikį sveikatai).
Ilgalaikis bronchų gleivinės poveikis išorinėje aplinkoje yra fizinių dirgiklių – alergenų, tokių kaip tam tikrų augalų žiedadulkės, namų dulkės, gyvūnų plaukai ir kt.

Socialiniai ir ekonominiai veiksniai:

Piktnaudžiavimas alkoholiu;
Nepalankios gyvenimo sąlygos;
Rūkymas, pasyvus rūkymas (žr. vaizdo įrašą, iš ko pagamintos cigaretės);
Vyresnio amžiaus.

Medicininiai veiksniai:

Trachėjos ir bronchų navikai;
Kvėpavimo takų hiperreaktyvumas;
genetinis polinkis;
Polinkis į alergines reakcijas;
Traumos ir nudegimai;
Apsinuodijimas;
Infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos ir nosies kvėpavimo pažeidimas, infekcijos židiniai viršutiniuose kvėpavimo takuose - bronchitas, pneumonija;
Pasikartojančios virusinės infekcijos ir nosiaryklės ligos.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas

Tai progresuojanti bronchų obstrukcija reaguojant į įvairius dirgiklius. Bronchų praeinamumo pažeidimas sutartinai skirstomas į: grįžtamąjį ir negrįžtamąjį.

Požymiai, su kuriais pacientai dažniausiai kreipiasi į gydytoją:

Stiprus kosulys, ryte su mažai gleivių.
Dusulys, iš pradžių pasireiškia tik esant fiziniam krūviui
Švokštimas, dusulys
Skrepliai gali įgyti pūlingą pobūdį kitų infekcijų ir virusų prisitvirtinimo laikotarpiu ir yra laikomi obstrukcinio bronchito atkryčiu.

Laikui bėgant, esant negrįžtamam lėtiniam procesui, liga progresuoja, o intervalai tarp atkryčių trumpėja.

Simptomai

Klinikinį obstrukcinio bronchito vaizdą sudaro šie simptomai:

Kosulys – ankstyvos stadijos, sausas, be skreplių, „švokštimas“, daugiausia ryte, o taip pat ir naktį, kai žmogus yra horizontalioje padėtyje. Simptomas pablogėja šaltuoju metų laiku. Laikui bėgant, kosint, atsiranda skreplių, krešulių, vyresnio amžiaus žmonėms galimi kraujo pėdsakai išskiriamame sekrete;
Pasunkėjęs kvėpavimas, arba dusulys (7-10 metų nuo kosulio pradžios) – iš pradžių pasireiškia fizinio krūvio metu, vėliau – poilsio metu;
Su paūmėjimu - karščiavimas, prakaitavimas, nuovargis, galvos, raumenų skausmas;
Akrocianozė – lūpų, nosies galiuko, pirštų cianozė;
„Laikrodžio akinių“, „Hipokrato nagų“ sindromas – nagų plokštelių deformacija, kai jos tampa panašios į laikrodžio akinius;
"Būgnų lazdelių" simptomas yra būdingas pirštų falangų pokytis;
Emfizeminė krūtinė – pečių ašmenys tvirtai priglunda prie krūtinės, išsiskleidžia epigastrinis kampas, jo vertė viršija 90°, „trumpas kaklas“, padidėję tarpšonkauliniai tarpai.

Diagnostika

Paprastai diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, gretutine klinikine istorija, plaučių auskultacija ir širdies susitraukimų dažniu.

Diferencinės diagnostikos užduotis yra užkirsti kelią tokių sunkių patologijų, kaip plaučių tuberkuliozė, pneumonija, plaučių audinio auglys, išsivystęs širdies nepakankamumas dėl sumažėjusios širdies tūrio dalies, išsivystymo. Jei pacientui sumažėja širdies išstūmimo dalis, yra stiprus nuolatinis kosulys, yra įtarimas dėl alveolių edemos (plaučių edemos), tada gydytojų veiksmai turėtų būti žaibiški.

Obstrukcinis bronchitas skiriasi:

klausytis perkusijos garso per plaučius;
plaučių krašto mobilumo praradimas;
sunkus kvėpavimas;
švilpimas švokštimas auskultuoja įkvėpus;
šlapio švokštimo atsiradimas ligos paūmėjimo metu.

Jei pacientas rūko, gydytojas turi išsiaiškinti bendrą blogo įpročio patirtį, apskaičiuoti rūkančiųjų indeksą. Klasifikuojant obstrukcinį bronchitą vystymosi stadijoje, naudojamas forsuoto iškvėpimo tūrio per 1 min (santrumpa FEV) rodiklis, susijęs su plaučių gyvybine talpa (santrumpa VC). Išskiriami šie etapai:

I stadija. FEV = 50% normos. Šiame etape pacientas beveik nejaučia diskomforto, o ambulatorinė priežiūra šioje situacijoje nereikalinga.
II etapas. OFI = 34-40% normos. Dėl ryškaus gyvenimo kokybės pablogėjimo pacientui rekomenduojama apsilankyti pas pulmonologą.
III etapas. FEV<33% от нормы. Этот этап заболевания предполагает стационарное либо амбулаторное лечение.

Siekiant išvengti plaučių uždegimo, plaučių tuberkuliozės, širdies pjūvių išsiplėtimo, atliekama krūtinės ląstos rentgeno procedūra. Kaip papildomi tyrimo metodai reikalingi laboratorinių tyrimų duomenys (kraujas, šlapimas, gleivių ar skreplių gramdymas). Tiksli diagnozė leis greitai nustatyti pagrindinę ligą, sustabdyti obstrukcinio bronchito simptomus ir išvengti jo pasikartojimo ateityje.

Komplikacijos

Išsivysčius obstrukcijai, reikiamas oro kiekis nustoja tekėti į plaučius. Įkvėpimas tampa sunkesnis, diafragma iki galo neatsidaro. Be to, įkvepiame daugiau nei vėliau iškvėpiame.

Dalis lieka plaučiuose ir sukelia plaučių emfizemą. Esant sunkioms ir lėtinėms formoms, gali pasireikšti plaučių nepakankamumas ir tai yra mirtingumo priežastis. Negydomas bronchitas beveik visada baigiasi plaučių uždegimu, kurį gydyti yra daug problemiškesnis.

Kaip gydomas obstrukcinis bronchitas?

Visų pirma, gydant suaugusiųjų obstrukcinį bronchitą, svarbu, jei įmanoma, iki minimumo sumažinti kontaktą su dirginančiais veiksniais, kurie gali būti būtina sąlyga bronchų proceso progresavimui ir jo paūmėjimams.

Būtina mesti rūkyti ir kitus žalingus įpročius, nutraukti kontaktą su alergenais, o tai tam tikrais atvejais gali pareikalauti gana radikalių žingsnių: pakeisti darbą ar gyvenamąją vietą.

Kitas žingsnis turėtų būti gydymas namuose efektyviomis šiuolaikinėmis priemonėmis.

Gydymas vaistais

Sergant obstrukciniu bronchitu, kurį sukelia virusinė infekcija, skiriami antivirusiniai vaistai:

Remantadinas (Algirem, Orvirem) turi stiprų antivirusinį poveikį, blokuodamas sveikas kūno ląsteles nuo viruso įsiskverbimo. Vaistas skiriamas po 100 mg (1 tabletė) 1-3 kartus per dieną 3-4 dienas. Alerginės reakcijos yra retos.
Inozino pranobeksas (Izoprinozinas, Groprinozinas) turi antivirusinį (skatina virusinių ląstelių mirtį) ir imunomoduliacinį (stiprina imuninę sistemą) poveikį. Vaistai skiriami po 1-2 tabletes 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 7-10 dienų, tačiau esant indikacijai jį galima pratęsti 1 mėnesiu. Vaistas yra gerai toleruojamas ir paprastai nesukelia alerginių reakcijų.

Esant bakterinės infekcijos sukeltam obstrukciniam bronchitui, skiriami antibakteriniai vaistai, kuriais ligą galima išgydyti po 5-10 dienų:

Makrolidai (klaritromicinas, rovamicinas) turi baktericidinį poveikį. Paskyrė 500 mg vieną kartą per parą. Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vaistas nesukelia alerginių apraiškų;
Apsaugoti penicilinai (Augmentin, Flemoxin-solutab) turi bakteriostatinį (mažina bakterijų ląstelių augimą ir dalijimąsi) ir baktericidinį (skatina bakterijų mirtį) poveikį. Vaistas skiriamas tabletėmis po 625 mg 3 kartus per dieną arba po 1000 mg 2 kartus per dieną 7-14 dienų. Atsargiai šios grupės vaistai skiriami pacientams, kuriems dažnai pasireiškia alerginės reakcijos;
Ypač sunkiais ligos vystymosi atvejais pasirenkami vaistai kvėpavimo takų fluorokvinolonai - levofloksacinas (Loxof, Leflok) 500 mg 1 kartą per dieną arba 500-1000 mg 100,0 ml buteliuke, lašinamas į veną 1 kartą per dieną. Šis vaistas gali sukelti ūmias alergines reakcijas.

Kai atsiranda kosulys - mukolitikai:

Ambroksolis (Lazolvan, Abrol) turi atsikosėjimą skatinantį poveikį ir skatina blakstienų epitelio judėjimą bronchuose, o tai prisideda prie geresnio skreplių išsiskyrimo. Jis skiriamas 30 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną arba 75 ml (1 tabletė) 1 kartą per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų. Vaistas nesukelia alerginių reakcijų;
Acetilcisteinas (ACC) sumažina skreplių klampumą ir taip skatina geresnį jų išsiskyrimą. Jis skiriamas po 400–800 mg 1–2 kartus per dieną 10 dienų. Alerginės reakcijos odos bėrimo forma;
Vietiniai vaistai nuo uždegimo - Erespal, Inspiron pašalina gleivių perteklių ir mažina bronchų medžio gleivinių ir poodinių sluoksnių patinimą. Paskirta po 1 tabletę 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų. Specialūs nurodymai: sukelia širdies susitraukimų dažnio padidėjimą ir sutrikdo širdies darbą. Alerginės reakcijos yra retos.

Esant padidėjusiai kūno temperatūrai, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Nimesulidas, Ibuprofenas - jie turi karščiavimą mažinantį, paburkimą mažinantį ir analgetinį poveikį. Skiriama po 200 mg 1-2 kartus per dieną.

Jei atsiranda dusulys, obstrukcinio bronchito gydymas papildomas bronchus plečiančiais vaistais aerozoliuose (Salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), kurie turi bronchus plečiantį poveikį ir skatina geresnį skreplių išsiskyrimą iš bronchų. Paskirta 2 įkvėpimai 3-6 kartus per dieną.

Įkvėpimas

Paūmėjus obstrukciniam lėtiniam bronchitui, pastebima:

padidėjęs dusulys, pasikeitus kvėpavimo judesių dažniui, įkvėpimo gyliui;
kosulio pobūdžio pasikeitimas, skreplių išsiskyrimas;
spaudimas krūtinėje.

Atsiradus šiems simptomams, rodantiems paūmėjimą, inhaliaciniu būdu skiriami visų trijų grupių bronchus plečiantys vaistai. Apie šių vaistų savybes galite perskaityti straipsnyje Bronchus plečiantys vaistai.

Pagrindinė suaugusiųjų obstrukcijos priežastis yra bronchų spazmas. Norėdami jį pašalinti, jie imasi trumpo ir ilgo veikimo vaistų. Pasirinkti vaistai nuo lėtinio obstrukcinio bronchito yra Atrovent, Troventol, oksitorpio bromidas. Jų vartojimo poveikis pasireiškia po 30 minučių, trunka iki 6 valandų, per dieną daromos 3-4 dozės.

Dėl gydymo neveiksmingumo jie papildomai skiriami:

adrenostimuliatoriai - Ventolin, Bricanil, Berotek inhaliacijoje, Clenbuterol Sopharma tabletės, Klenbuterolio sirupas;
teofilino tabletės - Teopek, Teotard.

Esant ūmioms būklėms, skiriamos kombinuotų vaistų inhaliacijos, kurios derina hormoninio preparato veikimą su bronchus plečiančiu preparatu. Daugiau apie inhaliacijas sergant bronchitu skaitykite mūsų straipsnyje Įkvėpimas sergant bronchitu purkštuvu.

Fizioterapija

Mityba ir dieta

Dieta ligos paūmėjimo metu yra skirta pašalinti bronchų medžio edemą, stimuliuoti imunitetą ir papildyti baltymų atsargas. Maistas turi būti kaloringas, ne mažiau kaip 3000 kalorijų per dieną, vyraujant baltymams.

Sveikas maistas:

vaisiai su vitaminu C: apelsinas, citrina, avietė, greipfrutas;
pieno produktai: sūris, pienas, varškė;
maisto produktai, kuriuose yra magnio: riešutai, bananai, sezamo sėklos, moliūgų sėklos, ruginė duona, grikiai, alyvuogės, pomidorai;
maistas su omega-3 rūgštimis: žuvų taukai, menkių kepenys;
vitaminai A ir E: žalieji žirneliai, pupelės, špinatai, persikai, avokadas, morkos.

Gydant atkrytį, būtina mažinti cukraus ir druskos vartojimą, riboti maisto alergenų (arbatos, šokolado, kavos, kakavos) vartojimą. Aštrus, aštrus, rūkytas maistas prisideda prie bronchų spazmo išsivystymo, todėl juos taip pat reikia pašalinti iš dietos arba valgyti mažais kiekiais.

Profilaktika

Obstrukcinio bronchito prevencija taip pat apima:

mesti priklausomybę – rūkyti;
sumažinti dulkes namuose drėgnu valymu. Plunksnų pagalves galima pakeisti hipoalerginiais užpildais. Taip pat galite pašalinti kilimus ir minkštus žaislus, kurie yra pirmieji dulkių dalelių kaupikliai;
hipoalerginės dietos laikymasis, per kurią neįtraukiami visi maisto produktai, galintys sustiprinti kosulio priepuolius;
B ir C grupių vitaminų vartojimas imunitetui palaikyti. Šiuo tikslu galite naudoti žolelių arbatas, kurios taip pat prisideda prie gleivių pašalinimo iš bronchų;
augalų dulkinimo laikotarpiu galite organizuoti buvimą patogiame mikroklimate, kuriame nėra jokių alergenų.

Sergantiesiems obstrukciniu astminiu bronchitu pirmiausia reikia atlikti grūdinimosi procedūras, atlikti gydomuosius kvėpavimo kompleksus.

Bronchų ir plaučių sistemos ligos dažniau diagnozuojamos vaikams nuo 8 mėnesių iki 6 metų amžiaus. Svarbų vaidmenį šios patologijos vystymuisi vaidina paveldimas veiksnys, vaiko polinkis į helmintų invazijas, bakterines ir virusines infekcijas. Nuviliančia vaikų lėtinio obstrukcinio bronchito diagnoze yra galimybė išvengti rimtų pasekmių. Veiksmingas gydymas – tai uždegiminės reakcijos bronchuose pašalinimas, normalaus jų praeinamumo atkūrimas, bronchus plečiančių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų vartojimas.

Kūdikiams būdingas prastas viršutinių kvėpavimo takų, bronchų ir plaučių vystymasis. Bronchų medžio vidinių sienelių liaukinis audinys yra subtilus, linkęs į dirginimą ir žalą. Dažnai, sergant ligomis, padidėja gleivių klampumas, blakstiena negali pašalinti storos skreplių. Į visa tai reikia atsižvelgti prieš gydant vaiko obstrukcinį bronchitą vaistais ir namų gynimo priemonėmis. Reikia atsiminti, kad kūdikių ligos sunkumui įtakos turi jų patirtos intrauterinės infekcijos, ARVI kūdikystėje, nepakankamas kūno svoris ir alergijos.

Pagrindinės obstrukcinio bronchito priežastys vaikams yra šios:

virusai - respiracinis sincitinis, adenovirusai, paragripas, citomegalovirusas;
askaridozė ir kitos helmintozės, helmintų migracija organizme;
nosies ertmės, ryklės ir stemplės struktūros anomalijos, refliuksinis ezofagitas;
mikroorganizmai - chlamidijos, mikoplazmos;
silpnas vietinis imunitetas;
siekis.

Uždegiminis procesas sergant obstrukciniu bronchitu sukelia gleivinės paburkimą, todėl kaupiasi tiršti skrepliai. Atsižvelgiant į tai, susiaurėja bronchų spindis, atsiranda spazmas.

Didžiausią įtaką įvairaus amžiaus vaikų obstrukciniam bronchitui turi virusinė infekcija. Taip pat neigiamą vaidmenį atlieka aplinkos veiksniai, klimato anomalijos. Obstrukcinis bronchitas kūdikiams gali išsivystyti ankstyvo motinos pieno atsisakymo, perėjimo prie mišraus ar dirbtinio maitinimo fone. Kūdikiams būna bronchų spazmai, net ir dažnai į kvėpavimo takus patekus lašelių ir maisto gabalėlių. Helmintų migracija gali sukelti bronchų obstrukciją vyresniems nei 1 metų vaikams.

Prie bronchų gleivinės būklės pablogėjimo priežasčių gydytojai įvardija prastą aplinkos situaciją vaikų gyvenimo vietose, tėvų rūkymą. Įkvėpus dūmų, sutrinka natūralus bronchų valymo nuo gleivių ir pašalinių dalelių procesas. Dervos, angliavandeniliai ir kiti dūmų komponentai padidina skreplių klampumą, ardo kvėpavimo takų epitelio ląsteles. Bronchų gleivinės veikimo problemos pastebimos ir vaikams, kurių tėvai kenčia nuo priklausomybės nuo alkoholio.

Obstrukcinis bronchitas - simptomai vaikams

Sveiko žmogaus bronchų medis iš vidaus yra padengtas gleivėmis, kurios pašalinamos kartu su pašalinėmis dalelėmis, veikiant miniatiūrinėms epitelio ląstelių ataugoms (blakstienoms). Tipiškas obstrukcinis bronchitas prasideda sauso kosulio priepuoliais, ūmiai formai būdingas tirštų, sunkiai išsiskiriančių skreplių susidarymas. Tada prisijungia dusulys dėl to, kad uždegimuose bronchuose sustorėja uždegusi gleivinė. Dėl to susiaurėja bronchų spindis, atsiranda obstrukcija.

Bronchų obstrukcijos sindromo pasireiškimai vaikams:

pirmiausia vystosi katariniai procesai - gerklė parausta, skauda, atsiranda sloga;
kvėpuojant įtraukiami tarpšonkauliniai tarpai, sritis po krūtinkauliu;
sunku kvėpuoti, atsiranda dusulys, triukšmingas, greitas, švokštimas;
kenčia nuo sauso kosulio, kuris neperauga į produktyvų (šlapią) kosulį;
palaikoma subfebrilo temperatūra (iki 38 ° C);
periodiškai išsivysto uždusimo priepuoliai.

Obstrukciniu bronchitu sergančio vaiko plaučiuose girdimas švokštimas ir švilpimas net per atstumą. Įkvėpimų dažnis yra iki 80 per minutę (palyginimui, vidutinis 6–12 mėnesių dažnis yra 60–50, nuo 1 metų iki 5 metų - 40 įkvėpimų per minutę). Šio tipo bronchito eigos skirtumai paaiškinami jaunų pacientų amžiumi, medžiagų apykaitos ypatumais, hipo- ir avitaminozės buvimu. Sunki nusilpusių kūdikių būklė gali išlikti iki 10 dienų.

Pasikartojant ligos eigai, galimas pakartotinis simptomų paūmėjimas. Ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų fone dirginamas gleivinės sluoksnis, pažeidžiamos blakstienėlės, sutrinka bronchų praeinamumas. Jei kalbame apie suaugusį žmogų, tai gydytojai kalba apie lėtinį bronchitą su obstrukcija. Kai maži vaikai ir ikimokyklinukai vėl suserga, ekspertai atsargiai skelbia apie ligos pasikartojimą.

Bronchų obstrukcija atsiranda ne tik sergant bronchitu

Pagrindiniai vaikų obstrukcinio bronchito simptomai ir gydymas skiriasi nuo kitų kvėpavimo takų ligų. Išoriškai simptomai primena bronchinę astmą, bronchiolitą, cistinę fibrozę. Sergant ARVI, vaikams kartais išsivysto stenozuojantis laringotracheitas, kai sergantis kūdikis sunkiai kalba, smarkiai kosėja, stipriai kvėpuoja. Jam ypač sunku įkvėpti, net ramybės būsenoje atsiranda dusulys, odos trikampis aplink lūpas blyškia.

Kai ascaris lervos migruoja į plaučius, vaikui išsivysto būklė, panaši į bronchų obstrukcijos simptomus.

Visiškai sveiko vaiko astmos priepuoliai gali išprovokuoti skrandžio turinio refliuksą į stemplę, svetimkūnio aspiraciją. Pirmasis susijęs su refliuksu, o antrasis – su kietais maisto gabalėliais, mažomis žaislų dalelėmis ir kitais svetimkūniais, įstrigusiomis kvėpavimo takuose. Aspiracijos metu kūdikio kūno padėties keitimas padeda jam sumažinti dusimo priepuolius. Pagrindinis dalykas tokiais atvejais yra kuo greičiau pašalinti svetimkūnį iš kvėpavimo takų.

Bronchiolito ir obstrukcinio bronchito priežastys labai panašios. Vaikų bronchiolitas yra sunkesnis, auga bronchų epitelis ir išsiskiria daug skreplių. Obliteruojantis bronchiolitas dažnai būna lėtinis, lydimas bakterinių komplikacijų, plaučių uždegimo, emfizema. Cistinės fibrozės bronchopulmoninė forma pasireiškia klampių skreplių susidarymu, kokliušu ir dusuliu.

Bronchinė astma atsiranda, jei uždegiminiai procesai bronchuose vystosi veikiant alerginiams komponentams.

Pagrindinis skirtumas tarp bronchinės astmos ir lėtinio bronchito su obstrukcija yra tas, kad priepuoliai atsiranda veikiant neinfekciniams veiksniams. Tai įvairūs alergenai, stresas, stiprios emocijos. Sergant astma, bronchų obstrukcija išlieka dieną ir naktį. Tiesa ir tai, kad laikui bėgant lėtinis bronchitas gali išsivystyti į bronchinę astmą.

Deja, lėtinė ligos forma vaikams dažnai nustatoma tik pažengusioje stadijoje. Šiuo metu kvėpavimo takai yra tokie siauri, kad beveik neįmanoma visiškai išgydyti bronchų obstrukcijos. Belieka tik sutramdyti uždegimą, palengvinti diskomfortą, atsirandantį jauniems pacientams. Šiuo tikslu naudojami antimikrobiniai vaistai, gliukokortikosteroidai, atsikosėjimą skatinantys ir mukolitikai.

Masažas ir tinkama gimnastika didina gyvybinę plaučių talpą, padeda sulėtinti ligos vystymąsi, gerina bendrą sergančio vaiko savijautą.

Inhaliacijas darykite fiziologiniu, šarminiu mineraliniu vandeniu, bronchus plečiančiais vaistais per garų inhaliatorių arba naudokite purkštuvą.
Atsikosėjimą skatinančių vaistų pasiimkite padedami gydytojo ir vaistininko.
Dažniau duokite žolelių arbatos ir kitų šiltų gėrimų.
Suteikite savo vaikui hipoalerginę dietą.

Gydant ūminį obstrukcinį bronchitą vaikams, reikia turėti omenyje, kad gydymas ne visada atliekamas tik ambulatoriškai. Nesant veiksmingumo, kūdikiai, sergantys bronchų spazmu, hospitalizuojami. Dažnai mažiems vaikams ūminį obstrukcinį bronchitą lydi vėmimas, silpnumas, blogas apetitas arba jo trūkumas. Taip pat indikacijos hospitalizuoti yra amžius iki 2 metų ir padidėjusi komplikacijų rizika. Tėvams geriau neatsisakyti gydymo ligoninėje, jei vaiko kvėpavimo nepakankamumas progresuoja nepaisant gydymo namuose.

Vaistų terapijos ypatybės

Sergančių vaikų priepuoliai palengvinami naudojant kelių tipų bronchus plečiančius vaistus. Vartoti narkotikus Salbutamolis, Ventolinas, Salbuventas remiantis ta pačia veikliąja medžiaga (salbutamoliu). Vaistai "Berodual" ir "Berotek" taip pat priklauso bronchus plečiantiems preparatams. Jie skiriasi nuo salbutamolio bendra sudėtimi ir veikimo trukme.

Bronchus plečiančių vaistų galima rasti vaistinėse peroraliniam vartojimui skirtų sirupų ir tablečių, miltelių inhaliaciniam tirpalui ruošti, aerozolių skardinėse pavidalu.

Apsispręsti dėl vaistų pasirinkimo, apsispręsti, ką su jais daryti ambulatorinio gydymo metu, padės gydytojo ir vaistininko konsultacijos. Esant bronchų obstrukcijai, kuri atsirado dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, anticholinerginiai vaistai yra veiksmingi. Labiausiai teigiamus atsiliepimus iš specialistų ir tėvų surinko šios grupės vaistas "Atrovent". Agentas naudojamas įkvėpimui per purkštuvą iki 4 kartų per dieną. Tinkamą dozę vaikui reikia aptarti su pediatru. Bronchus plečiantis agento poveikis pasireiškia po 20 minučių.

Vaisto "Atrovent" savybės:

pasižymi ryškiomis bronchus plečiančiomis savybėmis;
veiksmingai veikia didelius bronchus;
sukelia minimalų šalutinį poveikį;
išlieka veiksmingas ilgai gydant.

Antihistamininiai vaistai nuo obstrukcinio bronchito skiriami tik vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu, kitomis gretutinėmis alerginėmis apraiškomis. Naudojami kūdikių lašai "Zyrtec" ir jo analogai, "Claritin" vartojamas vaikų gydymui po 2 metų. Sunkios bronchų obstrukcijos formos šalinamos inhaliuojamuoju vaistu „Pulmicort“, kuris yra gliukokortikoidas. Jeigu karščiuoja ilgiau nei tris dienas, o uždegimas nesiliauja, tuomet vartojami sisteminiai antibiotikai – cefalosporinai, makrolidai ir penicilinai (amoksicilinas).

Priemonės ir metodai skreplių išsiskyrimui pagerinti

Taip pat naudojami įvairūs vaistai nuo kosulio nuo vaikystės bronchito. Iš gausaus atsikosėjimą lengvinančių ir mukolitinių preparatų arsenalo dėmesio nusipelno preparatai su ambroksoliu - Lazolvan, Flavamed, Ambrobene... Vienkartinės ir kurso dozės nustatomos atsižvelgiant į vaiko amžių arba kūno svorį. Taip pat parenkama tinkamiausia vaisto forma – inhaliacinės, sirupas, tabletės. Įkvėpus veiklioji medžiaga greičiau veikia priešuždegiminį, atsikosėjimą ir mukolitinį poveikį.

Sergant obstrukciniu bronchitu draudžiama gerti kosulį mažinančius sirupus ir lašus (kosulio reflekso blokatorius).

Sergant obstrukciniu bronchitu vartojami įvairūs vaistų deriniai, pavyzdžiui, 2-3 atsikosėjimą lengvinantys vaistai. Pirma, skiriami vaistai, kurie skystina gleives, ypač su acetilcisteinu arba karbocisteinu. Tada inhaliacija su atkosėjimą skatinančiais tirpalais – natrio bikarbonatu ir jo mišiniais su kitomis medžiagomis. Vaiko būklės pagerėjimas tampa labiau pastebimas po savaitės, o bendra terapinio kurso trukmė gali siekti iki 3 mėnesių.

Siekiant palengvinti skreplių išsiskyrimą, naudojama kvėpavimo gimnastika, specialus masažas. Tuo pačiu tikslu atliekama procedūra, skatinanti skreplių nutekėjimą: jie paguldo vaiką ant pilvo taip, kad jo kojos būtų šiek tiek aukščiau už galvą. Tada suaugęs sulenkia delnus valtyje ir baksteli jais į kūdikio nugarą. Šioje drenavimo procedūroje svarbiausia, kad rankų judesiai būtų švelnūs, bet ritmiški.

Ar tu tai žinai…

Plaučių ligos genetinis pagrindas buvo įrodytas moksliniais tyrimais.
Tarp bronchų ir plaučių ligų rizikos veiksnių, be genetikos, yra kvėpavimo sistemos vystymosi anomalijos, širdies nepakankamumas.
Kvėpavimo takų ligų vystymosi mechanizme svarbų vaidmenį atlieka gleivinės jautrumas tam tikroms medžiagoms.
Vaikai, kurie yra linkę į alergines reakcijas arba jau kenčia nuo alergijos, yra jautresni pasikartojančioms lėtinių kvėpavimo takų ligų formoms.
Jungtinių Valstijų ekspertai atrado dantų ėduonį sukeliančių mikrobų poveikį plaučiams.
Plaučių ligoms nustatyti naudojami rentgenografijos ir kompiuterinės tomografijos metodai, biopsija.
Šiuolaikiniai alternatyvūs kvėpavimo takų ligų gydymo metodai apima deguonies terapiją – gydymą deguonimi ir ozonu.
Iš pacientų, kuriems buvo atlikta plaučių transplantacija, 5% yra nepilnamečiai.
Mažas kūno svoris dažnai lydi plaučių ligos progresavimą, todėl dažnai sergančių vaikų kalorijų kiekį reikia didinti.
Dažnas obstrukcinis bronchitas – iki 3 kartų per metus – padidina bronchų spazmo riziką be infekcijos, o tai rodo pirmuosius bronchinės astmos požymius.