Pasiruošimas gimdymo palatai. Planuojamas cezario pjūvis Ko reikia gimdymo namuose po cezario pjūvio

Mama, kaip gimsta kūdikiai?, klausia ketverių metų Nastja.
Dėdė perpjauna pilvuką, išima mažą lyalečką ir viskas“, – atsako mama, nusprendusi neskirti savo mažametės dukters visoms tikro gimdymo subtilybėms. Tačiau jos istorijoje vis dar yra dalis tiesos, nes didžiulis skaičius kūdikių planetoje gimė būtent tokiu būdu – per cezario pjūvį.

Kodėl moteriai daromas cezario pjūvis? Pirma, pasitaiko atvejų, kai to reikalauja spontaniškai susiklosčiusios sąlygos, susijusios su mamos ar kūdikio sveikata, arba kai kurios ekstremalios situacijos. Antra, yra planinės operacijos, kurių poreikį moterys žino dar gerokai prieš gimdymą. Apie juos kalbėsime šiame straipsnyje.

Kaip pasiruošti planuojamam cezario pjūviui?

Visų pirma, morališkai. Moteris, atmetusi visas emocijas ir rūpesčius, turėtų nusiraminti ir nusiteikti tik geriausiems. Būtina pasitikėti savo gydytoju (juk jam, skirtingai nei pacientui, tai ne pirma, o „nauja“ operacija) ir pasidžiaugti, kad jau visai netrukus šalia jo saldžiai uostės ilgai lauktas mažylis. Jei vis dėlto jaudulys labai stiprus, verta pasikalbėti su vyru, mergina ir net su psichologu.

Kai operacijos data jau visai arti, po 1-2 savaičių, būsimoji mama, surinkusi viską, ko jai reikia, vyksta į gimdymo namus. Tai būtina norint nuodugniai atlikti vaisiaus būklei įvertinti (ultragarsas ir kardiotokografija), taip pat motinos (kraujo ir šlapimo tyrimai, makšties švarumo laipsnis (paimamas tepinėlis)) tyrimus. Be to, net jei moteris jau atliko tokius tyrimus, jie vis tiek paims iš jos kraują, kad nustatytų kraujo grupę ir Rh faktorių. Jei gydytojai nustato kokių nors nukrypimų nuo normos, moteris bus gydoma vaistais.

Gydytojas taip pat nustatys tikslią operacijos datą. Paprastai ši diena parenkama kuo arčiau numatomos gimimo datos, atsižvelgiant į moters ir vaisiaus būklę bei būsimos mamos norus.

Kartais, jei niekas netrukdo ir tiek mamos, tiek vaiko būklė yra patenkinama, kad ilgai nebūtų ligoninėje, apžiūra gali būti atliekama prieš hospitalizavimą, o ligoninė gali būti paguldyta į ligoninę tą dieną. prieš planuojamą cezario pjūvį, ar net iškart operacijos dieną.

Kas nutinka planinio cezario pjūvio dieną?

Paprastai tokios operacijos atliekamos ryte. Rečiau dienos metu. Todėl vakare moteris turėtų nusiprausti po dušu ir, jei reikia, nusiskusti gaktos plaukus. Maistas, kurį moteris valgo vakarienei, turi būti lengvas. Ryte išvis negali valgyti. Ligoninėje slaugytoja, kaip ir prieš bet kokią pilvo operaciją, padės išvalyti žarnyną.

Po to su moterimi kalbėsis gydytojas anesteziologas, kuris papasakos, kas ir kaip jai atsitiks operacijos metu dėl skausmo malšinimo. Greičiausiai tai bus spinalinė anestezija, tai yra, kai operacija atliekama su moters sąmone. Tačiau, jei yra kokių nors kontraindikacijų, pacientui bus pasiūlyta bendra anestezija. Sutikimas operacijai ir tam tikros rūšies narkozei yra įrašomas raštu.

Kaip atliekamas planinis cezario pjūvis?

Prieš įeinant į operacinę moteriai įteikiami batų užvalkalai, kepurė, taip pat prašoma užsidėti elastinius tvarsčius. Pastarosios būtinos, kad moteris būtų apsaugota nuo trombozės. Ant stalo nuoga guli moteris. Pirmiausia anesteziologas suleidžia vaistą, tada medicinos personalas uždeda IV ir prijungia kraujospūdžio matuoklį. Taip pat dedamas kateteris šlapimui nutekėti. Kai visa tai bus paruošta, vieta, kurioje bus daromas pjūvis, apdorojama antiseptiku.

Kadangi tarp moters veido ir operacijos vietos įrengtas ekranas, šalia jos, jei moteris yra sąmoninga, gali būti mylimasis: vyras, mama, draugė. Tiesa, tokia praktika leidžiama ne visose gimdymo namuose, todėl apie galimybę turėti „palaikymo grupę“ tokių gimdymų metu reikėtų išsiaiškinti iš anksto.

Pati vaiko pašalinimo procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Šio laiko pakanka perpjauti pilvo sienelę ir gimdą, ištraukti kūdikį ir nukirpti virkštelę. Tada prasideda „valymas“. Gydytojas atskiria placentą, apžiūri gimdos ertmę ir susiuva. Tada jis yra ant pilvo sienos. Ši siūlė apdorojama ir uždedamas tvarstis. Viršuje yra ledo paketas. Tai sumažins kraujavimą ir paskatins gimdos susitraukimus. Taip operacija baigiama, o naujai gimusi mama perkeliama į reanimacijos skyrių.

Pooperacinis laikotarpis

Reanimacijos skyriuje moteris yra atidžiai stebima gydytojų. Kad kuo greičiau atšoktų ir išvengtų įvairių komplikacijų, jai suleidžiami įvairūs vaistai. Visų pirma, tai antibiotikai ir įvairūs skausmą malšinantys vaistai. Pastarieji pradedami vartoti iš karto, kai nustoja veikti anestezijos poveikis. Virškinimo trakto veiklai normalizuoti, taip pat geriau susitraukti gimdos raumenų audiniams, taip pat skiriami reikiami vaistai. O norint kompensuoti skysčių netekimą, į naujai gimusios mamos kūną suleidžiamas fiziologinis tirpalas. Iš pradžių moteris gali jausti skausmą apatinėje pilvo dalyje, bendrą silpnumą, galvos svaigimą. Galimas šaltkrėtis ir padidėjęs troškulys.

Pirmąsias 6-8 valandas pacientas turi ne keltis, o net atsisėsti. Praėjus šiam laikui, padedant artimiesiems ar medicinos personalui, galima atsisėsti ant lovos. ne itin prašmatnus. Iš pradžių, pirmą dieną, galite gerti tik vandenį. Jau antroje galite palepinti save neriebiu vištienos sultiniu (veriant pirmasis vanduo nupilamas) ir skystomis kruopomis (ypač tinka avižiniai dribsniai). Taip vadinamą „normalų“ maistą galima vartoti nuo trečios savaitės, tačiau kol kas būtina pamilti dietinį maistą.

Po paros moteris iš reanimacijos skyriaus perkeliama į pogimdyminį skyrių. Štai ji su kūdikiu. Jei nėra jokių komplikacijų, mama gali puikiai susidoroti su paprastomis užduotimis: pamaitinti vaiką, nuprausti, persirengti. Tačiau net jei jaučiatės gerai, neturėtumėte persistengti.

Praėjus maždaug 2-3 dienoms po planuoto, skausmo malšinimas sustabdomas. Tačiau siūlės vieta kiekvieną dieną kruopščiai apdorojama dezinfekuojančiu tirpalu. Kartais moteriai prasideda žarnyno problemos. Tokiais atvejais gydytojas paskirs vidurius laisvinančius vaistus. Tai gali būti įprasta klizma arba glicerino žvakutės. Po 4-6 dienų moteriai reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, ultragarsu nuskaityti randą, gimdą, taip pat priedus ir gretimus organus. Ginekologas atliks išorinį apžiūrą, kad įsitikintų, ar viskas tvarkoje. Jei sveikatos darbuotojai neturi nusiskundimų dėl motinos ir kūdikio sveikatos būklės, per juos bus išleidžiami namo.

Moters elgesys namuose po ACL

Būnant namuose tokiai moteriai ypač reikia pagalbos, nes atlikti daug darbų jai tiesiog draudžiama. Ypač apie pagalbininką reikia pagalvoti, jei šeimoje jau yra vaikas. Jei vyriausiam 2-3 metai, jis itin atkakliai pareikalaus mamos dėmesio ir rūpesčio. Moteris turėtų stengtis atkreipti dėmesį į pirmąjį vaiką, vengti jo pasiimti. Ypač draudžiama nervintis.

Pereinant prie labiau pažįstamos dietos, vis tiek reikia stebėti dietą. Šiuo klausimu turėtumėte pasitarti ne tik su savo gydytoju, bet ir su savo pediatru.

Po suplanuoto cezario pjūvio galima nusiprausti po 1-2 savaičių. Bet vonia (ne karšta!) – tik po 1,5 mėn.

Būtina paaiškinti vyrui, kad mažiausiai 2 mėnesius moteriai draudžiama turėti didelį fizinį aktyvumą ir lytinius santykius. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas – reikia pagalvoti apie kontracepciją. Kitas nėštumas gali būti planuojamas ne anksčiau kaip po 2 metų.

Ypač už Olga Rizak

Iš svečias

Sveiki visi, man pirmas cezario pjūvis buvo skubus, nors ruošiausi gimdyti, perėjau su sąrėmiais, tada atėjo gydytoja ir pažiūrėjo į kėdę ir skubiai pasakė prie operacinio stalo - iškrito virkštelės kilpos. man operacija praėjo greitai anestezija buvo gera, bet pooperacinis laikotarpis buvo sunkus, viskas sugijo.... tada po 2 metų man buvo planuotas cezario pjūvis dėl to, kad buvo per mažas tarp pirmo ir antro. .. priešingai nei pirmas, susitvarkė greitai ir labai gerai... o dabar jau praėjo dar 4 metai laukiu trečio manau irgi bus planuotas cezario pjūvis... bet iš žinoma, geriau pačiai gimdyti, ypač jei nėra komplikacijų...))))

Jei planuojate atlikti cezario pjūvį, dalykų, kurių jums reikės gimdymui, sąrašas šiek tiek skiriasi nuo to, kurį naudosite gimdydami per makštį.

Pasirinktame nurodykite, kokius daiktus turite turėti pagal ten priimtas taisykles.

Po cezario pjūvio greičiausiai būsite ligoninėje nuo keturių iki šešių dienų. Mūsų sąrašas padės jums nieko neprisiminti, kai ruošiatės vykti į ligoninę.

Daugumoje Rusijos gimdymo namų pagal taisykles negalima neštis maišelių: viską reikia dėti tik į plastikinius maišelius. Tiks pora švarių, tvirtų maišelių.

Patartina turėti jau surinktą maišelį į gimdymo namus, kad prasidėjus gimdymui viskas būtų po ranka. Tik tuo atveju pasakykite ir parodykite savo artimiesiems, kur yra jūsų „gimdymo“ krepšys, tada jie galės greitai atnešti viską, ko jums reikia. Atminkite, kad jūsų kūnas nežino, kad jums numatytas cezario pjūvis. Gimdymas gali prasidėti anksčiau nei numatyta data.

Mūsų svetainėje rasite gimdymo namuose esančių dalykų sąrašą, kurį galėsite atsispausdinti.
Atsiminkite, kad nebūtina neštis į ligoninę visko, kas įsigyta – didelių pakuočių sauskelnių, krūtų įklotų – galite paskaičiuoti apytiksliai kiek jų prireiks per pirmas 3–4 dienas po gimdymo, o likusią dalį palikti namuose.

Dokumentai gimdymo namuose

Svarbiausius dokumentus nėščiosioms vėliau rekomenduojama visada nešiotis su savimi, kad skubiai išvykus į ligoninę nekiltų problemų su registracija. Norint patekti į gimdymo namus, reikalingi dokumentai:

Pasas
Keisti kortelę. Išduodamas nėščiųjų klinikoje 30 savaičių laikotarpiui.
Bendrasis sertifikatas. Jei gimdysi nemokamai.
Jei gimdote pagal sutartį.
Pinigai. Kai kuriais atvejais ligoninei gali prireikti pinigų. Pavyzdžiui, jei norite padėkoti kam nors iš medicinos personalo ar nusipirkti ką nors gimdymo namų vaistinėje.

Gimdymas: susitikimo su naujagimiu šventė

Jei jūsų ligoninėje taikomas prenatalinis skutimosi rutina, jums gali prireikti vienkartinio skustuvo. Aparatą galima parūpinti ir ligoninėje, tačiau daugelis nori atsinešti savo. Patartina iš anksto patikslinti dalykų, kuriuos galite pasiimti su savimi į gimdymą į gimdymo namus, sąrašą, nes kiekvienas gimdymo namas gali turėti savo reikalavimus ir niuansus. Paprastai yra keletas leidžiamų dalykų, jums tai bus naudinga:

Plaunamos šlepetės. Šiose šlepetėse prieš gimdymą galima nusiprausti po dušu, o po to eiti į gimdymo kambarį.
Kompresinės kojinės. Specialios kojinės gimdymo metu naudojamos gydytojo rekomendacija profilaktikai.
Vanduo. Jums gali prireikti, kai laukiate perkėlimo į pogimdyminę palatą. Vanduo turi būti be dujų, o patogu, jei tai butelis su vadinamuoju „sportiniu“ kakleliu.
Mobilusis telefonas. Patvirtinta daugumoje gimdymo namų. Būtina priemonė pranešti laimingiems artimiesiems apie šeimos papildymą. Nepamirškite pasiimti telefono įkroviklio, tačiau jei telefonas nėra visiškai išsikrovęs, jo neštis į gimdymo skyrių nebūtina.
Elastinė juosta arba plaukų segtukas. Šis daiktas aktualus ilgų plaukų savininkėms. Įdomu tai, kad apie plaukų segimą gimdymo metu yra įvairių požiūrių. Kai kurie gydytojai ir gimdančios moterys mieliau slenka plaukus, kad moteris nieko „nelaikytų“. O kai kurioms, atvirkščiai, patogiau gimdyti atšipusius plaukus.

Po gimdymo: laimingos akimirkos

Pogimdyminėje palatoje būsite dviese! Taigi, visų pirma, reikia pasirūpinti viskuo, ko reikia kūdikiui. Jums reikės:

Kūdikio Drabužiai. Kai kuriose gimdymo namuose kūdikiui leidžiama dėvėti tik „motinystės“ drabužėlius ir sauskelnes, o daiktus neštis tik išrašymui. Kiti leidžia vaiką aprengti savo drabužiais. gali būti gaubtai, megzti kombinezonai arba kelnės su apatiniais marškinėliais, kojinės, sauskelnės ir antklodė. Kiekis skaičiuojamas apytiksliai pagal vieną komplektą per dieną, plius porą komplektų rezerve. Trūkstant rūbų dažniausiai galima kreiptis į gimdymo namus arba paprašyti artimųjų atnešti daugiau.
Vienkartiniai vystyklai. Gaukite mažiausią dydį (pažymėtą "3-7 kg", "iki 5 kg", "naujagimis"). Gimdymo namuose jūsų sauskelnes galima įdėti į „bendrą puodą“ kūdikių skyriui arba naudoti tik jūsų kūdikiui. Taisykles galima rasti konkrečiose gimdymo namuose.
Vienkartiniai vystyklai. Naudinga paguldyti ant persirengimo stalo, taip pat atsigulti į lovą esant stiprioms išskyroms po gimdymo.
Drėgnos servetėlės vaikams. Skalbti kūdikį rekomenduojama kiekvieną kartą pakeitus sauskelnes, tačiau servetėlės vis tiek pravers: pirma, galima nušluostyti kūdikį prieš nešant jį prie kriauklės, antra, patogu nusišluostyti rankas arba šluostyti persirengimo stalas su servetėlėmis.
Speciali kūdikių skalbimo priemonė. Tai būtina vaiko plovimui, taip pat jūsų pačių higienai.
Sauskelnių kremas. Kūdikio originalios išmatos (mekoniumas) yra labai lipnios ir net jei ateityje neplanuosite naudoti sauskelnių kremo, pirmosiomis dienomis jis labai pravers.

Po gimdymo turite atsigauti ir pradėti maitinti krūtimi. Kad šie procesai vyktų patogiai, leiskite gimdymo namų krepšyje turėti:

Drabužiai, apatinis trikotažas pogimdyminiame skyriuje

Chalatas ir naktiniai marškiniai. Galite naudoti tuos, kurie bus skirti ligoninėje, arba galite pasiimti savo. Naktiniai marškinėliai pogimdyminėje palatoje labiau tinkami kelnėms su marškinėliais. Tamprės nuo kelnių gali spausti siūlę. Be to, dažnai teks keisti įklotus, vykti į procedūras, apsilankyti pas ginekologą. Galima įsigyti specialius slaugymo marškinėlius su įpjovomis. „Motinystės“ drabužių privalumas yra tas, kad jie kasdien keičiami švariais.
... Laimei, šiandien beveik visose gimdymo ligoninėse leidžiama naudoti įklotus po gimdymo. Galite nusipirkti specialių arba naudoti naktinius. Atkreipkite dėmesį, kad įklotų paviršius yra kvėpuojantis, o ne tinklinis.
Tarpiklių laikikliai. Atrodo kaip elastinės tinklinės kelnaitės. Labai patogus daiktas pirmosiomis dienomis po gimdymo. Paprastai jie parduodami kartu su įklotais po gimdymo.
Patogios apatinės kelnės. Jei nesiimsite kelnaičių laikiklių, turite pasirūpinti tinkamomis kelnaitėmis. Pirma, jie turėtų būti pagaminti iš medvilnės, antra, patogus modelis: dirželiai neįtraukiami. Apskaičiuokite kiekį su marža: skalbimas gimdymo namuose nerekomenduojamas. Kelnių tamprumas neturi sužaloti pooperacinio siūlės.
Krūtų pagalvėlės. Jie sugeria pieną, kuris dažnai nuteka pirmosiomis maitinimo dienomis ir net mėnesiais. Pagalvėlės yra vienkartinės ir daugkartinės. Vienkartinius naudoti lengviau, o daugkartinius – ekonomiškesni.
Maitinančios liemenėlės. Nepakeičiamas dalykas maitinančiai mamai. Iš pradžių rekomenduojama naudoti specialius apatinius maitinimui tiek dieną, tiek naktį.
Kojinės, šlepetės.
Tvarstis po gimdymo. Pasitarkite su gydytoju, kokį tvarstį geriau naudoti po cezario pjūvio.

Higiena, kosmetika pogimdyminiame skyriuje

Kiekviena moteris turės savo sąrašą, bet tikriausiai kiekvienai reikės:

Rankšluostis. Gimdymo namuose valstybinius išduoda, bet savos maloniau.
Tualetinis popierius. Deja, iki šiol ne visos gimdymo įstaigos turi šį būtiną daiktą.
Dantų pasta ir šepetėlis.
Šampūnas, dušo želė, skalbimo šluostė.
Dezodorantas.
Šukos, plaukų džiovintuvas.
Kosmetika, veidrodis.
Kremas pilvo odai po gimdymo.
Spenelių kremas. Deja, dirginimas yra dažni pirmųjų maitinimo dienų palydovai. Patartina rinktis kremą, kurio prieš tai nereikia nuplauti. Kai kurie spenelių kremai ir tepalai taip pat tinka sutepti suerzintą kūdikio odą. Tai gali būti produktai, kurių sudėtyje yra pantenolio arba lanolino. Prieš naudodami bet kokius kremus ar tepalus, pasitarkite su gydytoju.
Medvilniniai tamponai, servetėlės.
Akiniai, kontaktiniai lęšiai ir priedai.
Nagų žirklės. Beje, kai kurie kūdikiai gimsta ilgais nagais. Jiems taip pat gali praversti žirklės.

Kitos naudingos smulkmenos, kurias galite pasiimti į ligoninę

Mobiliojo telefono pakrovėjas.
Užrašų knygelė ir rašiklis. Gimdymo namuose galite gauti naudingų patarimų kūdikio priežiūros klausimais, taip pat susipažinti su naujais žmonėmis, apsikeisti kontaktais. Tam pravers sąsiuvinis ir rašiklis.
Fotoaparatas. Naujagimis keičiasi pažodžiui kas valandą! Ir kiekviena akimirka gali būti užfiksuota istorijai. Taip pat pasirūpinkite fotoaparato įkrovikliu ar baterijomis.
Maistas ir vanduo. Žinoma, ligoninėje būsite pamaitinti ir pagirdyti. Be to, sveikų produktų galės atvežti artimieji. Bet tik tuo atveju galite iš anksto pasiimti vandens be dujų ir užkąsti, pavyzdžiui, džiovintų vaisių ar žalių obuolių. Tai bus ypač aktualu, jei gimdysi vakare ar naktį.
Knygos, grotuvas, nešiojamas kompiuteris. Šie punktai labiau susiję su tomis moterimis, kurios gimdys gimdymo namuose, kur mama ir vaikas bus atskirai. Tokiu atveju jie turės pakankamai laisvo laiko skaityti ar klausytis muzikos. Bendros viešnagės atveju laisvo laiko bus mažiau, bet vis tiek bus, nes naujagimiai miega beveik nuolat. Kai kurios jaunos mamos į gimdymo namus nešasi knygelę apie kūdikio priežiūrą ir žindymą, taip pat užrašus iš besilaukiančioms mamoms skirtų kursų.

Jei atvyksite į ligoninę gimdymo metu, lagaminus turėsite palikti greitosios pagalbos skyriuje, o gimdymo metu su savimi pasiimsite tik būtiniausius daiktus. Tada slaugytoja atneš jums maišelius su likusiais daiktais į pogimdyminę palatą. Todėl reikia numatyti galimybę pakuotes ženklinti, prie jų geriau iš anksto prisegti etiketes su savo vardu.

Ir nesijaudinkite, jei ką nors pamiršite. Pirma, gimdymo namuose dirba žmonės, jie padės, jei ko prireiks. Ir antra, bet kurioje gimdymo namuose pervežimai leidžiami, o artimieji galės nusipirkti ar atsinešti viską, ko reikia iš namų.

Ką vežtis į ligoninę planuojamo cezario pjūvio atveju – patarimai mamoms BabyCenter

„Paprašykite savo šeimos atnešti jums ką nors, kad galėtumėte užkąsti. Pavyzdžiui, musliai, džiovintos slyvos ar kažkas, kuriame gausu skaidulų, po operacijos išalksite. Dar geriau, likus trims keturioms dienoms iki cezario pjūvio, pradėkite valgyti neriebų ir daug skaidulų turintį maistą. Eiti į tualetą po operacijos iš pradžių bus labai skausminga, o taip valgant procesas bus lengvesnis.
„Atneškite grotuvą, knygas ar bet ką, kas padės atsipalaiduoti. Atsigavimas po cezario gali būti skausmingas, norisi kažkaip išsiblaškyti“.
Ira

„Įsigykite pigių vienkartinių šlepečių, kad eitumėte į dušą ar tualetą. Ligoninės grindys nekelia pasitikėjimo“.
Katia

"Higieninės servetėlės! Niekas jums apie tai nepasakys, bet ligoninėje prieš šimtmetį išdalina milžiniškus skudurus. Taigi pasiimkite su savimi vieną pakuotę ilgų, storų įklotų.
Paulina

„Naudojau ligoninių apatinius, įklotus ir kojines. Kad nesusitepčiau marškinių ar chalato, po jais tiesiog apsivilkau ligoninės chalatus. Kaip ir daugumai moterų, man buvo stiprios išskyros ir nenorėjau gadinti savo daiktų – jais rūpinausi, kol grįžau namo.
Albina

„Slaugyti pasiėmiau porą pižamų, bet niekada jų neapsirengiau. Chalatas buvo daug patogesnis. Be to, po cezario pjūvio nenorėjau per daug vaikščioti pirmyn ir atgal“.
Marina

„Pussesuo man padovanojo šilkinę pižamą su raišteliu po krūtine. Apačioje ji iškirpo U formos pjūvį, kad audinys nesitrintų ties siūle. Su šia jaukia pižama jaučiausi dieviškai ir ilgai nešiojau ją namuose. Norėdami greitai vėl pasijusti patraukliai, su savimi galite pasiimti kosmetikos, dušo želės. Juk po gimdymo nesijauti gražuole“.
Lelija

„Vieno dalyko, kurio pasiilgau, tai kremas nuo spenelių. Man buvo sunku žindyti kūdikį, nes mano speneliai įtrūkę! Turėjau ieškoti, kas nupirktų man kremo.
Paulina

„Su savimi atsineškite vaikiškas nagų žirkles ir dildę. Gimdymo namuose, kur gimdžiau, žirklių nedavė – nenorėjo prisiimti atsakomybės. Dėl to mano sūnus subraižė veidą, kai jam nebuvo nė 12 valandų.
Zhenya

„Turėjau ir makšties gimdymą, ir cezario pjūvį. Apgailestauju tik dėl vieno: kad po cezario pjūvio išskyrimui nepasiėmiau ilgos suknelės. Mūvėjau laisvas kelnes, bet, nepaisant elastingumo, šiek tiek skaudėjo liečiant siūlę.
Julija

„Kai mane išrašė iš ligoninės, paėmiau drabužius nėščiosioms, galvojau, kad po gimdymo šitie daiktai ant manęs sėdės gana laisvai. Kaip aš klydau! Išsiregistruodami vilkėkite laisvą suknelę arba chalatą. Be kelnių!"
Ana

„Puikiai jaučiausi iškrovusi kombinezoną. Ir man buvo suplanuoti trys cezario pjūviai.
Marija

Vaiko gimimas yra vienas įdomiausių ir atsakingiausių laikotarpių bet kurios šeimos gyvenime. Kad tai vyktų sklandžiai ir be nereikalingų rūpesčių, būsimoji mama turi iš anksto viską pasiruošti kelionei į ligoninę. Planuojant operatyvų pristatymą, pasiruošti yra daug lengviau, nes operacijos data yra tiksliai žinoma. Patariu iš anksto ligoninėje susidaryti sąrašą dėl cezario pjūvio, o tada jame pažymėti, ką jau surinkote ir ką dar reikia įsigyti.

Kada pasiimti krepšį į ligoninę?

Cezario pjūvio data derinama su akušeriu-ginekologu, kuris veda nėštumą, todėl dažniausiai moteris aiškiai žino, kokiai datai turi būti pasiruošusi. Tačiau būtina numatyti variantą, kai gimdymas prasidės anksčiau nei paskirta data (o tikimybė, kad taip gali nutikti, yra gana didelė), tada cezario pjūvio operacija bus atliekama skubiai. Todėl iki 35 savaitės pabaigos rekomenduoju turėti pilnai surinktą krepšį, kad viskas, ko reikia, būtų po ranka bet kuriuo metu.

Ar gydytojas jau padavė jums sąrašą gimdymo namuose?

TaipNr

Kiekvienas gimdymo namas gali turėti savo chirurginės intervencijos ir kūdikio higieninės priežiūros ypatumus, todėl būtinai turėtumėte pasiimti sąrašą dalykų, esančių gimdymo namuose, kad galėtumėte atlikti cezario pjūvį ligoninėje, kurioje planuojate gimdyti. Dauguma punktų jame, žinoma, yra standartiniai, tačiau būtinų dalykų sąrašas apdraus jus ir jūsų šeimą nuo nenumatytų išgyvenimų ir rūpesčių pačiu svarbiausiu momentu.

Nereikėtų imti per daug daiktų, nes ateityje tai gali apsunkinti jų saugojimą ir ieškoti to, ko jums reikia. Įveskite taisyklę į krepšį tik tai, ką naudosite 100%. Jei abejojate, ar šis daiktas bus reikalingas, ar ne, geriau neužgriozdinkite vietos ir palikite jį namuose.

Į kokį krepšį dėti daiktus

Renkantis jį, pagrindinis dalykas, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį, yra erdvumas, nes gimdymo namuose su planuojamu cezario pjūviu sąrašas yra gana didelis. Pirmenybė turėtų būti teikiama kompaktiškiems ir lengviems modeliams, kurie gali lengvai tilpti po lova arba spintelėje. Bus patogu, jei krepšyje bus daug skyrių ir mažų kišenių, nes taip galėsite susidėlioti daiktus taip, kad jie būtų prieinami ir sutvarkyti. Krepšį gimdymo namams geriausia rinktis iš patvarių ir pėdsakų neliekančių medžiagų, nes pasirodžius mažyliui tikrai nebeliks laiko jo skalbimui ar valymui.

Ką pasiimti su savimi iš dokumentų

Patekus į gimdymo skyrių labai svarbu turėti visus reikalingus dokumentus, nes jų nesant kils problemų registruojantis į ligoninę ir tolimesnei vaiko registracijai.

Reikalingų dokumentų sąrašas:

Šalies piliečio pasas (sugadinus ar pametus, būtina pasiimti jį laikinai pakeičiantį dokumentą).
Keitimo kortelė – dokumentas, kurį tvarko ir surašo gydytojas ginekologas, prižiūrintis nėštumo eigą nuo registracijos Nėštumo klinikoje pradžios.
Medicininio draudimo dokumentai (privalomi ir, jei yra, savanoriški).
Gimimo liudijimas, kurį nėščia moteris gauna trisdešimties savaičių nėštumo ir gimdymo atostogų metu.
Asmeninės sąskaitos individualus draudimo numeris.
Medicininė kortelė su tyrimų rezultatais ir išrašymo išvadomis (jei yra) – jei moteriai yra gretutinė somatinė patologija.

Jei planuojamas partnerio gimdymas (kai tėvas dalyvauja cezario pjūvio metu), būtina turėti visą partnerio medicininių tyrimų sąrašą (laboratorinių ir instrumentinių tyrimų sąrašas derinamas su gydančiu gydytoju planuojant bendrą gimdymą). ).

Ko reikia ligoninėje prieš operaciją

Norėdama likti gimdymo namuose laukdama operacijos, nėščiai mergaitei reikės šių dalykų:

asmeninės higienos priemonės (dantų pasta ir šepetėlis, muilas, dezodorantas, tualetinis popierius, servetėlės (sausos ir šlapios), rankšluostis);
keli apatinių komplektai;
naktiniai marškiniai ar pižamos iš natūralių audinių (medvilnės, lino);
Namų chalatas;
kambariniai batai (geriausiai tinka patogios šlepetės);
indų rinkinys (puodelis ar stiklinė, šakutė, šaukštas, lėkštė ar lėkštutė).

Šaltuoju metų laiku su savimi pageidautina turėti šiltą striukę ir nedidelę antklodę.

Būtini dalykai po operacijos

Būnant ligoninėje po operacijos prireiks daiktų ne tik mamai, bet ir naujagimiui. Daiktų sąrašas gimdymo namuose, skirtas cezario pjūviui, patariu suskirstyti sąrašą į kategorijas ir rūšiuoti pagal rinkinius skirtingiems atvejams.

Drabužiai ir apatinis trikotažas

Po operacijos mamai duodamas ligoninės patalynės komplektas, tačiau drabužius kūdikiui reikia paruošti savarankiškai ir iš anksto, kol jis guli ligoninėje.

Higienos prekės

Būtina paimti kelis sterilaus tvarsčio, marlės ir vatos rinkinius. Jums reikės specialių, mažų, švarių rankšluosčių ir sauskelnių. Taip pat rekomenduojama įsigyti hipoalerginį kremą, skirtą sutepti odą aplink spenelius ir krūtų pagalvėles.

Kitos smulkmenos

Su savimi galite pasiimti (jo naudojimą po operacijos rekomenduojama iš anksto aptarti su gydytoju) ir pientraukį.

Pagrindinis sąrašas, ko reikės būsimam kūdikiui

Gimdymo skyriaus gydytojas arba slaugytoja išsamiai pasakys, ko naujagimiui prireiks pirmosiomis jo gyvenimo dienomis. Kūdikiui skirtų dalykų sąrašas dažniausiai apima:

Cezario pjūvio indikacijas galima nustatyti tiek nėštumo metu, tiek tiesiogiai gimdymo metu (net jei nėštumas buvo be įvykių). Taigi bet koks nėštumas dėl vienokių ar kitokių priežasčių gali baigtis operacija ir kiekviena besilaukianti mama turėtų būti pasiruošusi, kad kūdikis gims po cezario pjūvio. Informacijos apie operacijos indikacijas, skausmo malšinimo būdus, apie pačią operaciją ir atsigavimą po jos turėjimas padės moteriai įveikti natūralią cezario pjūvio baimę, bendradarbiauti su gydytojais. Tokiu atveju sveikimo laikotarpis taip pat praeina lengviau.

Kada reikalinga operacija?

Cezario pjūvis yra chirurginė procedūra, kurios metu kūdikis pašalinamas per pjūvį gimdoje ir priekinėje pilvo sienoje. Iki šiol įvairiose gimdymo ligoninėse cezario pjūvio dažnis svyruoja nuo 10 iki 25% viso gimdymų skaičiaus.

Ši operacija gali būti planinė ir skubi (jei komplikacijos kyla tiesiogiai natūralaus gimdymo procese, atliekamas skubus cezario pjūvis). Jei indikacijos cezario pjūviui nustatomos nėštumo metu arba prieš tai (tai gali būti su nėštumu tiesiogiai nesusijusi patologija, pvz., akių ligos), operacija atliekama įprastai.

Planiniam cezario pjūviui pacientę siunčia nėštumui vadovaujantis akušeris-ginekologas arba kitų specialybių gydytojai (terapeutas, oftalmologas, neuropatologas). Galutinį sprendimą dėl planinės cezario pjūvio poreikio ir jos įgyvendinimo laiko priima akušerė ginekologė gimdymo namuose.

Kai kurios besilaukiančios mamos prašo gydytojo atlikti cezario pjūvį (pavyzdžiui, moteris bijo natūralaus gimdymo komplikacijų ar skausmo). Tiesą sakant, šios operacijos metu gimdančiajai moteriai kyla tokia pati galimų komplikacijų rizika, kaip ir bet kurios kitos pilvo operacijos metu, todėl cezario pjūviui būtinos griežtos indikacijos. Todėl šiuo metu moters pageidavimu, nesant jokių medicininių indikacijų, ši operacija neatliekama.

Cezario pjūvio indikacijos skirstomos į absoliutus ir giminaitis.

Absoliutūs rodmenys- tai yra situacijos, kai vaikas negali gimti per natūralų gimdymo kanalą arba tai kels grėsmę motinos gyvybei:

skersinė arba stabili įstriža vaisiaus padėtis;
placenta previa (placenta visiškai arba iš dalies blokuoja išėjimą iš gimdos) ir priešlaikinis jos atsiskyrimas;
neatitikimas tarp moters dubens ir vaisiaus galvos dydžio, kai kūdikio galva didesnė;
reikšmingas mamos dubens susiaurėjimas;
sunki preeklampsija (antrosios nėštumo pusės komplikacija, pasireiškianti kraujospūdžio padidėjimu, baltymų atsiradimu šlapime, edema), jei gydymas vaistais neveiksmingas;
rando ant gimdos nenuoseklumas – gimdos sienelės suplonėjimas anksčiau atliktos operacijos vietoje (buvęs cezario pjūvis, miomektomija – miomatinių mazgų pašalinimas);
dubens organų navikai, dėl kurių sunku pastoti (pavyzdžiui, dideli miomatiniai mazgai, reikšmingi kiaušidžių navikai);
ryškus vulvos (išorinių lytinių organų) ir makšties venų varikozė;
įvairių organų ligos (pavyzdžiui, dugno patologija, kai oftalmologas pateikia nuomonę dėl spaudimo laikotarpio neįtraukimo).

Santykinės indikacijos atsiranda tada, kai vaiko gimimas per makšties gimdymo kanalą yra įmanomas, tačiau gali sukelti rimtų motinos ir vaisiaus komplikacijų. Esant tokiai situacijai, atsižvelgiama į keletą veiksnių:

neteisingas vaisiaus įdėjimas - galva įkišama į dubens ertmę taip, kad eidama per dubens kaulus gali įstrigti;
ilgalaikis nevaisingumas;
apvaisinimas in vitro (IVF);
primipara amžius yra vyresnis nei 35 metai;
vaisiaus pristatymas užpakalyje (vaisiaus dubens galas yra greta išėjimo iš gimdos - kūdikio sėdmenų, kelių, pėdų);
apsunkinta akušerijos istorija (praeities persileidimų, abortų, gimdos apsigimimų buvimas);
daugiavaisis nėštumas, kai pirmasis arba abu vaisiai yra skersai ar užpakalyje;
lengva ar vidutinio sunkumo preeklampsija;
dideli vaisiai (daugiau nei 4 kg);
sunkios lėtinės ligos (pvz., cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ligos, hipertenzija);
lėtinė vaisiaus hipoksija (deguonies trūkumas), intrauterinis augimo sulėtėjimas.

Gimdymo metu gali atsirasti komplikacijų:

priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas;
grėsmingas ar prasidedantis gimdos plyšimas;
gimdymo anomalijos (koordinacijos sutrikimas, silpnumas) taikant neveiksmingą konservatyvų gydymą;
ūmiai išsivystanti vaisiaus intrauterinė hipoksija (deguonies trūkumas);
virkštelės kilpų prolapsas su neparuoštu gimdymo kanalu (neatskleistas gimdos kaklelis).

Tokiais atvejais net ir esant normaliam nėštumui gydytojai atliks skubią operaciją.

Pasiruošimas operacijai

Maždaug 34–36 savaičių laikotarpiui galutinai sprendžiamas planinio cezario pjūvio indikacijų klausimas. Nėščiąją gimdymo klinikos ginekologas siunčia į ligoninę likus 1-2 savaitėms iki numatomos operacijos datos, jeigu būtina atlikti nustatytų motinos ir vaisiaus sveikatos pakitimų medikamentinį gydymą (pvz. , placentos nepakankamumo korekcija), kartu skiriamas ir priešoperacinis tyrimas.

Papildomi ligoninėje atliekami tyrimai – ultragarsas, vaisiaus kardiotokografija (širdies plakimo stebėjimas), doplerometrija (vaisiaus-placentos-gimdos kraujotakos tyrimas). Nurodoma numatoma pristatymo data ir pasirenkama diena, kuri yra kuo arčiau termino. Jei gimdymo namuose iš anksto likti nereikia (pavyzdžiui, vaisiaus skersine padėtimi), priešoperacinį patikrinimą galima atlikti nėščiųjų klinikoje. Po to moteris turėtų apsilankyti pas gimdymo namų gydytoją, su juo tartis dėl operacijos datos ir numatomos datos išvakarėse vykti į ligoninę.

Prieš planuojamą cezario pjūvį nėščioji siunčiama atlikti šiuos tyrimus:

Pilnas kraujo tyrimas ir koagulograma(kraujo krešėjimo sistemos tyrimas). Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas yra būtinas galimam kraujo perpylimui operacijos metu, kai netenkama daug kraujo.

Ultragarsas, doplerometrija(vaisiaus-gimdos-placentos kraujotakos tyrimas) ir kardiotokografija (KTG – vaisiaus širdies veiklos tyrimas), siekiant įvertinti kūdikio būklę.

Pasikonsultavusi su gydytoju akušeriu-ginekologu ir anesteziologu, pacientė duoda raštišką sutikimą dėl operacijos ir skausmo malšinimo. Operacijos išvakarėse reikia nusiprausti po dušu, galima gerti raminamųjų (tik gydytojui rekomendavus). Vakare reikalinga lengva vakarienė; Operacijos rytą nebegalite valgyti ir gerti.

Likus 2 valandoms iki operacijos, atliekama valomoji klizma ir skutimas tarpvietės ir, jei reikia, apatinės pilvo dalies, kurioje bus atliekamas pjūvis, klizma. Prieš pat cezario pjūvio pradžią į šlapimo pūslę įvedamas kateteris, kuris pašalinamas praėjus kelioms valandoms po operacijos pabaigos. Ši priemonė padeda išvengti užpildytos šlapimo pūslės sužalojimo operacijos metu.

Anestezija

Šiandien saugiausias skausmo malšinimo būdas tiek motinai, tiek vaisiui yra regioninė (epidurinė, spinalinė) anestezija. Šiuolaikinėse gimdymo namuose daugiau nei 95% operacijų atliekama naudojant šio tipo nejautrą. Taikant epidurinę nejautrą, skausmą malšinantys vaistai per kateterį suleidžiami į epidurinę erdvę (tarpą tarp kieto nugaros smegenų pamušalo ir slankstelių), o taikant spinalinę nejautrą, vaistas suleidžiamas tiesiai į stuburo kanalą. Punkcija atliekama juosmens srityje. Taigi anestetikas nutirpina stuburo nervus, kurie inervuoja dubens organus ir apatinę liemens dalį.

Operacijos metu moteris yra sąmoninga ir gali bendrauti su medicinos personalu, taip pat išgirsta pirmąjį kūdikio verksmą ir mato jį iškart po gimimo. Taikant tokią anesteziją, vaistai nepatenka į motinos kraujotakos sistemą, vaisius nėra veikiamas vaistų.

Bendroji anestezija taikoma daug rečiau, kai moteris visos operacijos metu yra narkozuojama: tai atsitinka tais atvejais, kai yra kontraindikacijų epidurinei ar spinalinei nejautrai arba kai prireikia skubios cezario pjūvio ir nėra laiko regioninei anestezijai.

Epidurinė anestezija pradeda veikti praėjus 10–20 minučių po vaisto vartojimo, spinalinė anestezija trunka 5–7 minutes, o į veną suleidus vaistus moteris iškart panardinama į bendrąją nejautrą. Tai svarbu, pavyzdžiui, kai reikia skubios operacijos esant stipriam kraujavimui (placentos atsiskyrimui) arba esant ūminei vaisiaus hipoksijai (deguonies trūkumui) – tokia būklė kelia grėsmę kūdikio gyvybei. Be to, moteris gali turėti kontraindikacijų epidurinei ar spinalinei nejautrai: žemas kraujospūdis (toks skausmo malšinimo būdas dar labiau sumažina spaudimą, dėl to gali sutrikti vaisiaus aprūpinimas krauju ir pablogėti mamos savijauta); sunkios juosmeninės stuburo dalies deformacijos (išvarža, trauma), kai neįmanoma tiksliai pradurti ir atsekti vaisto plitimo. Bendrosios nejautros trūkumas yra tas, kad anestetikai patenka į motinos kraują ir gali turėti neigiamą poveikį vaisiui.

Operacijos eiga

Po anestezijos moteris sutepama antiseptiku ir uždengiama steriliais paklodėmis. Moteris nemato nei paties operacinės lauko, nei operaciją atliksiančių gydytojų, nes kliūtis yra nustatyta krūtinės lygyje.

Odos pjūvis daromas išilgai viršutinio gaktos plaukų linijos krašto arba tiesia linija, šiek tiek aukščiau. Atstumus pilvo raumenis, gimdoje padaromas skersinis pjūvis (toks pjūvis geriau gyja), tada atidaroma vaisiaus šlapimo pūslė. Gydytojas įkiša ranką į gimdos ertmę, ištraukia kūdikį už galvos ar dubens galo, tada perbraukia virkštelę tarp dviejų ant jos uždėtų spaustukų.

Kūdikis perduodamas akušerei, kuri jį pamatuoja ir pasveria, po to vaiką apžiūri pediatras. Tada gydytojas pogimdymį pašalina ranka, o pjūvį gimdoje susiuva siūlu, kuris ištirpsta po 3-4 mėnesių. Toliau pilvo siena atkuriama sluoksnis po sluoksnio. Ant odos uždedami siūlai, ant viršaus uždedamas sterilus tvarstis.

Šiais laikais vis dažniau naudojamas vadinamasis kosmetinis siūlas, kai savaime susigeriantis siūlas praeina intradermiškai ir iš išorės nesimato. Tokio siūlo nereikia išimti, o randas po cezario pjūvio praktiškai nesimato: tai „plonas siūlas“.

Operacijos trukmė vidutiniškai yra 20–40 minučių (priklausomai nuo jos technikos ir sudėtingumo), o vaikas pašalinamas jau 5–10 minučių.

Operacijos pabaigoje ant apatinės pilvo dalies 2 valandoms uždedamas ledo paketas: tai prisideda prie gimdos raumenų susitraukimo ir greito kraujavimo sustabdymo.

Neatidėliotinas cezario pjūvis atliekamas pagal tą patį modelį, kaip ir planinis. Kartais skubios operacijos metu odoje – nuo bambos iki gaktos – daromas ne skersinis, o išilginis pjūvis: tai pagreitina patekimo į pilvo ertmę procesą. Be to, tokiu atveju užtikrinamas geresnis priėjimas prie dubens organų, o tai būtina esant kai kurioms komplikacijoms gimdymo metu. Tačiau pirmenybė teikiama skersiniam odos pjūviui, nes randas formuojasi geriau ir greičiau gyja.

Jei operacija atliekama taikant regioninę nejautrą, kai moteris yra sąmoninga, tai po kūdikio gimimo akušerė parodo jai kūdikį ir, kai jo būklė patenkinama, atremia naujagimį prie mamos skruosto. Taip vyksta pirmasis mamos kontaktas su kūdikiu.

Atsigavimo laikotarpis

Gimdymo namuose

Moters būklės stebėjimas. Po cezario pjūvio pacientė perkeliama į intensyviosios terapijos skyrių (reanimacijos skyrių), kur visą parą stebima jos būklė: matuojamas kraujospūdis, stebimas kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis, bendra gerovė. -moters gimdymo buvimas, gimdos susitraukimo efektyvumas, išskyrų iš lytinių takų kiekis, pooperacinės siūlės būklė, išskiriamo šlapimo kiekis.

Praėjus kelioms valandoms po operacijos, lovoje leidžiama šiek tiek pajudėti, sulenkti kelius, šiek tiek pasisukti ant šono. Po 6 valandų galima pamažu keltis iš lovos: su medicinos personalo pagalba moteris iš pradžių atsisėda, po to atsikelia ir gali kurį laiką stovėti. O pagimdžiusią moterį perkėlus į pogimdyminį skyrių per 12-24 val., ji gali judėti lėtai.

Kūdikio priežiūra. Pirmą dieną naujagimis yra vaikų skyriuje. Nesant komplikacijų, po paros kūdikis kartu su mama perkeliamas į palatą. Ankstyvas moters suaktyvėjimas po cezario pjūvio yra labai svarbus geresniam gimdos susitraukimui ir žarnyno judrumo (susitraukimų) atstatymui. Be to, moteris gali maitinti ir prižiūrėti kūdikį bendroje palatoje.

Pirmąsias 2-3 dienas po operacijos jauna mama maitina kūdikį priešpieniu – labai vertingu ir naudingu produktu vaikui, kuris pilnai aprūpina jo organizmą visomis reikalingomis medžiagomis. Po kelių dienų (dažniausiai praėjus 4–5 dienoms po operacijos) moteris turi pieno. Atlikus cezario pjūvį, pienas dažniausiai atsiranda šiek tiek vėliau nei natūralaus gimdymo atveju, kai atsiranda 3 dieną. Taip yra dėl to, kad laktaciją skatinantis hormonas į kraują patenka šiek tiek vėliau dėl ankstyvo prisirišimo prie krūties trūkumo (natūralaus gimdymo metu kūdikis ant krūties priklijuojamas praėjus kelioms minutėms po gimimo – m. kontraindikacijų nebuvimas). Bet tai niekaip neįtakoja vaiko sveikatos – priešpienis pilnai patenkina jo energijos poreikius.

Patogiausia motinos ir vaiko maitinimo padėtis šiuo laikotarpiu gulima ant šono: tai sumažina spaudimą pooperacinei siūlei. Beveik visos šiuolaikinės gimdymo ligoninės yra orientuotos į bendrą moters su vaiku buvimą, o tai nepaprastai būtina norint užmegzti visavertį laktacijos ir psichologinį ryšį tarp mamos ir kūdikio. Jei gimdymo namuose tokios galimybės nėra, vaikas reguliariai vedamas pas mamą, ji turi galimybę jį pamaitinti.

Vaistų terapija. Po operacijos skiriami skausmą malšinantys vaistai, jų dozės ir vartojimo dažnumas priklauso nuo moters skausmo intensyvumo, dažniausiai jų prireikia per pirmas 2-3 dienas po operacijos. Taip pat įvedami vaistai, kurie prisideda prie intensyvaus gimdos susitraukimo. Antibiotikai skiriami pagal indikacijas. Taip pat į veną švirkščiamas fiziologinis tirpalas (0,9 % NaCl tirpalas), nes Cezario pjūvio metu moteris netenka daugiau kraujo nei natūralaus gimdymo metu. Visi švirkščiami vaistai yra suderinami su žindymu. 2-ą dieną skiriama valomoji klizma, kad pagerintų žarnyno motoriką ir geriau susitrauktų gimda: po operacijos žarnynas prastai funkcionuoja, persipildo, o tai trukdo normaliam gimdos susitraukimui ir kraujo krešulių išsiskyrimui.

Siūlės apdorojimas. Kiekvieną dieną slaugytoja pooperacinį siūlą apdoroja antiseptiniu tirpalu (jodu, kalio permanganatu) ir uždeda sterilų tvarstį. Be to, moteris siunčiama atlikti kineziterapijos procedūras, kad siūlas greitai sugytų. Odos randas susidaro praėjus 5–7 dienoms po operacijos, todėl ant odos uždėjus neįsigeriančių siūlų, jau šiuo metu juos galima pašalinti. Jei buvo uždėtas kosmetinis siūlas, jis nenuimamas. 3-4, rečiau - 4-5 dienas po cezario pjūvio, atliekamas ultragarsas; padeda išsiaiškinti, ar normaliai susitraukia gimda ir kokia pooperacinės siūlės būklė.

Nešioti tvarstį. Tvarstį būtina įsigyti iš anksto: jis labai palengvins judėjimą po palatą ir sumažins skausmą pooperacinės siūlės srityje, taip pat padės atstatyti ištemptus pilvo raumenis. Tvarstį rekomenduojama nešioti mažiausiai 1 mėnesį po operacijos kelias valandas per dieną.

Mityba. Pirmą dieną po cezario pjūvio gydytojams leidžiama gerti tik mineralinį vandenį be dujų. Kitomis dienomis rekomenduojama vartoti rauginto pieno produktus (kefyrą, raugintą keptą pieną), nes jie gerai atstato žarnyno veiklą, taip pat virta mėsa, daržovių sultiniai, dribsniai. Negalima valgyti žalių daržovių ir vaisių, taip pat maisto produktų, kurie sukelia alergiją vaikui (medus, riešutai, šokoladas) ir padidina dujų susidarymą motinos ir kūdikio žarnyne (kopūstai, vynuogės, ridikai, ridikėliai, miltiniai gaminiai ir saldainiai).

Po iškrovimo

Jei mama ir kūdikis neturi komplikacijų, jie išleidžiami praėjus 6–8 dienoms po operacijos. Pirmą mėnesį moterį gali varginti tempimo skausmai pooperacinės žaizdos srityje ir pilvo apačioje. Tai siejama su gimdos susitraukimais ir gimdos bei odos rando gijimu.

Atsiradus išskyroms, patinimui, paraudimui ir patinimui rando srityje, moteris būtinai turėtų kreiptis į gydytoją nėščiųjų klinikoje ar gimdymo namuose, kur buvo atlikta operacija. Šie siūlės pokyčiai rodo galimą uždegiminės reakcijos vystymąsi dėl infekcijos pridėjimo, o tai reikalauja privalomo gydymo. Be to, specialisto konsultacija būtina, kai atsiranda gausios ar drumstos išskyros su nemalonu kvapu iš lytinių takų, karščiuoja, skauda pilvo apačioje: visa tai gali rodyti pogimdyminio endometrito (vidinio gimdos sluoksnio uždegimo) išsivystymą. ). Po cezario pjūvio endometritas yra dažnesnis nei natūralaus gimdymo atveju. Taip yra dėl to, kad gimda po operacijos susitraukia blogiau nei po natūralaus gimdymo, nes yra susiuvusi. Dėl to gimdos ertmėje gali vėluoti krešuliai, kurie yra palanki terpė daugintis mikroorganizmams, sukeliantiems vidinio gimdos sluoksnio uždegimą.

Gimdymo klinikoje ar medicinos centre moteris po cezario pjūvio 1-2 metus yra reguliariai stebima ginekologo.

Namuose, jei įmanoma, reikia apriboti intensyvų fizinį aktyvumą – kelti svorius (daugiau nei 2 kg), staigius įkalnius. Siūlę galima plauti po šiltu dušu ir muilu, kol visiškai sugis, bet jokiu būdu netrinkite jos skalbimo šluoste. Taip pat pirmuosius kelis mėnesius nerekomenduojama maudytis vonioje. Taip yra dėl to, kad pooperaciniu laikotarpiu gimdos ertmė yra žaizdos paviršius, o maudymasis vonioje gali išprovokuoti infekciją ir endometrito vystymąsi. Po 6-8 savaičių gimdos gleivinėje susiformuos naujos ląstelės ir moteris galės išsimaudyti.

Siūlės vietą galite patepti steriliais tvarsčiais, kad drabužis mažiau dirgintų siūlę. Namuose rekomenduojama nenaudoti tvarsčio, kad siūlė „kvėpuotų“.

Lytinį aktą po operacijos galima atnaujinti po 6–8 savaičių, pasikonsultavus su ginekologu.

Ant gimdos pilnavertis randas susidaro praėjus 2-3 metams po operacijos, iki to laiko vyksta bendras organizmo atsistatymas po gimdymo. Todėl kitą nėštumą rekomenduojama planuoti būtent po šio laiko tarpo. Savaiminio gimdymo galimybė po cezario pjūvio sprendžiama individualiai, tačiau pastaruoju metu moterys vis dažniau gimdo per makšties gimdymo taką (esant gerai susiformavusiam randui ant gimdos) griežtai prižiūrimos specialistų.

Iš anksto į gimdymo namus surinkti daiktai daro besilaukiančią mamą ramesnę ir labiau subalansuotą. Krepšys su viskuo, ko jums reikia, yra supakuotas su pasitikėjimu. Todėl gydytojai ir psichologai rekomenduoja atkreipti ypatingą dėmesį į mokesčius akušerijos įstaigoje, ypač jei planuojama atlikti cezario pjūvį. Šiame straipsnyje papasakosime, kokius niuansus reikia numatyti, ką pasiimti su savimi, jei planuojate gimdyti chirurginiu būdu.

Kiekvienas gimdymo namas ar perinatalinis centras turi savo reikalavimus mamos maišelio turiniui. Todėl verta iš anksto paprašyti jūsų pasirinktų gimdymo namų darbuotojų, kad jie pateiktų pavyzdinį sąrašą, pagal kurį be ypatingų problemų ir nesusipratimų būtų galima surinkti viską, ko reikia.

Jei dėl kokių nors priežasčių toks sąrašas nebuvo pateiktas, sutelkite dėmesį į vidutinius tarifus, tačiau nepamirškite, kad viskas, kas bus įdėta į maišą, turėtų būti sąlygiškai suskirstyta į tris grupes:

ko reikia prieš operaciją ir jos metu;
ko moteriai reikia visam jos buvimo ligoninėje laikotarpiui;
ko reikia vaiku prižiūrėti.

Nesistenkite apkabinti begalybės ir viską suderinti iki smulkmenų. Jei ką nors pamiršite, galite paprašyti savo artimųjų apie tai pasakyti. Taip pat atminkite, kad Cezario pjūvio sąrašas yra ilgesnis nei gimdančios moters, kuri gimdyti vyksta pati. Tuo pačiu metu yra dalykų, kurių jokiu būdu negalima ignoruoti. Patį maišelį rinkitės patogų, talpų, per daug nesusiteptą, kad vėliau būtų galima lengvai išplauti ir išdžiovinti.

Gimdymo namams yra specialūs maišeliai su daugybe kišenių, kurių praktinio panaudojimo nėra taip sunku.

Prieš operaciją ir prieš operaciją

Atlikus cezario pjūvį, jei ji planuojama, moteris hospitalizuojama pagal gimdymo klinikos siuntimą likus 3-5 dienoms iki numatomos operacijos datos. Patys bando atlikti chirurginį gimdymą po visų 39 nėštumo savaičių. Taigi, nuo 38 iki 39 savaičių turėsite vykti į ligoninę. Mums reikalingi dokumentai, pagal kuriuos nėščioji bus išsiųsta į pasirinktą gimdymo namus ar perinatalinį centrą hospitalizuoti. Norint lengvai užsiregistruoti akušerinės įstaigos ligoninėje, moteriai reikės:

pasas arba pasų tarnybos pažyma, jei pasas šiuo metu keičiamas, jis pamestas ar sugadintas;
nėščios moters keitimo kortelė, kuri buvo atsinešta net ir registruojantis į gimdymo kliniką, kurioje buvo įrašyti visi tyrimų, planuojamų vizitų pas gydytoją, patikros tyrimų duomenys;
privalomojo sveikatos draudimo polisas;
papildomo savanoriško sveikatos draudimo polisas (jei toks yra);
gimimo liudijimas (išduodamas konsultuojantis registruojant nėštumo ir gimdymo atostogas 30 nėštumo savaitę);
SNILS;
moters ligos istorija (jei ji serga lėtinėmis ligomis, apie kurias turi žinoti gydytojai gimdymo namuose);
paruoštų partnerio analizių paketą, jei planuojate bendrą gimdymą.

Kai kurie perinataliniai centrai jau pasiruošę teikti papildomas paslaugas ir išrašant vaiką išduoti gimimo liudijimą. Jei jūsų pasirinktas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tai daro, būtinai imkitės:

vyro paso kopija;
Santuokos liudijimas.

Priešoperacinio pasiruošimo procese moteriai reikės šių dalykų:

patogus chalatas sezonui (šiltas žiemą);
naktiniai marškinėliai (pagaminti iš natūralių audinių);
kelios kelnaitės ir 1 liemenėlė;
dantų šepetėlis ir pasta;
muilas muilinėje;

tualetinis popierius;
slapios serveteles;
šlepetės tvirtais padais, o ne medžiaginiais, kurias prireikus lengva išskalbti;
dubuo, šaukštas, lėkštė;
kūno ir veido rankšluosčiai;
butelis geriamojo vandens be dujų.

Pasiruošimo laikotarpiu taip pat nereikėtų pamiršti mobiliojo telefono ir jam skirto įkroviklio bei įdomios knygos, kuri praleis laiką laukiant visų tyrimų ir tyrimų pasirengimo prieš operaciją. Visoms priešoperacinėms procedūroms moteriai reikės:

vienkartinis naujas skustuvas (skusti gaktos sritį prieš operaciją);
vienkartinės sauskelnės (padėkite ant sofos valomosios klizmos metu);
elastinis tvarstis arba kompresiniai drabužiai (kojinės) – užsimauti prieš operaciją, kad išvengtumėte tromboembolijos.

Po operacijos

Pooperacinis laikotarpis pareikalaus kitų dalykų. Chalatas ir naktiniai marškiniai bus pakeisti ligoninės chalatu, o šviežius, sterilius marškinius kasdien atsineš slaugos personalas. Pirmosiomis dienomis po operacijos likti namuose neįmanoma. Šiuo laikotarpiu moteriai gali prireikti šių dalykų:

pooperacinis tvarstis (neprivaloma);
sterilūs pooperaciniai tvarsčiai (dydis nuo 15 centimetrų) ir sterilus baktericidinis tinkas - siūlei apdoroti;
specialius įklotus po gimdymo (naudoti pagal paskirtį bus galima nuo 4 gulėjimo ligoninėje dienos, prieš tai rekomenduojami tik sterilūs ligoninės įklotai, kurie bus išduodami kasdien su marža);
„Bepanten“ – tepti spenelius, jei pridedant kūdikį prie krūties susidaro įtrūkimai;
atskiras nedidelis rankšluostis pieno liaukoms nuvalyti po plovimo prieš maitinimą, po jų ir išsitraukus;
krūties siurblys;
kūdikių kremas, skirtas drėkinti rankas.

Paruoštos pirmosios pagalbos vaistinėlės mamoms ir vaikams neatlaiko kritikos. Ligoninėje mažai naudingo ir daug nereikalingo. Todėl nėra prasmės už juos permokėti.

Kūdikių priežiūrai

Kūdikiui pirmosiomis gyvenimo dienomis tiek daug nereikia. Bet ir čia daug kas priklauso nuo ligoninės reikalavimų ir pačios mamos norų. Jei planuoja suvystyti kūdikį, tai tikrai nieko imti nereikia - sauskelnes suteikia vaikų skyrius (jos irgi sterilios). Bet jei jau nuo pirmų dienų norite aprengti kūdikį pilnaverčiais drabužėliais, o akušerijos administracija tam neprieštarauja, tada turėtumėte pasiimti patogius daiktus, pagamintus iš natūralių audinių:

apatiniai marškiniai (5 vnt.);
slankikliai (5 vnt.);
kepurės (3-4 vnt.).

Be to, norint prižiūrėti kūdikį, jums reikės:

vandeniui atsparią sauskelnę (pervystymo stalui uždengti, ant kurios vaikas bus pakeistas ir paguldytas gydytojo apžiūros metu);
ploną vystyklą (padėkite ant vandeniui atsparaus);
sauskelnės naujagimiams (maža pakuotė);
kūdikių kremas;
milteliai;
pasirinktinai – čiulptukas;
slapios serveteles;
vatos tamponai (bambos žaizdai gydyti);
briliantinė žalia;
medvilniniai diskeliai.

Jei akušerijos įstaiga nereiškia bendro motinos ir naujagimio buvimo, tada naujagimiui nereikėtų imti nieko, išskyrus kepures ir kojines. Vaikai suvystomi ir atvedami maitinti nustatytomis valandomis, po maitinimo nedelsiant grąžinami į vaikų skyrių. Dauguma šiuolaikinių gimdymo namų perėjo prie bendros rezidencijos sistemos.

Taip pat nepamirškite pasiimti užrašų knygelės ir rašiklio. Jie palengvins užduotį įsiminti gydytojo apsilankymus, naujai gimusi mama galės užsirašyti per dieną kylančius klausimus, kad jų turo metu galėtų užduoti gydytojui.

Norėdami gauti informacijos apie tai, ką pasiimti su savimi į ligoninę cezario pjūviui, žiūrėkite kitą vaizdo įrašą.