EEG, arba elektroencefalografija, yra diagnostinis metodas smegenų neuronų funkcinei veiklai tirti. Jis pagrįstas impulsų, sklindančių iš tam tikrų smegenų centrų, registravimu ir vėlesniu jų dekodavimu. Jis naudojamas centrinėje nervų sistemoje vykstantiems patologiniams procesams nustatyti (pavyzdžiui, jei įtariama epilepsija, vėžys ir kt.). Ką rodo smegenų EEG? Kodėl šis tyrimas skiriamas? Daugiau apie tai vėliau straipsnyje.
Kokia yra procedūros esmė?
EEG galima atlikti įvairaus amžiaus pacientams
Galvos nervinės ląstelės, atlikdamos savo funkcijas, generuoja tam tikro dažnio ir amplitudės elektrinį impulsą. Šį neuronų aktyvumą galima užfiksuoti ir užfiksuoti uždėjus elektrodus ant galvos paviršiaus. Dėl to viskas, ką aptinka EEG, bangų pavidalu atsispindės popieriuje arba monitoriuje.
Skirtingi žmonės turi savo smegenų nervinių ląstelių elektrinio aktyvumo rodiklius.
Nepaisant to, kad vidutiniai rodikliai vis dar egzistuoja, dekoduodami elektroencefalogramą, specialistai turi atsižvelgti į tokius parametrus kaip: amžiaus ypatybės, neurologinių ligų buvimas ar nebuvimas, gydymo metu atliekama terapija (arba jo nebuvimas) ir kt.
Kokius smegenų ritmus fiksuoja elektroencefalograma
Kaip minėta aukščiau, elektriniai virpesiai, atsirandantys smegenų pusrutulių neuronuose, monitoriaus ekrane rodomi bangų pavidalu. Diagnostinės reikšmės turi šių ritmų pokyčiai: alfa, beta, teta, delta. Yra ir kitų neuronų funkcinės veiklos ritmų (gama, kappa, mu). Tačiau jie nėra ypač svarbūs diagnozuojant, nes jų atsiradimas yra susijęs su pakankamai dideliu psichiniu ir psichiniu stresu. O tai, ką rodo smegenų elektroencefalograma, atsiskleidžia visiško poilsio būsenoje, kartais miego metu.
Smegenų bangų tipai
Smegenų ritmai
Taigi, ką atskleidžia smegenų EEG? Žemiau pateikiami pagrindiniai smegenų pusrutulių neuronų elektrinio aktyvumo ritmai ir trumpos jų charakteristikos.
- Alfa ritmas. Jam būdingas 8-13 Hz dažnis ir apie 50 μV amplitudė. Tokius rodiklius prietaisas įprastai fiksuoja tuo metu, kai žmogus yra budrus, tačiau nerodo fizinio ir psichinio aktyvumo. Be to, jo akys turi būti užmerktos. Atmerkus akis, įjungiamas regėjimo analizatorius, dėl to padidėja nervinių ląstelių aktyvumas; šiuo atveju alfa bangos pereina į bangas su didesniu dažniu – beta. Tas pats atsitinka su garsais, bet kokia veikla, baimės jausmu, nerimu ir kitomis sąlygomis.
- Beta ritmas. Šių bangų dažnių diapazonas yra 14-30 Hz diapazone, o amplitudė yra maždaug 25 μV. Ramioje būsenoje jie išreiškiami nereikšmingu laipsniu. Beta ritmo padidėjimą lemia streso faktorius, taip pat didelis protinis aktyvumas.
- Teta ritmas. Šioms bangoms būdingas 4-7 Hz dažnis ir apie 100 μV amplitudė. Teta bangos atsiranda tada, kai žmogus pradeda snūsti. Be to, juos sustiprina įvairios neurologinės patologijos, smegenų sukrėtimas, užsitęsęs stresas, emocinė ir psichinė perkrova, psichikos sutrikimai.
- Deltos ritmas. Tai atsiranda gilaus miego metu (taip pat ir anestezijos metu), taip pat įvairių patologinių procesų metu smegenyse. Jam būdingas 0,5-3,5 Hz dažnis ir 100-300 μV amplitudė.
Ką rodo elektroencefalograma?
EEG prietaisas vadinamas elektroencefalografu.
EEG metu monitoriaus ekrane pasirodanti kreivė leidžia diagnozuoti įvairius smegenų nervinių ląstelių veikimo pokyčius. Specialistas, įvertinęs neuronų aktyvumą, atsispindintį encefalogramoje, gali nustatyti šiuos taškus:
- išsiaiškinti smegenų žievės pažeidimų buvimą ar nebuvimą;
- įvertinti smegenų pažeidimo sunkumą, jei jis aptiktas;
- tiksliai nustatyti sužalojimo vietą;
- nustatyti tas smegenų dalis, kurios yra epilepsijos priepuolių šaltinis;
- ištirti miego ir budrumo periodizacijos ypatybes;
- aptikti neoplazmą;
- nustatyti, kaip veiksmingai buvo atlikta vaistų terapija;
- sužinoti, kaip veikia smegenys laikotarpiais tarp priepuolių;
- Raskite alpimo ir kitų krizinių momentų priežastį ir dar daugiau.
Elektroencefalogramos dekodavimo ypatybės
Remdamasis tuo, ką rodo EEG, specialistas atlieka dekodavimą ir padaro išvadą. Gerais rezultatais laikomi šie:
- alfa ritmas yra fiksuotas pakaušio ir parietalinėse srityse, o jo dažnis ir amplitudė yra normos ribose;
- beta bangų dažnio ir amplitudės rodikliai taip pat turi normalias reikšmes ir yra fiksuoti kaktoje (jie gali pakaitomis su teta bangomis, kurių dažnis yra normalus).
Dekoduojant svarbu atsižvelgti į tai, kad patys savaime, atskirai paimti, ritmai dar nerodo kokios nors konkrečios ligos ar sutrikimo. Pavyzdžiui, sveiki žmonės gali turėti bangų, būdingų epilepsijai. Be to, EEG rodmenys, paimti intervalais tarp epilepsijos priepuolių, fiksuoja pokyčius ne visiems pacientams. Taigi, jei atlikus tyrimą epilepsiją atitinkančio neuronų aktyvumo nenustatyta, tai nereiškia, kad ligos nėra (jei yra ryškūs klinikiniai simptomai). Tokiu atveju gydytojas pasirenka kitus diagnostikos metodus.
Nepilnamečių nebuvimo epilepsija
Ką dar rodo suaugusiojo smegenų EEG? Kitos ligos (išskyrus epilepsiją) gali būti nustatomos elektroencefalografijos būdu pažeidimų pavidalu. Taigi, jei užfiksuojamas delta ir teta ritmo padidėjimas, specialistas gali manyti, kad yra navikas, edema, insultas.
Difuziniai pokyčiai smegenyse gali būti ligų ir būklių, tokių kaip:
- smegenų sukrėtimas, galvos trauma;
- meningitas;
- encefalopatija.
Kai kuriais atvejais EEG tyrimas gali parodyti gerove nesiskundžiančių žmonių neuronų funkcinės veiklos pokyčius.
Jei taip atsitiks, nepanikuokite, juolab kad klinikinių simptomų nėra. EEG analizė kitos diagnozės metu greičiausiai parodys normalius rezultatus.
EEG diagnostika vaikystėje
Prieš procedūrą vaikui ant galvos uždedamas šalmas su elektrodais
Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti diagnozę, naudodamas vaiko elektroencefalografiją. Dažniausiai indikacijos yra šios:
- trauma, galvos sutrenkimas;
- dažnas verksmas be aiškios priežasties;
- kraujospūdžio rodiklių svyravimai;
- miego sutrikimai;
- nerviniai mėšlungiai, traukuliai;
- alpimas;
- skundai dėl galvos skausmo;
- dirglumas, nepastovus elgesys;
- galvos svaigimas ir kiti simptomai bei būklės.
Elektroencefalogramos parodymų analizė leidžia įvertinti vaiko vystymąsi pirmaisiais gyvenimo metais, parodo, ar kūdikio centrinės nervų sistemos formavimasis vyksta teisingai, ir leidžia nustatyti išemines sritis. Ankstyva stadija. Jei aptinkama kokių nors patologijų, gydytojas turi galimybę sustabdyti tolesnį jų vystymąsi ir laiku gydyti ligą.
Paprastai EEG vaikams atliekama miego būsenoje. Procedūra yra visiškai saugi vaiko sveikatai, todėl tėvai neturėtų jaudintis, net jei ji paskirta naujagimiui.
Nepaisant to, kad elektroencefalograma laikoma pasenusiu diagnostikos metodu, kurį aktyviai keičia modernesni KT ir MRT, ji vis dar aktuali. Taip yra dėl pakankamo informacijos turinio, mažos kainos ir prieinamumo. Todėl, jei gydytojas nurodė atlikti EEG procedūrą, neturėtumėte to pamiršti.
Įkeliama...