Neurosonografija () – tai diagnostinė procedūra, kurios metu ultragarso aparatu tiriamos naujagimio smegenys.
Šis tyrimas atliekamas profilaktikos tikslais arba neonatologo rekomendacija po pirminės vaiko apžiūros, kuri atliekama per pirmąsias tris jo gyvenimo savaites.
Ultragarso aparato keitiklis siunčia aukšto dažnio bangas į smegenis, tirdamas jų struktūrą ir girą. Smegenų struktūra atsispindi nuo šių bangų. Dėl to monitoriuje pasirodo vaizdas. Tyrimas yra visiškai saugus, nesukelia diskomforto ir skausmo, nereikalauja specialaus pasiruošimo ir anestezijos.
Iki kokio amžiaus atliekami tyrimai?
Naujagimiams neurosonografija atliekama nuo gimimo iki dvylikos mėnesių, jei gydytojai įtaria kūdikio smegenų vystymosi patologiją.
Ultragarsas leidžia įvertinti smegenų ir jų struktūrų būklę, o tai padeda nustatyti diagnozę.
Jei fontanelis jau yra peraugęs, ekspertai atlieka transkranijinį ultragarsinį tyrimą, kuris yra šiek tiek brangesnis.
Kokias anomalijas atskleidžia procedūra?
Tyrimas padės „pamatyti“ tokias patologijas:
Indikacijos tyrimams
Kaip minėta aukščiau, neurosonografijos indikacija yra gydytojo įtarimas dėl smegenų vystymosi patologijos. Tokių išvadų priežastys gali būti šios:
Tinka visiems
Neabejotinas šios procedūros pranašumas yra tai, kad ją galima atlikti visiems kūdikiams, ji nekelia jokios žalos. Veiksmingai procedūrai yra tik viena būtina sąlyga – tai nėra peraugęs fontanelis.
Neurosonografijos pranašumas prieš kitus smegenų tyrimus yra akivaizdus. Išties, pavyzdžiui, atliekant – IR – tyrimus reikalingas visiškas nejudrumas, ko iš mažo vaiko pasiekti beveik neįmanoma, bet koks jo judesys išplauna vaizdą, tad specialistams tenka pasitelkti anesteziją.
Atliekant ultragarsą, anestezijos nereikia, vaikas neapšvitinamas, procedūrą galima kartoti tiek kartų, kiek reikia norint tiksliai diagnozuoti ar patvirtinti, kad patologija išnyko.
Kaip pasiruošti diagnozei
Specialių pasiruošimo tokio tipo ultragarsiniam tyrimui taisyklių nėra. Svarbiausia, kad mažylis nebūtų kaprizingas, nesuktų galvos, neverktų, tad, žinoma, specialistui bus sunkiau. Kiekviena mama pati žino, ko reikia, kad jos vaikas būtų laimingas.
Prieš procedūrą kūdikį geriau pamaitinti, užsidėti švarų vystyklą.
Su savimi galite pasiimti žaislų, čiulptuką, buteliuką, kad nuramintumėte mažąjį ligonį, jei jis taptų kaprizingas.
Procedūros eiga
Procedūra nesudėtinga, nesukels ypatingų sunkumų. Mama pasitiesia vystyklą ant sofos, pasiguldo kūdikį ant nugaros, jos užduotis – vaiką linksminti.
Gydytojas atneša zondą prie atvirų fontanelių ir pradeda tyrimą nuo šios dalies. Štai kodėl atviras fontanelis yra toks svarbus. Faktas yra tas, kad tankūs, sustorėję kaukolės kaulai neleidžia ultragarso bangoms „prasiskverbti“ į vidų.
Tada specialistas apžiūri kitas sritis, kurios „praleidžia“ ultragarso impulsus. Jis perkelia jutiklį į ploną smilkininį kaulą, o po to apžiūri priekinį šoninį fontanelį, esantį linijoje, vedančioje nuo ausies iki šventyklos priekyje; po to seka užpakalinio šoninio fontanelio apžiūra, tai linija nuo ausies iki smilkinio iš užpakalio ir didelės pakaušio angos, ji yra tiesiai po pakaušiu.
Visos šios zonos leidžia ištirti užpakalinę apatinę, taip pat centrines smegenų dalis, esančias tam tikru atstumu nuo didelio šrifto.
Kokios yra savybės
Jei tyrimo metu buvo atskleistas tam tikras smegenų darbo ir vystymosi pažeidimas, tuomet nereikia iš karto panikuoti. Rezultatai ir 
išvadą reikia parodyti vaiką "vedančiam" neurologui, jis paskirs tinkamą gydymą, kuris gali būti visai neagresyvus.
Būtinai, jei pas gydytoją yra patologijų, reikia pasiteirauti, ar tikslinga skiepytis.
Kai kurių neurologijos ligų ar anomalijų atveju skiepai nerekomenduojami, nes jie gali tik pabloginti situaciją, tam tikrą laiką gali prireikti medicininio pašalinimo.
Apie rezultatus, jų interpretaciją ir normas
Apibendrinant, specialistas nurodo smegenų struktūros simetriją, jos aido struktūrą, vingių ir griovelių modelio jautrumą. Tyrimo protokole nurodoma subkortikinių zonų, pericentrikulinių zonų būklė, skilvelių, gyslainės rezginių, smegenėlių kamieninių struktūrų būklė ir dydis.
Tik gydytojas gali padaryti teisingą aprašymą ir iššifruoti tyrimo rezultatus. Visi rodikliai yra tarpusavyje susiję, o vienu atveju nedidelis nukrypimas nuo normos nebus kritinis dėl tam tikrų rodiklių ryšio, o kitu – pavojaus varpas.
Patikimą informaciją ir išsamius atsakymus į klausimus apie kūdikio būklę tikslingiau bus gauti iš neurologo. Tyrimo rezultatų interpretaciją atlieka ultragarsinės diagnostikos gydytojas.
Raidos normų lentelėje, priklausomai nuo amžiaus, kurią neurosonografija padės nustatyti
Įkeliama...