Carbuntoon chirurgija. CARBUNCOON: atsiradimo priežastys, klinikinės apraiškos ir gydymo principai. Angologijos etiologija ir patogenezė

Odos problemos kasmet sudaro didelę procentą nuo visų chirurginio ir dermatologinio profilio ligų. Pacientai dažnai stengiasi atsikratyti uždegiminio proceso, naudojant savarankiškus vaistus. Kai kuriais atvejais liaudies metodai padeda, tačiau tuo pačiu metu yra rimtų komplikacijų galimybė. Carbunkas atidarytas chirurginiu būdu, furuncle arba abscesas turi būti gydomi gydytojo kontrole, nes tai įmanoma pridėti įvairias infekcijas.

Purentinių infiltratų klasifikacija

Matydamas formavimąsi ant odos, būtina jį atskirti nuo kilmės. Tik patyręs chirurgas galės nustatyti odos uždegimo formą. Pūlingos plombos yra suskirstytos į tokius tipus:

Carbuntoon yra išsiliejęs pūlingos nekrozinis uždegimas gilių sluoksnių dermos ir hypoderms su kelių gretimų plaukų folikulų įtraukimas į procesą.

  • Furuncle. Jis vadinamas "chiri". Tai yra pūlingas plaukų uždegimas, turintis įtakos artimiausių riebalinių liaukų. Išoriškai primena raudoną sandariklį, sudarančią 0,5-3 cm apskritimą ir sukelia skausmingą charakterį. Centrinėje centruose esanti prinokę infiltrate sudaro "galva", užpildyta pūliais. Sunkiais atvejais gali būti įmanoma susidaryti daugybe plombų susidarymo skirtingose \u200b\u200bkūno dalyse. Tai rodo bendrą uždegiminį procesą ir reikalauja papildomos diagnostikos.
  • Carbuncle. Ši liga praeina daug sunkiau, formuojant įkvėptą dėmesio su odos paraudimu. PUS kaupimasis yra ne tik centre, yra daug ertmių, kurias atliko švelniai. Skirtumas tarp "Carbuncule" yra tai, kad pirmasis pasireiškia vietoje vietoje, o antrasis gerokai paveikia bendrą gerovę. Simptomai yra intoksikacijos: karščiavimas, raumenų skausmas, nuovargis, migrena.

Carbuntoon gali pasireikšti skirtingose \u200b\u200bkūno dalyse. Jei nesikonsultuokite su gydytoju laiku - pasekmės gali būti labiausiai nepalankios.
  • Hidradenitas. Priežastis yra auksinis stafilokokas, kuris įsiskverbia į prakaito liaukas. Uždegiminį procesą lydi PUS formavimas. Dažniausiai hydragenitas sukelia netinkamą pažastų skutimosi. Būtina atidžiai dezinfekuoti įrankį ir palieskite erzinamą odą tik su švariomis rankomis. Priežastinis agentas yra lengva įsiskverbti į apokyrinę prakaito liaukų per mikroskopai odoje.

"AdScees" gali kilti dėl federacinio odos korpuso. Net įprastas nulio, be specialios perdirbimo sukelia uždegimą audinių.
  • Abscesas. Tai yra vietinis uždegiminis procesas, kartu su pūlių kaupimu audiniuose su tolesniais lydymosi į nekrozę. Gali kilti dėl patogeninių bakterijų užteršimo, buvimo trečiųjų šalių kūnų žaizdoje, patekusi į blizgesio mikroorganizmų kraują. Jis vystosi po oda riebalinio audinio, raumenų audinių, kaulų ir vidaus organų.

Liudijimas į "CarBuncule" operaciją yra nekrozės dėmesio formavimas.

Tiesą sakant, nustatyti, kuris odos švietimas ištiko asmenį, kartais tai nėra lengva. Atsižvelgiant į fuakules ir karbuluolius nuotraukoje, galima tik prisiimti tik tai, kokio konkretaus paciento paveiktas. Tikroji diagnozė turėtų būti gydytojas greitai paskirti veiksmingą gydymą.

Etiologija ligos

"Auksinis Staphylococcus" yra pagrindinė priežastis, sukelianti karbonų, virimo, hydragenitų ir kitų odos problemų. Tačiau šis patogenas gali išprovokuoti infiltratų išvaizdą tik tam tikromis sąlygomis. Reikšmingas imuniteto sumažėjimas kartais lemia tokią nemalonią sąlygą kaip furiculozė. Keli "furiculae" asmenys negali būti paslėpti pagal drabužius, jie panika kitiems, todėl būtina pašalinti pagrindines ligos priežastis greitai atsikratyti defektų.


Goldy Stafilakoka bakterija yra pagrindinė visų ligų, susijusių su odos uždegimu, pajamingumo priežastis.

Rizikos veiksniai:

  • nesilaikoma pagrindinių asmeninės higienos taisyklių;
  • imuniteto mažinimas, įskaitant neutrofilų aktyvumą;
  • chemotaxis pažeidimas;
  • imunoglobulino e;
  • padidėjęs patogeninių stafilokokų skaičius gleivinėje nosies, po pele, tarpkojo srityje;
  • endokrininės problemos (cukriniu diabetu ir nutukimu);
  • padidėjęs prakaito ir riebalinių liaukų aktyvumas.

Kariklų vystymosi pradžioje randama keletas atskirų tankių mazgų, kurie sujungia į vieną infiltratą

Bendrieji simptomai ir komplikacijos

Redfulumful Purency antspaudą lydi aplinkinių audinių edema. Vėliau uždegiminis procesas pasireiškia nespecifiniais negalavimų, kurie turi įtakos paciento asmens veiklai simptomai. Kartais sunku nustatyti, koks yra skirtumas tarp išorės panašių pūlingų nekotinių bėrimų. Dėl kelių furiculus susitarimų susidaro karbunsoon. Jo gydymas yra daug sunkiau ir reikalauja kvalifikuotos medicininės priežiūros. Paspaudus Furuncle ir Carbuncoon, pulsuojantis charakteris yra žymiai sustiprintas.

Įkvepiantis furiculozės dydį gali būti sudėtinga bakteremija ir septicemija, stafilokokinės infekcijos plitimas visame kūne. Širdies, didelių sąnarių, kaulų, vidaus organų (ypač ekskroro sistemos) vožtuvai kenčia. Pavojinga komplikacija yra meningitas, atsirandantis dėl smegenų infekcijos.

Furunkula. \\ T

Pagrindinė gydytojo užduotis yra suformuluoti teisingą diagnozę. Tuo pačiu metu, pastebėdamas ligos odos formavimą, asmuo turi savarankiškai įvertinti uždegiminio proceso sudėtingumą. Furuncle iš karbuolių išsiskiria ribotais pažeidimu dėl granuliavimo audinio. Dažniau yra vieninteliai infiltratai, rečiau kelios. Jie daugiausia lokalizuojami į veido zoną, ant kaklo, pečių, sėdmenų, aškinių depresijų. Yra lėtinių ligos formų, kai skirtinguose kūno vystymosi etapuose yra keletas infiltratų.


Tai yra pirmasis infiltrato vystymosi etapas, kuris trunka 8-12 dienų

Savo ruožtu, yra tokių formų virsta:

  1. Abscesantas. Ryškiai ryškūs simptomai: paraudimas, patinimas ir Pusa susidarymas derinamas su sunkiu skausmu, kuris nesuteikia asmeniui miegoti. Laikui bėgant susidaro suformuotas antspaudas. Yra greitas paveiktų audinių lydymas. Infekcija gali patekti į kraujotaką arba nukreiptą nuo veido iki kaukolės pagrindo.
  2. Įsiskverbimas. Su šia ligos forma tankaus išsilavinimo metu laikui bėgant susidaro strypas, kuris rodo gydymo efektyvumą. Skiriamasis bruožas karbuncle iš furuncule yra kelių tokių pūlingų nekrotinių strypų buvimas. Kitas gijimo etapas yra nedidelė įduba, kuri laikui bėgant užpildoma granuliacijomis. Tokiu atveju intoksikacijos simptomai žymiai išreiškiami. Atlikus gydymą, liga turi tik vietinį charakterį. Nors suaugusieji ramiai nešioja diskomfortą ligos metu, vaikai gali tapti kaprizingi ir neramus.

Furuncle nurodo bėrimus pagal giliai pustulę ir turi mazgų antspaudą. "Bug-Red" infiltratas su 2-5 cm skersmens suteikia žmonėms nemalonius skausmus. Po narkotiko strypo susidarymo gydytojas atskleidžia antspaudą, kurią lydi didelis PUS kiekis. Veido furiclula turi būti atidaryta ypač atsargiai, nes yra kraujagyslių tinklas. Tada nukentėjusios odos randai, kartais defektas gali likti amžinai. Tokiais atvejais yra būtinos plastiko ir žandikaulių chirurgija.


Paprastai yra vieno karbuolių

Charakteristika karbunkula.

Su "CarBuncule" yra uždegę keli plaukų folikulai, formuojant sintezės infiltraciją, pūlingos nekrotinio strypai yra suformuoti vėliau. Daugiafunkciniai abscesai odoje ir poodiniuose riebaliniuose audiniuose, daugelis pūlinių ir skylių, per kurias sėklai yra sėklai - tai yra tipiški nuo carbunculės. Oda pagal švietimą ir yra šalia jo, tampa raudona ir šilta iki liesti. Carbuntoon pasižymi įtaka organizmui kaip visuma. Tai yra rimtesnis odos pažeidimas, tačiau tuo pačiu metu tuo pačiu vystymosi etapais. Kūno temperatūra padidina, aštrus skausmas paveiktoje zonoje suteikia artimiausiems sklypams.

Bendras kraujo tyrimas rodo visus uždegiminio proceso požymius: ESP (eritrocitų sedimentacijos norma) didėja, padidėja leukocitų skaičius. Purzentinėmis nekrozinėmis ligomis pastebima neutrofilinė leukocitozė.

Veiksmingas gydymas lemia tai, kad per kelias dienas nukentėjusiais karbonkoonais atsiranda svyravimų sritys. Jis skiriasi nuo kitų pūlingų formacijų, esant keliems strypams. Atsikratydami švietimą, oda yra padengta opomis ir lėtai išgydo (iki mėnesio). Infiltrato vietoje, bjaurus randas su nelygiais kraštais išlieka, panašūs į žvaigždę.

Gydymo metodai

Ligoninės sąlygose gydytojas atskleidžia tiek karbonsoon ir furumcle su vėlesniu paveiktos ertmės drenažu. Taigi išeina pūlingos nekrotinės masės, kurios prisideda prie greito gijimo. Atviroje žaizdoje, infekcija gali būti nukentėjo, todėl racionalus yra antibiotikų naudojimas. Koks skirtumas tarp įvairių rūšių pūlingų nekrotinių ligų gydymo? Vaidmuo atliekamas pralaimėjimo laipsnis. Sunkiais atvejais antibiotikai būtinai skiriami kovai su auksiniais Staphylococcu. Kai pasirodo karbonkai arba kelis furiculozės, narkotikų naudojimas viduje, siekiant sumažinti bendrą apsinuodijimą. Atsikratyti skausmingos antspaudo, būtina apdoroti opas iki pilno gijimo. Tokiais tikslais naudojami antibakteriniai ir prisidedantys prie greito tepalų regeneracijos.

Gydant pūlingų uždegiminių odos ligų terapijoje naudojami:

  • staphylokokinės bakteriofages, anatoksinai;
  • proteolitiniai fermentai ("Thipin", "himopsin") atmetimo narkotinėms masėms;
  • antiseptikai. Dušas su dezinfekuojančiu muilu arba geliu ("Povidone-IOD");
  • vietinis gydymas. Antibakteriniai tepalai (pavyzdžiui, mupirocin).

Pažeistos teritorijos atšilimas padeda pūlingam plomboms subrendusi greičiau. Po antiseptikų taisyklių pacientui apsaugo nuo kartu su kartu su bakterijomis. Rekomenduojama speciali dieta su vitaminais B ir antioksidantais. Jei liga dažnai pasikartoja, verta yra lėtinio uždegiminio proceso buvimas. Tokiu atveju paskirtas bendras organų ir sistemų tyrimas, kad būtų galima rasti odos infiltratų priežastį.

Carbuntoon - nekrotinis uždegimas kelių netoliese plaukų svogūnų. Pavadinimas kilęs iš graikų kalbos "Carbo" - anglies. Šio uždegiminio proceso kūrimo oda tampa labai tamsi, beveik juoda spalva. Jis susidaro savarankiškai arba yra komplikacija furiclese, kai keli furiculov susilieja į vieną fokusavimą.

Atsiradimo priežastys

Sukelia uždegimą, didžiulę daugumą, Staphylococcus. Kartais - streptococcus, kuris

Per odos mikrorai įsiskverbia į folikulus.

Ypač palankios sąlygos karbunco atsiradimui sukuria didesnį prakaitavimą - kas antras atvejis yra fiksuotas vasarą.

Papildoma karbulų susidarymo rizika atsiranda su sumažintu imunitetu ir diabetu.

Simptomai

Paprastai atidarymas yra vienas. Pradiniame vystymosi etape jis susideda iš kelių atskirų, bet glaudžiai lokalizuotų, uždegimo židinių. Tai yra kai kurie išpūstiniai plaukai.

Kadangi uždegiminis procesas progresuoja, sutelgia į vieną. Sudaro didelio dydžio filtras - iki 6-7 cm. Skersmuo. Ji yra tamsi spalva, yra vietos temperatūros padidėjimas.

Kaip karabula subrenda, skausmas didėja. Dažnai kūno temperatūra stipriai pakyla (virš 39 laipsnių). Dažnai yra apskritai apsinuodijimo simptomai - galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, silpnumas.

Kai ant odos susidaro keletas pūlingų pustumų. Jie atidaromi, išeina iš pūlių ir negyvų folikulų (strypų). Labai giliai opa yra suformuota vietoje, yra labai gilios opa yra suformuota - nekrozė, stulbinantis visus odos sluoksnius, jungiamuosius audinius ir dažnai pasiekia raumenis. Po gijimo opos išlieka pastebimi randai.

Komplikacijos

Carbuntoon dažnai suteikia komplikacijų dėl infekcijos plitimo gretimuose audiniuose.

Jei uždegimas pasiekia minkštus audinius - abscesas arba flegmonas. Netoliese esančių laivų pralaimėjimu, flebito plėtra, nukentėję laivai, šiuo atveju dažnai kraujavimas dažnai. Jei Carbuntoon yra netoli limfmazgių, limfadenito plėtra yra įmanoma.

Karbuluoliai atsirado ant veido yra labai pavojingas. Taip yra dėl venų kraujotakos ypatumo. Galima meningitas.

Su sunkiomis ligos eiga arba kai atsiranda kelių karbuolių, iškelta Sepsio rizika.

Gydymas

Vienintelis galimas būdas atsikratyti karbuolių yra chirurgijos. Ištyrimas atliekamas pagal vietines anastheestuziją, dažnai naudojant radioirurgijos pagalbą (kraujo sumažinimas). Su tinkamai atlikta operacija, pacientas nesijaučia skausmu, tik šviesos diskomfortas. Po chirurgijos, jei reikia, vidinis (kosmetikos) siūlės yra suponjaus, po to nėra pėdsakų. Su tinkamu išpylimu gijimo procesas neskausmingas, greitai ir be pėdsakų.

Jei dingimas nėra ant veido, jis turi nedidelį dydį, o pacientas neturi intoksikacijos simptomų ir nėra šilumos, o tai yra ambulatorinis gydymas. Pacientas skiriamas antibakteriniu gydymu ir gydymu antiseptikais.

Atskleidus karbunozą, būtina chirurginis nekrotinio audinio pašalinimas. Pagal vietinę anesteziją pacientas ištaisytus negyvus audinius karbunų krateriu ir padėkite tamponą su hipertenziniu ar antiseptiniu tepalu. Kartais, jei nekrozė yra pakankamai gili, operacija turi pakartoti kelis kartus.

Jei karbonkas yra didelis skersmuo, esantis ant veido, pacientui yra stiprus šilumos ir ryškus apsinuodijimas, tada pacientas yra hospitalizuotas į chirurginę skyrių.

Ūmus uždegimas kelių netoliese plaukų folikulų su dideliu dėmesys nekrozės susidarymo. Pašalinus nekrozines mases, karbuolių vietoje susidaro giliai opa, kai kuriais atvejais pasiekiami raumenys. Išnaudojamiems pacientams, diabetikams ir pagyvenusiems žmonėms karbunkuls srautas gali būti piktybinis ir sudėtingas su sepsiu arba kraujavimu. Gydymas rodo antibiotikų terapiją, vietinį antiseptikų taikymą, kai kurias fizioterapijos rūšis. Formuojant nekrotinį fokusavimą, atliekamas chirurginis gydymas.

Apskritai. \\ T

Carbuntoon gavo savo vardą dėl tamsios spalvos pūlingų nekrozinių masių per jį. Galų gale, "Carbo" iš graikų reiškia "anglis". Karbuluoliai randami skirtinguose amžiuose, bet dažniausiai jauni žmonės. Tuo pačiu metu vyrai serga maždaug 1,5 karto dažniau nei moterys. Apie 40% karbunkulo atvejų vasaros sezono metu patenka.

Karbunkuls priežastys.

Kardavimo agentas didžioji dauguma atvejų yra Staphylococcus, kartais mišrus stafilokokinis ir streptokokinės infekcijos. Kai kuriais atvejais, karbonas gali būti sukeltas žarnyno lazdelės, nekputernedial anaerobų, baltymų ar enterokokų. Palankios infekcijos sąlygos plaukų folikulai sukuriami su padidėjusiu prakaitavimu, didinant riebalinių liaukų sekreciją, su teršia odą su dulkių dalelėmis smėlio, cemento, kalkių, anglies ir pan. . Prisidėti prie karbulkos atsiradimo sumažėjo kūno atsparumas, keitimo sutrikimai cukriniu diabetu ir nutukimu, kūno ir sunkių ligų išeikvojimas.

Simptomai karbunkula.

Paprastai karbuoliai yra vieniši. Jie dažnai lokalizuojasi ant galinio kaklo paviršiaus, ant veido, tarp peilių, ant sėdmenų ir apatinės nugaros, galūnių oda yra nuostabi daug mažiau. Savo vystymosi pradžioje, karbonsas susideda iš kelių tankių tuberkulk-infiltratų, kurie yra atskiri uždegimo plaukų folikulai.

Kaip padidėja uždegimas, šie kalnų sujungimai ir pusiau savižudybės infiltratas padidėjo virš odos. Jis gali pasiekti vaikų delno dydį. Infiltrato centre oda turi mėlyną tapybą ir karšta liesti. Odos įtampa infiltrato srityje palaipsniui didėja, kurią lydi skausmas. Tai yra karbuolių brandinimo etapas, kuris užima vidutiniškai 8-12 dienų. Dažnai lydi kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 40 laipsnių), bendras silpnumas, gali būti pastebėtas apetito, galvos skausmo, pykinimo ir vėmimo sumažėjimas.

"CarBuncule" brandinimas baigiasi su kelių tuščios formos formavimu. Atidarymas, taškai formuojasi skyles, per kurias išsiskiria nekrozinių masių ir PUS ekstrahavimas. Atskirai turi žalią spalvą ir galbūt su kraujo mišiniu. Palaipsniui, vis daugiau ir daugiau audinių karbuolių patiria nekrozę ir giliai opa yra suformuota infiltrato vietoje. Kai kuriais atvejais jis gali pasiekti raumenis. Suppuration ir nekrozės etapas trunka 14-20 dienų. Karpio vystymosi procesas baigiasi laipsniškai išgydyti gautą odos defektą. Savo vietoje suformuota iš eilės grindų mediena su aplinkiniais audiniais.

Komplikacijos

Komplikacijos, atsirandančios karbunų metu, yra susijęs su infekcijos plitimu audinių gylyje, palei laivus ir jo patekimą į kraują. Paprastai jie vystosi susilpnintais pacientais arba nesant tinkamo gydymo.

Infekcijos slopinimas minkštųjų audinių gylyje gali sukelti minkštųjų audinių abscesų susidarymą arba flegmonų atsiradimą, kaulų infekcija sukelia osteomielito vystymąsi. Pereinant į venų laivų, flebito ir tromboflebitį vystosi. Galima kraujuoti iš paveiktų laivų. Į limfiniai laivai ir mazgai, serous-pūlingo limfadenitas, limfangitas, periodenitas ir adenoflemondas. Kai kuriais atvejais stebimas šlifavimo uždegimo prijungimas.

Pavojingiausi karbulai, esantys ant veido. Infekcija iš jų gali judėti į smegenų kriaukles su pūlingo meningito kūrimu. Esant priekiniam agentūrų atveju kraujyje ir jų organizmo atskyrimą, sepsis vystosi, kuri gali sukelti mirtiną rezultatą. Su greitu pasirodymu tokių rimtų komplikacijų kaip sepsis, meningitas ar kraujavimas, jie sako apie piktybinį karbunkulio srautą.

Diagnostika

Konkretus klinikinis paveikslėlis ir karbunų išvaizda, kaip taisyklė, nesukelia jokių sunkumų diagnozuojant nuo dermatologo. Tačiau svarbus diagnostikos sukimo momentas yra paprasto karbulo diferencinė diagnozė iš "Carbunce" Sibiro opa, kuriai būdingas juodojo antspaudo išvaizda Pustuls regione. Saugoti karbunululė atskirti leidžia pašalinti sibiruoto lazdelės buvimą ir nustatyti pasirinktos mikrofloros jautrumą (paprastai staphylococci) antibiotikų jautrumą.

Gydymas karbunkula.

Mažos karbonklės be ryškaus apsinuodijimo ir apskritai gerovės sutrikimų yra gydomi ambulatoriniai. Jei gydymas prasidėjo brandinimo stadijoje karbunco, tada jį atlieka konservatyvūs metodai ir gali nutraukti jį su atvirkštine plėtra su rezorbcijos uždegiminės infiltrato. Pacientui skiriamas platų imtuvų antibiotikai: ampicilinas, gentamicinas, karbenicilinas ir tt lygiagrečiai, karbuoliukas yra priklijuotas lygiagrečiai su antibiotikais. Analgetikai naudojami skausmui sumažinti. Karbulo paviršius apdorojamas 70% etilo alkoholiu, tada taikyti aseptinį tvarstį. Galima naudoti sintyriną arba streptomiciną emulsiją.

"Carbuncule" juda į nekrotinį etapą yra chirurginio gydymo indikacija. Jis atliekamas prieš gydymo antibiotikų foną. Operacija vykdoma pagal vietinę anesteziją. "CarBuncule" autopsija apima plačiai paplitusį išsiskyrimą, pašalinant visus nekrotinius ir ne gyvybingus audinius. Po chirurgijos, į žaizdą įvedama tamponas su proteolitiniais fermentais ir hipertenziniu natrio chlorido tirpalu. Pooperaciniu laikotarpiu, už galutinį atmetimo nekrozinių masių ir pooperacinių žaizdų gryninimo, kasdien poslinkis su hipertenziniu tirpalu ir preeolitiniais fermentais yra atliekami. Kai kuriais atvejais reikia papildomo greito nekritektomijos poreikio. Didelis plotas ir gylis pažeidimų audinių per karbunų metu lemia tai, kad pooperacinė žaizda gydo su pastebimo ir šiurkščiavilnių randų susidarymo.

Nuo fizioterapinių metodų gydymo brandinimo etape karbunco ir vietinio UFO ir UHF terapija naudojami pooperaciniu laikotarpiu. Jei reikia, ultravioletinis kraujo švitinimas (UFOK) ir intraveninis lazerio spinduliavimas yra atliekami siekiant skatinti organizmo apsaugines jėgas. Indikacijos gydymui ligoninėje yra: išreikštas intoksikacija, didelis dydis karbuolių, jo lokalizacija ant veido, ne suderinto diabeto buvimas pacientui ir kitoms sunkioms ligoms.

Carbuncle. - Ūmus pūlingos ne kritiškai uždegimas odos ir poodinio pluošto aplink riebalinių liaukų ir plaukų maišelių (folikulai), formuojant plačias nekrozės sritis.

Paprastai, carbuntoon yra vienas. Pagrindinės lokalizacijos vietos - kaklo, tarp šlapimo pūslės, veido, sėdmenų, nugaros.

Ligos ir jo simptomų kūrimas

Pirmasis etapas

Pirmajame karbunkuls vystymosi etapeKuris trunka 8-12 dienų, yra mažos infiltrato plaukų folikulo uždegimo vietoje, sparčiai didėja. Oda pažeidimo srityje tampa intensyvi, edema, mėlyna-baaghro, tada yra suformuotos skylės (fistulas), iš kurių storio žalsvai PUS išskiriamos ir kritinės masės su krauju. Carbuncle. Jis tampa panašus į sietą ir, vis daugiau ir daugiau plinta, sudaro gilų opą, kartais pasiekiant raumenis.

Antrasis etapas

Antrasis etapas trunka 14-20 dienų yra nekrozės sukūrimo etapas. Po to odos skyles sujungtos, per gautą defektą išsiskiria PUS, o ne kritinė masė, tada intoksikacija mažėja, o opa yra pripildyta granuliavimo audiniu ir sudaro didelį randą.

Būdingi reiškiniai, susiję su pacientais, kuriems yra vystymosi carbunula.:

pastovus sunkus skausmo skausmas žalos zonoje;

Pykinimas ir vėmimas;

Šiluma;

Apetito praradimas;

Nemiga;

Tachikardija;

Nesąmoninga būklė ir nesąmonė.

Karbunkuls vystymo priežastys

Carbuncle. gali išsivystyti dėl įvairių veiksnių:

Odos sužalojimai;

Tarša;

Padidėjęs riebalinių liaukų sekrecija;

Diabetas;

Metabolinė liga.

Priežastys ligos gali būti stafilokokų, enterokokų, streptokokų ir kitų tipų bakterijų šios grupės.

Kas yra pavojinga karbunsoon?

Carbuncle. - Tai liga, kuriai būdingas platus pūlingas procesas. Jei nenorite eiti gydymas karbunkula.Liga gali turėti labai rimtų pasekmių. Charakteristika komplikacijos dėl karbuolių:

Regioninis limfadenitas;

Pūlingas meningitas;

Limfangitis;

Tromboflebitas;

Sepsis.

Gydymas karbunkula.

Konservatyvus gydymas.

Ankstyvuoju ligos etapu paprastai atliekamas ambulatorinis gydymas, kuris yra taikyti antibakterinį gydymą. Antibiotikai ir sintetiniai antibiotikai, susiję su įvairiais veiksmais (bispetol, ampicilino ir kt.), Ir ypatinga dieta taip pat serga. Pažeista teritorija apdorojama 70% etilo alkoholiu ir yra uždarytas aseptiniu tvarsčiu. Taip pat naudojamas ultravioletinė spinduliuotė. Po 2-3 dienų prasideda atvirkštinė infiltrato raida, kuriai būdingas skausmo ir kūno temperatūros sumažėjimas.

Carbuntoulės chirurginis pašalinimas

Rimtesniais ligos etapais, paciento hospitalizuojant ir cartbuncule pašalinimas chirurgiškai. Indikacijos hospitalizavimui ir operacijoms yra:

Suformuotas nekrozės dėmesys;

Dideli dydžiai karbuolių;

Laipsniškas ligos pobūdis;

Carbuntoon ant cukrinio diabeto fone.

Operacija eina pagal vietinę anesteziją. Carbuncle. išstumti į gyvybingus audinius ir pašalinti. Iki galutinio ne kritinės pūlingos masės atmetimo pacientas keičia kasdienius tvarsčius su proteolitiniais fermentais. Po operacijos būtina tęsti antibakterinę terapiją ir fizioterapiją.

Jei taip atsitiko, kad jums reikia skubus "Carbunuule" pašalinimas MaskvojeMūsų klinikos durys visada yra atviros tiems, kuriems reikia pagalbos!

Laikui bėgant, antibakterinis gydymas, profesionaliai atliktas veikimas ir tinkamas paciento priežiūra prisideda prie greito atsigavimo ir pašalins komplikacijų galimybę.

Carbuntoon - pūlingas nekrozinis uždegimas, vystosi giliuose dermos sluoksniuose ir hipoderme. Tuo pačiu metu uždegiminiame procese dalyvavo netoliese plaukų folikulai. Carbuncles paprastai yra lokalizuotas ant nugaros, kaklo, apatinės nugaros. Po to, kai nekroziniai masės išvyksta, karbuolių vietoje lieka giliai opa.

Gydant CarBuncule vartoja antibiotikų terapiją, vietinį antiseptiką, fizioterapiją. Kai kuriais atvejais rodomas chirurginis gydymas.

Karbunkuls vystymo priežastys

"CarBuncule" atsiradimas yra dėl auksinio stafilokokų. Kartais kitų rūšių stafilokokų yra priežastiniai agentai.

"Carbuntoon" išvaizda prisideda:

  • Kūno išsekimas, kurio priežastis yra pastovi mityba arba neseniai perduotos ligos;
  • Metabolinių procesų pažeidimas, įskaitant dėl \u200b\u200bdiabeto;
  • Sutrikimai inkstų, virškinimo trakto, kepenų darbe;
  • Bendra avitaminozė.

Dažnai karbuoliai atsiranda užterštų odos sričių, veikiančių pastoviu kontaktu su drabužiais.

Simptomai karbunkula.

Ligos pradžioje odoje, tankūs mazgeliai, esantys individualiai, bet sujungia į vieną infiltratą, kuris palaipsniui tampa platus. Pažeistas paviršius turi pusiau formą. Karpakulės vietoje odos įtampa pastebimai, infiltrato centre oda turi mėlyną atspalvį. Vietoj pralaimėjimo, jaučiamas tam tikras skausmas. Pradinis etapas trunka 8-12 dienų.

Tada, esant infiltrato vietoje, įvyksta keli. Tada jų autopsija atsiranda ir skylės rodomos jų padangų vietoje. Šioje ligos vystymosi etape, karbonsas yra panašus į tirpalą, o pūlingas ir nekrozinis spaudimas žalsviečių spalvų išsiskiria per skyles, kuriose galima matyti kraujo priemaišas. Po kurio laiko centriniuose karbunkulio regionuose prasideda nekrozės vystymosi procesas. Kai mirtinos odos masės yra susuktos, atsiranda gilios opos. Kartais opa gali pasiekti raumenis į gylį. Šis "CarBunculės vystymosi etapas trunka 14-20 dienų. Po to opa yra užpildyta granuliavimo audiniu ir giliu randu, litavimu su subjektais, atsiranda karbuolių svetainėje.

Karpio plėtra yra baigta laipsniško gijimo iš gautos odos defektas su šiurkščiavilnių, asfaltuotas su aplinkinių audinių, randų.

Bendrieji simptomai su šia liga yra:

  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Galvos skausmas;
  • Karščiavimas su temperatūros padidėjimu kartais iki 40º.

Kartais karbonkas gali vystyti piktybinį. Tokie karbuluoliai dažniau pasitaiko senatvėje, eksploatuojamame diabetu arba neuropsichiniame pacientų perrašyme. Šiuo atveju asmuo gali jausti neurologinį skausmą, gali kilti gilios prostracijos būklė, nesąmonė, karščiavimas.

Komplikacijos karbunkula.

Komplikacijos, kurias sukelia karbuncule, yra susiję su infekcijos įsiskverbimu į audinių infekciją ir patekti į kraują. Tai lemia minkštųjų audinių abscesų, flegmono, osteomielito kūrimą. Jei infekcija vyksta į venų laivus, tada atsiranda flebita ir tromboflebitas. Jei limfiniai mazgai dalyvauja procese, serous-pūlingas limfadenitas, periatless, limfangitas, adenoflemonas gali išsivystyti. Kartais gali būti šlifavimo uždegimas.

Didžiausias pavojus yra karbuolių akivaizdoje. Jų infekcija gali eiti į smegenų kriaukles ir sukelti pūlingo meningito kūrimą.

Jei, esant karbunūrui, kyla gausite kraujavimas iš didelio laivo, jis gali sukelti mirtiną rezultatą.

Diagnostika karbunkula.

Ypatingų sunkumų, šios ligos diagnozė nesukelia. Tačiau kai kuriais atvejais būtina atskirti Carbuntoon iš Sibiro opų. Kai kuriuose vystymosi etapuose jie turi panašų klinikinę nuotrauką, kuri prisideda prie nekrotinio plutos buvimo karbunmule.

Jei gydytojas abejoja, nustatyta, kad simbolinė lazdelė pašalina simbolinę lazdelę ir nustatyti mikrofloros jautrumą antibiotikams.

Gydymas karbunkula.

Mažų dydžių karbuluoliai, kurie vyksta be pastebimo apsinuodijimo ir paciento gerovės pablogėjimo yra gydomi ambulatoriniai.

Jei karbunų gydymas buvo pradėtas savo brendimo etape, naudojami konservatyvios metodai, kurie paprastai veda į ligos regresiją, tai yra, infiltrato rezorbcija. Rodoma, kad pacientas gauna antibakterinius preparatus su įvairiais veiksmais. Tuo pačiu metu, Kabunkul pats yra sodinami su antibiotikais. Analgetinės priemonės skausmingų pojūčių mažinimui.

Vietinis gydymas karbunco yra apdoroti karbulo paviršių etilo alkoholio (70%), nustatant aseptinį padažu. Taip pat naudojamas sintomicinas arba streptomicino emulsija.

Jei karbonkas eina į nekrotinį etapą, tai yra tiesioginė chirurginės intervencijos indikacija, atliekama prieš antibiotikų naudojimo foną. Operacija slypi į karbulų išskaidymą ir nekrotinio audinio pašalinimą iš jo. Tada į žaizdą įvedamas tamponas su hipertentuojančiu natrio chlorido ir preteolitinių fermentų tirpalu. Norėdami išvalyti pooperacinę žaizdą ir galutinį atmetimą nekrozinių audinių, tvarstis keičiasi kasdien.

Jei jie bando išvengti operacijos, tada naudojamas kartu su streptomicinu, penicilinu, tersarserinu, biomycinu ir sulfanimidu, ir pakankamai dideles šių lėšų dozes. Penicilinas, kaip taisyklė, skiriama rūkyti paveiktus židinius ir į raumenis (penicilino terapijos trukmę - vietinio uždegimo dukterinėms įmonėms ir bendrų simptomų dingimui). NORSULFAZOLAS arba STREPOCID skiriamas 7-10 dienų.

Kartais gali būti papildomo ne Necctomy.

Be to, "CarBuncule" gydomi fizioterapijos metodai. Pasibaigus brandinimo etape, taip pat pooperaciniu laikotarpiu, nustatytos UHF terapija ir vietinis UFO. Taip pat gali būti atliekamas intraveninis lazeris ir ultravioletinis kraujo spinduliavimas, siekiant paskatinti kūno apsaugines jėgas.

Jei pacientas turi stiprų intoksikaciją, karbonkas turi didelius dydžius ir yra lokalizuotas ant veido, pacientas kenčia nuo nesaugaus diabeto ar kitų sunkių ligų, gydymas atliekamas ligoninėje.

Taigi, karbonkas (nesant atitinkamo gydymo ankstyvosiose jos plėtros etapuose) yra gana pavojinga liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių ir net mirtinų rezultatų. Todėl, siekiant užkirsti kelią jo išvaizdai, būtina nuolat išlaikyti odos švarumą ir reguliariai pakeisti apatinius drabužius; Neleiskite sumažinti bendrą imunitetą ir plėtojant galimybę provokuoti karbunkul ligos vystymąsi.

Įkeliama ...Įkeliama ...