Onkologinės ligos skrandyje. PCT vėžys: simptomai. Bendrieji ligos simptomai moterims ir vyrams

Tai yra labai sunki liga, kuriai būdingas nekontroliuojamas nenormalių ląstelių atkūrimas. Ši patologija yra kelis kartus dažniau diagnozuojama vyrams, o 50 metų amžiaus. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kaip skrandžio vėžys vystosi (ligos simptomai ir pasireiškimas ankstyvuose etapuose), taip pat kokie gydymo būdai suteikia modernią mediciną.

Apskritai. \\ T

Tai yra gamta, kuriai būdingas piktybinių naviko vystymasis iš gleivinės epitelio. Naviką galima suformuoti bet kuriame šio organo skyriuose. Saugiai padidėja tiek vyrų ir gražios grindų atstovų rizika po 50 metų. Kalbant apie šios patologijos geografinio pasiskirstymo klausimą Rusijoje ši liga yra antroje vietoje diagnozuojant tarp visų piktybinių pobūdžio neoplazmų. Taigi, 100 tūkstančių sveikų žmonių sudaro apie 36 pacientus. Blogiau, situacija yra tik Japonijoje, Skandinavijoje ir Brazilijoje.

Pasak ekspertų, per pastaruosius 30 metų aplinkybės labai pasikeitė. Gydytojai atkreipia dėmesį į laipsnišką vėžio dažnio sumažėjimą. Pavyzdžiui, Amerikoje, ši patologija diagnozuojama palyginti retai (tik penki atvejai už 100 tūkst. Žmonių).

Šiandien mokslininkai įrodė, kad absoliučiai sveika skrandžio onkologija negali kilti. Liga visada prieš vadinamąjį prognozavimo etapą, kai laikomasi iš ląstelių pobūdžio, susieto iš šio kūno viduje pobūdžio. Vidutiniškai ši valstybė trunka nuo 10 iki maždaug 20 metų.

Skrandį ankstyvosiose stadijose gali būti painiojamos su gastritu arba opomis. Iš pradžių susidaro mažas navikas. Laikui bėgant jis gali padidinti dydį, šlifuoti ir pageidauti. Šiame etape liga pasireiškia normalios virškinimo pažeidimu. Kaip rezultatas, asmuo pradeda numesti svorio, deja. Praėję per skrandžio sienas, neoplazma gali eiti į kitus organus (storą žarnyną, kasą).

Liga pasižymi ankstyva metastazių išvaizda (atskyrimas nuo naviko ir tolesnio paskirstymo visoje kūno dalyje). Jie dažniausiai stebina limfmazgius ir kepenis. Šviesos, kaulai, peritoninė erdvė, kiaušidės gali būti įtrauktos į patologinį procesą. Palaipsniui keičiasi visų paveiktų įstaigų darbas, dėl kurio atsiranda mirtinų rezultatų.

Pagrindinės priežastys

Šiuo metu tikslios priežastys provokuoja ligos vystymąsi netirtas iki pabaigos. Ekspertai identifikuoja tik veiksnių, kurių veiksmai suvestinėje lemia vėžio formavimąsi rinkinį.

  • Bakterijos helicobacter pylori. Mokslininkai jau seniai įrodė, kad ši bakterija yra pajėgi ne tik išgyventi rūgštinėje terpėje, bet ir būti pepsinės opos ir gastrito priežastis. Kaip rodo medicinos praktika, kartais šie patologijos atgimsta į vėžį. Helicobacter Pylori palaipsniui deformuoja gleivinę, druskos rūgštis pradeda nukentėti neapsaugotomis skrandžio sienomis, sukeldami daug erozijos. Tokia opa yra laikoma puikia terpe, skirta gyvybiškai vėžio ląstelių veiklai.
  • Nesveikas maistas. Dietos buvimas yra kepti, riebūs, ūmus ir sūrus maisto produktai kelis kartus didina piktybinių navikų tikimybę.
  • Nitratų ir nitritų buvimas organizme. Daroma prielaida, kad šios medžiagos turi didelę cheminę veiklą. Jie gali sutrikdyti įprastą skrandžio gleivinės ląstelių vientisumą ir įsiskverbti į jų struktūrą. Nitratų ir nitritų šaltinis mūsų šalyje, kaip taisyklė, daržovės yra. Be to, nitratų ir azoto rūgšties druska dideliais kiekiais yra rūkyti, kai sūris, tabakas, alaus.
  • Blogi įpročiai. Be to, kad nitratai ir nitritai taip pat yra alkoholiniuose gėrimuose, pats etilo alkoholis gali būti provokuojantis neo-formacijos piktybinių pobūdžio. Mokslininkai įrodė, kad kuo ilgiau žmogus rūko, tuo didesnė tikimybė, kad skrandžio ir žarnyno simptomai bus aptikta jauname amžiuje.
  • Patvarūs vaistai. Antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai, kortikosteroidai - Visi šie vaistai turi daug šalutinių poveikių, įskaitant skrandžio opų vystymąsi. Kaip žinote, jis gali tapti realiausiu naviku.
  • Spinduliuotės poveikis.

Rizikos grupė taip pat apima žmones su antsvoriu, paveldima polinkis ir kiti onkologiniai negalavimai.

Kokios ligos gali būti prieš skrandžio vėžį?

  1. Anemija dėl vitamino B12 trūkumo. Šis vitaminas atlieka tiesioginį vaidmenį formuojant daugybę organizmų ląstelių.
  2. Skrandžio polipai.
  3. Kai kurie lėtinio gastrito porūšiai (atrofinė forma, mealy liga ir kt.).
  4. Opa. Pasak ekspertų, 12% atvejų, ši patologija vystosi į skrandžio vėžį.

Ligos simptomai ir pasireiškimas

Šis negalavimas pradiniuose vystymosi etapuose paprastai neturi specialių funkcijų. Pacientas gali jaustis pastoviu nuovargiu, skundą dėl greito nuovargio ir nepriekaištingo po to, kai valgyti maistą pacientui, gali pasirodyti rėmuo, gravitacijos jausmas skrandyje, pilvo pūtimas ar netgi nevirškinimas. Tokie skrandžio vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose (pacientų nuotrauka gali būti vertinama medicininėje literatūroje), turėtų būti priežastis kreiptis dėl patarimų gydytojui.

Kadangi liga progresuoja ir naviko augimas gali pasirodyti visi nauji simptomai:

  • Išmatų pažeidimas.
  • Diskomfortas pilvo viršutinėje zonoje.
  • Greitas prisotinimas.
  • Padidėjęs pilvo dydis.
  • Geležies trūkumo anemija.
  • Vėmimas su kraujo priemaišomis.

Visos pirmiau minėtos savybės dažniausiai rodo skrandžio vėžį. Simptomai, ligos apraiškos nėra pakankamos, kad būtų patvirtinta diagnozė, nes jie gali nurodyti kitą trakto patologiją. Labai svarbu atlikti išsamų tyrimą.

Ligos klasifikacija

Remiantis kokiomis ląstelėmis, esančiomis neoplazmui, išskiriamos šios skrandžio vėžio veislės:

  • Adenokarcinoma. Tai yra labiausiai paplitusi liga. Naviko formavimas atsiranda remiantis tomis ląstelėmis, tiesiogiai atsakingomis už gleivių gamybą.
  • Leiomiosarkoma. Neoplazm susideda daugiausia raumenų ląstelių organo.
  • Limfoma. Naviklis yra pagrįstas limfinės ląstelėmis.
  • Kietos skrandžio vėžys. Šios patologijos nuotraukos gali būti peržiūrėtos tik specializuotos literatūros, nes jis yra labai reti.
  • Pisnevelo ląstelių vėžys. Tokio neoplazmos apsvarstymas pagal mikroskopą leidžia nustatyti formas su proviations panašumu, o tai buvo jo pavadinimo priežastis. Dėl šios ligos formos spartus patologinių ląstelių padidėjimas yra apibūdinamas ir ankstyvas metastazė.

Ligos etapai

Šiandien ekspertai tradiciškai skiria keletą patologijos kūrimo etapų, dėl kurių galite klasifikuoti skrandžio vėžį. Simptomai ir pasireiškimas ligos pradiniuose plėtros etapuose gali būti nebuvimas, todėl sunku diagnozuoti.

Norint prognozuoti onkologijos gydymą, terminas "penkerių metų išgyvenamumas" yra plačiai naudojamas. Jei po gydymo pacientas gyvena 5 metus, tai gali būti laikoma sveika. Toks pacientas turi visas galimybes, kad jis niekada nesikreips šio tipo vėžio.

Bendras išlikimas su tam tikra liga, jei manote, kad statistika yra 20% tarp visų pacientų. Toks santykinai mažas procentas yra paaiškinamas vėlyva ligos diagnozė. Tačiau kiekvienas konkretus atvejis vis dar yra individualus, ar tai yra pradinis ligos vystymosi etapas arba 4 laipsnio laipsniai su metastazėmis. Kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze, pirmiausia priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir visų gydytojo rekomendacijų laikymosi.

  • Nulio etapas. Šiame etape patologiniame procese dalyvauja tik gleivinis skrandis. Gydymas atliekamas per 90% atvejų, pacientai yra visiškai atkurti.
  • Pirmasis etapas. Naviklis įsiskverbia į gleivinę, metastazės yra suformuotos limfmazgių aplink skrandį. Su laiku gydyti, atkūrimo tikimybė svyruoja nuo 60 iki 80%.
  • Antrasis etapas. Neoplazmas neturi įtakos tik raumenų audiniams. Penkerių metų išgyvenimas ligos diagnozėje yra 56%.
  • Trečiasis etapas. Patologinės ląstelės įsiskverbia organų organus, limfmazgiai yra visiškai nustebinti. Su skrandžio vėžio diagnozė, 3 etapas "gyvenimo trukmė (15 žmonių nuo šimto gali gyventi penkerius metus ar daugiau).
  • Ketvirtas etapas. Vėžio navikas įsiskverbia į save ne tik į save, bet ir suteikia metastazes į kitas kūno dalis (kasos, kepenų, kiaušidžių, plaučių). Šioje formoje dalys diagnozuojamos 80% pacientų. Tačiau tikimybė gyventi penkerius metus ar dar daugiau yra tik penki žmonės nuo šimto.

Ekspertai įspėja: netgi visiškas onkologijos išgydymas toli gražu ne kiekvienas atvejis turi teigiamą prognozę. Svarbu tai, kad tokia liga turi tendenciją atkreipia, o tik retkarčiais galima pašalinti reaginė intervencija. Vėliau mūsų šalies ligos nustatymas yra labai paprastas. Pirma, daugelis gydytojų nėra pakankamai žinių šioje medicinos srityje, kad būtų patvirtinta liga. Antra, pacientai atrodo labai vėlai pagalbos, pavyzdžiui, kai diagnozuojama "skrandžio vėžio, 3 etapo diagnozavimas. Kiek tokių pacientų gyvenate? Žinoma, jūsų sveikatai nepaisoma blogiausių prognozių.

Diagnostika

Gydymas gali būti sėkmingas tik tuo atveju, jei ankstyvųjų etapų specialistas gali patvirtinti skrandžio vėžį. Pirmųjų požymių pasireiškimai turėtų būti budrus ir tapti priežastimi kreiptis dėl patarimų gastroenterologui.

Šiandien gastroskopija (EGD) laikoma pagrindiniu patologijos studijavimo metodu. Šios procedūros metu gydytojas įvertina bendrą gleivinės būklę, daro įtartinų teritorijų biopsiją. Gautos medžiagos histologinis tyrimas leidžia nustatyti neoplazmos (piktybinių / gerybinių) pobūdį. Kartais paskirta:


Gydymas

Ar galima įveikti skrandžio vėžį? Piktybinio naviko apraiškos, metastazių buvimas, neoplazmos dydis, daigumo laipsnis kaimyninėse vietovėse - visi šie veiksniai pirmiausia lemia terapinių priemonių taktiką. Šiuolaikinė medicina siūlo tris galimybes gydyti tokią patologiją: naviko pašalinimas chirurgine intervencija, chemoterapija ir radiacinė terapija. Konkrečią gydymo taktiką gydytojas pasirenka po visiško paciento tyrimo.

Be ankstyvo diagnozavimo naviko (nulio ar pirmojo etapo) atveju, kai metastazės nėra, galima visiškai sužadinti vėžį. Veikimo metu gydytojas pašalina skrandžio sienos svetainę, netoliese audinius, taip pat limfmazgius.

Radiacinė terapija rekomenduojama sustabdyti patologinių ląstelių augimą ir sumažinti paties naviko dydį. Chemoterapija turi kreiptis į "vėžio 4 laipsnio vėžio su metastazėmis diagnozę". Kiek pacientų gyvena po gydymo kurso, tiksliai pasakyti, deja, tai neįmanoma. Labai dažnai gydytojai nurodo bendrai spinduliuotę ir chemoterapiją, kad padidintų teigiamą poveikį.

Dieta

Žinoma, su tokia diagnozė ypatingą dėmesį rekomenduojama mokėti ne tik tiesiogiai gydymą, bet ir kasdieninę dietą. Specialistai pataria išvengti produktų, kuriuose yra nitratų. Svarbu tai, kad šios medžiagos gali atgimdyti į nitritus ir sudaro nitrozaminus. Pastarasis, savo ruožtu dažnai veikia kaip pagrindinė skrandžio vėžio vystymosi priežastis. Nitrozaminų susidarymą gali būti užkirstas kelias reguliariai suvartojant produktus su antioksidantais, vitaminais C ir E. Be to, kasdienia paciento dieta su tokia diagnoze turėtų apimti maistą su mažo glikemijos indeksu. Tokie produktai lėtai virškinami, padeda išlaikyti stabilų cukraus kiekį kraujyje.

Šis straipsnis jau nurodė pagrindinius metodus, kaip diagnozuoti skrandžio vėžį ankstyvuose etapuose. Po gydytojo patvirtino ligos buvimą ir nustatytą atitinkamą gydymą, kyla klausimas, kaip valgyti. Paciento mityba turėtų būti maksimaliai subalansuota ir daug vitaminų. Rekomenduojama naudoti vaisius ir daržoves (geriau žalia forma), vištienos ir mažai riebalų žuvų (baltymų šaltinis).

Turėsite atsisakyti visų drąsių ir keptų, saldumynų ir kepimo, raudona mėsa patenka į draudimą. Koordinuojant su gydytoju, galite neįtraukti druskos nuo dietos. Dalykas yra tas, kad jis vartojimas dideliais kiekiais prisideda prie op opos formavimas ant jau susilpnėjo dėl skrandžio gydymo.

Prognozė ir prevencija

Skrandžio vėžys (šiame straipsnyje pateikiamos ligos pacientų nuotraukos) dažniausiai diagnozuojama nepagydomojo naviko etape. Tik 40% atvejų gydytojai identifikuoja neoplazmą, kuriame yra galimybė sėkmingai prognozuoti gydymą. Čia kalbame apie ligą ankstyvuose etapuose ir be metrastazių. Greitas patologijos srautas dažniausiai randamas diagnozuojant "skrandžio vėžį, 3 etapą". Tokių pacientų gyvenimo trukmė ir jų bendroji būklė praktiškai nesiskiria nuo ketvirtojo etapo ligos. Abi situacijose pacientų prognozė yra labai nepalanki.

Sujungtos su skirtingais antitumoro terapijos metodais veikimas suteikia penkerių metų išgyvenamumą 12% pacientų. Jei skrandžio vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose patys pastebėjo pačių pacientų, ir jie iš karto kreipėsi į gydytoją, išgyvenimas padidėja iki 70%.

Kalbant apie prevencijos klausimą, šiandien specialistai yra labai rekomenduojami laiku elgtis su visais negalavimais, švino sveiką gyvenimo būdą ir valgyti teisingai. Be to, labai svarbu išskirti blogus įpročius, ypatingą dėmesį skirti narkotikų priėmimui.

Apibendrinant, reikėtų pažymėti, kad šiandien skrandžio vėžys vis dažniau diagnozuojamas. Šios ligos simptomai ir pasireiškimas turėtų būti priežastis konsultuotis su specialistu. Anksčiau gydytojas patvirtina patologiją ir nustato tinkamą gydymą, tuo didesnė tikimybė palanki prognozė. Lelic laikas ar nepastebėjimas savo kūnui dažnai yra asmens gyvenimas.

Virškinimo trakto sistema, ypač skrandis, yra pavojingi, kad organizmas greitai praranda galimybę įsisavinti maistą kokybiškai.

Be to, skrandį yra apsuptas kitų gyvybiškai svarbių organų tikslų, skirtų multizuoti metastease ląsteles. Su ankstyva diagnostika, išlikimo galimybės yra pakankamai didelės. Bet dažnai tokio tipo oncopatology yra rasti jau vėlesniais etapais.

Ligų vystymosi priežastys

Dėl patologinio proceso kūrimo į skrandžio audiniuose priežastys yra labiau apšviestos pažeidžiant sveikos mitybos taisykles, nepastebėjimu savo sveikatai.

Visos skrandžio karcinomos kūrimo priežastys gali būti suskirstytos į šias grupes:

  • Maisto įpročiai - piktnaudžiavimas gėrimais ir pasitikėjimu iš drąsių, rūkytos marinuotos serijos. Tokiu atveju žala gleivinei, skrandžio pamušalas. Sužeistame audinio skyriuose absorbuojami pagal medžiagas, kurios prisideda prie onkologinio proceso kūrimo.
  • Rūkymas ir alkoholiniai gėrimai.
  • Lėtinių patologinių procesų buvimas, turintis įtakos gleivinei membranai. Ups, kolito, kitų uždegiminių GTS sistemos uždegiminių ligų kaltininkas dažniausiai yra bakterija
  • . Jis gali egzistuoti skrandyje ir žarnyne, skrandžio sultys yra perkeltos. Savo veiklos metu šis patogenas sunaikina skrandžio gleivinės sklypus, provokuojančią gastrito vystymąsi, nekrozės vietų. Taigi, pavyzdžiui, atrofinė gastrito forma laikoma priešingumutacija.
  • Paveldima istorija - jei buvo atvejų karcinoma iš virškinimo trakto organų šeimoje, tada kyla pavojus susirasti oncopatology.
  • Endokrininis ir hormoninis veiksnys.

Klasifikavimas onkologinių ligų skrandžio

Skrandžio vėžys - pavojinga liga

Karcinomos organo klasifikavimo pagrindas yra skrandžio skyriuose naviko vieta. Oncopatology of skrandžio:

  1. Širdies sklypas - įėjimas į skrandį nuo stemplės;
  2. apatinės stemplės dalies navikai;
  3. skrandikų kūnas;
  4. vėžio išvesties departamento ar antral organo dalis;
  5. skrandžio kampas yra sklypas tarp organo ir dvylikapirštės žarnos;
  6. daugelis audinių pažeidimų su infiltracinėmis karcinomos formomis.

Forma išskiria 2 piktybinių navikų tipus, turinčius įtakos skrandžio stemplės sistemai. Klasifikacija grindžiama naviko proceso forma. Paskirti:

  • eksofito tipo neoplazm - tūrio naviko, panašus į polipą arba žiedyną, opa;
  • infiltraciniai - pakeistos audiniai išplito virš gleivinės paviršiaus, pamušalas skrandžio ertmę.

Gydymo taktika su įvairių rūšių piktybinių navikų virškinimo trakto sistemoje skirsis.

Patologinio proceso etapai ir simptomai

Skrandžio vėžio diagnostika - MRT

Studijos skaidinio pagrindas yra skrandžio, aplinkinių organų audinių, antrinių navikų buvimas netoliese esančių organų, limfmazgių.

  • 0 etapas arba vėžys kelyje. Rasta dalis mutacijų ląstelių. Navikas neviršija skrandžio gleivinės. Metastazės nėra aptiktos.
  • 1 etapas. "Artand 1a Carcinoma" paveikia tik gleivinę. Metastazacija nėra. Antroje substrade 1b, navikas nuėjo už skrandžio ribų. Metastazė 1-2 artimiausi limfma kolektoriai.
  • 2 etapas palietė visus skrandžio sluoksnius ir audinius. Metastazės artimiausiuose limfmazgiuose, kraujagyslėse.
  • 3 etapas. Padidinkite piktybinio audinio dydį. Yra daugiau nei 15 limfinės rezervuarų.
  • 4. 4 etapas. Kelieji metastazės kauluose, smegenyse, kasoje, limfmazgiuose.
  • Terminis etapas. Simptomai priklauso nuo piktybinio proceso etapo ir pridedamų patologijų netoliese esančių organų.

Skrandžio vėžio požymiai:

  1. Nėra jokių simptomų nulio etape.
  2. 1 etape nėra specifinių patologijos požymių. Analizuojant kraujo analizę - hemoglobino kiekio sumažėjimas. Pacientas skundžiasi dėl greito nuovargio, nustumtų, greito prisotinimo.
  3. 2 etape - didėjanti kūno temperatūra, atsisakymas iš bet kokių patiekalų, diskomfortas vartojant maistą.
  4. 3 etapas. Skausmas, staigus svorio netekimas, anoreksija ir vėmimas su krauju ar stagnuojančiu turiniu, defekacijos sutrikimu. Bandant kraujo tyrimą, staigus hemoglobino sumažėjimas.
  5. 4 etapas yra stipriausias skausmingas sindromas, maisto atmetimas, ascitas dėl skysčio kaupimosi pilvo ertmėje. Džiaugsmas stebimas dėl kepenų pažeidimo.

Kai atsiranda įtartinų simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gastroenterologą. Jei vėmimas pastebimas su krauju ar juoda gleivių, tada jums reikia nedelsiant sukelti greitosios pagalbos.

Diagnostiniai įvykiai

Skrandžio vėžio asimptomiškai neperduoda

Aukso diagnostikos standartas, įtariamas virškinimo trakto sistemos formavimas, kitos uždegiminės genezės patologijos yra gastroskopija.

Kaip yra diferencinė analizė:

  • Fizinis patikrinimas, pacientų skundų analizė.
  • "Collowfagastrodenoscopy". Procedūra atliekama naudojant endoskopą ir leidžia kruopščiai išnagrinėti visus skrandžio skyrius. Tyrimo metu audinio tvora galima atlikti histologinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti neoplazmos pobūdį. Jei reikia, įtarinę kontekstą yra įmanoma. Manipuliavimas yra gerai toleruojamas, o gleivinės membranos biopsyttės tvoros arba ištraukimo skyrius rodo intraveninę anesteziją.
  • - saugi ir invazinė procedūra. Leidžia įvertinti organo funkcionalumą. Būtina įtariamam ligos pasikartojimui ir intensyvių piktybinių navikų formų diagnozei, nes abi biopsija bus neigiama su šia vėžio forma.
  • Pilvo ertmė yra karcinomos apibrėžimas netiesioginiuose ženkluose. Procedūra parodyta per Epigastra organų apklausa antrinio karcino tema.
  • CT arba MRT - padeda nustatyti tikslią diagnozę, išsamiai aprašyti patogeninio audinio vietą ir dydį.
  • Endoskopinis ultragarsas - parodyta įtariamame karcinomuose, esančiuose skrandžio sienelės storis po gleivinės sluoksniu. Tyrimas padeda nustatyti invazijos tūrį į organo sieną ir kaimyninėse sistemose.
  • - Rodoma prieštaringais atvejais, su įtariamu metastazėmis kepenyse, kasoje.
  • - Šie baltymų junginiai gamina tik piktybinius audinius. Sveikame kūnuose jie trūksta. Dėl ankstyvos metastazės diagnostikos su vėžiu remisija, naudojamos CA 19,9, RAA, CA 72.4 monackers. Kaip pagrindinė diagnostikos priemonė, šie tyrimai yra nepagrįsti.

Medicinos strategija ir taktika

Skrandžio vėžys: veikimo intervencija

Terapinių priemonių sąrašas priklauso nuo ligos etapo. Gydymo metodų pasirinkimas yra onkologo prerogatyva.

Kas gali pasiūlyti šiuolaikinę mediciną:

  1. 0 etapas - 80% skrandžio audinių chirurginė rezekcija. Chemoterapija ir radijo pajamos nerodomos.
  2. 1 etapas - operatyvinis gydymas derinamas su cheminiais ir radioterapija, kad būtų išvengta metastazės. Kai kuriais būdais chemoterapijos preparatai ir švitinimo sesijos naudojamos chirurginei intervencijai. Tai padidina paciento galimybes.
  3. 2 etapas - šiame piktybinio proceso kūrimo etape, gydymo taktika renkama remiantis neoplazmais. Jei navikas gali būti pašalintas, naudojamas aukštas skrandžio rezekcija. Šiame etape chemoterapijos, radijo operatorių paskyrimas papildomai rodomas hormonų terapija. Jei karcinoma yra neveiksminga, tada tik konservatyvūs metodai.
  4. Trečiuoju etapu dauguma pacientų yra neveiksmingi. Todėl jie naudoja radioterapiją, agresyvius cheminius preparatus, hormonų terapiją. Jei gydytojas mano, kad chirurgija pagerins paciento būklę, ji turėtų būti vykdoma.
  5. 4 etapuose yra daug antrinių navikų įvairiuose audiniuose ir sistemose. Šiame etape visi terapijos metodai yra skirti išlaikyti gyvenimą, sumažinti skausmą, mažinant antrinį piktybinius židinius. Veiklos gydymas yra netinkamas. Chemoterapija ir radijo dažnis rodomas kaip paliatyvioji terapija. Atliekami siekiant sumažinti kraujavimą ir stemplės ar skrandžio skyrių stenozę.

Prognozės

Prognozė priklauso nuo vėžio diagnostikos etapo

Pacientų, sergančių piktybiniais neoplazmais nuo skrandžio išlikimo prognozės priklauso nuo paciento amžiaus, ligos etapo, metastazių buvimas, kitos individualios kūno savybės ir jo reakcija į gydymą.

Ką patvirtina medicinos statistika:

  • 0 žingsnyje po rezekcijos penkerių metų išgyvenimo yra 90% pacientų.
  • 1 etape - net su antriniais navikais netoliese mazgų po eksploatavimo ir narkotikų gydymo - 80% pacientų išgyvena 5 metus.
  • 2 etape - su sąlyga, kad operatoriaus navikas arba organizmas gerai reaguoja į chemoterapijos vaistus, radijo aliejaus - penkerių metų barjeras kerta tik 50% pacientų.
  • 3 etapas - tikimybė yra maža - apie 37% pacientų gyvena 5 metus.
  • 4 etapas - ne daugiau kaip 5% pacientų išgyvena.

Net jei prognozė yra nusivylusi, tada neturėtumėte sumažinti rankų.

Prevenciniai veiksmai

Onkologinių ligų prevencija yra geriausias būdas, jei negalite jų išvengti, tada laiku diagnozuoti ir padidinti atsigavimo galimybes.

Ypač atsargiai turėtų būti elgiamasi su savo sveikata, kas šeimos istorijoje yra bet kokio organo vėžio atvejų.

  1. Pakeiskite dietą - pašalinti riebalinius ir sunkius, aštrius ir marinuotus patiekalus. Pakeiskite kepimo metodą, kepta mėsa pakeis keptas. Pamirškite apie šiukšlių maistą, sumažinkite bendravimą su pusgaminiais.
  2. Rūkymas ir niekas niekam nepadarė. Virškinimo traktas kenčia nuo etanolio ir nikotino - nuo stemplės iki kepenų ir kasos.
  3. Laiku ir aukštos kokybės gydymo virškinimo trakto sistemos ligų. Bet neoplazmai - šlaunys - turi būti pašalinti laiku, nes jų atgimimo tikimybė yra 50%.

Bet kokio organo vėžys yra sunkus paciento ir jo šeimos tyrimas. Net jei buvo diagnozuota, tada nenaudokite rankų. Prognozės pagal prognozes, tačiau noras gyventi ir susigrąžinti prisideda prie geros organizmo reakcijos gydymui ir padidina ligos įveikimo galimybes.

Maksimali informacija apie onkologiją - vaizdo įraše:

Mes visi esame sveiki, lengvai suteikti gerų patarimų pacientams

Simptomai ir gastrocing vėžio simptomai, gydymas

matomumas. 1681 Žiūrėti

Skrandžio vėžys reiškia vieną iš bendrų onkologinių ligų su padidėjusiu mirtinu eksodu.

Netipiškas ląstelių atgimimas atsiranda gleivinės membranoje ir tada eina giliai į virškinimo trakto sienas ir išilgai. Dėl to metastazės su virškinimo trakto vėžiu pasireiškia 80% pacientų, dėl to liga yra gana sunku.

Virškinimo trakto onkologija turi keletą rūšių, dažniausiai pacientams, aptiktoms adenokarcinoma.

Tarptautinis statistika padėjo nustatyti, kad virškinimo trakto navikai būdingi:

  • Vyrų atstovai.
  • Žmonės nuo 40 metų amžiaus žmonių rizika padidinti ir eina į nuosmukį po 70 metų.
  • Azijos šalyse pacientai yra didesni už visus kitus. Atlikti kai kurios gyvenimo ir mitybos savybės ir taip su mažu socialinės kultūros lygiu, žmonių pajamos mažiau dėmesio skiria prevenciniams patikrinimams.
  • Skrandžio vėžys, žarnyno vėžys greitai suteikia metastazes. Neoplazmas gali sudygti į žarnyną, kasa per organo sienas. Ir su kraujo tekėjimu, netipinės ląstelės patenka į plaučius, kepenis. Pasak limfinės sistemos, vėžinės ląstelės yra įsiskverbtos į limfmazgius.
  • Žarnyno vėžys užima antrą po mirtingumo plaučių onkologijos.

Normalių ląstelių atgimimas į netipišką yra daugiapakopio veiksmų grandinė.

Ligos priežastys

Gastroenterologai užsiima problemomis, susijusiomis su virškinimo traktu. Panašus skyrius medicinoje studijuoja ligos priežastis, jo simptomus, srauto savybes.

Daugiamečiai tyrimai dar neatskleidė tikslios priežasties, dėl kurių atsiranda žarnyno vėžys. Keletas veiksnių gali prisidėti prie jo atsiradimo. Pagrindiniai objektai yra šie:

  • Mutacijų kaupimas ir stimuliavimas pagal kancerogenų įtaką tiek išorės ir vidaus.
  • Pratimų patologija skrandžio sienose.
  • Vėžio atsiradimo stimuliavimas prieš kancerogenų foną ir patologiją.

Kenkėjiškas cheminių medžiagų poveikis, toksiškos medžiagos skrandžio epiteliumui

Išoriniai kancerogenai:

  1. Iš tiesų maisto druska, maisto priedai su ženklu "E", rūkyti, konservuoti maisto produktai, marinatai, marinatai, taip pat kepti maistą. Alkoholiniai gėrimai, tabako vartojimas ir kai kurie vaistai, kuriuose yra aspirino ir hormonų.
  2. Vitamino C trūkumas. Šis vitaminas normalizuoja organizme, druskos rūgšties kiekis sumažina kraujavimą, kuris leidžia užkirsti kelią pradiniams sutrikimams skrandžio sienose. Mažas turinys vitamino E organizme taip pat sukelia skrandžio vėžio atsiradimą. Tokoferolis yra teigiamas poveikis gleivinės pasipriešinimui, koreguoja makro ir mikroelementų, beta - karotino turinį.

Vidiniai kancerogenai:

  • Infekcija yra neigiamas helicobacter pylori, stafilokokulinės, streptokokų ir mikrokokų, Candida šeimos, Epstein-Barra viruso grybelis.

Viruso dalyvavimas kaip sukeliančių skrandžio vėžio ir žarnyno trakto priežastis jau buvo įrodyta specialiais žymekliais, kurie yra herpeso buvimas naviko ląstelėse;

  1. Paveldimas veiksnys yra paveldimas perdavimas žemo lygio e-Karstin geno ar epitelio baltymų, kuris įprastomis sąlygomis nesuteikia vystymosi navikų ląstelių lygį. Žmonės su kraujo A (ii) turi 20% rizika daugiau, o tai atsiras piktybinis navikas nei kiti.
  2. Imuninės problemos - epitelio atsparumas sumažėja dėl nepakankamo sumos imunoglobulino a gleivinės sienelėje. Autoimuninis procesas turi didelę įtaką vėžio formavimui.

Lėtinis patologija prieš skrandžio vėžį

Tai apima tokias ligas kaip:

  • Opaligė;
  • Gastritas, turintis lėtinę formą;
  • Polipai iš skrandžio sienų;
  • Rezekcija į skrandį ir kitus chirurginius kišimus šiame organe;
  • Nepakankamai išvystyta skrandžio sienų struktūra.

Nurodytos ligos gali atsirasti be kancerogenų stimuliacijos. Šiuo atveju, bet neoplazma bus gerybinis.

SVARBU! H. pylori, kancerogenų infekcija ir skrandžio sienų žala vaidina svarbų vaidmenį virškinimo trakto vėžio atsiradime.

Ligos klasifikacija

Onkologijoje naudojami keli piktinanti žala skrandžio klasifikatoriai, būtina pasirinkti efektyvesnį gydymo būdą su virškinimo trakto vėžiu.

Pagal Borman klasifikaciją, vėžio navikai skirstomi į keturių tipų:

  • Polypussed grybų kaip navikas. Šis neoplazmas iš gleivinės sluoksnio auga į organo ertmę, naviko sienos yra aiškios, pagrindas yra platus arba smulkių kojų pavidalu. Vėžio grybų susidarymą pasižymi lėtu augimu ir vėlyvu "metastazės" atsiradimu. Polipino vėžys dažniausiai yra lokalizuotas skrandžio apačioje.
  • Paskelbė pristatymą. Vizualiai primena lėkštelę su iškeltais išoriniais kraštais ir nepavyko. Tai dygsta tokį naviką į skrandžio liumeną, metastazės yra suformuotos vėlai. Piktybinės formavimas yra nukreiptas į didelį skrandžio krivizmą.
  • Opinis-infiltracinis naviko skrandis. Neklazmas neturi aiškių kontūrų, augimas yra įsiskverbiantis.
  • Difuzinė-infiltracinė karcinoma. Šis navikas yra mišri struktūra, kilusi iš gleivinės ir subukozinių sluoksnių. Egzamino metu galima aptikti mažus opas. Vėlesniuose sienos ligos etapuose tampa labiau sutirštintos.

Pasak skrandžio vėžio histologijos, jis taip pat suskirstytas į tipus:

  1. Adenokarcinoma. Šis vėžio tipas yra ryškus beveik 95% atvejų. Sukurti naviką prasideda gleivinės sluoksnio sekrecinių ląstelių.
  2. Dribsnių skalavimo vėžys. Šio tipo navikas susidaro nuo netipinio epitelio ląstelių atgimimo.
  3. Pisnevelo ląstelių navikas. Švietimas prasideda nuo stiklo ląstelių, atsakingų už gleivių formuluotę.
  4. Geležies vėžys. Šio tipo vėžio atsiradimo priežastis yra piktybinis sveikų liaukų atgimimas.

Ląstelių struktūroje galite sužinoti, kaip agresyvus vėžio ugdymo augimas. Klasifikacija skiria šias formas:

  • Labai diferencijuoti vėžys - netipinės ląstelės labai skiriasi nuo įprastos. Ši forma turi lėtą naviko augimo tempą, o metastazė atsiranda tik paskutiniame etape.
  • Vidutiniškai diferencijuotas vėžys, kiek skiriasi nuo sveikų skrandžio ląstelių užima vidutinį žingsnį.
  • Žemos diferencijuotos formos vėžio yra nustatoma, kai piktybinės ląstelės beveik visiškai skiriasi nuo normalaus, jų struktūrą.
  • Nediferencijuotas. Naviko gimsta nesubrendusių skrandžio gleivinės ląstelėse. Skiriasi nuo spartų augimo, agresyvaus srauto. Metastazacija vyksta per trumpą laiką.

Skrandžio vėžys yra padalintas į formas, priklausomai nuo naviko augimo tipo.

  1. Didėjančio švietimo difuzinės ląstelės neturi tarpusavyje susijusių. Navikas paveikia organo sienų storio, bet ne sudygsta į ertmę. Difuzinis piktybinio ugdymo tipas yra labiau tikėtinas su nediferencijuotu vėžiu.
  2. Žarnyno tipas - su šia patologija, atgimimo ląstelės yra sujungtos tarpusavyje. Navikas atsidaro į kūno ertmę. Šio tipo onkologiją pasižymi lėtai augimu ir yra mažiau agresyvūs.

Simptomai ir požymiai

Ankstyvame etape skrandžio ir žarnyno vėžio simptomai nerodomi klinikiniais ženklais. Tačiau, kruopščiai požiūrį į savo kūną, galite matyti pakartotinius ligos apraiškas. Šie simptomai būdingi daugeliui onkologinių ligų, jie vadinami "mažais diagnostiniais ženklais".

  • Įprasta kūno padėtis pasikeitė. Pasirodė silpnumas, nuovargis.
  • Apetitas žymiai sumažėjo.
  • Diskomforto jausmas skrandyje yra gravitacijos jausmas, skrandžio perpildymo jausmas, skausmas.
  • Aštrių svorio netekimas be matomos priežasties.
  • Psichiniai pokyčiai pasirodo apatijos, depresijos pavidalu.

Dažnai pasireiškia:

  • Apetitas gerokai sumažėjo arba visiškai išnyko.
  • Mėgstamiausias maistas sukelia pasibjaurėjimą. Ypač dažnai žmogus nustoja valgyti baltymų produktus - žuvį, mėsą.
  • Fizinis prisotinimas dingsta.
  • Pykinimas Vėmimas.
  • Skrandis greitai perpildomas.

Dažnai viena iš pirmiau minėtų funkcijų gali liudyti galios klaidų. Bet jei keli iš jų kyla tuo pačiu metu, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, pašalinti piktybinį išsilavinimą.

Ligos požymiai būdingi tiek moterims, tiek vyrams:

  1. Krūtinės srityje, gravitacijos jausmas, skausmas. Simptomai gali eiti į nugaros zoną, peilius.
  2. Problemos virškinimo sistemos darbe. Paroda, rėmuo, daugumos pacientų patinimas pasirodo prieš onkologijos skausmą.
  3. Problemos su rijimu ar disfagija. Šis sutrikimas rodo piktybinį naviką, esantį skrandžio viršuje. Pradiniame etape sunku nuryti kietą maistą, tada minkštas ir pusiau skystas maistas nustoja praeiti įprastai.
  4. Išpuoliai yra pykinantys tai, kad skrandžio lumen sumažėjo, o įprastas virškinimas neįvyksta. Po vėmimo sąlyga yra palengvinta.
  5. Kraujas yra daug. Tai rodo naviko suskirstymą ir kad vėžio procesas išplito visą kūną. Kraujas turi raudoną spalvą, gali būti intarpų forma. Nuolatinis kraujavimas lemia anemijos vystymąsi ligoniu.
  6. Kraujo buvimas karikatūrose. Kraujo požymiai pastebimai iš išmatų spalvos, jie yra nudažyti beveik juoda spalva.
  7. Pacientai yra labai ploni.

Kadangi padidėja vėžio neoplacence, kūno intoksikacijos simptomai sujungiami pagrindiniai ženklai - dirglumas, silpnumas, anemija, gali atsirasti letargija. Pagal netipines kitų organų ląsteles žala yra jų darbo pažeidimas, todėl atsiranda nauji ligos požymiai.

  • Simptomai vaikams

Ši patologija taip pat randama vaikams. Vėžio vėžio simptomai pasireiškia palaipsniui ir pradiniais etapais, jie yra supainioti su enterokolitu, gastritu, tulžies trasos diskinezija.

Gydytojai nustato tinkamą gydymą, kuris tuo metu išlygina patologijos simptomus.

Ankstyvieji skrandžio onkologijos požymiai, sudaryta iš šių - prastos gerovės, apetito pablogėjimo, silpnumo.

Pagrindiniai simptomai auga palaipsniui. Tai apima - skausmas, diskomfortas skrandyje, vaikas skundžiasi, pilvo pūtimas, colic. Kartais gali būti skystos išmatos su kraujo mišiniu.

Išsamus piktybinio naviko vaizdas pasireiškia paskutiniame etape. Vaikas kenčia nuo pastovaus skausmo sindromo, apetitas yra visiškai nebuvimas, užkietėjimas yra pratęstas. Gali atsirasti aštrių skrandžio. Palpacijos metu išbandoma didelis navikas vaikui.

Iš išvardytų simptomų buvimas nėra pakankamas įrodymas, kad navikas sukūrė žarnyne arba skrandyje. "Virškinimo trakto vėžio diagnozė vykdoma tik po to, kai tikrinamas pacientas.

Tačiau tokių ženklų atsiradimas reikalauja skubaus kreiptis į patikrinimo specialistas.

Diagnostika

Naviko histologinio tyrimo rezultatai gali būti priežastys, dėl kurių diagnozė su pastaba - yra skrandžio vėžys arba tai nėra. Bet rasti švietimą, paaiškinkite dydį, lokalizavimą ir diegimą biopsijos yra nustatyta gastroskopija.

Padidintų Medicinos limfmazgių ir metastazių buvimas plaučiuose gali būti aptiktas naudojant kvėpavimo organų rentgeno spindulius. GTI kontrastinė radiografija atskleis skrandžio naviko buvimą.

Ultragarsinis tyrimas atliekamas siekiant paaiškinti naviko procesą. Tam pačiam specialistams skiriama daugialypė kompiuterinė tomografija arba MSCT. Galima nustatyti naviko slopinimo lygį, naudojant PET yra pozitron-emisijos tomografija. Tyrimas atliekamas naudojant radioaktyviųjų gliukozę, kuri yra įvesta į organizmą, ir tada jis yra surinkta naviko ląstelėse, vizualiai rodant, kaip neoplazija paskleidė toli. Kai kuriais atvejais gydytojas gali būti paskirtas kompiuterį arba MRI - magnetiškai rezonansinę tomografiją.

Laboratorijoje, analizuojant kraują, galima nustatyti akcininkus, pagal kuriuos nustatomas vėžio tipas. Veidai yra tiriami dėl kraujo buvimo.

Atidžiai tyrimas švietimo, jo išskyrimo galimybė nustatoma naudojant laparoskopiją, su šia procedūra, bioptate gali būti imtasi siekiant ištirti.

Gydymo metodai

Gydymo pasirinkimas nustatomas pagal ligos etapą, kurioje vieta yra navikas, bendras paciento būklė ir kartu ligų buvimas. Pagrindinis vėžio gydymo metodas ankstyvuose etapuose yra chirurginė intervencija kartu su patobulinta ir ne televizijos chemoterapija. Naujausi etapai naudoja paliatyvų ir simptominį gydymą.

Chirurginė intervencija su skrandžio rezekcija

Prieš atliekant operaciją, pacientas atliekamas laparoskopija. Paskirti jį pašalinti metastazės buvimą ant liaukos ir pilvaplėvės.

  • Endoskopinis rezekcija

Priklausomai nuo ligos etapo, paciento būklė ir neoplazumo dydis, operacija gali būti atliekama su minimaliu pilvaplėvės arba endoskopinės rezekcijos atidarymu. Po rezekcijos gali pasirodyti komplikacijos.

  • Skausmo sindromas. Jis padengia vaistais arba šviesos švitintu;
  • Padalinti skrandžio sienas. Jis gali būti dalinis arba išsamus. Pašalinamas fiziniu poveikiu;
  • Kraujavimas. Sustabdo narkotikus ir fizinę intervenciją.

Fizinė intervencija reiškia uždegimą elektroterminiu ar lazerio poveikiu.

  • Platus veikimas

Jis priskiriamas nesant bet kokių kontraindikacijų. Jei rezekcija negali būti atliekama chemoterapija ar švitinimas. Tai daroma siekiant sumažinti kancerogenezę.

Prieš chirurginę intervenciją būtina paruošti pacientą.

Pagrindinis terapijos etapas yra reabilitacijos laikotarpis po operacijos. Ji apima drenažo vamzdžių įrengimą pašalinti eksudatą. Pacientams, jei nėra komplikacijų, leidžiama sėdėti pirmą kartą ir vaikščioti - jau antrą kartą.

Kontraindikacija už operaciją yra šie rodikliai:

  • nestabilus kraujospūdis, kraujo krešėjimo problemos;
  • kvėpavimo aritmija.

Įvykiai, reikalingi po operacijos:

  • nuo pirmųjų dienų jie yra anestezijos vaistai;
  • trečią dieną jie skatina žarnyno peristaltiką;
  • nuo pirmųjų dienų, maitinant pacientą su zondo ir specialių mišinių pagalba;
  • skiriamas keturių ar šešių dienų antibiotikų priėmimo rodiklis;
  • jei reikia, vaistai yra įvesti, sumažino kraujo krešėjimą.

Visi veiksmai atliekami prižiūrint gydytojui. Papildoma gijimo veikla aptinkama atskirai. Po savaitės po liekanos, siūlės pašalinamos.

  • Chemoterapija

Chemoterapija priskiriama naviko augimui slopinti. Narkotikų kompleksas apima labai toksiškus agentus, kurie sunaikina vėžio ląsteles. Po chirurgijos chemoterapija naudojama norint slopinti likusių netipinių ląstelių gyvybiškai svarbią veiklą. Tai būtina siekiant pašalinti skrandžio vėžio pasikartojimą.

Prireikus chemoterapija gali būti derinama su spinduliuotės terapija. Tai padės sustiprinti operacijos poveikį. Chirurginė intervencija taip pat derinama su vienu ar kitu vėžio ląstelių slopinimo metodu.

Pacientai, sergantiems skrandžio onkologija, turėtų visiškai valgyti visą reabilitacijos laiką. Kūno kovojant su vėžiu reikia daug baltymų, mikroelementų, vitaminų. Dienos dieta turi būti kalorija. Jei apatijos fone, depresija pacientas atsisako tiekti maistą, maisto priėmimas atliekamas trigubai.

SVARBU! Kai vėžys, skrandis turi būti stebima dieta.

Prevencija ir prognozė

Virškinimo trakto vėžys paprastai aptinkamas paskutiniame etape, kai navikas nėra išgydytas. Išgydymo tikimybė yra tik 40% atvejų. Tai yra tada, kai navikas ankstyvame etape trūksta metastazės arba metastazės yra artimiausiuose limfmazgiuose.

Diagnozuojant skrandžio vėžį trečiojo, ketvirtojo etapo ir valgė yra tendencija greitai srauto ir komplikacijų, prognozė yra nepalanki.

Chirurginė intervencija komplekse su kitais anti-vėžio terapijos metodais suteikia penkerių metų išgyvenamumą tik 12% pacientų. Jei vėžys buvo atrastas ankstyvame etape, kai nėra dygimo submenstyviuose skrandžio sienelės sluoksniuose, penkerių metų išgyvenimas siekia 70% atvejų. Jei pacientas kenčia dėl piktybinės skrandžio opos, išgyvenimo svyruoja nuo 30 iki 50%.

Ne kultūriniuose navikuose, nepalankiausia prognozė. Taip yra dėl to, kad neoplazma daigėsi per visus skrandžio sienelės sluoksnius ir įsiskverbė į netoliese esančius audinius. Jei buvo rasta metastazės plaučiuose ir kepenyse, prognozė taip pat yra nepalanki.

SVARBU! Terapija, neveikianti skrandžio vėžiu, siekiama sumažinti simptomus ir auglio progresavimo tempą, taip pat palengvinti bendrą paciento būklę.

Pagrindinės skrandžio onkologijos prevencijos priemonės yra šie veiksmai:

  • Išankstiniams nusistatymams priklausančioms ligoms terapija turėtų būti vykdoma laiku.
  • Tinkama mityba.
  • Blogų įpročių atmetimas.

Būtina kontroliuoti skrandžio gleivinės būklę, tai padės laiku nustatyti naviko kilmę.

Pažvelkime į tai, kas suprantama kaip virškinimo trakto vėžys, kaip atpažinti šią ligą ir kaip ją gydyti?

PCT vėžys: Oncoooooo savybės

Virškinimo trakto (virškinimo trakto) susideda iš tokių dalių:

  • stemplė (vamzdis, jungiantis burnos ertmę su skrandžiu);
  • skrandis. Šis organas, turintis maišelio formą. Skrandą sudaro keli skyriai. Dažniausiai neoplazmai atsiranda žemesniame (pyloric) skyriuje, kuris turi perėjimą prie plonosios žarnos. Skrandis yra labiausiai paplitusi vieta lokalizuoti Onkologiją tarp virškinimo trakto įstaigų.
  • žarnynai. Jį sudaro plonas ir dvitaškis, kuris baigiasi su analine skylė.

Vėžys arba karcinoma GTS yra piktybinis navikas, besivystantis virškinamojo trakto organų gleivinėje. Stemplė, skrandis ir žarnynai yra prijungti prie vienos sistemos, todėl vieno iš jų vėžio navikas gali lengvai eiti į kitą.

Tokie neoplačiai pasižymi gana sparčiu augimo tempu. Jie sudygsta organo sienos, vedančios į deformaciją, ir tada jie gali plisti į aplinkines struktūras. Be to, vėžio navikai yra pajėgi formuoti metastazes, tai yra antrinių navikų kitose organuose.

Asmuo, turintis virškinimo trakto karcinomą, atrodo problemų su virškinančiu maistu, kuris neigiamai veikia visą kūną. Galbūt pilnas organo apšvietimo sutapimas (stenozė). Tai pavojinga būsena, kuriai reikia greitosios pagalbos.

Kitas ligos pavojus yra tai, kad pirmieji virškinimo trakto virškinimo trakto simptomai dažnai vėluoja, o ankstyvaisiais etapais sunku sunkiai vėžiu. Gauti jį atsitiktinai apklausų metu, arba pradiniame būsenoje, kai navikas pasiekia didelius dydžius.

Virškinimo trakto vėžio priežastys

Tyrimai parodė, kad GTS karcinoma dažniau diagnozuojama vyrams per 55 metus. Siekiant daugelio negalavimų, bakterijų helicobacter pylori vaidmenį, todėl jo buvimas yra rizikos veiksnys. Be to, virškinimo trakte labai paveikia maisto kultūrą ir žmogaus mitybą. Priėmimas yra karštas, aštrus, per sūdytas, prastai atleistas maistas, taip pat stiprūs alkoholiniai gėrimai neigiamai veikia virškinimo sistemą ir sukelia uždegiminių ligų kūrimą.

Yra priešingų valstybių, atsižvelgiant į fone, kurių piktybiniai navikai vystosi:

  • opos;
  • gastritas;
  • metaplazija;
  • leukoplakija;
  • maisto barrte
  • opinis kolitas;
  • sunki anemijos forma;
  • duodenogastral refliuksas;
  • adenenciatiniai polipai;
  • menetrio liga;
  • siderias.

Piktybinių transformacija atsiranda dėl pokyčių gleivinės struktūros, atsirandančios dėl ilgo uždegiminio proceso veikimo. Tai atsitiks, tai gali būti ne iš karto, bet po ilgo laiko.

Įdomus faktas! Lėtinis gastritas sukelia skrandžio vėžį 70-80% atvejų!

Kiti rizikos veiksniai yra:

  • rūkymas;
  • nutukimas;
  • vitaminų ir mikroelementų trūkumas maiste, vandens suvartojimas su nitritais ir nitratais;
  • onkologija šeimoje;
  • žala stemplės ir skrandžio su cheminėmis medžiagomis;
  • skrandžio atrofija;
  • paveldimos ligos (neurofibromatozė 1, 1 tipo neoplazijos, Gordner sindromas, Lynch sindromas ir kt.).

Taip pat yra atvejų kurti navikų po operacijų virškinimo trakto įstaigose.

Vėžio ZHKT klasifikacija.

Virškinimo trakto navikai klasifikuojami priklausomai nuo lokalizacijos.

  • stemplės gimdos kaklelio ir viršutiniai augalai;
  • vidutinės gemalo dalis;
  • nizhnegorudnaya;
  • pilvo.

Pasak histologinio tipo vėžio, virškinimo trakto gali būti:

Įdomus faktas! Dažniausiai atsiranda adenokarcinoma. Antroje vietoje yra plokščio vėžio vėžys.

Yra 3 formų piktybinių navikų iš trakto:

  • opinis (auga exofecto į organo sąrašą);
  • mazgelis arba polipose (jis turi žiedinių kopūstų formą, nes paaiškėja organų liumenais);
  • Įsiskverbimas (difuzinis).

Sukurta išskirtiniame sluoksnyje, dažniau aptariami organai apskritai, tai yra apskritime. Jis atrodo kaip navikas kaip baltos sutirštintos gleivinės, pagal kurią gali atsirasti opų.

Simptomai ir požymiai iš gastrocing vėžio

Vėžio vėžio simptomai skiriasi priklausomai nuo naviko lokalizavimo, tačiau jie turi kažką bendro. Dažnai pacientai skundžiasi silpnumu, nuovargiu, svorio netekimu. Šios būklės priežastis yra apriboti maisto suvartojimą į kūną, taip pat vėžio intoksikaciją.

Su stemplės pralaimėjimu, kai neoplazma pasiekia didelius dydžius, yra sunkumų rijimas (disfagija), kuris yra susijęs su organizmo liumenų sutapimu. Kai kurie žmonės praranda skausmą. Kiti šio lokalizacijos karcinomos simptomai yra skausmingi skausmai už krūtinkaulio ir nugaros, gausaus seilės.

Vėlyvi ligos apraiškos gali būti žydi, Jeeping, pykinimas, nemalonus skonis burnoje ir burnos kvapą. Šie reiškiniai atsiranda dėl metabolinių sutrikimų ir sumažinti oksidacinių procesų kokybę. Kosulys, liudija balso, uždusimo, gali įrodymų apie metastazių.

Skrandžio skrandžio vėžio požymiai - tai yra:

  • skausmas ir pilvo diskomfortas;
  • perpildymo ir ankstesnio prisotinimo jausmas (kai kuriais atvejais pacientams, priešingai, nuolat patiria badą ir negali būti patenkinti);
  • pykinimas ir vėmimas;
  • apetito praradimas;
  • nusivylimo nusivylimai.

SVARBU! Kai vėžys gali būti kraujavietės. Tai patvirtina vėmimas su krauju ir krauju kėdėje.

  • vidurių užkietėjimas arba viduriavimas;
  • kėdės spalvos keitimas;
  • gelta;
  • pykinimas Vėmimas;
  • skausmas ir pilvo pūtimas.

Pastaba! Virškinimo trakto vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose dažnai yra netinkamas. Kai yra ryškių nukrypimų, jis sako apie pradinį procesą.

Diagnozė ligos

Vėžio vėžio diagnozė prasideda kruopštaus anamnezės ir išorinio paciento tyrimo surinkimu. Gydytojas įrodo pilvą dėl padidėjusių organų ir limfmazgių, atkreipia dėmesį į žmogaus odos spalvą, bendrą būklę, nagrinėja burnos ertmę.

Jei siūloma kolorektalinė vėžys, būtina atlikti approvatoriaus apklausą tiesiosios žarnos.

Jei norite naudoti diagnozę:

  1. Radiologija su bario kontrastu. Šis metodas leidžia patvirtinti skrandžio, stemplės ar žarnyno auglio buvimą, lokalizaciją, dydį, ilgį ir įvairias komplikacijas.
  2. Endoskopija. Tai yra tobulesnis būdas. Su juo galite patikrinti organus iš vidaus. Tuo pačiu metu nepadarykite jokių gabalų. Lankstus vamzdis su fotoaparatu gale yra įdėta per burną arba į analinę skylę (nagrinėjant žarnyną).
  3. Biopsija. Endoskopinio tyrimo metu biopsija dažnai yra padaryta (paimkite naviko fragmentą mikroskopiniam tyrimui). Tokia procedūra yra privalomas piktybinių formacijų diagnozavimo taškas, nes tik biopsija leidžia nustatyti onkologijos tipą ir formą.
  4. Laboratoriniai tyrimai, tarp kurių biocheminis kraujo tyrimas ir dienos šlapimo analizė. Faktas yra tai, kad virškinimo trakto navikai gali gaminti įvairias medžiagas ar hormonus. Analizės metu jie nustato, ar šių medžiagų, vadinamų projektavais, rodikliuose yra nukrypimai.

Kokie yra "Monasarkers" su galimu virškinimo trakto vėžiu? Vienas iš monomarkerių, rodančių neuroendokrininius navikus chromograin A. šlapime, serotonino lygis dažnai kyla.

Apibrėžti metastazes aplinkinių organų ir konstrukcijų (limfmazgiai, kraujagyslės, raumenys ir tt), CT ir ultragarso pilvo ar krūtinės ertmės yra atliekami, taip pat retroperitoninės erdvės. Be to, gali prireikti tracheobronchoskopija (bronchų tyrimams) ir laparoskopijai (peritono apklausoms).

Daugiau pažangesnių metodų ieškant metastazių bet kurioje kūno dalyje yra MRT (naudojant magnetą) ir PET (atliekamas naudojant radionuklidų medžiagą, kuri yra įvesta į Viena).

Jei buvo rasta metastazių, jie taip pat turi būti imami į biopsiją. Iš limfmazgių, medžiaga yra paimta naudojant specialų švirkštą, chirurginis pjūvis gali būti reikalaujama studijuoti vidaus organus.

Virškinimo trakto vėžio gydymas

Vėžio CBC gydymas susideda iš chirurginio naviko pašalinimo kartu su chemoterapija ir (arba) švitintu. Dažniausias ir efektyvus metodas yra operacija. Likusi dalis taikoma kaip papildymas, o ne tiek daug reikšmingai veikia paciento gyvenimo prognozę.

Virškinimo trakto vėžio gydymo pasirinkimas priklauso nuo proceso paplitimo:

  • Anksčiau etapuose, kai navikas yra tik gleivinėje, gali atlikti endoskopinę rezekciją. Endoskopo pabaigoje montuojamas specialus patarimas, vamzdis įvedamas per burną į stemplę, skrandį ar dvylikapirštės žarnos ir pašalina neoplazmą. Valdymo kontrolė atliekama per kamerą, kuri yra įrengta endoskopu.
  • Su mažais navikais praktikuojama didelė išsiskyrimas: neoplazmas su keliais centimetrais aplinkiniu audiniu yra supjaustyti.
  • Po rezekcijos stebimas geriausius bendro onco langų gydymo rodiklius. Tai yra operacija, per kurią organo dalis su naviku arba visiškai visi organai yra pašalinami per pilvo pjūvį. Žinoma, bendra rezekcija ne visada įmanoma dėl vėžio ląstelių paplitimo dideliu atstumu. Tokiais atvejais gydytojo užduotis - pašalinti didžiausią įmanomą neoplazmos kiekį (dectotalinės rezekcijos) ir atkurti virškinimo trakto funkcionalumą, kad asmuo galėtų paprastai valgyti. Be to, dalis paveikto organo, jei reikia, pašalinti limfmazgius, taip pat kitų sugadintų organų (žarnyno, blužnies ir tt). Tokios operacijos yra gana sunkios, todėl mirtingumas yra nuo 5 iki 10%. Po operacijos gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją ir yra nagrinėjama pagal mikroskopą, kad nustatytų tolesnio gydymo gydymo ir taktikos rezultatus.

Įdomus faktas! Bendra rezekcija yra tada, kai vėžio ląstelės nėra aptiktos išilgai nuotolinio audinio kraštų.

Po operacijos būtina atlikti plastikinius nuotolinius fragmentus. Gydytojas turi pasirinkti racionaliausią plastikų metodą maksimaliai atkurti anastomozę. Geriausi rodikliai pažymėti vienu metu operacijas.

Verta pažymėti, kad dauguma karcinomos sostų yra vyresnio amžiaus žmonės, ir, kaip žinote, jie dažnai turi kitų susijusių patologijų (ypač širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų). Dėl šios priežasties chirurginis gydymas yra žymiai ribotas. Norėdami nustatyti operacijos liudijimą, turite praeiti keletą bandymų, kitaip gydymas gali baigtis mirtinu rezultatu.

Šie pacientai, kurie yra kontraindikuotina operacija yra paliatyvi. Jis gali būti chemoterapija, švitinimas, simptominė terapija. Esant komplikacijoms, pvz., Stenozei, atlieka operaciją ant apeiti anastomozės. Taip pat gali atlikti gastrostomiją (dirbtinio įėjimo į skrandį kūrimas per pilvo ertmę) arba kolostomiją (pašalinti žarnyno sektorius į pilvo sieną, sukuriant ištuštinimo spintą).

Chemoterapija virškinimo trakto vėžio naudojama prieš operaciją sumažinti naviko dydį arba po (sunaikinti savo likučius). Priešoperacinė chemoterapija turi teigiamą poveikį tolesnei rezekcijai ir sumažina vietos pasikartojimo tikimybę. Gydytojai nustato keletą citostatinių preparatų pagal konkrečią schemą.

Chemoterapijos schemos pateikiamos skirtingų rūšių gastrocing vėžio

HT 1 eilutės diagrama su stemplės vėžiu:

  • Platidamam 100 mg / m2 (pirmoje kurso dieną);
  • 5-fluorouracil 500 mg / m2 (1 ir 8 diena).

CT 2 linijos diagrama su stemplės vėžiu:

  • Platformos 100 mg / m2 (pirmoje dieną);
  • 120 mg / m2 etopozido (3, 4 ir 5 dienomis);
  • Pharporubicino 30 mg / m2 (3 ir 10 dienų).
  1. Doxorubicinmg / m2 (1 ir 8 diena);
  2. Wepzid 120 mg / m2 (5, 6, 7 diena);
  3. Platidiammg / m2 (3 dieną).

Chemoterapinė diagrama su skrandžio vėžiu:

  1. BUUSTIN 80 mg / m2 (per 1 dieną);
  2. Wepzid 120 mg / m2 (3, 4, 5 dienos);
  3. 5-fluorouracil 500 mg / m2 (1, 8, 15 dienų).

Tiesiosios žarnos vėžio gydymo schema:

  • 85 mg / m2 oksaliplatina (1, 15, 29 dienos);
  • Kalcio foninė folitinė 500 mg / m2;
  • Formuracyl 500 mg / m2 (1, 8, 15, 22, 29 dienos).

Dažnai citostatikai yra įvedami į veną, bet su piktybiniu skrandžio neoplazmais, toks požiūris nesuteikia ryškaus poveikio, dėl kurio intraarterilinis polichimoterapija yra naudojama, o tai reiškia narkotikų įvedimą arterijoje, maitinant naviką (kairiajai skrandžio ar dešiniojo virškinimo trakto ). Siekiant pagerinti antimumoro terapijos efektyvumą, naudojamas vietinė hipertermija: navikas šildomas iki 40-44 °.

Priešoperacinė spinduliuotės terapija atliekama prieš 2 savaites iki operacijos. Tai leidžia išplėsti radikalaus gydymo liudijimą, sumažinti recidyvų ir metastazių riziką. Jei tai nepavyksta naudoti dėl bet kokios priežasties, tada mažiems, gerai blogiems navikams patartina paskirti ekspoziciją po operacijos.

Klasikinis radioterapijos pasirinkimas reiškia 5 švitinimo sesijas su bendra doze nuo 20 iki 45 GY, priklausomai nuo neoplazmos dydžio (sesijų skaičius gali būti didesnis!). Rays yra nukreiptos į galimo metastazės limfmazgių išdėstymo naviko ir zonų. Vidaus poveikis laikomas veiksmingu: radioaktyviosios medžiagos zondas įvedamas per stemplę į Oncooca vietą. Taip pat gali atlikti intraoperacinius LS su SODR.

Radiacinė terapija yra pagrindinis gydymo būdo nekalbant pacientams. 30-40% tokių švitinimo pacientų yra įmanoma pasiekti skausmingų simptomų išnykimą.

Pacientai, sergantys piktybiniais stemplės navikais, skrandžio ar žarnyno navikai turėtų būti vengiama fizinio krūvio ir atitikti dietą. Dieta su virškinimo trakto vėžiu apima riebalinio ir sunkiųjų maisto, alkoholio, prieskonių ir prieskonių atsisakymą. Jums reikia valgyti šviežių susmulkintų daržovių, kryžių, sriubų, mažai riebalų mėsos.

Alternatyvūs vėžio gydymo būdai

Kai kurie pacientai gali pasiūlyti alternatyvius metodus, pakeičiančius operaciją. Pavyzdžiui, yra kriokirurgijos, kuri naudoja skystą azotą užšaldyti vėžį. Be to, navikas gali būti sunaikintas naudojant ultragarsą, lazerį, radioterapiją.

Radioterapija yra radiacinė terapija, kurioje naudojamas didelės dozės spinduliuotės poveikis. Siena yra aiškiai nukreipta į naviką, dėl kurio jo ląstelės miršta. Taip pat yra spinduliuotės terapijos variantas, kuriuo radioaktyvioji medžiaga dedama naviko viduje. Šis metodas vadinamas brachiterapy.

Šiuo metu vystosi hormonų terapijos metodas: pacientas supažindinamas su somatostatino analogais. Tai neleidžia hormonų gamybai naviko ir lėtina jos augimą.

Be to, gydant vėžį, GTS gali būti atliekamas interferonu imunoterapija. Jis stimuliuoja žmogaus imuninę sistemą, padeda organizmui geresnį darbą ir kovoti su naviko intoksikacija.

Metastazė ir atkryčio kai vėžio gręžiniai

Metastazės su skrandžiu, žarnyno ar stemplės vėžiu yra platinami keliais būdais:

  1. Implantavimas (padidėja naviko ir daigumo apimtis į kaimynines struktūras);
  2. Hematogeninis (vėžio ląstelės atskiriamos nuo pirminio naviko, patenka į kraujotaką ir skleidžia kraujo tekėjimą į bet kurią kūno dalį);
  3. Limfogeninė (ant limfinės sistemos).

Metastazavusieji navikai turi tą pačią formą kaip pagrindinę neoplazmą. Iš jų sklaidos kelias priklauso nuo onkoproceso lokalizavimo. Taigi, stemplės neoplazmai pirmą kartą kreipėsi į limfiniais laivais, kurie yra išstumiami sluoksnyje. Juos galima rasti 5 ir net 10 cm nuo matomo naviko krašto. Kitas įvyksta limfmazgiuose (gimdos kaklelio, parasepal, tracheobronchial, paracardial). Nuotoliniai metastazės dažniau randami kepenyse, plaučiuose ir kaulų sistemoje.

Metastazės skrandžio vėžiu paprastai yra paskirstytos limfogeninės. Iš pradžių yra paveikti limfmazgiai, esantys skrandžio ryšiuose, tada - retroperitoneal, ir pabaigoje yra metastazė nuotolinių organų (subtilus žarnos, kasos, kepenų, sviesto).

Gydyti metastazę chirurginiu būdu. Tuo pačiu metu jie gali ištrinti paveiktą organą. Kai metastazės kepenyse, jis atliekamas transplantacijos ar embolizacijos kepenų arterijos. Be to, gydymas apima galingą chemoterapiją.

Gastrocino vėžio prognozė

Gyvenimo prognozė virškinimo trakto vėžio metu priklauso nuo šių veiksnių:

Stemplės karcinoma, vidutinis 5 metų išgyvenimas po sudėtingo radikalaus gydymo yra 56%, su skrandžio navikais - 25%, su žarnyno karcinoma - 40-50%.

Tokie rodikliai paaiškinami tuo, kad dauguma pacientų yra iš 3-4 etapų. Retai pastebimi 1 ir 2 etapai, tačiau jei per šį laikotarpį atliksite aukštos kokybės veikimą, galite pasiekti 80-90% 5 metų išgyvenimo ir apie 70% - 10 metų.

Neapdorotas vėžys turi blogų prognozių. Tokie žmonės gyvena ne daugiau kaip 5-8 mėnesius. Paliatyvi priežiūra padeda gyventi kelerius metus, o kai kurie netgi daugiau nei 5 metus.

Ligos prevencija

Virškinimo trakto vėžio prevencija apima subalansuotą mitybą. Būtina valgyti daržoves ir vaisius, gerti žaliąją arbatą. Jei nenorite šaknies, tada nuo alkoholio ir cigarečių turėtų būti atsisakyta.

Kadangi ligos simptomai ankstyvosiose stadijose yra nepagrįstas, gydytojai turi būti atsargesni apie onkologiją ir mažiausio įtarimo atveju siųsti asmenį į plačią tyrimą.

Esant priešekojimams ligoms, būtina atlikti savo gydymą laiku, tada reguliariai išnagrinėti.

Informacinis vaizdo įrašas:

Kiek straipsnio buvo naudinga jums?

Jei radote klaidą tiesiog pasirinkite jį ir paspauskite "Shift + Enter" arba spustelėkite čia. Didelis ačiū!

Nėra atsiliepimų ir atsiliepimų apie "virškinimo trakto vėžį (virškinimo trakto)

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Vėžio veislės

Liaudies gynimo priemonės

Navikliai

Dėkojame už pranešimą. Netolimoje ateityje išspręsime klaidą

Pirmieji skrandžio vėžio simptomai

Skrandžio vėžys yra įprasta onkologinė liga, kuri dažniau nustebina vyrų nei moterų. Vystymasis, piktybinis navikas gali plisti į kepenis, plaučius, stemplę ir kitus organus. Jei skrandžio vėžio gydymas prasideda pirmais savo plėtros etapais, tai yra galimybė visiškai atsikratyti šios ligos ir išgelbėti paciento gyvenimą. Kokios savybės, pirmieji požymiai ir simptomai šios onkologinės ligos?

Skrandžio vėžio pasireiškimo ypatybės

Onkologinė liga, kurią sukelia piktybinio naviko formavimas iš skrandžio gleivinės ląstelių, užima 4 vietą tarp vėžio ligų. Dažnai Azijos gyventojai kenčia nuo jo. Piktybinis navikas gali išsivystyti bet kurioje skrandžio dalyje. Ankstyvosiose stadijose nuo virškinimo kūno vėžio, tai yra labai problemiškas diagnozuoti, nes nėra ryškus tapybos ligos. Šis vėžys klasifikuojamas histologinio tipo ląstelių, naviko augimo ir klinikinio etapo.

Tipai skrandžio vėžio:

Nagų grybelis nebebus tavęs! Elena Malysheva pasakoja, kaip nugalėti grybelį.

Norint numesti svorį dabar yra prieinama kiekvienai mergaitei, Polina Gagarin pasakoja apie tai \u003e\u003e\u003e

Elena Malysheva: pasakoja, kaip numesti svorio be nieko! Sužinokite, kaip \u003e\u003e\u003e

  • Dribsnių karcinoma, atsirandanti dėl epitelio ląstelių reinkarnacijos.
  • Pisnevelo ląstelė, susidaryta nuo vandens telkinių ląstelių.
  • Ironija, kuri yra geležies ląstelių atgimimo rezultatas.
  • Nediferencijuotas, atsirandantis dėl nesubrendusių ląstelių.
  • Adenokarcinoma suformuota iš gleivinės sekrecinių ląstelių. Šis onkologijos tipas diagnozuojamas 90% atvejų.

Su difuzinio tipo vėžio augimo, nėra ryšys tarp naviko ląstelių, kurios auga per sieninio storio ir nepatenka į skrandžio ertmę. Toks elgesys būdingas nediferencijuotam vėžio tipui. Žarnyno tipo ląstelių augimą, yra ryšys tarp savęs. Piktybinis švietimas šiuo atveju lėtai auga skrandžio. Jis taip pat elgiasi su geležies vėžiu, adenokarcinoma. Klinikiniu pasireiškimu šis vėžys suskirstytas į 5 etapus (0-4).

Kokie yra pirmieji skrandžio vėžio simptomai ir požymiai

Pirmuosius simptomus skrandžio vėžio yra sunku nustatyti, todėl jie dažnai paimti pasireiškimo opos arba gastritas. Tik patyręs gydytojas galės atskirti ankstyvosiose raidos etapuose piktybinį švietimą šiame virškinimo sistemos organoje. Skrandžio vėžio gydymas ankstyvame etape suteikia didelę tikimybę atsikratyti šios ligos. Jei yra įtarimas apie onkologiją, tada tiksliai diagnozuoti vėžį, pacientas gali priskirti apklausą.

Vėžio diagnozė atliekama naudojant fibrogastroduodešodezuodenoskopiją, MRT, ultragarsinį, kraujo tyrimą ant virškinimo trakto monarchorų. Kokie yra skrandžio vėžio požymiai? Gydytojas L.I. Saviatsky tikėjo, kad ankstyvoji ligos etapas yra įmanoma nustatyti apie specialią kūno būklę. Jis pristatė naują terminą "mažų ženklų sindromas su skrandžio vėžiu".

Jo buvimas organizme pasižymi nuolatiniu silpnumu, nuovargiu, depresija, svorio netekimas, apetito pablogėjimas, diskomfortas skrandyje. Patyręs gydytojas nustatant mažus vėžio požymius galės paskirti veiksmingą gydymą. Pradiniame ligos etapuose pirmieji onco-scabers simptomai yra neaiškūs ir dažnai priklauso nuo jo lokalizacijos skrandyje. Žemiau apžvelgs pagrindinius pirmuosius šio vėžio požymius.

Nevirškinimas

Apetito sutrikimas yra bendras skrandžio vėžio požymis, kuris randamas vyresniuoju ir vidutiniu amžiumi. Remiantis šiais simptomais, pacientai gali pasireikšti pykinimas, sunkumas priešingame regione. Tokie pacientai pastebi, kad pirmą kartą pastebėjo nemalonių pojūčių skrandyje po gausių patiekalų. Vėliau jie nustojo gauti malonumą valgyti, todėl jie sumažėjo apetitas. Dažnai pacientai ankstyvosiose naviko vystymosi etapuose skundžiasi dėl sunkumo, rėmens, drebėjimo, vidurių pūtimumo.

Drausmingi krūtinės pojūčiai

Pirmuosiuose etapuose vėžio, nemalonūs, skausmingi pojūčiai krūtinės srityje atsiranda. Tai apima: pjovimo, slėgio, sunkumo, deginimo jausmą, šviesiai laikinus konvulsinius reiškinius. Šie simptomai atsiranda po sunkaus, gausaus ar sunkiai pralaidi maisto. Su skrandžio vėžio plėtra, diskomfortas krūtinėje yra sustiprintas ir nerimauja dėl paciento net ir vidutinio sunkumo mitybos patiekalų. Pacientai, esant pradiniame šio onco-ncabing etape, dažnai skundžiasi gydytojui dėl krūties skausmo, kuris suteikia širdyje ar ašmenis

Sunkumų rijimo metu

Jei viršutiniame skrandžio departamente lokalizuojamas piktybinis ugdymas, kartais nuryja problemas. Šis simptomas negali būti ignoruojamas. Pirmaisiais vėžio augimo etapais pacientas patiria tik nedidelį diskomfortą, kai jis sugeria maistą didelių, šiurkščių gabalų pavidalu. Tačiau su naviko kūrimu ir jo dydžio padidėjimu, sunku nuryti minkštą, skystą maistą.

Pykinimas ir vėmimas

Skrandžio vėžys pradiniame etape dažnai pasireiškia nepatogių pojūčių po valgio. Daugelis pacientų pastebėjo, kad po valgio atsiranda pykinimas, kuris po pietų ilgai neperkelia ilgai. Kitas iš pirmųjų simptomų šio vėžio yra vėmimas, pradedant po valgymo arba kito dienos metu. Kai kuriems pacientams jis atrodo periodiškai, kiti - vieną kartą. Jei vėmimas yra skarleto ar rudos spalvos, būtina skubiai konsultuotis su gydytoju.

Vėžys pasireiškia pradiniame etape, kai buvo paslėptas kraujas išmatose. Šis reiškinys rodo skrandžio kraujavimą. Be to, kai skrandžio vėžys, kraujo kiekio kalio testai nuolat turės patvirtinti savo buvimą išmatose. Jei su pakartotinai atliko tokius tyrimus, rezultatas visada yra teigiamas, tai yra rimtas simptomas, patvirtinantis piktybinio naviko kūrimą skrandyje.

Jei kraujavimas skrandyje yra reguliarus, tada jie lydi kvėpavimas, nuovargis, odos padas. Ne visais vėžio atvejų ankstyvame etape išmatų yra kraujo. Kraujo priežastis išmatose ar vėmimo masėse padės gydytojui pradėti gydytoją. Kraujavimas gali sukelti ne tik piktybines formacijas skrandyje, bet ir dvylikapirštės žarnos opa ir kitos virškinimo trakto ligos.

Sausas lieknėjimas ir gerovės keitimas

Nuolatinis nuovargis ir aštrių svorio netekimas - pirmasis skrandžio vėžio simptomas. Pažymima, kad šis vėžio ženklas dažnai kyla iš tų, kurie patyrė gastritą su sekrecijos trūkumu ilgą laiką. Kiti žmonės turi plonumą dėl to, kad jie nustoja vartoti pakankamai maisto dėl apetito praradimo ir diskomforto po valgio atsiradimo.

Kaip greitai yra skrandžio vėžys

Šios ligos prielaidos būklė kartais trunka. Šiuo metu tik su pirmaisiais ligos simptomais, patyręs gydytojas galės įtarti vėžį. Dažnai skrandžio onkologija jau yra atskleista vėlesniais etapais. Iš pradžių asmuo serga su gastritu, kuris, nesant tinkamo gydymo, eina į lėtinę formą. Tada yra skrandžio gleivinės atrofija, netipinių ir vėžio ląstelių susidarymas. Tie, kurie sukelia sveiką gyvenimo būdo vėžį, vystosi lėčiau nei tie, kurie naudoja tabaką, alkoholį ir per karštą maistą.

Kiek žmonių gyvena su skrandžio vėžiu

Yra "penkerių metų išgyvenimo" sąvoka. Šis terminas reiškia, kad po vėžio gydymo, pacientas gyveno 5 metus, jis atsigavo ir niekada kenčia nuo šios ligos. Statistika rodo, kad atrandant ir medicininę priežiūrą 1-oje ligos etape, išgyvenimo prognozė yra 80% pacientų, antrajame - 56% - 38%, 4 - 5%. Šie duomenys rodo, kad liga nugalėti liga yra tikrai, jei kreipiatės į pirmuosius pasireiškimus ir vadovaukitės gydytojo rekomendacijomis.

Šiame straipsnyje pateikta informacija yra supažindinta. Straipsnio medžiagos neskambina nepriklausomam gydymui. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir teikti rekomendacijas dėl gydymo, remiantis individualiomis ypatingo paciento savybėmis.

Simptomai ir gastrocing vėžio simptomai, gydymas

Skrandžio vėžys reiškia vieną iš bendrų onkologinių ligų su padidėjusiu mirtinu eksodu.

Netipiškas ląstelių atgimimas atsiranda gleivinės membranoje ir tada eina giliai į virškinimo trakto sienas ir išilgai. Dėl to metastazės su virškinimo trakto vėžiu pasireiškia 80% pacientų, dėl to liga yra gana sunku.

Virškinimo trakto onkologija turi keletą rūšių, dažniausiai pacientams, aptiktoms adenokarcinoma.

Tarptautinis statistika padėjo nustatyti, kad virškinimo trakto navikai būdingi:

  • Vyrų atstovai.
  • Žmonės nuo 40 metų amžiaus žmonių rizika padidinti ir eina į nuosmukį po 70 metų.
  • Azijos šalyse pacientai yra didesni už visus kitus. Atlikti kai kurios gyvenimo ir mitybos savybės ir taip su mažu socialinės kultūros lygiu, žmonių pajamos mažiau dėmesio skiria prevenciniams patikrinimams.
  • Skrandžio vėžys, žarnyno vėžys greitai suteikia metastazes. Neoplazmas gali sudygti į žarnyną, kasa per organo sienas. Ir su kraujo tekėjimu, netipinės ląstelės patenka į plaučius, kepenis. Pasak limfinės sistemos, vėžinės ląstelės yra įsiskverbtos į limfmazgius.
  • Žarnyno vėžys užima antrą po mirtingumo plaučių onkologijos.

Normalių ląstelių atgimimas į netipišką yra daugiapakopio veiksmų grandinė.

Ligos priežastys

Gastroenterologai užsiima problemomis, susijusiomis su virškinimo traktu. Panašus skyrius medicinoje studijuoja ligos priežastis, jo simptomus, srauto savybes.

Daugiamečiai tyrimai dar neatskleidė tikslios priežasties, dėl kurių atsiranda žarnyno vėžys. Keletas veiksnių gali prisidėti prie jo atsiradimo. Pagrindiniai objektai yra šie:

  • Mutacijų kaupimas ir stimuliavimas pagal kancerogenų įtaką tiek išorės ir vidaus.
  • Pratimų patologija skrandžio sienose.
  • Vėžio atsiradimo stimuliavimas prieš kancerogenų foną ir patologiją.

Kenkėjiškas cheminių medžiagų poveikis, toksiškos medžiagos skrandžio epiteliumui

  1. Iš tiesų maisto druska, maisto priedai su ženklu "E", rūkyti, konservuoti maisto produktai, marinatai, marinatai, taip pat kepti maistą. Alkoholiniai gėrimai, tabako vartojimas ir kai kurie vaistai, kuriuose yra aspirino ir hormonų.
  2. Vitamino C trūkumas. Šis vitaminas normalizuoja organizme, druskos rūgšties kiekis sumažina kraujavimą, kuris leidžia užkirsti kelią pradiniams sutrikimams skrandžio sienose. Mažas turinys vitamino E organizme taip pat sukelia skrandžio vėžio atsiradimą. Tokoferolis yra teigiamas poveikis gleivinės pasipriešinimui, koreguoja makro ir mikroelementų, beta - karotino turinį.
  • Infekcija yra neigiamas helicobacter pylori, stafilokokulinės, streptokokų ir mikrokokų, Candida šeimos, Epstein-Barra viruso grybelis.

Viruso dalyvavimas kaip sukeliančių skrandžio vėžio ir žarnyno trakto priežastis jau buvo įrodyta specialiais žymekliais, kurie yra herpeso buvimas naviko ląstelėse;

  1. Paveldimas veiksnys yra paveldimas perdavimas žemo lygio e-Karstin geno ar epitelio baltymų, kuris įprastomis sąlygomis nesuteikia vystymosi navikų ląstelių lygį. Žmonės su kraujo A (ii) turi 20% rizika daugiau, o tai atsiras piktybinis navikas nei kiti.
  2. Imuninės problemos - epitelio atsparumas sumažėja dėl nepakankamo sumos imunoglobulino a gleivinės sienelėje. Autoimuninis procesas turi didelę įtaką vėžio formavimui.

Lėtinis patologija prieš skrandžio vėžį

Tai apima tokias ligas kaip:

  • Opaligė;
  • Gastritas, turintis lėtinę formą;
  • Polipai iš skrandžio sienų;
  • Rezekcija į skrandį ir kitus chirurginius kišimus šiame organe;
  • Nepakankamai išvystyta skrandžio sienų struktūra.

Nurodytos ligos gali atsirasti be kancerogenų stimuliacijos. Šiuo atveju, bet neoplazma bus gerybinis.

SVARBU! H. pylori, kancerogenų infekcija ir skrandžio sienų žala vaidina svarbų vaidmenį virškinimo trakto vėžio atsiradime.

Ligos klasifikacija

Onkologijoje naudojami keli piktinanti žala skrandžio klasifikatoriai, būtina pasirinkti efektyvesnį gydymo būdą su virškinimo trakto vėžiu.

Pagal Borman klasifikaciją, vėžio navikai skirstomi į keturių tipų:

  • Polypussed grybų kaip navikas. Šis neoplazmas iš gleivinės sluoksnio auga į organo ertmę, naviko sienos yra aiškios, pagrindas yra platus arba smulkių kojų pavidalu. Vėžio grybų susidarymą pasižymi lėtu augimu ir vėlyvu "metastazės" atsiradimu. Polipino vėžys dažniausiai yra lokalizuotas skrandžio apačioje.
  • Paskelbė pristatymą. Vizualiai primena lėkštelę su iškeltais išoriniais kraštais ir nepavyko. Tai dygsta tokį naviką į skrandžio liumeną, metastazės yra suformuotos vėlai. Piktybinės formavimas yra nukreiptas į didelį skrandžio krivizmą.
  • Opinis-infiltracinis naviko skrandis. Neklazmas neturi aiškių kontūrų, augimas yra įsiskverbiantis.
  • Difuzinė-infiltracinė karcinoma. Šis navikas yra mišri struktūra, kilusi iš gleivinės ir subukozinių sluoksnių. Egzamino metu galima aptikti mažus opas. Vėlesniuose sienos ligos etapuose tampa labiau sutirštintos.

Pasak skrandžio vėžio histologijos, jis taip pat suskirstytas į tipus:

  1. Adenokarcinoma. Šis vėžio tipas yra ryškus beveik 95% atvejų. Sukurti naviką prasideda gleivinės sluoksnio sekrecinių ląstelių.
  2. Dribsnių skalavimo vėžys. Šio tipo navikas susidaro nuo netipinio epitelio ląstelių atgimimo.
  3. Pisnevelo ląstelių navikas. Švietimas prasideda nuo stiklo ląstelių, atsakingų už gleivių formuluotę.
  4. Geležies vėžys. Šio tipo vėžio atsiradimo priežastis yra piktybinis sveikų liaukų atgimimas.

Ląstelių struktūroje galite sužinoti, kaip agresyvus vėžio ugdymo augimas. Klasifikacija skiria šias formas:

  • Labai diferencijuoti vėžys - netipinės ląstelės labai skiriasi nuo įprastos. Ši forma turi lėtą naviko augimo tempą, o metastazė atsiranda tik paskutiniame etape.
  • Vidutiniškai diferencijuotas vėžys, kiek skiriasi nuo sveikų skrandžio ląstelių užima vidutinį žingsnį.
  • Žemos diferencijuotos formos vėžio yra nustatoma, kai piktybinės ląstelės beveik visiškai skiriasi nuo normalaus, jų struktūrą.
  • Nediferencijuotas. Naviko gimsta nesubrendusių skrandžio gleivinės ląstelėse. Skiriasi nuo spartų augimo, agresyvaus srauto. Metastazacija vyksta per trumpą laiką.

Skrandžio vėžys yra padalintas į formas, priklausomai nuo naviko augimo tipo.

  1. Didėjančio švietimo difuzinės ląstelės neturi tarpusavyje susijusių. Navikas paveikia organo sienų storio, bet ne sudygsta į ertmę. Difuzinis piktybinio ugdymo tipas yra labiau tikėtinas su nediferencijuotu vėžiu.
  2. Žarnyno tipas - su šia patologija, atgimimo ląstelės yra sujungtos tarpusavyje. Navikas atsidaro į kūno ertmę. Šio tipo onkologiją pasižymi lėtai augimu ir yra mažiau agresyvūs.

Simptomai ir požymiai

Ankstyvame etape skrandžio ir žarnyno vėžio simptomai nerodomi klinikiniais ženklais. Tačiau, kruopščiai požiūrį į savo kūną, galite matyti pakartotinius ligos apraiškas. Šie simptomai būdingi daugeliui onkologinių ligų, jie vadinami "mažais diagnostiniais ženklais".

  • Įprasta kūno padėtis pasikeitė. Pasirodė silpnumas, nuovargis.
  • Apetitas žymiai sumažėjo.
  • Diskomforto jausmas skrandyje yra gravitacijos jausmas, skrandžio perpildymo jausmas, skausmas.
  • Aštrių svorio netekimas be matomos priežasties.
  • Psichiniai pokyčiai pasirodo apatijos, depresijos pavidalu.

Dažnai pasireiškia:

  • Apetitas gerokai sumažėjo arba visiškai išnyko.
  • Mėgstamiausias maistas sukelia pasibjaurėjimą. Ypač dažnai žmogus nustoja valgyti baltymų produktus - žuvį, mėsą.
  • Fizinis prisotinimas dingsta.
  • Pykinimas Vėmimas.
  • Skrandis greitai perpildomas.

Dažnai viena iš pirmiau minėtų funkcijų gali liudyti galios klaidų. Bet jei keli iš jų kyla tuo pačiu metu, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, pašalinti piktybinį išsilavinimą.

Ligos požymiai būdingi tiek moterims, tiek vyrams:

  1. Krūtinės srityje, gravitacijos jausmas, skausmas. Simptomai gali eiti į nugaros zoną, peilius.
  2. Problemos virškinimo sistemos darbe. Paroda, rėmuo, daugumos pacientų patinimas pasirodo prieš onkologijos skausmą.
  3. Problemos su rijimu ar disfagija. Šis sutrikimas rodo piktybinį naviką, esantį skrandžio viršuje. Pradiniame etape sunku nuryti kietą maistą, tada minkštas ir pusiau skystas maistas nustoja praeiti įprastai.
  4. Išpuoliai yra pykinantys tai, kad skrandžio lumen sumažėjo, o įprastas virškinimas neįvyksta. Po vėmimo sąlyga yra palengvinta.
  5. Kraujas yra daug. Tai rodo naviko suskirstymą ir kad vėžio procesas išplito visą kūną. Kraujas turi raudoną spalvą, gali būti intarpų forma. Nuolatinis kraujavimas lemia anemijos vystymąsi ligoniu.
  6. Kraujo buvimas karikatūrose. Kraujo požymiai pastebimai iš išmatų spalvos, jie yra nudažyti beveik juoda spalva.
  7. Pacientai yra labai ploni.

Kadangi padidėja vėžio neoplacence, kūno intoksikacijos simptomai sujungiami pagrindiniai ženklai - dirglumas, silpnumas, anemija, gali atsirasti letargija. Pagal netipines kitų organų ląsteles žala yra jų darbo pažeidimas, todėl atsiranda nauji ligos požymiai.

Ši patologija taip pat randama vaikams. Vėžio vėžio simptomai pasireiškia palaipsniui ir pradiniais etapais, jie yra supainioti su enterokolitu, gastritu, tulžies trasos diskinezija.

Gydytojai nustato tinkamą gydymą, kuris tuo metu išlygina patologijos simptomus.

Ankstyvieji skrandžio onkologijos požymiai, sudaryta iš šių - prastos gerovės, apetito pablogėjimo, silpnumo.

Pagrindiniai simptomai auga palaipsniui. Tai apima - skausmas, diskomfortas skrandyje, vaikas skundžiasi, pilvo pūtimas, colic. Kartais gali būti skystos išmatos su kraujo mišiniu.

Išsamus piktybinio naviko vaizdas pasireiškia paskutiniame etape. Vaikas kenčia nuo pastovaus skausmo sindromo, apetitas yra visiškai nebuvimas, užkietėjimas yra pratęstas. Gali atsirasti aštrių skrandžio. Palpacijos metu išbandoma didelis navikas vaikui.

Iš išvardytų simptomų buvimas nėra pakankamas įrodymas, kad navikas sukūrė žarnyne arba skrandyje. "Virškinimo trakto vėžio diagnozė vykdoma tik po to, kai tikrinamas pacientas.

Tačiau tokių ženklų atsiradimas reikalauja skubaus kreiptis į patikrinimo specialistas.

Diagnostika

Naviko histologinio tyrimo rezultatai gali būti priežastys, dėl kurių diagnozė su pastaba - yra skrandžio vėžys arba tai nėra. Bet rasti švietimą, paaiškinkite dydį, lokalizavimą ir diegimą biopsijos yra nustatyta gastroskopija.

Padidintų Medicinos limfmazgių ir metastazių buvimas plaučiuose gali būti aptiktas naudojant kvėpavimo organų rentgeno spindulius. GTI kontrastinė radiografija atskleis skrandžio naviko buvimą.

Ultragarsinis tyrimas atliekamas siekiant paaiškinti naviko procesą. Tam pačiam specialistams skiriama daugialypė kompiuterinė tomografija arba MSCT. Galima nustatyti naviko slopinimo lygį, naudojant PET yra pozitron-emisijos tomografija. Tyrimas atliekamas naudojant radioaktyviųjų gliukozę, kuri yra įvesta į organizmą, ir tada jis yra surinkta naviko ląstelėse, vizualiai rodant, kaip neoplazija paskleidė toli. Kai kuriais atvejais gydytojas gali būti paskirtas kompiuterį arba MRI - magnetiškai rezonansinę tomografiją.

Laboratorijoje, analizuojant kraują, galima nustatyti akcininkus, pagal kuriuos nustatomas vėžio tipas. Veidai yra tiriami dėl kraujo buvimo.

Atidžiai tyrimas švietimo, jo išskyrimo galimybė nustatoma naudojant laparoskopiją, su šia procedūra, bioptate gali būti imtasi siekiant ištirti.

Gydymo metodai

Gydymo pasirinkimas nustatomas pagal ligos etapą, kurioje vieta yra navikas, bendras paciento būklė ir kartu ligų buvimas. Pagrindinis vėžio gydymo metodas ankstyvuose etapuose yra chirurginė intervencija kartu su patobulinta ir ne televizijos chemoterapija. Naujausi etapai naudoja paliatyvų ir simptominį gydymą.

Chirurginė intervencija su skrandžio rezekcija

Prieš atliekant operaciją, pacientas atliekamas laparoskopija. Paskirti jį pašalinti metastazės buvimą ant liaukos ir pilvaplėvės.

Priklausomai nuo ligos etapo, paciento būklė ir neoplazumo dydis, operacija gali būti atliekama su minimaliu pilvaplėvės arba endoskopinės rezekcijos atidarymu. Po rezekcijos gali pasirodyti komplikacijos.

  • Skausmo sindromas. Jis padengia vaistais arba šviesos švitintu;
  • Padalinti skrandžio sienas. Jis gali būti dalinis arba išsamus. Pašalinamas fiziniu poveikiu;
  • Kraujavimas. Sustabdo narkotikus ir fizinę intervenciją.

Fizinė intervencija reiškia uždegimą elektroterminiu ar lazerio poveikiu.

Jis priskiriamas nesant bet kokių kontraindikacijų. Jei rezekcija negali būti atliekama chemoterapija ar švitinimas. Tai daroma siekiant sumažinti kancerogenezę.

Prieš chirurginę intervenciją būtina paruošti pacientą.

Pagrindinis terapijos etapas yra reabilitacijos laikotarpis po operacijos. Ji apima drenažo vamzdžių įrengimą pašalinti eksudatą. Pacientams, jei nėra komplikacijų, leidžiama sėdėti pirmą kartą ir vaikščioti - jau antrą kartą.

Kontraindikacija už operaciją yra šie rodikliai:

Įvykiai, reikalingi po operacijos:

  • nuo pirmųjų dienų jie yra anestezijos vaistai;
  • trečią dieną jie skatina žarnyno peristaltiką;
  • nuo pirmųjų dienų, maitinant pacientą su zondo ir specialių mišinių pagalba;
  • skiriamas keturių ar šešių dienų antibiotikų priėmimo rodiklis;
  • jei reikia, vaistai yra įvesti, sumažino kraujo krešėjimą.

Visi veiksmai atliekami prižiūrint gydytojui. Papildoma gijimo veikla aptinkama atskirai. Po savaitės po liekanos, siūlės pašalinamos.

Chemoterapija priskiriama naviko augimui slopinti. Narkotikų kompleksas apima labai toksiškus agentus, kurie sunaikina vėžio ląsteles. Po chirurgijos chemoterapija naudojama norint slopinti likusių netipinių ląstelių gyvybiškai svarbią veiklą. Tai būtina siekiant pašalinti skrandžio vėžio pasikartojimą.

Prireikus chemoterapija gali būti derinama su spinduliuotės terapija. Tai padės sustiprinti operacijos poveikį. Chirurginė intervencija taip pat derinama su vienu ar kitu vėžio ląstelių slopinimo metodu.

Pacientai, sergantiems skrandžio onkologija, turėtų visiškai valgyti visą reabilitacijos laiką. Kūno kovojant su vėžiu reikia daug baltymų, mikroelementų, vitaminų. Dienos dieta turi būti kalorija. Jei apatijos fone, depresija pacientas atsisako tiekti maistą, maisto priėmimas atliekamas trigubai.

SVARBU! Kai vėžys, skrandis turi būti stebima dieta.

Prevencija ir prognozė

Virškinimo trakto vėžys paprastai aptinkamas paskutiniame etape, kai navikas nėra išgydytas. Išgydymo tikimybė yra tik 40% atvejų. Tai yra tada, kai navikas ankstyvame etape trūksta metastazės arba metastazės yra artimiausiuose limfmazgiuose.

Diagnozuojant skrandžio vėžį trečiojo, ketvirtojo etapo ir valgė yra tendencija greitai srauto ir komplikacijų, prognozė yra nepalanki.

Chirurginė intervencija komplekse su kitais anti-vėžio terapijos metodais suteikia penkerių metų išgyvenamumą tik 12% pacientų. Jei vėžys buvo atrastas ankstyvame etape, kai nėra dygimo submenstyviuose skrandžio sienelės sluoksniuose, penkerių metų išgyvenimas siekia 70% atvejų. Jei pacientas kenčia dėl piktybinės skrandžio opos, išgyvenimo svyruoja nuo 30 iki 50%.

Ne kultūriniuose navikuose, nepalankiausia prognozė. Taip yra dėl to, kad neoplazma daigėsi per visus skrandžio sienelės sluoksnius ir įsiskverbė į netoliese esančius audinius. Jei buvo rasta metastazės plaučiuose ir kepenyse, prognozė taip pat yra nepalanki.

SVARBU! Terapija, neveikianti skrandžio vėžiu, siekiama sumažinti simptomus ir auglio progresavimo tempą, taip pat palengvinti bendrą paciento būklę.

Pagrindinės skrandžio onkologijos prevencijos priemonės yra šie veiksmai:

  • Išankstiniams nusistatymams priklausančioms ligoms terapija turėtų būti vykdoma laiku.
  • Tinkama mityba.
  • Blogų įpročių atmetimas.

Būtina kontroliuoti skrandžio gleivinės būklę, tai padės laiku nustatyti naviko kilmę.


- Tai piktybinis skrandžio epitelio ląstelių atgimimas. 71-95% atvejų liga siejama su skrandžio sienų pralaimėjimu helicobacter pylori pagal bakterijas ir nurodo bendrų onkologinių ligų nuo 50 iki 70 metų amžiaus žmonių. Vyrai, skrandžio vėžys diagnozuojamas 10-20% dažniau nei tos pačios amžiaus moterys.

Epidemiologija

Rusijos vėžio struktūroje, skrandžio vėžys užima pirmaujančią poziciją kartu su piktybiniais plaučių pažeidimais, krūtine, stora žarnyno ir odos padalijimu.

Depozitas yra 17-19 žmonių 100 tūkstančių gyventojų Rusijoje per metus. Kai kuriai informacijai jis pasiekia 30 žmonių 100 tūkst. Gyventojų. Ikiklinikinio laikotarpio trukmė yra nuo 11 mėnesių iki 6 metų.

Pasauliniu mastu yra geografinė hiperogeniškumas:

    Aukšto lygio - Rusija, Japonija, Pietų Korėja, Suomija, Čilė, Brazilija, Kolumbija, Islandija.

    Žemos vakarų Europa, JAV, Kanada, Australija, Indonezija.

Skrandžio vėžio debiutas yra susijęs su H. Pylori ir ankstesniais patologijomis: gleivinės, opinė liga, polipai ant skrandžio, gastrito ir kitų ligų sienų. Žinoma, neabejotinai įrodytas neigiamas rūkymo ir stipraus alkoholio poveikis organizme, taip pat reguliariai naudoti maisto dažiklius, skonius ir skonio stiprintuvus.

Šalyse, kuriose yra aukšto lygio medicininės priežiūros, vėžys aptinkami ankstyvosiose stadijose, todėl mirtingumo statistika atrodo gana optimistiškai. Penkerių metų išgyvenamumas vėžiu sergančių pacientų Japonijoje pagal ankstyvosios diagnozės būklę yra apie 70-90%.

Kiek skrandžio vėžio gyvena?

Pacientai, sergantys skrandžio vėžiu, gyvena vidutiniškai 12 metų, o moterys yra 15 metų mažiau bendraamžių.

Rusijoje pacientų identifikavimo ir išlikimo struktūra yra tokia:

    I Ligų etapas nustato 10-20% pacientų, išgyvenimą penkerius metus - 60-80%;

    II-III etapas su regioninių limfmazgių pralaimėjimu nustato 30% pacientų, išgyvenamumas penkerius metus svyruoja 15-45% lygiu;

    IV etapas su metastazėmis kaimyniniuose organuose diagnozuojamas 50% ligos, penkerių metų išgyvenamumo lygis yra ne didesnis kaip 5-7%.

Aktyvūs bandymai sukurti objektyvių prognozavimo sistemas ligai. Kadangi šios formos imunohistocheminiai žymekliai onkologai naudoja įvairias fermentų sistemas, įskaitant MMP-9. Šis metodas grindžiamas klinikiniu onkologija, siekiant nustatyti chirurginio gydymo galimybę.


Liga nėra labai pasireiškusi klinikiniais ženklais.

Pagrindinės diagnostikos klaidos yra susijusios su simptomais, kuriuose yra skrandžio vėžio, panašios į širdies ar virškinimo trakto neonokologines patologijas:

    Panašus į širdies ligas. Šį skrandžio širdies dalies lokalizavimą lydi pavogti skausmai (angina), ypač po penkiasdešimties metų žmonių.

    Ligos su virškinimo trakto ligomis. Naviko lokalizacija arčiau skrandžio žarnyno dalies pasireiškia požymiais, panašiais į gastritą, peptinę ligą, cholecistitą. Visos šios ligos pasireiškia skausmu pilvo, vėmimo ir skrandžio kraujavimas.

Klaidinga diagnozė gali ilgą laiką paslėpti pagrindinę ligą. Be to, kardiologas ir gastroenterologas su nuodugniu tyrimu paprastai randa kelis nukrypimus pacientams, sergantiems kieto amžiaus, o nėra jokių akivaizdžių požymių onkologijos.

Gydytojas, vedantis pacientą, turi įspėti:

    Poveikio trūkumas po gydymo eigos;

    Buvimas pacientui į lėtinių virškinimo trakto ligų istoriją.

Pacientas ir gydytojas taip pat turėtų būti susijęs su subjektyviais pojūčiais (mažiausiai dviem ar trimi), nurodydami mažų skrandžio vėžio požymius:

    Nuolatinis diskomfortas pilvo srityje (perpildymas, sunkumas);

    Sunku nuryti maistą, užsispyręs skausmą, kuris duoda atgal;

    Skausmas, kuris nepraranda po valgio, o ne pašalinami vaistų priėmimo;

    Nuovargis ir lėtinis silpnumas po minimalaus pratimo;

    Greitas svorio netekimas (10-20 kg 6 mėnesius su 80-90 kg kūno svorio) ir apetito sumažėjimas;

    Pasibjaurėjimas mėsos patiekalams, anksčiau nesilaikoma protingumo maisto produktuose;

    Greitas prisotinimas su minimaliu maistu.

Remiantis klinikiniais tyrimais, ligos požymių požymių (tuo pačiu metu mažiausiai nuo dviejų iki trijų iš toliau nurodytų), kurie vėliau nustatomi kaip onkologijos požymiai, būtent:

    Skausmas centriniame epigastra regione, apie 60% pacientų informuoja apie tai;

    Laipsniškas kūno svorio sumažinimas, apie 50% pacientų;

    Pykinimas ir vėmimas po valgio - apie 40% pacientų;

    Pykinimas ir vėmimas su krauju - apie 25%;

    Gleivinės membranos padengimas yra apie 40%.

Klinikiniai simptomai turi tam tikrų skirtumų, priklausomai nuo naviko lokalizavimo viršutinėje, vidurinėje ir apatinėje skrandžio dalyje:

    Viršutinės skrandžio dalies pralaimėjimas pasireiškia kardiologiniais simptomais (skausmas širdies širdyje), taip pat sunku nurijimas, iki nesugebėjimo valgyti. Plėtra kuria grėsmę platinamą intravaskulinio koaguliacijos sindromą (DVS sindromas). Taip pat pavojingas baltymų badavimas, kuris pablogina azoto mainų pažeidimus ir lemia kritinį nesuderinamų medžiagų kiekį kraujyje.

    Vidurinės skrandžio dalies pralaimėjimas pasireiškia skrandžio kraujavimu ir anemijos vystymuisi. Šioje zonoje yra dideli laivai. Paslėptas kraujavimas nustatomas paprastais laboratoriniais metodais, o masinis kraujavimas lemia išmatų nuoseklumo ir spalvos pokyčius - jis tampa juoda ir maža. Skausmas dažniausiai susijęs su kasos kancerogeneze dalyvavimu. Kiti simptomai yra dažni.

    Apatinės skrandžio dalies pralaimėjimas pasireiškia dyspeksija (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas ir skrandžio skausmai), nustumti su supuvusių kiaušinių kvapu.

Pirmieji skrandžio vėžio simptomai

Pirmaisiais požymiais reikia sumokėti, kiek laiko simptomai, apibūdinantys III-IV etapus skrandžio vėžio. Paskutinių etapų ligos aptikimas yra beveik pacientas.

Toliau pateiktos patologijos turėtų būti susijusios su priešingomis ligomis:

    Lėtinis (atrofinis) gastritas, nepriklausomai nuo priežasčių, pasižymi vienodais ženklais, kurie buvo gerai aptikti klinikiniame paciento tyrime - tai yra pykinimas ir vėmimas.

    Skrandžio opa, neatsižvelgiant į parinktis, pasireiškia skrandžio kraujavimu kraujo vėmimu, masyvi ar paslėpta kraujo netekimo forma, nuolatinis arba periodinis skausmas skrandžio srityje. Dėl opinės ligos, sezoninių paūmėjimų ir sėkmingų narkotikų vartojimo nuėmimo.

    Skrandžio sienų polipai, įskaitant didelius (adenomatinius) ir mažus (hiperplastiniu). Ankstyvieji etapai vyksta subklinikiniu būdu, gerybiniais neoplazmais, kai trauma kraujavimas. Polipai yra linkę piktybiniams navikams, esantiems pradiniame skrandžio skyriuje.

    Dysplazija, metaplazija. Visi ląstelių Atipikos (displazijos) etapai iki paskutinio IV stadijos (vėžio in situ) daugiausia aptinka laboratoriniais metodais citologiniu ir histologiniu tyrimu. Naujausioje etapuose diagnozuojami virškinimo sutrikimai, pykinimas ir vėmimas.

Vėmimas skrandžio vėžio metu

Nenaudojama, iš pirmo žvilgsnio vėmimas gali nurodyti ankstyvus onkologijos požymius. Diagnostinė vertė yra vėmimas kartu su kitais ženklais.

Galima išprovokuoti vėmimą:

    Siaurinimo virškinimo vamzdis išsivysčiusios naviko, kuris sukuria kliūtį maisto skatinimui (turi diagnostinę reikšmę vėlesniuose etapuose);

    Vomikraujančių receptorių dirginimas cheminėje ir mechaniniame patogenezės produktų poveikyje (turi didelę diagnostinę vertę, įskaitant ankstyvosiose stadijose).

Pirmuoju atveju, maistas yra išmestas iš karto po valgymo. Massos turi praryti maistą be suskaidymo požymių su skrandžio sultimis. Papildomi simptomai, rodantys virškinimo vamzdžio vėžį, yra staigus svorio netekimas, gleivinės padengimas, taip pat skrandžio sienelių pokyčiai ląstelių lygiu. Neįgaliojo maisto vėmimas stebimas apsinuodijimu per trumpą laiką. Bet jei jis yra susijęs su skrandžio vėžiu, tai pasireiškia ilgą laiką.

Antrasu vėmimu dirginimas, vėmimas ateina nepriklausomai nuo maitinimo. Dažniausiai jis yra susijęs su kūno intoksikacija pagal kancerogenezės produktus.

Su vienu vėmimo spazmu yra pusiau uždirbtas, su daugkartinio skysčio turiniu:

    Geltonos spalvos (tulžies ortakiai);

    Šviesos spalvos (ortakių obstrukcija, tai galima metastazuoti kepenyse);

    Darks arba sutirštėja tamsiai raudonos (žalos kraujagyslėms).

Vėmimas ir vėžys tiksliai turi nuorodą į dviejų ar trijų papildomų vaistų nuo virškinimo trakto pažeidimų.

Kraujas su skrandžio vėžiu

Pokyčiai stebimi išmatose (mellows forma - vadinamasis "Smorodine Kissel"), taip pat vėmimo masėse. Ne visada skrandžio kraujavimas turi ryšį su onkologine liga. Kraujavimo ir mažų skrandžio vėžio požymių derinys žymiai padidina bendravimo su pagrindine liga tikimybę.

Skrandžio kraujavimo požymiai:

    Daugelis masės turi tamsią spalvą ir ne nustebinti, jis išskiria skrandžio kraują nuo plaučių kraujavimo;

    Dėl valcavimo kraujo yra juoda, nuoseklumas yra skystas, kvapas yra kenksmingas, yra išleistas mažomis porcijomis.

Normalių ląstelių transformavimas piktybiniu būdu yra daugiapakopio renginių grandinė.

Žemiau yra supaprastinta kancerogenezės vizija ir laipsniškas įvairių priežasčių įtraukimas:

    Mutacijų stimuliavimas ir kaupimas pagal išorinių ir (arba) vidaus kancerogenų įtaką;

    Dekensavimo ligų vystymasis skrandžio sienose (lėtinis gastritas, opinė liga, gerybinės neoplastinės formacijos);

    Onkologijos plėtros skatinimas dėl kancerogeno poveikio.

Pirmas lygmuo

Būtina turėti mutacijų, kancerogeninio poveikio skrandžio epiteliumui.

Išoriniai kancerogenai (daugiausia maisto ir gėrimų), įskaitant:

    Pernelyg reguliarus virtuvės druskos naudojimas, maisto papildai su ženklu "E". Pavyzdžiui, mėsos produktai ir delikatesai, kurie visada yra (numatyti technologijų), pridėti natrio nitratą E251 suteikti mėsos raudonai, natrio glutamatas arba E261 pagerinti skonį. Apsaugoti skrandžio vėžį, taip pat rūkyti, aštrūs, marinuoti, konservuoti ir kepti maisto produktai, stiprus alkoholis, tabako rūkymas, narkotikų vartojimas (aspirinas, hormonai);

    Askorbo rūgšties (vitamino C) neteisėta, kuris normalizuoja druskos rūgšties lygį ir kokybę, sumažina kraujavimą, taip užkertant kelią pirminių sutrikimų kūrimui skrandžio sienose. Jis taip pat destruktyviai veikia žemą vitamino E (tokofero) lygį, kuris reguliuoja gleivinės, beta-karotino ir kai kurių makro ir mikroelementų atsparumą.

Vidaus kancerogenai (infekciniai, paveldimi, imunitetų koeficientai), įskaitant:

    Infekcinis - neigiamas helicobacter pylori, mikrokokų, strepto- ir stafilokokų, grybų genties Candida, Epstein-Barra viruso poveikis. Pastariųjų dalyvavimas kaip skrandžio vėžio priežastis tikrai įrodo herpes žymekliais tam tikrų rūšių navikų navikų ląstelėse;

    Paveldimas - įrodyta, kad individualių vėžio formų dažnis yra 20% didesnis asmenims, paveldinimams (II) kraujo grupei. Taip pat patvirtinamas paveldimas mažo geno lygis, vadinamas e. Karininu - tai yra epitelio baltymas, kuris įprastomis sąlygomis slopina auglių ląstelių augimą;

    Imuninė - sumažėjimas epitelio atsparumo dėl imunoglobulino (IG) ir gleivinės sienos stokos. Taip pat įrodyta autoimuninių procesų poveikis vėžio formavimui.

Antrasis etapas

Apima ligas prieš vėžį, įskaitant:

    Skrandžio ir kitų skrandžio operacijų rezekcija;

    Dysplazija ir metaplazijos sienos.

Ligos gali išsivystyti be kancerogenų dalyvavimo, tada patogenezė apsiriboja gerybiniu srautu. Esant jų poveikiui, liga yra transformuojama į piktybinį.

Trečiasis etapas

Tiesiogiai kancerogenezė prasideda nuo dviejų pirmiau minėtų veiksnių ir nežinomų papildomų priežasčių derinio. Gylio mechanizmai normalių ląstelių transformacijos piktybiniu būdu visiškai suprantama. Tačiau žinoma, kad beveik 100% skrandžio vėžio atvejų prieš H. Pylori infekcija, skrandžio sienų pažeidimas ir besąlyginis kancerogenų dalyvavimas.


Pirminio naviko pavadinimas - t, pridėjus numerius nuo 1 iki 4 ir mažų didžiųjų raidžių (A, b) apibūdinti pirminiame naviko kancerogenezės dalims. Regioninių limfmazgių pažeidimo - N pažeidimų - N su numeriais nuo 0 iki 3 ir mažų didžiųjų raidžių (A, B). Norėdami paskirti nuotolinį naudojimą Lotynų raidė - m ir numeriai - 0, 1, kad būtų galima nurodyti nuotolinio metastazių nebuvimą ar buvimą.

1 skrandžio vėžio etapas

1 etapas gali būti užšifruotas trimis versijomis, būtent:

    1a etapas (t 1 n 0 m 0), pirmojo pirmojo etapo navikas, dygsta į gleivinę ir submuzinio sluoksnio, be limfmazgių ir nuotolinių metastazių pažeidimo;

    1b etapas, 1 parinktis (t 1 n 1 m 0), pirminis navikas sudygsta į gleivinės ir subukozinio sluoksnio, metastazės viename šešiuose regioniniuose limfmazgiuose, tolimieji metastazės nėra;

    1 etapas, 2 parinktis (t 2a / b n 0 m 0), pirminis naviko daigas į raumenų ir paporino sluoksnį, limfmazgių ir nuotolinių metastazių pažeidimai nepastebėti.

2 skrandžio vėžio etapas

2 etapas gali būti užšifruotas trimis versijomis, būtent:

    (T 1 N 2 m 0), pirminis navikas sudygsta į gleivinės ir submucosinio sluoksnio, 7-15 regioninių limfmazgių yra susiję, tolimieji metastazės nėra;

    (T 2a / b n 1 m 0), pagrindinis navikas raumenų ir subero lovoje, diagnozuojamas 1-6 regioninių limfmazgių dalyvavimas ir nuotolinio metastazių nebuvimas;

    (T 3 n 0 m 0), pirminis navikas yra seroziniame apvalkale ir visceralinėje sienoje, nesilaikant kaimyninių organų, nesilaikoma regioninių limfmazgių ir nuotolinių metastazių pažeidimų.

3 skrandžio vėžio tyrimas

3 etapas gali būti užšifruotas keturiomis versijomis, būtent:

    IIIa etapas, 1 variantas (t 2a / b n 2 m 0), o tai reiškia, kad raumenų ir pietiniame skrandžio sienelės sluoksnio patogenezėje, 7-15 regioninių limfmazgių pralaimėjimas ir nuotolinio metastazių nebuvimas;

    IIIa etapas, 2 parinktis (t 3 n 1 m 0) reiškia pažeidimus visiems serous skrandžio lukšto sluoksniams, neįtraukiant gretimų organų, 1-6 regioninių limfmazgių pralaimėjimo ir nuotolinių metastazių nebuvimo;

    IIIa etapas, 3 variantas (t 4 n 0 m 0), išplito į kaimyninius organus, nesant regioninių limfmazgių ir be nuotolinių metastazių;

    IIIV etapas, (t 3 n 2 m 0), pažeidimas visiems serous korpuso sluoksniams, nugalėti 7-15 regioninius limfmazgius, nuotolinio metastazių nebuvimą;

4 "Stagging Street" vėžys

4 etapas gali būti užšifruotas trimis pagrindinėmis versijomis, būtent:

    (T 4 n 1, N 2, N 3, M 0), naviko dauginimas į gretimus organus, regioninių limfmazgių pažeidimą (1-6) -N 1 arba (7-15) - N 2, arba (daugiau nei 15) - N 3, nuotolinių metastazių nebuvimas;

    (T 1 t 2 t 3, n 3 m 0), gleivinės ir submenio sluoksnio - t 1 pažeidimas arba raumenų ir subberoalo sluoksnio pažeidimas - t 2 arba visų sero selfo sezonų pralaimėjimas, pralaimėjimas Daugiau nei 15 regioninių limfmazgių, nuotolinių metastazių nebuvimas;

    (T bet, n, m 1), pirminio auglio įvairių augimo galimybių, taip pat bet kokių galimybių pažeisti regioninius limfmazgius ir privalomą buvimą nuotolinio metastazių.

Pagrindinis skrandžio vėžys su metastazėmis

Taigi žymi ligos stadiją, kurioje neįmanoma ar netinkama taikyti chirurginio skrandžio ir limfmazgių dalies metodų (rezekcijos) metodus, kad sustabdytų ligą. Nepatyrę atvejai neapima paliatyviosios operacijos, siekiant palengvinti paciento būklę.

Pagrindinis vėžys gali būti:

    Vietiniu mastu, kai pažeista didelė skrandžio dalis ar kelia žala; yra mozaikos ir pakenkė gyvybiškai svarbių kūno dalių (didelių laivų, nervų mazgų), ląstelės yra paskirstytos limfogeniškai, kontakto ar implantacijos;

    Metastazavus, kai aptinkami nuotolinio organų pažeidimai, paprastai kepenys, plaučiai, antinksčių liaukos, kaulai ir poodinis pluoštas. Vėžinės ląstelės taikomos į kraujotaką.

Labiausiai teigiami rezultatai pastebimi radikalūs vietinių procesų gydymui. Pasak kai kurių pateiktų duomenų, gyvenimo trukmė po derinio gydymo kursas gali būti padidintas iki 20-24 mėnesių. Tuo pačiu metu komplikacijos nuo jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio yra gerokai mažesnis už terapinį poveikį, o pacientas gauna galimybę pratęsti gyvenimą nesant skausmo. Deja, neįmanoma daugiau garantuoti daugiau šiuolaikinėje medicinoje.

Pagrindiniai metastazės metodai per limfinę sistemą, todėl antrinių neoplazmų ir svarbiausių metastazių aptinkami, visų pirma, limfmazgiuose.

Skrandžio vėžio metastazės:

    Paragreotalio audinyje arba erdvėje netoli tiesiosios žarnos - shnitzer;

    Navel - seserys Marie Juozapas;

    Kairiajame varžtame regione - Virchova;

    Kiaušidžių srityje - Krokkenberg.

Šie antriniai navikai yra paleistų ligos etapų įrodymas, kai terapinė strategija ir taktika yra atrinkti individualiai ir dažniausiai yra paliatyvi, tai yra, siekiama pagerinti paciento gyvenimo kokybę.



Skrandžio vėžys yra padalintas į lokalizavimo svetainės ir platinimo metodus - tai gali būti, pavyzdžiui, aplinkinių audinių arba atvirkščiai, įsiskverbimas į aplinkinius audinius. Histologinės vėžio formos yra labai svarbios patogenezei: difuzinis arba polifo formos.

Pisne-Cell Hell skrandžio vėžys

Diagnozuotas citologinis ir histologinis tyrimas. Tai yra tam tikras difuzinis vėžys. Pakeistą sklypą sudaro plokščios ląstelės. Liga pasižymi agresyviu srautu.

Histocheminiai tyrimai turi šio naviko hormoninį pobūdį. Neoplazmos audiniuose moterys padidėja estrogenų lygiu ir vyrams - testosterone.

Šio tipo ligos ypatybė:

    Moterų dominavimas pacientų struktūroje. Moterų pacientų skaičius yra 55%, vyrai - 45%. Santykis gali skirtis, tačiau modelis patvirtinamas daugeliu tyrimų;

    Sergamumo viršūnės amžiaus intervalais nuo 40 iki 50 metų ir 60-70 metų. Kitais gyvenimo intervalais tokia vėžys diagnozuojamas patikimai žemiau;

    Atsižvelgiant į pacientų struktūrą, žmonės su kraujo A (ii) vyrauja - apie 45%, su kitais kraujo grupių variantai yra žymiai mažesnis.

    Nebuvo nustatyta priklausomybė nuo ligos debiuto nuo ankstesnių žalingų įpročių (alkoholio vartojimas, druska, rūkyta marinuotas maistas) ir egzogeniniai veiksniai (darbas su radiacija, chemin ÷ se gamybai) nebuvo nustatyta.

    Toks skrandžio vėžys dažniau randamas iš miesto gyventojų.

Infiltracinis skrandžio vėžys

Morfologinė karcinomos forma, be aiškaus neoplazmos sienų paskirstymo. Piktybinių ląstelių augimas atsiranda daugiausia skrandžio sienelės storio.

Ligos ypatybės:

    Gali susitikti su jaunų žmonių atžvilgiu, pastebimas paveldimas polinkis;

    Nedideli oncoclecks augimo židiniai aptinkami 5-7 cm atstumu vienas nuo kito;

    Tai viena iš piktybinių vėžio formų, dažnai suteikia metastazes;

    Klinikinio etapo patogenezę lydi simptomai, susiję su dyspecifiniu reiškiniu (lėtinis vėmimas, peristaltinis sutrikimas);

    Paskutiniais etapais navikas nustatomas tankaus akmens švietimo forma, skrandis mažėja.

Mažai diferencijuotas skrandžio vėžys

Normalūs epitelio ląstelės atnaujinamos dideliu greičiu, po maždaug 3-4 dienos, karta visiškai pakeičiama. Didelis atnaujinimo greitis yra svarbus defektų išvaizdos veiksnys.

Didelis mažos diferencijuotų ląstelių reprodukcijos rodiklis yra vėžio patogenezės agresyvumas. Žemas diferencijuotas skrandžio vėžys yra skrandžio adenokarcinomos forma, susidedanti iš kamieninių ląstelių.

Ligos ypatybės:

    Didelis augimo tempas, uždegiminių ir nekrozinių židinių vystymas aplink naviką;

    Nesugebėjimas nustatyti pakeitimų tipo. Paslėptas kancerogenezės vystymasis skrandžio sienos storis;

    Aiškių navikų ribų nebuvimas, augimas atsiranda dėl skrandžio sienų difuzinio impregnavimo tipo;

    Greitas metastazių formavimas regioniniuose limfmazgiuose ir nuotoliniuose organuose: metastazė pasiekia 90% visų mažo diferencijuoto onkogenezės atvejų.

Skrandžio vėžio diagnostika

Ypač svarbu ankstyvam ligos aptikimui yra bendrosios praktikos gydytojo neįtikinimas ir dėmesingumas. Diagnozė vykdoma etapais ir apima fizinius, instrumentinius ir laboratorinius metodus.

Diagnostika prasideda klinikiniu tikrinimu, palpacija ir auskultacija.

Ankstyvosiose skrandžio vėžio etapuose jis leidžia nustatyti nuotolinius ligos požymius ant odos, spalvos, drėgmės, temperatūros, skausmo, įskaitant pilvo srityje.

Su širdies auskultavimu krūties srityje skausmas yra bendras paciento skundas. Triukšmas ir purslai turėtų būti pašalinti, o ne širdies ir kraujagyslių patologijų charakteristika. Su pilvo sienos palpation ankstyvosiose ligos etapuose nėra jokių pokyčių, o vėliau gali būti aptikta antspaudų po oda epigastrijoje.

2. Instrumentiniai metodai

Naudojami kontrastingų rentgeno diagnostikos metodai, taip pat endoskopija.

Rentgeno diagnostika. Tai netiesioginis metodas, padeda greitai nustatyti patologijos buvimą rentgeno šešėlio pobūdžiu.

Radiologas atsižvelgia į šiuos neigiamo vaizdo pokyčius, kai tanki yra ryškios zonos ir palaidi - tai yra tamsios dalys:

    Vietiniai pokyčiai (sutirštinti, sulankstomos) sienos;

    Skirtingų verčių defektai užpildytų plotų pavidalu ant vidinės sienos grandinės su polipovoidų formų skrandžio vėžiu;

    Plombos, skrandžio audinio elastingumo sumažėjimas;

    Nišos su gleivinių infiltracijos ir sulankstymo sienomis;

    Deformacija stumia sienų sienas aplink naviką arba skrandžio sienų audinių impregnavimą;

    Sumažintas peristaltinis (nustatomas ne visi metodai).

Šiuolaikiniai rentgeno diagnostikos metodai leidžia netiesiogiai, pagal skilimo pobūdį, nustatyti iki 85% skrandžio sienų pokyčių. Labiau vertingesnis skrandžio onkologų diagnozės metodas - endoskopija.

Gastroendoskopija.

Vertė padidėja gavus biopsytte iš įvairių Skrandžio sienos histologinių ir citologinių tyrimų sekcijų. Organinės sienos spalvų vizualizavimas padeda atskleisti minimalius nukrypimus nuo normos nuo vidinės sienos spalvos, raukšlių storio, skrandžio peristalių ir kraujavimo kulnų buvimas, sienos defekto pavidalu. padidėjęs, priskirtas, nuodugnus).

Gastroendoskopijos pakeitimai:

    Dažymas padeda nustatyti metaplazijos ir kitų ankstyvųjų patologijų sekcijas, kurios nėra matomos plika akimi;

    Gydymas su narkotikais selektyviai kaupiasi naviko ląstelėse, su lazerio apšvietimu padeda nustatyti pakeistą fluorescencijos sritį;

    Endoskopija su optiniu padidinimu purkštukų padeda nustatyti skrandžio sienų pokyčius ląstelių lygiu;

    Endoskopai su ultragarso purkštukais - ultragarso ir vizualizacijos metodo derinys;

    Santykinai naujas metodas - įvadas į skrandį nekontroliuojamo vaizdo įrašo ir, kuris realiu laiku rodo matomumą, kurio nėra nukreiptas į skrandžio sienos.

Endoskopijos trūkumai:

    Nemalonus pojūtis pacientui, kai vamzdžiai su palyginti dideliu skersmeniu. Paprastai lydi reflekso vėmimo refleksas, kuris yra užkirstas kelias narkotikų (specialūs, CERUKAL);

    Gerybinių ir piktybinių formacijų diferenciacijos sudėtingumas.

Todėl endoskopija paprastai derinama su neoplazmų elektrokoliuojančiu skrandžio sienomis.

Morfologinis metodas

Remiantis histologiniu ir citologiniu tyrimu laboratorijoje su dideliu patikimumo lygiu, nustatomas histologinis naviko tipas. Bendrasis modelis: navikai, esantys arčiau širdies dalies (įėjimas į skrandį), didesnė tikimybė turi piktybinių navikų savybes.

3. Papildomi metodai

Ultragarso diagnostika. Praleiskite trimis pagrindinėmis versijomis:

    Ne per pilvo sieną;

    Užpildę skrandžio degazuotą skystį;

    Iš vidaus, naudojant endoskopinę zondą.

Laparoskopija yra antras papildomas skrandžio vėžio diagnostikos būdas. Šis metodas naudojamas naviko operatoriaus nustatymui ir metastazės buvimui. Laboratoriniai tyrimai biologinių skysčių taikoma siekiant paaiškinti paciento būklę prieš operaciją. Pastaraisiais metais naudojami onco-užtvankos nustatymo metodai naudojant onstarcres.

Skirtingos skrandžio vėžio diagnostika

Pirmiau minėti metodai naudojami vėžiui atskirti nuo mažiau pavojingų ar praėjusių ligų vėžio, įskaitant:

    Atrofinės gastrito formos;

    Opinė liga;

    Įvairūs polipai;

    Infekcinės ligos su panašiais simptomais (skrandžio tuberkulioze,);

    Ligos iš apatinių departamentų stemplės (susiaurėjantis, Ahalasia - neišsamus atsipalaidavimas sfinkterio arčiau skrandžio).

Gydymo taktikos pasirinkimą lemia kancerogenezės sustojimas ir yra aptariamas konsultacijoje su kelių medicinos specialybių specialistų dalyvavimu. Pagrindinis ankstyvųjų etapų naviko gydymo būdas yra chirurginis pašalinimas kartu su adjuvantu ir ne televizijos chemoterapija. Vėlyvųjų etapų gydymo metodai yra paliatyvūs ir simptominiai.

Visi pacientai tradiciškai suskirstyti į tris grupes:

    Pirmasis - pacientai turi anksti etapus (pacientams, sergantiems karcinoma in situ ir pirmame etape);

    Antrasis yra pacientai, kuriems yra pirmtakas lokalizuotas etapas (atitinka pacientus iki III etapo);

    Trečiasis - pacientai, kuriems yra neveiksmingas generalizuoto skrandžio vėžio stadijos (atitinka IV etape pacientams, sergantiems dideliais kartu simptomais ar dalyvavimu gyvybinių organų ir sistemų onkoprocess).

Kartais, net ir ankstyvųjų onkologinių formų pacientai yra pripažįstami, pavyzdžiui, žalą gyvybiškai svarbių kūno dalių auglys arba neįmanoma atlikti operacijos dėl kitų priežasčių.

Didžiausia tikimybė visiško atsigavimo (iki 90% penkerių metų išgyvenimo) be didelių pasekmių organizmui pirmojoje pacientų grupėje. Antrosios grupės prognozėje yra reikšmingas išsklaidymas dėl daugelio šio ligos etapo niuansų. Minimali palanki prognozė pacientams, kuriems yra paskutinė, trečioji grupė. Šiuo atveju reikėtų pasakyti apie pacientų gyvenimo kokybės pratęsimą ir gerinimą ligos metu.

Skrandžio pašalinimas (rezekcija) vėžio metu

Pacientai, išskyrus kai kurias kategorijas, laparoskopinė diagnostika rodoma prieš operaciją, kad būtų pašalintas metastazė ant liaukos ir pilvaplėvės.

Endoskopinis rezekcija

Priklausomai nuo ligos etapo, paciento klinikinė būklė ir naviko dydis gali būti priskirtas operacijai su minimaliu pilvo sienos atidarymu - endoskopine rezekcija. Yra keletas variantų - pasirinkimas gydytojui.

Galimos endoskopinės rezekcijos komplikacijos:

    Pooperacinius skausmus sustabdomi vaistai arba dozavimo švitinimas;

    Skylė (pilna, dalinė) skrandžio sienos pašalinamos fizinio poveikio metodais;

    Pooperacinis kraujavimas - sustabdytas fiziniais metodais ir farmaciniais preparatais.

Supaprastinta intervencinė galimybė - neoplazmų migracija pagal elektroterminį ar lazerio įtaką skrandžio sienoms.

Platus veikimas

Jis atliekamas nesant absoliučių ir santykinių kontraindikacijų. Jei neįmanoma atlikti rezekcijos, chemoterapijos atlikimo klausimas arba radiacinės poveikio panaudojimas navikui sumažinti kancerogenezę prieš išspręsdama tolesnę operaciją.

Operacijos nuorodose yra sudarytas priešoperacinis preparatas, kuris susideda iš kelių manipuliacijų, kuriomis siekiama stabilizuoti paciento būklę.

Operacijos algoritmo planavimas apima pasirinkimą:

    Prieigą prie naviko operacijos laikotarpiu;

    Chirurginės intervencijos tūris organizme;

    Limfmazgių pakuočių panaikinimo taktika;

    Organo rekonstrukcijos metodas.

Svarbus gydymo etapas yra pooperacinis atkūrimas, kuris apima drenažo vamzdžių įvedimą pašalinti eksudatą. Pacientai, nes nėra komplikacijų, leidžia jums sėdėti pirmąją dieną ir vaikščioti - jau antrą dieną po operacijos.

Kontraindikacijos dėl esminės operacijos su skrandžio vėžiu yra pažeidimai:

    Hemodinamika kraujo spaudimo nestabilumui ir FFC sindromui;

    Kvėpavimo ritmas (kvėpavimo aritmijos).

Planuojamos pooperacinės priemonės:

    Pooperacinė anestezija nuo pirmųjų dienų;

    Žarnyno peristaltikos stimuliacija trečią dieną;

    Enteral (per zondą ir, jei reikia) maisto su specialiais mišiniais nuo pirmųjų dienų;

    Antibiotikų terapija keturių ar šešių dienų kursų pavidalu;

    Vaistinių medžiagų įvedimas, mažinantis kraujo klampumą (pagal indikacijas).

Visos manipuliacijos atliekamos prižiūrint gydytojui. Yra apribojimų ir kontraindikacijų. Papildomų medicininių renginių poreikis nustatomas atskirai. Pašalinant siūles - ne anksčiau kaip prieš 7 dienas po intervencijos.

Chemoterapija su skrandžio vėžiu

Chirurginė intervencija visiškai išgydyti skrandžio vėžio paprastai nepakanka. Pacientas yra stebimas ilgą laiką, siekiant nustatyti klinikinę dinamiką. Per šį laikotarpį chemoterapija skiriama panaikinti paslėptus vietinius antrinio kancerogenezės.

Chemoterapija turi bendrą neigiamą poveikį organizmui. Jo naudojimas yra pateisinamas tik su tikra galimybe padidinti atsigavimo galimybes arba bent jau pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Adjuvantinė chemoterapija: terminas "adjuvantas" reiškia stiprinimą ar papildymą. Tai reiškia, kad ši rūšis naudojama po operacijos, priešingai nei ne televizijos chemoterapija, kuri naudojama prieš intervenciją, siekiant sumažinti naviko dydį prieš operaciją. Pastaraisiais metais pasikeitė požiūris į adjuvantinį poveikį. Anksčiau šis chemoterapijos metodas skrandžio vėžio metu nebuvo veiksmingas.

Toks gydymas atliekamas polichimoterapijos pavidalu (kelių vaistų poveikis) su dviem ir trimis kursais skirtingais intervalais. Farmacijos citostatikai naudojami įvairiuose deriniuose: doksorubicinas, etopozidas, cisplatina, fluoruratis, mitomicinas, cisplatina ir kt.

Paliatyvi chemoterapija. Kitas gydymo tipas, kuris yra naudojamas, kai neįmanoma dalinio ar visiškai pašalinti skrandį ir paveikti limfmazgiai.

Komplikacijos po chemoterapijos yra neišvengiama. Citostatikai slopina piktybinių ląstelių augimą.

Tačiau tuo pačiu metu šalutinis poveikis vystosi toksiškos, kartu su:

    Atsiperkamas plaukų slinkimas;

    Toksiškas kepenų pažeidimas;

    Kraujo susidarymo pažeidimas;

    Slopinti humoralinio ir korinio imuniteto bendradarbiavimą.

Paprastai šie reiškiniai visiškai pašalinami mažinant gydymą.

Sultys su skrandžio vėžiu


Ligą lydi nuostoliai pagal didelius skysčio kiekį po kelių vėmimo ir skrandžio kraujavimo. Kai vėžys, pacientai skundžiasi dėl apetito nuosmukio dėl skonio ir kvapo pojūčių praradimo, skausmo ir kitų priežasčių.

Sultys:

    Rūgštis - padidinti rūgštingumą, nes skrandžio sienos mažina druskos rūgšties gamybą, taip pat sumažinti kepimo druskos poreikį ir padidinti veminio reflekso ribą. Saldūs sultys turi geriausią toninį poveikį;

    Saldainiai - jie turi prisotinti kūną su vitaminais, mineralais, ne virškinamu pluoštu, kuris yra plaušiena ir yra būtina, kad būtų pagerinta peristaltika. Pernelyg saldžios sultys geriau praskiedžiamos vandeniu;

    Silpnas kartus - pavyzdžiui, nuo kopūstų, ropės ar greipfrutų, kad būtų skatinamas apetitas ir peristaltika.

Sutikę su dalyvaujančiu gydytoju, skysčių kiekiu, ypač gaivinančių sulčių ir fermentacijos gėrimų pavidalu:

    padidinti kursinių darbų chemoterapinių medžiagų, su dehidratacija, viduriavimas ir vėmimas;

    sumažinti edemos, klasterio ascitinis skystis pleuros ir pilvo ertmėje.

Po kursų gydymo skrandžio chemoterapijos sunkumą, kai kurie pacientai buvo rodomi vietoj sulčių užtrukti iki 20-30 ml stalo vyno. Nedidelis vynas turi stimuliuojančią ir toninį poveikį, padidina imunitetą ir ramina.

Skystis yra būtina žmogui pašalinti medžiagų apykaitos produktus iš kūno, gerinant audinio mitybą, gerinti gerovę ir gerinti imunitetą.


Terapinė dieta mityba su skrandžio vėžiu atlieka šias užduotis:

    Apsaugo nuo kūno svorio dėl subalansuotos mitybos;

    Padidina agresyvaus gydymo toleranciją ir sumažina pooperacinių komplikacijų riziką;

    Normalizuoja metabolizmą ir sumažina jo pažeidimus;

    Padidina ir palaiko kūno stabilumą fiziniam krūviui;

    Palaiko imunitetą, neleidžia infekcijoms, įskaitant lėtai, plėtojant imunodeficito foną;

    Pagreitina kūno audinių redukcinį aktyvumą po dalinio arba viso skrandžio rezekcijos;

    Pagerina aukštos kokybės gyvenimo rodiklius.

Terapinės mitybos principai skrandžio vėžiu:

    Virimo metodai - virimo, kepimo, gesinimo;

    Paciento galios režimas - nuo keturių iki šešių kartų per dieną;

    Individualus požiūris į mitybą - atsižvelgiant į energijos sąnaudas ir savybes metabolizmo. Įvadas į baltymų dietos, įskaitant gyvūninės kilmės, riebalų, angliavandenių ir skysčių, yra palaipsniui pagaminti.

    Galios korekcija, atsižvelgiant į gydymo etapus, atliekamas siekiant sumažinti antitumoro terapijos šalutinį poveikį.

Trys su skrandžio vėžio pacientų dietos versijos, atsižvelgiant į medžiagų apykaitos ir kūno svorio ypatybes.

Pirmasis variantas

- paciento mitybos organizavimas, turintis normalų kūno svorį, nesant išreikštų medžiagų apykaitos sutrikimų:

    Energijos vertė - ne didesnė kaip 2400 kilokalorijų per dieną;

    Bendras baltymų kiekis yra 90 gramų, įskaitant gyvūną - 45 gramus;

    Bendras riebalų kiekis - 80 gramų, įskaitant daržovių - 30 gramų;

    Bendras angliavandenių kiekis yra 330 gramų.

Antrasis variantas

- paciento organizavimas su ryškiu kūno svorio deficitu, išnaudojimu, matomais metaboliniais sutrikimais, taip pat po operacijų, cheminės ar radiacinės terapijos:

    Energijos vertė - ne didesnė kaip 3 600 kilokalorijų per dieną;

    Bendras baltymų kiekis yra 140 gramų, įskaitant gyvūną - 70 gramų;

    Bendras riebalų skaičius - 120 gramų, įskaitant daržovių - 40 gramų;

    Bendras angliavandenių kiekis yra 500 gramų.

Trečioji galimybė

- Pacientams, kuriems kritinis kūno svorio mažinimas ir laboratorinis patvirtintas inkstų ir kepenų išskyrimo funkcijos sutrikimas:

    Energijos vertė - ne didesnė kaip 2650 kilokalorijų per dieną;

    Bendras baltymų kiekis yra 60 gramų, įskaitant gyvūną - 30 gramų;

    Bendras riebalų kiekis - 90 gramų, įskaitant daržovių - 30 gramų;

    Bendras angliavandenių kiekis yra 400 gramų.

Atlikti darbą, kuriame yra bendroji veikla: medicininių žinių lygio padidėjimas, informuojantis apie skrandžio vėžio priežastis.

Bendrieji įvykiai

Dialogas su gyventojais:

    Paaiškinimai dėl vėžio pavojaus ir žmonių ertmės gerinimas;

    Veiksmų algoritmo aprašymas aptikti pirmuosius skrandžio vėžio požymius;

    Sveikos gyvenimo būdo populiarinimas.

Medicininiai renginiai

Darbas šia kryptimi atliekama rizikos grupėse. Ją sudaro priešekuočių ligų prevencijos ir gydymo priemonės.

Būtina atlikti terapiją prieš Helicobacter pylori bakterijas į bankų pokyčius organizme. Šio tipo bakterijos yra etiologinis veiksnys 71-95% visų skrandžio vėžio atvejų.

Rizikos grupė apima žmones, kurie turi anamnezę:

    Genetinis polinkis;

    H. Pylori vežimas;

    Skrandžio rezekcija;

    Ilgo darbo kenksmingos ir cheminės gamybos laikotarpis;

Įkeliama ...Įkeliama ...