Kas yra erkių platinama boreliozė, Laimo ligos pasireiškimo etapai ir gydymas

Laimo liga, boreliozė, yra erkių platinama infekcinė liga. Per įkandimą mikrobai patenka į kraują ir sukelia įvairių organizmo sistemų: odos, centrinės nervų sistemos, sąnarių ir širdies patologijas. Tinkamai gydant, tikimybė pasveikti nuo erkių platinamos boreliozės (Laimo ligos) yra gana didelė. Tačiau invazija taip pat gali pereiti į beveik nepagydomą lėtinę formą.

Infekcijos tyrimo istorija prasidėjo palyginti neseniai. 1975 metais pirmieji užsikrėtę žmonės buvo užregistruoti Amerikos provincijos mieste Laime. Iš čia kilo ligos pavadinimas, kurį naudoja epidemiologija. Neseniai buvo sukurtas imunochipas antikūnams, kurie priešinasi infekcijos vystymuisi. Šis metodas pagerino Laimo ligos diagnozės tikslumą.

Infekcijos priežastys

Pavojingiausi žmogaus organizmui yra trijų tipų patogenai:

1. Borrelia burgdorferi.
2. Borrelia garini.
3. Borrelia afzelii.

Mikrobų dydžiai neviršija 10-26 mikronų, o savo forma primena spiralinį kūną. Natūrali bacilų buveinė yra žinduoliai, jos plinta per iksodidines erkes.

Tikimybė užsikrėsti iksodidine erkių pernešama borelioze žmogui itin didelė. Nėščiosioms infekcija pavojinga, nes bacila patenka į vaiko organizmą, gali sukelti komplikacijų ir net persileidimą.

Infekcijos keliai ir ligos vystymasis

Vienintelis žmonių ligų šaltinis yra erkės įkandimas:

1. Kartu su erkės seilėmis prasiskverbęs į limfmazgius, mikrobiologinis sukėlėjas pradeda intensyviai dalytis.
2. Po vienos ar dviejų savaičių, per kurias vyksta inkubacinis periodas, pirmuonys įsiveržia į kraujotakos sistemą ir su kraujotaka pasklinda po visą organizmą, prasiskverbdami į raumenų audinius, centrinės nervų sistemos organus, sąnarius, širdį ir pan.
3. Ten jos taip pat intensyviai dalijasi, išaugdamos į didžiulę koloniją.
4. Jau pradinėse infekcijos stadijose paciento organizmas gamina ir siunčia boreliozei tinkamus antikūnus, kurie gali sunaikinti ligos sukėlėją. Tačiau mikrobams dalijantis, imunitetas nebegali susidoroti.
5. Nesant tinkamo gydymo, liga pereina į lėtinę stadiją, nuo kurios visiškai pasveiko nedaug žmonių.

Laikas nuo įkandimo iki pirmosios ligos vystymosi stadijos, kai boreliozės sukėlėjas prasiskverbia pro limfmazgius, gali būti vadinamas inkubaciniu periodu. Tai trunka nuo 2 iki 30, rečiau – 50 dienų. Tačiau kai kuriais atvejais žmogus gali gyventi su patogenu daugelį metų, kol liga pradeda reikštis.

Simptomai

Individualūs invazijos požymiai atsiranda priklausomai nuo vieno iš trijų etapų. Pasibaigus inkubaciniam periodui, prasideda pirmoji Laimo ligos stadija. Boreliozės simptomai pasireiškia šiai stadijai būdingu mikrobų dauginimosi limfmazgiuose laikotarpiu.

Antrajai fazei būdingi vidaus organų pažeidimai, kai sukėlėjas prasiskverbia per kraują.

Trečiajame etape erkių platinama boreliozė tampa lėtine ir dažniausiai pasireiškia reguliariais simptomais bet kurioje iš pažeistų kūno sistemų.

Pažymėtina, kad ribos tarp atskirų etapų yra gana neaiškios, be ryškių perėjimų iš vienos stadijos į kitą.

Aš scenoje

Bendrieji simptomai:

• galvos skausmas;
• pykinimas Vėmimas;
• limfmazgių dydžio padidėjimas;
• sąnarių skausmas, raumenų skausmas;
• aukšta temperatūra iki 38 laipsnių;
• bendras negalavimas ir šaltkrėtis.

Dažnai šioje boreliozės formoje stebimi reiškiniai, panašūs į įprastą kvėpavimo takų infekciją.

Pirmajai ligos stadijai būdingas savarankiškas simptomų išnykimas be vaistų terapijos. Tačiau bendras pagerėjimas gali būti klaidinantis, nes po pirmojo etapo greičiausiai seks antrasis. Taigi, akivaizdžiai išnykus simptomams, tęstinio gydymo svarba neišnyksta.

II etapas

Šios Laimo ligos fazės simptomai priklauso nuo pagrindinio borelijos pažeidimo.

CNS pažeidimas

Bacilai prasiskverbus į centrinės nervų sistemos organus, dažniausiai išsivysto smegenų dangalų uždegimas, pasireiškiantis:

• padidėjęs jautrumas šviesai;
• galvos skausmas;
• stiprus nuovargis;
• sunkumas smegenų pakaušio srityje;
• atminties sutrikimas ir abejingumas;
• padidėjęs baltymų ir limfocitų kiekis nugaros smegenų skystyje.

Taip pat yra problemų su kaukolės zonos nervų veikla:

• veido mimikos raumenų paralyžius;
• regos nervo sutrikimai, pasireiškiantys žvairumu ir negalėjimu pajudinti akis;
• klausos defektai.

Tačiau šios patologijos nėra nuolatinės ir labai tikėtina, kad jos bus pašalintos gydant boreliozę.

Laimo liga taip pat pažeidžia nugaros smegenų radikulinius nervus. Tai išreiškiama šaudymo skausmais įvairiose kūno vietose: dubenyje, krūtinėje, rankose ir kojose. Po kurio laiko prie šių simptomų pridedamas bendras raumenų audinio pažeidimas. Atsiranda silpnumas, sumažėja arba padidėja jautrumas.

Maždaug dešimtadalis pacientų, kuriems yra infekcijos židinys centrinėje nervų sistemoje, praranda kalbos funkciją, sunkiai gali nuryti, atsiranda traukuliai, drebulys rankose ir kojose.

Deja, po šių simptomų atsigauti prireiks daug laiko.

Bendras pralaimėjimas

Tokiu atveju pažeidžiamos jų funkcijos iki visiško sąnario mobilumo praradimo. Dažniausiai pavojuje yra keliai, alkūnės, klubai ir kulkšnys. Sumažėjusio mobilumo fone atsiranda skausmas.

Širdies nepakankamumas

Infekcijos vystymasis širdyje turi šias klinikines formas:

• laidumo sunkumas;
• perikarditas;
• miokarditas;
• tachikardija;
• širdies nepakankamumas;
• skausmas krūtinėje;
• dusulys.

Sergant borelioze, II stadijos požymiai išoriškai išryškėja limfocitų pavidalu. Tai mažas ryškiai raudonas odos darinys, kuriame yra daug limfinių ląstelių.

Be to, galimi tokie simptomai kaip odos bėrimas, niežulys ir nedidelė antrinė žiedinė eritema.

III etapas

Trečioji infekcijos fazė simptomai gali pasireikšti net po metų. Išoriškai tokia boreliozė yra susijusi su atrofiniais odos pažeidimais: jį lydi mėlynai raudonos dėmės po keliais, alkūnių srityje, ant delnų ir padų. Šiose vietose oda įgauna sutankintą charakterį, o apleistoje būsenoje ji miršta ir tampa tarsi cigarečių įvynioklis.

Šis etapas pereina į lėtinę boreliozę ir gali pasireikšti šiais simptomais:

• raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas;
• judesių koordinacijos praradimas;
• skausmo pojūčiai;
• trumpalaikis klausos, regėjimo praradimas;
• traukuliai ir traukuliai;
• Urogenitalinės ir virškinimo trakto sistemos problemos.

lėtinė stadija

Pažymėtina, kad vėlyvas infekcijos nustatymas gali sukelti ir lėtinę boreliozę, kuriai būdingas nuolatinis antrosios ir trečiosios stadijos simptomų pasikartojimas:

• limfocitų;
• sąnarių problemos;
• atsiranda melsvų ir raudonų dėmių;
• centrinės nervų sistemos disfunkcija.

Diagnostika

Boreliozės diagnozė nustatoma remiantis išoriniu paciento apžiūra, klinikiniais požymiais odos dariniais, anamnezės požymiais, kurių pagrindinis yra erkės įkandimas, taip pat tyrimų rezultatais. , kurių rūšių šiuolaikinė mikrobiologija siūlo daugybę.

Infekcijos buvimo diagnozė suteikia tiksliausius rezultatus. Tačiau borelijas sunku aptikti žmonėms. Todėl naudojami keli laboratorinių tyrimų metodai, kurie dažniausiai naudojami kartu:

1. Kraujo tyrimas dėl boreliozės ir kitų kūno skysčių tyrimas. Tačiau rezultatų aiškinimas turi tam tikrą klaidą.
2. Pažeistos odos plotų biopsija: vietose, kur yra eritema, mėginių ėmimas limfocitomose.
3. Imunochipas antikūnams prieš patogeną. Tai imunolustas, kuris yra vienas patikimiausių būdų aptikti infekciją.

Be tiesioginio mikrobų aptikimo metodų, medicinos laboratorijose naudojami netiesioginiai boreliozės diagnozavimo metodai:

• duodami kraujo nuo boreliozės, galite aptikti bakterijos DNR;
• serologiniai tyrimai, kuriems taip pat reikės kraujo donorystės;
• Imunoblotas gali rodyti boreliozę su maždaug 10-20% paklaida, todėl šis diagnostikos metodas yra gana tikslus.

Atskirai kiekvienas iš šių metodų neduoda 100% rezultatų. Todėl, norint nustatyti tikslią diagnozę, jei yra įtarimų dėl vaikų ir suaugusiųjų erkinės boreliozės, atliekami išsamūs tyrimai, kuriems atlikti reikės kelių tyrimų.

Nėra problemų, kur atlikti analizę. Kadangi reikiamus tyrimus galima atlikti bet kurioje medicinos laboratorijoje.

Gydymas

Teigiamas imunochipas ar kita patogenų analizė, taip pat esant boreliozės simptomams, pacientą reikės nedelsiant hospitalizuoti į infekcinių ligų ligoninę. Invazija gali sukelti itin pavojingų pasekmių tiek vaikui, tiek suaugusiems. Todėl boreliozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis neleidžiamas.

Laimo liga yra viena iš tų, kurią gali gydyti tik medicinos specialistai, naudodami tinkamus vaistus ir medicinos prietaisus. Erkinės boreliozės ir kitų panašių infekcijų simptomų gydymas namuose neduoda teigiamo rezultato. Užleista boreliozė gali sukelti negrįžtamų pasekmių iki paciento negalios. Bet šiaip tai išgydoma.

Pagrindinė gydymo taktika priklauso nuo infekcijos stadijos. Tačiau pagrindinė priemonė yra antibiotikai, ypač doksiciklinas.

Ankstyvosiose stadijose skiriami amoksicilinas, doksiciklinas, cefuroksimas ir tetraciklinas. Vaistai sunaikina mikrobą, taip pat žymiai sumažina eritemos rezorbcijos laiką.

Penicilinas nurodomas antrajame etape, kai pažeista centrinė nervų sistema. Taip pat skiriamas ceftriaksonas.

Tačiau atminkite, kad doksicikliną ir kitus vaistus draudžiama vartoti atskirai. Juos turi skirti gydantis gydytojas po išsamios diagnozės. Boreliozės gydymas be specialistų priežiūros yra ne tik neefektyvus, bet su šalutiniu poveikiu gali dar labiau pakenkti ligoniui.

Penicilino turintys antibiotikai skiriami ir sergant erkių platinamos boreliozės III stadija. Tačiau šiais laikais daugelis gydytojų naudoja Extencillin. Abu vaistai švirkščiami injekcijų pavidalu.

Siekiant išvengti Laimo ligos, per penkias dienas po įkandimo galima pradėti tablečių antibiotikų kursą. Doksiciklinas yra geriausias. Tokia erkių platinamos boreliozės prevencija garantuos iki 80% užsikrėtimo borelioze.

Atsižvelgdamas į ligos formą, stadiją ir pažeistą vietą, gydantis gydytojas skiria papildomus vaistus ir skiria gydymo procedūras. Taip pat naudojami bendrojo paciento kūno stiprinimo metodai, įskaitant gydymą vitaminų kompleksais. Be to, dieta su šviežiais produktais nebus nereikalinga.

Išsamiau, kaip gydyti infekciją, gali pasakyti tik specialistas.

Komplikacijos

Pirmoji ir antroji ligos stadijos, laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, praeina be liekamųjų reiškinių ir rimtų komplikacijų.

Sunkių pasekmių turinčios ligos – erkių platinamos boreliozės – gali paūmėti, kai invazija pasiekia trečią stadiją ir pereina į lėtinę formą. Šios komplikacijos apima:

• lėtinė parezė, pasireiškianti galūnių raumenų audinių atrofija;
• veido raumenų paralyžius ant paciento veido;
• jautrumo praradimas arba stiprus jo sumažėjimas;
• akių ir klausos organų defektai;
• širdies nepakankamumas, aritmija;
• išsiblaškymas einant;
• epilepsijos priepuoliai;
• rimtas sąnarių pažeidimas, dėl kurio jie visiškai imobilizuojami.

Dažnai šios komplikacijos nebegali būti koreguojamos, tačiau taip būna ne kiekvienu atveju. Taigi visada yra viltis visiškai pasveikti.

Prevencija

Pagrindinė profilaktika nuo Laimo infekcijos išsivystymo yra profilaktinis gydymas antibiotikais po erkės įkandimo, nes vakcina nuo boreliozės dar nėra sukurta.

Tačiau antibiotikai turi daugybę kontraindikacijų ir rimtų šalutinių poveikių, todėl per dažnai jų vartoti nerekomenduojama.

Todėl geriausia pasirūpinti erkių įkandimų prevencija:

Jei nuo įkandimo nepavyko išgelbėti boreliozės profilaktikos, būtinai reikėtų pasitikrinti dėl boreliozės ir kitų erkių platinamų ligų. Tai ypač pasakytina apie tas vietas, kur yra šių pavojingų infekcijų epidemijos centrai.

Laimo liga yra pavojinga erkių platinama infekcija. Išskirtinis ligos bruožas yra unikalūs boreliozės simptomai raudonų žiedų pavidalu – eritema. Simptomai labai skiriasi ir priklauso nuo infekcijos stadijos. Diagnozė visų pirma patvirtinama laboratorinių tyrimų metu, pavyzdžiui, imunochipas pasirodė gerai. Visa tai gydoma antibiotikais.

Išplitusiomis formomis ir netinkamai gydant sisteminė erkių platinama boreliozė gali sukelti negrįžtamų pasekmių, dėl kurių pacientas tampa neįgalus. Išgydytas asmuo kai kuriais atvejais gali patirti atkrytį. Todėl neleiskite šiai infekcijai ir stebėkite savo sveikatą!