Distrofiniai stuburo pokyčiai. Degeneraciniai-distrofiniai pakitimai juosmens-kryžmens srityje. Be to, jie gali būti taikomi

Aleksandras:

Degeneracinių-distrofinių juosmens-kryžmens stuburo pokyčių MR vaizdas, komplikuotas L5-S1 lygio išvarža.
Disko išsikišimai L1-L2, L2-L3, L4-L5. Deformuojanti spondiloartrozė L4-L5 lygyje. Ką tai reiškia?

Aleksandro, raidė L žymi juosmens slankstelius, raidė S – sakralinį, o šalia esantis skaičius – slankstelio numerį. Jūsų atveju tarpslankstelinės išvaržos yra 5 juosmens slankstelio ir 1 kryžmens slankstelio lygyje.

Išvarža – tai tarpslankstelinio disko pulpos branduolio poslinkis su pluoštinio žiedo plyšimu.

Iškišimas laikomas vienu iš pirminių disko išvaržos vystymosi etapų, kai nepastebėtas pluoštinio žiedo plyšimas.

Abiem atvejais tai yra degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių pasekmė.

Degeneracinių-distrofinių pakitimų juosmens kryžmens srityje MR vaizdas pagal

Daktaras Stupinas pasakė:

Šešios eilutės be priesaikos ženklų.

Keista, bet sunkiai perskaičiau.

Eikime eilės tvarka:

Ar turite neurologo apžiūros duomenų?

Rodyti paveikslėlius.

Išsamiai apibūdinkite gydymą.

Situacija yra standartinė, dauguma jų turi 48 metus.

Turime pagerinti situaciją ir išmokti su ja gyventi.

Spustelėkite, kad atskleistumėte...

Vietinis neurologas patarė pradurti movalį, vėl nieko naujo iš jo neišgirdau. Movalis I dūriau ne kartą kartu su medocalm. Gruodį nuėjau pas rankininką. Gydymas buvo atliktas: Rankinis masažas 2 kartus per dieną, magnetoterapija, lazerio terapija 2 kartus per dieną, stuburo tempimas.

Iš injekcijų: IV panticeufelinas 200, Reopolinoglukinas 200 kasdien Nr.10 į raumenis prozerinas, ketonas, lidazė, Aflutop nikotino rūgštis su novokainu ir vitaminu B12 intraartikulariai, viskas pagal Nr.10.

Po gydymo kojos tapo laisvesnės judant, o batuose ant kairės kojos pirštus traukia mėšlungis vaikštant. Praneškite man, jei reikia dar ką nors padaryti. Mums nerūpi geri gydytojai provincijose. Nesakoma įžeidinėti – tai iš tikrųjų tiesa. Todėl kreipiuosi į jus. Patarkite, iš anksto ačiū.

Kaip galite siųsti nuotraukas? Labai ačiū. Atsiprašau, jei parašyta neteisingai!

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai – tai grupė ligų, kai slanksteliai keičia savo formą, mažėja tarpslankstelinių diskų elastingumas.

Osteochondrozė yra patologija, kurios metu sumažėja tarpslankstelinių diskų elastingumas ir stiprumas.

Veislės

Yra trijų tipų degeneraciniai-distrofiniai slankstelių ir tarpslankstelinių diskų pokyčiai:

spondilozė; osteochondrozė; spondiloartrozė.

Priklausomai nuo lokalizacijos, išskiriami šie ligos tipai:

degeneraciniai-distrofiniai kaklo stuburo pokyčiai; degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai krūtinės ląstos stuburo dalyje; degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai juosmeninėje dalyje; degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai kryžkaulio stuburo dalyje.

Sergant spondiloze, kaulinis audinys auga kraštuose. Tokie neoplazmai – osteofitai – rentgeno nuotraukoje atrodo kaip vertikalūs smaigaliai.
Osteochondrozė yra patologija, kurios metu sumažėja tarpslankstelinių diskų elastingumas ir stiprumas. Tai taip pat sumažina jų ūgį.
Spondilartrozė dažnai pasireiškia kaip osteochondrozės komplikacija. Tai fasetinių sąnarių patologija, kurios pagalba slanksteliai pritvirtinami vienas prie kito. Sergant spondiloartroze, briaunų kremzlinis audinys plonėja ir tampa laisvas.

SĄNARIŲ LIGŲ profilaktikai ir gydymui mūsų nuolatinė skaitytoja taiko populiarėjantį nechirurginio gydymo metodą, rekomenduojamą pirmaujančių Vokietijos ir Izraelio ortopedų. Atidžiai peržiūrėję, nusprendėme pasiūlyti jūsų dėmesiui.

Degeneraciniai-distrofiniai gimdos kaklelio stuburo pokyčiai: priežastys ir simptomai

Šios ligos vystymąsi provokuoja šie veiksniai:

fizinis neveiklumas, netaisyklinga laikysena, genetinis polinkis, blogi įpročiai, su amžiumi susiję kūno pokyčiai.

Daugelis ligos simptomų yra susiję ne tik su stuburo sutrikimu, bet ir su slankstelinės arterijos, atsakingos už smegenų aprūpinimą krauju, suspaudimu. Yra tokie ženklai:

skausmas kakle, jo mobilumo apribojimas; spengimas ausyse, galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, hipertenzija, dažnas rankų ir kojų drebulys.

Šią diagnozę galima tiksliai nustatyti atlikus rentgeno tyrimą ir MRT.

Degeneraciniai-distrofiniai krūtinės ląstos stuburo pokyčiai: priežastys ir požymiai

Ši liga atsiranda dėl tokių veiksnių;

įgimtas ir įgytas stuburo kreivumas; sėdimas darbas; stuburo traumos; svorių nešiojimas ant nugaros; miego trūkumas, dėl kurio sutrinka stuburą maitinančių kraujagyslių inervacija; rūkymas ir alkoholizmas; su amžiumi susiję organizmo pokyčiai .

Pirmieji ligos požymiai:

traukiantis arba skausmingas stuburo skausmas; viršutinės nugaros dalies standumo jausmas.

Laikui bėgant atsiranda šie simptomai:

skausmas plinta į šonkaulius; sutrinka nugaros odos jautrumas (atsiranda dilgčiojimas, tirpimas); krūtinės ertmės organų patologijos, atsirandančios dėl jų aprūpinimo krauju pažeidimo.

Diagnozuokite šią ligą MRT ir rentgeno tyrimo pagalba.

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai juosmeninėje stuburo dalyje: priežastys ir simptomai

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi:

per sunkus fizinis krūvis;uždegiminės stuburo ligos; su amžiumi susiję kūno pokyčiai; hipodinamija; blogi įpročiai; traumos.

Šiai ligai būdingi šie simptomai:

apatinės nugaros dalies skausmas, kurį sustiprina kosulys, čiaudulys, fizinis krūvis, judėjimo apribojimas, sėdmenų ir kojų dilgčiojimas ir „žąsies oda“; galūnių tirpimas, traukuliai.

Be to, gali pasireikšti simptomai iš šio sąrašo:

skausmas keliant koją, kuri nesulenkta ties keliu;

Diagnozei nustatyti naudojami rentgeno spinduliai ir MRT.
Degeneracinius-distrofinius pokyčius kryžkaulio srityje lydi tie patys simptomai. Labai dažnai ši liga vienu metu pažeidžia ir juosmens, ir kryžmens sritis.

Diagnostikos metodai

Jei pacientas skundėsi stuburo skausmu, bus atliekamos šios manipuliacijos:

gydytojo apžiūra, kurios metu nustatomos skausmingos vietos, tikrinamas judrumo lygis;rentgenas;stuburo MRT.

Pastarasis diagnostikos metodas yra pats efektyviausias ir leidžia nustatyti tikslią diagnozę.
Radiologiniai ligos požymiai:

sutrumpėjęs disko aukštis; deformuoti sąnarių ir nesanksteliniai procesai; stuburo kūnų subluksacijos; kraštinių osteofitų buvimas.

Degeneracinių-distrofinių pokyčių MRT vaizdas:

tarpslanksteliniai diskai atrodo tamsesni nei sveiki (dėl dehidratacijos), ištrinta kremzlinė stuburo kūno galinė plokštelė, skaiduliniame žiede yra tarpų, yra išsikišimų, gali būti tarpslankstelinių išvaržų.

Jei pacientui buvo pateikta išvada "MRT nuotrauka dėl degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių", būtina skubiai pradėti gydymą. Jei į ligą nebus žiūrima rimtai, ji progresuos, o tai gali sukelti net negalią.

Gydymas

Jis skirtas:

skausmo pašalinimas;uždegimo pašalinimas; tarpslankstelinių diskų atstatymas, kremzlinio audinio atstatymas.

Daugeliu atvejų degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai gali būti gydomi konservatyviai. Tai gali apimti:

vaistų vartojimas; specialių ortopedinių tvarsčių nešiojimas; fizioterapija; masažas; gydomoji mankšta; stuburo trauka (šis metodas laikomas pavojingiausiu).

Jei pacientui buvo pateikta išvada „degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių MR nuotrauka“, jam skiriami šie vaistai:

priešuždegiminiai vaistai (Diklofenakas, Ketanov), kraujotaką gerinantys vaistai (Trental), kremzlės struktūrą atstatantys (Chondroitin, Teraflex), B grupės vitaminai, skausmą malšinantys vaistai, kartais raminamieji vaistai.

Be to, pacientams, turintiems išvadą „degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių MRT vaizdas“, yra parodyta fizioterapija:

elektroforezė; ultragarso terapija; induktotermija; lazerio terapija.

Elektroforezė – tai procedūra, kurios metu paciento kūnas yra veikiamas elektros impulsų. Jis taip pat gali būti naudojamas vaistams švirkšti per odą. Skausmui malšinti sergant slankstelių ir tarpslankstelinių diskų ligomis naudojama elektroforezė su novokainu.
Ultragarso terapija skirta pagerinti kraujotaką audiniuose. Tai taip pat padeda sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą.
Induktotermija – tai gydymo metodas, kurio metu paciento kūnas yra veikiamas aukšto dažnio magnetinio lauko. Tokia fizioterapinė procedūra leidžia gerai sušildyti audinius, o tai padeda normalizuoti kraujotaką ir malšinti skausmą.
Lazerio terapija padeda pagerinti tarpslankstelinių diskų būklę, pašalinti nervinių skaidulų ir kraujagyslių suspaudimą.
Norint stebėti gydymo veiksmingumą procese, kelis kartus gali būti paskirtas rentgeno tyrimas ir MRT.

Prevencija

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai neatsiras, jei bus laikomasi šių taisyklių:

kasdien daryti rytinę mankštą, stebėti savo laikyseną, mesti rūkyti ir gerti alkoholį, miegoti ant ortopedinio čiužinio, pasirinkti pagal savo ūgį tinkamą stalą ir kėdę darbui; užsiimti sportu (užteks 2-3 kartus per savaitę pabėgioti ar nueiti į fitneso klubą).

Be to, norint išvengti ligos, reikia tinkamai maitintis. Būtina užtikrinti, kad organizmas gautų pakankamai vitamino D, kalcio, fosforo ir magnio.
Vitamino D yra šiuose maisto produktuose:

menkė; lašiša; jūros dumbliai; žuvų taukai; ikrai; sviestas; kiaušinio trynys; sūris; voveraičių grybai.

Dideliais kiekiais kalcio yra:

sūris; varškė; lazdyno riešutai; migdolai; graikiniai riešutai; ankštiniai augalai; grietinė; grietinėlė; pistacijos; avižiniai dribsniai.

Turtingas fosforo

jūros žuvis; kalmarai; krevetės; krabai; varškė; sūris.

Magnio yra šiuose maisto produktuose:

grikiai; riešutai (lazdyno riešutai, žemės riešutai, anakardžiai, pistacijos, graikiniai riešutai, migdolai); rudadumbliai; avižiniai dribsniai; grikiai; ankštiniai augalai; garstyčios.

Reikia riboti druskos suvartojimą.

Komplikacijos

Jei asmeniui buvo pateikta išvada „degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių MR nuotrauka“, turėtumėte tai rimtai žiūrėti ir nedelsiant pradėti fizioterapiją ir gydymą vaistais.
Jei nepradėsite gydymo laiku, gali kilti šių komplikacijų:

artrozė; skoliozė; osteochondropatija; tarpslankstelinė išvarža; parezė.

Pažengusi ligos stadija gali sukelti net paralyžių.

Ar dažnai jaučiate nugaros ar sąnarių skausmus?

Ar gyvenate sėslų gyvenimo būdą? Negalite pasigirti karališka laikysena ir stengtis paslėpti pasilenkimą po drabužiais? Bet kokia galimybė, kuri suteiks ilgai lauktą gerą sveikatą!

Esant šiuolaikiniam nejudrui gyvenimo būdui, esant nuolatiniams staigiems judesiams, traumoms, kai stuburas prisiima didelį krūvį, gali atsirasti laikinų pakitimų, kremzlinių audinių deformacijų.

Patologija vystosi ilgai ir gali sukelti lėtinę ligos formą. Pagrindinė apatinės nugaros dalies degeneracinių pokyčių liga yra osteochondrozė. Stuburo degeneracija turi keletą veislių.

Dažnai gydytojai pacientams nustato tokias diagnozes kaip spondilozė, osteochondrozė, spondiloartrozė. Degeneracinis procesas stuburo tarpslanksteliniuose diskuose vystosi 4 etapais, o simptomai skiriasi priklausomai nuo atvejo.

Jei atsiranda bet kuris iš toliau išvardytų simptomų, turite kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.

Kas yra degeneraciniai-distrofiniai pakitimai juosmens-kryžmens srityje?

Paimkite bet kurį asmenį: kiekvienas bent kartą gyvenime patyrė nugaros skausmą. Medicinos statistika byloja: juosmens skausmais nuolat skundžiasi 20 proc., o chirurginio gydymo prireikia 1-3 proc. Juosmens-kryžmens sritis yra kūno svorio centras, jis prisiima visus krūvius, kurie lydi bet kokį žmogaus kūno judesį.

Kartais šios apkrovos viršija leistinas ribas, stubure atsiranda laikinų pakitimų, kremzlinių audinių deformacijų. Esant spaudimui pažeistai stuburo vietai, kraujotakoje ir plazmoje esančios druskos pradeda aktyviai prasiskverbti į jo struktūrą.

Prasideda tam tikros kremzlės audinio srities kalcifikacija. Tai degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai.

Degeneraciniai-distrofiniai juosmens-kryžmens stuburo pokyčiai yra sindromas, kai tarpslankstelinio disko patologija sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje.

Nors yra nedidelis genetinis polinkis sirgti šia liga, tikroji degeneracinių stuburo pakitimų priežastis, atrodo, yra daugiafaktorinė.

Degeneraciniai pokyčiai gali atsirasti dėl natūralaus organizmo senėjimo proceso arba būti trauminio pobūdžio. Tačiau jie retai atsiranda dėl didelės traumos, pavyzdžiui, automobilio avarijos.

Dažniausiai kalbėsime apie lėtą trauminį procesą, sukeliantį tarpslankstelinio disko pažeidimą, kuris laikui bėgant progresuoja.

Pats tarpslankstelinis diskas nėra aprūpintas krauju, todėl pažeistas negali atsistatyti taip, kaip atsistato kiti organizmo audiniai. Todėl net ir nedidelis disko pažeidimas gali sukelti vadinamąjį. „degeneracinė kaskada“, dėl kurios pradeda griūti tarpslankstelinis diskas.

Nepaisant santykinio šios ligos sunkumo, ji yra labai dažna, o dabartiniai skaičiavimai rodo, kad mažiausiai 30% 30–50 metų amžiaus žmonių turi tam tikro disko tarpo degeneracijos laipsnį, nors ne visi patiria skausmą arba jiems tai diagnozuojama.

Tiesą sakant, vyresniems nei 60 metų pacientams tam tikras tarpslankstelinio disko degeneracijos lygis, nustatytas MRT, yra taisyklė, o ne išimtis.

Stuburas juosmens ir kryžkaulio srityje patiria didžiausią apkrovą, palyginti su kitais jo skyriais. Todėl jame dažniau vystosi degeneraciniai ir distrofiniai pokyčiai. Sergamumas didelis – iki 30 % vyresnių nei 35 metų gyventojų.

Degeneraciniai-distrofiniai juosmens-kryžmens stuburo pokyčiai yra daugiafaktorinė patologija, jų vystymasis provokuoja daugybę priežasčių.
Pagrindinės proceso grandys yra tos pačios, nepaisant priežasties:

• tarp slankstelių esančių diskų kremzlės nepakankama mityba (distrofija), dėl kurios jie sunaikinami (degeneracija);
• kremzlės degeneracija sukelia tarpslankstelinių diskų aukščio pokyčius,
• iškyšų atsiradimas juose su skaidulinės membranos sunaikinimu (išvarža) arba be jos (išsikišimas).

Dėl visų šių veiksnių pažeidžiamas proporcingas slankstelių santykis, o vėliau pažeidžiamos stuburo šaknys; uždegimo vystymasis degeneracinių kremzlės pakitimų srityje - imuninės sistemos ląstelės dėl naikinimo procesų gamina medžiagas, sukeliančias uždegiminį procesą (prostaglandinus), kurios sukelia skausmą, padidina kraujo tiekimą (hiperemiją) ir audinius. edema.

Patologinis procesas trunka ilgai, linkęs į laipsnišką progresavimą ir lėtinę eigą. Pagrindinė apatinės nugaros ir kryžkaulio degeneracinių pakitimų liga yra osteochondrozė, kurią gali lydėti išvaržos ar diskų išsikišimai tarp slankstelių.

Esant vyraujančiam slankstelių sąnarių kremzlės pažeidimui, išsivysto spondilozė. Kad degeneraciniai pokyčiai pereitų į negrįžtamą fazę, turi praeiti daug laiko. Ir šį kartą liga žmoguje laimi atgal, dėl to, kad liga pasireiškia ne iš karto.

Išreikšti simptomai pasireiškia, kai prarandamas laikas, o patys degeneraciniai pokyčiai tapo didelio masto ir negrįžtami. Medicininis terminas „degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai“ apibendrina keletą ligų.

Tie keli, kurie kreipiasi pagalbos į gydytoją turėdami tvirtą tikslą išgydyti (ar bent jau atsikratyti skausmo) negalavimą, dažniausiai sulaukia tokių diagnozių:

• Spondilozė. Netipinės kaulų išaugos susidaro palei slankstelių kraštus. Šiai ligai būdingi ribiniai kauliniai išaugos, kurie rentgeno spinduliuose atrodo kaip vertikalūs spygliai. Ekspertai šią ligą laiko kliniškai nereikšminga. Gydytojai visame pasaulyje mano, kad osteofitai (ribinės ataugos) ir raiščių sustorėjimas lemia problemų linkusio stuburo segmento imobilizaciją (imobilis – nejudantis);
• Stuburo osteokondritas. Matomas tarpslankstelinio disko plonėjimas, kuris vyksta be uždegimo.Paprasčiau tariant, tai disko, esančio tarp slankstelių, aukščio sumažėjimas. Paprastai liga atsiranda dėl stuburo audinių distrofijos procesų, osteochondrozei būdingas uždegiminių reiškinių nebuvimas. Osteochondrozės metu vyksta slankstelių ir sąnarių procesų konvergencija, dėl ko neišvengiama dažna jų trintis – ateityje tai neišvengiamai sukels vietinę spondiloartrozę;
• Spondilartrozė. Ši liga yra osteochondrozės pasekmė. Tai tarpslankstelinių sąnarių artrozė. Paprastai tariant, spondiloartrozė yra osteoartrito rūšis.

Yra ir daugiau panašių ligų, kurių kiekvienos pasekmės baigiasi stuburo sutrikimu, o kai kuriais atvejais net ir žmogaus darbingumo praradimu.

Ligos vystymosi priežastys

Žmogaus kūnas yra subtilus ir tikslus mechanizmas. Tai nulemia pati gamta – žmogaus stuburui tenkantis krūvis turi būti paskirstytas tolygiai. Sveikas stuburas gali atlaikyti tiek šokinėjimą, tiek kėlimą svarmenis.

Tačiau visa tai veikia tik tada, kai žmogus laikosi laikysenos, turi tvirtą raumenų korsetą. Šiuolaikinis gyvenimo būdas yra sėslus. O tai veda prie raumenų korseto susilpnėjimo, svorio padidėjimo.

Sėdimas darbas prisideda prie degeneracinių stuburo pokyčių atsiradimo. Dėl degeneracinių pakitimų tarpslanksteliniai diskai netenka drėgmės, juose susidaro įtrūkimai, visokie plyšimai. Tai prisideda prie tarpslankstelinių išvaržų atsiradimo.

Slanksteliai, pasikeitus krūviui, stengiasi padidinti savo plotą, augti, intensyviai storėti, užspausti gretimus nervus.

Priežastys, sukeliančios patologinius pokyčius:

• nuolatinės ar staigios apkrovos;
• aktyvus sportas su didelėmis apkrovomis;
• traumos; įskaitant bendrinius;
• natūralus kūno senėjimas;
• uždegiminės stuburo ligos;
• netinkama mityba.

Degeneracinius-distrofinius juosmens-kryžmens stuburo pokyčius dažniausiai išprovokuoja viena arba abi iš šių priežasčių:

• Uždegimas, atsirandantis, kai baltymai, esantys disko erdvėje, dirgina nervines šaknis formuojantis tarpslankstelinei išvaržai.
• Patologinis mikrojudesių nestabilumas, kai susidėvi išorinis disko apvalkalas (pluoštinis žiedas) ir negali efektyviai atlaikyti stuburui tenkančios apkrovos, todėl pažeistame stuburo segmente atsiranda per didelis judrumas.

Abiejų veiksnių derinys gali sukelti nuolatinį nugaros skausmą. Abiejų veiksnių derinys dažniausiai pasireiškia formuojant tarpslankstelinę išvaržą, kuri yra tarpslankstelinių diskų degeneracinio-distrofinio proceso komplikacija.

Atsiradus disko išvaržai, pridedamas ir stuburo kanalu einančio neurovaskulinio pluošto mechaninis suspaudimas, dėl ko skausmai apatinėje nugaros dalyje ženkliai sustiprėja ir tampa nuolatiniai.

Simptomai

Ligų simptomai pasireiškia vystantis degeneraciniams-distrofiniams pažeidimams, tačiau pradinėse stadijose praeina be ryškių išorinių požymių. Vystantis patologiniam procesui, pacientas gali jausti sustingimą ir sunkumą apatinėje nugaros dalyje.

Tačiau pagrindinis visų degeneracinių stuburo pokyčių simptomas yra skausmas. Skausmas juosmens srityje atsiranda ilgai vaikščiojant ir fizinio krūvio metu, ilgai sėdint vienoje padėtyje, pasilenkus. Skausmo sindromas banguotas: atsiranda, po to mažėja, išnyksta.

Progresuojantis degeneracinis procesas tarpslanksteliniuose stuburo diskuose gali sukelti rimtų ir pavojingų komplikacijų. Degeneraciniai pokyčiai vystosi etapais.

Pradinis etapas
Pirmasis simptomas, „rėkimas“ apie patologinių pokyčių buvimą juosmeninėje stuburo dalyje, yra ryškus skausmo sindromas apatinėje nugaros dalyje.

Skausmo pojūčiai yra tokie apčiuopiami, kad pacientas yra priverstas riboti savo judesius, o tai gerokai sumažina įprastą gyvenimo lygį ir darbingumą. Skundai dėl skausmo tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo vietos.

Antrasis etapas
Tolesnis degeneracinių pokyčių progresavimas būdingas:

Antroje ligos stadijoje išsivysto radikulinis sindromas – suspaudžiamos nervų šaknelės.

Trečias etapas
Trečiajame etape sutrinka kraujotaka dėl radikulinio kraujagyslės suspaudimo, dėl ko išsivysto išemija. Be skausmo padidėjimo, pastebimas ir trečiasis etapas:

• dalinis arba laikinas apatinių galūnių diržo tirpimas;
• traukuliai.

Ketvirtasis etapas
Degeneraciniai patologiniai stuburo procesai, kurie nebuvo tinkamai gydomi, yra kupini paralyžiaus ir parezės ketvirtajame vystymosi etape. Šios komplikacijos atsiranda dėl visiško nugaros smegenų kraujotakos pažeidimo.

• griežti judėjimo apribojimai;
• "lumbago", atsirandantis apatinėje nugaros dalyje;
• dilgčiojimas ir „žąsies oda“ galūnėse ir sėdmenyse.

Dauguma pacientų, kuriems yra degeneracinių-distrofinių pakitimų juosmens-kryžmens srityje, jaučia nuolatinį, bet toleruojamą skausmą, kuris karts nuo karto sustiprėja kelias dienas ar ilgiau. Simptomai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus atvejo, tačiau pagrindiniai šios ligos simptomai yra šie:

• Skausmas, lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje, kuris gali plisti į klubus ir kojas;
• Ilgas skausmas apatinėje nugaros dalyje (trunkantis ilgiau nei 6 savaites);
• Nugaros skausmas paprastai apibūdinamas kaip nuobodus arba skausmingas, o ne deginantis skausmas ten, kur jis spinduliuoja;
• Skausmas dažniausiai sustiprėja sėdint, kai diskai yra labiau apkraunami, palyginti su tuo, kuris tenka stuburui ligoniui stovint, einant ar gulint. Skausmas gali pablogėti ir ilgai stovint, taip pat pasilenkus į priekį ir kėlus daiktus;
• Skausmą sustiprina tam tikri judesiai, ypač pasilenkus, sukant liemenį ir keliant svorius;
• Jei išsivysto disko išvarža, simptomai gali būti kojų tirpimas ir dilgčiojimas, sunku vaikščioti;
• Esant vidutinei ar didelei disko išvaržai, pažeistame lygyje iš nugaros smegenų išeinanti nervinė šaknis gali būti suspausta (angų stenozė), o tai savo ruožtu gali sukelti kojų skausmą (išialgija);
• Neurologiniai simptomai (pvz., apatinių galūnių silpnumas) arba dubens organų disfunkcija (įvairūs šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimai) gali atsirasti dėl cauda equina sindromo išsivystymo. Esant cauda equina sindromui, reikia nedelsiant imtis veiksmų, kad būtų suteikta kvalifikuota medicininė pagalba.
• Be apatinės nugaros dalies skausmo, pacientas taip pat gali jausti kojų skausmą, tirpimą ar dilgčiojimą. Net ir nesant nervų šaknelių suspaudimo, dėl kitų stuburo struktūrų skausmas gali plisti į sėdmenis ir kojas. Nervai tampa jautresni dėl uždegimo, kurį sukelia diske esantys baltymai, sukeliantys tirpimo ir dilgčiojimo pojūčius. Paprastai tokiais atvejais skausmas nesileidžia žemiau kelio;

Be degeneracinių tarpslankstelinių diskų pokyčių, skausmą gali sukelti:

• Stuburo kanalo stenozė (susiaurėjimas) ir (arba) osteoartritas, taip pat kitos progresuojančios stuburo ligos, kurių atsiradimas prisideda prie tarpslankstelinių diskų degeneracijos;
• Tarpslankstelinė išvarža, tarpslankstelinio disko degeneracijos pasekmė.

• rentgeno spinduliai;
• CT (kompiuterinė tomografija);
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Pirmasis iš šių metodų yra labiausiai prieinamas, bet tuo pačiu ir neinformatyviausias. Rentgeno spinduliai suteikia informacijos apie kaulų vietą ir stuburo deformaciją. Jis gali nustatyti ligą vėlesnėse stadijose. CT ir MRT yra modernesni metodai.

MRT leidžia matyti disko tarpo sunaikinimą, disko dehidrataciją, stuburo kūno kremzlinės galinės plokštelės eroziją, tarpslankstelinės išvaržos buvimą, pluoštinio žiedo plyšimą. Tačiau tokios procedūros dažniausiai yra brangios.

Degeneracinių-distrofinių pokyčių juosmens-kryžmens srityje diagnozė paprastai atliekama trimis etapais:

• Paciento anamnezės sudarymas, įskaitant skausmo pradžios laiką, skausmo pojūčių ir kitų simptomų aprašymas, taip pat veiksmai, padėtys ir gydymo metodai (jei buvo atliktas gydymas), kurie silpnina arba, atvirkščiai, padidina skausmą;
• Medicininė apžiūra, kurios metu gydytojas patikrina pacientą, ar nėra tarpslankstelinio disko degeneracijos požymių. Šis tyrimas gali apimti paciento judesių amplitudės, raumenų jėgos patikrinimą, skausmingų vietų paiešką ir kt.
• Magnetinio rezonanso tomografija, skirta patvirtinti įtarimą dėl degeneracinių stuburo pakitimų, taip pat nustatyti kitas galimas priežastis, lėmusias paciento skausmingus simptomus.

MRT rezultatai, greičiausiai nurodantys, kad skausmo simptomų priežastis yra degeneraciniai pokyčiai:

• Vietos diske sunaikinta daugiau nei 50%;
• Pirmieji disko degeneracijos požymiai, pvz., disko dehidratacija (toks diskas MRT bus tamsesnis, nes jame yra mažiau vandens nei sveikame diske);
• Pluoštinio žiedo plyšimas;
• Iškyšulio ar tarpslankstelinės išvaržos buvimas;
• Yra slankstelio kūno kremzlinės galinės plokštelės erozijos požymių. Diskas neturi savo kraujo tiekimo sistemos, tačiau vis dėlto gyvos ląstelės yra disko erdvėje. Šios ląstelės maitinamos difuzija per galinę plokštę. Patologiniai galinės plokštelės pokyčiai, atsirandantys dėl degeneracijos, sukelia netinkamą ląstelių mitybą.

Šie pokyčiai geriausiai matomi T2 svertiniuose vaizduose, darytuose sagitalinėje plokštumoje. Paprastai MRT galinė plokštelė atrodo kaip juoda linija. Jei šios juodos linijos nesimato, tai rodo galinės plokštės eroziją.

Deja, degeneraciniai-distrofiniai pakitimai juosmeninėje stuburo dalyje pastebimi daugeliui žmonių, todėl klausimas, kaip gydyti šias patologijas, yra labai aktualus.

Išties, jei degeneraciniai pakitimai nebus gydomi, jie progresuos, o pasekmės gali būti pačios apgailėtiniausios – iki neįgalumo dėl sutrikusios motorinės veiklos.

Yra du degeneracinių-distrofinių stuburo pakitimų gydymo būdai – konservatyvus ir chirurginis. Konservatyvus gydymo metodas apima šiuos veiksmus: Stuburo mobilumo ribojimas (atliekamas naudojant ortopedinius tvarsčius arba paskirtą lovos režimą).

• Medicininis gydymas. Vaistai naudojami kovojant su uždegiminiais ir degradacijos procesais, gerinant kraujagyslių praeinamumą. Taip pat skiriami raminamieji vaistai ir B grupės vitaminų kompleksai.
• Novokaino blokada.
• Fizioterapija (lazerio terapija, diadinaminės srovės, induktotermija, elektroforezė).
• Terapiniai metodai (trauka lėktuve, povandeninė trauka). Traukimas laikomas pavojingiausiu degeneracinių-distrofinių ligų gydymo metodu.
• Fizioterapija.
• Manualinė terapija.
• Akupunktūra, akupunktūra.

Vyraujanti dauguma tarpslankstelinių diskų degeneracijos atvejų nereikalauja chirurginės intervencijos ir yra gydomi konservatyviais metodais, kurie apima specialią gydomąją mankštą, fizioterapiją, įvairius masažus.

Be to, stuburo trauka padeda esant diskų degeneracijai, nes padidina atstumą tarp slankstelių, leidžia tarpslanksteliniam diskui gauti reikiamą vandenį ir maistines medžiagas, o tai prisideda prie jo atsigavimo.

Atskirai verta pabrėžti perkutaninę nukleotomiją. Šis metodas yra ribinis metodas tarp konservatyvaus ir chirurginio gydymo. Šio tipo gydymas apima punkcinę biopsiją, kurios tikslas yra sumažinti pažeisto tarpslankstelinio disko tūrį.

Šis tipas turi didelį kontraindikacijų sąrašą. Chirurginė intervencija reikalinga tik esant greitai progresuojantiems neurologiniams ligos simptomams, užsitęsus ilgalaikiam skausmo sindromui, konservatyvaus gydymo neefektyvumui.

Juosmens ligų gydymas laikomas baigtu ir skatina atsigavimą, jei po jo įgyvendinimo yra:

• skausmo sindromo sumažėjimas arba išnykimas;
• malšina juosmens, dubens ir apatinių galūnių raumenų įtampą, stiprina raumenis;
• kraujotakos ir audinių aprūpinimo maistinėmis medžiagomis ir deguonimi gerinimas, medžiagų apykaitos procesų normalizavimas;
• uždegimo pašalinimas arba sumažinimas;
• juosmens jautrumo normalizavimas;

Stuburo trauka be apkrovos idealiai tinka degeneraciniams tarpslankstelinių diskų pažeidimams (stuburo osteochondrozei) ir jų komplikacijoms - spondilozei, spondilartrozei, tarpslankstelinėms išvaržoms ir iškilimams gydyti. Traukimas vyksta išsaugant visus fiziologinius stuburo linkius ir yra saugus, nes traukimo metu netaikoma jokia jėga.

Padidėjus tarpslanksteliniam atstumui, gerėja visų tarpslankstelinių diskų mityba, atkuriama jų struktūra, pašalinamas skausmas.
Sudėtingo gydymo pagalba galima pasiekti visišką paciento pasveikimą, o ne tik skausmo malšinimą ribotam laikui.

Komplikacija

Degeneraciniai-distopiniai pakitimai neatsiranda iš karto, tačiau ligos požymius žmogus gali pajusti net pačioje ankstyviausioje stadijoje. Visų pirma, jaučiamas nervų pažeidimas, atsiradęs dėl susiaurėjusių tarpslankstelinių kanalų. Tokia padėtis priverčia išsipūsti nervų galūnes, mažina jų laidumą.

Pacientas tai jaučia kaip galūnių tirpimą, pečių, kaklo ir nugaros nuovargį. Slanksteliai keičia audinių augimo modelį. Siekiant sumažinti apkrovą, slankstelis plečiasi, o tai vėliau sukelia osteochondrozę ir dar labiau suspaustus nervus. Tokių negalavimų kamuojami žmonės pastebi padidėjusį nuovargį, eisenos pokyčius, nuolatinius nugaros skausmus.

Ir jei prie šių pažeidimų yra pridėta bakterijų ir (arba) grybelių, negalima išvengti artrozės, artrito ir osteochondropatijos. Vėliau šie negalavimai virsta diskų išvaržomis. Taip pat degeneraciniai raumenų pokyčiai sukelia skoliozę ar net slankstelių poslinkį.

Sunkesnėse ligos stadijose stebima išemija, sutrikęs aprūpinimas krauju, parezė, galūnių paralyžius.

Prevencija

Atsižvelgiant į degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių plitimo mastą, verta laikytis prevencinių rekomendacijų.

Šios taisyklės apsaugos nuo neįgalumo jaunystėje ir pratęs veiklos metus iki senatvės:

• Laikykite nugarą sausą ir šiltą. Drėgmė ir hipotermija yra pagrindiniai stuburo priešai.
• Reikėtų vengti per didelio, staigaus fizinio krūvio. Pratimai, skirti lavinti nugaros raumenis, apsaugos ir nuo degeneracinių-distrofinių stuburo pakitimų.
• Dirbant, reikalaujant statiškos laikysenos, būtina kuo dažniau keisti kūno padėtį. Biuro darbuotojams rekomenduojama kas pusvalandį atsilošti kėdėje. Kas pusantros valandos turite pakilti nuo kėdės ir atlikti nedidelius praėjimus 5-10 minučių.

Minimalios nugaros ligų prevencijos priemonės yra šios:

• kasdienis nugaros raumenų stiprinimas. Tai galima padaryti kasdien atliekant elementarius fizinius pratimus (pavyzdžiui, mankštą);
• išlipus iš lovos, „nusileisti“ ant abiejų kojų (taip išvengsite staigios apkrovos stuburui);
• jokiu būdu nelaikykite nugaros išlenktoje padėtyje (stenkitės, kad nugara būtų tiesi net ir valydamas dantis);
• rimtas požiūris į čiužinio pasirinkimą. Nuo seniausių laikų kartojame tiesą, kad miegas yra sveikata, nes miego metu atsipalaiduoja kūno raumenys: jei šį procesą lydi nepatogi lova, kuri negali pakankamai atramos nugarai, tai sukels miegą. faktas, kad pabusite su sindromu „kieta nugara“.

Šaltiniai: „www.spinabezoli.ru,prohondroz.ru,vashaspina.com,vashpozvonochnik.ru,moisustav.ru,lecheniespiny.ru“.

megan92 prieš 2 savaites

Pasakyk man, kas kovoja su sąnarių skausmais? Man siaubingai skauda kelius ((geriu nuskausminamuosius, bet suprantu, kad kovoju su pasekme, o ne su priežastimi... Nifiga nepadeda!)

Daria prieš 2 savaites

Kelerius metus kovojau su skaudančiais sąnariais, kol perskaičiau šį kinų gydytojo straipsnį. O apie „nepagydomus“ sąnarius ilgam pamiršau. Tokie dalykai

megan92 prieš 13 dienų

Daria prieš 12 dienų

megan92, taip ir parasiau pirmame komentare) Na, dubliuosiu, man nesunku, pagauk - nuoroda į profesoriaus straipsnį.

Sonya prieš 10 dienų

Ar tai ne skyrybos? Kodėl internetas parduoti ah?

Yulek26 Prieš 10 dienų

Sonia, kokioje šalyje gyveni? .. Parduoda internete, nes parduotuvės ir vaistinės ima žiaurų antkainį. Be to, atsiskaitoma tik gavus, tai yra, jie pirmiausia apžiūrėjo, patikrino ir tik tada sumokėjo. Taip, ir dabar internetu parduodama viskas – nuo ​​drabužių iki televizorių, baldų ir automobilių.

Redakcinis atsakymas prieš 10 dienų

Sonya, labas. Šis sąnariams gydyti skirtas vaistas tikrai nėra parduodamas per vaistinių tinklą, kad būtų išvengta išpūstų kainų. Šiuo metu galima tik užsisakyti Oficiali svetainė. Būk sveikas!

Sonya prieš 10 dienų

Atsiprašau, iš pradžių nepastebėjau informacijos apie grynųjų pinigų atsiėmimą. Tada viskas gerai! Viskas tvarkoje - tiksliai, jei apmoka gavus. Labai ačiū!!))

Margo prieš 8 dienas

Ar kas nors bandė tradicinius sąnarių gydymo metodus? Močiutė nepasitiki tabletėmis, vargšę jau daug metų kankina skausmas...

Andrius prieš savaitę

Kokių liaudiškų priemonių nebandžiau, niekas nepadėjo, tik pablogėjo...

Jekaterina prieš savaitę

Bandžiau gerti lauro lapų nuovirą, nesėkmingai, tik sugadino skrandį !! Aš nebetikiu šiais liaudies metodais - visiška nesąmonė !!

Marija prieš 5 dienas

Neseniai žiūrėjau programą pirmame kanale, ten taip pat apie tai Federalinė kovos su sąnarių ligomis programa kalbėjo. Jai taip pat vadovauja koks nors gerai žinomas Kinijos profesorius. Jie teigia atradę būdą visam laikui išgydyti sąnarius ir nugarą, o valstybė visiškai finansuoja kiekvieno paciento gydymą.

Stuburo distrofija – stuburo ląstelių medžiagų apykaitos sutrikimas, sukeliantis nepakankamą audinių mitybą. Distrofija, kaip taisyklė, sukelia degeneracinius pokyčius, todėl šie du reiškiniai yra neatsiejamai susiję.

Degeneracinės-distrofinės stuburo ligos (DDSD) vyksta pagal šią schemą:

1. Tarpslankstelinių diskų turinys (nucleus pulposus) palaipsniui praranda drėgmę, dėl to didėja spaudimas diskui, pablogėja kraujotaka ir disko aprūpinimas maistinėmis medžiagomis – tai yra distrofija.
2. Dėl distrofijos išsivysto tarpslankstelinių diskų degeneracija: įtrūkimai, plyšimai, išvaržos. Diskai arba suplonėja nuo slankstelių slėgio, arba įgauna nenormalią formą.
3. Pakeitus tarpslankstelinio disko formą, sutrinka pusiausvyra tarp slankstelių, užspaudžiamos stuburo šaknys.
4. Degeneracijos vietoje išsivysto uždegimas – tai imuninė sistema, bandanti apsaugoti stuburą nuo sunaikinimo ir signalizuoja apie bėdas organizme.

Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai sukelia rimtų pasekmių. Būtina juos laiku diagnozuoti, gydyti ir imtis prevencinių priemonių.

Degeneraciniai-distrofiniai juosmens pokyčiai: pagrindiniai simptomai

Juosmuo yra žmogaus kūno svorio centras kuriai tenka pagrindinė našta. Todėl degeneraciniai-distrofiniai procesai jame prasideda anksčiau nei kitose stuburo dalyse.

Jei nebuvo rimtų sužalojimų, liga vystosi palaipsniui, kelerius metus ir dažnai pacientas nepastebimas. Iš pradžių gali būti jaučiamas standumas ir sunkumas nugaros srityje. Tačiau laikui bėgant skausmas tikrai atsiras, nes. skausmas yra pagrindinis visų degeneracinių stuburo pokyčių sindromas.

Šis skausmas turi tam tikrą pobūdį:

• Atsiranda juosmens ir kryžkaulio srityje ilgai vaikščiojant, sėdint/stovint vienoje pozicijoje, netipiniu fiziniu krūviu, pasilenkus.
• Sustiprėja ir mažėja banguojant, kartais visai išnyksta.
• Skausmas skauda.
• Atslūgsta atsigulus.
• Jis plinta į artimiausias vietas, dažniausiai patenka į užpakalinę šlaunies dalį. Galūnių judesiai gali būti suvaržyti, jaučiamas tirpimas ar „šliaužimas“.

Apie skaitykite čia.

Kaip vystosi degeneraciniai pakitimai juosmeninėje stuburo dalyje?

Tik tada, kai simptomai tampa ryškūs, o skausmas yra reguliarus, pokyčiai gali būti laikomi didelio masto ir negrįžtamais. Degeneracinis procesas neturi atgalinio poveikio, laikui bėgant būklė pablogėja arba išsaugoma lėtine forma.

Kūrimo etapai:

1. Pradinis etapas. Nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje. Laikui bėgant skausmas vargina vis labiau, prastėja gyvenimo efektyvumas ir kokybė.
2. Antrasis etapas. Suspausti stuburo nervai (radikulinis sindromas), judrumas labai apribotas. Periodiškai „lumbago“ atsiranda apatinėje nugaros dalyje, kojose ir sėdmenyse jaučiamas dilgčiojimas ir „žąsies oda“.
3. Trečias etapas. Radikulinis sindromas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir stuburo kraujotakos sutrikimus, išsivysto išemija. Skausmas stiprėja, periodiškai gali atsirasti kojų tirpimas, traukuliai.
4. Ketvirtasis etapas. Jei pacientas ankstesniais etapais nebuvo tinkamai gydomas, gali visiškai sutrikti nugaros smegenų kraujotaka. Dėl to smarkiai susilpnėja arba prarandama motorinė veikla (parezė ir paralyžius).

Degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių priežastys

• Amžiaus pokyčiai. Po 30 metų organizme sutrinka stuburo kremzlės mityba. Anksčiau ar vėliau – priklauso nuo individualių žmogaus savybių.
• genetinis polinkis. Jei tėvai turėjo rimtų degeneracinių stuburo pakitimų, tada jų vaikams taip pat gresia pavojus. Liga gali prasidėti labai ankstyvame amžiuje.
• Įgimtos patologijos. Skeleto struktūros nukrypimai nuo normos, įskaitant. plokščiapėdystė, netinkamas raumenų vystymasis suspaudžia stuburą raumenų spazmu, o tai vėl pablogina audinių mitybą ir užspaudžia nervų galūnes.
• Didelė apkrova apatinei nugaros daliai ir kryžkauliui. Taip jau yra dėl žmogaus gyvenimo ir darbo būdo: ilgai stovint ar nešant didelius krovinius, atsiranda tarpslankstelinių diskų mikrotraumos. Kenkia stuburui ir per didelės pastangos profesionaliame sporte.
• Fizinis pasyvumas. Dėl ilgo buvimo vienoje padėtyje kremzlės ir kauliniai audiniai negauna reikiamos mitybos, susilpnėja, o dėl bet kokio judesio gali atsirasti mikrotrauma.
• Nugaros raumenų pažeidimas. Jie palaiko teisingą slankstelių padėtį. Jei raumenys yra uždegę, įtempti arba atvirkščiai be tonuso, tai neigiamai veikia stuburo funkcionalumą.
• Stuburo pažeidimas. Bet koks smūgis, kritimas, gali sukelti slankstelių pasislinkimą, mikroįtrūkimus ar sąnarių subluksacijas.
• Uždegiminės stuburo ligos.Į organizmą patekusios infekcijos gali paveikti kremzlę ir kaulinį audinį.
• Hormoninės ligos. Endokrininės sistemos sutrikimai mažina stuburo kremzlinių audinių elastingumą.
• Neteisingas gyvenimo būdas. Tai apima netinkamą mitybą, blogus įpročius, sutrikusią kasdienę rutiną. Visa tai sukelia organizmo veiklos sutrikimus, medžiagų apykaitos sutrikimus, įskaitant stuburo distrofiją.
• Antsvoris. Visi papildomi kilogramai didina apkrovą stuburui, ypač juosmens srityje. Jei? – skaitykite atsakymą į klausimą čia.

Apie skaitykite čia.

Diagnostikos tipai

Norint teisingai diagnozuoti degeneracinę-distrofinę stuburo ligą, būtina sudaryti išsamų klinikinį vaizdą: nustatyti vietinius simptomus, suprasti proceso vietą, gauti rentgeno diagnostikos ir laboratorinius duomenis.

Pirminės medicininės apžiūros metu labai tikėtina, kad ADSD diagnozė gali būti nustatyta su šiais simptomais:

• Aštrūs skausmai kakle, plintantys į galvą, nugarą, galūnes, krūtinę. Ypač skausmas atsiranda fizinio krūvio, nepatogių judesių, hipotermijos metu.
• Ūmus skausmas juosmens srityje ir apatinėse galūnėse, didysis pirštas prastai ištiestas, mažas blauzdų ir pėdų jautrumas.
• Kaklo, pečių juostos, rankos skausmas, rankų raumenų silpnumas, sumažėjęs jautrumas.
• Dvišalis nugaros skausmas kuri pasunkėja dėl kūno tiesimo ir sukimosi, o ramybės būsenoje mažėja.
• Nuolat skauda nugarą, rankas ir kojas, krūtinę.
• Skausmas vienoje ar abiejose kojose einant aukščiau arba žemiau kelio arba paskirstytas visoje galūnėje. Skausmas malšinamas pasilenkus į priekį.
• Nugaros ir kaklo skausmo nėra, tačiau yra stabilus radikulinis sindromas(rankos ar kojos skausmas, sumažėjęs galūnių jautrumas, raumenų silpnumas ir hipotrofija, susilpnėję refleksai). Skausmas atsiranda arba esant vertikaliai apkrovai stuburui, arba su polinkiu į paveiktą pusę.

Iki 95% atvejų nugaros ir galūnių skausmą sukelia fizinis aktyvumas degeneracinių stuburo pažeidimų fone. Todėl diagnozuojant visų pirma būtina išskirti rimtesnes skausmo priežastis, kurioms reikalinga greita intervencija (stuburo traumos, stuburo ir nugaros smegenų navikai, uždegimai, kaulų čiulpų ligos ir kt.).

Norint išsiaiškinti degeneracinio proceso lokalizaciją ir išsiaiškinti, kaip rimtai pažeidžiami tarpslanksteliniai diskai ir slanksteliai, naudojama instrumentinė diagnostika. Informatyviausi metodai - rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Elektroneuromiografija padeda suprasti, kur ir kaip pažeidžiamas nervas.

Taip pat būtina atlikti paciento kraujo tyrimas nustatyti galimas organizmo infekcijas ir endokrininius sutrikimus.

Apie skaitykite čia.

Gydymo metodai

Pradiniai degeneracinių stuburo pokyčių etapai gali būti sėkmingai gydomi nechirurginiais metodais. Išlaikius gydytojo pasirinktą procedūrų kursą, skausmas iš dalies arba visiškai išnyksta, atkuriama pažeista stuburo sritis, pagerėja kraujotaka, dirbtinai normalizuojami procesai tarpslanksteliniame diske.

Chirurgo darbas gydant DDSD reikalingas kaip paskutinė priemonė, kai liga pradeda neigiamai paveikti žmogaus vidaus organų veiklą. Tačiau net ir tada prieš einant prie operacinio stalo geriausia išbandyti visus konservatyvius gydymo būdus, nes stuburo operacijos net ir šiais laikais yra labai rizikingos.

Pagrindinis gydymo tikslas yra palengvinti uždegimą ir skausmą. Šiam pacientui jie perkeliami į lovos režimą ir skiriami analgetikai, priešuždegiminiai vaistai, chondroprotektoriai (su sąnarių pažeidimu) arba raumenis atpalaiduojantys vaistai (su raumenų spazmais). Teigiamas poveikis pastebimas vartojant vaistus, tačiau gydytojas turi aiškiai įvertinti naudą gydant stuburą su šalutiniais poveikiais (pirmiausia jie turi įtakos virškinamojo trakto darbui).

Skausmui išnykus arba susilpnėjus, būtina atkurti raumenų ir raiščių darbą. Tam naudojama fizioterapija, masažas ir gydomoji mankšta. Skaudamo stuburo masažu turėtų pasitikėti tik kvalifikuotas specialistas, o mankštos terapijos kompleksą gydytojas parenka individualiai.

Apie skaitykite čia.

Stuburo ligų prevencija

Degeneracinių-distrofinių stuburo ligų prevencija nereikalauja daug pastangų, tačiau leis kuo ilgiau išlaikyti jo sveikatą ir mobilumą. Negalime visiškai panaikinti stuburo apkrovos ir sustabdyti kaulų bei kremzlių senėjimo. Tačiau kiekvienas gali sulėtinti stuburo ir visos raumenų ir kaulų sistemos degeneracijos procesą.

Minimalios prevencinės priemonės:

• Buk aktyvus! Nejudant nenaudojami raumenys atrofuojasi, raiščiai praranda elastingumą. Kasdienė mankšta yra būtina sveikos nugaros sąlyga.
• Stiprinkite nugaros raumenis. Be bendros veiklos, būtina kryptingai lavinti raumenų korsetą. Čia padės jėgos pratimai sporto salėje ir plaukimas.
• Venkite staigaus stuburo streso: nekelti svarmenų, nešokinėti iš didelio aukščio nesusigrupuojant, net iš lovos rekomenduojama stovėti ant abiejų kojų, kad nebūtų aštraus smūgio.
• Visada laikykite nugarą tiesiai, stebėkite savo laikyseną.
• Pasirinkite gerą čiužinį Norėdami tuo pačiu metu suteikti nugarą, jums reikia paramos ir leiskite jai atsipalaiduoti.

Išvada

Jei nugarą pradeda skaudėti reguliariai, tai kelia susirūpinimą. Atminkite, kad anksčiau ar vėliau mūsų kūnas pradės senti, o stuburas dažnai patiria pirmąjį šio natūralaus proceso smūgį. Nerekomenduojama atidėti vizito pas gydytoją nes nekenksmingi simptomai gali peraugti į sunkias ligas.

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai yra negrįžtami, tačiau laiku suteikta medicininė pagalba gali sulėtinti arba sustabdyti procesą ir leisti džiaugtis lankstumu ir mobilumu ilgus metus.

Remiantis statistika, didžioji dauguma vyresnių nei 55 metų žmonių ir 30% vyresnių nei 30 metų turi stuburo problemų. Jei anksčiau degeneraciniai-distrofiniai pakitimai juosmeninėje stuburo dalyje buvo natūralaus organizmo senėjimo pasekmės, tai šiandien distrofiniai pokyčiai atsiranda ir dėl nepalankių aplinkos veiksnių bei netinkamo šiuolaikinio žmogaus gyvenimo būdo. Degeneraciniai stuburo pokyčiai ne tik blogina pacientų gyvenimo kokybę, bet ir lemia komplikacijų vystymąsi.

Degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai, atsirandantys juosmens-kryžmens srityje, yra laipsniško stuburo kremzlinio ir kaulinio audinio sunaikinimo rezultatas. Laikui bėgant, susilpnėja tarpslankstelinių diskų elastingumas ir slanksteliai praranda formą, deformuojasi kremzliniai audiniai. Kai slankstelis sustorėja, jis spaudžia netoliese esančius nervus, todėl žmogus jaučia skausmą. Skirtingai nuo kitų organų, tarpslanksteliniai diskai neturi kraujotakos sistemos, todėl jie negali atsistatyti.

Distrofiniai pakitimai juosmeninėje stuburo dalyje vyksta gana lėtai, dėl šios priežasties ankstyvosiose ligos stadijose pacientai gali nekreipti dėmesio į nedidelį skausmą.

Išsiaiškinę, kokie yra distrofiniai stuburo juosmeninės dalies pokyčiai, apsvarstysime patologijų tipus, priežastis, simptomus ir ligos gydymo metodus.

Degeneracinių pakitimų tipai (formos).

Esant degeneraciniams-distrofiniams stuburo juosmens-kryžmens pakitimams ir patologijoms (DDZP), turima omenyje kelių ligų apibendrinimas. Jie turi ir bendrų bruožų, ir savo ypatybių. Neretai vienu metu sergama keliomis ligomis. Yra šių tipų pakeitimai:

• chondrozė - diskų vientisumo pažeidimas;
• osteochondrozė - diskų plonėjimas ir deformacija, chondrozės komplikacija;
• spondilozė - patologinių ataugų susidarymas ant slankstelių, ribojančių judėjimą;
• spondilartrozė - tarpslankstelinių sąnarių sunaikinimas, sukeliantis stiprų skausmą menkiausio judesio metu.

Nors chondrozė dažniausiai stebima stuburo kaklinėje dalyje, dėl stipraus judrumo osteochondrozė dažnai pažeidžia juosmeninę stuburo dalį. Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė diagnozuojama rečiau.

Priežastys

Pasak mokslininkų, stuburo DDZP išsivystymas yra savotiškas žmogaus atpildas už stačią laikyseną. Patologijos gali išsivystyti ypač greitai, jei jas išprovokuoja šie veiksniai:

• intensyvus fizinis aktyvumas, susijęs su padidėjusiu spaudimu apatinei nugaros daliai;
• nugaros raumenų ir raiščių pažeidimai;
• sėdimas (sėdimas) gyvenimo būdas, sukeliantis laipsnišką raumenų atrofiją;
• nutukimas;
• infekcinės ligos, organizmo hormoninės būklės pažeidimas;
• blogų įpročių buvimas, valgymo sutrikimai;
• senyvas amžius;
• prastos aplinkos sąlygos;
• paveldimas polinkis.

Žmonėms, kurių veikla ir gyvenimo būdas turi vieną ar daugiau iš išvardytų veiksnių, gresia degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai, atsirandantys juosmeninėje stuburo dalyje.

Degeneracinių stuburo juosmeninės dalies pokyčių simptomai ir požymiai

Destruktyvius organizmo procesus galima sustabdyti tik laiku kreipusis į medikus. Tačiau pradiniai degeneraciniai pokyčiai dažnai yra per subtilūs, kad sukeltų didelį susirūpinimą. Skaudančius apatinės nugaros dalies skausmus žmonės linkę gydyti įvairiomis namų gynimo priemonėmis ar net nurašyti kaip įprastą nuovargį. Taigi vidutinio sunkumo degeneraciniai pakitimai palaipsniui virsta sunkiomis ligos formomis, kurias sunku gydyti.

Labai svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

• nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje, kurį apsunkina ilgalaikis sėdėjimas ar pasilenkimas;
• apatinių galūnių tirpimas ir šaltkrėtis;
• sumažėjęs stuburo mobilumas;
• padidėjęs odos sausumas ir pleiskanojimas.

Sunkiais atvejais juosmens stuburo DDSD gali sukelti parezę ir paralyžių.

Diagnostikos metodai

Stuburo pakitimų diagnostika pradedama nuo bendros medicininės apžiūros, siekiant nustatyti skausmo vietą. Tyrimo rezultatas gali būti viso kraujo tyrimo, stuburo rentgeno, kompiuterinės tomografijos (KT) ir magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) priežastis. Šiuolaikinė medicina mano, kad paskutiniai du iš minėtų metodų yra patikimiausi ir tiksliausi. Jie leidžia aptikti patologiją net ankstyvose ligos stadijose. MR nuotraukoje matomi net tie pokyčiai, kurie fiziškai beveik nejaučiami.

Degeneracinių-distrofinių pokyčių gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti skausmą. Šiuo tikslu skiriami vaistai, atkuriantys kraujotaką, malšinantys minkštųjų audinių tinimą ir raumenų spazmus, gerinantys kremzlių būklę.

Siekiant pašalinti juosmeninės stuburo dalies skausmą, skiriama novokaino blokada. Bendram stiprinimui gydytojai skiria raminamųjų ir vitaminų B. Nuskausminamieji naudojami tepalai nugarai ir kaklui. Siekiant išlaikyti stuburo judrumą terapijos metu, pacientui rekomenduojama dėvėti specialų ortopedinį tvarstį. Jis palaiko nugarą teisingoje padėtyje, sumažina raumenų apkrovą, malšina skausmą.

Kiti įprasti metodai – gydomoji mankšta, masažas, plaukimas, vandens aerobika. Pažeistų audinių atstatymo procese naudojama akupunktūra ir hirudoterapija.

Kitas metodas, kurį verta paminėti, yra stuburo pratęsimas. Ne visi gydytojai pritaria šiam gydymo metodui, jis laikomas skausmingu ir pavojingu.

Degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių pašalinimas gali užtrukti keletą metų. Ir tai padės pagerinti pažeistų stuburo vietų būklę, tik kompleksinis gydymas.

Retais atvejais, jei konservatyvus gydymas nedavė norimo efekto, atliekama chirurginė intervencija. Paprastai sugadintas diskas pašalinamas.

Komplikacijos

Tinkamai negydant degeneracinių pakitimų juosmens srityje, liga gali komplikuotis tarpslankstelinės išvaržos išsivystymu. Tai yra deformuoto tarpslankstelinio disko poslinkis, dėl kurio dažnai prireikia chirurginės intervencijos. Taip pat galimos komplikacijos yra sėdimojo nervo uždegimas ir Urogenitalinės sistemos sutrikimai.

Prevencinės priemonės

Vaistų, kurie užkirstų kelią su amžiumi susijusiems paciento kūno pokyčiams, nėra. Tačiau sulėtinti šiuos procesus yra kiekvieno žmogaus jėgomis. Įvairios profilaktikos priemonės leidžia ilgus metus saugoti nugarą nuo degeneracinių ir distrofinių pakitimų bei nugaros skausmų.

• fiziniai pratimai nugaros raumenims stiprinti;
• tolygi nugaros padėtis, ypač sėdint prie stalo ar kompiuterio;
• miegoti ant kokybiško ortopedinio čiužinio;
• kovoti su antsvoriu;
• didelio fizinio krūvio atsisakymas;
• pasivaikščioti gryname ore.

Dėmesingas požiūris į savo sveikatą ir darbo sąlygas, savalaikis apatinės nugaros dalies skausmo sindromų pašalinimas, vitaminų gausus maistas neleis su amžiumi susijusiems pokyčiams pasireikšti anksčiau laiko ir trukdyti įprastam gyvenimo būdui.

Degeneraciniai-distrofiniai pakitimai juosmens-kryžmens srityje – lėtas su diskais susijusių audinių struktūrų naikinimas. Visa tai nutinka dėl paprastos priežasties – audiniai nebegaunama pakankamai maistinių medžiagų, o tai lemia jų sausumą ir elastingumo praradimą.

Distrofiniai stuburo juosmens-kryžmens pokyčiai yra pavojinga liga. Iš karto nustatyti patologiją beveik neįmanoma. Tokiose situacijose nelieka nieko kito, kaip gerti įvairius vaistus ir vykti į ligoninę procedūroms. Situaciją apsunkina ir tai, kad norint sugrąžinti stuburą į normalią padėtį, gali tekti keisti kai kuriuos įpročius, o ne pasikliauti vien medicinos galia.

DDSD grupėje yra keletas patologinių būklių. Juos vienija kai kurie apibendrinti ženklai ir bruožai. Praktikoje tradiciškai susiduriama su tokiais pakeitimų tipais:

• - problemos, susijusios su diskų vientisumo pažeidimu, jų plonėjimu, deformacija;
• spondilozė - patologinio pobūdžio ataugų pasireiškimas slankstelių srityje, šie elementai riboja paciento motorines galimybes;
• spondiloartrozė yra reiškinys, kai yra sąnarių pažeidimas, dėl kurio judant atsiranda stiprus skausmas.

Tai yra šių būsenų tipai. Kad klinikinis vaizdas būtų atskleistas kuo aiškiau ir aiškiau, būtina išsami diagnozė.

Ligos priežastys

Yra keletas priežastinių veiksnių, sukeliančių degeneracinius-distrofinius pokyčius juosmens-kryžmens srityje:

• Sėdimas gyvenimo būdas. Jei kūnas sveikas, apkrova pasiskirsto tolygiai išilgai stuburo. Tačiau mobilumo trūkumas sukelia pernelyg didelį raumenų korseto silpnumą ir raumenų susilpnėjimą. Todėl net ir minimalus apkrovos koeficientas gali sukelti slankstelių poslinkį.
• Per didelis fizinis aktyvumas. Privesti prie patologijos, gal priešingos būsenos, kai žmogus intensyviai sportuoja, negailėdamas savo raumenų. Statistika rodo, kad sąnarių ligomis serga 90% sportininkų.
• trauminiai įvykiai. Jei kalbame apie jaunus pacientus, tai tokias patologijas (artrozę, nervų pažeidimą, išvaržą) dažniausiai sukelia traumos, įskaitant gimdymo procesus.
• Senėjimas yra dar vienas procesas, sukeliantis negrįžtamus pokyčius. Gydymo procese negali būti nė kalbos apie operaciją, nes distrofija yra natūrali. Priimtinas yra tik palaikomasis gydymas.
• Neracionali mityba. Dėl medžiagų apykaitos reakcijų problemų kūno ląstelės negauna tinkamos kokybės mitybos. Tai neigiamai veikia viso organizmo būklę ir sukuria papildomą apkrovą.
• uždegiminiai procesai. Pokyčiai gali atsirasti uždegimo fone. Pavyzdžiui, dažniausiai tokių būklių sukėlėjai yra artritas, ankilozuojantis spondilitas.

Taigi, degeneraciniai pakitimai juosmeninėje stuburo dalyje gali pasireikšti įvairiais priežastiniais veiksniais. Norint tiksliai juos nustatyti, būtina apsilankyti pas gydantį specialistą.

Patologijos vystymosi eiga

Stuburas, ypač kryžmens sritis, yra padidintos apkrovos objektas atliekant bet kokius kūno judesius. Dėl šios priežasties pažeidžiamas ląstelių ir audinių aprūpinimas maistinėmis medžiagomis. Diskams trūksta kraujagyslių, kurios hipotetiškai galėtų teikti tiesioginę mitybą. Todėl palaipsniui nyksta audinių elastingumas ir lėtas jo sunaikinimas. Kitame etape audinys tampa plonesnis ir laisvesnis.

Kremzlė susitraukia, diskai praranda aukštį. Reaguojant į šiuos procesus, imuninė funkcija pradeda aktyviai veikti. Jo ląstelių struktūros pradeda gaminti uždegimą sukeliančius vaistus. Dėl to audiniai patinsta, atsiranda skausmas. Paprastai degeneracinių-distrofinių pakitimų eiga stuburo juosmeninėje kryžminėje dalyje yra lėta ir lėtinė. Ateityje jų fone gali atsirasti kitų pavojingų sąlygų.

Progresavimo etapai ir pagrindiniai simptomai

Liūto dalyje klinikinių situacijų kyla problemų apsisprendžiant dėl ​​ligos vystymosi pradžios. Faktas yra tas, kad iš pradžių nėra ryškių ženklų. Kaip rodo praktinė klausimo pusė, yra 4 patologijos progresavimo etapai. Ir kiekvieną iš jų lydi specialūs ženklai.

1. Pirmas lygmuo. Asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, gali nepastebėti jokių sveikatos pokyčių, nes iš tikrųjų degeneracinių-distrofinių pokyčių požymių nėra. Kai kurie pacientai pažymi, kad juosmens srityje jie patyrė per didelį standumą.
2. Antrasis etapas. Šiame procese gali atsirasti sunkesnių simptomų. Visų pirma, mes kalbame apie judesių ribojimą juosmeninėje stuburo dalyje. Net ir menkiausio pasilenkimo metu gali pajusti šaudymo skausmą ir pradinio išialgijos priepuolius.
3. Trečias etapas. Yra problemų su minkštųjų audinių, kurie supa stuburą, mityba. Kalbant apie fizines apraiškas, didėja skausmas, galūnių tirpimas ir traukulių būsena.
4. Ketvirtasis etapas. Tai labiausiai apleista būklė, kai gali progresuoti akivaizdus nugaros smegenų ir šaknų pažeidimas. Ši būklė sukelia parezės ir paralyžiaus susidarymą.

Kaip matote, tarp patologinio proceso stadijos ir būdingų ligos apraiškų yra tiesioginis ryšys. Taigi, juosmeninės stuburo dalies DDSD vyksta keliais etapais ir yra pavojinga būklė. Svarbu kuo anksčiau nustatyti būklę, kad būtų galima laiku pradėti gydymo procesą.

Diagnostinės priemonės

Apklausų kompleksas yra gana paprastas ir atliekamas trimis bendrais etapais.

1. Bendros ligos istorijos sudarymas. Tokiu atveju atkreipiamas dėmesys į ligos simptomus ir bendras sąlygas, kuriomis prasidėjo priepuolis.
2. Paciento apžiūra. Šiame etape specialistas patikrina būdingus degeneracijos požymius, ištiria mobilumo laipsnį, nustato raumenų jėgą ir vietą, kurioje lokalizuotas pažeidimas.
3. Laikymas. Šis įvykis padeda atskleisti distrofinių pokyčių ir patologijos vystymosi priežastinių veiksnių įrodymų bazę.

Kitos priemonės gali būti naudojamos kaip papildomi tyrimai distrofiniams stuburo pakitimams nustatyti. Tai kraujo tyrimas. Tačiau ne visos šios veiklos gali parodyti patologijos simptomus ankstyvoje stadijoje. Išsamiausi tyrimo metodai yra tokios priemonės kaip KT, MRT. Tačiau pacientai jų kreipiasi tuo atveju, kai juosmens srities pažeidimas jau pradėjo aktyviai vystytis.

Terapinių priemonių kompleksas

Terapijos metodų sąrašas yra gana platus, dažniausiai tai apima medicininio, fizinio ir chirurginio gydymo kompleksą. Norimą gydymo metodą parenka gydytojas specialistas.

Vaistai ligai gydyti

Pirma, gydytojai skiria konservatyvų gydymą. Tai apima skausmą malšinančių, šildančių vaistų vartojimą. Jie leidžia sumažinti skausmą ir užtikrinti laisvą judėjimą bei normalų veikimą. Dažniausiai pirmenybė teikiama nesteroidinių priešuždegiminių junginių grupės atstovams:

• Diklofenakas.
• Nise.
• Meloksikamas.
• Ibuprofenas.
• Movalis.

Jie yra veiksmingi, tačiau juos lydi gana pavojingas šalutinis poveikis žarnynui iki opų susidarymo.

Siekiant pagerinti bendrą savijautą, degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai apima paprastų vaistinių preparatų - Ketonal, Ketanov - naudojimą. Vaistų veikimo principas – pašalinti skausmą ir palengvinti bendrą savijautą.

Įtemptiems raumenims atpalaiduoti skiriami Sirdalud, Mydocalm. Šie vaistai skirti vartoti tik su pertraukomis, nes jie turi rimtą poveikį raumenų būklei.

Be šių priemonių, gydytojai skiria reguliarų naudojimą, kuriuo siekiama suaktyvinti sąnarių ir audinių regeneraciją.

Organizmui atkurti dažnai naudojami specialių vitaminų ir mineralų kompleksai. Didžiausią poveikį turi B grupės vaistai (6, 12).

Jei skausmo pojūtis pakankamai stiprus ir jo negalima nuslopinti populiariais vaistais, taikoma novokaino blokada. Procedūra apima vaisto įvedimą tiesiai į nugaros smegenų sritį.

Išgydyti distrofinius pokyčius juosmens srityje yra gana paprasta, jei laikotės visų vaistų vartojimo taisyklių ir laikotės dozių.

Gydomoji mankšta ir masažas

Šis procedūrų rinkinys paprastai padeda normalizuoti kraujotaką probleminėje srityje. Taip pat jis skirtas raumenų atpalaidavimui ir suplonėjusių audinių aprūpinimui reikalinga mityba. Mankštos terapija esant degeneraciniams pažeidimams gerina medžiagų apykaitos procesus ir atneša kraują į juosmens sritį. Be to, renginys bus naudingas nutukusiems žmonėms, nes padeda atsikratyti antsvorio.

Svarbu teisingai suplanuoti fizinės veiklos kompleksą, todėl bus galima sustiprėti raumenys, kurie vėliau galės priimti vidutinio sunkumo krūvius.

Pagrindinis šios veiklos niuansas – galimybė padidinti atstumą tarp apatinės nugaros dalies slankstelių, taip pat galimybė atpalaiduoti suspaustus nervus. Taigi, esant degeneraciniams-distrofiniams stuburo juosmeninės dalies pakitimams, bus galima atsikratyti skausmo sindromo ir palengvinti uždegimą.

Taip pat patartina registruotis į baseiną, nes kokybiški užsiėmimai padės sustiprinti raumenis ir užtikrins sklandų jų tempimą. Numetę svorio galite atsikratyti perteklinio streso. Tačiau šiuo metu svarbu teisingai apgalvoti ir suplanuoti mitybą, kad organizmas gautų pakankamai vitaminų ir mineralinių medžiagų.

Chirurgija

Laimei, daugeliu klinikinių atvejų gelbsti vaistų vartojimas ir gydomieji fiziniai pratimai. Operacija reikalinga tik esant aktyviam ligos progresavimui, net ir laiku ir reguliariai imantis gydymo priemonių. Tuo pačiu metu gydytojas žiūri į degeneracinių-distrofinių pokyčių MR vaizdą. Renginio metu įrengiami prietaisai, padedantys palaikyti juosmeninę stuburo dalį. Šis metodas leidžia pašalinti perteklinį slėgį ir užkirsti kelią tolesniam tarpslankstelinių diskų deformacijos procesui.

Kitas dažnas atvejis yra rimtos juosmens išvaržos formavimasis, susijęs su disko išsikišimu iš stuburo ribų. Po to iš disko išlikusi minkštutė kaitinama lazeriu arba ištraukiama.

Operacijos procesas reiškia galimybę vienu metu išspręsti kelias klinikines problemas:

• dekompresija stuburo tipo nervų srityje;
• objekto, dėl kurio suspaudžiamos nervinės skaidulos, pašalinimas;
• nugaros smegenyse susidariusios stenozės pašalinimas.

Jei degeneracinių pokyčių reiškinys yra ūmus, nurodoma skubi intervencija. Jis skirtas neurologinių sutrikimų prevencijai. Taikydami šią priemonę specialistai gali pašalinti smegenų suspaudimą ir atkurti dubens organų galimybes.

Prevenciniai veiksmai

Kadangi šie pokyčiai yra platinami, būtina laikytis kai kurių prevencinių priemonių. Jie padės apsisaugoti nuo negalios jauname amžiuje, taip pat prailgins veiklos laiką iki senatvės. Norint pagerinti MR vaizdą apie degeneracinius-distrofinius pokyčius juosmens-kryžmens srityje ir pagerinti bendrą savijautą dabar ir ateityje, reikia imtis tam tikrų veiksmų.