Dantų remineralizacijos indeksas. Kiekybinis ir kokybinis dantų apnašų įvertinimas. Protokolas ir higienos indeksas. Klinikiniai dantenų būklės vertinimo metodai

Mineralizuotas apnašas: a apnašas a supragingivalis akmenys b dantų apnašos b podantenų akmenys c minkštos apnašos d maisto likučių detritas Danties gabalėlis yra įgyta plona organinė plėvelė, kuri pakeičia...

Pasidalinkite darbais socialiniuose tinkluose

Jei šis darbas jums netinka, puslapio apačioje yra panašių darbų sąrašas. Taip pat galite naudoti paieškos mygtuką

3 puslapis

METODINĖ PLĖTRA

praktiniai pratimai Nr.8 - 9

pagal skyrių

IV semestras).

Tema: Minkštoji plokštelė, apnašas, jų reikšmė, apibrėžimas. Higienos indeksas pagal Fedorovą-Volodkiną, pagal Pakhomovą, Green-Vermillion, OHI-S, Sinles Low. APIE normos nustatymas, skaičiavimas, rodikliai.

Tikslas: Kokybiniais ir kiekybiniais metodais išmokyti atpažinti ir atpažinti nemineralizuotas dantų apnašas.

Darbo vieta: Higienos ir profilaktikos kabinetas GKSP Nr.1.

Medžiaga parama:Tipinė higienos kambario įranga, odontologo darbo vieta - profilaktika, stalai, stendai, higienos ir profilaktikos priemonių paroda, nešiojamas kompiuteris, apnašų nustatymo sprendimai nustatant higienos indeksą.

Pamokos trukmė: 3 valandos (117 min.).

Pamokos planas

Pamokos etapai	Įranga	Mokymai ir valdikliai	Vieta	Laikas per min.
1. Pradinių duomenų tikrinimas.	Pamokos turinio planas. Nešiojamasis kompiuteris.	Kontroliniai klausimai ir užduotys, lentelės, pristatymas.	Higienos kambarys (klinika).
2. Klinikinių problemų sprendimas.	nešiojamas kompiuteris, stalas, dažikliai.	Formos su kontrolinės situacijos užduotimis.	\|\|	74,3%
3. Pamokos apibendrinimas. Užduotis kitai pamokai.		Paskaitos, vadovėliai, papildomos literatūros, metodų tobulinimo.	\|\|

Pamoka prasideda mokytojo instruktažu apie pamokos turinį ir tikslus. Apklausos metu išsiaiškinkite pradinį mokinių žinių lygį. Detaliai analizuojama nemineralizuotų dantų nuosėdų sudėtis, vieta, atpažinimas ir reikšmė (pagal Pakhomovo klasifikaciją). Analizuojami kiekybinio dantų apnašų įvertinimo metodai (Fedorov-Volodkina higienos indeksas, Pakhomov, Green-Vermillion higienos indeksas, OHI-S, Sinles-Low).

Mokytojas ant vieno iš mokinių parodo įgytas burnos ertmės struktūras ir jų atpažinimo būdus. Burnos ertmės higieninės būklės įvertinimas atliekamas naudojant Fedorov-Volodkina higienos indeksą. Be to, studentai savarankiškai nustato ir vertina burnos higieną. Pamoka baigiama situacinių uždavinių sprendimu ir testo užduotimis.

Iki šiol literatūroje nėra vienos terminijos, objektyviai apibūdinančios įgytas struktūras. Tuo pačiu pavadinimu yra įvairių struktūrinių darinių ( Jenkins, 1966, Schroeder , 1969). Mūsų nuomone, objektyviausias įgytų struktūrų grupavimas atsispindi G. N. klasifikacijoje. Pakhomovas (1982), pagal kurį jie yra sujungti į dvi dideles grupes:

Nemineralizuotos dantų nuosėdos: 2. Mineralizuotos nuosėdos:

a) pelikulas a) supragingivalinis akmenys

b) dantų apnašos b) dantenų akmenys

c) minkštas dantų apnašas

d) maisto likučiai (detritus)

Danties kauliukas yra įgyta plona organinė plėvelė, kuri pakeičia

įgimta Nasmyth membrana, dengianti dantį jam išdygus. Gelis yra ir mineralizuotas, ir nemineralizuotas darinys, struktūrinis paviršinio emalio sluoksnio elementas ir gali būti pašalintas tik stiprių abrazyvų pagalba (Leontiev I.K., Petrovich K.A., 1976). Plika akimi sunku aptikti dėmę, jos paviršiuje greitai kolonizuojasi bakterijos ir susidaro dantų apnašos.

dantų apnašas - tai bespalvis darinys, esantis virš pelikulo

dantis. Jį galima aptikti tik specialiu dažymu. Apnašos nenuplaunamos ir praktiškai nepašalinamos valant dantis. Nugramdyti galima tik ekskavatoriumi ar mentele, t.y. specialūs odontologijos instrumentai. Būtent dantų apnašoje vyksta aktyvi gyvybinė mikroorganizmų veikla, kurią lydi rūgščių susidarymas, fermentinis aktyvumas ir kiti mikroorganizmų medžiagų apykaitos procesai. Neretai po apnašų pašalinimo aptinkama demineralizuoto emalio vieta, kurios spalva pakitusi.

Minkšta apnašagalima pamatyti be specialių dažymo sprendimų. Plokštelė

nusėda ant dantų, plombų, akmenų ir dantenų paviršiaus. Ypač didelis apnašų kiekis pastebimas ant dantų, kurie yra neteisingai išsidėstę sąkandyje. Minkštos apnašos ant anksčiau išvalytų dantų gali susidaryti keletą valandų net ir nevalgius.

Apnašas galima nuplauti vandens srove, tačiau norint užtikrinti visišką jų pašalinimą, reikalingas mechaninis valymas. Anksčiau buvo manoma, kad apnašas sudaro sustingęs maisto likutis, tačiau dabar nustatyta, kad baltoji medžiaga yra mikroorganizmų konglomeratas, nuolat pleiskanojantis epitelio ląsteles, leukocitus, seilių baltymų ir lipidų mišinį su maisto dalelėmis arba be jų. Minkštosios apnašos, skirtingai nei apnašos, neturi nuolatinės vidinės struktūros. Jo dirginantis poveikis dantenoms siejamas su bakterijomis ir jų medžiagų apykaitos produktais. Nustatyta, kad apnašų toksiškumas eksperimentiniams gyvūnams išlieka net ir sunaikinus bakterinį komponentą verdant.

Kalbant apie burnos higieną, valgant maistą, ypač kietą ir tankų, dalis apnašų nuo dantų ir dantenų paviršiaus nuolat pašalinama, tačiau greitai vėl susidaro. Jo buvimo burnos ertmėje su apnašomis metu įvyksta nemažai kokybinių pokyčių. Laikui bėgant jis „sensta“ ir šį procesą lydi padidėjusi mineralizacija. Todėl iš dalies mineralizuotos apnašos turėtų būti laikomos senomis ir jų buvimas yra prastos burnos higienos rodiklis.

Dantų apnašų identifikavimas

Paruošimas dažymui	dažymo technika	Įgyta spalva	Spalvos atsparumas
Kristalinis jodas - 1 g,	tepinėlis	Įvairių rudų atspalvių	nestabilus
kalio jodidas - 2 g, Distiliuotas vanduo - 40 ml	-//-	-//-	-//-
Pagrindinis fuksinas - 1,5 g, etilo alkoholis 70% - 25 g	15 lašų į 1/4 puodelio vandens, nuplaukite 30 sekundžių.	Raudona	Patvarus
Eritrozino tabletės	Kramtyti	-//-	-//-
1% metileno mėlynojo tirpalo	tepinėlis	Mėlyna	-//-

Burnos ertmės higieninės būklės nustatymas

Higienos indeksas	Metodika	Vertinimas, taškai	Indekso skaičiavimas
Fedorova-Volodkina
A) kiekybinis įvertinimas		1 balas – nėra dėmių 2 taškai - Dažymas iki 1/4 danties vainiko 3 balai – iki 1/2 danties vainiko 4 balai – iki 3/4 danties vainiko 5 balai – daugiau nei 3/4 danties vainiko	IG= 1,1 - 1,5 - gerai 1,6 – 2,0 – patenkinamai 2,1 - 2,5 - nepatenkinama 2,6 - 3,4 - blogai 3,5–5,0 – labai blogai
B) kokybinis vertinimas	Šilerio sprendimas – Pisarev vestibiuliarinis paviršius 31, 32, 33, 41, 42, 43 dantys	1 balas – nėra dėmių, 2 taškai - silpnas dažymas, 3 taškai – intensyvus dažymas	IG=
Pakhomovas	Dažymas Šilerio tirpalu Pisarev vestibuliariniai paviršiai iš 11, 16, 21, 26 ir 31, 32, 33, 36, 41, 42, 43, 46 dantų.	1 - nėra dėmių, 2 - 1/4 danties vainiko dažymas, 3 - iki 1/2, 4 - iki 3/4, 5 – daugiau nei 3/4 danties vainiko paviršiaus	IG=
Žalia-Vermilijonas (reidas)	11, 16, 26, 31 vestibuliarinių paviršių ir 36, 46 dantų liežuvinių paviršių dažymas.	0 - nėra dėmių, 1 - dažymas iki 1/3 danties vainiko, 2 - iki 2/3, 3 – daugiau nei 2/3 danties vainiko	ISN=
Supaprastintas Green-Vermillion higienos indeksas ( IGR-U) arba (OHI - S)	Dantų apnašų (PL) ir dantų akmenų (TA) įvertinimas atliekamas vizualiai arba specialiais tirpalais 11, 16, 26, 31 vestibuliarinių paviršių ir 36, 46 dantų liežuvinių paviršių.	apnašų indeksas ( ISN) 0 - nebuvimas; 2 - nuo 1/3 iki 2/3; dantų akmenų indeksas ( IŠ Į ) 0 - nebuvimas; 1 - apnašos dengia ne daugiau kaip 1/3 danties vainiko paviršiaus; 2 - nuo 1/3 iki 2/3; 3 – daugiau nei 2/3 danties vainiko paviršiaus.	IGR-U=
Silnes Žemas	Į dantų apnašų storį atsižvelgiama zondu be dėmių	0 - zondas neaptinka apnašų ant danties kaklelio, 1 - apnašos akimi nematomos, tačiau zondo gale, laikant jį prie danties kaklelio, matosi apnašų gumulas, 2 - apnašos matomos akiai, 3 - intensyvus apnašų nusėdimas ant danties paviršiaus, tarpdančių ir virš dantenų krašto.	GI=

Green-Vermillion indeksas

Apnašų vertinimo kodai ir kriterijai (PL):

0 – apnašų neaptikta;

1 - apnašas dengiantis iki 1/3 danties vainiko;

2 - apnašų danganuo 1/3 iki 2/3 danties vainiko paviršiaus;

3 - apnašos dengia daugiau nei 2/3 danties vainiko paviršiaus.

Indekso interpretacija:

PPI indikatorius	Higienos lygis
0,0 - 0,6	Gerai
0,7 - 1,8	patenkinama
1,9 -3,0	blogai

Supaprastintas Green-Vermillion indeksas (IGR-U arba OHI-S)

Dantų apnašų (PL) įvertinimas atliekamas vizualiai arba specialiais tirpalais 11, 16, 26, 31 vestibuliariniai paviršiai ir 36, 46 dantų liežuviniai paviršiai.

Apnašų vertinimo kodai ir kriterijai (PL):

0 apnašos neaptiktos;

1 - apnašos dengia ne daugiau kaip 1/3 danties vainiko paviršiaus;

2 - apnašos dengia nuo 1/3 iki 2/3 danties vainiko paviršiaus;

3 - apnašos dengia daugiau nei 2/3 danties vainiko paviršiaus.

Supra- ir subgingivalinis dantų akmenų nustatymas atliekamas naudojant odontologinį zondą.

Dantų akmenų (SC) įvertinimo kodai ir kriterijai:

0 – dantų akmenys neaptikti;

1 - supragingivalinis dantų akmenys dengia 1/3 danties vainiko paviršiaus;

2 - viršdanteniniai akmenys dengia nuo 1/3 iki 2/3 arba atskirų poodinių akmenų nuosėdų buvimas;

3 - supragingivalinis akmenys apima daugiau nei 2/3, yra poodinių akmenų.

Individualios indekso vertės apskaičiavimas atliekamas pagal formulę:

IGR-U =

Vertybės:

∑ZN – apnašos vertės suma;

∑ZK - dantų akmenų verčių suma;

6 - ištirtų dantų skaičius.

Indekso interpretacija:

IGR-U indikatorius	Higienos lygis
0,0 - 1,2	Gerai
1,3 - 3,0	patenkinama
3,1 - 6,0	blogai

(Kuzmina E.M. Dantų ligų prevencija. / Vadovėlis // E.M. Kuzmina, S.A. Vasina, E.S. Petrina ir kt. - M., 1997 - P. 39-40.)

Kontroliniai klausimai, skirti nustatyti pradines mokinių žinias:

Pasakykite įsigytų konstrukcijų klasifikaciją (pagal Pakhomovą).
Kokia yra pelikulo kilmė, sudėtis ir klinikinė reikšmė.
Kas yra dantų apnašos.
Papasakokite apie minkštas dantų apnašas. Kuo jis skiriasi nuo dantų apnašų?

Veiksmo orientacinio pagrindo schema -

dantų apnašų atpažinimas, įvertinimas ir pašalinimas

Nemineralizuotos dantų apnašos
1. Maisto likučiai	Matosi apžiūrint	Jie yra sulaikymo vietose, lengvai pašalinami judinant lūpas, liežuvį, skruostus, skalaujant.
2. Minkšta apnaša	Matosi apžiūrint
a) spalva		Geltona arba pilkšvai balta
b) nuoseklumas		Lipnus
c) lokalizacija		Jis nusėda ant dantų, plombų, akmens, dantenų paviršiaus. Galima nuplauti vandens srove, visiškai nuimti valant dantis, vatos tamponėliu su antiseptikais.
3. Dantų apnašos	Apžiūrint jo nematyti, aptikti galima tik specialiu dažymu (Schiller-Pisarevo tirpalas, eritrozinas, metileno mėlynasis, bazinis fuksinas).
a) spalva		bespalvis darinys
b) nuoseklumas		minkštas, nenusiplauna ir praktiškai nepašalinamas valant dantis, jį galima nugramdyti ekskavatoriumi arba mentele.
c) lokalizacija		kaupiasi virš dantenų ir po dantenomis ant dantų paviršių, protezų, ant dantų akmenų, daugiausia susilaikymo vietose.
4. Danties granulė	Matosi nusidažius eritrozino tirpalu	plona organinė plėvelėapimantis visą dantį, gali būti pašalintas tik sustiprūs abrazyvai.

Situacinės užduotys

Pacientui B., dažant Lugolio tirpalu, vainikėliai 43, 42, 33 nusidažė 1/4; karūnos 41, 31 ant 1/2. Apskaičiuokite higienos indeksą.
Paciento S. higienos indeksas yra 3,0 balo Įvertinti burnos ertmės higieninę būklę.
Higienos indeksas pagal Fedorovą-Volodkiną 2,3 balo. Įvertinkite burnos higieną.

Literatūros, skirtos pasirengimui užsiėmimams, sąrašas skyriuje

„Dantų ligų profilaktika ir epidemiologija“

Vaikų odontologijos skyrius, OmGMA ( IV semestras).

Mokomoji ir metodinė literatūra (pagrindinė ir papildoma su UMO antrašte), įskaitant parengtą katedroje, elektroninės mokymo priemonės, tinklo ištekliai:

Prevencinis skyrius.

A. PAGRINDINIS.

Vaikų gydomoji odontologija. Nacionalinė vadovybė: [su adj. kompaktiniame diske] / red.: V.K.Leontiev, L.P.Kiselnikova. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 890-ieji. : ill.- (Nacionalinis projektas „Sveikata“).
Kankanyan A.P. Periodonto ligos (nauji požiūriai į etiologiją, patogenezę, diagnostiką, profilaktiką ir gydymą) / A.P. Kankanjanas, V.K.Leontjevas. - Jerevanas, 1998. - 360 m.
Kuryakina N.V. Prevencinė odontologija (pirminės dantų ligų prevencijos gairės) / N.V. Kuryakina, N.A. Saveljevas. - M .: Medicinos knyga, N. Novgorodas: NGMA leidykla, 2003. - 288s.
Kuryakina N.V. Vaikystės gydomoji odontologija / red. N. V. Kuryakina. – M.: N.Novgorod, NGMA, 2001. – 744p.
Lukinykh L.M. Dantų karieso gydymas ir profilaktika / L.M. Lukinykh. - N. Novgorod, NGMA, 1998. - 168s.
Pirminė vaikų dantų profilaktika. / V.G. Suntsovas, V.K.Leontjevas, V.A. Distelis, V.D. Wagneris. - Omskas, 1997. - 315p.
Dantų ligų profilaktika. Proc. Vadovas / E.M. Kuzmina, S.A. Vasina, E.S. Petrina ir kiti - M., 1997. - 136p.
Persin L.S. Vaikų amžiaus odontologija /L.S. Persinas, V.M. Emomarova, S.V. Dyakova. – Red. 5 pataisyta ir papildyta. - M .: Medicina, 2003. - 640 m.
Vaikų odontologijos vadovas: Per. iš anglų kalbos. / red. A. Cameronas, R. Widmeris. - 2-asis leidimas, kun. Ir papildomai. - M.: MEDpress-inform, 2010. - 391 p.: iliustr.
Vaikų ir paauglių odontologija: Per. iš anglų kalbos. / red. Ralphas E. McDonaldas, Davidas R. Avery. - M.: Medicinos informacijos agentūra, 2003. - 766 p.: iliustr.
Suntsovas V.G. Pagrindiniai Vaikų odontologijos katedros moksliniai darbai / V.G. Suntsov, V.A. Distel ir kiti - Omskas, 2000. - 341p.
Suntsovas V.G. Gydomųjų ir profilaktinių gelių naudojimas odontologinėje praktikoje / red. V.G. Suntsova. - Omskas, 2004. - 164p.
Suntsovas V.G. Dantų profilaktika vaikams (vadovas studentams ir gydytojams) / V.G. Suntsov, V.K. Leontiev, V.A. Distel. – M.: N.Novgorod, NGMA, 2001. – 344p.
Khamadeeva A.M., Arkhipovas V.D. Pagrindinių dantų ligų prevencija / A.M. Khamdeeva, V.D. Arkhipov. - Samara, Samaros valstybinis medicinos universitetas - 2001. - 230p.

B. PAPILDOMA.

Vasiljevas V.G. Dantų ligų profilaktika (1 dalis). Mokomasis-metodinis vadovas / V.G.Vasiljevas, L.R.Kolesnikova. - Irkutskas, 2001. - 70-ieji.
Vasiljevas V.G. Dantų ligų profilaktika (2 dalis). Mokomasis-metodinis vadovas / V.G.Vasiljevas, L.R.Kolesnikova. - Irkutskas, 2001. - 87p.
Visapusiška gyventojų dantų sveikatos programa. Sonodent, M., 2001. - 35s.
Metodinė medžiaga gydytojams, ikimokyklinių įstaigų auklėtojams, mokyklų buhalteriams, mokiniams, tėvams / red. V.G. Vasiljeva, T.P. Pinelis. - Irkutskas, 1998. - 52p.
Ulitovskis S.B. Burnos higiena yra pagrindinė dantų ligų prevencija. // Naujiena odontologijoje. specialistas. paleisti. - 1999. - Nr.7 (77). – 144s.
Ulitovskis S.B. Individuali higienos programa dantų ligų profilaktikai / S.B. Ulitovskis. - M .: Medicinos knyga, N. Novgorodas: NGMA leidykla, 2003. - 292 p.
Fiodorovas Yu.A. Burnos higiena kiekvienam / Yu.A. Fiodorovas. - Sankt Peterburgas, 2003. - 112p.

Vaikų odontologijos skyriaus darbuotojai išleido mokomąją ir metodinę literatūrą su UMO antspaudu

Nuo 2005 m

Suntsov V.G. Vaikų odontologijos praktinių užsiėmimų vadovas pediatrijos fakulteto studentams / V.G. Suntsov, V.A. Distel, V.D. Landinova, A.V. Karnitsky, A.I. .Chudoroshkov. - Omskas, 2005. -211s.
Suntsovas V.G. Suntsov V.G., Distel V.A., Landinova V.D., Karnitsky A.V., Mateshuk A.I., Chudoroshkov Yu.G. Vaikų odontologijos vadovas pediatrijos fakulteto studentams - Rostovas prie Dono, Finiksas, 2007. - 301s.
Gydomųjų ir profilaktinių gelių naudojimas odontologinėje praktikoje. Vadovas studentams ir gydytojams / Redagavo profesorius V. G. Suntsovas. - Omskas, 2007. - 164 p.
Dantų profilaktika vaikams. Vadovas studentams ir gydytojams / V.G. Suntsov, V.K. Leontjevas, V.A. Distelis, V.D. Wagneris, T.V. Suntsova. - Omskas, 2007. - 343s.
Distel V.A. Pagrindinės dentoalveolinių anomalijų ir deformacijų profilaktikos kryptys ir metodai. Vadovas gydytojams ir studentams / V.A. Distel, V.G. Suntsov, A.V. Karnitsky. - Omskas, 2007. - 68s.

el. pamokėlės

Mokinių žinių einamosios kontrolės programa (prevencinė dalis).

II kurso studentų praktinio mokymo metodiniai tobulinimai.

„Dėl vaikų odontologinės priežiūros efektyvinimo (2005 m. vasario 11 d. įsakymo projektas)“.

Reikalavimai sanitariniam-higieniniam, antiepideminiam režimui ir darbo sąlygoms dirbantiems nevalstybinėse sveikatos priežiūros įstaigose ir privačių odontologų kabinetuose.

Federalinės apygardos odontologų asociacijos struktūra.

Podiplominio specialistų profesinio rengimo išsilavinimo standartas.

Iliustruota medžiaga valstybiniams tarpdisciplininiams egzaminams (04.04.00 "Odontologija").

Nuo 2005 metų katedros darbuotojai leidžia elektronines mokymo priemones:

Pamoka Vaikų odontologijos skyrius, OmGMAskiltyje „Dantų ligų profilaktika ir epidemiologija“(IV semestras) Odontologijos fakulteto studentams / V. G. Suntsov, A. Zh. Garifullina, I. M. Voloshina, E. V. Ekimov. - Omskas, 2011. - 300 Mb.

Video filmai

„Colgate“ mokomoji animacija apie dantų valymą (vaikų odontologija, profilaktikos skyrius).
„Pasakyk gydytojui“, 4-oji mokslinė praktinė konferencija:

G.G. Ivanova. Burnos higiena, higienos prekės.

V.G. Suntsovas, V.D. Vagneris, V.G. Bokai. Dantų profilaktikos ir gydymo problemos.

Kiti susiję darbai, kurie gali jus sudominti.vshm>
16512.		Transporto indeksas kaip ekonominės padėties šalyje krizės metu rodiklis (remiantis pirmojo ekonominio rodiklio Rusijoje kūrimo pagal UAB Rusijos geležinkelių duomenimis - CARGO-index) patirtimi)	74.07KB
	Pranešimo tema: Transporto indeksas kaip ekonominės padėties šalyje krizės metu rodiklis remiantis pirmojo ekonominio rodiklio Rusijoje kūrimo UAB Rusijos geležinkeliai duomenimis patirtimi - CARGO-index Daugelyje pasaulio šalyse, transporto sektoriaus veiklos rezultatai yra vienas reikšmingiausių nacionalinių ūkių būklės ir raidos rodiklių sistemų elementų. Kuriant CARGO indeksą, užduotis buvo racionaliai sujungti du veiksnius: pasirinkimą ...
3278.		Gramatikos apibrėžimas	52,91 KB
	Gramatika yra labiausiai paplitusi kalbų aprašymų klasė. Apibūdinant gramatiką, reikia pradėti nuo kalbos abėcėlės apibrėžimo, kuris pateikiamas kaip galiojančių terminalo simbolių rinkinys
13195.		Gyvenimo apibrėžimas	21,94 KB
	Oparinas daug sprendė gyvybės atsiradimo Žemėje problemą. Žinoma, medžiagų apykaita yra svarbiausias gyvenimo požymis. tačiau ginčytinas klausimas, ar gyvybės esmę visų pirma galima redukuoti į medžiagų apykaitą.
121.		Atskiras apibrėžimas ir taikymas	8,95 KB
	Tačiau taikiniai sakinyje yra savarankiškesni, nei apibrėžimai turi didesnę predikatyvinę galią: daiktavardis, veikdamas kaip sudėtinis predikatas, lengvai tampa taikymu, tam tikru mastu išsaugodamas predikatyvinę funkciją. Bendrinis taikymas, išreikštas bendriniu daiktavardžiu su priklausomais žodžiais ir susijęs su bendriniu daiktavardžiu, yra izoliuotas; tokios paraiškos dažniausiai yra postpozityvios prielinksnio pozicijoje jie yra reti. Nedažna programa, susijusi su bendriniu daiktavardžiu ...
9260.		Rinkos pajėgumo nustatymas	27.12KB
	Rinkos pajėgumas parodo, kiek rinka gali suvartoti per konkretų laikotarpį konkrečiomis sąlygomis, t.y., už tam tikrą prekės kainą, ekonominę situaciją šalyje, rinkos situaciją ir pardavėjų rinkodaros pastangas. Pasikeitus konkrečioms sąlygoms, keičiasi ir rinkos pajėgumai.
8393.		Struktūra. Struktūrų apibrėžimas	18,78 KB
	Pačioje C kalbos mokymosi pradžioje susipažinome su duomenų tipų koncepcija. Šiandien mes stengsimės išplėsti šią koncepciją. Faktas yra tas, kad be standartinių tipų programuotojas gali sukurti savo sudėtinius duomenų tipus, vadinamus struktūromis. Jie bus mūsų pamokos tema.
11222.		Sveikata: sąvoka ir apibrėžimas	6,37 KB
	Ją suteikia istorinis individualios žmogaus sąmonės raidos laikotarpis, didėjanti visų jo gerovės, sveikatos aspektų svarba. Medicininiai sveikatos tyrimai leido nustatyti tarpines būsenas tarp asmens sveikatos ir ligos, kurios buvo pradėtos derinti kaip trečioji būsena. Prisiminkime net Abu Ali ibn Sinos autoritetą, kuris medicinos mokslo kanone pažymėjo, kad žmogus turi tris skirtingas būsenas: be sveikatos ir ligos, jis išskyrė trečią tarpinę būseną, o ne sveikatą ir ...
144.		Apibrėžimas sutartas ir nenuoseklus	7,65 KB
	Suderinti apibrėžimai išreiškiami būdvardžių dalyviais, įvardžiuotiniais būdvardžiais, eiliniais skaičiais: Tavo džiaugsmas ir liūdesys man yra džiaugsmas ir liūdesys, Gončarovai. Sutarto apibrėžimo, kaip antrinio sakinio nario, reikšmę lemia žodžio, kuriuo jis išreiškiamas, leksinė reikšmė. Šiuolaikinėje rusų kalboje dažniausiai pasitaikantys apibrėžimai išreiškiami kokybiniais ir santykiniais būdvardžiais.
1282.		Religijos apibrėžimas ir esmė. krikščionybė	2,18 MB
	Religijos apibrėžimas ir esmė. Teorinės religijos studijos apima filosofines sociologines ir psichologines religijos studijų problemas. Jis religijoje atskleidžia bendrą esminį būtinumą ir atsisako individualaus atsitiktinio istoriškai konkretaus. Istorinė religija yra religijos istorija.
13810.		Orlaivio skrydžio parametrų nustatymas	2,92 MB
	Perskaičiuokite aerodinamines orlaivio sparno profilio charakteristikas baigtinio tarpatramio sparnui. Nustatykite mažiausią trauką. Sudarykite diferencialinių lygčių sistemą, apibūdinančią orlaivio judėjimą. Orlaivio judėjimą apibūdinančios diferencialinių lygčių sistemos pakeitimas algebrinių lygčių sistema, naudojant skaitmeninius metodus.

Dantų indeksas – tai metodas, leidžiantis nustatyti higienos procedūrų efektyvumą ir bendrą burnos ertmės būklę. Straipsnyje aptariami pagrindiniai indeksų tipai, vertinimo kriterijai, taikomos diagnostinės procedūros.

Kas yra dantų burnos higienos indeksas?

Higienos indeksas – tai rodikliai, atspindintys burnos higieną, užterštumo laipsnį, nulemiantys bakterinės infekcijos požymių buvimą, nurodantys ėduonies pažeistų dantų skaičių.

Higienos indeksas leidžia specialistui nustatyti dantų ėduonies, dantenų ligų priežastis, paskirti veiksmingas profilaktikos priemones.

Jie naudojami nustatant:

paciento dantų sveikatos lygis;
ėduonies sunkumas ir stadija;
Ištrauktų dantų skaičius;
Higienos procedūrų kokybė;
Įkandimo kreivumo buvimas;
Terapijos veiksmingumo laipsnis.

Svarbu atsiminti! Kiekvienas skirtingų tipų pažeidimų diagnostikos kriterijus atsispindi individualiame indekse.

KPU indeksas

Tai yra dažniausiai šiuolaikinėje odontologijoje naudojamas indikatorius. Pateiktas rodiklis atspindi karieso eigos pobūdį. Indeksas naudojamas diagnozuojant tiek laikinus, tiek krūminius dantis.

KPU indeksas atspindi:

Šių duomenų derinys leidžia odontologui nustatyti karieso sunkumą ir intensyvumą.

Yra šie KPU indeksų tipai:

Dantų KPU (atspindi, kiek dantų yra pažeisti ėduonies ar užplombuoti);
KPU paviršiai (atspindi, kiek dantų randama ankstyva karieso stadija);
Ertmių KPU (atspindi ertmių skaičių, atsiradusią dėl audinių minkštėjimo ėduonies ar užpildymo praradimo fone).

Tiriant pieninius dantis neatsižvelgiama į suplyšusių ar nukritusių vienetų skaičių. Į indeksą įtraukti tik rodikliai K – pažeisto ėduonies skaičius ir P – plombuotų dantų skaičius.

KPU indekso pagalba vertinamas karieso paplitimas. Visų ėduonies sergančių pacientų skaičius turi būti padalintas iš tiriamųjų skaičiaus ir padaugintas iš 100. Rezultatas parodys paplitimo procentą.

Paplitimo lygiai:

1% - 30% - mažas;
31% - 80% - vidutinis;
81% - 100% - didelis.

Karieso intensyvumo laipsnis apskaičiuojamas atsižvelgiant į sergančių dantų skaičių:

Patologinio proceso intensyvumas	Įvertinimai vaikams (12 metų)	Suaugusiųjų klasės (35 m.)
Labai žemas	Žemiau 1.1	Žemiau 1.5
Žemas	1.2 – 2.6	1.6 – 6.2
Vidutinis	2.7 – 4.4	6.3 – 12.7
aukštas	4.5 – 6.4	12.8 – 16.2
Labai aukštai	6.5 ir naujesnės versijos	Virš 16.2

Svarbu atsiminti! KPU dantų indeksas yra labai efektyvus, tačiau neleidžia pateikti visiškai patikimos informacijos apie karieso eigos pobūdį. Taip yra dėl to, kad anksčiau gydyti ar ištraukti dantys turi įtakos bendram klinikiniam vaizdui.

Green-Vermillion (OHI-S)

Metodas yra supaprastintas higieninio indeksavimo metodas, kuriuo nustatomas apnašų tūris nenaudojant pagalbinių dažų.

Užterštumui nustatyti naudojamas dantų tyrimas. Apžiūros metu tiriama 6 dantų būklė.

Ištirti dantys:

Vestibiuliarinis paviršius: 11, 31;
Žandikaulio paviršius: 16, 26;
Kalbinis paviršius: 36, 46.

„Green Vermillion“ (Vermilion) vertinimo kriterijai pateikti lentelėje:

Norint apskaičiuoti indeksą, apnašų ir dantų akmenų balai sumuojami, o gautas skaičius dalijamas iš 6.

Rezultatų interpretacija pateikta lentelėje:

Fedorova-Volodkina

Pateiktas metodas atliekamas siekiant nustatyti užterštumo apnašomis lygį. Procedūros metu ant apatinių priekinių dantų vestibuliarinio paviršiaus užtepamas kalio ir jodo turintis tirpalas. Seilės iš anksto išdžiovinamos.

Indeksas nustatomas pagal dažymo intensyvumą:

Fiodorovo-Volodkino indeksas apibrėžiamas taip: kiekvieno spalvoto danties indeksų suma padalinama iš 6.

Rezultatų interpretacija:

Silnes Žemas

Burnos higienos įvertinimo metodas nenaudojant dažančių medžiagų.

Odontologas apžiūri burnos ertmę naudodamas zondą apnašų kiekiui nustatyti.

Remiantis aptiktų apnašų kiekiu, atliekamas tinkamas įvertinimas:

0 - nėra apnašų;
1 - plonas nuosėdų sluoksnis, nepastebimas nenaudojant zondo;
2 - vizualiai pastebimos apnašos;
3 - apnašas dengia karūną.

Silnes-Low metodu apskaičiuojamas vieno vieneto, kelių dantų grupės ar visos burnos ertmės higienos indeksas.

Pakhomovas

Numato Lugolio tirpalo tepimą ant tiriamų dantų. Procedūra apima 6 priekinius apatinio žandikaulio dantis, visus 1 krūminius dantis, 11 ir 21 dantis.

Higienos kokybė vertinama pagal dėmės laipsnį:

Įvertinimas	Dažymo laipsnis
1	Aplikacijoje nėra spalvos
2	Dažymas 1/4 karūnos
3	Dažymas 1/2 karūnos
4	Dažymas 3/4 kronų
5	Viso danties paviršiaus dažymas

Bendras balas apskaičiuojamas susumavus kiekvieno ištirto danties balus ir padalijus iš 12.

Mažų vaikų apnašų įvertinimas (Kuzminos indeksas)

Apžiūros metu vaikas apžiūrimas, ar nėra išsiveržusių vienetų

Išdygus pieniniams dantims, atliekamas burnos ertmės higieninės būklės įvertinimas.

Apžiūros metu vaikas apžiūrimas išsiveržė vienetai. Patikra atliekama vizualiai arba naudojant zondą.

Burnos ertmės būklė vertinama priklausomai nuo apnašų buvimo.

Nuosėdų nebuvimas atitinka 0 balą, o bet koks apnašų kiekis – 1 balą.

Norint įvertinti vaikų apnašų indeksą, balų skaičių reikia padalyti iš visų išdygusių dantų skaičiaus. Tai leidžia nustatyti higienos procedūrų kokybę.

Kuzminos apnašų indekso rodikliai:

0 - optimali burnos higiena;
Nuo 0,1 iki 0,4 - higiena yra patenkinamo lygio;
Nuo 0,5 ir daugiau – prasta higiena.

Svarbu atsiminti! Vaikų dantys yra jautresni bakterijoms ir dažniau kenčia nuo ėduonies, todėl reikia laikytis aukštų higienos standartų.

Navi indikatorius

Metodas apima priekinių smilkinių apžiūrą iš lūpų pusės. Prieš pradedant procedūrą, pacientas turi praskalauti burną fuksino tirpalu. Ši medžiaga nudažo minkštas nuosėdas, todėl galima įvertinti užterštumo laipsnį.

Higienos balas:

0 - nėra indėlių;
1 - nuosėdų buvimas tarp dantenų ir danties;
2 - pastebima apnašų juosta virš danties ir dantenų krašto;
3 - 1/3 apnašų danga;
4 - 2/3 apnašų danga;
5 - dantis padengtas nuosėdomis daugiau nei 2/3.

Norėdami atlikti bendrą įvertinimą, apskaičiuokite visų ištirtų dantų aritmetinį vidurkį.

Tureski

Skaičiuojant Turesky indeksą, apžiūrimas visas dantukas. Procedūra susideda iš fuksino tirpalo užtepimo, po kurio analizuojamas apnašų atsiradimas ant liežuvio ir lūpų dantų paviršių.

Balas apskaičiuojamas taip:

Turesky indeksas apskaičiuojamas sudedant kiekvieno atskiro danties balus ir padalijus juos iš ištirtų dantų skaičiaus.

Arnimas

Jis daugiausia naudojamas mokslinių tyrimų tikslais. Odontologinėje praktikoje jis naudojamas labai retai, nes skaičiavimas yra sunkus ir ilgas procesas. Procedūra skirta nustatyti apnašomis padengtą plotą.

Arnimo indekso apskaičiavimo veiksmai:

Dažų tepimas ant priekinių smilkinių (eritrozinas)
Dėmėtų dantų fotografavimas
Nuotraukų didinimas ir kontūrų perkėlimas planimetru
Užteršto paviršiaus ploto nustatymas

CPITN balas

CPINT indeksas taip pat vadinamas periodonto terapijos poreikio matas. Vertinimo metodas apima dantenų tyrimą 11, 16, 17, 26, 27, 36, 37, 46 ir 47 dantų srityje. Metodas leidžia nustatyti abiejų žandikaulių audinių būklę.

Naudojant zondą, nustatomas dantenų kraujavimo laipsnis, periodonto kišenės ir dantų akmenų buvimas.

Vertinimas atliekamas taip:

Nustatant CPINT indeksą, įvertinama kiekvieno iš minėtų dantų būklė.

Po to atliekamas bendras įvertinimas, atspindintis minkštųjų audinių būklę ir terapinės intervencijos poreikio laipsnį.

Gydymo poreikio įvertinimas apskaičiuojamas sudedant kiekvieno danties rezultatus ir gautą skaičių padalijus iš tyrimo vienetų skaičiaus.

CPINT balai:

PMA

Tai reiškia papiliarinį-ribinį-alveolių indeksą. Jis naudojamas įvertinti burnos ertmės būklę sergant gingivitu (dantenų uždegimu).

Įvertinimas atliekamas atsižvelgiant į žalos vietą ir laipsnį:

1 - dantenų papilė;
2 - kraštinis plotas;
3 - alveolių sritis.

PMA indeksas apskaičiuojamas pagal formulę: kiekvieno danties balų suma * 100 padalytas iš 3 * dantų skaičius.

PHP

Nustato higienos priemonių veiksmingumo laipsnį, įskaitant kasdienio valymo kruopštumą. Procedūros metu apžiūrimi 6 dantys: 16, 26, 11, 31, 36 ir 46. Pacientas skalauja burną specialiu tirpalu, kuriame yra dažų.

Įvertinimas pagrįstas reakcijos į tirpalą buvimu:

0 - jokios reakcijos
1 - dantų dažymas

Jei pašalinamas indeksuotas dantis, apžiūrimas greta esantis.

Rezultatui apskaičiuoti sumuojamas visų ištirtų dantų balas, po to dalinamas iš 6. Individualus danties kodas parodo kiekvienos vietos (medialinio, distalinio, sąkandžio, centrinio, kaklo) tyrimo metu gautą balą.

Interpretacija:

Burnos higienos efektyvumo indeksas (PHP) Podshadley, Haley, (1968)

CSI

CSI indekso nustatymas leidžia sužinoti dantų akmenų ir susikaupusių apnašų kiekį dantų sąlyčio su dantenomis srityje.

Analizuojama priekinių smilkinių būklė. Kiekvienas dantis apžiūrimas iš liežuvinės, medialinės ir vestibulinės pusės. Apžiūra atliekama naudojant dantų zondą.

Kiekvieno paviršiaus balai:

0 - nėra indėlių;
1 – nuosėdos 0,5 mm pločio;
2 - nuosėdos 1 mm pločio;
3 - apnašas daugiau nei 1 mm.

Norėdami nustatyti indeksą, sudėkite kiekvieno ištirto paviršiaus balų sumą ir padalykite iš dantų skaičiaus. Didžiausia vertė yra CSI indeksas 16.

Proksimalinės plokštelės indeksas (API)

Procedūra apima dažų naudojimą

Proksimalinis paviršius yra emalio ir užpakalinio danties sąlyčio sritis.

Pateiktą plotą reikia apžiūrėti dėl to, kad ją reikia kruopščiai prižiūrėti, o tai gali būti sunku užtikrinti atliekant kasdienes higienos procedūras.

Jei apnašų kiekis viršija leistiną, pacientui skiriamas profesionalus valymas.

Procedūra apima dažų naudojimą. Po to nustatoma, ant kiek dantų pasikeičia spalva.

API indekso balas nenumato taršos balo nustatymo. Įvertinimas yra reakcijos į dažus buvimas arba jos nebuvimas.

Norint nustatyti indeksą, nudažytų dantų skaičių reikia padalyti iš visų paciento burnos ertmėje esančių dantų skaičiaus. Gautas skaičius padauginamas iš 100.

Rezultatų įvertinimas:

Quigey ir Hein skrydžių rodiklis

Apnašų indekso nustatymas apima 12 abiejų žandikaulių priekinių dantų tepimą purpuriniu tirpalu. Apklausoje dalyvauja 12, 13, 11, 21, 22, 23, 31, 32, 33, 41, 42, 43 numeriai.

Užtepus tirpalo, tiriamas vestibiuliarinis paviršius. Apnašų indeksas priklauso nuo paviršiaus dažymo laipsnio.

Procedūros rezultatai:

0 - jokių pakeitimų taikant tirpalą;
1 - spalvos pasikeitimas kaklo srityje;
2 - spalva per 1 mm;
3 - nuosėdos užima nuo 1 mm iki 1/3 paviršiaus;
4 - reidas ant 2/3;
5 - indėliai padengia daugiau nei 2/3.

Norint apskaičiuoti indeksą, balai sumuojami, o gautas skaičius dalijamas iš ištirtų dantų skaičiaus (12).

Gingivito indeksas PMA (Parma)

Jis naudojamas periodonto klinikinei būklei nustatyti, atspindint esamus uždegimo simptomus.

Rezultatas atspindi uždegiminio proceso stadiją:

Parmos modifikacijos skirtumas slypi modifikuotoje indekso skaičiavimo formulėje.

Rodiklis apskaičiuojamas taip: taškų suma dalijama iš 3 * ištirtų dantų skaičiaus. Rezultatas padauginamas iš 100.

Taip įvertinamas gingivito sunkumas:

Mažiau nei 30% - lengvas;
31% - 60% - vidutinis;
61% - 100% - sunkus.

Išsamus periodonto indeksas (CPI)

Jis naudojamas visapusiškam dantenų ir periodonto kanalo būklei įvertinti. Procedūra apima standartinį dantų tyrimą naudojant zondą ir veidrodį.

Apžiūros metu odontologas pažymi, kad yra tam tikrų simptomų, kurių kiekvienas atitinka tam tikrą įvertinimą, atspindintį audinių būklę.

Vertinimo kriterijai:

0 - patologinių požymių nebuvimas;
1 - minkštos nuosėdos;
2 - kraujavimas;
3 - dantų akmenys;
4 - periodonto kanalo išplėtimas;
5 - danties atsipalaidavimas pažeistoje vietoje.

KPI indeksas nustatomas rodiklių sumą padalijus iš ištirtų dantų skaičiaus. Tyrimo metodas priklauso nuo paciento amžiaus.

CRPD aiškinimas:

Nuo 0,1 iki 1 – galima periodontito išsivystymo rizika;
Nuo 1,1 iki 2 - lengva periodontito forma;
Nuo 2,1 iki 3,5 - vidutinio sunkumo;
Nuo 3,6 ir daugiau - sunki forma.

Ramfiordas

Kaip ir CPI, jis atspindi periodonto ir dantenų būklę. Procedūros metu apžiūrimi 6 dantų vestibiuliariniai ir liežuviniai paviršiai: 16, 21, 36, 41, 44. Būtina atsižvelgti į apnašų ir dantų akmenų buvimą.

Patikrinimo rezultatai:

0 - patologinių požymių neaptikta;
1 - nedidelio dantenų ploto uždegimas;
2 - ryškus uždegiminis procesas;
3 - uždegiminio proceso paūmėjimas.

Tokie simptomai būdingi periodontitui ir gingivitui. Tolesnis vertinimas atspindi periodonto kišenės būklę.

Esant periodontitui, galimos šios reikšmės:

0-3 - normalūs dydžiai;
4 - kišenės iki 3 mm formavimas;
5 - kišenės iki 6 mm formavimas;
6 - kišenė gilesnė nei 6 mm.

PFRI

Indikatorius atspindi apnašų susidarymo greitį. Leidžia įvertinti sąlygas ir veiksnius, turinčius įtakos minkštųjų nuosėdų susidarymui. Diagnostinė metodo vertė slypi tame, kad jis leidžia įvertinti karieso riziką.

Apnašų susidarymo greičiui įtakos turi šie veiksniai:

Prieš įvertinant apnašų susidarymo greitį, atliekamas profesionalus valymas.

Diagnostinė procedūra atliekama praėjus 24 valandoms po valymo. Tam naudojamas dažantis tirpalas.

Tiriami šie paviršiai:

žandikaulio;
kalbinis;
mesio-bukalinis;
Mesio-lingual;
Disto-bukalinis;
Distalinis-kalbinis.

Spalvos išvaizda vertinama 1 balu, o reakcijos į tirpalą nebuvimas – 0 balų.

Norint apskaičiuoti PFRI, balas dalijamas iš dantų skaičiaus ir padauginamas iš 100. PFRI rezultatai pateikiami procentais.

Įvertinimai:

Nuo 0 iki 10% – labai mažai;
Nuo 10% iki 20% - mažas;
Nuo 21% iki 30% - vidutinis;
Nuo 31% iki 40% - didelis;
Daugiau nei 40% yra labai didelis.

Apžiūros etapai

Dantų rodiklių nustatymas yra sudėtinga procedūra, kurią sudaro keli pagrindiniai žingsniai.

Egzamino etapai:

Pasiūlyta 1968 m Fiodorovas Yu.A. ir Volodkina V.V. ir rekomenduojama naudoti 5-6 metų vaikų burnos ertmės higieninei būklei įvertinti.

Norint nustatyti indeksą, būtina ištirti šešių apatinių priekinių dantų lūpų paviršių: 43(83), 42(82), 41(81), 31(71), 32(72), 33(73).

Minėti dantys dažomi specialiais tirpalais (rausvai raudona, eritrozinu, Schiller-Pisarevo), o apnašų buvimas įvertinamas naudojant šiuos kodus.

1-dantų apnašos neaptiktos;

2-dažyti 1/4 danties vainiko paviršiaus;

3-dažyti 1/2 danties vainiko paviršiaus;

4-dažyti 3/4 danties vainiko paviršiaus;

5-viso danties vainiko paviršiaus dažymas.

Nustatomas kiekvieno iš šių šešių dantų apnašos kodas, rezultatai apibendrinami ir padalomi iš ištirtų dantų skaičiaus:

IG = taškų suma / 6 dantys

Vertinimo kriterijus:

1,1-1,5-geras;

1,6-2,0-patenkinamai;

2,1-2,5 - nepatenkinamai;

2,6-3,4-blogas;

3,5-5,0 yra labai blogai.

Burnos higienos indeksas J.C.Green, J.R.Vermillion.

Supaprastintas burnos higienos indeksas buvo pasiūlytas 1964 m. atskiram apnašų ir dantų akmenų kiekiui įvertinti.

Nustatant indeksą, apžiūrimi 6 dantys:

16,11,26,31 - nuo vestibiuliarinio paviršiaus;

36.46 - nuo kalbinio paviršiaus.

Apnašų įvertinimas gali būti atliekamas vizualiai arba naudojant dažymo tirpalus (rausvai raudoną, eritroziną, Schiller-Pisarevo).

0-dantų apnašų neaptikta;

1-minkšta apnaša dengia ne daugiau kaip 1/3 danties paviršiaus;

2-minkšta apnaša dengia 1/2 danties paviršiaus;

3 minkštos apnašos dengia daugiau nei 2/3 danties paviršiaus.

Supra- ir subgingivalinis akmenų įvertinimas atliekamas naudojant dantų zondą.

Dantų akmenų vertinimo kodai ir kriterijai:

0-dantų akmenų neaptikta;

1 savaitės dantų akmenys dengia ne daugiau kaip 1/3 danties paviršiaus;

2-supragingivaliniai akmenys dengia 1/2 danties paviršiaus arba danties kaklo srityje yra poodinių akmenų;

3 viršutinių dantų akmenys dengia daugiau nei 2/3 danties paviršiaus arba žymių subgingivalinių akmenų nuosėdų aplink danties kaklelį.

Skaičiavimui naudojama ši formulė:

IGR-U = skrydžio laikų suma/6 +

Akmens verčių suma / 6.

Burnos higienos lygio vertinimo kriterijai:

0-0,6-gerai;

0,7-1,6-patenkinamai;

1,7-2,5 - nepatenkinamai;

>2,5 yra blogai.

Burnos higienos efektyvumo indeksas (PHP).

Vienas iš higienos rodiklių, naudojamų apnašoms nustatyti. Norėdami jį nustatyti, dažomi 6 dantys:

* 16,26,11,31 vestibiuliariniai paviršiai;

* 36,46 kalbos paviršiai.

Kiekvieno danties tiriamas paviršius sąlygiškai padalintas į 5 dalis:

1-medialinis;

2-distalinis;

3-vidutinis sąkandis;

4-centrinis;

5-gimdos kaklelio vidurys.

Apnašų vertinimo kodai ir kriterijai:

0 - nėra dažymo;

Aptiktas 1 dėmės.

Norint apskaičiuoti indeksą, kiekvieno danties kodas nustatomas sudedant kiekvienos sekcijos kodus.

Jei dėmės aptinkamos vienoje srityje – distalinėje – plokštelės kodas yra 1.

Jei, pavyzdžiui, dažymas aptinkamas trijose srityse – vidurinėje, distalinėje ir vidurinėje gimdos kaklelio dalyje – plokštelės kodas yra 3 (1+1+1).

Skaičiavimo formulė:

РНР= visų dantų kodų suma/6

Indekso interpretacija:

0-puikus higienos lygis;

0,1-0,6-geras;

0,7-1,6-patenkinamai;

>1,7 – nepatenkinamai.

4. Praktinių darbų, vaizdinių priemonių ir TCO sąrašas:

Mokomoji ir metodinė literatūra.

Vaizdinės priemonės: lentelės, diagramos, manekenai, simuliatoriai, plakatai, skaidrės.

Praktinis darbas

Praktikos pavadinimas: apžiūra, apklausa ir anamnezės rinkimas, apklausos kortelės pildymas.

Tikslas: išmokti ištirti pacientą

Vykdymo būdas:

Reikalingos medžiagos: apžiūros kortelė, tušinukas, pirštinės, kaukė.

Vykdymo tvarka: apklausa su anamnezės ir nusiskundimų patikslinimu; veido ir žandikaulių srities bei burnos ertmės apžiūra; apklausos kortelės pildymas.

Darbo rezultatai ir vertinimo kriterijai: gerai užpildyta apklausos kortelė.

6. Klausimų sąrašas pradiniam žinių lygiui patikrinti:

1. Dantų apnašų klasifikacija.

2. Dantų apnašų susidarymą skatinantys veiksniai.

3. Veiksniai, turintys įtakos karieso intensyvumui ir paplitimui.

7. Klausimų sąrašas galutiniam žinių lygiui patikrinti:

1. Apnašų susidarymo mechanizmas ir laikas.

2. Burnos ertmės higieninei būklei įvertinti naudojama įranga ir priemonės.

3. Fedorov-Volodkina, Green-Vermillion higieniniai indeksai.

8. Pamokos tvarkaraštis:

9. Savarankiškas studentų darbas:

1. Nubraižykite dantų apnašų susidarymo mechanizmą.

2. Aprašykite burnos ertmės higieninės būklės įvertinimo metodiką pagal Fedorovo-Volodkinos indeksą.

3. Apibūdinkite Green-Vermillion indekso techniką.

4. Apibūdinkite burnos higienos efektyvumo indekso metodą.

10. Mokomosios literatūros sąrašas:

1. Borovskis E.V. Gydomoji odontologija - M.2000.

2. Kuzmina E.M. „Dantų ligų profilaktika“ – M., 2001 m

3. Gydomoji odontologija. Maksimovskis Yu.M. Maskva, 2002 m

10 VEIKLA

1. Pamokos tema:

„Dantų apnašų šalinimas. Profesionalus dantų valymas. Įranga ir priemonės profesionaliai burnos higienai. Profesionalios burnos higienos metodai. Šiuolaikiniai dantų apnašų šalinimo metodai. Darbo ultragarsiniais ir garsiniais skaleriais taisyklės ir metodai. Darbo su miltelinio pūtimo aparatais metodai.

2. Pamokos tikslas:

Mokinys turi žinoti:

1.Dantų apnašų šalinimo metodai.

2. Dantų apnašų šalinimo įranga ir priemonės.

3. Profesionalios burnos higienos ultragarsiniais ir garsiniais skaleriais metodai.

4. Darbo su miltelinio pūtimo staklėmis metodai.

Studentas turi sugebėti:

1. Atlikite pacientų apklausą

2.Atlikite burnos ertmės tyrimą

3. Mokėti pildyti odontologinio paciento medicininę pažymą

Studentas turi būti susipažinęs su:

Naudojant dantų apnašų šalinimo metodus,

Su profesionalia burnos higiena,

Su įranga ir įrankiais profesionaliai burnos higienai,

Taikant šiuolaikinius profesionalios burnos higienos metodus,

Laikantis darbo su ultragarsiniais ir garsiniais skaleriais taisyklėmis ir metodais,

Su darbo miltelinio pūtimo staklėmis technika.

BURNOS INDEKLIAI

Dantų apnašų įvertinimo metodai

Fiodorovo-Volodkinos indeksas (1968) mūsų šalyje buvo plačiai naudojamas dar visai neseniai.

Higieninis indeksas nustatomas pagal šešių apatinių priekinių dantų lūpų paviršiaus spalvos intensyvumą jodo-jodo-kalio tirpalu, įvertintą penkių balų sistema ir apskaičiuojant pagal formulę:

kur K Trečiadienis. – bendras higieninio valymo indeksas; K u- vieno danties valymo higieninis indeksas; n- dantų skaičius.

Viso vainiko paviršiaus dažymas reiškia 5 balus; 3/4 - 4 taškai; 1/2 - 3 taškai; 1/4 - 2 taškai; be dėmių – 1 balas.

Paprastai higienos indeksas neturi viršyti 1.

Green-Vermillion indeksas (Green, Vermilijonas, 1964) . Supaprastintos burnos higienos indeksas (OHI-S) – tai apnašomis ir (arba) akmenimis padengto danties paviršiaus ploto įvertinimas, nereikalaujantis specialių dažų naudojimo. Norint nustatyti OHI-S, tiriamas žandikaulio paviršius 16 ir 26, lūpų paviršius 11 ir 31, liežuvinis paviršius 36 ir 46, judinant zondo galiuką nuo pjovimo krašto link dantenų.

Apnašų nebuvimas vadinamas 0 , apnašos iki 1/3 danties paviršiaus - 1 , apnašas nuo 1/3 iki 2/3 - 2 , apnašos dengia daugiau nei 2/3 emalio paviršiaus, 3 . Tada tuo pačiu principu nustatomas ir dantų akmenys.

Indekso apskaičiavimo formulė.

kur n- dantų skaičius ZN- plokštelė, ZK- dantų akmenys.

Silnes žemas indeksas (Silness, Loe, 1967) atsižvelgia į apnašų storį dantenų srityje 4 danties paviršiaus srityse: vestibuliarinėje, liežuvinėje, distalinėje ir mezialinėje. Išdžiovinus emalį, zondo galiukas perleidžiamas per jo paviršių ties dantenų vagele. Jei prie zondo galo nėra prilipusios minkštos medžiagos, apnašų indeksas danties vietoje nurodomas taip: 0 . Jei apnašos nėra vizualiai nustatytos, bet tampa matomos zondui pajudėjus, indeksas yra lygus 1 . Plona ar vidutinio storio ir plika akimi matoma apnaša įvertinama kaip 2 . Intensyvus apnašų nusėdimas dantenų griovelio ir tarpdančių srityje žymimas kaip 3 . Kiekvieno danties indeksas apskaičiuojamas padalijus 4 paviršių balų sumą iš 4.

Bendras indeksas lygus visų tirtų dantų rodiklių sumai, padalytai iš jų skaičiaus.

Totorių indeksas (CSI) (ENNEVER "et al., 1961). Viršutinis ir subgingivalinis dantų akmenys nustatomas ant apatinio žandikaulio smilkinių ir ilčių. Skiriami vestibiuliariniai, distaliniai-lingviniai, centriniai-lingviniai ir medialiniai-lingviniai paviršiai.

Norint nustatyti dantų akmenų intensyvumą, kiekvienam tiriamam paviršiui naudojama skalė nuo 0 iki 3:

0 - nėra dantų akmenų

1 - nustatomas mažesnis nei 0,5 mm pločio ir (arba) storio dantų akmenys

2 - dantų akmenų plotis ir (arba) storis nuo 0,5 iki 1 mm

3 - dantų akmenų plotis ir (arba) storis didesnis nei 1 mm.

Indekso apskaičiavimo formulė:

Ramfjordo indeksas (S. Ramfjord, 1956), kaip periodonto indekso dalis, apima apnašų nustatymą ant vestibuliarinio, liežuvio ir gomurio paviršių, taip pat 11, 14, 26, 31, 34, 46 dantų proksimalinių paviršių. Metodas reikalauja išankstinio dažymo Bismarck Brown tirpalu. Balų skaičiavimas atliekamas taip:

0 – nėra dantų apnašų

1 – ant kai kurių danties paviršių yra apnašų

2 – dantų apnašos yra ant visų paviršių, bet dengia daugiau nei pusę danties

3 – dantų apnašos yra ant visų paviršių, bet dengia daugiau nei pusę.

Indeksas apskaičiuojamas bendrą balą padalijus iš ištirtų dantų skaičiaus.

Navi indeksas (I.M.Navy, E.Quiglty, I.Hein, 1962). Skaičiuojami audinių spalvos rodikliai burnos ertmėje, ribojami priekinių dantų labialinių paviršių. Prieš tyrimą burna skalaujama 0,75% bazinio fuksino tirpalu. Skaičiavimas atliekamas taip:

0 – nėra apnašų

1 - apnašos buvo nudažytos tik dantenų pakraštyje

2 - ryški apnašų linija ant dantenų krašto

3 – dantenų trečdalis paviršiaus padengtas apnašomis

4 - 2/3 paviršiaus padengta apnašomis

5 - daugiau nei 2/3 paviršiaus padengta apnašomis.

Indeksas buvo apskaičiuotas pagal vidutinį danties skaičių vienam tiriamajam.

Turesky indeksas (S.Turesky, 1970). Autoriai naudojo Quigley-Hein balų sistemą visos dantų eilės labialiniams ir liežuviniams paviršiams.

0 – nėra apnašų

1 - atskiros apnašų dėmės danties kaklelio srityje

2 - plona ištisinė apnašų juostelė (iki 1 mm) kaklinėje danties dalyje

3 - apnašų juosta, platesnė nei 1 mm, bet dengianti mažiau nei 1/3 danties vainiko

4 - apnašos dengia daugiau nei 1/3, bet mažiau nei 2/3 danties vainiko

5 - apnašos dengia 2/3 danties vainiko ar daugiau.

Index Arnim (S.Arnim, 1963) vertinant įvairių burnos higienos procedūrų veiksmingumą, nustatytas apnašų kiekis ant keturių viršutinių ir apatinių smilkinių lūpų paviršių, nudažytų eritrozinu. Ši sritis nufotografuota ir išryškinta 4x padidinimu. Atitinkamų dantų kontūrai ir spalvotos masės perkeliami ant popieriaus ir šios vietos nustatomos planimeriu. Tada apskaičiuojamas apnašomis padengto paviršiaus procentas.

Higienos efektyvumo indeksas (Podshadley ir Haby, 1968) reikia dažų. Tada vizualiai įvertinami 16 ir 26, lūpų - 11 ir 31, liežuviniai - 36 ir 46 dantų paviršiai. Ištirtas paviršius sąlygiškai padalintas į 5 dalis: 1 - medialinis 2 - distalinis 3 - vidurinis sąkandis, 4 - centrinis, 5 - gimdos kaklelio vidurys.

0 – nėra dėmių

1 – yra bet kokio intensyvumo dėmių

Indeksas apskaičiuojamas pagal formulę:

čia n – ištirtų dantų skaičius.

KLINIKINIAI DANTENŲ BŪKLĖS VERTINIMO METODAI

PMA indeksas (Schour, Massler ). Dantenų papilės uždegimas (P) vertinamas 1, dantenų pakraščio uždegimas (M) - 2, žandikaulio alveolinio ataugos gleivinės uždegimas (A) - 3.

Susumavus dantenų būklės vertinimus, kiekvienas dantis gauna PMA indeksą. Tuo pačiu metu pacientų nuo 6 iki 11 metų tiriamų dantų skaičius yra 24, nuo 12 iki 14 metų - 28, o nuo 15 metų - 30.

PMA indeksas apskaičiuojamas procentais taip:

PMA \u003d (rodiklių suma x 100): (3 x dantų skaičius)

Absoliučiais skaičiais RMA = rodiklių suma: (dantukų skaičius x 3).

Dantenų GI indeksas (Loe, Tyla ). Kiekvienam dantukui išskiriamos keturios sritys: vestibulinė-distalinė dantenų papilė, vestibulinė kraštinė dantenų, vestibulinė-medialinė dantenų papilė, liežuvinė (arba gomurinė) kraštinė dantenų.

0 - normali guma;

1 - lengvas uždegimas, šiek tiek pakitusi dantenų gleivinės spalva, nedidelis patinimas, nekraujuoja palpuojant;

2 - vidutinio sunkumo uždegimas, paraudimas, patinimas, kraujavimas palpuojant;

3 - ryškus uždegimas su pastebimu paraudimu ir patinimu, išopėjimu, polinkiu į spontanišką kraujavimą.

Pagrindiniai dantys, kurių dantenos tiriamos: 16, 21, 24, 36, 41, 44.

Apžiūros rezultatams įvertinti balas dalijamas iš 4 ir dantų skaičiaus.

0,1 - 1,0 - lengvas gingivitas

1,1 - 2,0 - vidutinio sunkumo gingivitas

2,1 - 3,0 - sunkus gingivitas.

IN periodonto indeksas PI (Raselas) dantenų ir alveolinio kaulo būklė skaičiuojama individualiai kiekvienam dantukui. Skaičiavimui naudojama skalė, kurioje santykinai žemas rodiklis priskiriamas dantenų uždegimui, o santykinai didesnis rodiklis – alveolinio kaulo rezorbcija. Sumuojami kiekvieno danties rodikliai ir rezultatas dalijamas iš burnoje esančių dantų skaičiaus. Rezultatas parodo paciento periodonto indeksą, kuris atspindi santykinę periodonto ligos būklę tam tikroje burnos ertmėje, neatsižvelgiant į ligos tipą ir priežastis. Tirtų pacientų individualių indeksų aritmetinis vidurkis apibūdina grupės arba populiacijos indeksą.

Periodonto ligų indeksas – PDI (Ramfjordas, 1959 m.) apima dantenų ir periodonto būklės įvertinimą. Tiriami 16, 21, 24, 36, 41 ir 44 dantų vestibiuliariniai ir burnos paviršiai. Atsižvelgiama į dantų apnašas ir akmenis. Dentogingivalinės kišenės gylis matuojamas graduotu zondu nuo emalio ir cemento jungties iki kišenės apačios.

GINGIVIT RODYKLĖ

, ORGANŲ IR AUDINIŲ TRANSPLANTACIJA.docx , 6. Medžiagos būsenos. LR №5 „Įvairių daiktų būsenų stebėjimas, PRELIMINARUS TARPVALSTYBIŲ UPĖS BŪKLĖS ĮVERTINIMAS (pdf.io).doc .
Periodonto audinių būklės indekso įvertinimas

Yra grįžtami, negrįžtami ir sudėtingi indeksai. At grįžtamųjų indeksų pagalbaįvertinti periodonto ligų dinamiką, gydymo priemonių efektyvumą. Šie rodikliai apibūdina tokių simptomų, kaip dantenų uždegimas ir kraujavimas, dantų paslankumas, dantenų gylis ir periodonto kišenės, sunkumą. Labiausiai paplitę iš jų yra PMA indeksas, Russell periodonto indeksas ir kt. Į šią grupę galima priskirti ir higieninius indeksus (Fedorov-Volodkina, Green-Vermilion, Ramfjord ir kt.).

Negrįžtami indeksai: radiografinis indeksas, dantenų recesijos indeksas ir kt. - apibūdinti tokių periodonto ligos simptomų sunkumą kaip alveolinio proceso kaulinio audinio rezorbcija, dantenų atrofija.

Sudėtingų periodonto indeksų pagalba atliekamas visapusiškas periodonto audinių būklės įvertinimas. Pavyzdžiui, skaičiuojant Komrke indeksą, atsižvelgiama į PMA indeksą, periodonto kišenių gylį, dantenų krašto atrofijos laipsnį, kraujuojančias dantenas, dantų mobilumo laipsnį, Svrakoff jodo skaičių.

Burnos higienos indeksas

Siekiant įvertinti burnos ertmės higieninę būklę, nustatomas higienos indeksas pagal Yu.A. Fedorovo ir V.V. Volodkinos metodą. Kaip higieninio dantų valymo testas naudojamas šešių apatinių priekinių dantų lūpų paviršiaus dažymas jodo-jodido-kalio tirpalu (kalio jodidas - 2 g; kristalinis jodas - 1 g; distiliuotas vanduo - 40 ml). .

Kiekybinis vertinimas atliekamas pagal penkių balų sistemą:

viso danties vainiko paviršiaus dažymas - 5 balai;

3/4 danties vainiko paviršiaus dažymas - 4 balai;

1/2 danties vainiko paviršiaus dažymas - 3 balai;

1/4 danties vainiko paviršiaus dažymas - 2 balai;

danties vainiko paviršiaus nudažymo trūkumas - 1 balas.

Balų sumą padalijus iš ištirtų dantų skaičiaus, gaunamas burnos higienos rodiklis (higienos indeksas – IG).

Skaičiavimas atliekamas pagal formulę:

IG = Ki (balų suma kiekvienam dantukui) / n

kur: IG - bendras valymo indeksas; Ki - vieno danties valymo higieninis indeksas;

n – ištirtų dantų skaičius [dažniausiai 6].

Burnos higienos kokybė vertinama taip:

geras IG - 1,1 - 1,5 balo;

patenkinamas IG - 1, 6 - 2,0 balo;

nepatenkinamai IG - 2,1 - 2,5 balo;

prastas IG - 2,6 - 3,4 balo;

labai prastas IG - 3,5 - 5,0 balo.

Reguliariai ir tinkamai prižiūrint burną, higienos indeksas yra 1,1–1,6 balo ribose; IG reikšmė 2,6 ar daugiau balų rodo reguliarios dantų priežiūros stoką.

Šis indeksas yra gana paprastas ir prieinamas naudoti bet kokiomis sąlygomis, įskaitant masines gyventojų apklausas. Tai taip pat gali iliustruoti dantų valymo kokybę higienos mokyme. Jo apskaičiavimas atliekamas greitai, turint pakankamai informacijos išvadoms apie dantų priežiūros kokybę.

Supaprastintas higieninis indeksas OHI-s [Greene, Vermilion, 1969]

Ištiriami 6 gretimi apatinio ir viršutinio žandikaulių dantys arba 1–2 iš skirtingų grupių (didelių ir mažų krūminių dantų, smilkinių); jų vestibiuliariniai ir burnos paviršiai.

1/3 danties vainiko paviršiaus - 1

1/2 danties vainiko paviršiaus - 2

2/3 danties vainiko paviršiaus - 3

apnašų trūkumas - 0

Jei apnašos ant dantų paviršiaus yra nelygios, tada ji įvertinama didesniu tūriu arba, siekiant tikslumo, imamas 2 ar 4 paviršių aritmetinis vidurkis.

OHI-s = rodiklių suma / 6

OHI-s = 1 atspindi normą arba idealią higienos būklę;

OHI-s > 1 – prasta higieninė būklė.

Papiliarinis ribinis alveolių indeksas (PMA)

Papiliarinis-ribinis-alveolinis indeksas (PMA) leidžia spręsti apie gingivito mastą ir sunkumą. Indeksas gali būti išreikštas absoliučiais skaičiais arba procentais.

Uždegiminio proceso įvertinimas atliekamas taip:

papilomos uždegimas - 1 balas;

dantenų krašto uždegimas - 2 balai;

alveolių dantenų uždegimas – 3 balai.

Įvertinkite kiekvieno danties dantenų būklę.

Indeksas apskaičiuojamas pagal šią formulę:

PMA \u003d Rodiklių suma taškais x 100 / 3 kartus didesnis nei tiriamojo dantų skaičius

kur 3 yra vidurkio koeficientas.

Dantų skaičius su dantų vientisumu priklauso nuo tiriamojo amžiaus: 6–11 metų - 24 dantys; 12-14 metų - 28 dantys; 15 metų ir vyresni – 30 dantų. Kai dantys netenka, jie pagrįsti faktiniu jų buvimu.

Indekso reikšmė su ribotu patologinio proceso paplitimu siekia 25%; esant ryškiam patologinio proceso paplitimui ir intensyvumui, rodikliai artėja prie 50%, o toliau plintant patologiniam procesui ir didėjant jo sunkumui - nuo 51% ar daugiau.

Šilerio-Pisarevo testo skaitinės reikšmės nustatymas

Uždegiminio proceso gyliui nustatyti L. Svrakovas ir Ju. Pisarevas siūlė patepti gleivinę jodo-jodido-kalio tirpalu. Dažymas atsiranda giliai pažeistose jungiamojo audinio vietose. Taip yra dėl didelio glikogeno kiekio susikaupimo uždegimo vietose. Testas gana jautrus ir objektyvus. Uždegiminiam procesui nurimus ar sustojus, sumažėja spalvos intensyvumas ir jos plotas.

Tiriant pacientą, dantenos sutepamos nurodytu tirpalu. Tyrimo žemėlapyje nustatomas spalvinimo laipsnis ir fiksuojamos intensyvaus dantenų tamsėjimo sritys, objektyvizacijai galima išreikšti skaičiais (taškais): dantenų papilių spalva - 2 balai, dantenų pakraščio spalva - 4 balai. , alveolinių dantenų dažymas - 8 balai. Bendras balas padalytas iš dantų, kuriuose buvo atliktas tyrimas, skaičiaus (paprastai 6):

Jodo vertė = kiekvieno danties balų suma / ištirtų dantų skaičius

lengvas uždegimo procesas - iki 2,3 balo;

vidutiniškai ryškus uždegimo procesas - 2,3-5,0 balo;

intensyvus uždegiminis procesas - 5,1-8,0 balo.

Šilerio-Pisarevo testas

Schiller-Pisarevo testas pagrįstas glikogeno aptikimu dantenose, kurio kiekis uždegimo metu smarkiai padidėja, nes nėra epitelio keratinizacijos. Sveikų dantenų epitelyje glikogeno arba nėra, arba yra jo pėdsakų. Priklausomai nuo uždegimo intensyvumo, dantenų spalva tepant modifikuotu Schiller-Pisarevo tirpalu keičiasi nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos. Esant sveikam periodontui, dantenų spalva nesiskiria. Testas taip pat gali būti gydymo veiksmingumo kriterijus, nes priešuždegiminė terapija sumažina glikogeno kiekį dantenose.

Siekiant apibūdinti uždegimą, buvo priimta tokia gradacija:

- dantenų dažymas šiaudų geltona spalva - neigiamas testas;

- gleivinės dažymas šviesiai ruda spalva - silpnai teigiamas testas;

– dažymas tamsiai ruda spalva – teigiamas testas.

Kai kuriais atvejais tyrimas atliekamas kartu naudojant stomatoskopą (20 kartų padidinus). Schiller-Pisarevo testas atliekamas dėl periodonto ligų prieš ir po gydymo; jis nėra specifinis, tačiau jei kiti tyrimai negalimi, gali būti santykinis uždegiminio proceso dinamikos rodiklis gydymo metu.

Periodonto indeksas

Periodonto indeksas (PI) leidžia atsižvelgti į gingivito buvimą ir kitus periodonto patologijos simptomus: dantų paslankumą, klinikinį kišenės gylį ir kt.

Naudojami šie reitingai:

jokių pakitimų ir uždegimų - 0;

lengvas gingivitas (dantenų uždegimas nedengia danties

iš visų pusių) - 1;

gingivitas nepažeidžiant prisitvirtinusio epitelio (klinikinis

kišenė neapibrėžta) – 2;

gingivitas su klinikinės kišenės formavimu, funkcijos sutrikimas

ne, dantis nejudantis - 6;

stiprus visų periodonto audinių sunaikinimas, dantis yra mobilus,

galima perstumti - 8.

Įvertinama kiekvieno esamo danties periodonto būklė – nuo 0 iki 8, atsižvelgiant į dantenų uždegimo laipsnį, danties paslankumą bei klinikinės kišenės gylį. Abejotinais atvejais suteikiamas aukščiausias galimas įvertinimas. Jei įmanoma atlikti periodonto rentgeno tyrimą, įvedamas „4“ balas, kuriame pagrindinis ženklas yra kaulinio audinio būklė, pasireiškianti užsidarančių žievės plokštelių išnykimu alveolinio proceso viršūnėse. . Rentgeno tyrimas ypač svarbus diagnozuojant pradinį periodonto patologijos išsivystymo laipsnį.

Norint apskaičiuoti indeksą, gauti balai sumuojami ir dalijami iš dantų skaičiaus pagal formulę:

PI = kiekvieno danties balų suma / dantų skaičius

Indekso vertės yra tokios:

0,1–1,0 - pradinis ir lengvas periodonto patologijos laipsnis;

1,5–4,0 - vidutinio laipsnio periodonto patologija;

4,0–4,8 - sunkus periodonto patologijos laipsnis.

Periodonto ligų gydymo poreikio indeksas

Norint nustatyti poreikio rodiklį gydant periodonto ligą (CPITN), būtina ištirti aplinkinius audinius 10 dantų srityje (17, 16, 11, 26, 27 ir 37, 36, 31, 46, 47). ).

17/16	11	26/27
47/46	31	36/37

Ši dantų grupė sukuria išsamiausią abiejų žandikaulių periodonto audinių būklės vaizdą.

Tyrimas atliekamas zondavimo būdu. Specialaus (mygtinio) zondo pagalba nustatomos dantenų kraujavimas, supra- ir subgingivalinis „danties akmenys“, klinikinė kišenė.

CPITN indeksas vertinamas šiais kodais:

- nėra ligos požymių;

- kraujavimas iš dantenų po zondavimo;

- supra- ir subgingivalinis "danties akmenys";

– klinikinė kišenė 4–5 mm gylio;

– klinikinė kišenė, kurios gylis yra 6 mm ar daugiau.

Atitinkamose ląstelėse fiksuojama tik 6 dantų būklė. Tiriant 17 ir 16, 26 ir 27, 36 ir 37, 46 ir 47 periodontinius dantis, atsižvelgiama į sunkesnę būklę atitinkančius kodus. Pavyzdžiui, jei 17 danties srityje nustatomas kraujavimas, o 16 vietoje – „danties akmenys“, tada į ląstelę įrašomas kodas, reiškiantis „danties akmenis“, t.y. 2.

Jei kurio nors iš šių dantų trūksta, apžiūrėkite dantį, stovintį šalia dantų. Jei šalia esančio danties nėra, ląstelė perbraukiama įstrižai ir neįtraukiama į suvestinius rezultatus.
Iš oficialios Sankt Peterburgo valstybinio medicinos universiteto Terapinės odontologijos katedros svetainės