Ūminis bronchinės astmos priepuolis - skubi pagalba. Bronchinės astmos paūmėjimas: kaip elgtis priepuolio metu. Kas yra astma

Bronchinė astma yra liga, kuriai būdingi pasikartojantys paūmėjimai ar priepuoliai. Bronchinės astmos priepuolis yra būklė, kai ligos simptomai atsiranda staiga arba sustiprėja tiek, kad pacientas patiria stiprų dusulį ir uždusimą.

Bronchinė astma yra liga, kai paciento bronchų gleivinėje susidaro lėtinis, ty nuolatinis, uždegimas. Paciento kvėpavimo takai tampa hiperreaktyvūs, tai yra, jų reakcija į bet kokį išorinį dirginimą labai sustiprėja. Dėl pastarojo pacientui periodiškai atsiranda švokštimas, dusulys, kosulys ar spaudimas krūtinėje, ypač naktį ar anksti ryte. Šie simptomai turėtų būti susiję su plačiai paplitusia, bet kintančia kvėpavimo takų obstrukcija. Tai reiškia, kad bronchai yra skirtingai susiaurėję skirtingose ​​dalyse, todėl atsiranda ligos simptomai. Simptomai, būdingi bronchinės astmos paūmėjimui, gali praeiti savaime arba pavartojus vaistų.

Yra keletas įgimtų ir netiesioginių požymių, lemiančių paciento bronchinės astmos vystymąsi. Tai apima:

1. Atopija.
   Atopija yra padidėjusi imunoglobulino E gamyba kontaktuojant su alergenu paciento organizme. Imunoglobulinas E sukelia ir aktyviai dalyvauja alerginėse reakcijose. Atopija yra svarbus alerginės ar atopinės astmos vystymosi veiksnys.
2. Genetinis polinkis į atopiją ar pačią astmą.
   Faktas yra tas, kad jei vienam iš tėvų ar abiems buvo diagnozuota bronchinė astma, tada tikimybė susirgti jų vaiku yra labai didelė. Be to, polinkis į atopiją gali būti paveldėtas.
3. Genetinis polinkis į kvėpavimo takų hiperreaktyvumą.

Kaip vystosi ataka?

Patogenezė yra pagrindinis ligos ar patologinio proceso vystymosi mechanizmas. Pagrindinė astmos patogenezė yra uždegimas. Tai savo ruožtu prasideda reaguojant į vadinamųjų trigerių ar specifinių dirgiklių poveikį kvėpavimo takų gleivinei.

Labiausiai tiriami veiksniai, tokie kaip:

Kai trigeriai veikia kvėpavimo takų gleivinę, jis tampa pilnas kraujo. Jo mikrolaive kaupiasi specifinės ląstelės, sukeldamos uždegiminę reakciją.

Pagrindinėmis tarp pastarųjų reikėtų laikyti vadinamąsias stiebo ląsteles. Stiebų ląstelių granulėse yra tarpininkų medžiagų, tokių kaip histaminas, leukotrienai, kurie veikia bronchų sienelę ir sukelia raumenų raumenų susitraukimą. Tai yra pats bronchų spazmo vystymosi mechanizmas, tai yra, kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimas.

Be stiebinių ląstelių, uždegimo mechanizmą įgyvendina ir kitos ląstelės: baltieji kraujo kūneliai, makrofagų ląstelės ir limfocitai, vadinami T-pagalbinėmis ląstelėmis.

Uždegimas savo ruožtu dar labiau sustiprina bronchų gleivinės hiperreaktyvumą. Taigi vienas atakos vystymosi mechanizmas papildo kitą mechanizmą: užburtas ratas yra uždarytas.

Be to, astmos patogenezėje gali ir paprastai yra alerginis komponentas. Šiuo atveju, reaguojant į kontaktą su paciento kraujyje esančiu alergenu, imunoglobulino E lygis smarkiai pakyla. Imunoglobulinas E kontaktuoja su stiebo ląstelėmis ir yra antigeninis, ty svetimas paciento organizmui, dalis alergeno: prasideda uždegiminė reakcija.

Diagramoje pavaizduotos granulės su putliosios ląstelės tarpininkais, imunoglobulinais E, kurie liečiasi su ja vienu metu ir su alergeno vieta, kuri yra svetima paciento kūnui

Alerginės formos ligos priepuolis gali išsivystyti labai greitai.

Astmos simptomai yra paskutinė grandis, kuri užbaigia ligos patogenezę. Švokštimo vystymosi mechanizmas yra toks: mažos, galinės kvėpavimo takų dalys yra susiaurintos skirtingu laipsniu, o pro jas einantis oras skleidžia būdingą švilpiantį garsą. Iškvėpimo dusulys, ty sunkus iškvėpimas, išsivysto taip: , neleidžiant oro srautui laisvai praeiti. Kosulio vystymosi mechanizmas yra toks: dirginančių medžiagų įsiskverbimas į kvėpavimo takus ir jų poveikis bronchų gleivinei sukelia apsauginę šių dalelių išstūmimo reakciją - atsiranda kosulys.

Kaip atpažinti priepuolį?

Astmos priepuolis sergant bronchine astma yra klasikinis ligos pasireiškimas. Šios atakos diagnozė paprastai yra paprasta. Paprastai prieš išpuolį pasireiškia ligos simptomai, kurie pasireiškia gana švelniai. Pacientui gali pasireikšti kosulys, nedidelis diskomfortas krūtinėje, bendras jausmas, kad kažkas negerai. Be to, likus kelioms dienoms iki išpuolio astma sergantis asmuo gali patirti individualių simptomų ir požymių, rodančių artėjantį priepuolį. Šie požymiai gali sukelti nosies užgulimą, dažną čiaudulį, akių ir nosies niežėjimą. Be to, pacientas gali tapti neramus, suirzęs, prislėgtas ar išsigandęs: taip pat reikia pastebėti staigius nuotaikos svyravimus.

Paveiksle skirtumas tarp sveiko žmogaus ir astmos sergančio žmogaus priepuolio metu: pilkšvas odos atspalvis, statinės formos krūtinė, sušalusi įkvėpus, plaučiai pilni oro, prijungti papildomi kvėpavimo raumenys

Kai liga tikrai paūmėjo, pacientą ištinka stiprūs sauso kosulio priepuoliai, kuriuos sunku nutraukti.

Jo padėtis paprastai yra tokia, kad rankos remiasi į kėdės ar lovos kraštą: pacientas naudoja šį manevrą, kad kvėpuojant pradėtų dalyvauti papildomi raumenys. Pacientas susijaudinęs, jo veido išraiška išsigandusi. Kalba yra labai sunki: žmogus paprastai gali ištarti tik atskirus žodžius. Be to, paciento būklei būdingas odos blyškumas. Kartais pastarasis turi pilkšvą atspalvį. Nosies sparnai išsipučia, šonkaulių narvas įkvėpus atrodo standus, ši padėtis lemia patogenezę: sutrinka iškvėpimo mechanizmas.

Diagnozė atliekant fizinį patikrinimą yra tokia. Jei atliksite krūtinės perkusiją, tai yra jos mušimą, tada garsas per visą paviršių bus panašus į garsą iš beldimo į tuščią dėžę. Tai vadinama - dėžutėje. Jei klausotės plaučių, švilpiantys garsai paprastai gerai girdimi tiek įkvėpus, tiek iškvepiant.

Nutraukus priepuolį, galima atlikti išsamesnę diagnozę. Pokalbio su pacientu metu galima nustatyti, ar jis įkvėpė, pavyzdžiui, alergenų, kol ligos simptomai gerokai padidėjo ar atsirado. Paprastai priepuolis gali išnykti tik pritaikius gydymą. Pasibaigus priepuoliui, ligos simptomai tampa silpnesni. Kosulio priepuoliai virsta produktyviu kosuliu ir praeina labai stori, klampūs, skaidrūs skrepliai, vadinami „stiklakūniais“.

Uždusimo būsena gali trukti iki kelių valandų arba net pasiekti visą dieną.

Paprastai naktiniai išpuoliai užima gydytojų dėmesį. Tai vyksta nuo 2 iki 6 val. Jie vadinami kvėpavimo diskomforto paroksizmais. Jei naktiniai ligos simptomai vargina pacientą, yra didelė tikimybė, kad jo gydymas yra nepakankamas arba netinkamas.

Ką daryti atakos metu?

Jei priepuolis vis dėlto iškyla, galite nedelsdami taikyti specifinį gydymą. Toks gydymas turėtų būti susiaurėjusių bronchų išsiplėtimas. Šiuo tikslu dažniausiai naudojami vaistai, kurie atpalaiduoja raumenų ląsteles bronchų sienelėje, trumpai veikiantys, pavyzdžiui, salbutamolis ar fenoterolis.

Šis gydymas greitai sumažins ligos simptomus. Šių vaistų veikimo mechanizmas yra stimuliuoti receptorius, kurie yra jautrūs tarpininkui norepinefrinui. Tai sukelia kvėpavimo takų sienelių lygiųjų raumenų ląstelių atsipalaidavimą.

Be to, kartais gydymas gali būti pagrįstas teofilino preparatais. Tačiau jie yra mažiau veiksmingi. Taip pat svarbu, kad jų veikimo mechanizmas būtų toks, kad būtų galima sukelti rimtus širdies laidumo sutrikimus.

Jei dėl kokių nors priežasčių negalima gydyti vaistais bronchinės astmos priepuolio metu, pacientui vis tiek galima padėti. Ne narkotikų gydymas pirmiausia turėtų būti nukreiptas į paciento raminimą. Jūs turite išmokyti jį taisyklingai kvėpuoti. Paaiškinkite, kad būtina lūpas sulankstyti į vamzdelį ir lėtai pūsti per jas, tarsi per šiaudelį, iškvepiant.

Šiuo atveju bus nutrauktas kvėpavimo maišelių ir mažų bronchų sienelių greito žlugimo patologinis mechanizmas. Tai leis jums pilniau iškvėpti, po to lėčiau ir visiškiau įkvėpti. Ligos simptomai iš karto pradės mažėti.

Taip pat būtina atlikti tokias elementarias priemones kaip atidaryti angas, atsegti paciento marškinius, kad jis daugiau patektų į gryną orą. Gydymas taip pat gali apimti krūtinės stimuliavimą masažu. Arba paciento kojas galima panardinti į karštą vandenį. Tai taip pat padės palengvinti ligos simptomus.

Periodiškas trumpalaikis (6–8 sekundžių) kvėpavimo sulaikymas pacientui turės teigiamą poveikį priepuolio eigai. Tai prisideda prie anglies dioksido kaupimosi paciento kraujyje ir bronchų išsiplėtimo. Mechanizmas yra toks: dėl padidėjusio anglies dioksido atsiranda tam tikras paciento kūno perėjimas prie įkvėpimo.

Kas apsunkina ligą?

Bronchinės astmos paūmėjimas gali sukelti sunkių komplikacijų. Dažniausios komplikacijos yra:

Pirmiau minėtos komplikacijos yra ūmios, tai yra, dažniausiai atsiranda priepuolio metu. Taip pat yra lėtinių bronchinės astmos komplikacijų, į kurias reikia atkreipti dėmesį. Lėtinės komplikacijos yra tos, kurios atsiranda laikui bėgant ir formuojasi palaipsniui.

Lėtinės komplikacijos:

• emfizema arba plaučių oro maišelių padidėjimas,
• pneumosklerozė, tai yra, plaučių audinio dalies pakeitimas jungiamuoju, ne kvėpavimo takų audiniu.

Paveiksle skirtumas tarp alveolių ar oro maišelių sveikame plaučiuose ir emfizemoje

Visa tai lemia dujų mainų pažeidimą, todėl pacientui ilgainiui atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių.

Astmos būklė

Astmos būklė reikalauja daugiau dėmesio, nes ši komplikacija gali būti mirtina. Statusinė astma yra labai ilgas astmos priepuolis. Jo diagnozė paprasta: jei pacientas tampa atsparus atliekamam gydymui, tada, greičiausiai, jis jau turi astmos būseną.

Statusinė astma dažnai vystosi gana lėtai, tačiau sergant alergine astma, būklė gali išsivystyti labai greitai. Todėl priepuolio metu negalima dvejoti gydant pacientą.

Kai tik prasideda astmos būklė, pacientui atsiranda atsparumas trumpo veikimo adrenomimetikams, pavyzdžiui, salbutamoliui. Reaguodama į juos, kvėpavimo takai nebevyksta. Vėliau, kai astmos būklė pereina į vadinamąją „tylaus plaučio“ stadiją, pacientas greitai patiria kvėpavimo nepakankamumą, labai sutrinka dujų mainai plaučiuose. Trečiajame etape astmos astma, neturinti intensyvios priežiūros priemonių, gali sukelti komą ir mirtį.

Prevenciniai veiksmai

Kad astmos priepuoliai būtų kuo retesni, galima jų profilaktika. Visų pirma, siekiant veiksmingos prevencijos, būtina stengtis iš paciento gyvenimo pašalinti visus alergenus, į kuriuos jis reaguoja. Tai gali būti buitiniai alergenai, tokie kaip dulkės, gyvūnų plaukai, buitinės chemijos produktai, arba neleisti likti darbe, pavyzdžiui, jei pramoniniai teršalai taip pat sukelia arba apsunkina ligos simptomus, tai yra, jie daro didelę įtaką jos patogenezei.

Bronchinės astmos profilaktikai taip pat galite naudoti įvairius kvėpavimo pratimus, taip pat bendrus stiprinančius fizinius pratimus iš kineziterapijos pratimų.

Svarbu prisiminti, kad ligos paūmėjimo prevencijos metu taip pat išvengiama jos komplikacijų. Iš tiesų, pačios baisiausios, kaip astma, ūminės ligos komplikacijos dažniausiai atsiranda bronchinės astmos priepuolio metu.

Norint iš dalies pakeisti astmos gydymą įprasta nemedikamentine jos atakų prevencija, svarbu laiku diagnozuoti ligą. Norint atlikti tokią diagnozę, būtina kreiptis į gydymo įstaigą, jei yra nerimą keliančių požymių ir simptomų, panašių į bronchinės astmos simptomus.

Vaizdo įrašas: projektas „Tabletė“, diskusijos tema: „Bronchinė astma“

Kvėpavimo takų ir plaučių audinių ligas, kurios atsiranda uždegus ir susiaurėjus bronchams, lydi astma (uždusimas).

Bronchų medį dengiantis epitelis yra labai jautrus įkvepiamoms medžiagoms. Jie dirgina bronchus, sukelia hipersekreciją ir edemą, kuri neleidžia orui patekti į plaučius. Refleksinis bronchų spazmas papildomai riboja kvėpavimo funkciją.

Astma: kas tai?

Astma yra neinfekcinio pobūdžio bronchų struktūrų liga, kuriai būdingi astmos priepuoliai ir bronchų obstrukcinis sindromas. Liga pasižymi lėtine eiga, o maždaug trečdaliu atvejų ji yra paveldima.

Jei astma diagnozuojama vaikystėje, yra tikimybė jos atsikratyti. Suaugusiesiems liga yra daug sudėtingesnė. Dėl ekologinės padėties pablogėjimo padidėja sergamumas ligomis. Vaikų rodiklis siekia 10%, o suaugusiems - 6%.

Astmos tipai

Yra trys pagrindinės ligos rūšys, lydimos astmos. Jie yra tokie:

Bronchų astma- Tai lėtinis bronchų gleivinės pažeidimas, pasireiškiantis padidėjusiam jautrumui įkvepiamoms (trigerinėms) medžiagoms. Tai pasireiškia periodiniais uždusimo priepuoliais. Skirtingai nuo bronchito, infekcija atlieka provokuojantį vaidmenį, o pagrindinė bronchinės astmos ligos priežastis yra genetinis polinkis.

Vaistinė astma- pasireiškia kaip šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus. Yra du mechanizmai - arba vaistas sukelia alergiją, dėl kurios atsiranda liga, arba šalutinis vaisto poveikis sukelia bronchų spazmą ir uždusimo priepuolį.

Širdies astma- atsiranda dėl plaučių audinio edemos esant širdies nepakankamumui. Mechanizmas yra miokardo susitraukimo funkcijos sumažėjimas arba slėgio padidėjimas plaučių sistemoje.

Dažniausia ligos priežastis yra bronchų patologija.

Astmos priežastys

Pagrindinės astmos priežastys nežinomos, tačiau manoma, kad tai yra dviejų veiksnių derinys: genetinis ir aplinkos poveikis. Yra ir kitų rizikos veiksnių, galinčių sukelti ligos pradžią. Jie apima:

1. Nuolatinis kontaktas su medžiagomis, kurios sukelia alergines reakcijas - gyvūnų plaukai, dulkės, pelėsiai;
2. Tam tikrų vaistų vartojimas (šalutinis beta adrenoblokatorių poveikis, sukeliantis bronchų spazmą);
3. Kvėpavimo takų ir virusinės infekcijos;
4. Antrinis rūkymas;
5. Ekologinė padėtis;
6. Darbas patalpose, kuriose yra nešvarus oras, chemikalai, miltai;
7. Produktai, kurių sudėtyje yra sulfatų;
8. Fiziniai pratimai;
9. Nuolatinis stresas ir nervingumas;
10. Staigus oro sąlygų pasikeitimas;
11. Paveldimas veiksnys.

Pacientai, kuriems pasireiškia visos alerginės reakcijos, turi susisiekti su alergologu, kad nustatytų tikslią priežastį.

Astmos simptomai ir požymiai, nuotrauka

Kadangi astma yra širdies, bronchų ar vaistinė, simptomai skiriasi. Tačiau pirmieji astmos požymiai yra tie patys - stiprus sausas kosulys ir dusulys.

Dėl alerginės astmos simptomai yra tokie:

• Atsiranda kosulys;
• Kvėpuojant atsiranda švilpimas;
• Žmogus kvėpuoja ir iškvepia dažniau nei 16 / min;
• Skausmingi pojūčiai atsiranda krūtinės srityje;
• Šie požymiai yra akivaizdūs, kai pacientas liečiasi su alergenu.

Dėl širdies astmos būdingi šie simptomai:

• Kosulio ir užspringimo priepuoliai atsiranda naktį miegant;
• Esant horizontaliai, pasidaro sunku kvėpuoti, todėl žmogus užima pusiau sėdimą padėtį;
• Gali būti ir kitų širdies nepakankamumui būdingų požymių (patinimas, dusulys);
• Esant fiziniam krūviui atsiranda dusulys, padidėja pilvas, oda aplink nosį ir lūpas įgauna melsvą atspalvį.

Bronchinės astmos simptomai tariama:

• Sausas, stiprus kosulys;
• Dusulys, kuris sustiprėja priepuolio metu;
• Priepuoliams būdingas stiprus kosulys ir dusulys, po kurio išsiskiria gausus skreplių kiekis;
• Susiaurėjimas ir sunkumas krūtinėje;
• Puolimai staiga baigiasi prasidėjus;
• Naktį paūmėjimai atsiranda dėl dusulio horizontalioje padėtyje. Dėl to pacientas gali uždusti nuo kosulio visą naktį;
• Kvėpavimo metu girdimi būdingi švilpimai.

Jei atsiranda kokių nors simptomų, būtina pasikonsultuoti su specialistu dėl teisingos diagnozės ir, jei reikia, pradėti gydymą.

Pirmoji pagalba sergant bronchine astma

Astmos priepuoliai yra pagrindinis šios ligos simptomas. O šia liga sergančio žmogaus artimieji turėtų žinoti, ką daryti, kad sustabdytų bronchinės astmos priepuolį. Ši būklė pacientui diagnozuojama dėl šių apraiškų:

Bronchinės astmos priepuolio požymiai

1. Asmuo užima padėtį, kurioje raumenys įtraukiami į kvėpavimo procesą. Norėdami tai padaryti, jis ištiesia kojas pečių plotyje ir padeda rankas ant lovos ar kėdės krašto.
2. Įkvėpimas yra greitas, o iškvėpimas yra ilgas ir skausmingas, kartu su kosuliu.
3. Iškvėpimo metu girdimas stiprus švilpukas.
4. Oda tampa melsva ir vėsi.
5. Kosulys yra stiprus ir stiprus.

Ką daryti ištikus bronchinei astmai?- Veiksmų algoritmas yra toks:

• Suteikite pacientui prieigą prie gryno oro. Jam geriau sėdėti, tai palengvins skreplių praėjimą kosint.
• Turite atsegti drabužius, kad krūtinė nebūtų spaudžiama.
• Pacientui reikia būtinai duokite inhaliatorių.
• Būtina pašalinti alergenus, kurie gali išprovokuoti priepuolio padidėjimą.
• Pacientui reikia išgerti raminamųjų (koravololio, valerijono). Būtina vartoti bronchus plečiančius aerozolinius preparatus, kurie yra astmos sergančiojo pirmosios pagalbos vaistinėlėje.
• Jei situacija yra sunki, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą. Jei būklė yra vidutinė, galite kreiptis į gydytoją.
• Jei pagerėjimo nėra, gydytojai imasi steroidinių vaistų infuzijos.
• Paciento artimieji ir artimi žmonės turi žinoti pagalbos teikimo nuo astmos priepuolio taisykles, kad galėtų laiku suteikti pagalbą.

Astmos gydymas

Deja, šiuo metu nėra šios ligos gydymo. Visą gyvenimą žmogus, turintis tokią diagnozę, privalo laikytis ir vykdyti gydytojų nurodymus.

Suaugusiųjų bronchinės astmos gydymas apima priepuolių pašalinimą ir jų pasikartojimo prevenciją.

Norėdami tai padaryti, naudokite:

1. Priešuždegiminiai, antihistamininiai vaistai.
2. Bronchus plečiantys vaistai, plečiantys bronchus, siekiant pagerinti oro srautą. Visus vaistus turi skirti gydytojas.
3. Kvėpavimo gimnastika taip pat būtina, ji padeda pašalinti ūminį bronchų uždegimą.
4. Liaudies gynimo priemonės taip pat naudojamos astmai gydyti. Tačiau prieš tai darydami turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Norint pagerinti širdies formos būklę, būtina koreguoti širdies ligas. Astma yra lėtinė patologija, todėl terapija tęsiasi visą gyvenimą. Jei laikomasi medicininių rekomendacijų, gyvenimo kokybė šiek tiek nukenčia.

Astma: komplikacijos ir prevencija

Jei astma negydoma, atsiranda komplikacijų, būtent:

• Plaučių ligos: plaučių uždegimas, kvėpavimo nepakankamumas, emfizema, lėtinis obstrukcinis bronchitas.
• Širdies patologija - hipotenzija, širdies priepuoliai, širdies nepakankamumas, aritmija.
• Virškinimo traktas gali būti pažeistas vartojant terapijai reikalingus vaistus.
• Galimi alpimas, nervų sutrikimai, astenija, emocinis nestabilumas.

Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui, reikia laikytis šių taisyklių:

• Mesti rūkyti;
• Kuo dažniau valykite gyvenamąsias patalpas;
• Stenkitės būti mažiau vietose, kuriose yra užterštas oras;
• Apriboti kontaktą su medžiagomis, kurios sukelia alergines reakcijas;
• Laiku gydyti kvėpavimo takų ligas;
• Atsisakyti cheminės sudėties produktų;
• Gyvūnai turi būti švarūs. Jei diagnozė jau nustatyta, tada geriau jų nepradėti;
• Vaistus vartokite tik pagal gydytojo nurodymus.

Bronchine astma sergančių pacientų gydymas laikomas privalomu. Tai sunkus ir visą gyvenimą trunkantis procesas. Tačiau, atsižvelgiant į visus gydytojų nurodymus, prognozė yra palanki.

Astmos kodas ICD 10

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje ICD 10 astma yra:

X klasė. Kvėpavimo sistemos ligos (J00-J99)

J40 -J47 - lėtinės apatinių kvėpavimo takų ligos

J45 - astma

• J45.0 Astma, kurioje vyrauja alerginis komponentas
• J45.1 Nealerginė astma
• J45.8 Mišri astma
• J45.9 Astma, nepatikslinta

Papildomai:

J46 - Status asthmaticus

Su bronchinės astmos priepuoliu pacientas patiria labai aštrų bronchų audinių suspaudimą, prasideda didelio sekreto kiekio gamyba, dėl kurio reikiamas deguonies kiekis nepatenka į plaučius.

Štai kodėl svarbu imtis tokių pagalbos priemonių, kuris padės slopinti išskyrų gamybą, palengvins stiprią įtampą bronchų raumenyse ir pašalins uždegimą kartu su alergine reakcija.

Astmos priepuolis: savybės

Ką daryti, jei nėra inhaliatoriaus?

Jei dėl kokių nors priežasčių nėra inhaliatoriaus, turite kvėpuoti per garus vandeniu, kuriame bulvės yra virtos uniformomis. Norėdami tai padaryti, turite pasilenkti ant keptuvės, prieš tai uždengę galvą kilpiniu rankšluosčiu. Šis metodas palengvins bronchų ir.

Puikus masažas labai padeda. Norėdami tai padaryti, sudrėkinkite vatos tamponą, suvyniotą ant pieštuko, alkoholiu ir padegkite. Sudeginkite stiklainį ugnimi ir pritvirtinkite ant nugaros. Darykite tai tol, kol skardinės padengs visą plotą tarp menčių. Prieš masažą nugarą patepkite vazelinu ar bet kokiu maitinamuoju kremu. Laikykite bankus 1-2 minutes.

Ant smulkios trintuvės galite sutarkuoti 2 svogūnus ir uždėti šį mišinį ant nugaros.

Pirmoji pagalba

1. Būtinai atlaisvinkite kaklą ir krūtinę nuo aptemptų drabužių.
2. Atidarykite langą grynam orui.
3. Užtepkite inhaliatorių. Jei efekto nėra, po 10 minučių vėl naudokite.
4. Norėdami sumažinti uždusimą, galite išgerti Euphyllin tabletę.
5. Taip pat reikia gerti bet kokį antihistamininį vaistą.
6. Padarykite karštą garstyčių vonelę. Norėdami tai padaryti, šaukštą miltelių praskieskite karštu vandeniu ir padėkite kojas į vandenį. Laikykite juos 5-7 minutes.
7. Taip pat galite įpilti šaukštą sodos į stiklinę karšto pieno ir išgerti šią kompoziciją. Tai išplės bronchus ir palengvins skreplių pabėgimą.

Pagalbos algoritmas

Kiekvienas, kuris matė, kaip žmogus užduso gatvėje, turėtų kviesti greitąją pagalbą. Tačiau prieš jai atvykstant žmogui reikia suteikti pirmąją pagalbą. Jis suskirstytas į šiuos etapus.

1. Būtinai pasodinkite pacientą ant kieto paviršiaus arba laikykite jį pakreiptą į priekį. Taip astma sergantiems žmonėms bus lengviau kvėpuoti.
2. Jei astma sergantis asmuo turi inhaliatorių, purškite vaistą į burną.
3. Jei poveikis nepasireiškia po 10 minučių, pakartokite veiksmus dar kartą.
4. Patrinkite paciento nugarą taip, kad dėl trynimosi prasidėtų kraujo srautas į bronchus.
5. Rekomenduojama duoti Validol, Corvalol ar kitų raminamųjų.
6. Stipriai trinkite astma sergančio žmogaus rankas, kad prasidėtų tinkama kraujotaka.

Pacientas privalo ištirti priepuolio pradžios simptomus, kad sumažėtų užspringimas. Geriau iš anksto naudoti inhaliatorių, kad išvengtumėte komplikacijų. Taip pat būtina prisiminti svarbią taisyklę: visada turėkite su savimi visus būtinus vaistus.

Bronchinė astma yra lėtinė alerginė liga, kuriai būdingas dusulys ar uždusimas. Liga pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Kiekvienais metais žmonių, sergančių šia patologija, skaičius auga. Daugelis šalių, suvokdamos problemos rimtumą, kasmet skiria įspūdingas sumas tokių pacientų gydymui ir reabilitacijai. Gegužės ketvirtoji visame pasaulyje minima kaip kovos su bronchine astma diena.

Kaip liga vystosi?

Ir vaikams - tai viena iš vadinamosios atopijos apraiškų. Tai reiškia, kad paciento organizmas nepakankamai reaguoja į kitiems žmonėms pažįstamus dirgiklius. Ten, kur sveikas žmogus net nepastebi alergeno, nuo staigaus priepuolio astma sergantysis uždus. Specialistams dar nepavyko išsiaiškinti tikslios patologijos vystymosi priežasties. Manoma, kad atopinės ligos yra paveldimos (tiksliau, polinkis į vienos ar kitos rūšies alergiją). Taip pat buvo pastebėta neigiama žalingų aplinkos veiksnių įtaka bronchinės astmos vystymuisi.

klasifikacija

Priklausomai nuo ligos priežasties, bronchinė astma skirstoma į alerginę ir nealerginę. Pirmuoju atveju problemos šaltinis gali būti augalų žiedadulkės, gyvūnų plaukai, nepažįstamas maistas ar tam tikrų vaistų vartojimas. Bronchinės astmos paūmėjimas šiuo atveju yra aiškiai susietas su sąlytimi su alergenu ir, kaip taisyklė, galima gana tiksliai išsiaiškinti priepuolio priežastį.

Nealerginė astma dažniausiai išsivysto kartu su kitomis lėtinėmis bronchopulmoninėmis ligomis. Tokiu atveju astmos priepuoliai išsivysto ūminės infekcijos, streso ar kitų priežasčių, nesusijusių su alergeno veikimu, metu. Neatidėliotina bronchinės astmos priežiūra abiem atvejais apima vaistų, mažinančių bronchų spazmą ir atkuriančių paciento gebėjimą visiškai kvėpuoti, vartojimą.

Ligos eigos ypatybės

Nepriklausomai nuo priežasties, kuri sukėlė ligos vystymąsi, bronchų astma yra 4 sunkumo laipsniais. Šios klasifikacijos žinios leidžia pasirinkti tinkamą gydymą ir laiku užkirsti kelią traukulių vystymuisi.

1 laipsnis - su pertrūkiais. Pirmajame etape ligos priepuoliai išsivysto ne daugiau kaip 1 kartą per savaitę dieną ir 2 kartus per mėnesį naktį. Paūmėjimai trumpi, šiek tiek sutrikusios bronchopulmoninės sistemos funkcijos.

2 laipsnis - lengvas patvarus. Priepuoliai įvyksta dažniau nei kartą per savaitę. Ligos paūmėjimai yra ilgesni, pažeidžiant bendrą būklę, fizinį aktyvumą ir miegą.

3 laipsnis - nuolatinis vidutinio sunkumo. Astmos priepuoliai atsiranda kasdien, todėl labai pablogėja gyvenimo kokybė. Naktiniai išpuoliai kartojami kas savaitę. Kiekviena situacija reikalauja privalomai vartoti vaistus, kurie plečia bronchus.

4 laipsnis - sunkus nuolatinis. Dažni priepuoliai - kelis kartus per dieną, neatleidžiami nuo įprastų nehormoninių vaistų. Fizinis aktyvumas žymiai sumažėja, sutrinka naktinis miegas.

Kaip vystosi ataka?

Dusulys pirmiausia atsiranda kontaktuojant su alergenu ar kitu dirginančiu veiksniu. Pacientui tampa sunku kvėpuoti, neįmanoma įkvėpti reikiamo oro kiekio. Prisijungia uždusimas, sunkumas krūtinėje, kurį sukelia bronchų spazmas. Po kurio laiko atsiranda garsus švokštimas, girdimas per atstumą. Yra kosulys, iš pradžių sausas, paskui šlapias, su klampiais skrepliais. Paskutinio simptomo pridėjimas rodo priepuolio išsprendimą ir paciento išėjimą iš šios būsenos.

Stiprus nerimas, baimė ir mintys apie mirtį persekioja pacientą. Jei laiku nesuteikiama bronchinė astma, atsiranda komplikacijų, kurios yra pavojingos žmonių sveikatai ir gyvybei. Štai kodėl taip svarbu kiekvienam pacientui visada turėti vaistų, kurie sustabdo priepuolį. Savalaikis poveikis bronchams leidžia išvengti būklės pablogėjimo ir apsieiti be rimtų intervencijų.

Astmos būklė - kas tai?

Ši būklė yra viena iš labiausiai paplitusių bronchinės astmos komplikacijų. Nuolatiniai bronchų spazmai, kurių nesustabdo vaistai, sukelia uždusimo priepuolius. Kosulys tampa neproduktyvus, skrepliai neišeina. Pacientas užima priverstinę padėtį - sėdi ar stovi, kūnas pakreiptas į priekį. Ši padėtis leidžia šiek tiek palengvinti kvėpavimą ir laukti greitosios medicinos pagalbos komandos atvykimo. Jei negydoma, pacientas praranda sąmonę. Sunkiais atvejais astma gali sukelti kvėpavimo sustojimą ir mirtį.

Kitos bronchinės astmos komplikacijos

Jei gydymas nebuvo atliktas laiku arba pasirodė neveiksmingas, gali išsivystyti šios sąlygos:

• ūminis širdies nepakankamumas;
• ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
• pneumotoraksas

Skubioji pagalba sergant bronchine astma

Pirmasis žingsnis yra pašalinti ataką sukėlusį alergeną. Jei problemos šaltinis nežinomas, turėtumėte pašalinti iš paciento viską, kas gali sukelti priepuolį. Aplink astmą neturėtų būti daug žmonių. Jei būklė leidžia, pacientą reikia perkelti į ramų, ramų kambarį, kur jis gali laukti priepuolio arba laukti greitosios pagalbos atvykimo.

Prieš atvykstant specialistams, turėtumėte vartoti vaistus, kurie sukelia bronchų išsiplėtimą. Paprastai kiekvienas astma sergantis žmogus su savimi turi inhaliatorių, kuris gali greitai ir efektyviai palengvinti uždusimo priepuolį. Jei reikiamų vaistų nėra po ranka, pacientas turi būti sėdimas jam patogiausioje padėtyje (kūnas turi būti pasviręs į priekį ir palaikomas ant rankų).

Jei priepuolio priežastis yra maistas, kuriame yra alergenų, į pagalbą ateis aktyvuota anglis ar kiti sorbentai. Antihistamininiai vaistai, taip pat įvairūs raminamieji, netrukdys. Šilta vonelė padės palengvinti būklę.

Vaistai, naudojami priepuolio metu

Pasirengimas bronchinei astmai yra labai įvairus. Pristatymo fazėje dažniausiai naudojami salbutamolio pagrindo inhaliatoriai. Ši paprasčiausia b-adrenerginių receptorių mimetika padeda palengvinti spazmus ir išplėsti bronchus, palengvindama klampios skreplių pašalinimą iš organizmo. Būtent ši priemonė turėtų būti po ranka kiekvienam astma sergančiam asmeniui, žinančiam apie galimą priepuolio vystymąsi. Kai atsiranda pirmieji uždusimo požymiai, atliekami 1–2 įkvėpimai. Jei reikia, įkvėpimą galima pakartoti po 5 minučių.

Puikus poveikis yra gliukokortikosteroidų vaistai. Jie gaminami įkvėpus ir skirti pacientams, kurių traukulių nesustabdo b-blokatoriai. Preparatai nuo bronchinės astmos yra plačiai atstovaujami farmakologinėje rinkoje, o kiekvienas astma sergantis žmogus, pasikonsultavęs su specialistu, gali pasirinkti sau tinkamą priemonę. Pastebėta, kad pacientams, vartojantiems inhaliuojamuosius gliukokortikosteroidus per dvejus metus nuo ligos pradžios, gyvenimo kokybė žymiai pagerėja, o astmos priepuolių dažnis mažėja.

Neatidėliotina bronchinės astmos priežiūra taip pat apima „Eufilino“ - vaisto, plečiančio bronchus, naudojimą. Paprastai greitosios medicinos pagalbos komanda jį naudoja palengvinti priepuolį tuo atveju, jei pacientas su savimi neturi įkvėptų vaistų. „Eufilinas“ vartojamas į veną, dažniausiai kartu su „prednizolonu“ ar kitais hormoniniais preparatais. Kartu šie vaistai mažina patinimą, susiaurina bronchus ir palengvina skreplių išsiskyrimą. Daugeliu atvejų paciento būklė gerokai pagerėja po „Eufilino“ vartojimo.

Kai atsiranda astma, padidėja vaistų dozės ir pridedamos heparino injekcijos. Jei išsivysto koma, gydymas atliekamas intensyvios terapijos skyriuje. Siekiant užkirsti kelią hipoksijai, drėkinamas deguonis naudojamas per kaukę įkvėpus.

Bronchinės astmos komplikacijos, kaip taisyklė, reikalauja hospitalizacijos gydymo skyriuje. Kai išsivysto širdies ir plaučių nepakankamumas, gali prireikti nešti pacientą ant neštuvų, prijungus ventiliatorių. Ligoninė taip pat būtina, kad išsivystytų priepuolis, kuris nepalengvėja įkvėpus „Salbutamolio“ ar gliukokortikosteroidų, taip pat sergant astma.

Prognozė

Deja, daugeliu atvejų liga progresuoja, todėl atsiranda įvairių komplikacijų. Lėtinė bronchų astma nėra neįprasta tarp suaugusiųjų. Vystantis ankstyvoje vaikystėje, jį lydi dažni traukuliai, kurie žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Laikui bėgant, jis formuojasi būdingas bronchų distalinių sekcijų išsiplėtimas. Plaučių audinys ištemptas, paaiškėja, kad jis negali aprūpinti organizmo pakankamu deguonies kiekiu. Visi organai, pirmiausia širdis ir smegenys, kenčia nuo hipoksijos. Progresuojantis kvėpavimo nepakankamumas reikalauja vartoti vis rimtesnių vaistų grupių.

Deja, net jei laikomasi visų prevencinių priemonių, neįmanoma garantuoti visiško priepuolių nebuvimo. Pacientai, sergantys bronchine astma, visada turėtų su savimi turėti salbutamolio preparatų. Laiku teikiama pagalba padės ne tik atsikratyti nemalonių simptomų, bet ir užkirsti kelią įvairių komplikacijų vystymuisi.

Astma yra dažna ilgalaikė liga, kuri gali sukelti kosulį, pasunkėjusį kvėpavimą ir dusulį. Simptomai yra skirtingo sunkumo. Dauguma žmonių ilgą laiką gerai valdo astmą.

Tarp suaugusiųjų Rusijoje vidutiniškai 1 iš 16 žmonių serga bronchine astma, o vaikai - 1 iš 11. Iki 14 metų šia liga dažniau serga berniukai, vėlesniame amžiuje, priešingai, moterys didesnė tikimybė susirgti.

Astma yra susijusi su kvėpavimo takų uždegimu - bronchais (tai yra maži vamzdeliai, kuriais oras patenka į plaučius ir iš jų išeina). Vystantis bronchinei astmai, bronchai uždegami ir tampa jautresni nei įprastai.

Kontaktas su dirgikliu, žinomu kaip trigeris (žr. Žemiau), susiaurina kvėpavimo takus, įtempia aplink juos esančius raumenis ir išskiria daugiau lipnių gleivių (skreplių). Tokius plaučių pokyčius lydi šie simptomai:

• sunku kvėpuoti;
• kosulys ir švokštimas;
• perkrovos (spaudimo) jausmas krūtinėje.

Sunkūs simptomai yra žinomi kaip astmos priepuoliai ar paūmėjimai. Dėl astmos priepuolių gali prireikti gydymo ligoninėje ir kartais jie kelia pavojų gyvybei, tačiau tai pasitaiko retai.

Lėtinis kvėpavimo takų uždegimas žmonėms, sergantiems astma, ilgainiui gali sukelti nuolatinį bronchų susiaurėjimą. Jei vaikystėje jums buvo diagnozuota bronchinė astma, paauglystėje ligos simptomai gali išnykti. Tačiau vėliau liga gali grįžti. Jei vaikystėje astmos simptomai buvo vidutinio sunkumo ar sunkūs, didelė tikimybė, kad jie išliks arba vėl atsiras visą gyvenimą. Nors bronchinė astma gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Neįmanoma visiškai pasveikti po bronchinės astmos, tačiau yra daug būdų, kaip efektyviai kontroliuoti jos apraiškas. Astmos gydymas ir prevencija apima vaistų derinį, patarimus dėl gyvenimo būdo pokyčių ir galimų veiksnių poveikio nustatymą bei prevenciją.

Bronchinės astmos simptomai

Bronchinės astmos pasireiškimai svyruoja nuo lengvos iki sunkios. Jei simptomai blogėja, tai vadinama astmos priepuoliu.

Bronchinės astmos simptomai:

• dusulys (dusulio priepuolis);
• perkrovos (sandarumo) jausmas krūtinėje (tarsi surištas virve);
• švokštimas kvėpuojant;
• kosulys, ypač stiprus naktį ir anksti ryte;
• priepuolių atsiradimas reaguojant į pratimus, alergeno ar kitų veiksnių poveikis.

Jums gali pasireikšti vienas ar keli simptomai. Pablogėjimas naktį ar fizinio krūvio metu gali rodyti, kad astma yra blogai kontroliuojama arba jos eiga blogėja. Apie tai būtina informuoti gydantį gydytoją.

Bronchinės astmos priepuolis

Sunkus bronchinės astmos priepuolis paprastai vystosi lėtai. Pasiekia kulminaciją apie 6–48 valandas. Tačiau kai kuriems žmonėms simptomai vystosi greitai. Bronchinės astmos priepuoliui būdingi šie simptomai:

• švokštimas, krūtinės užgulimas,
  dusulys;
• skubūs inhaliatoriai (kurių sudėtyje yra salbutamolio,
  fenoterolis, terbutalinas) padeda mažiau nei įprastai;
• mažėja didžiausias iškvėpimo srautas (skaitykite daugiau
  (Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Astmos diagnostika).

Jei pastebėjote šiuos ženklus, neignoruokite jų. Kreipkitės į gydytoją arba laikykitės ankstesnių gydytojo rekomendacijų tokiais atvejais.

Sunkios bronchinės astmos priepuolio požymiai:

• skubus inhaliatorius (kurio sudėtyje yra salbutamolio, fenoterolio, terbutalino) nepadeda palengvinti simptomų;
• švokštimas, švokštimas, kosulys ir krūtinės užgulimas (uždusimas) yra maksimalūs ir vargina jus nuolat;
• nėra pakankamai oro kalbėti;
• pagreitėja pulsas;
• jaučiate nerimą ir nerimą;
• lūpos ir nagai tampa mėlyni.

Jei jūs ar jūsų, paskambinkite greitosios pagalbos telefonu 03 (112 arba 911 iš mobiliojo telefono) kažkas vis dar buvo sunkaus bronchinės astmos priepuolio požymių.

Bronchinės astmos priežastys

Nėra vienos astmos priežasties, tačiau aplinkos veiksniai ir paveldimumas gali turėti įtakos jos išsivystymo tikimybei.

Kam gresia astma?

Bronchinės astmos rizika padidėja, jei:

• Jūsų šeimoje yra buvę bronchinės astmos ar su alergija susijusių ligų (atopinių sąlygų), tokių kaip egzema, alergija maistui ar šienligė;
• jūs pats esate alergiškas, pavyzdžiui, maistui;
• vaikystėje sirgote bronchitu (dažna vaikų plaučių liga);
• vaikystėje buvo veikiami tabako dūmų, ypač jei mama rūkė nėštumo metu;
• gimėte per anksti (ypač jei jums buvo atlikta mechaninė ventiliacija);
• buvo mažo svorio (mažiau nei 2 kg).

Higienos hipotezė

Kai kurie vaikai turi mažesnę astmos riziką nei kiti. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad vaikai, kurie retai vartoja antibiotikus arba gyvena kaimo vietovėse, rečiau serga bronchine astma. Mokslininkai bandė paaiškinti šį faktą naudodami higienos hipotezę.

Bronchinės astmos sukėlėjai

Kiekvienas pacientas, sergantis bronchine astma, turi savo veiksnius (dirgiklius), kurie sukelia simptomų atsiradimą. Šių veiksnių žinojimas gali padėti išvengti kontakto su jais. Aktyviklių tipai:

• Viršutinių kvėpavimo takų ir plaučių infekcijos, dažnai sukeltos peršalimo ar gripo viruso.
• Alergenai: žiedadulkės, dulkių erkutės, gyvūnų plaukai, paukščių plunksnos.
• Dirginantys ore: cigarečių dūmai, cheminiai garai ir atmosferos tarša.
• Vaistai. Skausmą malšinantys vaistai, priklausantys nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei, ypač aspirinas ir ibuprofenas, kai kuriems žmonėms sukelia bronchinės astmos paūmėjimą, nors dauguma žmonių juos gerai toleruoja. Vaikams iki 16 metų neturėtų būti skiriamas aspirinas.
• Emociniai veiksniai: stresas ar juokas gali sukelti astmą.
• Produktai, kurių sudėtyje yra sulfitų. Sulfitai yra natūralūs junginiai, randami kai kuriuose maisto produktuose ir gėrimuose. Jie taip pat kartais naudojami kaip maisto konservantai. Koncentruotose vaisių sultyse, uogienėse, krevetėse ir daugelyje patogių maisto produktų yra daug sulfitų. Paprastai pacientai, sergantys bronchine astma, nereaguoja į tokius veiksnius, tačiau yra žmonių, kuriems ši dirgiklių grupė yra aktuali. Kai kurie vynai jautriems žmonėms gali sukelti astmą.
• Oro sąlygos: staigūs temperatūros pokyčiai, šaltas ar užterštas oras, vėjas, karštas ir drėgnas oras.
• Namų sąlygos: pelėsiai ir drėgmė, buitinės dulkių erkutės ir buitinė chemija kilimams ir grindims.
• Pratimai: Kartais žmonės pastebi, kad mankštos metu astmos simptomai pablogėja.
• Maisto alergenai: Kai kurie žmonės patiria anafilaksinę reakciją į riešutus ir kitus maisto produktus. Tie patys alergenai taip pat gali sukelti sunkius astmos priepuolius.

Kas atsitinka astmos priepuolio metu?

Bronchinės astmos priepuolio metu:

• raumenų ryšuliai aplink kvėpavimo takus susitraukia;
• padidėja kvėpavimo takų gleivinės uždegimas ir patinimas;
• bronchuose susidaro lipnios gleivės (skrepliai), dėl kurių jų spindis dar labiau susiaurėja.

Susiaurėjus bronchams, sunku kvėpuoti orui kvėpuojant, o tai lydi būdingas švokštimas, tačiau ne visiems sergantiems astma. Net gyvybei pavojingo priepuolio metu švokštimas ne visada atsiranda kvėpuojant.

Astmos priepuolis gali atsirasti bet kuriuo metu. Tačiau paprastai, likus kelioms dienoms iki paūmėjimo, galite pastebėti nerimą keliančius signalus: padidėja įprasti simptomai, ypač naktį, taip pat dažnas poreikis naudoti skubius inhaliatorius (kurių sudėtyje yra salbutamolio, fenoterolio, terbutalino ir kt.).

Bronchinės astmos diagnostika

Jei aptinkami bronchinei astmai būdingi simptomai, gydantis gydytojas greičiausiai nedelsdamas nustatys diagnozę. Jis gali patikrinti, kada ir kaip dažnai liga pasireiškia, ir ar pastebėjote veiksnius (dirgiklius), kurie gali sukelti astmos priepuolį. Norint patvirtinti diagnozę, galima atlikti daugybę tyrimų.

Spirometrija yra būdas įvertinti, kaip efektyviai veikia plaučiai. Bandymo metu jūsų paprašys įkvėpti mašiną, vadinamą spirometru.

Spirometras atlieka du matavimus: oro tūrį, kurį galima iškvėpti per vieną sekundę (priverstinis iškvėpimo tūris per vieną sekundę - FEV1), ir bendrą iškvepiamo oro kiekį (priverstinis gyvybinis pajėgumas - FVC).

Norint gauti tikslius rodmenis, gali prireikti kelių įkvėpimų. Bandymo rezultatai vertinami lyginant gautus duomenis su įprastu jūsų amžiaus kvėpavimo dažniu. Tai leidžia patikrinti, ar jūsų kvėpavimo takuose nėra kliūčių.

Kartais po pradinių pakeitimų jums suteikiamas skubus inhaliatorius (kuriame yra bronchus plečiančių medžiagų), o tada vėl atliekami matavimai. Padidėjęs veikimas po vaisto vartojimo patvirtina diagnozę.

Didžiausio iškvėpimo srauto matavimas (piko debitas). Didžiausio srauto matuoklis yra mažas nešiojamas prietaisas, naudojamas matuoti, kaip greitai galite iškvėpti (didžiausias iškvėpimo srautas PSV). Naudodami piko srauto matuoklį, galite savarankiškai laikyti PSV matavimų dienoraštį namuose, taip pat papildomai įrašyti savo savijautą ir simptomų sunkumą. Šie stebėjimai padeda išsiaiškinti, kas sukelia astmos pablogėjimą.

Ar galima visiškai išgydyti bronchinę astmą?

Jei bronchinė astma išsivysto vaikystėje, paauglystėje simptomai gali tapti beveik nepastebimi arba visiškai išnykti. Ateityje (bet ne visada) bronchinės astmos simptomai gali vėl sugrįžti. Jei liga išsivystė suaugusiam žmogui, greičiausiai ji vienaip ar kitaip pasireikš iki gyvenimo pabaigos.

Kai kuriems žmonėms reikia papildomų tyrimų, kad patvirtintų bronchinės astmos ar kitų ligų diagnozę. Tai padės jums ir jūsų gydytojui pasirinkti tinkamą gydymą.

Kvėpavimo takų jautrumo tyrimas parodo, kaip jūsų kvėpavimo takai reaguoja į kontaktą su astma. Jūsų gali būti paprašyta atlikti iššūkio testą su manitolio milteliais, kuris pagrįstas įkvėpus didėjančias medžiagos dozes. Sergant bronchine astma, manitolis sukelia kvėpavimo takų spazmą. Vaikams fizinis aktyvumas kartais naudojamas kaip provokuojantis veiksnys.

Po stimulo poveikio FEV1 ir FVC matuojami naudojant spirometrą. Reikšmingas šių rodiklių sumažėjimas rodo bronchinės astmos buvimą.

Kvėpavimo takų uždegimo įvertinimas susideda iš dviejų etapų:

• Skreplių analizė. Gydytojas gali paimti skreplių mėginį, kad patikrintų plaučių audinio uždegimą.
• Azoto oksido koncentracijos nustatymas. Didelis azoto oksido kiekis iškvepiamame ore gali būti kvėpavimo takų uždegimo požymis.

Alerginiai testai: Odos tyrimai ar kraujo tyrimai gali padėti patvirtinti, kad astma yra susijusi su alergijomis, tokiomis kaip dulkių erkutės, žiedadulkės ar maistas.

Profesinė bronchinė astma

Jei jūsų būklė pastebimai pagerėja atostogų ar savaitgalių metu, galite sirgti profesine astma. Tikimybė susirgti profesine astma yra didžiausia tarp tokių specialybių darbuotojų:

• dailininkai;
• kepėjai ir konditeriai;
• slaugytojos;
• chemijos darbuotojai;
• darbas su gyvūnais;
• suvirintojai;
• maisto pramonės darbuotojai;
• profesijos, susijusios su medžio apdirbimu.

Norėdami nustatyti profesinės astmos diagnozę, gydytojas gali paprašyti paciento išmatuoti didžiausią iškvėpimo srautą darbe ir namuose. Diagnozei patvirtinti gali prireikti profesinės patologijos specialisto (profesijos patologo) tyrimo. Galima atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti alergiją medžiagoms, sukeliančioms profesinę bronchinę astmą.

Bronchinės astmos gydymas

Gydymo tikslas yra nuolat kontroliuoti astmą. Visi žmonės, sergantys bronchine astma, gali gyventi visavertį gyvenimą be apribojimų. Tam yra prieinamas ir veiksmingas gydymas, galintis palengvinti ligos simptomus.

Gydantis gydytojas turėtų pasirinkti gydymą individualiai, atsižvelgdamas į jūsų simptomų sunkumą. Kai kuriais atvejais turėsite vartoti stipresnius vaistus nei įprasta. Jums turėtų būti pasiūlyta:

• siuntimas konsultacijai pas specialistus, kurie dalyvauja gydant ir diagnozuojant bronchinę astmą (pulmonologas, galbūt alergologas ir darbo patologas);
• prieinama ir išsami informacija apie ligą ir kaip ją kontroliuoti;
• galimybė dalyvauti pasirenkant gydymo režimą;
• reguliariai tikrintis (bent kartą per metus), kad būtų galima stebėti jūsų būklę ir astmos gydymo veiksmingumą;
• Rašytinis astmos veiksmų planas su gydytoju.

Taip pat svarbu, kad gydytojas paaiškintų, kaip teisingai naudoti inhaliatorių, nes tai būtina veiksmingam gydymui.

Individualus bronchų astmos veiksmų planas

Pirmųjų apsilankymų metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų parengti jums individualų astmos gydymo planą. Jei buvote ligoninėje dėl astmos priepuolio, prieš eidami namo turite pakoreguoti savo veiksmų planą.

Individualiame astmos veiksmų plane turėtų būti informacija apie vaistus, kuriuos reikia vartoti. Jame turėtų būti išvardyti požymiai, rodantys, kad jūsų būklė blogėja, ir ką daryti, jei išsivysto astmos priepuolis. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, atsižvelgdamas į jūsų būklę, turėtų bent kartą per metus koreguoti šį planą. Su sveikatos pablogėjimu - dažniau.

Turėdami didžiausią srauto matuoklį, galite valdyti astmą. Tada turėtumėte reguliariai matuoti ir registruoti didžiausią iškvėpimo srautą (PEF), kuris suteikia patikimesnius kvėpavimo takų duomenis nei simptomai.

Vaistų nuo astmos vartojimas

Inhaliatoriai paprastai vartojamas bronchinei astmai gydyti. Tai prietaisai, kurie įkvepiant tiekia vaistus tiesiai į kvėpavimo takus per burną. Tai labai veiksminga, nes didžioji dalis vaisto iš karto patenka į plaučius, o tik likę vaisto kiekiai (pėdsakai) gali pasklisti po visą kūną.

Inhaliatoriai savo veikimo mechanizmu šiek tiek skiriasi. Gydytojas turi išmokyti teisingai naudotis pasirinktu prietaisu. Šios konsultacijos turėtų būti rengiamos bent kartą per metus.

Tarpikliai- prietaisai, gerinantys inhaliatorių veikimą. Daugelis inhaliatorių spaudžia aerozolio srovę. Jie geriausiai veikia, kai yra su tarpikliu, kuris padidina vaisto kiekį, pasiekiantį plaučius, ir sumažina šalutinio poveikio riziką. Kai kuriems žmonėms sunku naudoti inhaliatorius, o tarpikliai jiems padeda. Tarpiklis dažnai rekomenduojamas gerai išmanantiems inhaliatorius, nes šis prietaisas pagerina vaisto patekimą į plaučius.

Tarpikliai yra plastikiniai arba metaliniai indai, kurių viename gale yra kandiklis, o kitame - inhaliatoriaus anga. Vaistas pirmiausia purškiamas tarpiklio viduje, o po to įkvepiamas per kandiklį. Tarpikliai taip pat sumažina tikimybę susirgti pienlige burnoje ir gerklėje, vienas iš šalutinių vaistų nuo astmos poveikių.

Avariniai inhaliatoriai būtina norint greitai palengvinti astmos simptomus. Tokiuose inhaliatoriuose paprastai yra β 2 -agonistų grupės preparatų. Jie veikia atpalaiduodami kvėpavimo takus supančius raumenis. Susilietus su vaistu, kvėpavimo takai išsiplečia, todėl oras lengviau praeina pro juos. Greito veikimo vaistai yra, pavyzdžiui, salbutamolis ir terbutalinas.

Jie yra pakankamai saugūs ir turi nedaug šalutinių poveikių, jei jie nėra naudojami per daug. Tačiau gerai kontroliuojant astmą šių vaistų poreikis yra retas. Jei avarinį inhaliatorių naudojate daugiau nei tris kartus per savaitę, turite iš naujo įvertinti gydymą. Kiekvienas, sergantis bronchine astma, turėtų turėti su savimi skubų inhaliatorių (dažnai mėlyną).

Palaikomosios priežiūros inhaliatoriai veikti ilgai, mažinant uždegimą ir mažinant kvėpavimo takų jautrumą, kuris neleidžia vystytis astmos priepuoliams. Šiuos vaistus turėtumėte vartoti kasdien. Didžiausias poveikis atsiranda po tam tikro laiko nuo priėmimo pradžios. Per šį laikotarpį astmos simptomams palengvinti kartais gali prireikti skubių inhaliatorių (salbutamolio, terbutalino ir kt.). Tačiau, jei tokių atvejų padažnėja, būtina persvarstyti gydymo režimą.

Priežiūros inhaliatoriuose paprastai yra vaistų, vadinamų inhaliuojamaisiais gliukokortikosteroidais. Pavyzdžiui: beklometazonas, budezonidas, flutikazonas ir mometazonas. Įkvepiamieji priežiūros vaistai dažnai yra buteliukuose su rudos, raudonos arba oranžinės spalvos ženklais.

Palaikomoji priežiūra paprastai skiriama, jei:

• dažniau nei du kartus per savaitę jausti bronchinės astmos simptomus;
• pabusti naktį dėl astmos bent kartą per savaitę;
• reikia avarinio inhaliatoriaus daugiau nei du kartus per savaitę.

Rūkymas gali sumažinti pagrindinių terapinių vaistų veiksmingumą.

Įkvėpti kortikosteroidai retai gali sukelti grybelinę infekciją (pienligę) burnoje ir gerklėje, todėl po vaisto vartojimo kruopščiai išskalaukite burną.

Papildomi vaistai ir gydymas

Ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai. Tais atvejais, kai bronchinė astma nereaguoja į gydymą, gydytojas gali padidinti palaikomojo gydymo vaistų dozę. Jei tai nepadeda, papildomai gali būti paskirtas inhaliatorius, kuriame yra bronchus plečiančio vaisto-ilgai veikiančio bronchus plečiančio vaisto (ilgai veikiančio β 2-agonisto), pavyzdžiui, formoterolio, salmeterolio. Šie vaistai veikia kaip skubūs inhaliatoriai, tačiau jų poveikis trunka ilgiau - iki 12 valandų.

Ilgalaikio veikimo bronchus plečiantys vaistai naudojami tik kartu su inhaliuojamaisiais kortikosteroidais ir niekada nenaudojami vieni gydymui. Tyrimai patvirtino, kad naudojant tik ilgai veikiančius bronchus plečiančius vaistus padidėja astmos priepuolio tikimybė ir mirčių dažnis. Gydytojas gali paskirti kombinuotą inhaliatorių, kuriame yra inhaliuojamojo kortikosteroido ir ilgai veikiančio bronchus plečiančio vaisto. Šios priemonės apima: seretid, symbicort ir foster.

Kiti vaistai pagrindinei terapijai. Jei bronchinės astmos gydymas vis dar neveiksmingas, skiriami papildomi vaistai. Yra dvi alternatyvios fondų grupės:

• leukotrieno receptorių antagonistai (montelukastas) - tabletės, blokuojančios cheminius procesus, sukeliančius plaučių audinio uždegimą;
• teofilinai yra tabletės, kurios plečia kvėpavimo takus, atpalaiduodamos juos supančius raumenis.

Jei bronchinė astma nereaguoja į gydymą, gali būti skiriami sisteminiai kortikosteroidai (geriamosios hormoninės tabletės). Toks gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint pulmonologui. Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas gali sukelti rimtą šalutinį poveikį, todėl gydymas sisteminiais kortikosteroidais vartojamas tik po to, kai visi kiti vaistai yra neefektyvūs. Žemiau pateikiama informacija apie šalutinį šios grupės vaistų poveikį.

Nenuoseklus sisteminių kortikosteroidų vartojimas. Daugumai žmonių sisteminiai kortikosteroidai reikalingi tik 1–2 savaites. Kai tik pagerės, galite grįžti prie ankstesnio gydymo.

Omalizumabas, taip pat žinomas kaip „Xolar“, yra vienas iš pirmųjų naujos kartos vaistų. Jis jungiasi prie baltymo, dalyvaujančio imuniniame atsake, mažindamas jo koncentraciją kraujyje. Tai sumažina imuninio atsako išsivystymo tikimybę. Remiantis GINA-2011 (visuotine bronchų astmos gydymo ir prevencijos strategija), kurią remia Rusijos kvėpavimo draugija, omalizumabą (Xolar) rekomenduojama vartoti žmonėms, sergantiems sunkia alergine bronchine astma ir vartojantiems inhaliuojamųjų kortikosteroidų.

Omalizumabas švirkščiamas kas dvi ar keturias savaites. Vaistą gali skirti tik gydytojas. Jei per 16 savaičių omalizumabas nepagerino paciento būklės, gydymą reikia nutraukti.

Bronchų termoplastikas- naujas astmos gydymo metodas, kuris dar nėra plačiai paplitęs (jis nėra atliekamas Rusijos klinikose). Kai kuriais atvejais jis vartojamas sunkiai bronchinei astmai gydyti ir padės kovoti su kvėpavimo takų susiaurėjimu.

Procedūra atliekama išgėrus raminamųjų vaistų arba taikant bendrąją nejautrą. Bronchoskopas yra tuščiaviduris vamzdelis, kuriame yra zondas, įkištas per burną ar nosį į kvėpavimo takus. Zondas paliečia bronchų sienas ir įkaista. Paprastai, norint pasiekti efektą, pakanka 3 termoplastikų seansų, tarp kurių turi būti bent 3 savaičių pertrauka.

Yra keletas įrodymų, kad termoplastikai gali sumažinti atakų tikimybę ir pagerinti žmonių, sergančių sunkia astma, gyvenimo kokybę. Tačiau ilgalaikė procedūros rizika ir nauda dar nėra pakankamai ištirta. Aptarkite išsamią informaciją apie termoplastiką su savo gydytoju.

Šalutinis gydymo poveikis

Avariniai vaistai (greito veikimo β 2 agonistai) yra saugūs ir veiksmingi vaistai, kurie, vartojant saikingai, turi nedaug šalutinių poveikių. Pagrindinis nepageidaujamas poveikis yra lengvas rankų drebulys, galvos skausmas ir raumenų mėšlungis. Jie dažniau atsiranda vartojant dideles neatidėliotinų vaistų dozes ir trunka keletą minučių.

Palaikomieji vaistai (inhaliuojami kortikosteroidai) yra saugūs nedideliais kiekiais, tačiau gali sukelti šalutinį poveikį vartojant ilgalaikes, dideles dozes. Pagrindinis šalutinis poveikis yra burnos ar gerklės grybelinė infekcija (kandidozė). Taip pat gali atsirasti balso užkimimas. Kad išvengtumėte šio šalutinio poveikio, naudokite inhaliatorių arba naudokite tarpiklį arba išskalaukite burną vandeniu.

Gydytojas turėtų pasirinkti gydymo programą, kuri nusvertų šalutinio vaistų poveikio riziką. Gydytojas taip pat pasakys, kaip sumažinti galimą neigiamą gydymo poveikį.

Ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, panašų į skubios pagalbos vaistus, pvz., Lengvą rankų drebėjimą, galvos skausmą ir raumenų mėšlungį. Jūsų gydytojas kalbės su jumis apie šių vaistų vartojimo riziką ir naudą. Prieš pradedant gydymą, gydytojas jus apžiūrės ir ateityje stebės jūsų būklę. Jei ilgai veikiantis bronchus plečiantis preparatas yra neveiksmingas, jo vartojimą reikia nutraukti.

Žinoma, kad teofilino tabletės kai kuriems žmonėms sukelia šalutinį poveikį, pvz., Galvos skausmą, pykinimą, nemigą, vėmimą, dirglumą ir virškinimo sutrikimus. Šio neigiamo poveikio galima išvengti sumažinus dozę.

Leukotrieno receptorių antagonistai (pvz., Montelukastas) paprastai nesukelia šalutinio poveikio, nors buvo pranešta apie virškinimo sutrikimus, troškulį ir galvos skausmą.

Sisteminiai kortikosteroidai tampa pavojingi sveikatai ilgai (daugiau nei tris mėnesius) arba dažnai vartojant (tris ar keturis kursus per metus). Šalutinis poveikis yra:

• osteoporozė (kaulų trapumas);
• padidėjęs kraujospūdis (arterinė hipertenzija);
• svorio priaugimas;
• katarakta ir glaukoma (akių ligos);
• odos plonėjimas;
• lengvas mėlynės (mėlynės);
• raumenų silpnumas.

Norėdami sumažinti šalutinio poveikio tikimybę:

• valgyti subalansuotą maistą, kuriame yra daug kalcio;
• išlaikyti sveiką svorį;
• mesti rūkyti (jei rūkote);
• reguliariai mankštintis. Be to, būtina periodiškai atlikti medicininę apžiūrą, siekiant patikrinti kraujospūdį, atmesti diabetą ir osteoporozę.

Profesinis astmos gydymas

Jei įtariate profesinę astmą, turėtumėte kreiptis į pulmonologą ar profesinį patologą, kad patvirtintumėte diagnozę. Informacija apie profesinę ligą turi būti pateikta federalinei darbo inspekcijai prie Rusijos Federacijos darbo ir socialinės apsaugos ministerijos.

Darbdavys yra atsakingas už profesinių ligų prevenciją. Kai kuriais atvejais galite vengti sąlyčio su medžiaga, kuri yra atsakinga už jūsų simptomus, arba imtis kitų priemonių. Tačiau gali tekti pakeisti darbą ar pareigas, kad kuo toliau nuo aplinkos, kurioje atsirado pirmieji ligos požymiai. Tai reikia padaryti kuo greičiau, per 12 mėnesių nuo pirmųjų akivaizdžių bronchinės astmos simptomų atsiradimo momento.

Kai kurie pacientai, sergantys profesine bronchine astma, turi teisę į draudimo išmokas pagal įstatymą „Dėl privalomo socialinio draudimo nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų“.

Astmos priepuolis: ką daryti?

Ką daryti, kai išsivysto astmos priepuolis, ir kaip jį atpažinti, kai jis ateis, turėtų būti parašyta jūsų asmeniniame astmos veiksmų plane.

Astmos priepuolio gydymas paprastai susideda iš vienos ar kelių skubios pagalbos vaistų dozių. Jei būklė ir toliau blogėja, būtina hospitalizuoti. Ligoninė naudoja deguonį, skubius vaistus (greito veikimo bronchus plečiančius vaistus) ir palaikomojo gydymo vaistus, kad astma vėl būtų kontroliuojama.

Ką daryti, jei astmos priepuolio metu po ranka nėra vaistų ,.

Išsivysčius astmos priepuoliui, reikia peržiūrėti individualų veiksmų planą, siekiant išsiaiškinti pablogėjimo priežastį ir pakoreguoti gydymą.

Papildomas gydymas

Bronchinės astmos gydymui buvo pasiūlyta daug papildomų metodų:

• kvėpavimo pratimai;
• tradicinė kinų medicina;
• akupunktūra;
• oro jonizatoriai - prietaisai, paverčiantys oro molekules į jonus naudojant elektros srovę;
• Aleksandro technika - pratimų rinkinys, mokantis teisingų kūno judesių;
• homeopatija;
• maisto papildai.

Tačiau yra mažai įrodymų, kad šie gydymo būdai yra veiksmingi, išskyrus kvėpavimo pratimus. Yra daug pavyzdžių, kad kvėpavimo pratimai, įskaitant tuos, kuriuos aprašė kineziterapeutai, taikant jogą ir Buteyko metodą (sekliojo kvėpavimo technika), sumažina simptomų sunkumą ir skubių vaistų poreikį.

Gyvenimo būdas sergant bronchine astma

Bronchinės astmos eiga nenuosekli: būklė gali pablogėti arba pagerėti. Taip atsitinka, kad daugelį metų žmogus jaučiasi gerai ir tik priepuolių metu patiria astmos simptomus. Šie patarimai padės jums kontroliuoti astmą.

Rūpinimasis savo sveikata yra neatskiriama kasdienio gyvenimo dalis. Tai jūs darote kiekvieną dieną, kad išlaikytumėte gerą fizinę formą ir psichinę pusiausvyrą, išvengtumėte ligų ir nelaimingų atsitikimų ir laiku susidorotumėte su lengva liga ar ilgalaike liga. Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, žymiai pagerina jų gyvenimo kokybę, jei rūpinasi savo sveikata. Tai padeda jiems sumažinti skausmą, nerimą, depresiją ir nuovargį, daugelį metų vadovauti aktyviam gyvenimo būdui ir būti nepriklausomiems.

Svarbu ir toliau vartoti vaistus, kaip nurodė gydytojas, net jei jaučiatės geriau. Kasdienės priežiūros vaistų vartojimas gali padėti kontroliuoti astmą ir užkirsti kelią naujiems priepuoliams. Jei turite klausimų ar abejonių dėl vaisto veiksmingumo ar šalutinio poveikio, kreipkitės į gydytoją.

Kadangi bronchinė astma yra ilgalaikė liga, turėsite dažnai kreiptis į gydytoją. Pasitikintys santykiai su juo leis lengvai aptarti visus simptomus ir problemas. Kuo daugiau informacijos suteiksite gydytojui apie savo sveikatą, tuo geriau jis galės jums padėti.

Visiems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip bronchinė astma, patariama kiekvieną rudenį skiepytis nuo gripo. Taip pat rekomenduojama pasiskiepyti nuo pneumokokinės infekcijos, kuri neleidžia išsivystyti sunkiai plaučių ligai - pneumokokinei pneumonijai.

Jei rūkote ir sergate astma, turėtumėte mesti rūkyti. Tai žymiai sumažins ligos simptomų sunkumą ir dažnumą. Rūkymas taip pat sumažina astmos gydymo efektyvumą. Jei nerūkote ir sergate astma, stenkitės vengti tabako dūmų poveikio.

Tyrimai parodė, kad naudojant specialius vaistus (pavyzdžiui, nikotino pleistrus, kramtomąsias pastilės ir pan.) Lengviau mesti rūkyti. Tabako metimo pagalbą gali teikti Patarimų centras, kuris mesti rūkyti. Norėdami ten paskambinti, surinkite nemokamą numerį 8-800-200-0-200 ir paprašykite persijungti į KTC specialistus. Be to, pastaraisiais metais visuose Rusijos miestuose esančių Zdorovye centrų, taip pat teritorinių poliklinikų pagrindu sukurtų kovos su tabako vartojimu biurų gydytojai nemokamai suteikė pagalbą kovojant su žalingais įpročiais. .

Astmos simptomai dažnai pablogėja naktį, todėl pabundate su kosuliu ir krūtinės spaudimu (tvankumu). Gydytojas turėtų paskirti vaistus, kurie sumažins jūsų simptomus, padės kontroliuoti astmą ir pagerins jūsų miegą.

Jei mankštos metu jaučiate bronchinės astmos simptomus, pasakykite apie tai savo gydytojui. Jis arba ji gali peržiūrėti jūsų asmeninį astmos planą, kad nustatytų naujus simptomus, kad liga būtų kontroliuojama.

• naudokite skubų inhaliatorių (dažniausiai mėlynai pažymėtą buteliuką) 10–15 minučių prieš treniruotę ir vėl po 2 valandų nepertraukiamo krūvio arba po mankštos;
• pirmenybę teikite intensyvioms, bet trumpalaikėms apkrovoms, nepamiršdami apie visišką apšilimą;
• Treniruokitės drėgnose patalpose, tokiose kaip baseinas
• kvėpuokite per nosį, kad išvengtumėte hiperventiliacijos (kvėpavimas per giliai ir greitai).

Dauguma žmonių, sergančių bronchine astma, gali valgyti sveiką maistą be jokių apribojimų. Tačiau retais atvejais ligos vystymasis grindžiamas alergija maistui. Tada iš savo raciono turite neįtraukti: karvės pieno, kiaušinių, žuvies, vėžiagyvių, mielių produktų, riešutų, kai kurių dažiklių ir konservantų. Tačiau tokios situacijos pasitaiko retai.

Atidžiai stebėdami, kaip jaučiatės, ir naudodamiesi piko srauto matuokliu, pabandykite nustatyti veiksnius, dėl kurių astma gali pablogėti. Žinoma, kai kurių veiksnių, tokių kaip oro tarša, virusinės infekcijos ar oro sąlygos, yra labai sunku išvengti. Tačiau kiekvienas gali sumažinti kontaktą su kitais dirgikliais, tokiais kaip dulkių erkutės, grybelių sporos ar naminių gyvūnų plaukai.

Astma ir nėštumas

Vaistai nuo astmos yra saugūs nėščioms moterims ir negresia vaisiaus vystymuisi. Dėl pokyčių, vykstančių organizme nėštumo metu, bronchinė astma taip pat gali pakeisti savo eigą. Simptomų sunkumas gali padidėti, sumažėti arba išlikti nepakitęs.

Moterys patiria sunkiausius astmos simptomus, dažniausiai nuo 24 iki 36 nėštumo savaitės. Per paskutinį nėštumo mėnesį simptomai žymiai sumažėja. Tik 10% moterų bronchinė astma jaučiasi gimdymo metu, tačiau tokiose situacijose dažniausiai pakanka naudoti inhaliatorius skubiai pagalbai.

Turėtumėte laikytis to paties gydymo, kuris buvo veiksmingas prieš nėštumą, nes įrodyta, kad vaistai nuo astmos yra saugūs nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vienintelės išimtys yra leukotrieno receptorių antagonistai, kurių saugumas dar nėra patvirtintas.

Tačiau ypatingais atvejais gydytojas taip pat gali skirti leukotrieno receptorių antagonistų, jei jie anksčiau padėjo kontroliuoti astmą. Manoma, kad šių vaistų keliama rizika yra mažesnė už pavojų moters ir vaisiaus sveikatai, kai išsivysto bronchinės astmos paūmėjimas.

Bronchinės astmos komplikacijos

Išplėstinė bronchinė astma gali neigiamai paveikti jūsų gyvenimo kokybę ir sukelti:

• nuovargis;
• darbingumo sumažėjimas arba praradimas;
• psichologinės problemos, įskaitant stresą, padidėjusį nerimą ir depresiją.

Jei astma žymiai pablogina jūsų gyvenimo kokybę, kreipkitės į gydytoją. Gali prireikti keisti gydymą ir individualų astmos veiksmų planą, siekiant pagerinti ligos kontrolę.

Retais atvejais bronchinė astma gali turėti sunkių komplikacijų:

• pneumonija (plaučių uždegimas); www.nhs.uk. „NHS Choices“ neperžiūrėjo ir neprisiima atsakomybės už pirminio turinio lokalizavimą ar vertimą

  Pranešimas dėl autorių teisių: „Sveikatos apsaugos departamento originalus turinys 2020“

  Visą svetainėje esančią medžiagą patikrino gydytojai. Tačiau net patikimiausias straipsnis neleidžia atsižvelgti į visas konkretaus asmens ligos ypatybes. Todėl mūsų svetainėje paskelbta informacija negali pakeisti vizito pas gydytoją, o tik jį papildyti. Straipsniai buvo parengti informaciniais tikslais ir yra rekomendacinio pobūdžio.