Smegenų sukrėtimo pavojus ir jo simptomai vaikui.

Smegenų svyravimai TBI

Vaikų smegenų sukrėtimas yra lengvas trauminis smegenų pažeidimas (TBI), kuris sudaro maždaug 85–90% visų tipų smegenų sukrėtimų.

Be lengvų TBI, TBI yra klasifikuojama kaip vidutinio sunkumo arba sunki.

Vidutinis TBI yra smegenų sumušimas, o sunkus TBI yra smegenų hematoma ir kt.

Kalbant apie galvos smegenų sukrėtimo paplitimą vaikams, jis yra toks:

Vaikams iki vienerių metų ši diagnozė diagnozuojama 25% visų sužeistųjų, 2 metų - 5 metų - 8% atvejų, nuo 6 iki 7 metų - 20%, mokyklinio amžiaus (8-12 metų). ) – 45 proc. Likę 2% skirti labai mažiems vaikams, dažniausiai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Nėra taip sunku suprasti, kas tiksliai sukėlė smegenų sukrėtimą, tačiau skirtingi amžiai turi savo ypatybes.

Taigi vaikams iki 1 metų priežastis yra kritimas iš aukščio ir, kaip taisyklė, tai yra arba sofa, lova ar persirengimo stalas, arba (dar blogiau) iš tėvų rankų aukščio. Be to, kūdikio galvos purtymą gali sukelti pernelyg stiprus judesio pykinimas prieš einant miegoti.

Maždaug vienerių metų vaikui pradėjus vaikščioti, smūgis į bet kokius daiktus (sienas, kampus ir pan.) Gali sukelti TBI, nes kūdikis vis dar neaiškiai stovi ant kojų. Laikotarpiu nuo metų iki 2 metų tėvai su siaubu atkreips dėmesį į vaiko pomėgį lipti į sąlyginai aukštus paviršius, nuo kurių nukritę nieko gero neduos.

Verta prisiminti, kad vyresnis amžius taip pat turi tam tikrų problemų, todėl vaikas nuo 2 iki 3 metų jau gana savarankiškai juda po butą ir ne visada prižiūrimas tėvų, o tai, kad kūdikis partrenkė mamą ar tėtį, gali tik rasti. verkdamas... Tačiau pasitaiko, kad jaunas tyrėjas garbingai atlaiko patirtus likimo smūgius ir neverkia, tik vaiko smegenų sukrėtimo požymiai gali padėti nustatyti problemą.

Paauglių smegenų sukrėtimas apskritai yra ypatingas atvejis, nes tokiame suaugusiame amžiuje vaikai neskiria rimtos reikšmės traumoms, manydami, kad tai yra blogo skonio požymis kreiptis pagalbos į savo tėvus. Ką daryti ir kaip sužinoti, ar vaikas turi smegenų sukrėtimą? Išorinėmis apraiškomis ir tiesiogiai iš paties nukentėjusiojo, kuris jau moka reikšti mintis ir geba paaiškinti sužalojimo pobūdį ir aplinkybes.

Kaip suprasti, kad kūdikis turi TBI

Kaip minėta anksčiau, vaikų TBI arba smegenų sukrėtimas turi tris sunkumo formas, kurių kiekviena turi specifinių savybių. Ir norint suprasti, ar yra smegenų sukrėtimas, turite šiek tiek suprasti apie juos.

Su tokio tipo sužalojimu sunkiau suprasti, kas atsitiko, nei su sunkia forma, nes simptomai nėra tokie ryškūs. Taigi, kaip atpažinti smegenų sukrėtimą? Pirmieji smegenų sukrėtimo požymiai yra galvos svaigimas (apie tai kūdikis negalės pasakyti, nes reiškinys gana specifinis), lengvas sumišimas, vėmimas.

Būtent vėmimas yra būdingas sužalojimo požymis, tačiau reikia suprasti, kad kūdikystėje dusulio refleksų pasireiškimai dažniausiai yra susiję su kitais procesais ir neturi nieko bendra su tokiu reiškiniu kaip kūdikio smegenų sukrėtimas.

Vidutinis TBI

Šiuo atveju vaikų smegenų sukrėtimo simptomai yra daug ryškesni. Kaip žinoti, ar yra smegenų sukrėtimas? Pagrindinis skiriamasis bruožas – trumpalaikis sąmonės netekimas, kuris, vaikams susitrenkus, gali trukti iki vienos valandos.

Simptomai, būdingi visų tipų TBI

Paprastai tai atsitinka dėl rimto smūgio, dėl kurio smegenys liečiasi su kaukolės kaulais ir įgauna sumušimą.

Sunkus TBI

Šiuo atveju vaikų smegenų sukrėtimo požymiai yra labai specifiniai ir su jų pagalba galima drąsiai kalbėti apie traumos buvimą. Esant sunkioms TBI formoms, lūžta kaukolės kaulai, kaukolės viduje susidaro hematomos.

Kaip vaikui pasireiškia stiprus smegenų sukrėtimas? Iš išorinių apraiškų, be pirmiau minėtų, galima pastebėti lengvo skysčio nutekėjimą iš nosies ar ausies, vadinamojo smegenų skysčio.

CSF yra specialus skystis, kurio viena iš funkcijų yra apsaugoti smegenis.

Verta paminėti, kad sergant TBI smegenų sukrėtimo simptomai pasireiškia ne iš karto, dažniausiai ryškūs požymiai su smegenų sukrėtimu vaikams atsiranda po 1–1,5 valandos. Štai kodėl labai svarbu atidžiai stebėti savo kūdikį po kritimo ar atsitrenkimo į galvą.

Trauminio smegenų pažeidimo simptomai

Be pirmiau minėtų dalykų, būdingi vaikų smegenų sukrėtimo simptomai:

  • prakaitavimas;
  • kraujo tekėjimas į veidą;
  • nepatogi būklė;
  • odos blanšavimas;
  • nerimas;
  • kapriziškumas;
  • apetito ar miego sutrikimas;
  • dalinis ar visiškas trumpalaikis regėjimo praradimas;
  • orientacijos erdvėje praradimas.

Kūdikių smegenų sukrėtimo požymiai gali skirtis nuo vyresnių vaikų. Taigi kūdikiams sąmonės netekimas pastebimas rečiau, tačiau dažnai atsiranda regurgitacija. Vaikas tampa neramus ir nuotaikingas.

Pirmoji pagalba traumos atveju

Po to, kai vaikas sužalojamas, pirmiausia reikia kviesti greitąją pagalbą. Gydytojai neturėtų ignoruoti 12 metų ar jaunesnio vaiko smegenų sukrėtimo požymių.

Šiuolaikinėje neurologijoje yra tokia sąvoka kaip epidurinė ir subdurinė hematoma, kurios yra sunkios TBI. Viena iš šių hematomų ypatybių yra „šviesos periodo“ buvimas.


Žiūrėkite vaizdo įrašą apie vaiko smegenų sukrėtimą

„Šviesos laikotarpis“ yra laikotarpis, per kurį sužeistas asmuo nejaučia jokių simptomų ir jaučiasi gerai.

Ir net jei esate tikri, kad kūdikio ar paauglio smegenų sukrėtimo požymių nėra (silpnai išreikštų), gali būti, kad po tam tikro laiko (priklausomai nuo sunkumo) pablogės bendra paciento būklė.

Kol atvyks greitoji pagalba, reikia laikytis šių rekomendacijų.

  1. Vaikas iki vienerių metų gali atrodyti mieguistas, tačiau jokiu būdu neleiskite jam miegoti, nes negalėsite kontroliuoti jo būklės pablogėjimo ar pagerėjimo. tas pats galioja ne tik vaikams iki 1 metų, bet ir 10 metų.
  2. Pravers sužeidimo vietoje uždėtas šaltas kompresas. Ši procedūra sumažins skausmą ir galvos skausmą. Esant kraujui svarbu uždėti marlės tvarstį ir taip sustabdyti kraujavimą prieš atvykstant gydytojams.
  3. Jei vaiko smegenų sukrėtimas pasireiškia sąmonės netekimu, būtina kūdikį perkelti į vieną pusę, kad būtų išvengta vaiko kvėpavimo takų užsikimšimo vėmimu.

Kas vyksta smegenyse su TBI

Ką apima diagnozė?

Atvykus į ligoninę, kūdikis bus be abejonės apžiūrimas, paprastai diagnozė gali apimti:

  • kaukolės rentgenograma;
  • echoencefalografija;
  • elektroencefalografija;
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • kompiuterinė tomografija (CT);
  • juosmens punkcija;
  • neurosonografija.

Rentgenas

Ši procedūra leidžia atmesti arba patvirtinti kaukolės kaulų lūžių buvimą. Dažniausia tyrimo forma. Jo trūkumas yra nesugebėjimas nustatyti smegenų būklės.

Echoencefalografija

Antras populiariausias vaiko smegenų sukrėtimo diagnostikos metodas. Leidžia per trumpiausią įmanomą laiką nustatyti smegenų vidurio linijos poslinkį, o tai savo ruožtu suteikia išsamų gydytojo vaizdą apie hematomos buvimą. Pastaruoju metu šį tyrimą keičia KT arba MRT.

Elektroencefalografija

Norint paskirti šį tyrimą, reikalinga gydytojų rekomendacija, nes procedūra nėra įtraukta į privalomųjų sąrašą. Leidžia nustatyti smegenų bioelektrinį aktyvumą, kuris leis suprasti sužalojimo sunkumą.

MRT

Tyrimas, paskirtas esant dideliam centrinės nervų sistemos pažeidimui. Sužalojimo pobūdis šios diagnozės pagalba nenustatomas, nes kaukolės kaulų būklės MRT neparodys, o leis nustatyti smegenų struktūros būklę. Iš trūkumų reikėtų pabrėžti būtinybę naudoti anesteziją, nes maži vaikai negali ilgai ilsėtis, o MRT tyrimas trunka mažiausiai 20 minučių.

CT nuskaitymas

Šio tipo diagnozė yra pati tinkamiausia, nes ji suteikia išsamų žalos vaizdą. Kur susidarė hematoma, smegenų būklė ir tt Tarp trūkumų reikėtų pabrėžti KT prieinamumą, ne kiekviena gydymo įstaiga turi tokį prietaisą.

Juosmens punkcija

Jis skiriamas labai retai ir yra būtinas norint nustatyti kraujavimą smegenyse. Be to, ši analizė gali rodyti infekcinę ligą, kuri kartais išsivysto TBI fone.

Neurosonografija

Šio tyrimo pagalba galima nustatyti smegenų sukrėtimą prieš 3 metus. Tai yra iki 3 metų, o daugeliu atvejų iš viso iki 2, nes neurosonografija yra orientuota į neperaugusio fontanelio buvimą, o ultragarso pagalba galite pamatyti išsamiausią to, kas nutiko, vaizdą. Procedūra yra visiškai neskausminga ir, be kita ko, leidžia nustatyti, ar nėra smegenų edemos, kraujavimų ir kt. Neurosonografijos pagalba galima atskirti kūdikio smegenų sukrėtimo požymius nuo įprastų nerimo požymių. susijęs su galvos trauma.

TBI gydymas ir jo pasekmės

Taigi, kaip gydomas vaikų smegenų sukrėtimas? Paprastai, sergant lengvu ar vidutinio sunkumo TBI, gydytojai neskiria vaistų, išskyrus vitaminus. Paprastai rekomendacijos yra tokios:

Vaikų smegenų sukrėtimo gydymas vaistais sukelia hematomos ar smegenų edemos buvimą. Tokiu atveju gydytojas skiria diuretikus (Diakarbą arba Furosemidą) ir vaistus, kurie padeda sumažinti edemą. Preparatai kalio kiekiui organizme atkurti (Asparkam arba Panagin)

Be to, kūdikis gali būti paguldytas į ligoninę. Ligoninėje pacientui sudaromos kuo ramiausios buvimo sąlygos (ypač judrioms gali būti skiriami raminamieji).

Vaikas yra prižiūrimas medicinos personalo mažiausiai keturias dienas, ypač sunkiais atvejais iki 2-3 savaičių.

Vaikų smegenų sukrėtimo pasekmės yra ir dažnai yra gana rimtos. Jie apima:

  • jautrumas oro pokyčiams;
  • Epilepsija;
  • ašarojimas;
  • dažni galvos skausmai;
  • dirglumas;
  • miego problemos;
  • nuovargis.

Tačiau kūdikių smegenų sukrėtimo pasekmės pasireiškia tuo atveju, jei nebuvo laiku suteikta tinkama medicininė pagalba.

Taigi, TBI yra rimta trauma, kurią patiria smegenys, todėl neturėtumėte pamiršti apsilankymo pas gydytoją, nes nuo to gali priklausyti jūsų kūdikio gyvybė ir sveikata.

Įkeliama...Įkeliama...