Smegenų sukrėtimas yra lengviausia trauminio smegenų pažeidimo forma, dažnai lydima trumpalaikio sąmonės netekimo. Smegenų sukrėtimą gali sukelti eismo įvykiai, sporto, buitinės, darbinės ir nusikalstamos traumos. Šio tipo trauminis smegenų pažeidimas niekada nėra lydimas organinių smegenų pokyčių.
Smegenų sukrėtimo simptomai
Su smegenų sukrėtimu pacientas nerimauja dėl stipraus galvos skausmo, galvos svaigimo, pykinimo ir vėmimo.- Sąmonės sumišimas, letargija;
- galvos skausmas, svaigimas, spengimas ausyse;
- nerišli slopinama kalba;
- pykinimas ar vėmimas;
- sutrikusi judesių koordinacija;
- dvejinimasis regėjimas (diplopija);
- nesugebėjimas sutelkti dėmesio;
- šviesos ir garso baimė;
- atminties praradimas.
Yra keletas smegenų sukrėtimo tipų:
- 1 laipsnis (plaučiai) - simptomai išlieka ne ilgiau kaip 15 minučių, o aukai nėra sąmonės netekimo epizodo;
- 2 laipsnis (vidutinio sunkumo) - simptomai išlieka ilgiau nei 15 minučių, tačiau, kaip ir esant lengvo laipsnio smegenų sukrėtimui, sąmonės netekimo epizodo nėra;
- 3 laipsnis (sunkus) – nukentėjusysis prarado sąmonę (net kelioms sekundėms), nepaisant to, kiek laiko simptomai išlieka.
Diagnostika
Smegenų sukrėtimo diagnozė paprastai yra paprasta neurologui. Anamnezės ir tyrimo duomenų pakanka, kad būtų galima teigti, kad pacientas turi tokią būklę. Tačiau smegenų sukrėtimo atveju rekomenduojama atlikti tyrimą, kad būtų išvengta sunkesnio galvos smegenų pažeidimo.
Kaukolės ir kaklo stuburo rentgenograma yra būtina, kad būtų išvengta kaukolės kaulų lūžių ir įtrūkimų, taip pat kaklo slankstelių poslinkio ir lūžių.
Elektroencefalografija yra tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti nereikšmingiausius smegenų žievės sutrikimus.
Sunkiais atvejais gali prireikti kompiuterinės tomografijos, kurios pagalba galima aptikti beveik bet kokius smegenų struktūros sutrikimus.
Gydymas
Kiekviena auka, neatsižvelgiant į numatomą ligos sunkumą, turi būti nukreipta į ligoninę, kad būtų patikslinta diagnozė ir išvengta rimtesnių smegenų pažeidimų.
Ūmiu traumos laikotarpiu pacientai turi būti gydomi neurochirurgijos skyriuje. Pacientams 5 dienas taikomas griežtas lovos režimas, kuris vėliau plečiasi priklausomai nuo klinikinės ligos eigos. Esant veiksmingam paskirtam gydymui ir nesant komplikacijų, išrašymas iš ligoninės galimas praėjus 7-10 dienų po traumos. Be to, pacientas turi būti gydomas ambulatoriškai 2 savaites.
Smegenų sukrėtimo medikamentinis gydymas skirtas smegenų funkcijoms normalizuoti ir ligos simptomams (galvos skausmui, galvos svaigimui, nemigai) palengvinti. Paprastai skiriami skausmą malšinantys vaistai (Analgin, Baralgin, Pentalgin ir kt.), vėmimą mažinantys vaistai (Cerucal), raminamieji (motinžolė, Corvalol, Phenazepam ir kt.)
Be simptominio gydymo, dažniausiai skiriamas gydymas sutrikusioms smegenų funkcijoms atkurti ir komplikacijų prevencijai. Tokios terapijos paskyrimas galimas ne anksčiau kaip po 5-7 dienų po sužalojimo. Pacientams patariama vartoti nootropinius (Nootropil, Piracetam) ir vazotropinius (Cavinton, Theonikol) vaistus. Jie teigiamai veikia smegenų kraujotaką ir gerina smegenų veiklą. Jų vartojimas nurodomas keletą mėnesių po išrašymo iš ligoninės.
Taip pat pacientams skiriama vitaminų terapija ir tonizuojantys vaistai (eleuterokokų ekstraktas, ženšenio šaknis, citrinžolė).
Prevencinės priemonės
Norint sumažinti galvos smegenų sukrėtimo riziką, užsiimant traumuojančia sporto šaka reikia dėvėti apsauginį šalmą. Nuspėti ir užkirsti kelią smegenų sukrėtimui beveik neįmanoma, tačiau jei laikysitės tam tikrų nurodymų, galite sumažinti traumų tikimybę.
Reikia atsiminti, kad užsiimant traumuojančiomis sporto šakomis (boksu, ledo rituliu, futbolu ir kt.) padidėja galvos traumų tikimybė.
Važiuojant riedučiais, riedlente, jodinėjant būtina naudoti galvos apsaugą – šalmą su specialiu įdėklu. Šalmo dydis ir naudojimas turi būti teisingi.
Vairuojant automobilį būtina, kad visi automobilio keleiviai prisisegtų saugos diržus. Vaikus reikia vežti naudojant specialias apsaugos priemones (kūdikio automobilinėje kėdutėje, automobilinėje kėdutėje). Išgėrus alkoholio, pavartojus tam tikrų vaistų, turinčių įtakos reakcijos greičiui ir koncentracijai, nereikėtų vairuoti.
Žmonių, kurie kreipiasi į medikus dėl galvos smegenų traumos, labai padaugėja žiemą, kai tikėtini kritimai slidžiose gatvėse. Batams rekomenduojama naudoti specialius neslystančius įtaisus, o vyresnio amžiaus žmonėms – lazdelę su aštriu galu.
Į kurį gydytoją kreiptis
Sumušus smegenis, būtina kviesti greitąją medicinos pagalbą, kuri nuveš ligonį į neurochirurgijos skyrių. Be to, jį apžiūrės neurologas, oftalmologas, prireikus traumatologas.
Įkeliama...