Tėvų sutikimas dėl vaiko operacijos yra pavyzdys. Informuoto savanoriško sutikimo pildymo pavyzdys. Kai neprašoma paciento sutikimo suteikti pagalbą

Bet kuris pilietis turi duoti sutikimą dėl operacijos chirurginiam gydymui. Tai yra viena iš svarbiausių teisinių garantijų, kurias numato įstatymas. Jis gina kiekvieno žmogaus laisvę gyventi ir išlaikyti sveikatą. Apsvarstykime, kokiais atvejais būtina duoti sutikimą operacijai ir kada ją galima atlikti be jos.

Normatyvinė bazė

Pagrindinis chirurgų veiklą reglamentuojantis dokumentas yra įstatymo 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos“ normos. Jame skelbiami pagrindiniai principai teikti medicininę priežiūrą piliečiams, visų pirma laikantis visų jam priklausančių teisių ir laisvių. Be to, toks federalinis dokumentas numato, kad niekam, kuriam reikia pagalbos, negalima atsisakyti pagalbos, ypač neatidėliotinos pagalbos. Vienas iš šio federalinio įstatymo straipsnių yra apie asmens sutikimą atlikti operaciją.

Operacija yra sunkiausia medicininės intervencijos rūšis. Prieš tai atliekant būtina atidžiai pasverti visus argumentus apie tokią intervenciją, net jei tai bus padaryta esant poreikiui.

Jei operacijai nėra alternatyvos (ir tai atsitinka, pavyzdžiui, ūminėje operacijoje), tokiu atveju taip pat būtina sutikti su operacija. Tiesa, tokiose situacijose pacientas, remdamasis gydytojo nuomone, vis tiek yra priverstas sutikti su operacija. Paprastai tokiam pacientui nebėra abejonių dėl tokios radikalios priemonės tinkamumo, nes simptomai ir būklės pablogėjimas yra savaime suprantami.

Piliečių sveikatos apsaugos įstatymo nuostatos aiškiai nustato gydytojo ar kito gydymo įstaigos darbuotojo pareigas. Visų pirma jis privalo išsamiai ir aiškiai paaiškinti pacientui chirurginio gydymo tikslingumą ar būtinumą ir įvairius padarinius, kurie gali atsirasti dėl tokių veiksmų. Nesvarbu, ar tokios pasekmės yra naudingos, ar ne. Be to, gydytojas privalo informuoti pacientą apie operacijos eigą, galimus rizikos veiksnius, kurie atsiranda operacijos metu.

Jei asmuo sutinka, tada:

savo veiksmais jis liudija, kad visiškai pasitiki gydytojo veiksmais ir pasitiki jo sveikata ir net gyvybe;
jei procedūros metu atsiranda komplikacijų, gydytojas gali ištaisyti jo eigą;
gydytojas įsipareigoja padaryti viską, kad apsaugotų ir išgelbėtų paciento gyvybę.

Ką pacientas turėtų daryti?

Pagal įstatymo Nr. 323 reikalavimus pacientas, kuriam bus atlikta operacija, privalo informuoti gydytoją apie organizmo funkcionavimo ypatumus. Tai gali būti nuolat pasireiškiančios patologijos, alerginės reakcijos į anesteziją ir tt Būtina informuoti gydytoją apie tai, ar kada nors buvo sužalojimų, įskaitant tuos, kurie įvyko labai ankstyvame amžiuje.

Pacientas turėtų paminėti lytiškai plintančias ligas, virusinio hepatito buvimą, tuberkuliozę. Gydytojas taip pat turėtų žinoti apie kai kurias anatomines paciento kūno operacijos ypatybes (pavyzdžiui, apie organo struktūros defektą, veidrodžio vietą ir pan.)

Jei pacientas gyvena avarijos vietoje Černobylio atominėje elektrinėje, nuolatinės ekologinės nelaimės zonoje, apie tai taip pat turėtų būti pasakyta chirurgui. Faktas yra tas, kad tokia aplinkybė gali rimtai paveikti operacijos eigą ir rezultatus. Jei žmogus vartoja vaistus, kurie gali turėti įtakos operacijos eigai ir pooperaciniam laikotarpiui, tuomet būtina apie tai pasakyti gydytojui: visa tai daroma siekiant apsisaugoti nuo galimų komplikacijų. Būtina paminėti priklausomybę nuo alkoholinių gėrimų ir tabako, psichotropinių medžiagų.

Jei pacientas neinformuoja gydytojo apie šiuos niuansus, tada nėra šimtaprocentinės garantijos, kad operacijos rezultatas bus sėkmingas. Jei intervencija buvo nesėkminga, o pacientas paslėpė visus aukščiau išvardintus dalykus nuo gydytojo, tada tariamo bylinėjimosi atveju gydymo įstaiga nebus atsakinga už visus veiksmus, atliktus chirurginės intervencijos metu.

Kaip patiems duoti sutikimą?

Paprastai asmuo, kuriam reikalinga operacija, pats duoda sutikimą. Tokie veiksmai numanomi remiantis tuo, kad asmuo yra veiksnus. Yra patvirtinta federalinio įstatymo patvirtintos formos forma.

Formoje asmuo užpildo visus būtinus laukus. Tai pavardė, vardas, pavardė, gyvenamoji vieta, gydymo įstaigos pavadinimas ir tt Toks dokumentas turi būti pasirašytas tam tikroje vietoje, nurodant jo užpildymo datą. Gydytojas pasirašo dokumentą tik dalyvaujant pacientui.

Šis sutikimas pridedamas prie ligos istorijos. Teisinis jo galiojimo laikotarpis yra pasirengimo prieš operaciją laikotarpis, pati operacija, pooperacinio atsigavimo laikotarpis. Atkreipkite dėmesį, kad šis dokumentas galioja tol, kol asmuo išrašomas iš ligoninės.

Kada jums reikia trečiosios šalies sutikimo?

Ne kiekvienas pacientas gali sutikti su operacija. Ne visi pacientai dėl ligos eigos, amžiaus ir protinių sugebėjimų gali adekvačiai įvertinti situaciją. Šiuo atveju federalinis įstatymas numato trečiųjų šalių dalyvavimą. Įstatymas aiškiai numato atvejus, kai trečiosios šalys gali susitarti dėl operacijos. Visų pirma tai yra šios aplinkybės:

Visais šiais atvejais sutikimą atlikti procedūrą duoda vienas iš tėvų, globėjų ir kitų oficialių vaiko atstovų. Gydytojas turi informuoti tokį asmenį, kad būtina sutikti su operacija. Tuo pačiu atveju operuojamas asmuo yra informuojamas. Atitinkami stulpeliai užpildomi formoje. Būtina užpildyti skiltį „Santykių laipsnis“.

Kartais atsitinka taip, kad dėl vienos ar kitos priežasties nėra atstovo arba jis negali dalyvauti šiuo metu (pavyzdžiui, nepaskirtas). Tokiais atvejais ligoninės kliento negalima palikti be pagalbos. Įstatymas tokioje dviprasmiškoje situacijoje duoda išeitį tuo, kad sprendimą atlikti chirurginę operaciją priima taryba. Jei neįmanoma sušaukti konsultacijos, o byla yra skubi, sprendimą priima gydytojas. Jis privalo apie tai pranešti vyriausiajam gydytojui (o naktį - budinčiam pareigūnui).

Ar pacientas turi teises?

Priėmimo į gydymo įstaigą metu, pasiruošimo operacijai metu, pačios intervencijos metu ir sveikimo metu pacientas turi daug teisių. Jie garantuoja humanišką ir sąžiningą paciento elgesį. Tarp šių teisių reikėtų pažymėti:

Ar operaciją galima atlikti be sutikimo?

Yra atvejų, kai neįmanoma gauti paciento sutikimo (arba jis visiškai netinkamas), ir nėra galimybės laukti operacijos, nes vėlavimas gali reikšti tolesnį sveikatos pablogėjimą iki mirties. Tokiose situacijose operacija atliekama be sutikimo pagal patvirtintą procedūrą.

Taigi, jei neįmanoma kažkaip nustatyti, ar pacientas turi artimųjų, o jis pats yra be sąmonės ir negali pateikti jokių pastabų apie tai, kas vyksta, sprendimą, ar atlikti operaciją, priima taryba. Tiesą sakant, tai yra ta pati tvarka, nustatyta nepilnamečiams ar neveiksniems asmenims (neveiksnumas nustatytas teismo nutartyje).

Tą pačią operaciją pagal piliečių sveikatos apsaugos reglamentavimo sistemą galima atlikti net ir tuo atveju, jei pacientas yra pavojingas žmonėms dėl ligos išsivystymo. Yra atvejų, kai manipuliacijos vyksta be paciento sutikimo. Lygiai taip pat galima skleisti ir kitą informaciją apie jo sveikatą. Tokiais atvejais operacija ir kitos manipuliacijos atliekamos be susitarimo:

jei pacientas negali išreikšti savo valios;
jei kyla grėsmė paciento sveikatai arba yra mirtinų infekcijų plitimo grėsmė;
jei pagalba teikiama nepilnamečiui;
medicininei apžiūrai.

Jei pacientas nesutinka?

Pasitaiko, kad dėl tam tikrų aplinkybių pacientas gali atsisakyti suteikti jam medicininę pagalbą. Jei jis negali duoti nurodyto sutikimo, sprendimą priims gydantis gydytojas. Artimieji negali suteikti galimybės tokiam sprendimui (tik tėvai ir iki 15 metų, o priklausomybės nuo narkotikų atveju - iki 16 metų).

Be to, operuojamas asmuo arba jo oficialus atstovas turi galimybę atsisakyti operacijos, įskaitant reikalavimą nutraukti bet kokias terapines priemones. Atsisakius tokios intervencijos, pagal įstatymų reikalavimus pacientas turi pasirašyti atitinkamą dokumentą. Be to, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat turi jį pasirašyti.

Susitarimas atsisakyti atlikti operaciją turi būti sudarytas raštu - tai reglamentuoja teisinė valstybė. Bet sutikimas elgtis gali būti duotas bet kokia kita forma, ne tik raštu. Įstatymai nenurodo privalomos sutarties formos.

Įstatymas nurodo, kad jei tėvai ir kiti vaiko iki 15 metų ar neveiksnaus asmens atstovai atsisako operacijos ir tai gali išgelbėti gyvybę, tai gydymo įstaiga gali kreiptis į teisminę instituciją. Taigi suteikiama galimybė išgelbėti paciento gyvybę. Mes kalbame tik apie neįgalius pacientus.

Kada pagalbos neprašoma paciento sutikimo?

Tam tikromis aplinkybėmis gydymo įstaiga gali neatsižvelgti į paciento nuomonę apie operacijos ir kitų intervencijų tikslingumą. Taigi tokie atvejai.

2012 m. Gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas N 1177n „Dėl informuoto savanoriško sutikimo dėl medicininės intervencijos davimo ir medicininės intervencijos, susijusios su tam tikros rūšies medicinine intervencija, patvirtinimo tvarkos, informuoto savanoriško sutikimo formos apie medicininę intervenciją ir atsisakymo suteikti medicininę intervenciją formas “(su pakeitimais ir papildymais)

N priedėlis 1. Savanoriško informuoto sutikimo dėl medicininės intervencijos ir atsisakymo suteikti medicininę intervenciją, susijusią su tam tikromis medicininėmis intervencijomis, teikimo tvarka N priedas 2. Informuotas savanoriškas sutikimas dėl medicininių intervencijų rūšių, įtrauktų į tam tikrų rūšių medicininių intervencijų sąrašą kuriai piliečiai duoda informuotą savanorišką sutikimą rinkdamiesi gydytoją ir medicinos organizaciją pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikimui. gydytojui ir medicinos organizacijai gauti pirminės sveikatos priežiūros pagalbą

2012 m. Gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas N 1177n
„Dėl informuoto savanoriško sutikimo dėl medicininės intervencijos davimo ir medicininės intervencijos, susijusios su tam tikros rūšies medicininėmis intervencijomis, patvirtinimo tvarkos, informuoto savanoriško sutikimo dėl medicininės intervencijos formų ir atsisakymo suteikti medicininę intervenciją formų“.

Su pakeitimais ir papildymais iš:

informuoto savanoriško sutikimo dėl medicininių intervencijų, įtrauktų į 2 priedo sąrašą, forma;

atsisakymo nuo medicininės intervencijos rūšies, įtrauktos į tam tikrų rūšių medicininių intervencijų, kurioms piliečiai duoda informuotą savanorišką sutikimą, pasirinkdami gydytoją ir medicinos organizaciją gauti pirminę sveikatos priežiūrą, sąrašą pagal 3 priedą.

IN IR. Skvortsova

Registracija N 28924

Norėdami gauti pirminę sveikatos priežiūrą, piliečiai (jų teisėti atstovai), rinkdamiesi gydytoją ir medicinos organizaciją, duoda informuotą savanorišką sutikimą dėl medicininės intervencijos.

Pateikiamos sutikimo dėl medicininės intervencijos ir atsisakymo nuo jos formos.

Sutikimas sudaromas pirmą kartą susisiekus su medicinos organizacija. Prieš jį gaunant, pacientui pateikiama visa išsami informacija apie medicininės pagalbos teikimo tikslus ir būdus, apie susijusią riziką, galimas medicininės intervencijos galimybes, apie jos pasekmes, įskaitant komplikacijų tikimybę. Taip pat pateikiami apskaičiuoti medicininės priežiūros rezultatai.

Jei pilietis atsisako įsikišti, jam paaiškinamos galimos tokio sprendimo pasekmės, įskaitant ligos (būklės) komplikacijų tikimybę.

Informuotas savanoriškas sutikimas yra įtrauktas į paciento medicininius dokumentus ir galioja visą pirminės sveikatos priežiūros laikotarpį pasirinktoje medicinos organizacijoje.

Piliečiai turi teisę atsisakyti vienos ar kelių rūšių medicininės intervencijos arba reikalauti juos nutraukti (išskyrus kai kuriuos atvejus: pavyzdžiui, tai netaikoma asmenims, kenčiantiems nuo sunkių psichikos sutrikimų, ir nusikaltėliams).

Savanoriškas informuotas sutikimas dėl medicininės intervencijos yra dokumentinis paciento ar teisėto atstovo patvirtinimas dėl teisių ir interesų laiku gauti pagalbą chirurginės ar konservatyvios intervencijos būdu. Šis formalumas yra būtinas, kaip ir skiriant vaikui gydymą antibiotikais, kai tokiai pagalbai reikalingas tėvų sutikimas. Pagal naujojo 2018 m. Leidimo „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ federalinį įstatymą Nr. 323, kai kuriais atvejais pacientas turi duoti rašytinį leidimą atlikti operacijas.

Informuotas savanoriškas sutikimas dėl medicininių intervencijų rūšių leidžia apsaugoti gydytoją nuo pasekmių, kai operacija gali sukelti pražūtingų rezultatų. Leisdamas gydymo įstaigai atlikti daugybę priemonių, numatytų įprastame gydytojo pareigybės aprašyme, pacientas pasmerkia save sėkmei ir pasveikimui, arba skubiomis priemonėmis, kurios gali išgelbėti jo gyvybę, arba bandoma padaryti tai, kas reikia jį išgelbėti. Kitais atvejais, kai to reikalauja nepaprastoji padėtis, gydytojas, apeidamas artimųjų ir paties paciento nuomonę, turi teisę operuoti pilietį, remdamasis gydytojo etikos kodeksu.

Kita vertus, be informacinio paciento ar giminaičio leidimo daugelis mano, kad medicinos personalas veikia savo rizika ir rizika. Ar verta kalbėti apie moralės kodeksą, kai kartais galima išgelbėti gyvybę, o pacientas ar jo artimieji nesutaria dėl piliečio teisės kovoti dėl išgelbėjimo galimybės? Tarp abiejų galimo konflikto pusių yra nemažai reguliuojamų santykių, ir tai atsispindi įstatyme „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“.

Pagrindinės nuostatos yra šios:

Asmuo, nesulaukęs pilnametystės, privalo informuoti medicinos personalą apie savo amžių. Jei įsikiša gydytojas, reikalinga operacija, reikalingas rašytinis tėvų ar globėjų sutikimas, remiantis 5 straipsnio 5 dalimi. 47 ir 2 str. Šio Rusijos Federacijos įstatymo 54 str. Kitaip tariant, vaiko atžvilgiu tėvai yra atsakingi už jo gyvenimą ir jo išgelbėjimą. Jei tėvai nenori, kad operacijos būtų atliekamos, jie taip pat turi apie tai informuoti medicinos instituciją, parašydami atsisakymą. Tai jų teisė, tačiau išimtiniais atvejais gydytojai gali kreiptis į policiją, kad išsiaiškintų aplinkybes. Verta paminėti, kad neteisėtas atsisakymas suteikti pagalbą yra nusikalstama veika prieš vaiko sveikatą. Gavęs atsisakymą, gydytojas, neturėdamas kitos galimybės padėti, nepriima paciento dėl to, kad neįmanoma išgelbėti gyvybės.
Rašytinis tėvų sutikimas taip pat gali būti reikalingas nepilnamečio narkomanijos gydymui, kai to reikalauja įstatymai ir paciento socialinė padėtis. Tarkime, jo elgesys laikomas socialiai pavojingu kitiems, tada tėvai arba pasirašo sutikimą gydytis, arba patys kontroliuoja procesą. Tačiau neleistinas išleidimas negali būti leidžiamas - gydytojas yra įpareigotas užregistruoti vaiką ir pranešti švietimo įstaigai, kad šiam piliečiui reikia skubios skubios pagalbos narkotikų reabilitacijos srityje. Toksinį apsinuodijimą, kuris gali turėti įtakos gyvenimui, gydytojas turi pašalinti ir tik tada pradėti gydymą. Neatidėliotinos priemonės įgyvendinamos be tėvų sutikimo, remiantis federalinio įstatymo 9 straipsniu.
Jei vienas iš išlaikytinio tėvų ar suaugęs asmuo nenori gauti medicininės pagalbos, galimos pasekmės, kurios gali kilti atsisakius medicininės intervencijos, jam paaiškinamos paprastai ir aiškiai, kartais raštu. Jame taip pat paaiškinamos komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl nesavalaikio skubios medicinos pagalbos suteikimo. Taip pat nurodomos visos pasekmės, kurios gali atsirasti po intervencijų - tai būtina, kad žmogus suprastų ir žinotų, jog net po gydytojo manipuliacijų ar jų įgyvendinimo metu gali įvykti nenumatytų įvykių. Gydytojas apsidraudžia nuo neapdraustų situacijų.
Jei tėvai atstovauja vaikų iki 14 metų interesams, atsisako skubios pagalbos, medicinos personalas gali iškviesti policiją arba pateikti teismui dokumentus, kurie paaiškintų bylos aplinkybes. Teisėti vaiko interesų atstovai privalės prieinama forma pateikti paaiškinimus teisme ar ikiteisminio tyrimo metu globos institucijoms, jei argumentai bus pripažinti pagrįstais, jie pasiliks teisę veikti savo rizika ir pavojumi , susisiekę, pavyzdžiui, su privačia organizacija. Jei taip neatsitiks, tėvai bus nuteisti už trukdymą padėti vaikui pagal Rusijos Federacijos baudžiamąjį kodeksą.

Manipuliacijų rūšių sąrašas sudarytas ir patvirtintas 2011 m. Rusijos Federacijos įsakymu FZ-48 6724 straipsnis. Naujasis leidimas įsigaliojo 2013 m. Birželio mėn. paraiškos formos, turinčios teisę pasirašyti, pavyzdį, o tai reiškia sutikimą priimti jam paskirtas medicinines priemones. Kai kuriais atvejais jis gali iš dalies sutikti su daugeliu priemonių, kurių buvo imtasi, taip pat nurodyti tipišką pakeitimų sąrašą - pavyzdžiui, alerginės reakcijos į vaistus su dirbtiniu elementu buvimą. Jį reikės pakeisti taip, kad kartu su likusiais vaistais nebūtų disbalanso ir jie harmoningai ir harmoningai veiktų tarpusavyje.

Pilietis gali sutikti, kad įsikištų gydytojas, be kurio leidimo neįmanoma atlikti operacijos ar kitokių planuotų veiksmų, išskyrus keletą atvejų. Visi tipai yra nurodyti medicinos personalo vidaus dokumentuose pagal įstatymų nustatytą formą Nr. 1 (DOW).

Šis sąrašas yra atviras dokumentas ir jį gali peržiūrėti bet kuris pacientas, kuris yra ligoninėje ir gydosi tam tikroje įstaigoje. Nuostatų ir vidaus chartijų nepateikimas riboja administracinę atsakomybę.

Išimtinėmis priemonėmis gali prireikti vertėjo žodžiu, pavyzdžiui, gydantis užsienyje, kad užmegztų ryšį su gydančiu gydytoju:

Norėdami pradėti, turėtumėte pasirinkti gydymo įstaigą, kuri atlieka tą ar tą intervenciją.
Be to, šios rūšies paslaugoms įgyvendinti pasirenkamas šios srities gydytojas specialistas.
Jis privalo paaiškinti pacientui, kiek laiko užtruks operacija, reabilitacija, kokios galimos pasekmės.
Jei pacientas sutinka, jis pasirašo savanorišką 2 -os formos medicininės intervencijos sutartį.
Norėdami surašyti atsisakymą, pacientas užpildo formą Nr. 3, kuri yra galimų vėlesnių konfliktų įrodymas.

Gydytojas taip pat turi teisę atsisakyti gydyti pacientą, jei jis neturi tinkamos diagnostikos įrangos, žinių ir vaistų rinkinio gydymui pradėti. Negalite atsisakyti dėl politikos stokos, jei pilietis kreipiasi į valstybinę instituciją. Privačioje klinikoje gali veikti asmens identifikavimo sistema, po kurios bus imtasi priemonių, kurios yra galimos registruojant pacientą.

Paprastai pagrindinės intervencijos rūšys yra šios:

Sanitarinės ir medicininės pagalbos teikimas pradiniam ir skubiam gydymui medicinos įstaigoje. Reglamentuota 2012 m. Federalinio įstatymo Nr. 390 nuostata.
Skubus žmonių apsinuodijimo gydymas pagal 2011 m. Federalinį įstatymą Nr. 323.
Skubios medicininės pagalbos teikimas hospitalizuojant, remiantis 2011 m. Federaliniu įstatymu Nr.
Remiantis 2012 m. Federaliniu įstatymu Nr. 54 (nauja redakcija) - skubios pagalbos teikimas vaikams iki 16 metų, gavus tėvų sutikimą, jiems nedalyvaujant.

Verta paminėti, kad vaikas turi teisę gauti pagalbą kaip nepilnametis, jei tėvai yra darbe ar užsienyje. Taigi kitų giminaičių teisė nereikalinga, jei yra ryšys su tėvais. Priešingu atveju būtina raštu patvirtinti sutikimą operacijai, pavyzdžiui, anūkui, jei įmanoma atvykti ir pasirašyti visus popierius. Šis teisinis momentas laikomas išgelbėjimu gydytojams, kai atsiranda rimtų pasekmių, o tėvai laiko medicinos personalą kaltu dėl artimųjų mirties.

Kilus ginčams ir konfliktinėms situacijoms, mirties priežasčiai nustatyti gali būti paskirtas teismo skrodimas. Jei gydytojas yra kaltas, jis bus griežtai nubaustas už tai, kad nesuteikė tinkamos pagalbos. Tas pats pasakytina apie kritines situacijas, kai piliečių leidimo nereikia, o gydytojai atsisako prisiimti atsakomybę už žmogaus gyvybės išsaugojimą.

Kada reikalingas informuotas sutikimas?

Yra nemažai atvejų, kai reikalinga skubi medicininė pagalba, tačiau žmogui jos suteikti negalima ne dėl to, kad nėra sveikatos draudimo poliso.

Žinoma, geriausia iš anksto žinoti apie esamus ligos simptomus, tačiau ne visada žmogus, kuris yra toli nuo medicinos, gali suprasti, kodėl jam šiuo metu nedaroma operacija:

Renkant anamnezę - skundų, simptomų nagrinėjimo procedūrą, reikia duoti žodinį sutikimą. Jei liga prasideda, pacientas turi būti apklaustas, kad būtų nustatyti dinaminiai sindromai.
Išimtiniais atvejais paciento palpacija leidžiama, tačiau sutikimas reikalingas, jei reikia mušamųjų, auskultacijos, rhinoskopijos, faringoskopijos, netiesioginės laringoskopijos, makšties tyrimo, tiesiosios žarnos tyrimo. Šios procedūros yra neprivalomos, jomis siekiama tik sudaryti išsamų patikrinimo vaizdą. Kuo jis išsamesnis, taip pat ligoniams duodami tyrimai, tuo aiškesnis jis tampa, tuo labiau pacientas serga.
Antropometriniai tyrimai - pavyzdžiui, vaikui reikia išmatuoti krūtinės apimtį, svorį, kūno dalių dydį. Jei mama neišlaiko egzamino vietinėje klinikoje, ji turi sutikti „prieiti“ prie vaiko. Tuo pat metu laikomasi etiketo normų - pagal Chartiją leidžiama artėti prie kūdikių laikantis sanitarinių saugos standartų (batų užvalkalai, rankų plovimas, pirštinės, kaukė).
Termometrija taip pat įtraukta į manipuliacijų, kurioms reikalingas leidimas, sąrašą. Jei asmuo buvo priimtas į skyrių, pasirašęs leidimą atlikti keletą veiksmų, tada medicinos įstaigoje jau leidžiama matuoti temperatūrą, atlikti testus.
Tonometrija yra akispūdžio matavimo procedūra. Leidžiama atlikti manipuliavimą gavus paciento leidimą, jei jis atvyko pasikonsultuoti su oftalmologu. Klinikoje tokiems veiksmams reikalingas tėvų leidimas, nes paprastai motinos su vaikais ateina pas gydytoją atlikti įprastinio tyrimo. Suaugusieji siunčiami į specializuotas klinikas, kuriose leidimas nereikalingas dėl suvokiamų gydymo simptomų.
Neinvaziniai klausos ir regos organų tyrimai. Visi veiksmai turi būti atliekami griežtai pagal duotą piliečio sutikimą.
Žmogaus nervų sistemos tyrimas - jūs negalite tiesiog atlikti šios srities tyrimų. Priešingu atveju, naudojant kai kuriuos metodus, galima ne aptikti esamos ligos, bet sutrikdyti jos poveikį ir ligos eigą.
Laboratoriniai tyrimai - klinikiniai, biocheminiai, virusologiniai, bakteriologiniai ir imunologiniai. Jei motina atvyko įprastos vakcinacijos, ji privalo sutikti arba atsisakyti atlikti tokią manipuliaciją.
Funkcinio tyrimo metodai, įskaitant elektrokardiografiją. Būdamas ligoninėje, pacientas privalo papildomai susitarti dėl arterinio / kasdieninio nėščių moterų elektrokardiogramos, spinografijos ir kardiotokografijos stebėjimo.
Rentgeno spinduliai ir fluorografija vyresniems nei 15 metų žmonėms, kaip ir ultragarsas, atliekami gavus savanorišką žodinį sutikimą. Tai gali būti įrašas pacientų žurnale. Doplerio tyrimas yra įmanomas gavus raštišką sutikimą.
Intramuskuliniai, intraveniniai ir poodiniai vaistai, net ir taip, kaip nurodė gydytojas, įvedami gavus raštišką pacientų sutikimą. Net jei būtina laiku suleisti vaistus, o pacientas miega, jį reikia pažadinti ir paprašyti leidimo atlikti tokius veiksmus, susijusius su jo sveikata.
Masaoterapija. Tai ne palpacija, o tiesioginis poveikis žmogaus organizmui, o norint įsitikinti jo sveikata, ypač kai kalbama apie masažo terapiją kūdikiams, reikalingas raštiškas sutikimas.

Jei vaikas sveikas, tėvai iš viso neplanuoja jo skiepyti, gydytojas turi teisę kreiptis į globos institucijas - skiepų be draudimo nebuvimas remiantis medicininėmis indikacijomis prilygsta tikimybės padidėjimui susirgti sunkiomis ligomis.

Jei gydytojas ketina skiepyti vaiką ir turi motinos sutikimą, prieš tai atliekant Mantoux testą, jis privalo pranešti tėvui apie galimas pasekmes ir tik po to atlikti bandomąją vakcinaciją, kad nustatytų alergiją reakcijos. Diaskino testas atliekamas į odą, todėl alerginės reakcijos ir kūno temperatūros nestabilumo apraiškos yra neišvengiamos. Norėdami išgelbėti gyvybę, vaiką reikia išbandyti du kartus, kad pamatytumėte reakcijos dinamiką.

Kai kurios institucijos reikalauja informuoto savanoriško sutikimo dėl medicininių intervencijų. Toliau pateikiamas informuotas savanoriškas sutikimas paimti medicininės intervencijos pavyzdį:

Remiantis NZ RF sąrašu, kai pasirenkate gydytoją ir gydymo įstaigą, kuri suteiks tinkamą pagalbą:

Aš, _____________ (visas vardas), ____________ (gimimo data), registruotas ____________, duodu rašytinį sutikimą:

Būtinų ir neatidėliotinų intervencijų, nurodytų šiame reglamente, įgyvendinimas. Suprantu galimas pasekmes, kurios gali atsitikti, tačiau neatsisakau paskirto gydymo. Taip pat suteikiu teisę gydančiam gydytojui atlikti teisinius veiksmus, susijusius su mano sveikata ir gyvybe, siekiant išsaugoti ir išgelbėti.

Gydytojas ______ (visas gydytojo vardas ir pavardė) paaiškino pagalbos tikslus ir būdus, taip pat jų pasekmes, komplikacijų tikimybę nesant pagalbos. Žinau, kad galiu jų atsisakyti arba reikalauti nutraukti gydymą, išskyrus atvejus, nurodytus 9 straipsnio 9 dalyje. 20 ФЗ-№323, 2011 m. Lapkričio 21 d.

Šalių parašai ir dokumento data buvo __________.

Šis dokumentas yra sudaromas tiesiogiai su gydytoju, kuris yra įgaliotas budėti arba dėl savo galimybių ir pareigų atlikti manipuliacijas sergantiems piliečiams, kurie yra įregistruoti ligoninėje arba gydymo ir reabilitacijos kursui medicinos įstaigoje. .

Jei gydytojo teikiamos paslaugos visiškai neatspindi operacijų ir gydymo galimybių:

pacientas gali atsisakyti paslaugų;
reikalavimas pakeisti gydytoją į kitą;
kitaip, jei tai numatyta susitarus.

Paprastai vaikams, patenkantiems į intensyviosios terapijos skyrius ir vaikų ligonines, nereikia tėvų leidimo gauti medicininę priežiūrą. Tačiau daugeliu atvejų, jei intervencijos rūšys gali sukelti nepataisomų pasekmių, komplikacijų, tėvai yra informuojami, atnaujinami ir tik tada priimamas sprendimas dėl tolesnio gydymo.

Pacientai taip pat gali išduoti tam tikrų tipų medicinos paslaugų atsisakymą, jei jie tikrai nėra gyvybiškai svarbūs, tačiau sukelia sunkių komplikacijų, po kurių būtina skubiai hospitalizuoti ir reabilituotis.

Kartais tai taikoma įstaigos neplanuotoms operacijoms, o artimieji ar tėvai bijo pagalbos „skubos“, nes tai gali ne išgelbėti, bet baigtis mirtimi:

Gavus sutikimą, skrodimas vargu ar parodys objektyvią gydytojo kaltę.
Daugelis piliečių atsisako „gyventi“ iki kritinio taško ir neišvykti dėl nepagydomos ligos anksčiau laiko.

Atsisakymas visų galimų medicininių intervencijų rūšių, nurodytų šiame Rusijos Federacijos įstatyme, pasirenkant gydytoją ir medicinos įstaigą skubiai medicinos pagalbai gauti. Sutikęs ir perskaitytas, parašytas ir sudarytas savo ranka, suprantu ir atsakau, kad atsisakymas gali pakenkti mano sveikatai, tačiau dėl savo asmeninių subjektyvių išankstinių nusistatymų, nesiremiančių medicinos specifika, prisiimu atsakomybę už pasekmes apie tai, kas vyksta, aš nenoriu gauti šios institucijos ______________ manipuliacijos, susijusios su mano sveikata, psichologine ar fiziologine. Šiuo prašymu prašau pripažinti mane kaip išrašytą pacientą, kad ateityje visos ligos būtų mano atsakomybė.

Aš, _____________ (visas vardas), ____________ (gimimo data), užregistruotas ____________, teikdamas ___________ (paslaugų pavadinimas) ___________ (klinikos pavadinimas), atsisakau šių manipuliacijų, remdamasis Federaliniu įstatymu Nr. 390, įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 05 05. # 24082 (perbraukite nereikalingą).

_________________ (intervencijos pavadinimas).

____________________________________________ (paaiškinimai).

_______________________________ (gydytojo nuomonė).

Gydytojas _____________ prieinama forma paaiškino pagalbos teikimo esmę ir būdus, taip pat jų pasekmes, įskaitant komplikacijų tikimybę nesant pagalbos, komplikacijų galimybę ir laukiamus neveikimo ar veiksmų rezultatus. Man buvo paaiškinta ir aišku, kad atsiradus rizikos veiksniams man gali kilti rimtų pasekmių. Todėl aš atsisakau būtinybės atlikti ______________ (intervencijos pavadinimas), patvirtindamas šį atsisakymo faktą pagal federalinį įstatymą.

___________ (tėvų) parašas.

Parašas ___________ (visas gydytojo vardas ir pavardė).

Registracijos data _______.

Net ir po tokio atsisakymo asmuo gali savanoriškai sutikti dėl intervencijos, kurios pavyzdys pateiktas aukščiau. Jie neturi teisės jo atsisakyti, jei pilietis vėl kreipiasi į gydymo įstaigą.

Remiantis nacionaline Sveikatos apsaugos ministerijos statistika, kasmet paslaugų atsisako 76 proc. Iš 2 677 žmonių tik 3 pasirašys šią sutartį. Dalis likusių „sutiks“ su gydytoju dėl neeilinės konsultacijos. Paprastai paprastas sveikatos patikrinimas, palpacija, tyrimas ar ultragarsas nekelia grėsmės, todėl daugelis gydytojų net neprašo pacientų sutikimo atlikti tiesiogines pareigas.

Yra tik išskirtiniai ultragarso atvejai, įskaitant nėščias moteris:

maksimalus leistinas egzaminų skaičius sumažinamas iki 10;
minimalus skaičius negali būti mažesnis nei 3;
prieš paskyrimą moteris turi informuoti gydytoją apie ultragarso nuskaitymą.

Pavyzdžiui, būdinga situacija, kai 30 savaičių nėščia moteris patenka į Greitosios pagalbos ligoninę dėl ūmaus dūrio skausmo. Įtariamas pankreatitas dėl vaisiaus padėties. Reikalingas ultragarsas, tačiau prieš 3 dienas ji buvo planuotai apžiūrima. Ar gerai atlikti pakartotinį garso tyrimą? Ne, be jos sutikimo gydytojas gali priimti tik rašytinį atsisakymą, nustatydamas skausmo priežastį palpacija ir kitomis priemonėmis, nes pakartotinis tyrimas gali neigiamai paveikti vaisiaus būklę. Poveikis embrionui yra saugus tik muitinės kontrolės poste ir registruojantis su oro linijomis. Ultragarso aparatai yra aprūpinti galingu spinduliu, kuris gali išprovokuoti didesnį ląstelių formos mainus ir sukelti motinos kūno reakciją, pavyzdžiui, vaisiaus atmetimą.

Yra atvejų, kai pacientų sutikimo nereikia, tačiau to taip pat reikėtų pasimokyti iš įstatymų:

Ankstesnės skubios apžiūros indikacijos, rodančios grėsmę paciento gyvybei. Jei asmens būklė neleidžia išreikšti sutikimo ar atsisakymo valios, gydytojas, remdamasis šio įstatymo 2 dalimi, turi teisę taikyti keletą skubių priemonių.
Jei nustatomos esamos ligos, pavojingos kitiems.
Asmenys, turintys psichikos sutrikimų.
Asmenys, padarę žiaurumų prieš kitų žmonių sveikatą ir gyvybę.
Teismo medicininės apžiūros metu, kuri turi įtakos psichiatrinių tyrimų apimčiai PND (neuropsichiatrinėje ambulatorijoje).

Remdamasis duomenimis, pacientas negali apkaltinti gydytojo netinkamu elgesiu, nes šie atvejai yra skubios priemonės žmogaus gyvybei išgelbėti.

Pavyzdžiui, greitosios pagalbos automobilis atvežė sprogimo aukas viešoje vietoje. Paaiškėjo, kad 5-7 metų vaikui reikia skubios pagalbos, tapatybė nenustatyta. Norint pašalinti skeveldras ir susiūti ašaras, reikia sunkių skeveldrinių žaizdų, kraujo perpylimo ir skubios operacijos. Neatmetama operacija, skirta pašalinti į kūną patekusias pašalines dalis. Jei laikas bus ieškomas tėvų, globėjų, gydytojas praras laiką, skirtą vaikui išgelbėti. Tokiose situacijose gydytojų konsultacija net nėra šaukiama, tačiau atliekama neplanuota chirurginė intervencija, kuri padės pacientui išgyventi arba pasieks tą patį rezultatą, kurio buvo tikimasi nesuteikus medicininės pagalbos.

Taip pat nemanoma, kad būtina reikalauti tėvų sutikimo arba sutikti su atsisakymu, jei ikimokyklinukas ar moksleivis praeina specializuotą medicinos komisiją, kuri bus paskirta į darželį ar vasaros stovyklą. Tai natūrali testavimo procedūra, kuria siekiama išsiaiškinti ir nustatyti vaiko sveikatos lygį priimant į ikimokyklinio ugdymo įstaigą ar mokyklą. Šiais laikais tai yra privaloma procedūra, nes visi vaikai turi būti skiepijami, kasmet tikrinami ir atliekami įprastiniai šeimos gydytojų tyrimai.

Tėvų nesutarimai

Yra neišsakyta taisyklė - gydytojas privalo pranešti abiems tėvams apie vaiko būklę. Jei vienas iš jų yra „už“, kitas yra „prieš“ - medicininė intervencija atliekama be ginčų. Jei antrasis tėvas nepasiekiamas, yra išsiskyręs, gyvena atskirai su pacientu, tada visa atsakomybė už IDS tenka pirmojo tėvo pečiams. Medicinos praktikoje problemų nekyla, nes tiek tėvas, tiek mama supranta teikiamų paslaugų svarbą. Jei tai prieštarauja įstatymams, etikai ir moralės principams, pažeidžiamos vaiko teisės, tai tas, kuris duoda sutikimą, prisiima visą atsakomybę už pasekmes. Visos reikšmės pateikiamos ikimokyklinio ugdymo įstaigos priede - medicininių paslaugų valdymo dokumentacija.

Tuo pačiu metu gali būti sušaukta gydytojų taryba - vyriausiasis gydytojas privalo pranešti skyrių vadovams apie galimus teisinius aspektus, kylančius po intervencijos. Retais atvejais inspektorius iš globos institucijų kviečiamas svarstyti vaiko teisių klausimą.

Kai aukščiau aprašytais atvejais atsiranda komplikacijų, antrasis tėvas negali dalyvauti pasirinkdamas bausmę pirmajam tėvui, nes jis nedalyvavo nustatant vaiko ligą ir iš anksto negalėjo žinoti teisingo rezultato. įvykius. Labiausiai apgailėtinais atvejais atliekama skrodimas, siekiant nustatyti mirties priežastį.

Šis momentas apima kelis etapus:

Prašymas peržiūrėti medicininę išvadą.
Teiginio rengimas, siekiant nustatyti nepalankų gydymo rezultatą.
Jei atskleidžiamos klaidingos gydytojo nuomonės, atsispindinčios ligos istorijoje, sistemingas ir išsamus tyrimas ir toliau nustato komplikacijas, kurias gali sukelti netinkamas gydymas, išprovokavęs širdies sustojimą.
Į medicininę ir teisinę visų personalo veiksmų vertinimą galima atsižvelgti į medicininę klaidą.
Aplaidumo nebuvimas nereiškia veiksmų teisėtumo - aplaidumas ir nežinojimas yra leidžiami.
Diagnostikos klaida gali išprovokuoti tolesnį neteisingą gydymą.
Taktiniai pažeidimai yra neteisingos operacijos indikacijos.
Techninė klaida dažniausiai lemia netinkamo gydymo paskyrimą, kurio metu liga progresuoja, o konservatyvumo visai nėra.

Taip pat atsiranda latentinių netipinių ligos simptomų, kurių negalima diagnozuoti dėl paciento būklės arba dėl nepriklausomų priežasčių - inkstų akmenų padėties, patologijų slėpimo, vaisiaus vietos įsčiose, anestezijos poveikio širdies plakimo ir ritmo tyrimo laikas.

Sunkiausiai diagnozuojamos ligos: 1–4 metų vaikų pneumonija, odos ir gleivinių granuloma (iš odontologijos srities), kai neįmanoma nustatyti infekcijos masto rentgeno spinduliais, širdies aritmija. - dinamika nenustato nukrypimų nuo normos ir retai, kai atsiranda pirminiai ligos simptomai. Verta pasakyti, kad mažiausiai pažeidimų ir medicininių klaidų užfiksuota neplanuotų operacijų srityje.

Nepaisant didelio nepasitikėjimo ir neigiamų pacientų atsiliepimų, skubioji medicina „veikia“ geriau nei planuota operacija. Tačiau abiejose darbo srityse neįmanoma iš anksto pasakyti, koks bus rezultatas. Operacijos metu gali atsirasti gedimas, ir niekas nėra apsaugotas nuo „tipiško“ nesugebėjimo atlaikyti kūno apkrovos.

Savanoriškas informuotas sutikimas dėl medicininės intervencijos, kurio pavyzdį mes apsvarstysime medžiagoje, turi atitikti tam tikrą formą ir turi būti gautas prieš teikiant medicininę priežiūrą.

Į ką reikėtų atsižvelgti rengiant tokį pavyzdį? Kodėl sutikimo formos negalima sutrumpinti? Kaip išduoti dokumentą vaikui?

Peržiūrėkite ir atsisiųskite straipsnyje paruoštas IDS formas įvairioms intervencijoms.

↯ Daugiau straipsnių žurnale

Straipsnyje yra 8 sutikimų pavyzdžiai, skirti atsisiųsti įvairių tipų medicinines intervencijas. Straipsnio pabaigoje advokato Aleksejaus Panovo vaizdo rekomendacija dėl IDS išdavimo formų ir taisyklių.

Kokia forma priimamas sutikimas

Medicininės intervencijos paciento IDS, kurio pavyzdys pateiktas mūsų medžiagoje, sveikatos priežiūros darbuotojai turėtų gauti iš pacientų, laikydamiesi kelių sąlygų:

Sutikimo forma visada rašoma, neleidžiama jo gauti žodžiu.
Medicinos įstaigos pacientas, informuotas apie medicininę intervenciją, turi prisijungti asmeniškai.
Įstatymų leidėjo nurodytais atvejais leidžiama duoti paciento giminaičio sutikimą.

Visi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų būti instruktuoti, kaip jie turėtų gauti savanorišką sutikimą dėl medicininės intervencijos. Sveikatos apsaugos ministerijos lygmens dokumento pavyzdys nebuvo patvirtintas.

Taip yra dėl to, kad yra daug galimybių teikti medicinines paslaugas, o visų reikalavimų neįmanoma surinkti viename dokumente.

Tokio sutikimo davimo ypatybės:

medicinos specialistas turi gauti vaiko iki 15 metų amžiaus tėvų leidimą;
tėvai yra teisėti vaiko atstovai;
organizuojant įvairių rūšių medicinines intervencijas, pakanka gauti iš vieno iš vaiko tėvų;
jei tarp tėvų kyla ginčas ir vienas iš jų yra prieš medicinos paslaugų teikimą, konfliktą sprendžia globos institucijos;
jei tėvai negali susitarti, jie turi išspręsti ginčą teisme. Į šį ginčą gydymo įstaiga nesikiša.

Jei tėvai išsiskyrę, dažnai sunku gauti informuotą savanorišką sutikimą dėl medicininių intervencijų, naudojamų nepilnamečiams vaikams.

Labai dažnai tėvai konfliktuoja tarpusavyje, o sveikatos priežiūros darbuotojai patenka į sunkią padėtį.

Ką advokatas turėtų žinoti tokiose situacijose:

jei tėvai išsiskyrę, bet nė vienam iš jų neatimtos tėvų teisės, jie turi lygias teises gauti informaciją apie savo vaiko elgesį. Tuo pačiu metu nesvarbu, su kuriuo iš jų vaikas šiuo metu gyvena;
jei vienas iš tėvų kreipiasi į gydytoją, norėdamas gauti informacijos apie vaiko sveikatą, jo negalima paneigti;
IDS, kurio pavyzdys naudojamas gydymo įstaigoje, vienodai galioja visiems teisėtiems atstovams. Negalite atsisakyti jiems pateikti prašomos informacijos - tai yra svarbi jų informavimo sąlyga. Išimtis yra tada, kai vieno iš tėvų elgesys kelia grėsmę mažo paciento gyvybei ir sveikatai, jo galima atsisakyti. Šį atsisakymą jis gali panaikinti teisme.

Kur į informuoto savanoriško sutikimo formą įrašyti visą nepilnamečio vardą

Sutikimas dėl medicininės intervencijos (forma nepilnamečiams) apytiksliai patvirtintas 2012-12-20 Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr.

Mygtuko tekstas

Ar galima registruotis anonimiškai

Į klausimą, ar medicinos pagalba gali būti teikiama anonimiškai, įstatymų leidėjas tiksliai neatsako. Viena vertus, anoniminė pagalba nėra neteisėta. Leidžiama atlikti anoniminį ŽIV testą.

Tai lemia SP 3.1.5.2826-10 „ŽIV infekcijos prevencija“. Be to, mokamos medicinos paslaugos teikiamos anonimiškai (Įstatymo Nr. 323-FZ 84 straipsnio 5 dalis), jei to nedraudžia įstatymas. Pažvelkite į sistemos vyriausiojo gydytojo eksperto paaiškinimus šia tema, perskaitykite rekomendaciją >>

Savanoriškas informuotas sutikimas dėl medicininės intervencijos 323 FZ leidžia medicinos įstaigoms vystytis savarankiškai.

Tuo pačiu metu daugelis organizacijų, norinčių supaprastinti formos formą, daro ją labai trumpą ir neinformatyvią.

Žvelgiant formaliai, tai neprieštarauja dabartiniams teisės aktams.

Tačiau gydymo įstaigos teisininkas turi suprasti, kad toks požiūris gresia priežiūros institucijų sankcijomis, nes šiuo atveju gydymo įstaiga nepasinaudoja galimybe apsisaugoti šiais požiūriais:

Medicininės intervencijos IDS, kurios forma sumažinta iki minimumo, neleidžia nustatyti, ar pacientui buvo suteikta visa informacija apie būsimą intervenciją. Prisiminkite, kad sąmoningumas yra pagrindinis savanoriško sutikimo ženklas;
trumpa dokumento forma neleidžia įvertinti, ar pacientui buvo suteikta reikiama informacija prieinama ir suprantama forma.

Kaip išvengti šios situacijos: parengkite informuotą sutikimą dėl medicininės intervencijos, kurio pavyzdyje bus visa reikalinga informacija apie įvairių tipų medicinos paslaugas.

Be to, yra ir kitų priežasčių, dėl kurių reikalingas savanoriškas informuotas sutikimas dėl medicininės intervencijos tipo:

Sutikimas suteikti medicininę priežiūrą yra vienas iš kokybiškos medicininės priežiūros kriterijų. Jei dokumentas neatitinka informacijos turinio kriterijų, tai atsispindės medicininės priežiūros kokybės tyrime ir gali būti laikoma trūkumu.
Atliekant draudimo bendrovių patikrinimus sutikimo nebuvimas bus laikomas esminiu trūkumu - dėl to gydymo įstaiga gali būti nemokama už medicinos paslaugas arba sumažinama.

Priedas N 2

Rusijos Federacija

Informuotas savanoriškas sutikimas

dėl į sąrašą įtrauktų medicininių intervencijų rūšių

tam tikrų rūšių medicininės intervencijos, dėl kurių

piliečiai pasirenka savanorišką sutikimą

gydytojui ir medicinos organizacijai gauti pirminę sveikatos priežiūrą

AŠ ESU, __________________________ Ivanova Elena Ivanovna ____________________________

______________________________1980 m. Sausio 10 d Gimimo metai , ______________________

registruota: ___________ 614000 Permė, g. Ivanova 1 kv. 1 _________

(piliečio gyvenamosios vietos adresas arba

teisinis atstovas)

Aš duodu savanorišką informuotą sutikimą dėl medicininių intervencijų rūšių, įtrauktų į tam tikrų rūšių medicininių intervencijų, kurioms piliečiai duoda informuotą savanorišką sutikimą, pasirinkdami gydytoją ir medicinos organizaciją gauti pirminę sveikatos priežiūrą, sąrašą. (Žiūrėti kitoje pusėje), patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. balandžio 23 d. įsakymu N 390n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. N 24082) (toliau - Sąrašas), man gauti pirminę sveikatos priežiūrą / gauti pirminę sveikatos priežiūrą -sanitarinė pagalba vaikui, kurio atstovas esu teisėtas (išbraukite nereikalingą)

_________________________Ivanovas Aleksandras Sergejevičius, 2005 05 05, gimimo metai _______________

(Vaiko vardas, gimimo data)

Permės teritorijos sveikatos priežiūros valstybės biudžetinėje įstaigoje „Medicininė ir fizinė ambulatorija“

Man prieinamu būdu buvo paaiškinti tikslai, medicininės pagalbos teikimo būdai, susijusi rizika, galimos medicininės intervencijos galimybės, jų pasekmės, įskaitant komplikacijų tikimybę, taip pat laukiami medicininės priežiūros rezultatai. Man buvo paaiškinta, kad turiu teisę atsisakyti vienos ar kelių rūšių medicininių intervencijų, įtrauktų į Sąrašą, arba reikalauti, kad jos būtų nutrauktos, išskyrus atvejus, numatytus Federalinio įstatymo 20 straipsnio 9 dalyje. lapkričio 21 d. 3446).

Informacija apie mano pasirinktus asmenis, kurie pagal 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 19 straipsnio 3 dalies 5 punktą gali būti perduota informacija apie mano ar vaiko sveikatą, kurios atstovas esu teisėtas (nereikalingą išbraukti)

_____________________ Ivanovas Sergejus Jurjevičius, 89020000001 ________________________

PILNAS VARDAS. pilietis, kontaktinis telefono numeris

Asmeninis parašas ____________________Ivanova Elena Ivanovna _____________________

(parašas) (piliečio arba piliečio teisėto atstovo vardas, pavardė)

Asmeninis parašas ___________________ Petrova Olga Ivanovna _____________________

(parašas) (medicinos darbuotojo vardas ir pavardė)

"__20 __" ___Balandis ___2016 G.

(išleidimo data)

Vyresnio nei 15 metų asmens IDS pildymo pavyzdys

Priedas N 2

Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu

Rusijos Federacija

Permės teritorijos sveikatos priežiūros valstybės biudžetinė įstaiga

„Medicinos ir fizikos ambulatorija“