Dėl epilepsijos reikia kruopščiai parinkti gydymo režimą. Gydymo vaistais tikslas – sumažinti priepuolių intensyvumą ir dažnumą.
Epilepsija išsivysto dėl padidėjusio neuronų aktyvumo tam tikrose smegenų srityse. Šis neurologinis požymis išprovokuoja traukulių atsiradimą. Vaistų terapija turi keletą tikslų:
- sumažinti simptomų intensyvumą priepuolio metu;
- sumažinti priepuolių dažnį;
- išvengti šalutinio poveikio išsivystymo.
Taigi, laikoma, kad terapija, gerinanti paciento gyvenimo kokybę, yra tinkamai parinkta, nesukelianti šalutinių poveikių vartojant vaistus.
Sergant epilepsija yra daugiau nei keturiasdešimt priepuolių tipų, kuriuos sukelia padidėjęs vienos ar kitos smegenų dalies neuronų aktyvumas. Būtent ši savybė paaiškina didelį įvairių vaistų nuo epilepsijos skaičių ir būtinybę atidžiai parinkti vaistus tik gydančio gydytojo.
Patiems išsirinkti optimalių tablečių nepavyks. Prieš skirdamas gydymą konkrečiam pacientui, gydytojas atlieka išsamų jo kūno tyrimą, taip pat ištiria galimą riziką.
Narkotikų rūšys
Vaistai nuo epilepsijos skirstomi į dvi grupes – prieštraukulinius priepuolius malšinančius ir raminamuosius.
Antikonvulsantai veikia smegenų centrus, atsakingus už raumenų tonuso didinimą. Jie turi raumenis atpalaiduojantį poveikį, mažina spazmus ir taip sustabdo traukulius. Be to, vaistai nuo epilepsijos veikia tam tikrų smegenų sričių neuronus, mažina padidėjusį smegenų aktyvumą.
Epilepsijos prieštraukuliniai vaistai yra daug skirtingų veikliųjų medžiagų, kurios veikia vieną ar kitą ligos rūšį. Tokius vaistus turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas.
Gydymas papildomas vaistais nuo neuropsichiatrinių ligos apraiškų. Atsižvelgiant į klinikinį paciento epilepsijos eigos vaizdą, gali būti rekomenduojami trankviliantai, raminamieji vaistai ar injekcijos, skirtos afektinėms būsenoms palengvinti. Raminamieji vaistai padeda sumažinti tam tikrų smegenų sričių veiklą.
Antikonvulsantai
Jie sudaro gydymo pagrindą. Jie skirstomi į dvi kategorijas – pirmąją ir antrąją. Pirmasis apima laiko patikrintus vaistus. Antroji kategorija reiškia naujos kartos gaminius. 
Pradiniame gydymo etape pacientui skiriamas pirmos eilės vaistas, parenkamas atsižvelgiant į konvulsinių būklių ypatybes. Populiariausi šios grupės vaistai yra šios veikliosios medžiagos:
- karbamazepinas;
- fenitoinas;
- natrio valproatas;
- benzobarbitalis.
Minėtos medžiagos yra įtrauktos į įvairių farmacijos įmonių tabletes, todėl vaisto prekės pavadinimas gali skirtis.
Paprastai terapinio gydymo pradžioje atliekama monoterapija su viena iš aukščiau išvardytų priemonių. Režimą ir kurso trukmę nustato gydytojas individualiai. Paprastai gydymas pradedamas nuo minimalios terapinės dozės, ją palaipsniui didinant.
Naujos kartos tabletės yra vaistai, kurių sudėtyje yra fenobarbitalio, lamotrigino, gabapentino ar vigabatrino. Vaistinėse esančių vaistų pavadinimai gali skirtis priklausomai nuo gamintojo, tačiau pagrindinė tablečių sudedamoji dalis yra viena iš minėtų medžiagų.
Politerapija skiriama esant mažam monoterapijos veiksmingumui. Tai reiškia dviejų skirtingų kategorijų lėšų priėmimą vienu metu.
Prieštraukulinių vaistų vartojimo ypatybės
Politerapija dažnai neskiriama dėl daugybės šalutinių poveikių rizikos. Dviejų skirtingų veikliųjų medžiagų toksinis poveikis organizmui gali turėti neigiamų pasekmių paciento sveikatai, todėl prieš skiriant tokį gydymą būtina atlikti išsamų organizmo tyrimą.
Teisingai parinktas gydymas nesukelia šalutinio poveikio ir pagerina pacientų gyvenimo kokybę. Pagrindinė sąlyga norint pasiekti stabilų gydomąjį poveikį yra ilgalaikis ir nuolatinis vaistų vartojimas. Kai kuriais atvejais tabletes reikia vartoti visą gyvenimą.
Apie gydymo efektyvumą galima spręsti praėjus keleriems metams nuo vaistų vartojimo pradžios. Sėkmingas rezultatas yra pasikartojančių priepuolių nutraukimas per penkerius metus nuo vaisto vartojimo pradžios.
Antikonvulsantų negalima pakeisti ar nutraukti savarankiškai. Atsiradus šalutiniam poveikiui, prastai toleruojant vaistą ar per mažą kainą, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl vaisto pakeitimo.
Dėl vaisto poveikio organizmui ypatumų vaistas atšaukiamas palaipsniui mažinant dozę.
Vaikams gali būti skiriami prieštraukuliniai vaistai, tačiau dozę ir dozavimo režimą turi koreguoti gydytojas.
Pirmąjį nėštumo trimestrą nerekomenduojama vartoti tablečių. Išimtis – tie atvejai, kai moters sveikatos būklė pablogėja nevartojant vaistų.
Raminamieji vaistai nuo epilepsijos
Prieštraukuliniai vaistai yra pagrindinis epilepsijos gydymo būdas, tačiau dažnai kaip papildomas gydymas skiriami raminamieji ir trankviliantai.
Jie padeda kovoti su stresu, palengvina nuotaikas ir gerina sergančiojo epilepsija gyvenimo kokybę. Šiuos vaistus parenka tik gydytojas, nes gali išsivystyti priklausomybę sukeliantis organizmas. Šios grupės lėšos turėtų būti vartojamos tik gydytojo nurodymu. Esant nerimui, depresijai, nuotaikos sutrikimams ar panikos priepuoliams, pacientas turi apie tai informuoti gydantį gydytoją. Trankviliantai slopina tam tikrų smegenų dalių veiklą, o tai paaiškina jų veiksmingumą sergant epilepsija. Tačiau jie turi nemažai šalutinių poveikių ir tikimybę sukelti nepageidaujamą poveikį, todėl juos reikia vartoti atsargiai.
Epilepsijos raminamieji vaistai skirti šiems rezultatams:
- smegenų neuronų padidėjusio jaudrumo pašalinimas;
- paciento veiklos normalizavimas;
- pagerinti miego kokybę;
- daugelio neurologinių sutrikimų simptomų mažinimas.
Raminamieji vaistai turi keletą privalumų prieš raminamuosius – jie visiškai natūralūs ir nesukelia priklausomybės. Populiariausios priemonės yra bijūnų tinktūra arba glicinas nuo epilepsijos.
Bijūnų tinktūra geriama gydytojo nurodyta doze kelis kartus per dieną. Jį organizmas gerai toleruoja, praktiškai nesukelia šalutinio poveikio. Tuo pačiu metu pacientai pastebi geresnę savijautą, psichoemocinės būklės normalizavimą ir miego kokybės pagerėjimą. Galimas šalutinis poveikis dėl individualaus vaisto netoleravimo yra pykinimas, vėmimas, virškinimo trakto sutrikimai. Bijūnų tinktūrą atsargiai turėtų vartoti žmonės, sergantys gastritu ir opalige, nes gali padidėti skrandžio rūgštingumas.
Vienas iš paprasčiausių, prieinamiausių ir kartu veiksmingų raminamųjų vaistų yra "Glicinas". Veiklioji vaisto medžiaga yra aminorūgštis glicinas, kurią organizmas gerai toleruoja. Vaistas yra visiškai saugus, jis skiriamas net vaikams. Jei sudarysite populiariausių raminamųjų vaistų sąrašą, šis vaistas ims vadovauti.
Tarp žmonių, vartojančių tokias tabletes nuo epilepsijos, alerginės reakcijos pasitaiko labai retai ir tik esant individualiam tablečių netoleravimui.
Gydymo efektyvumas
Epilepsijos gydymo efektyvumas labai priklauso nuo paties paciento. Gydytojo parinkti vaistai turi būti vartojami ilgai, be spragų ir vėlavimų. Prieštraukulines tabletes rekomenduojama gerti kasdien tuo pačiu laiku.
Vaistų pasirinkimą atlieka gydytojas. Jei pacientas dėl kokių nors priežasčių nepatenkintas rekomenduojamu vaistu, dėl jo pakeitimo reikia pasitarti su gydytoju. Nepaisant to, kad brangūs vaistai sukelia mažiau šalutinių poveikių, ne kiekvienas pacientas gali juos gauti. Jei pacientui buvo išrašytas per brangus vaistas, būtinai turi ateiti pas gydytoją ir pasakyti: „Noriu pakeisti vaistą prieinamu“. Rasti brangių vaistų analogų sąrašą nėra sunku. Be to, pacientas turi teisę reikalauti, kad būtų paskirtas tikrai veiksmingas vaistas, kuris jam bus įperkamas.
Labiausiai tikėtina, kad epilepsija bus visiškai išgydyta, jei gydymas pradedamas ankstyvoje vaikystėje. Tėvai turėtų pradėti gydymą iškart po kelių pirmųjų traukulių. Taip pat tėvai yra atsakingi už tai, kad būtų laikomasi visų gydančio gydytojo rekomendacijų.
Gydymo veiksmingumas daug kartų padidėja, jei, be tablečių vartojimo, žmogus laikosi gydytojo rekomenduotos dietos. Leidžiamų ir draudžiamų maisto produktų sąrašą galite gauti iš neurologo ar mitybos specialisto.
Įkeliama...