Antialerginiai kartos vaistai. Antihistamininiai vaistai (2014 01 14). II kartos antihistamininiai vaistai

Vaistus jungia frazė " antihistamininiai vaistai„Stebėtinai paplitę pirmosios pagalbos rinkiniuose. Tuo pačiu metu didžioji dauguma žmonių, vartojančių šiuos vaistus, neturi nė menkiausio supratimo, nei kaip jie veikia, nei ką apskritai reiškia žodis „antihistamininiai vaistai“, nei ką visa tai gali lemti.

Autorius su dideliu malonumu rašytų šūkį didelėmis raidėmis: „antihistamininius preparatus turėtų skirti tik gydytojas ir vartoti griežtai laikantis gydytojo nurodymų“, o po to jis padėtų riebų tašką ir uždarytų šio straipsnio temą. Tačiau ši situacija bus labai panaši į daugybę Sveikatos apsaugos ministerijos įspėjimų dėl rūkymo, todėl susilaikysime nuo šūkių ir pereisime prie medicinos žinių spragų užpildymo.

Taigi atsiradimas

alerginės reakcijos daugiausia dėl to, kad veikiant tam tikroms medžiagoms ( alergenai) žmogaus organizme gaminasi visiškai tam tikros biologiškai aktyvios medžiagos, kurios savo ruožtu lemia vystymąsi alergiškas uždegimas... Medžiagų yra dešimtys, tačiau aktyviausia iš jų histaminas... Sveikam žmogui histaminas yra neaktyvios būsenos idealiai apibrėžtose ląstelėse (vadinamosiose stiebo ląstelėse). Veikiant alergenui, stiebo ląstelės išskiria histaminą, o tai sukelia alergijos simptomus. Šie simptomai yra labai įvairūs: patinimas, paraudimas, bėrimas, kosulys, sloga, bronchų spazmas, sumažėjęs kraujospūdis ir kt.

Ilgą laiką gydytojai vartojo vaistus, galinčius turėti įtakos histamino mainams. Kaip elgtis? Pirma, sumažinti putliųjų ląstelių išskiriamo histamino kiekį ir, antra, surišti (neutralizuoti) tą histaminą, kuris jau pradėjo aktyviai veikti. Būtent šie vaistai yra įtraukti į antihistamininių vaistų grupę.

Taigi pagrindinis antihistamininių vaistų vartojimo tikslas yra

Alergijos simptomų prevencija ir (arba) pašalinimas. Bet kokia alergija: kvėpavimo takų alergija (įkvėpus kažko ne taip), alergija maistui (suvalgyta neteisingai), kontaktinė alergija (ištepta kažkuo negerai), farmakologinė alergija (gydoma tuo, kas netinka) ...

Jis turėtų būti nedelsiant pakeistas, kad bet koks prevencinis poveikis

a antihistamininiai vaistai ne visada išreiškiami taip, kad apskritai nėra alergijos. Taigi gana logiška išvada, kad jei žinote konkrečią medžiagą, kuri sukelia alergiją jums ar jūsų vaikui, tada logika yra ne valgyti apelsiną su kąsniu suprastino, o vengti sąlyčio su alergenu, t. . Na, jei neįmanoma išvengti kontakto, pavyzdžiui, alergijos tuopoms žemyn, tuopų yra daug, tačiau jos neduoda atostogų, atėjo laikas gydytis.

„Klasikiniai“ antihistamininiai vaistai yra difenhidraminas, diprazinas, suprastinas, tavegilis, diazolinas, fenkarolis. Visi šie vaistai buvo naudojami daugelį metų.

Patirtis (tiek teigiama, tiek neigiama) yra gana plati.

Kiekvienas iš aukščiau išvardytų vaistų turi daugybę sinonimų, ir nėra nė vienos žinomos farmacijos kompanijos, kuri, žinoma, savo paties pavadinimu, negamina bent kažko antihistamininio preparato. Svarbiausia yra žinoti bent du sinonimus, susijusius su vaistais, kurie dažnai parduodami mūsų vaistinėse. Tai apie pipolfeną, kuris yra diprazino ir klemastino brolis dvynis, kuris yra tas pats kaip tavegilis.

Visi aukščiau išvardyti vaistai gali būti vartojami nurijus (tabletės, kapsulės, sirupai), difenhidraminas taip pat tiekiamas žvakučių pavidalu. Esant sunkioms alerginėms reakcijoms, kai reikia greito poveikio, naudojamos injekcijos į raumenis ir į veną (difenhidraminas, diprazinas, suprastinas, tavegilis).

Dar kartą pabrėžiame: visų pirmiau minėtų vaistų vartojimo tikslas yra tas pats.

Alergijos simptomų prevencija ir pašalinimas. Tačiau antihistamininių preparatų farmakologinės savybės neapsiriboja antialerginiu poveikiu. Nemažai vaistų, ypač difenhidraminas, diprazinas, suprastinas ir tavegilis, turi daugiau ar mažiau ryškų raminamąjį (migdomąjį, raminamąjį, slopinamąjį) poveikį. Plačiosios masės aktyviai naudojasi šiuo faktu, atsižvelgdamos į, pavyzdžiui, difenhidraminą kaip nuostabią migdomąją tabletę. Suprastinas su tavegilu taip pat gerai miega, tačiau jie yra brangesni, todėl naudojami rečiau.

Raminantis antihistamininių vaistų poveikis reikalauja ypatingos priežiūros, ypač kai juos vartojantis asmuo užsiima darbu, kuriam reikia greitai reaguoti, pavyzdžiui, vairuoti automobilį. Nepaisant to, yra išeitis iš šios situacijos, nes diazolinas ir fenkarolis turi labai mažą raminamąjį poveikį. Iš to išplaukia, kad taksi vairuotojui, sergančiam alerginiu rinitu, suprastinas yra draudžiamas, o fenkarolis bus tinkamas.

Kitas antihistamininių vaistų poveikis

Gebėjimas sustiprinti (sustiprinti) kitų medžiagų poveikį. Gydytojai plačiai naudoja stiprinantį antihistamininių vaistų poveikį, kad sustiprintų karščiavimą mažinančių ir nuskausminančių vaistų poveikį: visi žino mėgstamą greitosios pagalbos gydytojų mišinį - analginą + difenhidraminą. Bet kokios lėšos, veikiančios centrinę nervų sistemą, kartu su antihistamininiais vaistais pastebimai suaktyvėja, lengvai gali atsirasti perdozavimas iki sąmonės netekimo, galimi koordinacijos sutrikimai (taigi ir sužalojimo rizika). Kalbant apie derinį su alkoholiu, niekas nesiims nuspėti galimų pasekmių, bet gali būti bet kas - nuo gilaus miego iki labai kliedesio.

Difenhidraminas, diprazinas, suprastinas ir tavegilis turi labai nepageidaujamą šalutinį poveikį

- „džiovinantis“ poveikis gleivinei. Taigi dažnai pasitaiko burnos džiūvimas, kuris paprastai yra toleruojamas. Tačiau galimybė padaryti skreplius klampesnius plaučiuose jau yra aktualesnė ir labai rizikinga. Bent jau neapgalvotas keturių aukščiau išvardytų antihistamininių vaistų vartojimas ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms (bronchitui, tracheitui, laringitui) žymiai padidina pneumonijos riziką (storos gleivės praranda apsaugines savybes, užkemša bronchus, sutrikdo jų ventiliaciją - puikios sąlygos daugintis bakterijoms) , pneumonijos sukėlėjai) ...

Poveikis, kuris nėra tiesiogiai susijęs su antialerginiu poveikiu, yra labai įvairus ir kiekvienam vaistui išreiškiamas skirtingai. Vartojimo dažnis ir dozės skiriasi. Kai kurie vaistai gali būti vartojami nėštumo metu, kiti - ne. Gydytojas turėtų visa tai žinoti, o potencialus pacientas turėtų būti atsargus. Difenhidraminas turi antiemetinį poveikį, diprazinas naudojamas judėjimo ligoms išvengti, tavegilis sukelia vidurių užkietėjimą, suprastinas pavojingas glaukomai, skrandžio opoms ir prostatos adenomai, fenkarolis nėra pageidautinas sergant kepenų ligomis. Nėščioms moterims galima vartoti „Suprastin“, pirmuosius tris mėnesius draudžiama vartoti fenkarolį, „tavegil“ visai neleidžiama ...

Su visais pliusais ir minusais

antihistamininiai vaistai, visi aukščiau išvardyti vaistai turi du privalumus, kurie prisideda prie plataus jų (vaistų) platinimo. Pirma, jie tikrai padeda nuo alergijos, ir, antra, jų kaina yra gana prieinama.

Pastarasis faktas yra ypač svarbus, nes farmakologinė mintis nestovi vietoje, bet ir brangi. Nauji šiuolaikiniai antihistamininiai vaistai iš esmės neturi šalutinio klasikinių vaistų poveikio. Jie nesukelia mieguistumo, tepami kartą per dieną, nesausina gleivinės, o antialerginis poveikis yra labai aktyvus. Tipiški atstovai

Astemizolas (Gismanal) ir Claritinas (Loratadinas). Čia sinonimų žinojimas gali atlikti labai svarbų vaidmenį - bent jau kainų skirtumas tarp Našenskio (Kijevas) loratadino ir Nenašenskio klaritino leis šešiems mėnesiams užsiprenumeruoti žurnalą „Mano sveikata“.

Kai kurių antihistamininių preparatų profilaktinis poveikis gerokai viršija gydomąjį, tai yra, jie daugiausia naudojami alergijos profilaktikai. Tokie agentai yra, pavyzdžiui, kromolino natris (vidinis)

Svarbiausias vaistas astmos priepuolių profilaktikai. Astmos ir sezoninių alergijų prevencijai, pavyzdžiui, tam tikrų augalų žydėjimui, dažnai naudojamas ketotifenas (zaditenas, astafenas, bronitas).

Histaminas, be alerginių apraiškų, taip pat sustiprina skrandžio sulčių sekreciją. Yra antihistamininių preparatų, kurie selektyviai veikia šia kryptimi ir yra aktyviai naudojami gastritui, turinčiam didelį rūgštingumą, skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, gydyti.

Cimetidinas (histakas), ranitidinas, famotidinas. Pranešiu apie tai išsamiai, nes antihistamininiai vaistai laikomi tik alergijos gydymu, o tai, kad jie taip pat gali sėkmingai gydyti skrandžio opas, tikrai bus daugelio mūsų skaitytojų atradimas.

Tačiau antihistamininiai vaistai beveik niekada nenaudojami savarankiškai be gydytojo rekomendacijos. Tačiau kovojant su alergija, masiniai gyventojų eksperimentai su savo kūnu

Taisyklė, o ne išimtis.

Atsižvelgdamas į šį liūdną faktą, leisiu sau keletą patarimų ir vertingų nurodymų savigydos mėgėjams.

1. Veikimo mechanizmas

antihistamininiai vaistai panašus, bet vis tiek yra skirtumų. Dažnai atsitinka taip, kad vienas vaistas visai nepadeda, o kito vartojimas greitai duoda teigiamą poveikį. Trumpai tariant, labai specifinis vaistas dažnai tinka konkrečiam asmeniui, ir kodėl taip atsitinka, ne visada aišku. Bent jau, jei po 1-2 dienų vartojimo poveikis nepasireiškia, vaistą reikia pakeisti arba (gydytojo patarimu) gydyti kitais metodais ar kitų farmakologinių grupių vaistais.

2. Priėmimo dažnumas:

Fenkarol

3-4 kartus per dieną;

Difenhidraminas, diprazinas, diazolinas, suprastinas

2-3 kartus per dieną;

2 kartus per dieną;

Astemizolas, klaritinas

1 per dieną.

3. Vidutinė vienkartinė dozė suaugusiems

1 tabletė. Vaikų dozės neįskaičiuotos. Suaugusieji gali eksperimentuoti su savimi, kiek nori, bet aš neprisidėsiu prie eksperimentų su vaikais atlikimo. Antihistamininius vaistus vaikams gali skirti tik gydytojas. Jis paims jūsų dozę.

4. Priėmimas ir maistas.

Fenkarolis, diazolinas, diprazinas

Po valgio.

Suprastinas

Valgant.

Astemizolas

Ryte tuščiu skrandžiu.

Difenhidramino, klaritino ir tavegilio vartojimas iš esmės nėra susijęs su maistu.

5. Priėmimo sąlygos. Iš esmės, bet koks

antihistamininis preparatas (žinoma, išskyrus tuos, kurie naudojami profilaktiškai) nėra prasmingas ilgiau nei 7 dienas. Kai kurie farmakologiniai šaltiniai rodo, kad galite nuryti 20 dienų iš eilės, kiti praneša, kad nuo 7 -osios vartojimo dienos antihistamininiai preparatai patys gali tapti alergijos šaltiniu. Optimalus, matyt, yra toks: jei po 5–6 dienų vartojimo antialerginių vaistų poreikis neišnyko, vaistą reikia pakeisti,

5 dienas gėrėme difenhidraminą, perėjome prie suprastino ir pan. - laimei, yra iš ko rinktis.

6. Nėra prasmės naudoti

antihistamininiai vaistai „tik tuo atveju“ kartu su antibiotikais. Jei gydytojas paskiria antibiotiką ir yra jam alergiškas, nedelsdami nutraukite jo vartojimą. Antihistamininis preparatas sulėtins arba susilpnins alergijos apraiškas: vėliau pastebėsime, kad turėsime laiko gauti daugiau antibiotikų, tada būsime gydomi ilgiau.

7. Reakcijos į skiepus dažniausiai neturi nieko bendra su alergija. Taigi nereikia tavegilų-suprastinų profilaktiškai įkišti į vaikus.

8. Ir paskutinis dalykas. Paslėpkite antihistamininius vaistus nuo vaikų.

Mieli draugai, sveikinu jus!

Tai taip pat apėmė akrivastiną (Semprex) ir terfenadiną, tačiau jie sukėlė sunkias širdies aritmijas, net mirtį, todėl dingo iš lentynų.

pliusai:

Didelis H1 receptorių selektyvumas.
Jie neturi raminamojo poveikio.
Jie dirba ilgai.
Šalutinis poveikis juos vartojant yra daug retesnis.
Jie nesukelia priklausomybės, todėl gali būti naudojami ilgą laiką.

Minusai:

Saugus rekomenduojamomis dozėmis. Patekę per kepenis, jie metabolizuojami. Bet jei funkcijos yra sutrikusios, kraujyje kaupiasi nemetabolizuotos veikliosios medžiagos formos, dėl kurių gali sutrikti širdies ritmas. Tikriausiai matėte, kad kai kuriuose komentaruose minimas QT intervalas. Tai ypatinga elektrokardiogramos sritis, kurios pailgėjimas rodo skilvelių virpėjimo ir staigios mirties tikimybę.

Šiuo atžvilgiu pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, reikia keisti dozę.

Trečios kartos antihistamininiai vaistai

Šios grupės vaistai apima desloratadiną ( Erius, Lordestin, Desal ir kt.), Levocetirizinas ( Ksizal, Suprastinex ir kt.), Feksofenadiną ( Allegra, Feksadin, Feksofast ir kt.).

Tai yra aktyvūs antros kartos vaistų metabolitai, todėl jų medžiagų apykaitos produktai nesikaupia kraujyje, sukeldami širdies sutrikimus, ir nesąveikauja su kitais vaistais, sukeldami šalutinį poveikį.

Argumentai "už":

Savo efektyvumu jie pranoksta savo pirmtakus.
Jie veikia greitai ir ilgai.
Jie neturi raminamojo poveikio.
Nesulėtinkite reakcijos greičio.
Nesustiprina alkoholio poveikio.
Jie nesukelia priklausomybės, todėl gali būti naudojami ilgą laiką.
Jie neturi toksiško poveikio širdies raumeniui.
Negalima keisti dozės pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi.
Saugiausia.

Neradau minusų visai grupei.

Na. Parengiamasis darbas baigtas, galite pereiti prie pasiruošimo.

Pirmiausia nubrėžkime, kas gali būti įdomu alergiškam žmogui, kuris prašo jūsų vaistų nuo alergijos.

Jis nori narkotikų:

Buvo veiksmingas.
Jis pradėjo greitai veikti.
Buvo imamas kartą per dieną.
Nesukėlė mieguistumo.
Nesumažino reakcijos greičio (transporto priemonių vairuotojams).
Buvo suderinamas su alkoholiu.

Ir jūs, ir aš, kaip visada, vis dar domimės slauga, vaikais ir pagyvenusiais žmonėmis.

Taip mes analizuosime veikliąsias medžiagas, naudodamiesi populiariausių ne biržos vaistų pavyzdžiu.

1 karta.

Suprastinas tabletes

Pradeda veikti per 15-30 minučių, veiksmas trunka 3-6 valandas.
Parodyta bet kokioms alerginėms reakcijoms, išskyrus bronchinę astmą. Apskritai antihistamininiai vaistai nėra pagrindiniai vaistai nuo astmos. Jie yra gana silpni astma sergantiems žmonėms. Jei naudojamas, tada tik kartu su bronchus plečiančiais vaistais. Ir pirmoji karta visiškai sukelia gleivinės sausumą, apsunkina skreplių išsiskyrimą.
Sukelia mieguistumą.
Nėščioms, žindančioms moterims draudžiama.
Vaikai - nuo 3 metų (šiai formai).
Daug užstato.
Senyvo amžiaus žmonėms geriau nerekomenduoti.
Vairuotojams draudžiama.
Alkoholio poveikis sustiprėja.

Tavegiltabletes

Viskas yra tas pats kaip suprastinas, tik jis trunka ilgiau (10-12 valandų), todėl vartojamas rečiau.

Kiti skirtumai:

Raminantis poveikis, palyginti su Suprastin, yra mažesnis, tačiau terapinis poveikis taip pat yra silpnesnis.
Vaikai - nuo 6 metų (šiai formai).

Diazolinastabletes, tabletes

Veiksmas pradeda veikti per 15-30 minučių, veiksmas gali trukti nežinomą laiką. Jie rašo, kad iki 2 dienų. Tuomet klausimus kelia priėmimo dažnumas.
Vaikai nuo 3 metų. Iki 12 metų - viena 50 mg dozė, tada - 100 mg.
Gali sukelti padidėjusį vaikų jaudrumą.
Nėščioms, žindančioms moterims draudžiama.
Nerekomenduojama vyresnio amžiaus žmonėms.
Vairuotojams draudžiama.

Fenkaroltabletes

Jis prastai prasiskverbia į BBB, todėl raminamasis poveikis yra nereikšmingas.
Pradeda veikti per valandą.
Nuo 3 iki 12 metų - 10 mg tabletės, nuo 12 metų - 25 mg, nuo 18 metų - 50 mg.
Nėštumo metu - pasverkite riziką ir naudą, draudžiama 1 trimestrą.
Slauga neleidžiama.
Šalutinis poveikis yra žymiai mažesnis nei aprašytas aukščiau.
Automobilių vairuotojai būkite atsargūs.

2 karta

Klaritinas (loratadinas) tabletės, sirupas

Jis pradeda veikti praėjus 30 minučių po nurijimo.
Veiksmas trunka 24 valandas.
Nesukelia mieguistumo.
Nesukelia aritmijų.
Indikacijos: šienligė, dilgėlinė, alerginis dermatitas.
Žindyti negalima.
Nėštumas - atsargiai.
Vaikams - sirupas nuo 2 metų, tabletės nuo 3 metų.
Nesustiprina alkoholio poveikio.
Vairuotojai gali.

Pastebėjau, kad generinių vaistų instrukcijose nurodyta, kad nėštumo metu jis yra draudžiamas. Kodėl tada klaritinui yra „spraga“ neaiškios „atsargiai“ pavidalu?

Zyrtec (cetirizinas ) - tabletės, lašai, skirti vartoti per burną

Pradeda veikti per valandą, poveikis išlieka 24 valandas.
Neturi raminamojo poveikio (gydomosiomis dozėmis).
Indikacijos: dilgėlinė, dermatitas, Quincke edema.
Veiksmingas šalčio alergijai.
Didžiausias poveikis buvo pastebėtas gydymo metu odos alergijos.
Vaikai - lašai nuo 6 mėnesių, tabletės - nuo 6 metų.
Susilaikykite nuo alkoholio.
Vairuotojai - būkite atsargūs.

Kestinas (ebastinas)- dengtos tabletės 10 mg, 20 mg ir liofilizuotos 20 mg

Dengtos tabletės pradeda veikti po 1 valandos ir trunka 48 valandas ( rekordininkas!).
Po 5 dienų vartojimo poveikis išlieka 72 valandas.
Indikacijos: šienligė, dilgėlinė, kitos alerginės reakcijos.
Nėštumas, žindymo laikotarpis yra draudžiamas.
Vaikai: nuo 12 metų.
Vairuotojai gali.
Prie branduolių - atsargiai.
20 mg plėvele dengtos tabletės - rekomenduojama, jei mažesnė dozė neveiksminga.
Liofilizuotos 20 mg tabletės akimirksniu ištirpsta burnoje: tiems, kuriems sunku nuryti.

Fenistilis (dimetindenas) lašai, gelis

Lašai - didžiausia koncentracija kraujyje po 2 valandų.
Indikacijos: šienligė, alerginės dermatozės.
Lašai vaikams - nuo 1 mėnesio. Atsargiai iki 1 metų, kad išvengtumėte apnėjos (kvėpavimo sustojimo) dėl sedacijos.
Nėštumas - išskyrus I trimestrą.
Slauga neleidžiama.
Draudžiama - bronchinė astma, prostatos adenoma, glaukoma.
Alkoholio poveikis sustiprėja.
Vairuotojai - geriau ne.
Gelis - skirtas odos dermatozėms, vabzdžių įkandimams.
Emulsija - lengva nešiotis kelyje, idealiai tinka įkandimams: dėl užsisukamo aplikatoriaus ją galima tepti į tašką.

3 karta

Erius (desloratadinas) - tabletės, sirupas

Jis įsigalioja per 30 minučių ir galioja 24 valandas.
Indikacijos: šienligė, dilgėlinė.
Ypač veiksmingas sergant alerginiu rinitu - pašalina nosies užgulimą. Jis turi ne tik antialerginį, bet ir priešuždegiminį poveikį.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis yra draudžiami.
Vaikams - tabletės nuo 12 metų, sirupas nuo 6 mėnesių.
Šalutinis poveikis yra labai retas.
Vairuotojai gali.
Alkoholio poveikis nepadidėja.

Allegra (feksofenadinas) - skirtukas. 120, 180 mg

Jis įsigalioja per valandą, o poveikis išlieka 24 valandas.
Indikacijos: alerginė (tab. 120 mg), dilgėlinė (tab. 180 mg).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis yra draudžiami.
Vaikai - nuo 12 metų.
Vairuotojai - būkite atsargūs.
Senyvi žmonės - būkite atsargūs.
Alkoholio poveikis - nėra indikacijų.

Nosies ir akių antihistamininiai vaistai

Alergodilis- nosies purškalas.

Jis vartojamas alerginiam rinitui gydyti vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems 2 kartus per dieną.

Tinka ilgalaikiam naudojimui.

Allergodil akių lašai - vaikams nuo 4 metų ir suaugusiems 2 kartus per dieną su alergijos simptomais.

Sanorino analgetikas

Jis buvo naudojamas nuo 16 metų nuo alerginio rinito. Gerai, nes jame yra kraujagysles sutraukiančių ir antihistamininių komponentų, t.y. veikia tiek dėl alerginio rinito priežasties, tiek dėl simptomo (perkrovos). Jis pradeda veikti po 10 minučių, o poveikis trunka 2-6 valandas.

Nėščioms ir žindančioms moterims draudžiama.

Visino alergija- akių lašai.

Sudėtyje yra tik antihistamininis komponentas. Naudojamas nuo 12 metų, ne ant lęšių. Nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims.

Tai viskas.

Galiausiai turiu jums klausimų:

Kokių kitų populiarių antihistamininių preparatų čia nepaminėjau? Jų ypatybės, traškučiai?
Kokius klausimus turėtumėte užduoti pirkėjui, kuris prašo vaistų nuo alergijos?
Ar ką nors pridėti? Rašyk.

Su meile jums, Marina Kuznecova

Antihistamininiai vaistai yra farmakologinė vaistų grupė, slopinanti laisvo histamino veikimą. Pirma, mes apsvarstysime, kas tai yra medicinos požiūriu profesionalia kalba, tai padės suprasti, kas taikoma tokiems vaistams. Tada pamatysime paprastą paaiškinimą ir pavyzdžius.

Histaminas yra alerginių reakcijų vystymosi tarpininkas. Jis veikia H1, H2, H3 receptorius, esančius lygiųjų vidaus organų ir kraujagyslių raumenyse. Histamino veikimo išsivystymo lygis yra tiesiogiai proporcingas išsiskyrusio tarpininko kiekiui, o tai reiškia, kad kuo daugiau išsiskiria histamino, tuo ryškesnė alerginė reakcija.

Vaistų poveikis paciento organizmui

H1 receptorių yra kvėpavimo sistemos ir kraujagyslių raumenyse. Histamino H1 receptorių veikimo mechanizmas yra susijęs su reakcijų kaskadu, susijusia su stimuliuojančiu tarpląstelinio kalcio poveikiu, kuris, patekęs į ląstelę, sukelia lygiųjų raumenų susitraukimą.

Paveikia plaučius, dėl to susitraukia bronchų raumenys. Dėl to susiaurėja kvėpavimo takų spindis iki visiško užsikimšimo. Padėtį apsunkina gleivinės uždegimas, kuris dar labiau uždaro bronchų spindį. Veikdamas ląsteles, kurios išskiria gleives, histaminas padidina skysčių ir elektrolitų sekreciją į bronchų spindį. Šis procesas išprovokuoja plaučių edemos vystymąsi, kuris gali būti mirtinas.

Pagal panašią schemą, suvokiamas histamino poveikis trachėjai ir gimdai, išprovokuojant jo raumenų susitraukimus ir edemą.

Poveikį kraujagyslėms apibūdina išsiplėtusi (besiplečianti) kryptis, kurią sukelia fosfolipazės A2 aktyvinimas. Fermentas padidina kraujagyslių sienelių kapiliarų pralaidumą ir sukelia skysčių išsiskyrimą iš mikrovaskulinių į tarpląstelinę (intersticinę) erdvę, išsivysčius edemai. Taip pat aktyvuojama arachidono rūgšties kaskada. Vystantis šiam procesui, jungiamasis audinys praranda tankį, o intersticinė edema dar labiau padidėja.

Vadinasi, histamino prisijungimas prie H1 receptorių daugeliu atvejų sukelia alergiją.

Antihistamininių preparatų veikimo mechanizmas yra susijęs su H1 receptorių blokavimu vietoj histamino. Šis procesas įmanomas dėl biocheminio šios grupės histamino molekulių ir vaistų panašumo. Vaistai jungiasi prie receptorių, tropinių prie histamino, o išsiskyręs endogeninis histaminas lieka nesusijęs. Taigi tarpininko įtaka blokuojama, o sukelti procesai nesivysto.

Taigi galima atskirti farmakologinius veiksmus. Jie apima:

niežėjimas (audinių edema sukelia nervų galūnių dirginimą, kuris pašalinamas veikiant vaistams);
dekongestantas;
bronchus plečiantis vaistas (pasireiškia dėl anticholinerginio poveikio);
raminantis;
vietinis anestetikas;
antialerginis.

Žinoma, dauguma žmonių nori žinoti, antihistamininiai vaistai - kas jie yra paprastai, ką jie reiškia pacientams.

Paprasčiau tariant, tai yra priemonės, skirtos kovoti su alergija. Jie pašalina alergijos simptomus ir palengvina žmogaus būklę.

Alerginių gudrių vaistų kartos

Antihistamininių vaistų klasifikacija juos dalija pagal kartas. Žinant tai padeda suprasti, kokie vaistai nuo alergijos yra, kurie yra efektyviausi.

Pirmosios kartos vaistai yra patys pirmieji šios grupės vaistai. Jie selektyviai jungiasi prie H1 receptorių ir blokuoja laisvo histamino veikimą. Dėl savo lipofilinės struktūros jie taip pat blokuoja serotonino ir m-cholinerginius receptorius. Tai sukelia jų nepageidaujamą poveikį, susijusį su raminamuoju poveikiu organizmui.

Dažniausiai vartojamų pirmosios kartos vaistų sąrašas:

Suprastinas;
Difenhidraminas;
Tavegil.

Jų nauda pasireiškia per 30 minučių po nurijimo, tačiau poveikis yra gana trumpalaikis-nuo 4 iki 12 valandų. Taip yra dėl greito jų išsiskyrimo iš organizmo su šlapimu.

Dėl geros absorbcijos iš virškinimo trakto daugelis jų yra tablečių pavidalu. Be to, vaistai gali prasiskverbti pro kraujo-smegenų barjerą ir placentą ir gali patekti į motinos pieną.

Ši karta paprastai vadinama raminančia dėl šalutinio simptomo. Atsižvelgiant į jų gebėjimą prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą, antihistamininiai vaistai gali paveikti smegenų serotonino receptorius. Centrinių serotonino receptorių blokada sukelia centrinės nervų sistemos slopinimo procesus, kurie lemia raminamąjį vaistų poveikį. Priklausomai nuo agento veikimo stiprumo, šis poveikis gali būti dominuojantis. Doksilaminas iš antihistamininių vaistų grupės naudojamas kaip raminantis vaistas.

Dėl centrinės nervų sistemos slopinimo sunkumo šios grupės vaistų negalima vartoti esant apsinuodijimui alkoholiu ir kartu su raminamaisiais ir raminamaisiais vaistais, nes poveikis gali sustiprėti.

Antrosios kartos vaistai yra naujesni ir pažangesni. Jie konkrečiau blokuoja H1 receptorius ir neturi m-cholinerginio bei serotonino poveikio. Todėl jie neturi šalutinio poveikio, susijusio su centrinės nervų sistemos slopinimu. Tai leidžia pacientams skirti 2 grupių vaistus, neribojant jų veikimo. Jie taip pat turi mažą kardiotoksiškumo laipsnį.

Ilgalaikis vaistų poveikis yra susijęs su ilgesniu jų kaupimu organizme. Poveikis pasiekiamas per 1-2 valandas ir išlieka iki 24 valandų. Metaboliniai produktai išsiskiria per inkstus. Dėl ilgalaikės kumuliacijos medžiaga gali kauptis organizme. Terfenadinas visiškai pašalinamas tik praėjus 12 dienų po paskutinės dozės. Ši savybė naudojama ambulatoriškai gydant dilgėlinę, pollinozę, rinitą.

Populiariausių 2 grupės vaistų sąrašas yra toks:

Klaritinas;
Fenistil;
Histimetras;
Alergodilis.

Vienas iš antrosios kartos antihistamininių preparatų trūkumų yra parenterinių formų nebuvimas. Dauguma jų parduodamos kaip tabletės, skirtos enteriniam vartojimui, o kai kurios - kaip vietiniai tepalai.

Oficiali klasifikacija nurodo dvi antihistamininių vaistų grupes. Trečioji farmakologiškai aktyvių metabolitų grupė farmacijoje yra trečios kartos H 1` histamino blokatoriai.

Tiems, kuriuos domina geriausi 3 ir 4 kartos vaistai, taip pat nauji unikalios 5 kartos vaistai, svarbu prisiminti, kad tai yra reklaminis žingsnis, skirtas pritraukti daugiau pirkėjų. Nėra 4 ir 5 kartos antihistamininių vaistų. Čia yra trumpas 3 grupės vaistų, kurie gali būti tiek ketvirtos, tiek penktos kartos, sąrašas:

Levocetirizinas;
Desloratadinas;
Feksofenadinas.

Svarbiausia žinoti, kad vaistai, kurių amžius viršija pirmąsias dvi kartas, yra geriausi šiuolaikiniai vaistai nuo alergijos. Didelis vaistų biologinis prieinamumas prisideda prie greito terapinio poveikio vystymosi (per 30 minučių). Selektyvumas visiškai pašalina kardiotoksiškumo poveikį, kuris yra labai svarbus pacientams, sergantiems širdies sutrikimais. Mieguistumo nebuvimas padeda išlaikyti vaistus vartojančių pacientų efektyvumą. Naujausios kartos vaistų sąrašas yra platesnis, tačiau juos taip pat turi skirti gydytojas.

Vaistų formos su norimu rezultatu

Antihistamininiai vaistai yra pagrindinių farmakologinių formų:

tabletes;
vietinio poveikio agentai (ir geliai);
parenteriniai vaistai intraveniniam vartojimui.

Paraiška priklauso nuo formos. Tabletės (Loratadinas, Suprastinas, Difenhidraminas) skiriamos pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis, siekiant užkirsti kelią atkryčiams, gydyti lėtinius procesus. Jie skiriami tam tikra doze reguliariais intervalais, kad būtų išlaikytas antialerginis poveikis.

Parenteraliniai antialerginiai vaistai dažniau naudojami kritinėse situacijose ligoninėje, kai išsivysto anafilaksinis šokas, Quincke edema. Dėl greitai pasireiškiančios naudos (nedelsiant blokuojant histamino receptorius), ampulėse esantys antihistamininiai vaistai yra pirmosios eilės vaistai.

Vietiniams uždegiminiams procesams palengvinti skiriami tepalai ir geliai (Fenistil, Dermadrin). Dauguma jų yra naudojami dėl jų priešuždegiminio poveikio. Poveikis pasiekiamas įtrinant jį į odą. Veiksmas įvyksta per valandą ir trunka 3-5 valandas.

Kitos formos taip pat naudojamos pediatrijoje. Jie skirti palengvinti vartojimą vaikams:

tiesiosios žarnos žvakutės;
akių lašai (Fenistil, Zyrtec);
sirupai (Claritin);
nosies lašai.

Vaistai nuo skausmingų aistrų vaikams

Vaikų paskyrimą tvarko pediatras. Neduokite savo vaikui vaistų savarankiškai. Taip yra dėl daugybės šalutinių poveikių, susijusių su didelėmis įprastinių (suaugusiųjų) vaistų koncentracijomis.

Suprastinas ir difenhidraminas yra skirti:

injekcijos vaikams iki 1 metų tik dėl sveikatos priežasčių, vaisto koncentraciją pasirenka pediatras;
1-6 metų amžiaus - ketvirtadalis tabletės 3 kartus per dieną;
6-10 metų - pusė tabletės 3 kartus per dieną;
10+ - 1 tabletė skiriama 3 kartus per dieną.

Claritin:

vaikai, sveriantys mažiau nei 30 kg - 1 matavimo šaukštas;
daugiau nei 30 kg - 2 matavimo šaukštai;
Tabletes leidžiama vartoti nuo 4 metų.

vienas saugiausių vaistų alergijoms gydyti;
vaikai iki vienerių metų - 2,5 ml;
nuo 5 iki 10 metų - 5 ml;
10+ metų - 10 ml.

Dėl bet kokio šalutinio poveikio būtina kreiptis į gydytoją.

Pasirinkimas iš anksto reiškia nėščioms moterims

Nėštumo metu vaistas veikia ne tik motiną, bet ir vaisius. Tai ypač pasakytina apie pirmųjų dviejų kartų antihistamininius preparatus, nes jie gali prasiskverbti į placentą ir paveikti kūdikį gimdoje. Be to, pirmųjų grupių histaminai turi daugybę šalutinių poveikių. Todėl jie skiriami tik dėl sveikatos.

Naujos kartos antialerginiai vaistai dėl specifinio periferinio poveikio yra mažiau embriotoksiniai ir neturi hipnotinio poveikio. Ypač turėtumėte būti atsargūs dėl antihistamininių preparatų, skiriamų pirmąjį nėštumo trimestrą. Taip yra dėl didžiausio poveikio vaisiui šiuo laikotarpiu. Paskutiniai du trimestrai yra palankesni susitikimams. Keletas pavyzdžių:

Cetirizinas... Priklauso trečiajai grupei. Nėštumas nėra kontraindikacija skirti vaistą. Daugybė tyrimų įrodė teratogeninio poveikio vaisiui nebuvimą.
Telfastas(antroji karta). Vaistą skiria prižiūrimas gydantis gydytojas. Labai nepageidautina jį vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą dėl šalutinių simptomų.
Suprastinas(pirmoji grupė). Jis skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių, kai vertinama vaisto poveikio žala ir nauda 2 ir 3 trimestrais.

Teisingas taikymas yra sėkmingo gydymo raktas

Net geriausias antihistamininis preparatas neveiks taip, kaip tikėtasi, jei jis bus naudojamas neteisingai. Daugumą antihistamininių vaistų galima įsigyti be recepto. Svarbu pažymėti, kad savęs gydymas gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Norėdami jų išvengti, turite laikytis kai kurių taisyklių:

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Jis paskirs teisingiausią ir sėkmingiausią gydymą.
Pirmųjų grupių vaistų nevartokite ilgiau nei 7 dienas, jei gydytojas pataria jų nevartoti ilgiau, nes jie pradeda kauptis organizme, todėl gali atsirasti šalutinių požymių. Pastarosios grupės vaistų negalima vartoti ilgiau nei metus.
Jei gydymo metu atsiranda šalutinis poveikis arba jis blogėja, kreipkitės į gydytoją.

Veiksmingų antihistamininių vaistų pavyzdžiai

Lentelėje pateikiami populiarių suaugusiųjų vaistų pavadinimai.

vardas	Karta	Kaina, patrinti	Ypatumai
Suprastinas	1	85-146	Greita naudos pradžia ir trumpa trukmė
Difenhidraminas	1	1,8-9	Stiprus raminamasis poveikis. Sausina odą ir gleivines. Anestezijos veiksmas.
Klaritinas	2	170-200	Didelis antihistamininis aktyvumas. Nėra mieguistumo ir stiprinimo efekto. Jis gali būti derinamas su daugeliu vaistų.
Desloratadinas	3	130-160	Didelis aktyvumas. Raminamojo ir kardiotoksinio poveikio trūkumas. Galioja dienos metu. Nauda pasiekiama per 30 minučių.
Cetrin	3	150-200	Didelis aktyvumas. Raminamojo ir kardiotoksinio poveikio trūkumas. Galioja 24 valandas.

Palyginkite populiarius įrankius

Tiems, kurie domisi, kas yra geriau - Erius ar Kestin, svarbu prisiminti, kad jie priklauso 2 -ajai antihistamininių vaistų grupei. „Erius“ veiklioji medžiaga yra loratadinas, o „Kestina“ - ebastinas. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad antihistamininis Erius poveikis yra daug kartų stipresnis. Jis taip pat gali būti skiriamas kūdikiams, o poveikis pasireiškia per 10 minučių po nurijimo. „Erius“ tiekiamas sirupo ir tablečių pavidalu, o „Kestin“ - tik tabletėmis.

Dabar paanalizuokime, kas yra geriau - Fenkarol ar Loratadin. „Fenkarol“ priklauso pirmajai kartai. Dėl savo lipofilinės struktūros jis neprasiskverbia į BBB kaip jo kartos kolegos. Dėl šios priežasties raminamasis poveikis nėra ryškus. Didelis pranašumas prieš Loratadiną ir kitus vaistus yra antiaritmogeninis poveikis, o antrosios kartos vaistai gali sukelti aritminius širdies pokyčius.

Atėjo laikas išsiaiškinti, ar „Tavegil“ ar „Zyrtek“ geriausiai tinka alergijoms. Tavegil turi ryškų raminamąjį poveikį, todėl jo naudojimas yra labai ribotas. Po priėmimo galimas veiklos sumažėjimas, mieguistumas, mieguistumas. Privalumas yra galimybė parenteraliai skirti ūminėms alergijoms. „Zyrtek“ neturi šio trūkumo. Jis taip pat turi ilgalaikį poveikį ir laikui bėgant nesumažina priešuždegiminio poveikio.

Kalbant apie tai, kuris iš vaistų yra geresnis - „Fenkarol“ ar „Suprastin“, verta paaiškinti, kad jie yra tos pačios grupės - pirmasis. Tačiau dėl cheminės sudėties skirtumo jų poveikis skiriasi. Suprastinui priklauso visas šalutinis poveikis, įskaitant labai ryškų raminamąjį poveikį. „Fenkarol“ neturi šių trūkumų dėl nesugebėjimo prasiskverbti į BBB. Be to, jis neturi ryškaus kardiotoksinio poveikio, yra antiaritminis.

Norėdami rasti stipriausią vaistą nuo alergijos konkrečiam pacientui, turite kreiptis į gydytoją. Jis ne tik pasakys, kurie vaistai yra antihistamininiai vaistai, kurie geriau pašalina pastebėtus simptomus.

Yra trys (kai kurių autorių teigimu - keturios) kartos antihistamininiai vaistai. Pirmasis apima vaistus, kurie, be antialerginių, taip pat turi raminamąjį / migdomąjį poveikį. Antrasis apima vaistus, kurių raminamasis poveikis yra minimalus ir galingas antialerginis poveikis, tačiau kai kuriais atvejais sukelia rimtą, gyvybei pavojingą aritmiją. Naujos - trečios kartos antihistamininiai vaistai yra antros kartos vaistų metaboliniai produktai (metabolitai), o jų veiksmingumas yra 2–4 kartus didesnis nei jų pirmtakų. Jie turi daug unikalių teigiamų savybių ir nesukelia šalutinio poveikio, pavyzdžiui, mieguistumo ir neigiamo poveikio širdžiai. Šiame straipsnyje bus kalbama apie trečiosios kartos vaistus.

Naujos (trečiosios) kartos antihistamininiai vaistai: veikimo mechanizmas ir poveikis

Šios grupės vaistai veikia tik H 1 -histamino receptorius, tai yra, jie turi selektyvumą. Antialerginį poveikį taip pat užtikrina šie veikimo mechanizmai. Taigi, šie vaistai:

slopina sisteminio alerginio uždegimo tarpininkų, įskaitant chemokinus ir citokinus, sintezę;
sumažinti sukibimo molekulių skaičių ir sutrikdyti jų funkciją;
slopina chemotaksį (leukocitų išsiskyrimo iš kraujagyslių lovos procesas į pažeistą audinį);
slopina alerginių ląstelių, eozinofilų aktyvaciją;
slopina superoksido radikalų susidarymą;
sumažinti padidėjusį bronchų reaktyvumą (hiperreaktyvumą).

Visi aukščiau išvardyti veikimo mechanizmai suteikia galingą antialerginį ir tam tikru mastu priešuždegiminį poveikį: jie pašalina niežulį, sumažina kapiliarų sienelių pralaidumą, edemą ir audinių hiperemiją. Jie nesukelia mieguistumo, neturi toksinio poveikio širdžiai. Jie nesijungia su cholinerginiais receptoriais, todėl nesukelia tokio šalutinio poveikio, kaip neryškus matymas ir. Jie turi aukštą saugos profilį. Dėl šių savybių galima rekomenduoti naujos kartos antihistamininius preparatus ilgalaikiam daugelio žmonių gydymui.

Šalutiniai poveikiai

Paprastai šiuos vaistus pacientai gerai toleruoja. Tačiau kartais jų vartojant gali pasireikšti toks nepageidaujamas poveikis:

nuovargis;
burnos džiūvimas (labai retas);
haliucinacijos;
mieguistumas, nemiga, susijaudinimas;
, širdies plakimas;
pykinimas, vėmimas, diskomfortas epigastriume, pavieniais atvejais -;
raumenų skausmas;
alerginės reakcijos: odos bėrimas, su juo arba be jo, dusulys, Quincke edema, anafilaksinės reakcijos.

Trečios kartos antihistamininių vaistų vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Maistas gali sukelti alergiją ir ligas.

Šios grupės vaistų vartojimo indikacijos yra šios:

alerginis rinitas (ištisus metus ir sezoniškai);
(taip pat sezoninis ir ištisus metus);
lėtinis;
alergiškas;

Naujos kartos antihistamininiai vaistai draudžiami tik esant individualiam padidėjusiam paciento organizmo jautrumui jiems.

Naujos kartos antihistamininių vaistų atstovai

Į šią vaistų grupę įeina:

Feksofenadinas;
Cetirizinas;
Levocetirizinas;
Desloratadinas.

Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.

Feksofenadinas (Altiva, Telfast, Tigofast, Fexofast, Fexofen-Sanovel)

Išleidimo forma: 120 ir 180 mg plėvele dengtos tabletės.

Farmakologiškai aktyvus antrosios kartos vaisto terfenadino metabolitas.

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas virškinamajame trakte, maksimalią koncentraciją kraujyje pasiekia po 1-3 valandų.Beveik nesijungia su kraujo baltymais, neprasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą. Pusinės eliminacijos laikas yra 11-15 valandų. Jis išsiskiria daugiausia su tulžimi.

Antialerginis vaisto poveikis pasireiškia per 60 minučių po vienkartinės dozės, per 6 valandas poveikis sustiprėja ir išlieka visą dieną.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams rekomenduojama vartoti 120-180 mg (1 tabletė) vieną kartą per dieną prieš valgį. Tabletę reikia nuryti nekramtant, užgeriant 200 ml vandens. Gydymo kursas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes. Net ir reguliariai vartojant feksofenadiną 28 dienas, netoleravimo požymių nebuvo.

Pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, vaistą reikia vartoti atsargiai.

Nėštumo metu jo vartoti negalima, nes šios kategorijos pacientų klinikiniai tyrimai nebuvo atlikti.

Vaistas patenka į motinos pieną, todėl žindančios motinos taip pat neturėtų jo vartoti.

Cetirizinas (Allertek, Rolinoz, Cetrin, Amertil, Zodak, Cetrinal)

Vartojant antihistamininius vaistus, reikia vengti alkoholio.

Išleidimo forma: plėvele dengtos tabletės, tirpalas ir lašai geriamam vartojimui, sirupas.

Hidroksizino metabolitas. Stipriausias H1-histamino receptorių antagonistas.

Šio vaisto vartojimas vidutinėmis terapinėmis dozėmis žymiai pagerina pacientų, sergančių sezoniniu ir lėtiniu alerginiu rinitu, gyvenimo kokybę.

Išgėrus, poveikis pasireiškia po 2 valandų ir išlieka dieną ar ilgiau.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, cetirizino dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į kreatinino klirenso vertę: lengvo inkstų nepakankamumo atveju vieną kartą per parą skiriama 10 mg antihistamininio preparato, tai yra visa dozė; vidutinio sunkumo - 5 mg vieną kartą per parą (pusė dozės); jei kreatinino klirenso greitis atitinka sunkų inkstų nepakankamumo laipsnį, rekomenduojama vartoti 5 mg cetirizino kas antrą dieną, o pacientams, kuriems atliekama hemodializė ir kuriems yra galutinės stadijos inkstų nepakankamumas, vaisto vartoti visiškai draudžiama.

Kontraindikacijos cetirizino vartojimui taip pat yra individualus padidėjęs jautrumas jam ir įgimta angliavandenių apykaitos patologija (gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas ir kt.).

Cetirizinas, vartojamas įprastomis dozėmis, gali sukelti laikinas nepageidaujamas reakcijas, tokias kaip nuovargis, mieguistumas, centrinės nervų sistemos sujaudinimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į jo vartojimą, pastebimas burnos džiūvimas, sutrikusi akomodacija, pasunkėjęs šlapinimasis ir padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas. Paprastai nutraukus vaisto vartojimą, šie simptomai išnyksta savaime.

Gydymo laikotarpiu turėtumėte atsisakyti jo vartoti.

Asmenys, sergantys konvulsiniu sindromu ir epilepsija, turėtų vartoti vaistą labai atsargiai, nes padidėja jų atsiradimo rizika.

Nėštumo metu naudoti avariniais atvejais. Nevartokite žindymo laikotarpiu, nes jis išsiskiria į motinos pieną.

Levocetirizinas (L-cet, Alerzin, Aleron, Zilola, Tsetrilev, Aleron neo, Glenzet, Ksizal)

Išleidimo forma: plėvele dengtos tabletės, lašai peroraliniam vartojimui, sirupas (dozavimo forma vaikams).

Cetirizino darinys. Šio vaisto afinitetas H1-histamino receptoriams yra kelis kartus didesnis nei jo pirmtako.
Vartojant per burną, jis greitai ir visiškai absorbuojamas, o absorbcijos laipsnis nepriklauso nuo suvartojamo maisto, tačiau jo greitis esant maistui skrandyje mažėja. Kai kuriems pacientams vaisto poveikis prasideda per 12-15 minučių po vartojimo, tačiau daugeliu atvejų jis pasireiškia vėliau, po 30-60 minučių. Didžiausia koncentracija kraujyje nustatoma po 50 minučių ir trunka 48 valandas. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 6 iki 10 valandų. Jis išsiskiria per inkstus.

Žmonėms, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, vaisto pusinės eliminacijos laikas pailgėja.

Išsiskiria su motinos pienu.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams rekomenduojama vartoti vaisto tabletės formą. 1 tabletė (5 mg) geriama per burną, nekramtant, užsigeriant dideliu kiekiu vandens. Priėmimo dažnumas - 1 kartą per dieną. Jei levocetirizinas skiriamas lašų pavidalu, jo dozė suaugusiems pacientams ir 6 metų ir vyresniems vaikams yra 20 lašų 1 kartą per dieną. Vaikams iki 6 metų skiriamas sirupas arba lašai, kurių dozė priklauso nuo vaiko amžiaus.

Asmenys, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, prieš skirdami vaistą, turėtų apskaičiuoti kreatinino klirenso greitį. Jei ši vertė rodo pirmo laipsnio inkstų funkcijos sutrikimą, rekomenduojama antihistamininio preparato dozė yra 5 mg per parą, ty pilna. Esant vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui, tai yra 5 mg 1 kartą per 48 valandas, tai yra kas antrą dieną. Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, vaistą reikia vartoti po 5 mg 1 kartą per 3 dienas.

Gydymo kurso trukmė labai skiriasi ir parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligą ir jos eigos sunkumą. Taigi, sergant šienlige, gydymo kursas paprastai yra 3–6 mėnesiai, sergant lėtinėmis alerginėmis ligomis - iki 1 metų, galimo sąlyčio su alergenu atveju - 1 savaitė.

Kontraindikacijos levocetirizino vartojimui, be individualaus netoleravimo ir sunkaus lėtinio inkstų nepakankamumo, yra įgimtos (galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ir kt.), Taip pat nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Šalutinis poveikis yra panašus į kitų šios grupės vaistų.

Vartojant levocetiriziną, kategoriškai draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus.

Desloratadinas (Alersis, Lordes, Trexil neo, Erius, Eden, Alergomax, Allergostop, DS-Lor, Fribris, Eridez)

Išleidimo forma: 5 mg plėvele dengtos tabletės ir geriamasis tirpalas, kuriame yra 0,5 mg veikliosios medžiagos mililitre (dozavimo forma vaikams). Kai kurie vaistai, ypač Allergomax, taip pat tiekiami nosies purškalo pavidalu.

Pasirinkite antraštę Alerginės ligos Alergijų simptomai ir apraiškos Alergijų diagnostika Alergijų gydymas Nėščios ir žindančios Vaikai ir alergijos Hipoalerginis gyvenimas Alergija

Jau 80 metų antihistamininiai vaistai buvo plačiai naudojami alergijoms gydyti. Per tą laiką farmacijos kompanijos daug nuveikė, kad surastų veikliąsias medžiagas, kurios, esant minimaliai terapinei dozei, suteiktų maksimalų terapinį poveikį, atsižvelgiant į trukmę ir stiprumą.

Vienas iš būdų susisteminti daugelį per tą laiką sukurtų antihistamininių preparatų yra klasifikuoti juos pagal kartą pagal sukūrimo laiką ir poveikį organizmui.

Pirmosios kartos vaistai sukėlė mieguistumą, sąmonės slopinimą, reikalavo dažnai keisti veikliąją medžiagą dėl priklausomybės ir terapinio poveikio susilpnėjimo.

2 kartos vaistas galėjo sukelti aritmiją, turėjo toksinį poveikį miokardui, nors jie buvo daug kartų efektyvesni nei jų pirmtakai.

Šiuo metu saugiausi ir stipriausi veikiantys vaistai nuo alergijos. naujos, trečios kartos, kurie, turėdami siaurą specifinį poveikį, blokuoja alergijos simptomus, nesukeldami nepageidaujamų širdies ir centrinės nervų sistemos reakcijų, taip pat veikia gana ilgai.

Šis straipsnis skirtas trečios kartos antihistamininių vaistų apžvalgai, tikimės, kad tai padės jums pasirinkti geriausią vaistą nuo alergijos.

Naujos kartos alerginių vaistų privalumai ir trūkumai

Trečios kartos antihistamininiai vaistai turi labai specializuotą poveikį, todėl jie turi šiuos privalumus:

Neturi toksiško poveikio ant širdies.
Neturi migdomojo ir raminamojo poveikio, kuri leidžia juos priskirti vairuotojams ir kitiems asmenims, iš kurių darbe reikia maksimalaus mąstymo aiškumo.
Terapinis poveikis pasireiškia praėjus kelioms minutėms po vartojimo, ir trunka 24–28 valandas, leidžiantį vartoti vaistą kartą per dieną.
Naujausios kartos vaistai nesukelia priklausomybės, kuris leidžia naudoti vieną vaistą per visą alergijos gydymo laikotarpį.

Žinoma, kaip ir bet kuris vaistas, aptariami vaistai turi trūkumų, pavyzdžiui, paradoksalu, bet patys antihistamininiai vaistai gali sukelti alergiją asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Be to, didžioji dalis antihistamininių preparatų yra draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Todėl vaistą turėtų skirti tik gydytojas - terapeutas, imunologas ar alergologas. Jis taip pat nustato dozę, kuri priklauso nuo paciento amžiaus ir individualių savybių (pavyzdžiui, dėl inkstų nepakankamumo reikia sumažinti dozę). Negalima savarankiškai gydytis.

Dažniausiai trečios kartos antihistamininiai vaistai skiriami nuo konjunktyvito, dermatito ir alerginio pobūdžio rinito.

Narkotikų klasifikavimas pagal paskyrimą

Žemiau pateikiami naujos kartos alergijos vaistai, sąrašas klasifikuojamas pagal vaisto paskirtį.

Preparatai odos alergijos apraiškoms

Alerginiai lašai, skirti vartoti per burną

Naujos kartos vaistai nuo alergijos žiedadulkėms

Naujos kartos vaistai nuo alergijos maistui

Vaistai nuo alerginio konjunktyvito

Naujos kartos vaistų nuo alergijos sąrašas

Šiame skyriuje pateikta informacija leidžia išsamiau susipažinti su straipsnio tema, taip pat, jei reikia, pasirinkti analogus. Patogumui visi vaistai yra sugrupuoti pagal veikliąją medžiagą.

Kiekvienai priemonei nurodoma galimybė ją vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, nurodomas minimalus amžius, nuo kurio galima vartoti vaistą, priėmimo taisyklės, išleidimo forma ir vidutinė naujos kartos vaistų kaina nurodytos alergijos.

Visų narkotikų nuotraukas galima padidinti spustelėjus

Veiklioji medžiaga: Levocetirizinas

Ksizal®

1 ml / 1 tabletėje yra 5 mg veikliosios medžiagos.

Vaisto Ksizal aprašymas
Išleidimo forma	Tabletės ir geriamieji lašai
Priėmimo taisyklės	Nuo 6 metų - vienas stalas. (tabletė) / 20 lašų vieną kartą per parą, 2-6 metų amžiaus - 5 lašai du kartus per dieną
	Kontraindikuotinas
Vaikams	2 metų (lašai), nuo 6 metų (tabletės)
Vidutinė kaina	225 RUB už 10 skirtukų.

„Zodak® Express“

Veiklioji medžiaga: feksofenadinas

Vaisto „Allegra“ aprašymas
Išleidimo forma	Tabletės, 120/180 mg veikliosios medžiagos
Priėmimo taisyklės	Vienas stalas. kartą per dieną
Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu	Kontraindikuotinas
Vaikai	nuo 12 metų
Vidutinė kaina	667 RUB už 10 skirtukų.

Veiklioji medžiaga: cetirizinas

Zyrtec®

Vaisto Zyrtec aprašymas
Išleidimo forma
Priėmimo taisyklės	0,5-1 metų - 5 lašai vieną kartą per dieną; 1-2 metai-5 lašai 1-2 kartus per dieną; 2-6 metai - 5 lašai du kartus per dieną / 10 lašų vieną kartą per dieną; nuo 6 metų - 0,5 tab. / 10 lašų vieną kartą per dieną arba 1 skirtukas. / 20 lašų kartą per dieną
Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu	Kontraindikuotinas
Vaikai	nuo 6 metų
Vidutinė kaina	300 RUB už 10 ml buteliuką, 195 RUB už 7 skirtuką.
vaistas vaikams ir suaugusiems

Zodak®

Vaisto Zodak aprašymas
Išleidimo forma	Tablečių ir geriamųjų lašų pavidalu
Priėmimo taisyklės
Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu	Kontraindikuotinas
Vaikai
Vidutinė kaina	135 RUB už 10 skirtukų

Cetirizinas HEXAL

Vaisto "Cetirizine Hexal" aprašymas
Išleidimo forma	Tablečių, sirupo ir geriamųjų lašų pavidalu
Priėmimo taisyklės	1-2 metai - 5 lašai du kartus per dieną; 2-6 metų amžiaus - 5 lašai du kartus per dieną / 10 lašų kartą per dieną; 6-12 metų - 10 lašų / 0,5 skirtuko. kas 12 valandų arba 20 lašų / viena lentelė. kartą per dieną; nuo 12 metų - 1 tab. / 20 lašų kartą per dieną
Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu	Kontraindikuotinas
Vaikai	nuo 1 metų (lašai), nuo 6 metų (tabletės)
Vidutinė kaina	95 RUB už 75 ml buteliuką, 408 r už 10 skirtukų.

Veiklioji medžiaga: Fenspiridas

CodeStim

Erespal®

Veiklioji medžiaga: desloratadinas

Desloratadine-Teva

Erius®

Vaisto Erius aprašymas
Išleidimo forma	Sirupas ir tabletė
Priėmimo taisyklės	1 skirtukas. Kartą per dieną; sirupas: iki 5 metų - pusė šaukštelio, nuo 5 iki 12 metų - 1 arbatinis šaukštelis nuo 12 metų - 2 arbatinius šaukštelius per dieną
Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu	Kontraindikuotinas
Vaikai	nuo 1 metų (sirupas), nuo 12 metų (tabletės)
Vidutinė kaina	568 r už 120 ml buteliuką, 547 r 10 tablečių

Viešpatie

Veiklioji medžiaga: norastemizolas

Naujos kartos vaistai nuo alergijos gaminami Jungtinėje Karalystėje, Šveicarijoje, Italijoje, Izraelyje, Čekijoje ir daugelyje kitų šalių, jų asortimentas auga, taip pat ir gyventojų prieinamumas, dėl kurio populiarėja naujausios kartos antihistamininiai vaistai kaip efektyviausia ir saugiausia mūsų laikais prieinama priemonė.ilgalaikei alerginių ligų farmakoterapijai.