Kodėl ir kaip atliekamas kraujagyslių MRT tyrimas? Smegenų kraujagyslių MRT: ką tai rodo? Ar man reikia specialaus mokymo

Smegenų kraujagyslių MRTŠiuo metu vienas informatyviausių ir saugiausių galvos smegenų kraujagyslių ligų diagnostikos metodų, nes leidžia atlikti trimatę ir arterijų (MRT arteriografijos), ir venų (venografijos) rekonstrukciją. Be to, MRT leidžia vizualizuoti šalia esantį smegenų audinį, o tai ypač svarbu, kai reikia diagnozuoti insultą. Netoliese esančių audinių vaizdai yra labai aiškūs, todėl MRT skenavimas gali diagnozuoti mikroinsultus ir mažus navikus. Smegenų kraujagyslių MRT leidžia vizualizuoti ne tik morfologinius kraujagyslių dugno pokyčius, bet ir nustatyti kraujo tėkmės greitį. MRT nenaudojama jonizuojanti spinduliuotė, todėl tyrimus galima dažnai kartoti. Smegenų kraujagyslių MRT galimas tik naudojant didelio lauko prietaisus (1 ar daugiau Tesla), nes reikalinga didelė skiriamoji geba. Smegenų kraujagyslių MRT labai informatyvus ir gali suteikti pakankamai informacijos apie kraujagyslių būklę net nenaudojant kontrasto.

Smegenų kraujagyslių anomalijos, kurios yra arterijų ir venų patologijos, gali sukelti gyvybei pavojingas sąlygas. Paprastai smegenų kraujagyslių MRT nurodomas, jei reikia pašalinti aneurizmą, vystymosi sutrikimus (kraujagyslių apsigimimus) arba ieškoti kraujavimo šaltinio.

Smegenų kraujagyslių MRT leidžia įvertinti:

• Vidinės miego arterijos
• Baziliarinės arterijos
• Wilisian ratas (arterijų sistema, kuri yra smegenų aprūpinimo krauju pagrindas)
• Veninės kraujagyslės (veniniai sinusai)
• Smegenų kraujagyslių MRT taip pat leidžia iš dalies įvertinti smegenų audinio, hipofizės ir smegenų kamieno būklę.

Atsižvelgiant į didelę skiriamąją gebą, kraujagyslių MRT tyrimas informaciniu turiniu žymiai pranašesnis už tokius tyrimo metodus kaip KT, rentgeno spinduliai ar ultragarsas.

Smegenų kraujagyslių MRT indikacijos:

• Smegenų kraujotakos sutrikimai
• Vertebrobazilinis nepakankamumas
• Ūminis išeminis insultas
• Smegenų aneurizmos
• Kraujagyslių apsigimimai
• Neaiškios kilmės spengimas ausyse
• Intrakranijinė hipertenzija
• Neaiškios kilmės galvos skausmai
• Arachnoiditas
• Kraujagyslių anomalijos
• Aneurizmos skrodimas
• Smegenų trauma (sumušimas, smegenų sukrėtimas)
• Vegetovaskulinė distonija
• Kraujavimas iš nosies
• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė

Kontraindikacijos smegenų kraujagyslių MRT:

• Klipai ant laivų
• Kai kurie dirbtinių širdies vožtuvų tipai
• Defibriliatoriai arba širdies stimuliatoriai
• Kochleariniai implantai
• Inkstų liga (jei reikia, kontrasto įvedimas)
• Sąnarių endoprotezai
• Kai kurie kraujagyslių stentų tipai
• Dantų protezai su metalu.

Smegenų kraujagyslių MRT galima atlikti nenaudojant kontrasto ir leidžia vizualizuoti ne tik kraujagysles, bet ir šalia esančius audinius. Be to, MRT tyrimų privalumas yra galimybė vizualizuoti audinius, bet ir nustatyti funkcines kraujotakos ypatybes. Jei reikia, galima atlikti MRT naudojant kontrastą.

Šiuolaikinėje diagnostikoje MRT yra vienas populiariausių ir tiksliausių smegenų kraujotakos patologijų tyrimo metodų. Dėl to, kad nėra radiacijos poveikio ir galimybė gauti informacinius duomenis be kontrasto stiprinimo, galvos smegenų kraujagyslių MRT gali būti atliktas bet kokio amžiaus pacientams.

Smegenų kraujagyslių MRT - indikacijos

Apsvarstykite, kada atliekamas smegenų kraujagyslių MRT ir ką rodo tyrimas. Intrakranijinių kraujagyslių MR angiografija leidžia nustatyti kraujagyslių spindžio plotį, įvertinti kraujotakos ypatumus, simetriją, kraujagyslių dydį ir kitus parametrus, pagal kuriuos daroma išvada apie smegenų aprūpinimo krauju būklę. .

Pagrindinės kraujagyslių patikros indikacijos yra pacientų skundai dėl:

• reguliarūs ar stiprūs galvos skausmai;
• sąmonės netekimas, galvos svaigimas;
• padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai;
• triukšmas ausyse;
• nuolatinis silpnumas;
• regėjimo pablogėjimas;
• perkeltas trauminis smegenų pažeidimas.

Apklausa atliekama parenkant gydymo taktiką ir įvertinant terapijos rezultatus.

GM MRA tyrimas kraujagyslių režimu diagnozuoja:

• uždegiminiai kraujagyslių procesai;
• reumatiniai pokyčiai;
• arterijų ir venų vystymosi anomalijos, ypač hipoplazija (įgimtas siaurumas);
• smūgiai;
• trombozė, stenozė, aneurizmos, arterioveninių kraujagyslių apsigimimai;
• kraujagyslių sistemos navikai;
• infekciniai sutrikimai;
• kraujagyslių suspaudimo sritys ir kiti trauminių sužalojimų rezultatai;
• kraujavimai ir kt.

Galvos kraujagyslių magnetinio rezonanso angiografija - kas tai

MR angiografija (arba smegenų MR vaizdavimas naudojant kraujagyslių programą) yra kraujagyslių MRT pavadinimo sinonimas. Priklausomai nuo tiriamų kraujagyslių tipų, tai gali būti arteriografija (sukoncentruota į arterijų tyrimą) ir venografija (siekiama diagnozuoti venas).

Kaip atliekamas smegenų kraujagyslių MRT?

Dažniausiai yra pakankamai duomenų iš vietinio nuskaitymo. Tačiau nuodugniau ištyrus įtariamus neoplazmus, jų diferenciaciją, insultus, gydytojas skiria MRT su kontrastu. Viso tyrimo metu vaistas švirkščiamas į paciento alkūnės veną viena injekcija arba lašeliniu būdu.

Smegenų kraujagyslių MRT ir kontraindikacijų tyrimo procesas nesiskiria nuo kitų galvos MRT tipų.

Nekontrastinio skenavimo procedūra trunka apie 15-20 min., smegenų kraujagyslių MRT tyrimas kontrastiniu būdu paprastai trunka 10-15 min. Dažnai atliekamas kompleksinis galvos ir kaklo venų, arterijų MRT, kuris trunka nuo 30 min.

Smegenų kraujagyslių MRT iššifravimas

Nuotraukose rodomi šie laivai:

• vidinių miego arterijų intrakranijiniai skyriai;
• slankstelinių arterijų segmentai;
• pagrindinė arterija;
• smegenų arterijos, distalinės jų šakos;
• Willis apskritimo užpakalinės ir priekinės jungiamosios arterijos;
• didelė smegenų vena;
• pakaušio, parietalinės, priekinės smegenų venos;
• vidinės jungo venos;
• tiesūs, skersiniai, sigmoidiniai ir kiti veniniai sinusai.

Remdamasis gautais vaizdais, gydytojas įvertina kraujagyslių dydį, ribas, vingius, kraujotakos simetriją, kraujagyslių skersmens susiaurėjimą ir kitus parametrus, kurių pagrindu daroma išvada apie bet kokį pažeidimą.

Tyrimo metu gauti vaizdai įrašomi į diską arba atspausdinami ant juostos, o jų nuorašą gydytojas surašo popieriuje detalaus aprašymo forma. Iššifravęs vaizdus galutinei diagnozei ir gydymui, pacientas turi kreiptis į neurologą ar kitą specialistą.

Kur atlikti smegenų kraujagyslių MRT Maskvos laiku

Ieškodami diagnostikos centro pacientai turėtų žinoti, kad tyrimo tikslumas priklausys nuo įrangos techninių galimybių ir gydytojo bei laboranto kvalifikacijos. Galvos MR angiografija turėtų būti atliekama naudojant modernią didelio lauko aparatūrą, nes gaunamas neryškus ir aiškus vaizdas. Susiraskite pacientui patogioje vietoje esančią kliniką, išsiaiškinkite tomografų parametrus, tyrimo kainą rasite mūsų paslaugoje.

Straipsnis buvo parengtas MRT ir KT įrašymo paslauga.

Registracija diagnostikai daugiau nei 50 klinikų visuose miesto rajonuose.
Paslaugos pacientams yra visiškai nemokamos.
Paslauga dirba kiekvieną dieną nuo 8 iki vidurnakčio.

Sužinokite mažiausią savo tyrimo kainą paskambinę:

Jei žmogus kenčia nuo galvos skausmo ir galvos svaigimo, kurie stebimi ilgą laiką, ekspertai rekomenduoja jam atlikti smegenų kraujagyslių MRT. Iki šiol šis tyrimas laikomas populiariausiu ir informatyviausiu, jis padeda nustatyti kraujagyslių sistemos patologijas ir ligas pradinėse stadijose.

Prieš atliekant MRT, įskaitant kompiuterinę tomografiją, būtina atsižvelgti ne tik į indikacijas, bet ir į kontraindikacijas. Anksčiau pacientas turi pasiruošti ir laikytis visų rekomendacijų, kad gautų patikimus rezultatus.

MRT, arba magnetinio rezonanso tomografija, yra saugus, informatyvus ir efektyvus įvairių kūno dalių ir sistemų tyrimo metodas. Atliekant tokį tyrimą, pacientas nepatenka į jokias medžiagas, galinčias pakenkti jo savijautai.

MRT naudojamas magnetinis laukas ir radijo dažnio impulsai. Programa leidžia susidaryti aiškų tiriamos srities vaizdą, padeda nustatyti tikslią diagnozę ir jos pagrindu paskirti veiksmingą, teisingą gydymą.

Smegenų ir kraujagyslių MRT specialistui parodo aiškų ir suprantamą vaizdą:

• smegenys;
• šio organo indai;
• hipofizė;
• akių orbitos;
• paranaliniai sinusai;
• smilkininis apatinis žandikaulis.

Šis tyrimas suteikia gydytojui išsamią informaciją ne tik apie smegenų sandarą, bet ir apie jose vykstančius biocheminius procesus. Vaizdai gali atskleisti galvos skausmo, migrenos ir galvos svaigimo priežastis. Galvos kraujagyslių MRT taip pat padeda įvertinti regėjimą, ryklės, burnos ir nosies ertmę. Taip pat reikėtų pasakyti, kad magnetinio rezonanso metodas nėra invazinis.

Indikacijos ir kontraindikacijos smegenų MRT

MRT laikomas saugiu tyrimo metodu, tačiau vis dar yra pacientų, kuriems jo atlikti negalima, kategorijų. Prieš skirdamas tomografiją, specialistas apklausia pacientą, kad pašalintų galimas komplikacijas.

Kontraindikacijos smegenų kraujagyslių MRT tyrimui:

1. Perteklinis svoris (svoris virš 130 kg).
2. Plaučių liga ir GERL.
3. Širdies stimuliatorių buvimas.
4. Metalinių protezų, plokštelių korpuse, breketų, strypų, stabilizuojančių stuburą, buvimas.
5. Klausos aparatai.

Jei pacientas turi kokių nors metalo dalelių arba elementų organizme, tada tyrimą lydės trukdžiai, kurie neleis gauti patikimo rezultato. Esant tokiai situacijai, specialistas parinks tinkamesnį tyrimo variantą.

Reikėtų pažymėti, kad MRT draudžiama žmonėms, sergantiems klaustrofobija.

Kalbant apie indikacijas, rekomenduojama atlikti smegenų MRT tokiais atvejais:

• dažna cefalalgija, migrena, galvos svaigimas, alpimas;
• triukšmas ausyse;
• kraujo išskyros iš nosies;
• atminties, dėmesio, koncentracijos sutrikimas;
• sutrikusi koordinacija;
• sutrikęs jautrumas;
• psichologiniai sutrikimai.

1. Trauminis smegenų pažeidimas (TBI).
2. Aortos išpjaustymas.
3. Aterosklerozė ir kitos kraujagyslių ligos.
4. Įgimtos širdies ydos.
5. Insultas.
6. Neoplazma smegenyse.

Kokias smegenų kraujagysles galima ištirti MRT?

Magnetinio rezonanso tomografija leidžia ištirti:

1. Arterijos (MR angiografija) ir venos (MR venografija). Tyrimas leidžia ištirti ne tik smegenų, bet ir kitų sistemų bei organų kraujagysles. Daugeliu atvejų šie metodai yra skirti tiriant galvos ir kaklo stuburo kraujagysles.
2. Kaklo kraujagyslių MRT. Tai padeda nustatyti šio skyriaus kraujagyslių sistemos būklę, nes pažeidimai gali turėti neigiamos įtakos smegenų būklei.

Kartais diagnostika atliekama suleidžiant į organizmą kontrastinę medžiagą. Tai leidžia kelis kartus padidinti procedūros tikslumą ir nustatyti net mažiausius kraujagyslių, arterijų ir venų nukrypimus. Smegenų kraujagyslių MRT su kontrastine medžiaga yra privaloma, kai reikia išsiaiškinti naviko buvimą, taip pat jei:

1. Atliktas tarpslankstelinės išvaržos pašalinimas gimdos kaklelio viešbutyje.
2. Yra įtarimas dėl išsilavinimo hipofizėje.
3. Būtina nustatyti išsėtinės sklerozės aktyvumo laipsnį.
4. Būtina nustatyti smegenų ar nugaros smegenų išsilavinimo buvimą ir lokalizaciją, taip pat įvertinti jų būklę po operacijos.
5. Būtina nustatyti smegenų metastazes.

Smegenų arterijų MRT (angiografija, MA)

Smegenų ir smegenų arterijų MRT padeda nustatyti kraujagyslių sistemos pažeidimus, kartu esantį smegenų veiklos sutrikimą. Taip pat atliktas tyrimas suteikia išsamią informaciją apie vystymosi defektus, sandarą, sąkandį. MA daugeliu atvejų nereikalauja įvesti kontrastinės medžiagos, nedaro kūno spinduliuotės.

1. Yra stiprūs ir dažni galvos skausmai, galvos svaigimas.
2. Triukšmas ausyse ir galvoje.
3. Būtina atmesti arba patvirtinti diagnozę.
4. Po operacijos būtina stebėti paciento būklę.

Daugeliu atvejų MA derinamas su galvos ir galvos srities kraujagyslių MRT, o tai leidžia išsamiau detalizuoti struktūrą.

Angiografija padeda diagnozuoti tokias patologijas ir ligas:

1. Apsigimimas, aneurizma ir kiti anomalijos.
2. Anomalijos, galvos arterijų trombozė.
3. Vaskulitas ir kt.

MA su kontrastine medžiaga atliekama tik tuo atveju, jei reikia nustatyti kraujotakos būklę tam tikroje srityje, įvertinti kraujagyslių ir arterijų būklę. Kraujagyslių tomografija atliekama tik taip, kaip paskyrė specialistas, ir jei pacientas neturi kontraindikacijų.

Kalbant apie išankstinį pasiruošimą, tai nėra būtina. MA reiškia minimaliai invazinę procedūrą. Jei turite klausimų ar abejojate dėl angiografijos, geriau pasikonsultuoti su specialistu, kuris gali priimti teisingą sprendimą.

Jei yra nerimą keliančių požymių, rodančių patologijos progresavimą, būtina ištirti ne tik smegenis, bet ir kraujagysles. MRT padeda ištirti ne tik arterijų, bet ir venų būklę. Proceso metu dėmesys kreipiamas į jų struktūrą, taip pat į veninį srautą. Venografija taip pat yra neinvazinė ir saugi.

• neaiškios kilmės cefalalgija;
• atminties, koordinacijos, dėmesio, miego, elgesio sutrikimai;
• regėjimo funkcijos pablogėjimas;
• didelis intrakranijinis spaudimas;

Venografija padeda diagnozuoti tokias ligas kaip:

1. Apsigimimas, venų ir arterijų aneurizma.
2. Neoplazmos smegenyse ir kraujagyslėse.
3. Įvairių tipų trombozė.
4. Vystymosi anomalijos.

Kalbant apie venų MRT, jis yra dviejų tipų:

• Intrakranijinių venų ir sinusų MR venografija nenaudojant kontrastinės medžiagos.
• Intrakranijinių venų ir sinusų MRT venografija ir smegenų MRT nenaudojant kontrastinės medžiagos.

Procedūra nereikalauja išankstinio paciento pasiruošimo.

Parengimas ir įgyvendinimas

MRT kraujagyslių režimu nereikalauja išankstinio paciento pasiruošimo, nebent specialistas nurodė kitaip.

Kalbant apie tyrimą su kontrastine medžiaga, prieš porą valandų prieš procedūrą būtina atsisakyti maisto. Prieš pradedant, rekomenduojama nuo savęs nuimti visus metalinius daiktus ir papuošalus. Taip pat į biurą draudžiama patekti su elektroniniais prietaisais, elektroninėmis plastikinėmis kortelėmis, rašikliais ar akiniais metaliniais rėmeliais.

Pacientas turi gulėti ant specialaus stalo, jo kūnas tvirtinamas diržais, galinčiais užtikrinti visišką nejudrumą. Tada jis dedamas į didelį cilindrą – tomografą. Jei reikia, pacientui į veną iš anksto suleidžiamas kontrastinis preparatas.

Vaizdų apdorojimas ir priėmimas vykdomas kompiuterine sistema, kuri yra gretimame kambaryje. Nuotraukų gavimas gali užtrukti iki valandos. Procedūros metu pacientas gali pastebėti padidėjusią tiriamos vietos temperatūrą, skausmo neturi visiškai nebūti. Atsigavimas po MRT nereikalingas.

Smegenų kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografija (MRT) skiriama įtarus insultą, nustatant jo tipą (išeminis, hemoraginis), patyrus kaukolės traumą, ruošiantis operacijai. Šis metodas laikomas vienu informatyviausių, nes padeda nustatyti galvos skausmo priežastį, staigų sąmonės netekimą, sutrikusią judesių koordinaciją, regėjimo praradimą, psichikos sutrikimus kraujagyslių ligų fone.

Jo privalumai: saugumas (nes nėra radiacijos), galimybė atlikti tyrimus net neįvedant kontrasto, nėra amžiaus apribojimų. Kraujagysliniu režimu tomografija atliekama esant intrakranijinių arterijų, gimdos kaklelio, taip pat veninio tinklo pažeidimams. Esant navikiniam procesui, rekomenduojamas smegenų medžiagos MRT, kontrastinė angiografija, padedanti nustatyti naviko dygimo laipsnį.

Tyrimas yra kontraindikuotinas, jei organizme yra implantuotų metalo gaminių ar prietaisų (pavyzdžiui, širdies stimuliatoriaus).

📌 Skaitykite šiame straipsnyje

Smegenų kraujagyslių MRT - kas tai

Smegenų kraujagyslių MRT yra arterijų, venų ir sinusų (kolektorių tarp smegenų dangalų) sienelių sandaros tyrimas. Jis gali būti atliekamas be kontrasto (gimtoji MRT) ir įvedant kontrastinę medžiagą. Tokiu atveju, priklausomai nuo tikslo, gali būti nustatomi tiek intracerebriniai kraujo tinklai, tiek arterinės kaklo šakos, maitinančios smegenis.

Kas geriau nustatant problemą

Smegenų MRT geriausiai tinka diagnozuojant paties smegenų audinio būklę, o esant smegenų kraujagyslių ligoms, reikalinga kraujagyslių tomografija. Pirmasis diagnostikos metodas yra pripažintas vienu iš informatyviausių dėl to, kad net mažiausios struktūros yra aiškiai matomos:

• galviniai nervai,
• užpakalinė kaukolės duobė,
• smegenų kamienas,
• hipofizė,
• pagumburio.

• neuronų pažeidimas;
• uždegimas;
• vystymosi anomalijos;
• navikai;
• sužalojimai;
• išsėtinė sklerozė;
• Alzheimerio, Picko, Parkinsono ligos;
• tiriant prieš operaciją ir vertinant jos rezultatus.

Smegenų kraujagyslių vaizdavimas padeda:

• teisingai diagnozuoti insultą (atskirti išeminį nuo hemoraginio);
• ištirti plyšimo su aneurizma (arterijos sienelės išsikišimo), arterioveninio apsigimimo (įgimta kraujagyslių anomalija) pavojų;
• įvertinti naviko aprūpinimą krauju ir jo išplitimą, įaugimą į kraujagyslių tinklą.

Eksperto nuomonė

Alena Arico

Kardiologijos ekspertas

Vienas iš MRT privalumų yra galimybė įvertinti smegenų, arterijų ir venų tinklų struktūrą neįvedant kontrasto. Tai įmanoma, nes kraujas dėl savo judėjimo ir skysčio būsenos pats tarnauja kaip kontrastinė medžiaga, duoda hiperintensyvų (sustiprintą) signalą.

Jei jis mažėja, tai reiškia, kad judėjimo kelyje yra kliūtis dėl kraujagyslių spazmo arba dėl embolijos suspaudimo iš išorės (uždegimas ar naviko procesas, kraujo kaupimasis).

Smegenų kraujagyslių MRT: ką rodo tyrimas

Smegenų kraujagyslių tyrimas naudojant MRT atskleidžia galvos skausmo, galvos svaigimo, sąmonės netekimo epizodų, regos sutrikimų, psichikos sutrikimų (tik kraujagyslinės kilmės) priežastis, nes parodo smegenų arterijų, venų ir sinusų būklę. Tomografija nustatys: suspaudimą, uždegimą, sienelės plyšimą ar jo pavojų, užsikimšimo lygį, kraujavimą, kraujagyslių struktūros anomalijas.

Indikacijos dėl

Smegenų kraujagyslių MRT nurodomas, kai įtariama:

• kraujagyslės plyšimas su kaukolės sužalojimu, aneurizma ar arteriovenine malformacija;
• navikas yra gerybinis arba piktybinis;
• insultas dėl intrakranijinio kraujavimo arba arterijos užsikimšimo cholesterolio apnašomis, kraujo krešuliu;
• lėtinis smegenų kraujotakos sutrikimas (discirkuliacinė encefalopatija);
• didelis intrakranijinis spaudimas (reikia nustatyti priežastį ir tolimesnę gydymo taktiką).

Smegenų MRT

Kada daryti

Smegenų kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografiją rekomenduojama daryti tada, kai ankstesnių tyrimo metodų informacijos kiekis yra mažas, tai yra, kai gydytojui nepavyko nustatyti diagnozės arba ligos terapija nedavė rezultatų. Gydytojas neuropatologas po pirmo tyrimo gali nukreipti pacientą atlikti tomografijos.

Diagnostika taip pat atliekama:

• kitų tyrimo metodų duomenų patikslinimas (kaukolės rentgenas, KT, akių dugno tyrimas);
• traumų, smegenų operacijų, ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo terapijos poveikio įvertinimas;
• gydymo metodo pasirinkimas – chirurginis ar medikamentinis.

MRT insulto vaizdai

Kokius simptomus turėtumėte patirti?

MRT skiriama esant šiems simptomams:

• nuolatiniai galvos skausmai;
• sąmonės netekimo epizodai;
• patamsėjimas akyse;
• triukšmas ausyse;
• sutrikusi judesių koordinacija;
• nestabilumas einant;
• atminties sutrikimas
• klausos praradimas (išskyrus ENT gydytojo patologiją);
• neryškus matymas (patyrus oftalmologą);
• staigūs kraujospūdžio svyravimai;
• su pykinimu, vėmimu;
• raumenų jėgos ir jautrumo praradimas galūnėse vienoje kūno pusėje;
• regėjimo laukų praradimas;
• neaiški kalba;
• migrenos priepuoliai;
• konvulsinis raumenų trūkčiojimas;
• epilepsijos priepuolis;
• staigus galvos skausmas, sąmonės pablogėjimas, akių vokų edema, karščiavimas (smegenų sinuso trombozės požymiai).

Ar galima daryti smegenų kraujagyslių MRT vaikams

MRT neturi amžiaus apribojimų, jis gali būti atliekamas vaikams nuo gimimo. Metodas nėra lydimas spinduliuotės, jį galima atlikti neįvedant kontrastinės medžiagos. Todėl jis laikomas vienu nekenksmingiausių, apžiūrint ir gydant vaiką, esant poreikiui, gali būti kartojamas.

Kontraindikacijos

MRT neatliekamas, jei turite:

• implantuotos metalinės ar feromagnetinės konstrukcijos – kabės, kraujagysliniai spaustukai, plokštelės;
• petnešos;
• metalo fragmentai;
• sumontuoti elektroniniai prietaisai – klausos ar širdies protezas, širdies stimuliatorius, defibriliatorius, insulino pompa;
• tatuiruotė - piešimas ant odos dažais su metalu;
• pirmieji 3 nėštumo mėnesiai.

Apriboti galimybę atlikti:

• sunki bendra paciento būklė;
• psichiniai sutrikimai;
• kraujotakos nepakankamumas, kvėpavimas dekompensacijos stadijoje, stiprus dusulys gulint.

Esant poreikiui, šiems ligoniams MRT atliekamas po vaistų vartojimo. Jei bijote uždarų erdvių ir 120 kg ir daugiau kūno svorio, tomografiją galima daryti tik specialios konstrukcijos aparatais. Kontraindikuotina angiografija yra kontraindikuotina dėl alergijos kontrastinei medžiagai ir nerekomenduojama esant inkstų nepakankamumui.

Smegenų kraujagyslių MRT angiografija

Smegenų kraujagyslių MRT angiografija skirstoma į arteriografiją ir venografiją. Tai svarbu, nes sergant arterijų ligomis dažnai reikia įvertinti intrakardinių kraujagyslių tinklų, esančių kaukolės viduje, ir ekstrakranijinių, tai yra, gimdos kaklelio, būklę.

Atliekant venografiją, tiriamos veninės šakos ir sinusai tarp smegenų membranų. Jei po išankstinio tyrimo gydytojui kyla abejonių dėl diagnozės, gali būti paskirta arteriografija kartu su venografija arba smegenų MRT su angiografija.

Smegenų arterijos

Smegenų arterijų MRT būtina, jei įtariate:

Liga	apibūdinimas
ir insultas	Pusės kūno galūnių silpnumas, sutrikusi kalba, sąmonė, veido asimetrija, stiprus galvos skausmas su pykinimu ir vėmimu
	Laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas – visi insulto požymiai, tačiau jie išnyksta per 24 valandas
	Galvos skausmas, galvos svaigimas, atminties praradimas, spengimas ausyse, darbingumo praradimas, prislėgta nuotaika, dirglumas, ašarojimas, sutrikusi judesių koordinacija, demencija (demencija) pasireiškia vėlyvoje stadijoje.
	Regėjimo sutrikimas, akių judesiai, stiprus galvos skausmas, kuris nepraeina po nuskausminamųjų su pykinimu ir sąmonės netekimu
Binswanger liga	jauniems žmonėms dėl mažų arterijų pažeidimo, nemigos, staigių kraujospūdžio kritimų, pablogėja atmintis, eisena, nevalingai išsiskiria šlapimas ir išmatos
	Vaikams sutrikusi kalba, regėjimas, rankos ir (arba) kojos judesiai ir jautrumas, ištinka epilepsijos priepuoliai, suaugusiesiems skauda stiprų migrenos tipo galvos skausmą, praranda judesių koordinaciją.
Smegenų vaskulitas	Infekcijos, reumato ar apsinuodijimo fone prasideda stiprus galvos skausmas, silpsta galūnės, keičiasi elgesys ir kalba, kenčia regėjimas ir klausa, alpsta, ištinka traukuliai.

Atliekant magnetinio rezonanso tomografiją, kraujagyslių pokyčiai smegenyse išryškėja kaip audinių kraujo prisipildymo sumažėjimas arba kraujo kaupimasis plyšus arterijos sienelei. Galima nustatyti galvos skausmo priežastį (tinimas, uždegimas, kraujagyslių spazmas, užsikimšimas kraujo krešuliu).

Kaip atliekamas smegenų kraujagyslių MRT?

Smegenų kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografija atliekama be specialaus pasirengimo, ją galima atlikti skubiai iškart po paciento hospitalizavimo. Jei jis skiriamas pagal planą ir įvedant kontrastą, rekomenduojama nevalgyti 2 valandas.

Prieš įeinant į biurą, būtina nusirengti visus metalo gaminius ir palikti už durų visus elektroninius prietaisus, su savimi negalima pasiimti net akinių, drabužiuose neturi būti jokių metalinių elementų. Šios atsargumo priemonės taikomos dėl to, kad feromagnetiniams gaminiams patekus į magnetinį lauką jie labai įkaista.

Tyrimo prietaisas atrodo kaip maždaug 2 metrų ilgio cilindrinis vamzdis. Jį supa magnetas. Pacientas yra patogiai paguldytas ant įėjimo stalo, o jo galva ir pečių juosta sutvirtinti dirželiais, užtikrinančiais nejudrumą vaizdavimo laikotarpiu. Stalas palaipsniui juda cilindro viduje. Po to gydytojas išeina iš kabineto ir palaiko ryšį naudodamas įmontuotą mikrofoną.

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kaip atliekamas smegenų MRT:

Su kontrastu ir be jo

Poreikis suleisti kontrastinę medžiagą dažniausiai iškyla įtarus naviko formavimąsi. Kontrasto pasiskirstymo ypatumai padeda preliminariai įvertinti jo išvaizdą – gerybinį ar piktybinį, o pastaruoju atveju – paplitimą, metastazę. Kontrastas reikalingas ir diagnozuojant kraujagyslių apsigimimus, anatominius kraujagyslių pakitimus.

Kontrastingas kontraindikuotinas esant:

• alergija vaistams;
• netoleravimas vaistams, kurių sudėtyje yra gadolinio (prieš injekciją būtina atlikti testą);
• ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas;
• sunki kepenų liga;
• bronchinės astmos paūmėjimas;
• kontrasto įvedimas diagnozei 2 dienas.

Vaisto injekcija atliekama prieš skenavimą ir daugeliui pacientų sukelia karščio pojūtį, metalo skonį burnoje ir dilgčiojimo pojūtį odoje. Šios reakcijos laikomos priimtinomis ir nepavojingomis organizmui. Jei atsiranda kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas ar noras vemti, turite nedelsdami pranešti gydytojui.

Procedūros trukmė apie pusvalandį. Dažniausiai tomografijos metu nemaloniausias pojūtis yra garsus aparato beldimas, todėl, jei norite, galite naudoti ausų kištukus. MRT pabaigoje gali pasireikšti galvos skausmas, bendras silpnumas ar pykinimas. Norint pagreitinti kontrasto pašalinimą, rekomenduojama gerti kuo daugiau švaraus geriamojo vandens, atliekant natūralią MRT, pakanka pusvalandžio poilsio.

Ar man reikia anestezijos

Smegenų kraujagyslių MRT pagal anesteziją skiriamas tik tada, kai pacientas negali išlaikyti visiško nejudrumo:

• Maži vaikai;
• procedūros baimė;
• psichiniai sutrikimai;
• stiprus skausmas;
• sąnarių ar stuburo ligos;
• nevalingi judesiai arba raumenų trūkčiojimas.

MRT taikant bendrą anesteziją

Paprastai vaistai švirkščiami į veną, kad paskatintų vaistų miegą ir atpalaiduotų kūno raumenis.

Procedūros kaina

Smegenų kraujagyslių MRT vidutiniškai kainuoja apie 4000 rublių ir nėra skirtumo tarp intrakranijinės arteriografijos ir venografijos.

Praktikoje dažniausiai reikalingi kompleksiniai tyrimai:

• Smegenų MRT su angiografija (venografija) - 7500 rublių;
• arteriografija ir venografija - 7000 rublių;
• Smegenų MRT + intrakranijinių ir kaklo arterijų tomografija - apie 9500 rublių;
• pilnas MRT (smegenų, kaklo ir smegenų arterijų, venų) - 12 000 rublių.

Alternatyvūs tyrimo metodai

MRT yra laikomas informatyviausiu, suteikia aukštos kokybės vaizdus, ​​​​leidžiamas vaikams ir nėščioms moterims. Jei jo negalima atlikti dėl metalinių elementų organizme ar dėl kitų kontraindikacijų, tuomet skiriama kompiuterinė tomografija, dažniau įvedant kontrastą.

Pigesnis metodas yra kaukolės kaulų rentgenas, tačiau apie smegenų audinį galima spręsti tik netiesiogiai. Kraujagyslių patologijai nustatyti neuropatologas gali rekomenduoti doplerio ultragarsą, jis yra saugus, tačiau ne visada padeda nustatyti teisingą diagnozę.

Smegenų kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografija atliekama nustačius aterosklerozinius pokyčius, įtarus insultą arba siekiant atskirti išeminį nuo hemoraginio. Jis reikalingas siekiant nustatyti nuolatinio galvos skausmo, sąmonės netekimo, traukulių, atminties, regos ir klausos sutrikimo priežastį. Gali būti su kontrastine medžiaga arba be jos. Jei neįmanoma išlaikyti nejudrumo, jis praeina anestezijos būdu.

Taip pat skaitykite

Smegenų MSCT atliekama įtarus insultą ir kitas kraujagyslių patologijas. Dažnai angiografija atliekama sustiprinant arterijų kontrastą. Norint išsiaiškinti, kas yra geriau - MRT ar MSCT, verta žinoti, ką jie rodo.

KT angiografija skiriama apatinių galūnių, smegenų, kaklo, pilvo ertmės ir brachiocefalinių arterijų ligoms nustatyti. Jis gali būti su kontrastu arba be jo. Taip pat yra įprastinė ir selektyvinė KT.

Smegenų kraujotakos sutrikimų simptomai gali būti įvairūs, tačiau jų priežastis randama kraujagyslių sistemos sutrikimuose. MRT atliekamas galvos kraujagyslių patologijai diagnozuoti. Tyrimo metu nustatomi smegenų arterijų sienelių struktūriniai pakitimai, jų vientisumo pažeidimo pasekmės. Vaizdai rodo ir didelius kraujagysles, ir mažą kapiliarų tinklą.

Smegenų kraujagyslių magnetinio rezonanso tomografija (MRT), naudojant modernią 1,5 teslos talpos aparatą, atliekama „Vernadskio medicinos ir diagnostikos centre“. Tyrimo kaina neviršija vidutinės panašaus tyrimo kainos Maskvos klinikose. Tokio prietaiso naudojimas yra „auksinis standartas“ atliekant diagnostikos procedūras. Esant mažesnei įrangos galiai, nuotraukos yra neryškios, o didesnė galia padidina kontrastą tiek, kad tiesi linija atrodo dantyta.

Jei reikia, atliekamas smegenų kraujagyslių MRT su kontrastiniu tirpalu. Vaizdai neiškraipomi, tačiau leidžia matyti kraujagyslių sienelių pažeidimo vietas ir mikroskopinius kraujosruvus centrinės nervų sistemos audinyje.

Paslaugų kaina

Aptarnavimas	kaina, rub.	Akcijos kaina, rub.	Įrašymas
MRT - smegenų kraujagyslių angiografija	5000 RUB	2500 RUB
MRT - smegenų venografija	5000 RUB	2500 RUB
Smegenų + smegenų arterijų MRT	8 000 RUB	5200 RUB
Smegenų MRT + venografija	8 000 RUB	5200 RUB
Smegenų arterijų ir venų MRT (angiografija + venografija)	8550 RUB	5000 RUB
Kaklo arterijų MRT + smegenų arterijos	8900 RUB	5000 RUB
MRT smegenys + arterijos + smegenų venos	11 400 RUB	6 600 RUB
MRT smegenys + arterijos + venos + kaklo stuburas	13 750 RUB	9 000 RUB

Smegenų kraujagyslių MRT klinikoje „Vernadskio medicinos centras“

Magnetinio rezonanso tomografija „Vernadskio medicinos ir diagnostikos centre“ atliekama tiek gydytojo nurodymu, tiek paties paciento iniciatyva. Tyrimo kaina abiem atvejais ta pati. Kaina padidėja tik tais atvejais, kai reikia atlikti procedūrą su kontrastu.

Pacientai, kuriems mūsų centre atliekamas smegenų kraujagyslių MRT tyrimas, turi galimybę gauti ne tik tyrimo aprašymus, bet ir vaizdus bet kurioje elektroninėje laikmenoje (už atskirą kainą). Be to, su išsamiais aprašymais tą pačią dieną galite kreiptis į mūsų neurologijos srities specialistus dėl patarimo ir gydymo.

Indikacijos dėl

Smegenų kraujagyslių MRT būtina atlikti šiomis sąlygomis:

• dažni galvos skausmai;
• galvos svaigimas, alpimas;
• sutrikusi koordinacija ir eisena;
• silpnumas kojose ir rankose;
• odos ir proprioceptinio jautrumo pokyčiai;
• įtarimai dėl smegenų tūrinio proceso (centrinės nervų sistemos naviko atsiradimas ir augimas);
• patvirtinti įgimtą smegenų kraujagyslių patologiją;
• Išeminio ir hemoraginio insulto diferencinei diagnostikai.

Taip pat prieš operaciją būtina atlikti smegenų kraujagyslių MRT.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos skirstomos į absoliučias ir santykines. Esant absoliučioms kontraindikacijoms, procedūra yra griežtai draudžiama. Jei pacientas turi širdies stimuliatorių, MRT gali pakenkti pacientui ir sukelti širdies sustojimą. Tai atsitinka neatsižvelgiant į tyrimo sritį: smegenų ar kelio sąnario kraujagysles.

Santykinės kontraindikacijos apima:

• metalinių stentų, kraujagyslių spaustukų, Elizarovo prietaisų buvimas;
• insulino pompa;
• paciento svoris viršija 130 kilogramų.

Feromagnetinių implantų buvimas smegenų kraujagyslių MRT metu jų neišjungia ir neturi įtakos prietaiso veikimui, tačiau gali prisidėti prie didelio vaizdo trukdžių lauko.

Dantų vainikėlių, tiltų, implantų buvimas nėra kontraindikacija.

Procedūra ir paruošimas

Tyrimas nereikalauja specialaus mokymo. Tačiau atlikdami procedūrą turite laikytis tam tikrų taisyklių. Svarbu nuimti visus feromagnetinius metalinius daiktus: žiedus, grandines, segtukus, sagas. Jei turite klausos aparatų, išimkite juos. Tą patį padarykite su insulino pompa.

Smegenų kraujagyslių MRT procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Pacientas paguldomas ant gurniuko, kuris įvedamas į pusrutulį, po kurio prietaisas įjungiamas. Pasibaigus procedūrai, per 30-40 minučių gydytojas parengia išvadą, su kuria pacientas kreipiasi į gydytoją. „Vernadskio gydymo ir diagnostikos centre“ diagnozę ir gydymą galima gauti per vieną dieną.

Naudojamos įrangos privalumai