Paskutinis gamintojo atnaujintas aprašymas 15.07.2005
Filtruojamas sąrašas
Veiklioji medžiaga:
ATX
Farmakologinė grupė
Nosologinė klasifikacija (TLK-10)
Sudėtis ir išleidimo forma
tamsaus stiklo indeliuose, 10 vnt. arba kontūrinėje acheikova pakuotėje 2, 4, 5 arba 10 vnt.; kartoninėje pakuotėje 1 skardinė arba pakuotė.
Dozavimo formos aprašymas
Kietos želatinos kapsulės Nr.0, korpusas baltas, dangtelis rudas. Kapsulių turinys yra balti arba balti su gelsvu blizgesiu milteliai ir granulės.
farmakologinis poveikis
farmakologinis poveikis- kompleksuoja, detoksikuoja.Jis turi detoksikuojantį poveikį (taip pat ir etanolio pusinės eliminacijos periodo produktus). Jis naudojamas kaip priešnuodis apsinuodijus arseno junginiais ir sunkiųjų metalų druskomis.
Farmakodinamika
Sudaro vandenyje tirpius kompleksus su sulfhidrilo grupių blokatoriais (su nuodais kraujyje ir audiniuose, etanolio pusinės eliminacijos periodo produktais), pagreitindami jų išsiskyrimą iš organizmo. Stiprus prisijungimas prie sulfhidrilo grupių blokatorių ir greitas susidarančių kompleksų pašalinimas neleidžia prisijungti prie fermentų tiolio grupių, o tai prisideda prie jų aktyvumo atkūrimo - dėl to apsinuodijimo simptomai susilpnėja arba visiškai išnyksta. Padidina tam tikrų katijonų (ypač vario ir cinko) išsiskyrimą iš metalo turinčių ląstelių fermentų. Sergantiesiems diabetine polineuropatija padeda sumažinti skausmą, gerina periferinės nervų sistemos veiklą, normalizuoja kapiliarų pralaidumą.
Farmakokinetika
Išgėrus, C max kraujyje pasiekiama po 1,5 valandos ir yra 90-140 μg/ml (vidutiniškai 114,62 ± 7,53 μg/ml). Vidutinis vaisto sulaikymo laikas organizme yra 9-11 valandų (vidutiniškai 10,16 ± 0,39 val.). T 1/2 - 7,5 ± 0,46 valandos Tariamojo stacionaraus pasiskirstymo tūrio reikšmė - 166, 5 ml / kg. Nesikaupia organizme.
R-IKS 1 indikacijos
Alkoholio nutraukimo sindromas, lėtinis alkoholizmas (kompleksinė terapija). Ūmus ir lėtinis apsinuodijimas organiniais ir neorganiniais arseno, gyvsidabrio, aukso, chromo, kadmio, kobalto, vario, cinko, nikelio, bismuto, stibio junginiais; apsinuodijimas širdies glikozidais; hepatocerebrinė degeneracija (Wilson-Konovalov liga); diabetinė polineuropatija.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas, sunkios kepenų ir tulžies sistemos ligos, arterinė hipertenzija.
Šalutiniai poveikiai
Galimas pykinimas, galvos svaigimas, tachikardija, odos blyškumas (ilgai vartojant dideles dozes).
Sąveika
Farmaciškai nesuderinamas su preparatais, kurių sudėtyje yra sunkiųjų metalų, taip pat su šarmais (greitai suyra).
Vartojimo būdas ir dozavimas
Viduje 1/2 valandos prieš valgį užgeriant trupučiu vandens.
Alkoholio nutraukimo sindromas, apsinuodijimas arseno junginiais ir sunkiųjų metalų druskomis: 1-2 kaps. registratūroje, jei reikia, dozę galima padidinti iki 3 kapsulių. (750 mg) per parą, padalijus į dalis. Gydymas atliekamas tol, kol išnyks intoksikacijos simptomai.
Lėtinis alkoholizmas: 2 kaps. 2 kartus per dieną kaip kompleksinės terapijos kurso dalis.
Diabetinė polineuropatija: 1 kaps. per dieną 10 dienų.
Perdozavimas
Simptomai: dusulys, hiperkinezė, vangumas, vangumas, apsvaigimas, trumpalaikiai traukuliai (pasireiškia, kai rekomenduojama gydomoji dozė viršijama daugiau nei 10 kartų).
Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas, vidurius laisvinantys vaistai, simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Gydant ūminį apsinuodijimą, būtina atlikti papildomas gydomąsias priemones (skrandžio plovimas, deguonies terapija, dekstrozės skyrimas ir kt.).
Vaisto R-IKS laikymo sąlygos 1
Sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaisto R-IKS tinkamumo laikas 1
2 metai.Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Nozologinių grupių sinonimai
| TLK-10 antraštė | Ligų sinonimai pagal TLK-10 |
|---|---|
| E83.0 Vario apykaitos sutrikimai | Wilson-Westfal-Konovalov liga |
| Wilson-Konovalov liga | |
| Wilsono liga | |
| Wilson-Konovalov sindromas | |
| Hepatolentikulinė degeneracija | |
| Hepatocerebrinė distrofija | |
| Hepatocerebrinė distrofija | |
| Įgimta vario toksikozė | |
| Menkeso liga | |
| F10.2 Priklausomybės nuo alkoholio sindromas | Alkoholizmas |
| Priklausomybė nuo alkoholio | |
| Dipsomanija | |
| Priklausomybė nuo alkoholio | |
| Girtumas | |
| Girta būsena | |
| Piktnaudžiavimas alkoholiu | |
| Ideatorinis alkoholizmo sutrikimas | |
| Ketvirčio išgėrimas | |
| Kompulsinis potraukis alkoholiui | |
| Neurotiniai alkoholizmo simptomai | |
| Patologinis potraukis alkoholiui | |
| Psichoorganinis sindromas sergant lėtiniu alkoholizmu | |
| Sumažėjęs potraukis alkoholiui | |
| Lėtinis alkoholizmas | |
| F10.3 Pasitraukimo būsena | Alkoholio nutraukimo sindromas |
| Nutraukimo simptomai | |
| Nutraukimo sindromas su alkoholizmu | |
| Nutraukimo simptomai | |
| Alkoholio pasitraukimas | |
| Alkoholio atsisakymas | |
| Alkoholio pašalinimo būsena | |
| Alkoholio nutraukimo sindromas | |
| Po abstinencijos sutrikimas | |
| Būsena po pasitraukimo | |
| Pagirių sindromas | |
| Nutraukimo sindromas | |
| Alkoholio nutraukimo sindromas | |
| Alkoholio nutraukimo sindromas | |
| Pasitraukimo būsena | |
| G63.2 Diabetinė polineuropatija (E10-E14 + su įprastu ketvirtu simboliu 4) | Diabetinės neuropatijos skausmo sindromas |
| Diabetinės neuropatijos skausmas | |
| Diabetinės polineuropatijos skausmas | |
| Diabetinė polineuropatija | |
| Diabetinė neuropatija | |
| Diabetinė neuropatinė apatinių galūnių opa | |
| Diabetinė neuropatija | |
| Diabetinė polineuropatija | |
| Diabetinis polineuritas | |
| Diabetinė neuropatija | |
| Periferinė diabetinė polineuropatija | |
| Diabetinė polineuropatija | |
| Sensorinė-motorinė diabetinė polineuropatija | |
| T46.0 Apsinuodijimas širdies glikozidais ir panašaus veikimo vaistais | Aritmija apsinuodijimo skaitmeniniu preparatu fone |
| Apsinuodijimas glikozidais | |
| Skaitmeninė aritmija | |
| Skaitmeninės kilmės apsinuodijimas | |
| Širdies glikozidų intoksikacija | |
| Apsinuodijimas širdies glikozidais ir diuretikais | |
| Apsinuodijimas rusmenės vaistais | |
| Perdozavimas arba apsinuodijimas rusmenės glikozidais | |
| T56 Toksinis metalų poveikis | Apsinuodijimas manganu |
| Apsinuodijimas metalais ir jų junginiais | |
| T56.1 Toksinis gyvsidabrio ir gyvsidabrio junginių poveikis | Gyvsidabrio intoksikacija |
| Lėtinis apsinuodijimas gyvsidabriu | |
| T56.3 Toksinis kadmio ir jo junginių poveikis | Apsinuodijimas kadmiu |
| Apsinuodijimas kadmio junginiais | |
| Apsinuodijimas kadmio junginiais | |
| T56.4 Toksinis vario ir jo junginių poveikis | Vario intoksikacija |
| T56.5 Toksinis cinko ir cinko junginių poveikis | Apsinuodijimas cinku |
| Liejyklų karštinė | |
| Apsinuodijimas cinko junginiais | |
| Apsinuodijimas cinku | |
| Cinko karštligė | |
| T56.8 Toksinis kitų metalų poveikis | Magnis ir jo junginiai |
| Apsinuodijimas kobaltu | |
| Apsinuodijimas plutoniu | |
| Apsinuodijimas aukso junginiais | |
| Apsinuodijimas magnio druskomis | |
| Apsinuodijimas ceziu | |
| Apsinuodijimas ceriu | |
| Lėtinis apsinuodijimas nikeliu | |
| T57.0 Toksinis arseno ir jo junginių poveikis | Apsinuodijimas arsenu |
| Apsinuodijimas arsenu | |
| Apsinuodijimas arseno junginiais |
Šiuo straipsniu pradedame publikacijų ciklą, kuriame aptarsime aktualiausius ir diskutuotinus dalykus (skyrius), susijusius su vaistų išdavimu; atidžiau pažvelkime į atsakingo savigydos principus; paliesime įvairius nereceptinių vaistų vartojimo aspektus (įskaitant tuos, kurie susiję su galimu piktnaudžiavimu ir nemedicininiu vartojimu); Pasitelkime tarptautinę patirtį, kad supažindintume skaitytoją su šiuolaikine vaistų išdavimo režimo nuostata pasaulyje, remiantis autoritetingiausių tarptautinių šaltinių (AESGP / WSMI *) medžiaga. Tai ypač skatina neseniai viešai aptarti pateikti pasiūlymai dėl kitų pakeitimų (žr. ).
Simptomiška, kad angliška santrumpa „OTC“, kilusi iš „Over The Counter“ (be apskaitos), visiškai sutampa su rusiška santrumpa „OTC“, jei ją išvesime iš „Responsible Self-Treatment“. Kas yra OTC koncepcija, kodėl ji buvo išrasta ir "kam ji naudojama?" Norint atsakyti į šiuos klausimus, logiška ne biržos sąvoką nagrinėti tiek istoriniu, tiek šiandienos požiūriu. Tačiau jei praplėstume sutrumpintų analogijų spektrą, iš čia atsiras tiesioginis tiltas į kitą kertinę koncepciją, kurią PSO paskelbė daugiau nei prieš tris dešimtmečius – EML (esminių vaistų arba būtiniausių vaistų) sąvoką. Šiuo atžvilgiu nėra nuodėmė prisiminti, kad šios koncepcijos alfa ir omega, kartu su visur esančiu vaistų veiksmingumu ir saugumu, yra jų prieinamumas (tiek fizinis, tiek ekonominis). Pagal PSO apibrėžimą (PSO politikos perspektyvos. Būtiniausių vaistų parinkimas. Vaistai. Ženeva: Pasaulio sveikatos organizacija; 2002; www.who.int/medicines):
„Pagrindiniai vaistai yra tie, kurie atitinka prioritetinius gyventojų poreikius teikiant medicininę priežiūrą. EML parinkimas atliekamas griežtai atsižvelgiant į sveikatos priežiūros sistemos poreikius, taip pat į įrodymus apie jų naudojimo efektyvumą, saugumą ir ekonominį pagrįstumą. Pagal apibrėžimą OLS turėtų būti prieinama:
- bet kuriuo metu ir pakankamais kiekiais;
- tinkamomis dozavimo formomis;
- neabejotinai kokybiška ir tinkama informacija;
- pacientui ir visuomenei prieinama kaina.
EML koncepcija numato lankstų įgyvendinimo mechanizmą ir gebėjimą prisitaikyti prie skirtingų aplinkybių; Sprendimas, kurie vaistai turėtų būti laikomi esminiais, yra kiekvienos valstybės prerogatyva ir lieka jos pačios atsakomybės sferoje.
1. Konceptualus-galutinis pjūvis
Savarankiškas gydymas, kaip apibrėžta WSMI, yra įprastų (nereikšmingų) sveikatos problemų gydymas vaistais, specialiai sukurtais ir paženklintais ne medicinos reikmėms, patvirtintais kaip veiksmingi ir saugūs tokiam vartojimui. Savarankiškai vartojamus vaistus, kurie dar vadinami nereceptiniais arba nereceptiniais vaistais, skirtingai nei receptiniai vaistai (Rx vaistai), vaistinėse galima įsigyti nepateikus gydytojo recepto. Kai kuriose šalyse jie parduodami ir prekybos centruose bei kitose mažmeninės prekybos vietose.
Kasdien ir visur milijonai vartotojų griebiasi nemokamų atostogų lėšų, kad išspręstų įprastas ir nedideles sveikatos problemas, kurių diagnostikai ir gydymui nereikia gydytojo įsikišimo. Taip nutinka dėl daugelio priežasčių, visų pirma todėl, kad toks gydymo būdas pacientams yra lengvesnis, padeda sutaupyti pinigų ir laiko. Kartu valstybės, sveikatos priežiūros darbuotojų ir nereceptinių vaistų tiekėjų užduotis ir atsakomybės sritis yra sudaryti visas būtinas prielaidas, kad savigydymas būtų ATSAKINGAS (tai yra nekenktų vartotojui, o priešingai, naudinga jo sveikatai).
Yra rimta priežastis manyti, kad vartotojai gali ir tai daro atsakingai. Šį teiginį patvirtina ir tai, kad nereceptiniai vaistai turi didelį vartotojų pripažinimą ir paklausą. Paprastai jie vartoja nereceptinius vaistus tinkamai, atsargiai ir atsargiai, perskaitę medicininės paskirties informacinį lapelį. Šiuos faktus patvirtina vartotojų praktika daugelyje Europos, Azijos ir Amerikos šalių. Nepaisant kai kurių nagrinėjamų nozologijų paplitimo ir kovos su jomis priemonių skirtumų, žmonės visame pasaulyje į iškylančias „įprastas“ sveikatos problemas paprastai reaguoja vienodai. Maždaug puse atvejų pacientai leidžia ligai judėti sava vaga, tačiau ketvirtadaliu jie griebiasi nereceptinių vaistų. WSMI ir kitų patikimų šaltinių tyrimai rodo, kad pacientai paprastai yra atsargūs ir dėmesingi rinkdamiesi nereceptinius vaistus. Jie skaito etiketes ir dažniausiai perka vaistą tokiu kiekiu, kuris neviršija ant pakuotės nurodyto maksimalaus gydymo kurso trukmės. Pasitaiko atvejų, kai vartotojai dar aktyviau dalyvauja medicininėje savigydoje, įskaitant savigydą. Pavyzdžiui, 59% JAV apklaustųjų atsakė, kad šiandien yra labiau pasirengę savarankiškai gydytis savo ligą nei prieš metus. 73% mieliau renkasi savigydą namuose, o ne pas gydytoją, o 6 iš 10 yra įsitikinę, kad ateityje labiau teiks pirmenybę savigydai. Pastaraisiais metais dėl technologinės pažangos įvykęs medicininės informacijos sprogimas, smarkiai pagerinęs galutiniams vartotojams tinkamos ir naudingos informacijos prieinamumą, sutampa su pacientų interesais. Šiandien vartotojai turi didelį įrankių arsenalą, kad galėtų aktyviai dalyvauti rūpindamiesi patys – ir jie naudoja šias priemones. Apskaičiuota, kad apie 65% žmonių, kurie naudojasi internetu per 1 metus, apsilanko medicininio turinio svetainėse. Galiausiai, viso pasaulio gyventojų senėjimas, augantis susidomėjimas ligų profilaktika, pacientų kokybiško ir ilgo gyvenimo troškimas – visa tai būdingos šiuolaikinės visuomenės raidai tendencijos. Ir viena iš tokių tipiškų tendencijų – auganti atsakingo savigydos svarba sveikatos apsaugos sistemoje.
Savigyda yra visą gyvenimą trunkantis elgesio įprotis, vidinis stereotipas, būdingas individualios kultūros bruožas. Tai veiksmas, kurio žmogus imasi siekdamas palaikyti savo ir savo šeimos narių sveikatą bei įveikti trumpalaikes ar ilgalaikes patologines sąlygas. Jis tai daro remdamasis savo žiniomis ir turima išorine informacija, o prireikus bendraudamas su medicinos ir socialiniais darbuotojais. Savęs gydymas apima:
- sveikos gyvensenos pasirinkimai ypač fizinis aktyvumas ir sveika mityba, kurie skatina gerą sveikatą ir neleidžia vystytis ligoms;
- užtikrinti atsakingą bet kokių vaistų vartojimą(tiek receptiniai, tiek nereceptiniai);
- simptomų savęs atpažinimas, apimantis patologinių apraiškų vertinimą ir aiškinimą, jei reikia, bendraujant su medicinos specialistu (nebūtinai gydytoju);
- savistaba, kuri apima požymių ir simptomų palyginimą, siekiant pablogėti ar pagerėti;
- savipagalba, apimanti paciento gebėjimą susidoroti su ligos apraiškomis – arba savarankiškai, arba bendraujant su sveikatos priežiūros specialistais ar kitais, turinčiais panašių medicininių problemų.
Žmonės, turintys aktyvios savigydos pozicijos, gali drąsiai priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos, nebūtinai kreipdamiesi į gydytoją. Savarankiškas gydymas duoda didelę naudą visuomenei, nes didina pacientų savigarbą, gerina jų savijautą ir sveikatos būklę, ilgina gyvenimo trukmę, mažina teikiamos medicininės priežiūros apimtį ir taip taupydami sveikatos priežiūros išteklius. Šalys, kurios labai skatina savarankiškai gydytis, gali tikėtis sveikesnių gyventojų – tai leidžia perskirstyti ribotus išteklius į prioritetinius sektorius. Savarankiškas gydymas gali atlikti pagrindinį vaidmenį užkertant kelią pasaulinėms neužkrečiamųjų lėtinių ligų epidemijoms, ypač širdies ir kraujagyslių bei onkologinėms patologijoms, cukriniam diabetui ir kt.
Kartu žmonės turėtų gauti informaciją, žinias ir kitas reikalingas priemones, kurios leistų jiems labiau saugoti savo sveikatą ir labiau pasitikėti medicinine savigyda, priimti atsakingus sprendimus efektyviai šalinti savo sveikatos problemas. Svarbus vaidmuo plėtojant savigydą tenka medicinos darbuotojams, o ne tik gydytojams ir vaistininkams.
2. Socialinis ir ekonominis pjūvis
Vargu ar pasaulyje yra šalies, kuri būtų patenkinta savo sveikatos priežiūros biudžetu. JAV gyvena ramiai, ir net ten vyriausybė inicijuoja didelio masto ir didelio atgarsio sulaukusias reformas, kuriomis siekiama pagerinti sveikatos apsaugą ir tuo pačiu optimizuoti biudžetą. Pabrėžiame, kad nereceptine vaistų koncepcija siekiama didinti ne tik fizinį, bet ir ekonominį vaistų prieinamumą. Ši koncepcija turi gilų socialinį pagrindą, todėl ji vėlgi yra susijusi su OLS koncepcija. O prekės perkėlimas (perjungimas) iš Rx grupės į OTC nišą visų pirma vykdomas siekiant, kad ji būtų prieinamesnė vartotojui. Valstybė, pasitelkdama nereceptinius vaistus, dalį savo išlaidų ir įsipareigojimų pacientui perkelia ant vaistų gamintojų pečių. Pastariesiems suteikiama galimybė savarankiškai atlikti visą eilę atitinkamų užduočių, patiems nustatyti, kokie vaistai, kam ir kokiai patologijai skirti, informuoti apie tai vartotojus, todėl jie taip pat yra atsakingi už tai. pacientas. Tai naudinga tiek valstybei, kuri atleidžia sveikatos priežiūros biudžetą nuo papildomos naštos, tiek gamintojams, kurie gauna galimybę tiesiogiai susisiekti su vartotoju, tiek pacientams, kurie gali išspręsti savo nerimtą, bet erzinančią medicininę problemą. ar tai būtų peršalimas, ar rėmuo, grybelis ar alopecija, savarankiškai (nekreipiant į gydytoją) ir už prieinamą kainą (o tai iš esmės išskiria didžiąją daugumą nereceptinių vaistų nuo receptinių vaistų: juk Nereceptinių vaistų kaina dažnai yra kelis kartus mažesnė nei receptinių vaistų kaina).
Šiandien Ukrainos farmacijos rinka pinigine išraiška yra beveik perpus mažesnė tarp receptinių ir nereceptinių vaistų, o realiai nereceptiniai vaistai užima beveik 70% rinkos pyrago (pagal rinkos tyrimų „Pharmstandard“ / „PharmXplorer“ analitinę sistemą). „Proxima Research“). Būtent didelis fizinis ir kaininis ne biržos produktų prieinamumas leido jiems, kurie kartu atlieka reikšmingą socialinę funkciją, pasiekti tokį santykį. Bet, deja, mūsų šalis vienintelė Europoje neturi vaistų kainos kompensavimo (kompensavimo) sistemos, tai yra: pacientų aprūpinimas vaistais yra pačių pacientų darbas. Ir juo labiau, kaip niekam kitam, mums svarbus reikalingo vaisto įperkamumo veiksnys. O dėl pasipiktinusių šūksnių, kad nereceptinių vaistų dalis Ukrainos rinkoje jau per didelė, sako (paliekant mažąjį pirštelį), „fi, kažkoks necivilizuotas jūsų narkotikų vartojimo profilis“ (o kur tai kilęs iš, civilizuotas?!), – tai kas čia blogo, jei valstybė pati neįsipareigoja aprūpinti gyventojų vaistais? Kadangi vienaip ar kitaip pacientas turi susimokėti iš savo kišenės, logiškiau būtų išgirsti šūksnius, kad reikia kompensuoti gyventojams kompensavimo sistemos nebuvimą. Ir jei valstybė (nesuprasdama savo naudos) siekia reguliuoti atostogų formą, vėl užlipdama ant savo nelaimės ištikto paciento kukurūzų, tada užduokite valstybei klausimą (vis dėlto gana retoriškai): kaip pacientui tai bus kompensuota. , ar tam skirti pinigai?
OTC segmentas yra tikras medicinos pagalbos sluoksnis, į kurį valstybė nieko neinvestuoja, visuomenė nieko neišleidžia, o pacientas gauna papildomų finansinių, medicininių ir socialinių lengvatų. Tačiau mūsų šalyje pati vaistų išdavimo ideologija pasukama visai kitais bėgiais: pas mus ji skirta nustatyti tikrąją atostogų galimybę (ir tai grynai spekuliatyvu: iš tikrųjų kiekvienas Ukrainos vaistinės lankytojas pirkti tai, ko jis nori be recepto, tiksliau, galbūt), pasaulyje tai yra grynai ekonominė kategorija ir priklauso nuo to, kas mokės už įsigytą vaistą: valstybė, pacientas ar tam tikra proporcija. Tuo grindžiama sveikatos draudimo ir kompensavimo sistemų veikla, pagal sudėtingus kriterijus kruopščiai patikrinama ir sudaromi atitinkami vaistų sąrašai (teigiami, neigiami ir kt.). Mūsų šalyje vaisto išbraukimas iš nereceptinio segmento reiškia paciento galimybių savarankiškai gydytis apribojimą. Bet ar valstybė skyrė tam pinigų? Ne, šiuo klausimu tyli. Ar visuomenė pasirengusi prisiimti atsakomybę už tai? Ne, biudžetai neskelbiami. Dėl to daugiau pacientų liks be kvalifikuotos medicinos pagalbos. Tiksliai kvalifikuotas! Kadangi „močiutės“ segmentas buvo pakeistas nereceptiniais produktais, kurių veiksmingumas ir saugumas įrodytas, didelė klinikinio naudojimo patirtis yra paciento palaima. Gydytis terbinafinu, o ne Teimurovo pasta – paciento palaima (jau nekalbant apie pinigų taupymą). Taigi ką reguliuoti, norėčiau paklausti iniciatyvaus pareigūno, - kadangi valstybė procese su rubliu nedalyvauja, tai atvirkščiai, liberalizuojasi: tai nereikalaus jokių investicijų ir išgelbės nuo daugelio medicininių ir. Socialinės problemos.
Įvadinį šio ciklo straipsnį užbaigkime teminėmis citatomis iš pirmaujančių tarptautinių organizacijų politikos dokumentų.
„Sveikatos sistemos visame pasaulyje patiria didelį spaudimą, jei jos ir toliau daugiau dėmesio skirs ligai, o ne pacientui. Į medicininės pagalbos teikimo procesą būtina įtraukti paciento, kuris yra pasiryžęs gydytis, gebantis išvystyti elgesio pozicijų dinamiką ir teikti savipagalbą, asmenį.
Tarptautinė pacientų organizacijų sąjunga. Į pacientą orientuotos sveikatos priežiūros deklaracija (2006) (Tarptautinis pacientų organizacijų aljansas. Deklaracija dėl į pacientą orientuotos sveikatos priežiūros. 2006 m. vasario mėn.).
„Kiekvienas turi teisę į sveikatos mokymą kurios Tai padės jam/jai priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos ir pasirinkti tinkamą medicininę priežiūrą. Švietimas turėtų apimti informaciją apie sveiką gyvenseną ir ligų prevencijos bei ankstyvo atpažinimo būdus. Pabrėžiama kiekvieno asmens asmeninės atsakomybės už savo sveikatą svarba. Gydytojai privalo aktyviai dalyvauti švietėjiškoje veikloje“.
Pasaulio medikų asociacija. Paciento teisių deklaracija (1981 m., 2005 m. atnaujinimas) (Pasaulio medikų asociacija. Deklaracija dėl paciento teisių. 1981 m., peržiūrėta 2005 m.).
„Šiais laikais žmonės susiduria su neatidėliotinu poreikiu prisiimti didesnę atsakomybę už savo sveikatą ir gauti maksimalią įmanomą informaciją iš ekspertų šaltinių. – kad jie galėtų priimti teisingi medicininiai sprendimai. (...) Vaistininkai turi atlikti pagrindinį vaidmenį teikiant pacientams priežiūrą, patarimus ir informaciją apie vaistus, skirtus savarankiškam gydymui.
Tarptautinė farmacijos federacija. AESGP* ir WSMI** bendras pareiškimas (1999) ( Tarptautinė vaistininkų federacija. FIP ir WSMI bendras pareiškimas, 1999).
Tęsinys…
F. Snegirevas
* AESGP (European Association of OTC Medicines Manufacturers – European Self-medication Industry; www.aesgp.be); ** WSMI (World Federation of OTC Pharmaceutical Manufacturers – World Self-medication Industry; www.wsmi.org)
Seksas yra neatsiejama kiekvieno vyro sveiko gyvenimo dalis. Tačiau dėl įvairių priežasčių reprodukcinė sistema dažnai sugenda. Tai gali būti tiek dėl psichologinių, tiek dėl organinių (fiziologinių) priežasčių. Šiuolaikinis gyvenimo ritmas neleidžia atsipalaiduoti nė minutei. Fizinė ir psichinė įtampa, užteršta aplinka, netvarka, pakankamai lėšų gyvenimui trūkumas – veiksnių, galinčių sukelti impotenciją, sąrašas yra begalinis. Bet neturėtumėte nusiminti. Gydytojai sukūrė daugybę vaistų, kurie pašalina erekcijos sutrikimo problemą.
Kokie vaistai yra geresni potencijai gerinti – generiniai ar originalūs?
Renkantis vaistus potencijai gerinti, daugeliui kyla klausimas: „kurie vaistai potencijai gerinti yra geresni – generiniai ar originalūs? Norėdami atsakyti į šį klausimą, turite suprasti, kas yra „bendras“. Šis terminas reiškia vaistus, kurių pavadinimas nėra saugomas patentų teisės. Pagal sudėtį ir veiksmingumą jie yra panašūs į patentuotų vaistų. Tiesą sakant, tai yra lygiai tokie patys vaistai. Tačiau iš tikrųjų jie turi skirtumą – kaina. Tai vienintelis parametras, kuriuo „originalūs“ vaistai skiriasi nuo generinių vaistų.
RX Tadalafilis: kokybės ir efektyvumo derinys
RX Tadalafil yra nauja Indijos farmakologų plėtra. Tai tiksli „Cialis“ kopija (analogas). Jo populiarumą lemia didelis efektyvumas, ilgas veikimo laikotarpis. Sunrise Remedies sukūrė šį vaistą praėjus keleriems metams po Tadalafil įvedimo į rinką. Indijos koncernui pavyko sukurti veiksmingą potenciją gerinantį vaistą, kuris nuo „originalo“ skiriasi tik prieinamesne kaina.
Indikacijos
Tabletės "RH Tadalafil" skiriamos erekcijos sutrikimams, susilpnėjusiai erekcijai, gerybinei prostatos hiperplazijai gydyti. Vaistas neapsaugo nuo neplanuoto nėštumo ir lytiniu keliu plintančių ligų.
Sudėtis
Veiklioji Generic Cialis 10 mg medžiaga yra tadalafilis. Tai selektyvus 5 tipo cGMP specifinio fermento fosfodiesterazės (PDE) inhibitorius. Po pasirodymo rinkoje Tadalafilis pradėjo aktyviai išstumti Viagra ir Levitra. Didelis vaisto populiarumas yra dėl gana švelnaus poveikio organizmui, geros tolerancijos ir ilgo veikimo laikotarpio.
Veikimo principas
Tadalafilio ir kitų PDE-5 inhibitorių veikimo principas pagrįstas lygiųjų varpos raumenų atpalaidavimu ir cGMP kiekio kraujyje didinimu. Kartu su tuo veiklioji medžiaga turi kraujagysles plečiantį poveikį. Dėl to padidėja kraujo tekėjimas į varpą, o tai lemia ilgalaikę erekciją. Po orgazmo pradžios prasideda atvirkštinis procesas. Erekcija po RX Tadalafil tabletės vartojimo yra natūrali. Todėl reprodukcinės sistemos susijaudinimas įmanomas tik esant seksualiniam partneriui.
Vaisto "Generic Cialis Tadalafil 10 mg" privalumai
Vaistas "Generic Cialis Tadalafil 10 mg" turi daug privalumų. Mes išvardijame tik pagrindinius:
- Naujos kartos formulė. Vaistas yra absoliuti Cialis kopija (analogas). Naujoji formulė išsiskiria padidintu saugumu, beveik visišku šalutinio poveikio nebuvimu ir ilgalaikiu poveikiu. Anksčiau sukurti vaistai turėjo gana ribotą veikimo laikotarpį – 4-6 valandas Tadalafilis leidžia mėgautis intensyviu seksu iki 36 valandų.
- Suderinamumas su alkoholiu. Daugeliui vyrų ir moterų vyno gėrimas prieš intymumą yra norma. Tačiau kitų vaistų savybės neleidžia gerti alkoholio. Klinikinių tyrimų metu buvo nustatyta, kad Tadalafilis nesąveikauja su alkoholiu. Todėl išgėrus tabletę leidžiama gerti net stiprius gėrimus.
- Optimali dozė. 10 mg veikliosios medžiagos "Generic Cialis" kiekis yra optimalus. Jei reikia, dozę galima sumažinti iki 5 mg (½ tabletės) arba padidinti iki 20 mg (2 tabletės).
Kitas svarbus vaisto pranašumas yra jo maža kaina.
Tabletės "generinis Tadalafil 10 mg": naudojimo instrukcijos
Tabletės "Generic Tadalafil 10 mg" geriamos po 1 vnt 25-40 minučių prieš numatytą seksualinį kontaktą. Žmonėms, kurie pirmą kartą susiduria su vaistais potencijai gerinti, rekomenduojama pradėti nuo ½ tabletės (5 mg). Didžiausia paros dozė yra 20 mg. Veikimo laikotarpis yra 24-36 valandos.Daugeliui vyrų poveikis trunka iki 48 valandų.
Tadalafilis netirpsta alkoholyje. Todėl vartojant RX Tadalafil, leidžiama vartoti mažai alkoholio ir spiritinių gėrimų. Gausus ir riebus maistas neturi įtakos efekto atsiradimo greičiui.
Kontraindikacijos
„Generic Cialis“ draudžiama vartoti moterims ir vyrams iki 18 metų, taip pat:
- kepenų nepakankamumas;
- polinkis į priapizmą;
- sunki aterosklerozė;
- Alzheimerio liga;
- stuburo pažeidimas.
Esant individualiam Tadalafilio netoleravimui, per parą rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 5-10 mg veikliosios medžiagos.
Šalutiniai poveikiai
Dėl atnaujintos formulės ir šiuolaikinių gamybos metodų, šalutinis poveikis po Tadalafil vartojimo pasireiškia vis rečiau. Dažniausiai jie pasireiškia dispepsija ir galvos skausmu. Labai retai pastebima mialgija, nugaros skausmas, veido paraudimas, nosies užgulimas. Taip pat buvo vienkartinių galvos svaigimo ir padidėjusio jautrumo šviesai atvejų. Išvardytas nepageidaujamas poveikis yra laikinas. Paprastai jie išnyksta per kelias valandas.
Suderinamumas
Negalima derinti RX Tadalafil su azoto donorų, antocidų, CYP3A4 inhibitorių, alfa blokatorių, ŽIV proteazės inhibitorių vartojimu. Jei vartojate kokių nors vaistų, geriausia pirmiausia pasitarti su gydytoju.
Perdozavimas
Klinikinių Cialis tyrimų metu buvo nustatyta, kad tadalafilio dozės viršijimas kelis kartus nesukelia rimtų pasekmių. Tačiau šalutinio poveikio tikimybė ir sunkumas labai padidėja. Gydytojai perspėja, kad perdozavimas gali būti pavojingas gyvybei.
Išleidimo forma
RX Tadalafil yra geltonos kiaušinio formos tabletės. Jie hermetiškai supakuoti į lizdines plokšteles po 10 vnt. Kiekvienoje tabletėje yra 10 mg tadalafilio. Gamintojas – Sunrise Remedies.
Laikymo sąlygos
Tabletes reikia laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo naminių gyvūnėlių ir vaikų. Laikymo temperatūra neturi viršyti 28 °C. Draudžiama vartoti vaistą vėliau nei nurodyta ant lizdinės plokštelės.
Kur galima nusipirkti RX Tadalafil tablečių?
RX Tadalafil tablečių galite įsigyti mūsų internetinėje parduotuvėje. Siūlome vaistą potencijai gerinti pigiai, su pristatymu. Rusijos paštas pristatys „Generic Cialis 10 mg“ į bet kurį Rusijos Federacijos regioną ne ilgiau kaip per 14 dienų. Maskvoje ir Sankt Peterburge „RH Tadalafil“ galima gauti per kurjerį.
Vaistas "Generic Cialis": apžvalgos
Dėl vaisto "Generic Cialis" palikite savo komentarus šiame puslapyje. Jūsų nuomonė apie vaistą padės kitiems pirkėjams.
Kirilas, Novorosijskas
Asmeniškai man labiausiai patinka Cialis 10mg. Šios dozės su galva pakanka erekcijai, o poveikis išlieka labai ilgai.
Goga, Krasnodaras
Tai pirmas mano išbandytas vaistas nuo stiprybės. Man tai puikiai tinka. Tablečių užtenka trims dienoms. Kol kas bent jau aš nepastebėjau jokio šalutinio poveikio.
Janssen Biotech planuoja 1 fazės klinikinį vaisto, kurį jos partneriai iš Ionis Pharmaceuticals sukūrė virškinimo trakto imuniniams sutrikimams gydyti, tyrimą.
Pagal bendradarbiavimo sutartį „Ionis Pharmaceuticals“ už tai, ką galėjo reklamuoti, gavo 5 mln IONIS-JBI 1-2,5 Rx iki klinikinio tyrimo stadijos.
„Janssen Biotech“ yra atsakinga už IONIS-JBI 1-2.5 Rx reguliavimo patvirtinimo gavimą, kad šis vaistas būtų naudojamas visame pasaulyje ir parduodamas.
„Ionis Pharmaceuticals“ už licencijos naudojimą jos kūrimui gali gauti papildomus 585 mln. Bendrovė taip pat gaus procentą nuo IONIS-JBI 1-2,5 Rx pardavimo.
Ionis Pharmaceuticals specializuojasi į RNR nukreiptą terapiją pacientams, kurių medicininiai poreikiai nepatenkinti, įskaitant virškinimo trakto ir uždegimines žarnyno ligas.
Ionis Pharmaceuticals naudojo savo patentuotą antisensinę technologiją, kad sukurtų IONIS-JBI 1-2.5 Rx.
Antisensinė terapija – tai gydymo metodas, pagrįstas ligos vystyme dalyvaujančio baltymo sintezės išjungimu / sustabdymu, slopinant jo pasiuntinio RNR transliaciją, naudojant trumpas jai papildomas nukleotidų sekas (antisensinius oligonukleotidus).
IONIS-JBI 1-2,5 Rx yra pirmoji geriamoji antisensinė virškinimo trakto imuninių sutrikimų terapija, kurią Ionis Pharmaceuticals sugebėjo įtraukti į klinikinius tyrimus.
Džiaugiamės bendradarbiavimo su Janssen Biotech rezultatais. Mums prireikė 2 metų, kol pradėjome klinikinius IONIS-JBI 1–2,5 Rx tyrimus.
Mūsų bendradarbiavimas su Janssen Biotech apjungia platų mūsų antisensinės terapijos taikymą su imunine autoagresija.
C. Frank Bennett, Ionis Pharmaceuticals vyresnysis viceprezidentas
2017 m. birželį Janssen Biotech paskelbė apie partnerystę, kuria siekiama sukurti, gaminti ir parduoti naują vaistą nuo opinio kolito (UC) ir Krono ligos (CD).
Protagonist Therapeutics reklamuoja PTG-200, IL-23 receptorių antagonistą, kaip naują IBD terapiją. Receptoriaus ir IL-23 baltymo sąveika sukuria citokinus, kurie prisideda prie uždegimo, pastebėto NUC ir CD.
FDA patvirtino „Protagonist Therapeutics“ paraišką dėl PTG-200 kūrimo, taip suteikdama leidimą atlikti klinikinius šio vaisto tyrimus.
Protagonist Therapeutics konferencijoje skaitė pranešimą Virškinimo trakto ligų savaitė 2017 m. gegužės mėn. Čikagoje, kuri parodė, kad PTG-200 palengvino eksperimentinių pelių uždegiminės žarnyno ligos simptomus.
Skaitmeninis kanalas yra gana novatoriškas receptinių vaistų reklamos kanalas Rusijos rinkoje. Jei nereceptiniams produktams ši priemonė buvo aktyvi pastarąjį dešimtmetį, tai receptiniams vaistams dėl reklamuojamų produktų ypatumų šis metodas kaip pardavimų įtakos priemonė dar tik tik pradeda formuotis.
Receptinių vaistų reklamavimo sunkumai kyla dėl to, kad Rusijos Federacijoje buvo priimta nemažai įstatymų, ribojančių farmacijos įmonių veiklą. Rusijos Federacijos teisės aktai griežtai reglamentuoja receptinių vaistų reklamą, 2006 m. kovo 13 d. „Federalinis reklamos įstatymas“ Nr. 38-F3 (toliau – „Reklamos įstatymas“) nustato uždarą išimčių, leidžiančių reklamuoti, sąrašą. receptinių vaistų ir vaistų, interneto svetainių šis sąrašas neįtrauktas. Taigi receptinių vaistų ir vaistų reklama interneto svetainėse pažeidžia Reklamos įstatymą. Internete transliuojama konferencija, kurios metu minimi receptiniai ar vaistai, jeigu šia informacija nesiekiama atkreipti dėmesį į farmacijos įmonę ar konkretų produktą ir reklamuoti šią įmonę ar produktą rinkoje, nėra reklama.
Internetu transliuojamos konferencijos, kurios metu auditorijai buvo patalpintas įmonės logotipas ir (arba) prekės ženklas, individualizuojantis receptinį vaistą, tokia informacija gali būti laikoma reklama.
Tačiau būtent 2011-11-21 įstatymo projektas N2 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“, apibūdinantis gydytojų sąveiką su farmacijos įmonėmis, reguliuojamas valstybiniu lygiu, buvo priverstas aktyviai įsisavinti kitas pardavimo priemones, nes būtent jis reguliavo medicinos darbuotojų ir farmacijos įmonių darbą. Įstatymu buvo įvestos naujos taisyklės, gydytojai negali priimti dovanų, pinigų iš farmacijos įmonių, sudaryti su farmacijos įmonėmis sutarčių dėl vaistų išrašymo ar rekomendavimo pacientams, gauti vaistų pavyzdžius iš farmacijos įmonių, skirtų perduoti pacientams.
Dėl to nenuostabu, kad dabar matome aktyvų ir spartų augimą šia pardavimų kryptimi. Įmonėse, kurios užsiims rinkodara skaitmeniniu kanalu, atsiranda ištisi skyriai ir daug pareigybių. Pavyzdžiui, dabar daugelyje įmonių atsiranda tokių specialistų kaip Skaitmeninės rinkodaros vadovas ar Skaitmeninių projektų vadovas, galintys užsiimti nereceptinių arba Rx vaistų reklama. Atitinkamai atsiranda vadybininkų ir asistentų, tačiau projektai dažniau atiduodami įgyvendinti specializuotoms reklamos agentūroms.
Skaitmeninių įrankių naudojimo receptiniams vaistams reklamuoti pavyzdžiai:
- Vidiniai interneto portalai, skirti gydytojams ir vaistininkams bei kitiems specialistams, šiose svetainėse trečiųjų šalių naudotojams nebus leidžiama su jais dirbti.
- Internetinis mokymas gydytojams apie narkotikus. Jų klausinėjimas ir informacijos rinkimas tiek apie mokymus, tiek apie narkotikus.
- Reklaminės skype konferencijos, leidžiančios bendrauti su KOL ir kitais specialistais narkotikų ir bendrais klausimais neišvykstant iš savo regiono.
- Specializuotos svetainės apie nozologijas ir problemas, kuriose nepastebimai aptariami tam tikri vaistai.
- Forumai diskusijoms apie vaistus ir įmones iki įmonių atstovų, su kuriomis dabar dirba gydytojai ir vaistininkai.
- Asmeniniai laiškai.
- Socialiniai tinklai gydytojams ir vaistininkams.
Visos šios priemonės leis daryti įtaką įmonių pardavimui ir prekės ženklo kūrimui per gydytojus ir vaistininkus iki galutinių vartotojų.
Be interneto išteklių naudojimo, farmacijos įmonėse dabar formuojasi nauja pareigybė, kuri vadinasi „Nuotolinių vizitų vykdymo koordinatorė“. Tai specialistai, užsiimantys internetiniu informaciniu darbu su sveikatos priežiūros įstaigomis, vaistinėmis, privačiomis ir valstybinėmis gydymo įstaigomis, siekiant informuoti ir palaikyti gydytojų ir vaistininkų žinias apie įmonės vaistus. Idealiu atveju tai yra nuotoliniai medicinos atstovų „vizitai“. Visa tai vyksta per skype, telefoniją ir telekolus.
Dabar vaistų gamintojai aktyviai modifikuoja reklamos priemones ir persiorientuoja į sparčiai besivystančią interneto išteklių rinką, leidžiančią farmacijos įmonėms sukurti naują komunikacijos lygį.
Personalo atrankos įmonė AVICONN
Įkeliama...