Smadzenēs, neatkarīgi no tā, vai cilvēks guļ vai ir iesaistīts garīgā darbā, ir bioelektriska aktivitāte. Metode, kas ļauj reģistrēt šo darbību, tiek saukta par elektroencefalogrāfiju, un pētījuma laikā iegūto attēlu sauc par elektroencefalogrammu (EEG).
Elektroencefalogrāfiju plaši izmanto gan bērnu, gan pieaugušo neiroloģijā. Ar EEG palīdzību pieredzējis ārsts var novērtēt smadzeņu stāvokli, atklāt tajās išēmisku, traumatisku vai citu bojājumu apvidus, kā arī noteikt smadzeņu audu epilepsijas aktivitātes perēkļus. Jūs varat nokārtot šo eksāmenu specializētās neiropsihiatriskajās slimnīcās un daudznozaru diagnostikas centros. Pieaugušie un bērnu neiropatologi, neiroķirurgi un psihiatri sniedz norādījumus par EEG.
Ko parāda elektroencefalogramma
Elektroencefalogrāfija ir viena no galvenajām instrumentālajām metodēm pacientu ar neiroloģiskiem, garīgiem un runas traucējumiem izmeklēšanā. EEG indikācijas ir šādi patoloģiski stāvokļi:
Kā pareizi sagatavoties mācībām
EEG nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Pirms procedūras vēlams nelietot alkoholu un stipru kafiju, nesmēķēt, nenodarboties ar smagu fizisku darbu un nebūt ļoti nervozam, jo tas var izkropļot pētījuma rezultātu.
Nevajag badoties vai ievērot diētu, gluži otrādi, bez ēšanas uz pētniecību aiziet nevar. Izsalkums un cukura koncentrācijas pazemināšanās asinīs (hipoglikēmija) provocē smadzeņu darbības izmaiņas, ko ārsts var uzskatīt par patoloģijas pazīmi, lai gan patiesībā tās nav.
Cilvēkiem, kuri lieto psihotropās zāles, sagatavošanās EEG var būt īslaicīga vienas vai otras zāles atcelšana. Tomēr nav vērts patstāvīgi veikt nekādas korekcijas ārstēšanas kursā. Visas tikšanās jāveic ārstam, kurš dod norādījumus EEG.
Pacientiem, kuriem ir aizdomas par epilepsiju, elektroencefalogrāfiju bieži veic nevis pēc standarta tehnikas, bet gan miega laikā, vai otrādi pēc ilgstošas atturēšanās no miega. Ar šādu paņēmienu palīdzību ārsti spēj reģistrēt smadzeņu patoloģisku aktivitāti, kas ne vienmēr ir pamanāma kārtējās izmeklēšanas laikā. Ja plānojat veikt EEG, izmantojot kādu no šīm metodēm, var būt nepieciešama īpaša apmācība: atturēties no miega 24-36 stundas vai lietot miegazāles).
Kā notiek elektroencefalogrāfija
Elektroencefalogrāfija ir neinvazīvs pētījums, kas nav saistīts ar cilvēka ķermeņa iedarbību. Tas nekaitē veselībai, aptaujātie to parasti viegli panes, tāpēc to var veikt atkārtoti. Vienīgais EEG "mīnuss" ir nepieciešamība pēc ilgstošas nekustīguma (vismaz 20 minūtes). Apskatot mazu bērnu, šis "mīnuss" var kļūt par nopietnu problēmu, tomēr ārsti noteikti piedāvās dažādas iespējas tās risināšanai. No mātes taču pirms procedūras tiek prasīts pabarot bērnu, aizvest uz tualeti un nomainīt autiņbiksītes.
Lai veiktu elektroencefalogrāfisko pētījumu, pacients tiek novietots uz īpaša krēsla vai dīvāna (parasti guļus stāvoklī), uz galvas tiek uzklāts īpašs gēls un piestiprināts vāciņš ar elektrodiem, no kuriem katram jāatrodas skaidri virs sava. smadzeņu daļa. Kad ierīce ir ieslēgta, objektam jābūt pēc iespējas mierīgākam un nekustīgākam. Ja rodas nepieciešamība mainīt stāvokli, elektroencefalogrammas reģistrācija tiek apturēta.
Pētījuma laikā ārsts parasti lūdz pacientam veikt dažas manipulācijas: atvērt un aizvērt acis, elpot dziļi un bieži, skatīties mirgojošo gaismu utt. to stresa testi kas ļauj ārstam novērtēt smadzeņu reakciju uz stimuliem. Ar viņu palīdzību viņi var atklāt to, kas paliek apslēpts, kad cilvēks paliek absolūti mierīgs.
Elektroencefalogrammas atšifrēšana
Smadzeņu bioelektriskā aktivitāte, kas reģistrēta ar elektroencefalogrāfu, tiek parādīta uz papīra izliektu līniju - viļņu (ritmu) veidā. To ir tik daudz, cik elektrodu uz subjekta galvas. Katram šādam vilnim ir sava vibrāciju amplitūda un frekvence. Atkarībā no šo indikatoru vērtības izšķir šādus EEG ritmus:
- Alfa ritms(8-13 vibrācijas sekundē). Tas ir raksturīgi pieaugušam un pilnīgi veselam cilvēkam, kurš atrodas mierīgā nomoda stāvoklī. Šis ritms vislabāk izpaužas smadzeņu pakauša un parietālo reģionu vados.
- Beta ritms, tā frekvence ir augstāka nekā alfa ritmam. Šī ritma pārsvars tiek novērots aktīvas nomodā, garīgā stresa, emocionālā uzbudinājuma un REM miega stadijā. Beta ritmu ģenerē smadzeņu pusložu priekšējās daivas.
- Gamma ritms... Tam ir pat augstāka frekvence nekā beta ritmam. Šāda smadzeņu darbība notiek maksimālās uzmanības koncentrācijas stāvoklī.
- Teta ritms- frekvencē, kas ir zemāka par alfa ritmu. Tas ir visizteiktākais bērniem vecumā no 2 līdz 8 gadiem, pieaugušajiem tas var būt miega laikā.
- Deltas ritms- zemākās frekvences ritms. Tas ir raksturīgs veseliem mazuļiem pirmajā dzīves gadā, to var uzskatīt arī par normālu variantu bērniem līdz 6 gadu vecumam (viss atkarīgs no klīniskajiem datiem). Pieaugušajiem delta ritms parādās ļoti dziļa dabiskā miega, vispārējās anestēzijas un komas laikā. Nomoda stāvoklī šis ritms rodas, kad tiek reģistrēta EEG no smadzeņu zonām, kas robežojas ar patoloģiskiem perēkļiem un audzējiem.
- Taisne - nav ritma.Šāds EEG attēls norāda uz elektriskās aktivitātes neesamību smadzenēs, tas ir, uz to iespējamo nāvi.
Tā kā katrs no aprakstītajiem ritmiem atbilst noteiktam smadzeņu stāvoklim, viena ritma aizstāšana ar citu var norādīt uz patoloģijas klātbūtni. Turklāt par novirzi no normas tiek uzskatīta arī kāda veida atvasinājumiem neraksturīgu viļņu parādīšanās vai ievērojama to svārstību amplitūdas palielināšanās vai samazināšanās.
Lai pēc iespējas pareizāk atšifrētu elektroencefalogrammu, ārstam jāņem vērā pacienta vecums (bērniem, pieaugušajiem un veciem cilvēkiem savas smadzeņu audu bioelektriskās aktivitātes normas) un atsevišķi jāizvērtē miera stāvoklī iegūtie dati un. ar stimulāciju.
Tādējādi speciālists (ārsts, kas nodarbojas ar funkcionālo diagnostiku) pēc EEG pārbaudes var noteikt, vai nav novirzes no normas, kura smadzeņu daļa rada "nepareizus" viļņus, atšķirt difūzo smadzeņu audu bojājumu no lokāla. , virspusējs patoloģisks fokuss no dziļa, identificēt epilepsijas darbību, atpazīt kam un noteikt tās smaguma pakāpi. Šie dati ir neaizstājami neiropatologiem un neiroķirurgiem, pateicoties tiem ārsti var "ieskatīties" pacienta smadzenēs, saprast, kas tur notiek, un, pamatojoties uz saņemto informāciju, izvēlēties pareizāko ārstēšanas taktiku.
Zubkova Olga Sergeevna, medicīnas novērotāja, epidemioloģe
Notiek ielāde...