Medicīnā smadzeņu funkciju pētīšanai izmanto diagnostikas procedūru, ko sauc par elektroencefalogrāfiju (EEG). Bērnu neiroloģijā bieži izmanto nekaitīgu un pieejamu metodi.
Kāds ir pētījums. Kā tiek veikta procedūra? Vai man tam ir jāsagatavojas? Kas ir EchoEG un EchoES? Kad šīs metodes tiek izmantotas? Mēs sapratīsim šos jautājumus
Kas ir EEG
Elektroencefalogramma (EEG) ir paredzēta, lai noteiktu smadzeņu stāvokli bērniem un pieaugušajiem. Metodes pamatā ir neironu radīto un pārraidīto impulsu reģistrēšana. Šo šūnu kopīgā darbība veido smadzeņu garozas bioelektrisko aktivitāti, ko reģistrē aparāts.
Elektrodi ieraksta signālus un pārraida tos uz aparātu. Datorprogramma analizē un apstrādā informāciju atbilstoši vecumam un diennakts laikam.
Indikatori tiek reģistrēti līknes veidā, kas ir līdzīga kardiogrammai. Elektroencefalogrāfija bērniem ir drošs veids, kā iegūt informāciju par smadzeņu darbību jebkurā vecumā. EEG dati ļauj ārstam atrast bērna slimības cēloni, lai nozīmētu pareizu ārstēšanu.
Kam tiek veikta EEG?
Encefalogrammu bērnam izraksta neirologs un neirofiziologs. Procedūra tiek veikta jebkurā vecumā – no dzimšanas līdz 18 gadiem.
Tiek parādīts, ka tiek veikta EEG šādos gadījumos:
- galvas trauma;
- ilgstoša raudāšana bez redzama iemesla;
- mazuļa miega traucējumi - miegainība vai bezmiegs;
- nestabils asinsspiediens pusaudžiem;
- neizskaidrojamas izcelsmes krampji;
- veģetatīvās krīzes;
- aizkaitināmība;
- strauja fizisko resursu izsīkšana;
- staigāšana miegā - nakts pastaigas bezsamaņā;
- samaņas zudums;
- ģībonis;
- aizkavēta runa bērniem;
- krampji paaugstinātā temperatūrā;
- EEG tiek veikta bērniem ar stostīšanos.
Neirologi šādā veidā izraksta pētījumu apziņas traucējumu un veģetatīvās-asinsvadu krīžu gadījumā ar ģīboni.
Ko ārsts redz EEG
Bērna smadzeņu encefalogramma atklāj smadzeņu struktūru konsekvenci miega un nomoda laikā.
Ko parāda EEG:
- Smadzeņu brieduma stadija maziem bērniem;
- smadzeņu asinsvadu išēmija un hipoksija;
- slimības smaguma noteikšana;
- pretkrampju līdzekļu efektivitātes novērtējums;
- konvulsīvā sindroma cēloņa noteikšana;
- krampju aktivitātes fokusa klātbūtne smadzenēs;
- bojājumu lokalizācija.
EEG atklāj meningītu, encefalītu uz herpes un citu infekcijas slimību fona. Procedūra atklāj smadzeņu satricinājumu un smadzeņu satricinājumu.
EEG atklāj zīdaiņu cerebrālo trieku, epilepsiju. Pateicoties pētījumam, ārsts nosaka runas prasmju kavēšanās cēloni, atmiņas zudumu.
Kā sagatavot bērnu EEG
Īpaša sagatavošanās pētījumam nav nepieciešama. Bērns tiek iepriekš sagatavots smadzeņu encefalogrammas procedūrai ar vienkāršiem soļiem. Lai uzlabotu sensora kontaktu ar matiem, mazgājiet matus dienu agrāk.
Zīdaiņiem EEG tiek veikta, kamēr viņi guļ. Pirms sesijas mazulis tiek barots. Bērniem pēc 1 gada vecuma procedūra tiek veikta nomodā. Lai mazulis uzvesties mierīgi, vecāki iepriekšējā vakarā bērnu psiholoģiski sagatavo.
Padomi vecākiem:
- Pastāstiet par diagnostiku kā jautru astronautu spēli. Procedūras laikā uz galvas tiek uzlikts vāciņš ar sensoriem, kas attēlo skafandru. Nav nevietā parādīt bērnam astronauta attēlu.
- Uz pārbaudi ņemiet līdzi savas iecienītākās rotaļlietas, ar kurām mazulis jutīsies aizsargāts.
- Stundu pirms procedūras mazulis tiek pabarots.
Pirms nodarbības mazulim no galvas tiek noņemtas matu sprādzes, rotaslietas un atslābināti mati. Svarīgs! Vecākiem jāapzinās, ka pārbaudes netiek veiktas drudža, klepus vai deguna nosprostošanās laikā.
Kā notiek EEG pētījums
Procedūra tiek veikta skaņas un gaismas necaurlaidīgā kabinetā. Bērnam uz galvas tiek uzlikts vāciņš, uz kura tiek piestiprināti sensori. Izmantojot vadus, elektrodi tiek savienoti ar aparātu. Sensori ir iepriekš ieeļļoti ar želeju, lai izvairītos no gaisa spilvena. Uz ausu ļipiņām tiek uzlikti klipši.
Procedūras laikā mazuļi guļ uz pārtinamo galda vai mammas rokās.
Vecāki bērni iziet sarežģītāku procedūru. Šim nolūkam pacients tiek novietots uz dīvāna. Atrodoties guļus stāvoklī, galvu nevar saliekt.
Sesijas laikā tiek izmantoti provokatīvi testi:
- Pirmkārt, 15 minūtes tiek veikts neironu bioelektriskās aktivitātes fona ieraksts.
- Bērnam tiek lūgts vairākas reizes ar intervālu atvērt un aizvērt acis. Pārbaude ir nepieciešama, lai izpētītu smadzenes miera stāvoklī un pāreju uz aktivitāti.
- Nākamais vingrinājums ir hiperventilācija. Bērns dziļi ieelpo un izelpo 2-3 reizes ar pārtraukumiem. Tests atklāj slēptu pietūkumu, epilepsiju un nervu sistēmas stresa stāvokli.
- Vēl viens provokatīvs tests ir fotostimulācija. Procedūra tiek veikta, izmantojot spuldzi. Bērna aizvērtās acis vairākas reizes tiek izgaismotas ar gaismas zibšņiem. Neliela redzes slodze atklāj epilepsiju, runas aktivitātes pakāpi un bērnu psihomotorisko attīstību.
Procedūra ilgst pusstundu. Ja provocējošie testi neatklāj patoloģiju, tiek veikta miega trūkuma EEG.
Šim nolūkam bērns tiek pamodināts dažas stundas agrāk nekā parasti. Ja ir aizdomas par smadzeņu paroksizmālu stāvokli vai dziļa miega traucējumiem, tiek veikta nakts EEG.
EEG interpretācija
Lentē reģistrēti 4 ritmu veidi. EEG dekodēšanu veic ārsts. Biežas augstas amplitūdas elektriskās izlādes liecina par "sliktu" EEG krampju laikā. Uzbrukuma beigās bioelektriskā aktivitāte samazinās. Ārpus lēkmju aparāts reģistrē paaugstinātas krampju aktivitātes perēkļus.
Ar citu smadzeņu patoloģiju lentē tiek ierakstītas fokālās vai difūzās izmaiņas. Ar audzējiem un insultiem ir lēns ritms ar beta viļņu pārsvaru. Izkliedētas izmaiņas tiek novērotas ar encefalītu, meningītu, smadzeņu satricinājumu vai kontūziju.
Pēc traumas alfa ritma biežums palielinās. Ar demenci šī rādītāja pilnīgi nav. Ja tiek konstatēti difūzie beta ritmi, tas norāda uz smadzeņu satricinājumu.
Kas ir EchoEG
Smadzeņu ehoencefalogrāfija (Echoeg) ir ultraskaņas izmeklēšana ekspertu klases iekārtā ar paplašinātu datorprogrammu.
Echoeg priekšrocības ir tādas, ka tā atklāj patoloģiju ne tikai dziļi smadzenēs, bet arī netālu no galvaskausa kauliem:
- intrakraniāla hematoma;
- intrakraniālais spiediens;
- hidrocefālijas pakāpe;
- smadzeņu jaunveidojumi;
- abscess.
Metodes informācijas saturs tiek pielīdzināts magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un aizvieto to, ja ir kontrindikācijas pēdējai.
Kas ir EchoES metode
Ehoencefaloskopija (Echoes) ir smadzeņu struktūru ultraskaņas skenēšana. Pētījuma pamatā ir eholokācija. Metode ļauj saņemt signālus no smadzeņu kambariem. Viņi to izmanto, ja ir aizdomas par hipertensīvo sindromu.
Nepieciešamība pēc metodes rodas ar šādu smadzeņu patoloģiju:
- perinatālā encefalopātija, kas attīstījās grūtniecības vai dzemdību laikā;
- uzmanības deficīta sindroms;
- stostīšanās;
- traumatisks smadzeņu ievainojums;
- miega traucējumi:
- palielināta aktivitāte;
- enurēze.
Pirms pārbaudes nav nepieciešama sagatavošana. Metode ir nekaitīga, tāpēc to lieto bērniem un grūtniecēm.
Elektroencefalogramma ir nepieciešama, lai identificētu vai izslēgtu smadzeņu patoloģiju. Procedūru var veikt vairākas reizes, nekaitējot jebkura vecuma bērnam. Smagas smadzeņu patoloģijas gadījumā papildus EEG tiek izmantots uzlabots Echoeg un Echoes pētījums.
Notiek ielāde...