- Smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana. Šī ir izplatīta diagnostikas procedūra, ko veic jaundzimušajiem, lai izslēgtu iespējamās galvas patoloģijas dzemdību traumu, infekciju vai iedzimtu slimību dēļ.
Ultraskaņa ir nesāpīga procedūra un nekaitē trauslajam bērna organismam, tāpēc, saņemot uz to nosūtījumu, nevajag krist panikā un vēl jo vairāk ignorēt.
Kāpēc veikt pētījumus par jaundzimušajiem?
Neirosonogrāfija ir paredzēta, lai ātri identificētu vai izslēgtu aizdomas par smadzeņu slimībām zīdaiņiem. Tāpēc indikāciju saraksts tās īstenošanai ir ļoti plašs:
- skābekļa trūkums pirmsdzemdību periodā vai dzemdību laikā;
- neraksturīga galvas forma jaundzimušajam;
- ilgstoša vai, gluži pretēji, pārāk ātra piegāde;
- jaundzimušā pirmā kliedziena neesamība;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- traumas dzemdību laikā;
- bērna svars ir mazāks par normālu (2,8 kilogrami);
- zems Apgar vērtējums (mazāks par 7);
- sievietei dzemdībās tika veikts ķeizargrieziens;
- dzemdību laikā tika veiktas dzemdību manipulācijas (piemēram, augļa pagriešana);
- bērns bieži izspļauj;
- krampji nezināmu iemeslu dēļ;
- intrauterīnā infekcija;
- nosliece uz ģenētiskām slimībām;
- attīstības kavēšanās;
- anomālijas grūtniecības stadijā;
- tāpat apskate tiek veikta pēc vecāku lūguma bez medicīniskām indikācijām.
Sagatavošanās NSG zīdaiņiem
zīdaiņiem - vienkārša procedūra, kurai nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana. To var veikt mazuļa miega vai nomoda laikā, dažos gadījumos pētījumu veic pat reanimācijā, neizņemot bērnu no kastes.
Pirms ultraskaņas nav jāievēro diēta vai īpašs dienas režīms, bet, lai mazulis neuztraucas un ļautu sevi pārbaudīt, labāk ir pabarot viņu iepriekš.
Vienīgais stingrais aizliegums ir lietot krēmus vai ziedes uz bērna galvas, tie pasliktina sensoru darbību, kas, savukārt, ietekmē pētījuma kvalitāti.
Atsauce! Neirosonogrāfija tiek veikta bez anestēzijas vai jebkādām papildus zālēm, kopējais procedūras laiks neaizņems vairāk par divdesmit minūtēm.
Kā tiek veikta galvas ultraskaņa bērnam līdz gada vecumam?
Īpatnība ir tāda, ka to veic tikai caur galvaskausa caurumiem, jo kauli nepārraida ultraskaņu. Tāpēc ultraskaņu biežāk veic bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, vēlams, līdz lielais fontanelis aizveras.
Iekārtas sensori ir uzstādīti fontanela zonā, retāk temporālajā reģionā vai pakauša atverē, iepriekš apstrādāti ar vadošu želeju.
Ārsts uz ekrāna novēro dinamisku attēlu, atzīmējot struktūru stāvokli, rievas un izliekumus, smadzeņu kambarus, cistu vai veidojumu klātbūtni, membrānu stāvokli.
Pārbaude beidzas ar momentuzņēmumu un digitālo rādītāju atvasināšanu, pēc kuriem tiek dota rezultātu atšifrējums.
Normas rādītāji
Par pārkāpumu neesamību norāda:
- smadzeņu struktūru atrašanās vietas simetrija;
- normālas formas un izmēra kambari ar skaidrām un vienmērīgām robežām;
- smadzeņu membrānu nemainīgums;
- ārvalstu subjektu neesamība.
Digitālie indikatori jaundzimušajiem:
- sānu kambara priekšējā raga dziļums ir no 1 līdz 2 milimetriem;
- sānu kambara ķermeņa dziļums nepārsniedz 4 milimetrus;
- trešā kambara izmērs nav lielāks par 6 milimetriem;
- atstarpes platums starp puslodēm nav lielāks par 2 milimetriem;
- lielas tvertnes izmērs ir no 3 līdz 6 milimetriem;
- subarahnoidālās telpas platums ir līdz 3 milimetriem.
Svarīgs! Ultraskaņas skenēšanas rezultātus vajadzētu atšifrēt tikai speciālistam. Lai izvairītos no nevajadzīgas panikas, neveiciet pašdiagnozi.
Ultraskaņas rezultāti ir tikai daļa no informācijas, tos kopā ar patoloģiju ārējām pazīmēm un citu pētījumu indikācijām izvērtē neiropatologs. Turklāt nelielas novirzes no normas zīdaiņiem gan 1 mēneša, gan 6 mēnešu vecumā var būt saistītas ar vecumu un ar laiku izzust. Par to var spriest tikai profesionālis.
Ko parāda izmeklējums un kādas patoloģijas atklāj?
Pētījuma rezultātā var noteikt patoloģijas. Vairākām no tām nav nepieciešama papildu iejaukšanās, bet dažas ir jāārstē, tāpēc lai iegūtu detalizētu ultraskaņas dekodēšanu, noteikti jāsazinās ar neirologu.
Saskaņā ar neirosonogrāfijas rezultātiem, tādas slimības kā:
- Cistas ir dažādu formu un izmēru ar šķidrumu pildīti pūslīši. Pati par sevi cista nekaitē bērna veselībai un ar laiku var izzust, taču, to atklājot, ir svarīgi novērot anomālijas attīstības dinamiku, lai novērstu komplikācijas.
- Audzēji ir nopietns bojājums. Man jāsaka, ka zīdaiņiem tie netiek bieži novēroti, taču atkarībā no izmēra, rakstura un atrašanās vietas tie var būt ļoti bīstami.
- Smadzeņu piliens ir bīstama slimība, kurā šķidrums uzkrājas smadzeņu kambaros. Ar savlaicīgu ārstēšanu hidrocefālija nopietni ietekmē bērna garīgo attīstību, var izraisīt runas traucējumus. Ar šādu slimību ultraskaņa tiek nozīmēta atkārtoti un nepieciešama šauru speciālistu konsultācija.
- Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem tiek novēroti išēmiski bojājumi. Bīstamās išēmijas sekas ir smadzeņu šūnu nāve, un sarežģītos gadījumos pat veselas zonas.
- Hematomas un asinsizplūdumi ir bieži sastopami zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 36 nedēļām vai guvuši dzemdību traumas. Šādām parādībām jābūt pastāvīgā ārstu uzraudzībā, tk. var būt citu slimību simptomi.
- Intrakraniālā spiediena palielināšanās var būt saistīta ar jebkuras smadzeņu puslodes pārvietošanos vai cerebrospinālā šķidruma (šķidruma) pārpalikumu.
- Aneirismas - dažādu zonu sienu paplašināšanās.
- Meningīts ir ļoti bīstama smadzeņu infekcijas slimība, veiksmīgai ārstēšanai ir svarīgi to diagnosticēt pēc iespējas agrāk.
Kur var veikt smadzeņu ultraskaņu?
Ja ir indikācijas, perinatālajā centrā tiek veikta neirosonogrāfija. Pēc tam, lai veiktu pārbaudi, jums jāsazinās ar specializētiem diagnostikas centriem vai jebkuru daudznozaru slimnīcu.
Privātajās un valsts klīnikās procedūras izmaksas svārstās no pieciem simtiem līdz pusotram tūkstotim rubļu.
Neirosonogrāfijas kaitējums bērnu veselībai
Smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana medicīnā tiek izmantota kopš pagājušā gadsimta 70. gadiem.
Un, lai gan daži ārsti uzstāj, ka procedūra jāveic tikai pēc ārsta norādījuma, atsaucoties uz ultraskaņas viļņu negatīvo termisko ietekmi, gandrīz piecdesmit gadu prakses laikā reālas briesmas bērna ķermenim nav konstatētas.
Procedūra ir absolūti nesāpīga, tai nav kontrindikāciju un sniedz ātrus analīzes rezultātus. Līdz šim tas ir vispieejamākais veids, kā diagnosticēt novirzes. Savlaicīgi veicot neirosonogrāfiju, var redzēt novirzes, izvairīties no sarežģījumiem, glābt bērna veselību un dzīvību.
Lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, ārsti iesaka veiciet mazuļa neirosonogrāfiju vismaz trīs reizes: pirmajās divās dienās, mēnesī un trīs mēnešos. Tas ir saistīts ar bērna straujo augšanu un dažu slimību agrākas (piemēram, intrauterīnās) diagnostikas neiespējamību.
Notiek ielāde...