Būtiska problēma ir dažādi veselības traucējumi, motorās sistēmas elementu funkcionēšana, skelets un savienojošās daļas – skrimšļi, locītavas. Piemēram, slimību ārstēšana var ilgt daudzus gadus, prasa daudz laika un naudas ieguldījumu. Neārstēt arī nav iespējams – patoloģija ietekmēs ikdienu, ierobežojot spēju kustēties, līdz ar to arī strādāt.
Galvenā informācija
Elkoņa locītavu slimību ārstēšana un profilakse ir plašs temats, jo pastāv ļoti dažādas patoloģijas, kas ietekmē šo cilvēka ķermeņa elementu. Slimības viena no otras atšķiras pēc izpausmēm, niansēm, kā no tām atbrīvoties, kā arī attīstības un progresa mehānismos. Ir ierasts izšķirt četras plašas kategorijas: iekaisumu, deģenerāciju, traumu un tuvējo audu patoloģiju.
Iekaisuma procesi ir bursīts, artrīts. Šajā klasē ietilpst plaši pazīstamais epikondilīts. Artroze ir saistīta ar deģeneratīvām izmaiņām organiskajos audos. Traumas var būt ļoti dažādas – var salauzt kādu elkoņa elementu, izstiept saiti vai izmežģīt kādu zonu. No apkārtējiem audiem slimības dēļ var tikt skarti muskuļi, nervu, kā arī asinsvadu sistēma, kas nodrošina elkoņa locītavas uzturu.
Visu šo grupu slimībām ir savas unikālas iezīmes, klīnisko izpausmju nianses. Pēc pacienta sūdzību analīzes ārsts noteikti noteiks, ar ko viņam bija jāsaskaras, un izvēlēsies atbilstošu terapeitisko kursu.
Problēmas steidzamība
Ja pamanāt kādu elkoņa locītavas galveno slimību simptomu, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta. Mūsdienās ikviens var piekļūt kvalificēta medicīnas personāla pakalpojumiem ar specializētu aprīkojumu. Ārsti ātri sapratīs, kas ir sāpju un apgabala sliktās mobilitātes cēlonis. Diagnostika palīdzēs pareizi un precīzi noteikt patoloģiju, ārsts izvēlēsies atbilstošu ārstēšanu. Tikai agrīns un pilnībā pabeigts kurss palīdzēs sasniegt vai nu pilnīgu objekta atjaunošanu, vai arī maksimāli iespējamo pašreizējos apstākļos. Atliekot klīnikas apmeklējumu, pastāv risks atņemt sev locītavu kustīgumu uz mūžu.
Protams, sāpju cēloņi, simptomi, ārstēšana elkoņa locītavā ir profesionālu ārstu specializācijas joma, taču arī parastajiem cilvēkiem vajadzētu saprast, kas var izraisīt šādas problēmas. Zinot bieži sastopamās, plaši izplatītās patoloģijas, apzinoties to izpausmes, var adekvāti novērtēt radušos problēmu un tāpēc pēc iespējas ātrāk apzināti vērsties pie ārsta.
Artrīts
Starp tiem, kas norāda uz nepieciešamību steidzami ārstēt elkoņa locītavas slimību simptomus, patiesībā iespaidīgs procents gadījumu ir reimatoīdā tipa artrīta izpausmes. Patoloģija pieder pie autoimūnu skaita, ietekmē mugurkaulu un locītavas dažādās ķermeņa daļās, un elkonis nebūs izņēmums. Sarežģītais progresa mehānisms, riska faktori vēl nav pilnībā izpētīti, kuru dēļ artrīts, tāpat kā citas autoimūnā spektra slimības, ir aktuāla un nopietna medicīniska problēma. Iekaisuma procesi bieži pavada sistēmisko sarkano vilkēdi, sklerodermiju un spondiloartrītu, bet vairumā gadījumu tiek diagnosticēts reimatoīdais artrīts.
Patoloģiskā stāvokļa iezīme ir antivielu veidošanās audos pret savienojošām šķiedrām, kas iekļautas locītavā. Ķermeņa paša antivielas nodara kaitējumu locītavām šūnu līmenī, kā rezultātā cilvēks cieš no tipiskām artrīta izpausmēm. Slimības simptomi ir abpusēji ķermeņa daļu bojājumi. Sāpīgums ir īpaši stiprs no rīta un samazinās pēc nelielas slodzes. Pirmajā pusstundā pēc pamošanās (dažreiz ilgāk) cilvēku uztrauc locītavu zonas stīvums. Elkonis kustas ierobežoti, apkārtējie audi uzbriest. Iespējama zonu deformācija, erozija.
Slimības attīstības nianses
Visbiežāk simptomi, kas norāda uz nepieciešamību ārstēt elkoņa locītavas slimību, parādās nelielās ķermeņa vietās. Tradicionāli reimatoīdais artrīts lokalizējas mazās locītavu vietās, visbiežāk pēdās, kaulos, bet nedaudz retāk cieš elkoņi.
Lielākā daļa pacientu ir gados vecāki cilvēki. Ar artrīta attīstību nepilngadīgajiem tiek diagnosticēta slimības juvenīlā forma. Vēl viens patoloģijas variants ir Stilla slimība.
Reaktīvs artrīts
Šī slimība ir arī iekaisuma slimība. Prognozes ir nedaudz labākas nekā reimatoīdās formas gadījumā, lai gan tiek novērota smaga skartās vietas deformācija, bet diezgan nelielam pacientu skaitam. Patoloģija bieži attīstās, kad ķermenis ir inficēts, un ievadīšanas fokuss ir lokalizēts ārpus locītavas zonas. No medicīniskās statistikas ir zināms, ka galvenais cēlonis lielākajai daļai ir uroģenitālās infekcijas, zarnu slimības. Cilvēka imunitāte reaģē uz patogēnu, ģenerē antivielas, kas ietekmē patoloģiskās mikrofloras un ķermeņa elementu dzīvotspēju.
Pastāv vairāki izplatīti simptomi, kas norāda uz nepieciešamību ārstēt elkoņa iekaisumu. Slimība norāda uz sāpīgumu, īpaši izteiktu pie lielām locītavu zonām, kā arī uz īsu kustību stīvumu rīta stundās. Iespējami gan simetriski, gan vienpusēji bojājumi. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek nozīmēti nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi - šī zāļu kategorija ir kļuvusi par visefektīvāko. Pēc tam, kad galvenais cēlonis ir izārstēts, artrīta simptomi uztraucas vēl par mēnesi. Pareizi izvēlēts terapeitiskais kurss palīdz pilnībā atbrīvoties no nelabvēlīgām parādībām laika gaitā.
Bursīts
Šāda veida elkoņa locītavas slimība tiek klasificēta arī kā iekaisīga, un tā tiek uzskatīta par smagu, jo to ir grūti ārstēt. Stāvokļa iezīme ir locītavu dobuma mikrobu infekcija. Bieži vien bursīts pavada infekcioza rakstura artrītu. Bursa pie locītavas ir pirmā, kas cieš. Infekcija ir iespējama traumas vai nepareizas injekcijas dēļ. Patoloģiskā mikroflora var iekļūt locītavā ar asins plūsmu no infekcijas avota ķermeņa iekšienē. Locītava kļūst par iekaisuma fokusa lokalizācijas zonu, ko pavada stipras sāpes, kas tiek aktivizētas, mēģinot pārvietoties. Audi kļūst sarkani un uzbriest, pieskaršanās rada spēcīgu diskomfortu. Bieži vien bursītu pavada ķermeņa saindēšanās izpausmes - drudzis, vājums. Dažiem ir galvassāpes, citi visu laiku jūtas noguruši.
Tikai ārsts pastāstīs, kāpēc slimībai nepieciešams antibakteriāls terapeitiskais kurss, kas nozīmē, ka vispirms ir jāveic testi, lai noteiktu mikrofloras jutīgumu. Vienlaikus ārsts izrakstīs nehormonālus pretiekaisuma un lokālos anestēzijas līdzekļus, lai vājinātu slimības izpausmes. Bursīta pašapstrāde mājās, bez ārsta uzraudzības, nav iespējama - pastāv liela smagu komplikāciju iespējamība.
Podagra
Šāda slimība biežāk tiek lokalizēta kājās, bet laiku pa laikam cieš elkonis. Elkoņa locītavas slimība ir saistīta ar urīnskābes transformācijas produktu uzkrāšanos. Sāls kristāli uzkrājas locītavā. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar pārtiku, kas patērē purīna bāzes. Podagra rada bažas cilvēkiem ar aptaukošanos un diabētu, kuri patērē daudz alkohola. Iespējamie ģenētiskie faktori slimības attīstībai.
Podagras artrīts ir elkoņa locītavas slimība, kurā sāpīgumam ir izteikts ritms. Patoloģijai ir nosliece uz recidīvu, akūtā forma mijas ar remisiju. Pārbaudot šķiedru zemādas audu slāņos, atklājas mazi mezgliņi, ko kristālisku nogulšņu veidā veido urīnskābe. Akūtas stadijas bieži seko pēc dzeršanas vai izvairīšanās no diētas. Pacienta asiņu pētījums parāda palielinātu urīnskābes saturu. Vispārējā urīna analīze sniedz priekšstatu par novirzēm no normas. Lai apstiprinātu slimību, locītavu šķidrumā var pārbaudīt urīnskābes transformācijas produktus.
Terapeitiskais kurss ietver specializētu uzturu un tādu medikamentu lietošanu, kuru mērķis ir samazināt urātu koncentrāciju organiskajos audos. Akūtā fāzē pacientam tiek parādīti nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi. Kolhicīnu saturoši preparāti ir iedarbojušies labi.
Epikondilīts
Šī patoloģija ir viena no visizplatītākajām, diezgan specifiskajām un jau ilgu laiku ir piesaistījusi ārstu uzmanību visā pasaulē. Epikondilīts ir elkoņa locītavas slimība, ko pavada iekaisuma perēkļu veidošanās apvidū, kur muskuļu audi ir piestiprināti augšdelma kaulai, epikondīlam. Šī patoloģiskā stāvokļa neoficiālais nosaukums ir kondilīts, un daudzi pacienti to zina. Faktiski termins, kas deva nosaukumu slimībai, ir "epicondyle", kas latīņu valodā izklausās kā epicondylus.
Nepieciešamība ārstēt epikondilītu (elkoņa locītavas slimību) var rasties ilgstošas muskuļu spriedzes apstākļos, kas ietekmē apakšdelmu. Šajā gadījumā epikondīli kļūst par daudzu mikroskopisku traumu lokalizācijas vietu. Ir ierasts runāt par diviem slimības veidiem: sānu, mediālām formām. Pirmais ir pazīstams arī kā āra. Tas, visticamāk, traucēs profesionāliem sportistiem. Galvenā riska grupa ir tenisisti. Mediālais veids golfa spēlētājiem nav nekas neparasts. Daudziem tas veidojas kā locītavu traumas sekas.
Patoloģijas nianses
Vairāk nekā desmit gadus ārsti ir pētījuši elkoņa locītavas epikondilīta simptomus, ārstēšanu. Konstatēts, ka par saslimšanu liecina iekšējās, ārējās locītavu daļas sāpīgums, muskuļu spēka pavājināšanās apakšdelma rajonā. Parastā darba laikā cilvēks sajūt stipras sāpes, locītavu apņemošie audi uzbriest. Epikondilīts attīstās hroniski un prasa visaptverošu terapeitisko kursu. Šāda patoloģija liecina par darba vietas un darbības veida maiņu.
Ja slimības akūtās fāzes pazīmes norāda uz nepieciešamību ārstēt elkoņa locītavas epikondilītu, pacientam tiek parādīti pretsāpju līdzekļi. Savienojuma vietai nepieciešama dzesēšana. Kad akūtā fāze ir beigusies, ārsts nosūtīs pacientu uz fizioterapijas programmu. Lai atjaunotu zonas darba spējas, nepieciešams nodarboties ar fizioterapijas vingrinājumiem.
Artroze
Šī slimība ir deģeneratīva rakstura, biežāk tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem un pavada osteoartrītu. Patoloģiskā stāvokļa īpatnība ir saistība ar pastāvīgām slodzēm slimajā zonā. Osteoartrīts parasti tiek novērots vietās, kur ir bojātas locītavas. Veselības traucējumi var provocēt recidivējošu sinovītu, kurā palielinās kaulaudu veidotie osteofīti. To ietekmē locītavas tiek deformētas.
Osteoartrīts norāda uz novājināšanos miera stāvoklī, aktivizējoties ar sāpēm. Bieži vien sāpes parādās, kad cilvēks sāk kustēties, bet drīz vien pazūd. Salīdzinot ar daudzām iepriekš aprakstītajām slimībām, artroze no rītiem neizraisa stīvumu zonā. Patoloģijas progresēšana ir saistīta ar locītavu mobilitātes samazināšanos, deformācijām, kas ir neatgriezeniskas. Sinovīts atkārtojas, un izpausmes ir līdzīgas simptomiem cita veida iekaisuma perēkļiem locītavā.
Artroze pieder pie hroniski attīstīto patoloģiju skaita un nav pakļauta pilnīgai patoloģiju ārstēšanai. Terapeitiskais kurss ir vērsts uz simptomu mazināšanu un pacienta dzīves kvalitātes saglabāšanu pēc iespējas ilgāk. Pareizi izvēlēta programma var palēnināt slimības gaitu. Parasti ārsts izraksta hondroprotektorus, iesaka fizioterapijas programmu un ārstnieciskās vingrošanas kursu.
Dislokācija
Bieži vien ir rūpīgi jāpārdomā, jāmeklē, kāpēc sāp elkoņu locītavas. Iemeslus, ārstēšanas metodes, diagnozes nianses nosaka lietas īpatnības. Sāpīgumu bieži izraisa traumas, un elkonis ir īpaši pakļauts šiem ievainojumiem. Cilvēka ķermeņa zonu veido trīs kauli, tajā ir ievainojama locītavas kapsula, to aizsargā vājš muskuļu skelets, kas nozīmē, ka jebkura liela slodze izraisa traumas. Lai izvairītos no dislokācijas, jums jābūt ārkārtīgi uzmanīgam un jānovērš agresīva ārējā ietekme.
Izmežģījums iespējama, ja elkonis cietis no tieša sitiena vai cilvēks kustībā pielicis pārāk lielu spēku kādā posmā. Šajā gadījumā apgabals zaudē spēju aktīvi kustēties, tiek traucēta forma, tiek novērota audu tūska un blakus esošo muskuļu spazmas. Ievainojumu gūšana un īsi pēc tam notiekošais periods traucē stipras vietas sāpīgums.
Parasti diagnozes noteikšanai pietiek ar vizuālu pārbaudi. Ja nav komplikāciju, tiek praktizēta konservatīva ārstēšana - tiek koriģēta dislokācija, tiek uzlikts ģipsis vai pārsējs, kas pārklāj plecu un apakšdelmu. Kā komplikācija ir iespējama ierasta dislokācija, kad artikulācijas fibrīns pārstāj aizsargāt zonu, kā tam vajadzētu būt parasti. Pat vājš piepūles pielietojums provocē dislokāciju. Ārstēšana var ietvert pacienta operāciju.
Stiepšanās
Šis ievainojums pieder arī elkoņa locītavas slimību kategorijai, tas notiek ļoti bieži. Patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar muskuļu stiepšanu un izraisa sāpīgumu, kas ir līdzīgs locītavu iekaisuma procesiem. Adekvāts terapeitiskais kurss ļauj ātri izārstēt sastiepumus bez pēdām.
Patoloģiskā stāvokļa nianses ietver sāpju nekonsekventu raksturu, kas traucē, pieliekot pūles skartajai zonai. Šajā gadījumā cieš apakšdelma muskuļi (viens, vairāki); dažkārt patoloģija sniedzas līdz locītavu plecam. Simptomi parādās pēc traumas vai pārmērīga stresa ietekmes uz vietām. Stiepšanās dēļ audi ap locītavu uzbriest, kustību apjoms ir ierobežots. Stāvoklis netiek uzskatīts par bīstamu, bet prasa atbildīgu ārstēšanu. Pēc traumas pirmajās stundās ir jānodrošina pilnīga zonas atpūta un jāuzliek atvēsinoša komprese. Kad akūts iekaisuma process ir sevi izsmēlis, tiek lietoti lokāli pretsāpju un sildoši savienojumi. Dažos gadījumos ir norādīta fizioterapija.
Aktīvās sporta, fiziskā darba radītās stiepšanās var regulāri atkārtot. Šis stāvoklis prasa īpašu uzmanību, jo tas var izraisīt nopietnas elkoņa locītavas slimības - epikondilīta parādīšanos.
Lūzums
Kaulu trauma, iespējams, ir vissmagākais locītavu reģiona integritātes bojājuma veids. Var lauzt, lai bojātu plecu, radiāls. Ja process noritēja īpaši neveiksmīgi, lūzuma līnija skar locītavas plakni un vienlaikus bojā vairākus kaulus. Lūzums parasti rodas, ja tiek pielikts īpaši spēcīgs tiešs spēks. Šādas sekas nav retums neveiksmīga kritiena, negadījuma gadījumā. Lūzumu risks ir lielāks osteoporozes gadījumā, kad kaulu audi kļūst mazāk blīvi. Tas ir raksturīgi sievietēm menopauzes laikā, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem, kuri ilgstoši ir spiesti lietot nehormonālus pretiekaisuma līdzekļus ar sistēmisku iedarbību.
Par lūzumu var būt aizdomas, ja traumu pavadīja asas un stipras sāpes, kā arī raksturīga kraukšķīga skaņa. Drīz pēc šī notikuma audi pie elkoņa locītavas uzbriest, apvidus zaudē kustīgumu, un locītava deformējas. Ja lūzums ir atvērts, brūcē var redzēt drupas. Rentgens uzrādīs asiņainu izdalījumu uzkrāšanos pie locītavas. Ja lūzums ir skāris locītavas spraugu, tas ir viens no sarežģītiem. Ārstēšana - steidzama operācija, pēc kuras ekstremitāte tiek imobilizēta. Ārstēšanas kontrole tiek realizēta, izmantojot rentgena attēlus.
Kad kauls ir pilnībā sadzijis, pacients tiks nosūtīts uz rehabilitācijas programmu, lai atjaunotu normālu rokas kustīgumu un funkcionalitāti.
Notiek ielāde...