Satricinājums ir vieglākais traumatiskā smadzeņu bojājuma veids, ko bieži pavada īslaicīgs samaņas zudums. Satricinājumu var izraisīt ceļu satiksmes negadījumi, sports, sadzīves, rūpniecības un noziedzīgi miesas bojājumi. Šāda veida traumatisks smadzeņu bojājums nekad nav saistīts ar organiskām izmaiņām smadzenēs.
Satricinājuma simptomi
Ar smadzeņu satricinājumu pacients uztraucas par smagām galvassāpēm, reiboni, sliktu dūšu un vemšanu.- Apziņas apjukums, letarģija;
- galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs;
- nesakarīga nomākta runa;
- slikta dūša vai vemšana;
- kustību koordinācijas pārkāpums;
- diplopija (dubultā redze);
- nespēja koncentrēt uzmanību;
- bailes no gaismas un skaņas;
- atmiņas zudums.
Ir vairāki smadzeņu satricinājuma veidi:
- 1 grāds (plaušas) - simptomi saglabājas ne ilgāk kā 15 minūtes, kamēr cietušajam nav apziņas zuduma epizodes;
- 2. pakāpe (mērena) - simptomatoloģija saglabājas ilgāk par 15 minūtēm, bet, tāpat kā ar vieglu satricinājuma pakāpi, nav apziņas zuduma epizodes;
- 3. pakāpe (smaga) - cietušajam bija samaņas zudums (pat uz dažām sekundēm) neatkarīgi no tā, cik ilgi simptomi saglabājas.
Diagnostika
Smadzeņu satricinājuma diagnoze neirologam parasti ir vienkārša. Vēsture un izmeklēšanas dati ir pietiekami, lai liecinātu, ka pacientam ir šis stāvoklis. Tomēr smadzeņu satricinājuma gadījumā ieteicams iziet pārbaudi, lai izslēgtu smagāku traumatisku smadzeņu bojājumu.
Galvaskausa un kakla mugurkaula rentgena izmeklēšana ir nepieciešama, lai izslēgtu galvaskausa kaulu lūzumus un plaisas, kā arī kakla skriemeļu pārvietošanu un lūzumus.
Elektroencefalogrāfija ir izpētes metode, kas ļauj identificēt smadzeņu garozas vissvarīgākos darbības traucējumus.
Sarežģītos gadījumos var būt nepieciešama datortomogrāfija, ar kuras palīdzību var konstatēt gandrīz visas smadzeņu struktūras novirzes.
Ārstēšana
Katrs cietušais neatkarīgi no paredzamās slimības smaguma ir jānosūta uz slimnīcu, lai precizētu diagnozi un izslēgtu nopietnākus smadzeņu bojājumus.
Akūtā traumas periodā pacientiem jāārstējas neiroķirurģijas nodaļā. Pacientiem tiek parādīts stingrs gultas režīms 5 dienas, kas pēc tam paplašinās atkarībā no slimības klīniskās gaitas. Ņemot vērā noteiktās terapijas efektivitāti un komplikāciju neesamību, izrakstīšana no slimnīcas ir iespējama 7-10 dienas pēc traumas. Turklāt pacientam 2 nedēļas jāveic ambulatorā ārstēšana.
Narkotiku terapija satricinājumiem ir vērsta uz smadzeņu funkciju normalizēšanu un slimības simptomu (galvassāpes, reibonis, bezmiegs) mazināšanu. Parasti tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi (Analgin, Baralgin, Pentalgin uc), pretvemšanas līdzekļi (Cerucal), sedatīvi līdzekļi (māte, Corvalol, Phenazepam uc)
Papildus simptomātiskai ārstēšanai parasti tiek nozīmēta terapija, kuras mērķis ir atjaunot traucētas smadzeņu funkcijas un novērst komplikācijas. Šādas terapijas iecelšana ir iespējama ne agrāk kā 5-7 dienas pēc traumas. Pacientiem ieteicams lietot nootropiskas (Nootropil, Piracetam) un vazotropiskas (Cavinton, Theonikol) zāles. Tie labvēlīgi ietekmē smadzeņu asinsriti un uzlabo smadzeņu darbību. To lietošana ir norādīta vairākus mēnešus pēc izrakstīšanas no slimnīcas.
Arī pacientiem tiek parādīta vitamīnu terapija un tonizējošas zāles (eleuterokoku ekstrakts, žeņšeņa sakne, citronzāle).
Profilakses pasākumi
Lai samazinātu smadzeņu satricinājuma risku, nodarbojoties ar traumatiskiem sporta veidiem, jālieto aizsargķivere. Ir gandrīz neiespējami paredzēt un novērst satricinājumu, bet, ja ievērojat dažus norādījumus, varat samazināt traumu iespējamību.
Jāatceras, ka nodarbošanās ar traumatiskiem sporta veidiem (bokss, hokejs, futbols utt.) Palielina galvas traumu iespējamību.
Skrituļslidām, skeitbordam, izjādēm ar zirgiem jāizmanto galvas aizsardzība - ķivere ar īpašu ieliktni. Ķiveres izmēram un lietojumam jābūt pareizam.
Braucot ar automašīnu, visiem pasažieriem automašīnā ir jābūt piesprādzētiem. Bērni jāpārvadā, izmantojot īpašus ierobežotājsistēmas (bērnu sēdeklītis, autokrēsliņš). Pēc alkohola lietošanas, lietojot noteiktus medikamentus, kas ietekmē reakcijas ātrumu un koncentrāciju, nevajadzētu vadīt automašīnu.
Cilvēku skaits, kuri vēršas pēc medicīniskās palīdzības traumatisku smadzeņu traumu rezultātā, dramatiski palielinās ziemā, kad ir liela varbūtība nokrist uz slidenām ielām. Apaviem ieteicams izmantot īpašas pretslīdes ierīces, vecāka gadagājuma cilvēkiem ieteicams lietot spieķi ar asu galu.
Ar kuru ārstu sazināties
Smadzeņu satricinājuma gadījumā nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, kas nogādās pacientu neiroķirurģiskajā nodaļā. Turklāt viņu pārbaudīs neirologs, oftalmologs un, ja nepieciešams, traumatologs.
Notiek ielāde ...