Smadzeņu satricinājums: simptomi un ārstēšana, pirmā palīdzība smadzeņu satricinājuma gadījumā

Smadzeņu satricinājums rodas tikai ar agresīvu mehānisku ietekmi uz galvu – piemēram, tas var notikt, cilvēkam krītot un atsitoties ar galvu pret grīdu. Ārsti joprojām nevar precīzi definēt smadzeņu satricinājuma simptomu attīstības mehānismu, jo pat ar datortomogrāfiju ārsti nesaskata patoloģiskas izmaiņas orgāna audos un garozā. Tiek pieņemts, ka šāda agresīva mehāniska ietekme uz galvaskausu izraisa smadzeņu nervu šūnu darbības traucējumus, kas izraisa orgāna audu nepietiekamu uzturu un traucējumus komunikācijā starp smadzeņu centriem.

Smadzeņu satricinājuma klasifikācija

Medicīnā termins "satricinājums" nozīmē vieglu traumatisku smadzeņu traumu ar īslaicīgu samaņas zudumu.

Atkarībā no tā, kādi attiecīgā stāvokļa simptomi tiek novēroti cilvēkam un ar kādu intensitāti tie turpinās, būs atkarīga arī smadzeņu satricinājuma klasifikācija. Medicīnā ir ierasts atšķirt divas attiecīgā stāvokļa gaitas smaguma pakāpes:

viegls smadzeņu satricinājums. Tajā pašā laikā pat pēc rūpīgas pacienta izmeklēšanas netiks konstatēti nopietni smadzeņu struktūras un darbības traucējumi, un klasiskie šī stāvokļa simptomi izzūd maksimāli 14 dienu laikā (bieži vien īsākā laika posmā).
smags smadzeņu satricinājums. Kopā ar dažu asinsvadu plīsumiem, hematomas veidošanos orgānā, attiecīgā stāvokļa klasiskie simptomi neizzūd mēnesi vai ilgāk.

Dažos avotos ir 3 satricinājuma smaguma pakāpes:

No sitiena pa galvu cilvēks var zaudēt samaņu – šis stāvoklis var būt īslaicīgs un ilgstošs. Bet visbiežāk cilvēks paliek pie samaņas un izsaka šādas sūdzības:

troksnis ausīs;
reibonis;
vispārējs vājums.

Pirmajās stundās pēc traumas pacients var sūdzēties par pulsējošām sāpēm pakauša rajonā, sliktu dūšu. Bet tajā pašā laikā ķermeņa temperatūra paliek normas robežās, nav samaņas zuduma. Vizuāli pārbaudot pacientu, var noteikt pastiprinātu ādas bālumu, paātrinātu elpošanu, pārāk ātru sirdsdarbību, vēlmi vemt.

Piezīme:šīs smadzeņu satricinājuma pazīmes, kas rodas pirmajās stundās pēc traumas, izzūd pēc dažām dienām, daļa pacientu jau nākamajā dienā ievēro būtisku veselības stāvokļa uzlabošanos.

Šajā stāvoklī tiek traucēta smadzeņu nervu šūnu darbība, kas ietekmē redzes orgānu darbību - var rasties sāpes acu kustības laikā, pacienta zīlītes būs sašaurinātas vai paplašinātas un dažāda izmēra, tiek saņemtas sūdzības. par nespēju fokusēt skatienu un acs ābolu novirzīšanos lasot.

Var būt arī citi simptomi – piemēram, pēkšņs sejas pietvīkums, karstuma sajūta, pārmērīga svīšana, sistemātiski miega traucējumi.

Simptomi	Pārkāpumu pazīmes	Izcelsmes mehānisms
Uzreiz pēc traumas
Stupors	Apjukuma stāvoklis, apjukums. Muskuļi saspringti, sejas izteiksme sastingusi.	Emocijas un ķermeņa kustības tiek kavētas. Tas ir smadzeņu garozā nervu impulsu pārnešanas procesu pārkāpuma rezultāts.
Samaņas zudums	Cilvēks nereaģē uz stimuliem, neko nejūt. Tas var ilgt no dažām sekundēm līdz 6 stundām atkarībā no trieciena stipruma.	Impulsu pārraides pārkāpums pa nervu šūnu procesiem. Tādējādi ķermenis reaģē uz skābekļa trūkumu, kas radās smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ.
Viens	Kuņģa saturs tiek izvadīts caur muti. Tajā pašā laikā elpošana paātrinās, izdalās siekalas un asaras. Dažreiz vemšana var atkārtot.	Iemesls ir asinsrites traucējumi vemšanas centrā un vestibulārajā aparātā.
	Nepatīkamas sajūtas, spiediens, smaguma sajūta epigastrālajā reģionā.	Šādas sajūtas izraisa vemšanas centra uzbudinājums. Šis veidojums atrodas iegarenās smadzenēs. Pārsteidzot, tas kļūst aizkaitināts.
Reibonis	Rodas miera stāvoklī un palielinās, mainoties ķermeņa stāvoklim.	Izraisa traucēta asinsrite vestibulārajā aparātā.
Paaugstināta vai lēna sirdsdarbība (mazāk nekā 60 vai vairāk nekā 90 sitieni minūtē)	Tas jūtas kā paātrināta sirdsdarbība vai vājuma sajūta sakarā ar to, ka orgāniem trūkst skābekļa.	Parādība ir saistīta ar intrakraniālā spiediena palielināšanos, vagusa nerva un smadzenīšu saspiešanu.
Bālums, ko aizstāj sejas ādas apsārtums	Kakla un sejas ādas apsārtumu pēkšņi nomaina bālums.	Autonomās nervu sistēmas tonusa pārkāpums. Tā rezultātā mazās ādas artērijas periodiski paplašinās vai sašaurinās.
Galvassāpes	Pulsējošas sāpes pakausī vai traumas vietā. Nospiedošas un plosošas sāpes visā galvā.	Nepatīkamas sajūtas ir saistītas ar intrakraniālā spiediena palielināšanos un jutīgo receptoru kairinājumu uz smadzeņu membrānas.
Troksnis ausīs	Šņākšanas vai zvanīšanas sajūta ausīs.	Sakarā ar spiediena palielināšanos galvaskausā tiek saspiests lielākais auss nervs. Tas izraisa dzirdes aparāta darbības traucējumus. Tā rezultātā cilvēks it kā dzird trokšņus dzirdes receptoru kairinājuma dēļ.
Sāpes acu kustībā	Lasīšana vai skatīšanās prom rada diskomfortu acs ābolos vai deniņos.	Nepatīkamas sajūtas parādās paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ.
Traucēta kustību koordinācija	Cilvēkam rodas iespaids, ka ķermenis viņam slikti pakļaujas, kustības tiek veiktas ilgstoši, it kā kavētos.	Tās ir sekas, ko izraisa traucēta nervu impulsu pārnešana no smadzeņu garozas gar nerviem uz muskuļiem, kā arī slikta asinsrite vestibulārajā aparātā.
svīšana	Sajūta, ka plaukstas ir aukstas un slapjas. Uz sejas un ķermeņa parādās sviedru pilieni.	Simpātiskā nervu sistēma, kas kontrolē iekšējo orgānu darbu, ir pārāk satraukta. Tas liek sviedru dziedzeriem aktīvi darboties un izdala vairāk sviedru nekā parasti.
Pirmajās stundās pēc traumas
Abu zīlīšu sašaurināšanās vai paplašināšanās	Skolēni normāli reaģē uz gaismu, un cilvēks nejūt neko neparastu. Bet ārsts var pamanīt, ka skolēnu reakcija ir nepareiza. Ja zīlītes ir dažāda izmēra, tas liecina par nopietnāku smadzeņu traumu nekā smadzeņu satricinājumu.	Intrakraniālais spiediens ietekmē veģetatīvās nervu sistēmas centrus, kas regulē muskuļu kontrakciju, kas sašaurina vai paplašina zīlīti.
Acis trīc, skatoties prom	Kad cilvēks skatās uz sāniem, viņa acis sāk trīcēt. Ir grūti saskatīt objektus, nepagriežot pret tiem galvu.	Šī parādība ir saistīta ar iekšējās auss, vestibulārā aparāta un smadzenīšu bojājumiem. Šīs struktūras izraisa acu muskuļu strauju kontrakciju. Tā rezultātā cietušais nevar fokusēt acis.
Cīpslu refleksu asimetrija	Šos refleksus pārbauda neirologs. Viņš sit ar āmuru pa cīpslām, kā atbilde ir rokas izliekums elkoņa locītavā vai kājas ceļgalā.	Parasti labā un kreisā ekstremitāte noliecas vienādi. Paaugstināts intrakraniālais spiediens traucē smadzeņu un nervu šķiedru darbību, kas ir atbildīgas par refleksu darbību veikšanu.
Simptomi attālināti laikā (parādās pēc 2-5 dienām)
Fotofobija un paaugstināta jutība pret skaņu	Cilvēks neadekvāti uztver parastās skaņas vai normālu apgaismojuma līmeni. Viņu kaitina ne tikai skaļas, bet arī mērenas skaņas.	Sakarā ar to, ka cilvēkam pēc traumas ir traucēta zīlīšu refleksā sašaurināšanās, spilgta gaisma viņam rada diskomfortu. Nervu, kas ir atbildīgi par dzirdes aparātu, pārkāpums izraisa skaņu kairinājumu.
, garastāvoklis un aizkaitināmība	Slikts garastāvoklis, nevēlēšanās kustēties, strādāt un izklaidēties.	Aizkaitināmības pamatā ir smadzeņu garozas nervu šūnu savienojumu pārkāpums, kas ir atbildīgi par emocijām.
miega trauksme	Grūtības aizmigt, nakts vai agra pamošanās.	Miega problēmas ir saistītas ar nepatīkamām emocijām, ko cilvēks piedzīvo, ar stresu un pārmērīgu uzbudinājumu, kā arī ar traucētu asinsriti smadzenēs.
Amnēzija	Atmiņas zudums. Persona nevar atcerēties, kas notika tieši pirms traumas. Parasti, jo spēcīgāks trieciens, jo ilgāks periods izkrīt no atmiņas.	Atmiņas notikumu atcerēšanās un reproducēšanas process atmiņā notiek vairākos posmos. Ja traumas brīdī šī ķēde ir pārrauta, tad daži notikumi var netikt saglabāti ilgtermiņa atmiņā.
Koncentrēšanās trūkums	Cilvēks nevar koncentrēties uz to, ko viņš šobrīd dara. Viņš bieži ir izklaidīgs, kļūst neuzmanīgs, pāriet uz citām aktivitātēm.	Sliktu koncentrāciju izraisa saiknes starp smadzeņu garozu un subkortikālajām struktūrām traucējumi.

Visi šie smadzeņu satricinājuma simptomi ir ļoti nosacīti – tie var būt kompleksi, vai arī var parādīties tikai viena patoloģiskā stāvokļa attīstības pazīme. Ārsti saka, ka tas viss ir atkarīgs no pacienta vecuma:

Ar smadzeņu satricinājumu zīdainim nav samaņas zuduma, viņam būs pēkšņa sejas bāluma, sirdsdarbība kļūst ātra, un pēc barošanas noteikti būs regurgitācija vai vemšana. Vēlāk vecāki var pamanīt, ka mazulis kļuvis letarģisks, viņu pārņem miegainība, bet miegs būs nemierīgs.
Ja galvas trauma notikusi pirmsskolas vecuma bērnam, tad ar vieglu patoloģiskā stāvokļa gaitu visi šie simptomi izzūd pēc 2, maksimums 3 dienām.
Jaunieši un tie, kas jaunāki par 35 gadiem, ar smadzeņu satricinājumu biežāk zaudē samaņu, un visi iepriekš minētie simptomi būs ar vidējo intensitāti – ārsti runā par klasisko patoloģijas attīstības modeli.
Vecumdienās apskatāmais stāvoklis ir visgrūtāk panesams - ne tikai visi simptomi būs izteikti, bet turpmāk pacients var dezorientēties laikā un telpā.

Tiek uzskatīts, ka smadzeņu satricinājuma pazīmes pazūd pēc 10-14 dienām, taču ārsti brīdina, ka sekas var parādīties daudz vēlāk. Dažos gadījumos regulāri sastopamas stipras galvassāpes cilvēku sāk mocīt pat vairākus gadus pēc galvas traumas.

Ja ir aizdomas par smadzeņu satricinājumu, nekavējoties jāzvana ātrās palīdzības brigādei – jāveic pilna apskate un jāpārliecinās, vai tas ir smadzeņu satricinājums, nevis sasitums vai kompresija. Bet, gaidot ārstu, jums jāveic šādas darbības:

noguldiet pacientu horizontāli, nedaudz paceļot galvu;
nekādā gadījumā nedrīkst dot cietušajam dzert un ēst;
atveriet logus - jums ir jānodrošina pacientam daudz svaiga gaisa;
uz galvas jāuzliek kaut kas auksts - tas var būt ledus no saldētavas, aukstā ūdenī samērcēts audums;
cietušajam ir jāievēro absolūta atpūta - viņam pat ir aizliegts skatīties televizoru vai klausīties mūziku, runāt pa tālruni, spēlēt planšetdatorā vai klēpjdatorā.

Ja cietušais ir bezsamaņā, tad viņu pārvietot, vēl jo vairāk transportēt, ir stingri aizliegts! Ir nepieciešams noguldīt viņu uz labās puses (kaut arī uz grīdas), saliekt kreiso kāju pie ceļa un kreiso roku pie elkoņa, pagriezt galvu uz labo pusi un piespiest zodu pie krūtīm. Šajā stāvoklī gaiss netraucēti ieplūdīs pacientam plaušās, elpošana netiks apturēta un viņš neaizrīsies ar vemšanu.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana tiek veikta tikai pēc pārbaudes, tikai ārsts var izrakstīt jebkādus medikamentus. Ja nav iespējas meklēt medicīnisko palīdzību, pacienta rehabilitācijas periodā jāievēro šādi ieteikumi:

telpā, kurā atrodas cietušais, jāievēro absolūts miers - viņš nevar klausīties mūziku, skatīties TV un lasīt grāmatas;
nevar lietot zāles ar pretsāpju efektu;
alkohola tinktūras un alkoholiskie dzērieni ir aizliegti;

Jebkurā gadījumā, pat ja pēc 2 nedēļām simptomi netiek novēroti, ir jāveic pārbaude medicīnas iestādē - tas novērsīs komplikāciju attīstību.

Ir vairākas tradicionālās zāles, kas var sniegt reālu labumu smadzeņu satricinājuma ārstēšanā. Bet tos var un vajadzētu lietot tikai pēc pārbaudes un ārsta atļaujas saņemšanas šādai terapijai.

Rehabilitācijas periodā var izmantot šādus tautas līdzekļus:

Piezīme:ganu somiņa var izraisīt dzemdes asiņošanu, tāpēc no sievietes, kura atgūstas no smadzeņu satricinājuma, ir jānoskaidro, vai viņai ir nosliece uz asiņošanu no dzemdes.

Ņem ēdamkaroti sausa melnā timiāna un pārlej ar divām glāzēm verdoša ūdens, pēc tam, nedaudz uzkarsējot, produktu uzvāra un atdzesē. Melnā timiāna novārījumu vajadzētu lietot trīs reizes dienā pirms ēšanas pa ½ glāzes. Ārstēšanas kurss ar šo konkrēto medikamentu ir garš - vismaz 3 mēnešus pēc kārtas.

Bišu ziedputekšņi palīdzēs paātrināt smadzeņu atjaunošanos pēc apskatāmā stāvokļa – tos ieteicams lietot trīs reizes dienā pa pustējkarotes devā. Šādas ārstēšanas ilgums ir vismaz 30 dienas, pēc tam jums ir jāveic terapijas pārtraukums un pēc 10-15 dienām varat atkārtot zāļu lietošanu. Parasti, ja smadzeņu satricinājums pagājis bez komplikācijām, tad pilnīgai atveseļošanai būs nepieciešami tikai 2 šādi bišu ziedputekšņu ārstēšanas kursi.

Piezīme:daži dziednieki iesaka lietot alkohola tinktūras un māteres kā līdzekli smadzeņu satricinājuma ārstēšanai - oficiālā medicīna to kategoriski nepieļauj. Fakts ir tāds, ka neviens nevar noteikt reālo smadzeņu bojājumu līmeni aplūkotajā stāvoklī, un ķermeņa reakcija uz alkohola tinktūru var būt absolūti neparedzama.

Iespējamās komplikācijas pēc smadzeņu satricinājuma

Ja smadzeņu satricinājums ir smags, ir hematoma un orgāna audu saspiešana, tad komplikācijas var būt ļoti nopietnas – no daļējiem runas traucējumiem līdz apjukumam, iegūto prasmju zudumam utt. Bet viegla kursa satricinājuma gadījumā no iespējamām komplikācijām var atšķirt tikai galvassāpes. Un tikai no pirmā acu uzmetiena šāda komplikācija tiek pieņemta kā nenozīmīga! Faktiski pacientiem ar smadzeņu satricinājumu anamnēzē pēc vairākiem gadiem var rasties intensīvas, ilgstošas galvassāpes.