Iekļauts preparātos
Ath:B.05.b.a. Risinājumi parenterālu uzturu
Farmakodinamika:Aminoskābju avots. Dalība vielmaiņas procesos un proteīna sintēzē. Astoņu būtisko aminoskābju klātbūtne ir nepieciešama (L-valīne, L-izoleicīns, L-leicīns, L-lizīns, L-metionīns, L-treonīns, L-fenilalanīna, L-triptofāns) un parastās nomaināmās aminoskābes (in Dažas patofizioloģiskas valstis tiek sintezētas nepietiekamas daudzumos) - L-arginīns un L-histidīns. Aminoskābju L-forma nodrošina iespēju to tiešai līdzdalībai olbaltumvielu biosintēzē. L-arginīns veicina amonjaka pārveidošanu par urīnvielu, saistās ar toksisku amonija joniem, kas veidojas katabolisma olbaltumvielu aknās. L-alanīns un L-prolīna samazina nepieciešamību organismam glicīnā. L-Isoleikine, L-leicīns, L-valīns (neaizstājamas aminoskābes ar sazarotu sānu ķēdēm) tieši uzsūcas perifēros audos (to metabolisms nav atkarīgs no aknu bojājumu pakāpes), samazināt aromātisko aminoskābju asimilāciju un uzņemšanu Centrālā nervu sistēma, samazinot aknu encefalopātijas pazīmes, normalizē enerģijas un slāpekļa līdzsvaru organismā. Farmakokinētika:Aminoskābes ir iekļautas ķermeņa brīvu aminoskābju baseinā, tiek izplatītas intersticiālā šķidrā un starpšūnu telpā. Būtisko aminoskābju asimilācija ir 99%, nomaināma - 97%. Būtisko aminoskābju kopējā un nieru klīrenss - 0,5 l / min un 1,5 ml / min, visvairāk nomaināmām aminoskābēm - 0,6 l / min un 3 ml / min.
Pusperiods ir atkarīgs no vecuma. Biotransformācija aknās ar α-amino grupu deģistrāciju. Tas ir gandrīz pilnībā noraidot nieru kanonos. Eliminācija urīnvielas veidā veic nieres (5% aminoskābes - nemainīga).
Indikācijas: Daļēja vai pilnīga parenterāli uzturs ar ogļhidrātu, tauku emulsiju, kā arī vitamīnu, elektrolītu un mikroelementu narkotiku risinājumiem, kad enteriskā jauda nav iespējama vai nav pietiekama; Daļēja olbaltumvielu trūkuma atkārtošana slimībās vai valstīs kopā ar olbaltumvielu deficītu (gremošanas traucējumi vai olbaltumvielu absorbcija kuņģa-zarnu trakta dēļslimības, apdegumi, traumas, pēcoperācijasth periods, aknu, nefrozes, drudža valstu, akūtu infekcijas slimību, anoreksija) ciroze.IV.E40-E46.E46. Proteīna-enerģijas mazspēja neērti
Kontrindikācijas:Amino skābes apmaiņas, metaboliskās acidozes, hiperhidratācijas, hipokalēmijas, bērnu vecuma (līdz 6 gadiem) pārkāpums. Uzmanīgi:Nieru / aknu mazspēja.
Grūtniecība un zīdīšana:Pieteikums grūtniecības laikā ir iespējama tikai situācijās, kad potenciālais ieguvums no narkotiku lietošanas mātei pārsniedz iespējamo risku auglim. Zīdīšanas periodā, piemērojot zāles, ir jāpārtrauc barošana ar krūti.
Lietošanas veids un deva:Intravenozi pilienu, galvenokārt centrālajās vēnās, ar ātrumu 2 ml minūtē (ne vairāk kā 40 pilieni minūtē).
Ar parenterālu uzturu, maksimālā dienas deva: bērni, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušie - 2,5 g aminoskābju uz 1 kg ķermeņa masas.
Zāles tiek izmantotas, kamēr nepieciešamība tiek uzturēta parenterālā uzturā.
Slimību vai valstu gadījumā kopā ar olbaltumvielu kļūmēm, dienas deva bērniem vairāk nekā 6 gadus un pieaugušajiem - 1,3-2 g aminoskābju uz kg.
Blakus efekti:Vietējā apsārtums lietošanas vietā, flebitis, tromboze; Alerģiskas reakcijas, tostarp bronhu spazmas. Ja tiek pārsniegta narkotiku lietošanas ātrums, drebuļi, slikta dūša, vemšana, ir iespējama nieru aminosakidoze. Pārdozēšana:Simptomi: Akūtu asinsrites traucējumu pazīmes.
Ārstēšana: narkotiku ieviešana nekavējoties jāpārtrauc.
Mijiedarbība: Nelietojiet sajaukt ar zālēm, kas nav paredzētas parenterālai uzturam. Speciālas instrukcijas:Sakārtot sirdsdarbību, zāļu deva jāsamazina, kad asiņošana smadzenēs, kopējais ieviestā šķidruma tilpums nav lielāks par 2 litriem dienā. Ar tromboflebītu narkotikas tiek injicētas caur centrālajām vēnām.
Instrukcijas
Krievu vārds
Aminoskābes parenterālu uzturu + citas narkotikas [dekstroze + minerāli]Aminoskābju vielu nosaukumi parenterāli uzturam + citas narkotikas [dekstrozes + minerālvielas]
Aminoacīdi parenterālu uzturu + citām zālēm ( stienis.)Farmakoloģiskā vielu grupu aminoskābju parenterālvielu uzturs + citas narkotikas [dekstroze + minerāli]
Tipisks klīniskais un farmakoloģiskais 1. pants
Farmaceitiski. Uzskata, ka ķermenis ar substrāta sintēzi proteīnu un enerģijas dēļ glikozes parenterālajā uzturā. Aminoskābes nonāk intravaskulārās un intracelulārās brīvās aminoskābes; Nodrošināt homeostāzes uzturēšanu. Dektroze piedalās dažādos vielmaiņas procesos organismā, uzlabo Redox procesus organismā, uzlabo aknu antitoksisku funkciju. Ievadot audos, fosforilētu, pārvēršas glikozes-6-fosfātu, kas piedalās daudzās ķermeņa vielmaiņas saitēs.
Norādes. Parenterāla uzturs: pirmsoperācijas preparāts, valstis pēc plašām darbības intervencēm, vidēja un smaga smaguma ievainojumi, apdegumi; Iekaisuma destruktīvas zarnu slimības (ieskaitot Krona slimību, zarnu fistulas), malabsorbcijas sindromu, cachexia, onkoloģiskās slimības, sepsi, peritonīts, akūts pankreatīts.
Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība, plaušu pietūkums, aminoskābju metabolisms; hipercalēmija, hiponatrēmija; Metabolisma pārkāpums, neskaidru etioloģijas koma, hiperglikēmija, nekontrolēta insulīna devas līdz 6 vienībām / h, acidoze, smags aknu un / vai nieru mazspēja bez hemodialīzes, sabrukuma, šoka, izteikta audu hipoksija, hipervolēmija, ūdens un elektrolīta pārkāpums Līdzsvars, HSN st. Dekompensācija, laktācijas periods, bērnu vecums (līdz 2 gadiem).
C aprūpe. Grūtniecība.
Dozēšana. Infūzijā / infūzijā. Tūlīt pirms aminoskābju šķīdumu, glikozes un elektrolītu ieviešanas jāsajauc. Maksimālā dienas deva - 40 ml / kg, kas atbilst 1,6 g aminoskābju un 3,2 g glikozes.
Maksimālā infūzijas ātrums ir 2 ml / kg / h, kas atbilst 0,08 g aminoskābju un 0,16 g. Ārstēšanas kurss ir ne vairāk kā 7 dienas.
Blakusefekts. Alerģiskas reakcijas, drebuļi, slikta dūša, vemšana, diurēzes stiprināšana.
Pārdozēšana. Simptomi: hipertensija hiperhidrācija, ūdens un elektrolītu līdzsvars, plaušu tūska; aminoskābju zudums ar urīnu, izstrādājot aminoskābju līdzsvaru, vemšanu, trīce; Hiperglikēmija, glikozūrija, dehidratācija, plazmas hiperosmolārija, hiperglikēmiskā vai hiperosmolārā koma.
Ārstēšana: risinājuma ieviešana tiek pārtraukta. Turpmāka terapija tiek izvēlēta individuāli atkarībā no simptomu smaguma. Infūziju var atsākt vēlāk ar mazāku ātrumu ar biežu kontroli.
Mijiedarbība. Pievienojot preparātu, ir jāņem vērā citi risinājumi vai lipīdu emulsija.
Speciālas instrukcijas. Nutriflex 40/80 ir paredzēts ieviest perifērās vēnās.
Ja nepieciešams, lipīdu emulsijas var pievienot narkotikām, ieviešot tos gatavā šķīdumā, izmantojot īpašu portu, kas atrodas uz maisa no augšas. Ja ir nepieciešams, lai pievienotu citas sastāvdaļas uz gatavo risinājumu, jums ir jāizmanto paplašinājuma ports, kas atrodas zemāk. Visas sastāvdaļas jāpievieno atbilstoši aseptiskajiem noteikumiem un to saderības saderībai.
Veicot terapiju, ir jāņem vērā vēnu stāvoklis un periodiski jāmaina risinājuma ievadīšanas vieta.
Pirms infūzijas uzsākšanas jums vajadzētu pielāgot ūdens elektrolītu līdzsvaru un asinīm. Ātrā zāļu lietošana var izraisīt lielapjoma pārslodzi, ūdens un elektrolītu līdzsvaru.
Ārstēšanas laikā, tas ir nepieciešams, lai kontrolētu koncentrāciju glikozes, ūdens-elektrolītu līdzsvaru un asins cīkstēšanās, kā arī indikatori aknu funkcijas. Ar hiperglikēmijas izpausmi, lietošanas ātrums ir jāsamazina vai jāievada atbilstoša insulīna deva. Aminoskābju šķīdumu ieviešanai ir pievienots palielināts izdalīšanās ar urīnu ar mikroelementiem, jo \u200b\u200bīpaši CU 2+ un Zn 2+. Tas jāņem vērā, izvēloties mikroelementu devas, īpaši, veicot ilgu terapiju.
Pseudoaglutination ir iespējams, un tāpēc nav ieteicams izmantot tās pašas infūzijas sistēmas, lai ieviestu asins preparātus un daudzkoskopisku aminoskābju risinājumus.
Zāles jāizlieto tūlīt pēc glikozes un aminoskābju šķīdumu sajaukšanas.
Zāles tiek piegādātas plastmasas divos konteineros, kas paredzēti vienreizējai lietošanai. Nelietot, ja šķīdums nav caurspīdīgs, ir bojājums konteineram vai tā sasprindzinājums ir traucēta. Neizmantotā narkotika nav pakļauta uzglabāšanai un ir jāiznīcina.
Zāļu valsts reģistrs. Oficiālā publikācija: 2, kas ir - M.: Medicīnas padome, 2009. - T.2, 1. daļa - 568 p.; 2. daļa - 560 p.
Mijiedarbība ar citām aktīvajām vielām
Tirdzniecības nosaukumi
| Nosaukt | Vyshkovsky Index ® apstiprināšana |
Anatomyne difterijas vielas latīņu nosaukums
Anatoxinum DiphtericumFarmakoloģiskā farmakoloģiskā diffex vielu grupa
Vakcīnas, serumi, fagus un anatoksīniTipisks klīniskais un farmakoloģiskais 1. pants
Menform. Suspensija injekcijām -\u003eRaksturīgs. Sorbed uz alumīnija hidroksīda.
Farmaceitiski. Veido īpašu imunitāti pret difteriju.
Norādes. Difterijas profilakse bērniem no 6 gadu vecuma, pusaudžiem un pieaugušajiem.
Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība.
Dozēšana. V / m augšējā ārējā ārējā kvadrantā sēžamvietā vai augšstilba priekšējā daļā vai dziļi P / K (pusaudžiem un pieaugušajiem) apakšbikses reģionā vienā 0,5 ml devā. Pirms vakcinācijas ampulai jābūt rūpīgi kratīt, līdz iegūst viendabīgu suspensiju.
Plānotajām vecuma revactscinations personām, kuras ir vakcinētas ar tetanisko anatoksīnu sakarā ar ārkārtas novēršanu stingumkrampjiem, zāles tiek ieviestas vienu reizi.
Blakusefekts. Reti (pirmajās 2 dienās) - hipertermija, nespēks, vietējās reakcijas (sāpīgums, hiperēmija, pietūkums); Izolētajos gadījumos alerģiskas reakcijas (angioedēma tūska, nātrene, polimorfs izsitumi), neliela alerģisko slimību pastiprināšanās.
Speciālas instrukcijas. Personas, kas cietuši akūtas slimības, vakcinē 2-4 nedēļu laikā pēc atveseļošanās. Ar vieglu vakcinācijas slimību formas pēc klīnisko simptomu izzušanas.
Pacienti ar hroniskām slimībām vakcinē pēc pilnīgas vai daļējas remisijas sasniegšanas. Personas ar neiroloģiskām izmaiņām tiek vakcinētas pēc procesa progresēšanas. Pacienti ar alerģiskām vakcināciju slimībām tiek veiktas 2-4 nedēļas pēc stiprinājuma beigām, savukārt stabilas slimības izpausmes (lokalizētas ādas parādības, slēptās bronhu spazmas utt.) Nav kontrindikācijas vakcinācijai, ko var veikt pret fonu atbilstoša terapija.
Imūndeficīts, HIV infekcija, kā arī atbalsta terapija (ieskaitot GCS un neirotropiskās zāles) nav kontrindikācijas vakcinācijai.
Grūtnieces vakcinācijas tiek iztērētas epipplacing.
Lai noteiktu kontrindikācijas, ārsts vakcināciju dienā pavada vecāku aptauju un pārbauda obligātā termometrija. Pie pieaugušo vakcinācija, sākotnējā izvēle personu, kas vakcinēti, ar savu aptauju medicīnas darbinieks dienā vakcināciju veica vakcinācija. Personām, kas uz laiku atbrīvotas no vakcinācijām, jāņem vērā novērojumi un grāmatvedība un nekavējoties vakcinēti. Epidemioloģiskajā vajadzībās zāles var ievadīt pret akūtu slimību.
Gadījumā, ja spēcīga reakcija uz iepriekšējo devu šo narkotiku, atkārtota deva tiek ieviesta, ņemot vērā izmantošanu GCS (prednizons iekšā 1-1,5 mg / kg / dienā dienā pirms un tūlīt pēc vakcinācijas).
Zāles var ievadīt mēnesi vēlāk vai vienlaicīgi ar poliomielīta vakcīnu utt. Nacionālo kalendāra vakcināciju Ls.
Ņemot vērā iespēju attīstīt tūlītēju tipu alerģiskas reakcijas īpaši jutīgās personas, ir nepieciešams nodrošināt medicīnisko novērojumu 30 minūtes. Atvaļinājuma vietām jābūt nodrošinātām ar pretuzīmi.
Personas, kas deva administrēšanu narkotiku smagu alerģisku reakciju formas, turpmākas plānotās zāles tiek pārtrauktas.
Nav piemērots lietošanai narkotiku ampulās ar traucētu integritāti, trūkst marķēšanas, mainot fizikālās īpašības (krāsu maiņa, neierobežotu pārslu klātbūtne), nepareiza uzglabāšana.
Ampulu un vakcinācijas procedūras atvēršana tiek veikta, stingri ievērojot Asepes un antiseptisko līdzekļu noteikumus. Zāles atklātā ampulā nav uzglabāta.
Narkotiku ieviešana ir reģistrēta noteiktajās grāmatvedības veidlapās, norādot sērijas skaitu, glabāšanas laiku, ražotāja uzņēmumu, administrācijas datumus.
Zāļu valsts reģistrs. Oficiālā publikācija: 2, kas ir - M.: Medicīnas padome, 2009. - T.2, 1. daļa - 568 p.; 2. daļa - 560 p.
Krievu vārds
Aminoskābes parenterālu uzturu + citas narkotikas [tauku emulsijas parenterālai uzturam + dekstroze + minerāli]Latīņu nosaukumi Vielām aminoskābes parenterālvielu uzturu + citas narkotikas [tauku emulsijas parenterālai uzturam + dekstroze + minerāli]
Aminoacīdi parenterālu uzturu + citām zālēm ( stienis.)Aminoskābju vielu farmakoloģiskā grupa parenterālvielu uzturs + citi preparāti [tauku emulsijas parenterālai uzturam + dekstroze + minerāli]
Tipisks klīniskais un farmakoloģiskais 1. pants
Farmaceitiski. Trīs komponentu maisījums ir paredzēts, lai saglabātu proteīnu un enerģijas apmaiņu. L-aminoskābes tiek pasniegtas kā organiskā slāpekļa avots, dekstrozes un taukskābju avots ir enerģijas avots. Turklāt maisījums satur elektrolītus. Aizpilda būtisko taukskābju trūkumu organismā. Olīveļļa satur ievērojamu daudzumu alfa-tokoferolu, kas kopā ar nelielu daudzumu polinepiesātināto taukskābju palielina E vitamīna saturu organismā un samazina lipīdu peroksidāciju.
Farmakokinētika. Infūzijas emulsijas (aminoskābes, elektrolīti, dekstrozi, lipīdi) ir metabolizēti un iegūti no organisma tādā pašā veidā, kā tie ir atsevišķi paredzēti. In / B ieviesto aminoskābju farmakokinētiskās īpašības galvenokārt sakrita ar aminoskābju īpašībām, kas ieceļo dabiskajā (erterālā) uzturā (tomēr šajā gadījumā aminoskābes, kas iegūtas no pārtikas olbaltumvielām caur aknām pirms iekļūšanas sistēmiskā asins plūsmā ). Lipīdu emulsijas daļiņu likvidēšanas ātrums ir atkarīgs no to lieluma. Nelielas lipīdu daļiņas ir izcilas lēnākas, kamēr tie ir ātrāki, sadalot lipoproteinklikos. Lipīdu emulsijas daļiņu izmērs narkotiku tuvojas chylomikronu lielumam, viņiem ir līdzīga likvidēšanas ātrums.
Norādes. Parenterāla uzturs.
Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība, smaga nieru mazspēja vai dialīzes iespēju, smaga aknu mazspēja, aminoskābju iedzimto vielmaiņas traucējumi, smagi asins koagulācijas traucējumi, izteikta hiperlipidēmija, hiperglikēmija, elektrolītu vielmaiņas pārkāpums, palielināta koncentrācija vienā no elektrolītiem plazmā maisījumā, laktoacidoze, plaušu pacēlums, hiperhirastācija, dekompensēta CH, hipotonisko dehidratācija, nestabilas valstis (tostarp smagās pēc traumatiskas valstis, dekompensēts cukura diabēts, akūts hipovolēmiskā šoka akūta fāze, miokarda infarkta akūta fāze, smaga metaboliskā acidoze, smaga fāze Sepsis, hiperosmolārs Komoma), bērnu vecums (līdz 2 gadiem).
Uzmanīgi. Plazmas hiperosmolārijs, virsnieru mazspēja, CH, plaušu slimība, grūtniecība, laktācijas periods.
Dozēšana. In / in (caur centrālo vēnu). Narkotiku devu un galamērķa ilgumu nosaka nepieciešamība pēc parenterālu uzturu katrā konkrētā pacientā atkarībā no tā stāvokļa. Pieaugušie: vidējā nepieciešamība organisko slāpekli - 0,16-0,35 g / kg / dienā (aptuveni 1-2 g aminoskābju / kg / dienā); Enerģijas vajadzībām ir atkarīga no pacienta stāvokļa un katabolisko procesu intensitātes, vidēji tas ir 25-40 kcal / kg / dienā. Maksimālā dienas deva - 36 ml / kg ķermeņa masas (kas ir līdzvērtīgs 1,44 g aminoskābju, 5,76 g dekstrozes un 1,44 g lipīdu uz 1 kg ķermeņa masas), t.s. 2520 ml emulsijas pacientam, kas sver 70 kg.
Bērni, kas jaunāki par 2 gadiem: vidējā nepieciešamība organisko slāpekli ir 0,35-0,45 g / kg / dienā (aptuveni 2-3 g aminoskābju / kg / dienā); Enerģijas vajadzība - 60-110 kg / kg / dienā. Deva ir atkarīga no šķidruma daudzuma, kas ievadīta organismā un proteīna ikdienas vajadzībām. Tam jāņem vērā ūdens apmaiņas valsts. Maksimālā dienas deva - 75 ml / kg (kas ir līdzvērtīgs 3 g aminoskābju, 12 g dekstrozes un 3 g lipīdu uz 1 kg ķermeņa masas). Nepārsniedziet 3 g / kg / dienā aminoskābju un / vai 17 g / kg / dienā dekstrozi un / vai 3 g / kg / lipīdu dienā (izņemot īpašus gadījumus).
Infūzijas ātrums nedrīkst pārsniegt 1,5 ml / kg / h, t.i. Ne vairāk kā 0,06 g aminoskābju, 0,24 g dekstrozes un 0,06 g lipīdu uz 1 kg / h.
Risinājumu sagatavošanas noteikumi: pirms sajaukšanas, jums ir jāpārliecinās, ka konteinera integritāte un starpsienas starp sekcijām un siltuma narkotiku līdz istabas temperatūrai. Lietošana tikai tad, ja konteiners nav bojāts un starpsienu integritātei starp sadaļām (I.E. Trīs sadaļu saturs netika sajaukts), bet aminoskābju un dekstrozes risinājumiem jābūt pārredzamiem, un emulsija ir viendabīga. Manuāli pagrieziet tvertnes augšdaļu (par kuru tas karājas) ap tās asi. Starpsienas pazudīs no ieplūdes nākotnes. Pagrieziet augšdaļu līdz brīdim, līdz nodalījumi ir atvērti vismaz pusei no tās garuma. Maisa risinājumi, konteinera pagriešana (vismaz 3 reizes).
Blakusefekts. Hipertermija, svīšana, trīce, slikta dūša, galvassāpes, elpošanas traucējumi; Dažreiz (īpaši ar ilgtermiņa lietošanu - vairākas nedēļas) - aknu darbības bioķīmisko marķieru koncentrācijas pagaidu palielinājums (t.sk. SHF, transamināžu, bilirubīna); Retos gadījumos - hepatomegālija, dzelte, trombocitopēnija bērniem, smaga alerģiska reakcija (satur sojas eļļu), ar samazinātu spēju likvidēt lipīdus no asinsrites vai pēc lipām, pārsniedzot ieteicamo (infūzijas sākumā) - "Tauku pārslodzes" sindroms (hiperlipidēmija, drudzis, aknu tauku, hepatomegālija, anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, koagulācijas traucējumi, koma).
Pārdozēšana. Simptomi: Hipervolēmija, acidoze, slikta dūša, vemšana, trīce, elektrolītu nelīdzsvarotība, fatellera sindroms, hiperglikēmija, glikozūrija un hiperosmolāra sindroms.
Ārstēšana: Ieviešana tiek nekavējoties izbeigta, hemodialīze, hemofiltrācija vai hemodialfiltration var būt nepieciešama smagos gadījumos.
Mijiedarbība. Farmaceitiski nesaderīga ar asins preparātiem, kas ir saderīgi ar vitamīnu risinājumiem, mikroelementiem, organiskajiem fosfātiem, elektrolītiem.
Speciālas instrukcijas. Zāles nedrīkst ievadīt caur perifēro vēnu.
Ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumu korekcija, kā arī metabolisma traucējumi ir jāveic pirms infūzijas sākuma.
Tā kā zāles nesatur vitamīnus un mikroelementus, tad, kad tie tiek pievienoti, ir jānosaka šo vielu devas pirms infūzijas sākuma (atkarībā no nepieciešamības) un aprēķināt iegūtā risinājuma osmolaritāti.
Zāles jālieto tūlīt pēc tvertnes atvēršanas un to nedrīkst uzturēt nākamajai infūzijai.
Visā ārstēšanas laikā ūdens-elektrolītu līdzsvars, plazmas osmolaritāte, misiņš, glikozes līmenis asinīs un funkcionālie aknu testi ir nepieciešami.
TG koncentrācija plazmā un spēja noņemt lipīdus no asinsrites būtu regulāri. Seruma TG koncentrācija infūziju nedrīkst pārsniegt 3 mmol / l. To koncentrācija jāmēra ne agrāk kā 3 stundas pēc infūzijas sākuma. Ja jums ir aizdomas par lipīdu metabolisma pārkāpumu, ieteicams atkārtot tos pašus testus 5-6 stundas pēc emulsijas izbeigšanas. Pieaugušajiem lipīdu likvidēšanai jānotiek mazāk nekā 6 stundas pēc lipīdu emulsijas infūzijas izbeigšanas. Šāda infūzija jāveic tikai pēc tam, kad plazmā ir normalizēta plazmā.
Regulāra klīniskā pārbaude ar aknu mazspēju jāveic (sakarā ar risku, ka neiroloģiski traucējumi, kas saistīti ar hiperamimiamiamia), nieru mazspēju (īpaši ar hiperkalēmiju - risku vai uzlabot vielmaiņas acidozi, hiperazotēmiju, ja nav iespēju Veikt hemofiltrāciju vai dialīzi), cukura diabētu (glikozes koncentrācijas, glikozes, ketonūrijas un insulīna devas korekcijas kontrole), asins koagulācijas pārkāpums, anēmija, hiperlipidēmija.
Ar ilgstošu lietošanu (vairākas nedēļas), asins un coagulogram jāuzrauga.
Izvēloties devu, jums vajadzētu vadīt bērna vecumu, proteīnu un enerģijas nepieciešamību, kā arī slimību. Vajadzības gadījumā pievienojiet ievades proteīnus un / vai "enerģijas" komponentus (ogļhidrātus, lipīdus). Ar parenterālu uzturu bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ir ieteicams izvēlēties tvertnes tilpumu saskaņā ar dienas devu. Vitamīnu un mikroelementu pievienošana jāveic lietās, ko izmanto pediatrijā atbilstoši vecuma vajadzībām.
Emulsija par infūzijām nedrīkst ieviest paralēli asins preparātiem, izmantojot to pašu katetru, jo pseidoglutinācijas iespēja. Ja asinsspiediens tika veikts, pirms lipīdi tika izslēgti no plazmas (parasti 5-6 stundas pēc emulsijas ieviešanas), emulsijas satura lipīds var ietekmēt dažu laboratorijas testu rezultātus (tostarp bilirubīnu, LDH), \\ t Skābekļa piesātinājums, HB).
Pašlaik nav ticamu datu par narkotiku lietošanu grūtniecēm un barojošām mātēm; Šādos gadījumos būtu jānovērtē ieguvumu attiecība mātei un potenciālajam augļa riskam.
Papildu barības vielas var pievienot gatavā maisījumam (ieskaitot vitamīnus). Vitamīnus var pievienot arī sadaļai ar deklarācijas risinājumu, pirms sadaļu saturs ir sajaukts. Gatavā šķīduma narkotiku var pievienot šādus komponentus: elektrolītus (emulsijas stabilitāte palika, pievienojot ne vairāk kā 150 mmol na +, 150 mmol K +, 5,6 mmol mg 2+ un 5 mmol ca 2+ Litrā no gatavā maisījuma), organiskie fosfāti (emulsijas stabilitāte saglabājās, pievienojot 15 mmol uz 1 iepakojumu), mikroelementiem un vitamīniem (emulsijas stabilitāte palika, pievienojot devas, kas nepārsniedz katru dienu).
Loading ...