Psihogēns klepus bērniem, simptomi un ārstēšana. Nervu klepus: cēloņi, simptomi, ārstēšanas metodes bērniem. Var arī dzert

Vecāki sūdzas par ilgstošu klepu vai bērna klepu. Izņemot klepu, bērnu ne par ko nesatrauc, pareizāk sakot, pat klepus nomoka nevis bērnu, bet gan apkārtējos cilvēkus. Viņš arī jūtas normāli, un, pārbaudot un rūpīgi pārbaudot, objektīvas slimību pazīmes, kas izskaidro šo klepu, neatklājas. Pretklepus vai atkrēpošanas līdzekļu vai antibiotiku izrakstīšana ir neefektīva.

Šāds klepus var būt viens no tiku veidiem (uzmācīgas kustības, obsesīvas muskuļu kontrakcijas), proti, balss tiki. To sauc par psihogēno klepu vai "simulējošo klepu". Un tas notiek stresa, smagu psihoemocionālu situāciju ietekmē, bērniem, kuri atrodas paaugstinātas trauksmes stāvoklī.

Izplatība:

Psihogēns klepus rodas 10% bērnu ar hronisku klepu.

Kādiem bērniem raksturīgs psihogēns klepus:

Parasti tie ir gudri un inteliģenti bērni ar daudziem vaļaspriekiem un interesēm. Viņiem ir liela slodze skolā un pēc skolas.
Šie bērni ir emocionāli jūtīgi, neaizsargāti, sāpīgi reaģē uz kritiku.
Viņiem var būt problēmas ar vienaudžiem komandā, un viņi citiem šķiet spītīgi un lepni.

Iemesli, kas veicina psihogēna klepus rašanos:

Galvenā loma tiku (arī klepus) rašanās gadījumā ir nelabvēlīgai, traumējošai videi ģimenē. Starp šādiem faktoriem ir vardarbība pret bērnu vai ar viņam tuviem cilvēkiem (biežāk ar māti). Tāpat starp iemesliem viņi izceļ šausmu filmu skatīšanos, stresu bērnudārza vai skolas apmeklējuma dēļ.
Skolas eksāmeni un konflikti ar vienaudžiem un skolotājiem var veicināt paaugstinātu tiku. Tiek novērots, ka klepus palielinās vecāku, ārstu, skolotāju klātbūtnē.
Tiku rašanos veicinošs faktors ir sarežģītā grūtniecības un dzemdību gaita.
Klepus var rasties arī tad, ja tiek kopēts klepus tuvs radinieks ar hronisku plaušu slimību.
Ja slimības laikā (bronhīts, akūtas elpceļu infekcijas u.c.) bērnam apkārt bija noraizējušies radinieki, kuri slimībai pievērsa lielu uzmanību, klepus reflekss var nostiprināties un saglabāties ilgu laiku, saasinoties turpmāko saslimšanu laikā.

Klepus pazīmes:

Klepus var sākties agrā vecumā (3-4 gadi), visbiežāk 4-8 gadus veciem bērniem.
Klepus ir sauss, obsesīvs, pastāvīgs. Klepus raksturs ilgu laiku nemainās.
Tas notiek tikai dienas laikā un nekad miega laikā. Klepus ir stiprāks vakarā un stiprāks rudenī un ziemā.
Nav pievienoti citi elpceļu bojājumu simptomi. Ar šādu klepu nekad nav flegma.
Ātri sarunājoties, lasot dzeju, klepus mazinās vai pazūd.
Ar fizisko piepūli nepalielinās.
Lietojot atkrēpošanas līdzekļus, pretklepus līdzekļus, antibiotikas, nav nekādas ietekmes.
Tas var pasliktināties pusaudža gados.
Tas reti ilgst vairāk nekā gadu.
Vairumā gadījumu tā pāriet pati no sevis līdz 18 gadu vecumam.

Kā tiek veikta diagnoze:

diagnoze tiek veikta pēc rūpīgas bērna pārbaudes un visu pārējo izslēgšanas.

Psihogēna klepus ārstēšana:

Psiholoģiski komfortablas vides radīšana mājās un bērnudārzā (skolā).
Nevajadzētu koncentrēties uz klepošanu, rāt un sodīt bērnu par to. Nākotnē tas var tikai pasliktināt klepu. Gluži pretēji, jums ir jāpievērš uzmanība tam, kādi faktori bērnam izraisa klepus, lai no tiem izvairītos.
Racionalizējiet bērna dienas režīmu: normalizējiet nakts un dienas miegu, izslēdziet vai būtiski samaziniet laiku, kas pavadīts pie televizora un datora.
Ieteicamas regulāras fiziskās aktivitātes: fizioterapijas vingrinājumi, sporta sadaļu apmeklēšana.
Vēlams ierobežot kofeīnu saturošus pārtikas produktus (tēju, kafiju, šokolādi u.c.), lietot tos pārtikas produktus, kas satur magniju (zaļie dārzeņi, rieksti u.c.).

Nervu klepus pamatā ir psiholoģiski cēloņi. Slimība ir tikai līdzīga elpceļu iekaisumam, bet tai nav nekāda sakara ar to. Neiroloģisks klepus bērnam, kura simptomus un ārstēšanu izvērtē un veic neirologs, pirmo reizi var parādīties 3-8 gadu vecumā. Pusaudzis klepos intensīvāk nekā pirmsskolas vecuma bērns. Līdz 18 gadu vecumam slimība var pāriet pati no sevis, jo bērna nervu sistēma nostiprināsies un iemācīsies pielāgoties dažādiem ārējiem faktoriem.

Kāpēc parādās neirogēns klepus?

Stress, bailes un trauksme jebkurā formā ir galvenie nervoza klepus cēloņi. Bērns var uztraukties par skolu, attiecībām ar vienaudžiem, došanos pie ārsta, saziņu ar nepazīstamiem cilvēkiem. Daži bērni sāk klepot, jo baidās tikt sodīti vai sarūgtināt savus vecākus. Pārāk stingra audzināšana, kā arī sliktas ģimenes attiecības starp vecākiem izraisa arī neiroloģiskā klepus lēkmes.

Ļoti reti neirogēns klepus paliek ieradums pēc nopietnas slimības ar īstu klepu. Dažkārt neiroloģisks klepus ir mēģinājums piesaistīt uzmanību, zemapziņas vēlme pēc līdzjūtības vai uzmanības, kā arī mēģinājums izvairīties no nepatīkamiem pienākumiem, lietām, procedūrām.

Klepus lēkmi provocē arī tā gaidīšana. Atrašanās piesmakušā telpā arī veicina lēkmes rašanos, ko pavada žāvas un ātra elpošana. Ietekmē nervoza klepus parādīšanos un vecāku uzvedību, kuri pievērš pārāk daudz nepamatotas uzmanības jebkurai elpceļu slimību izpausmei. Šajā gadījumā klepus kļūst par spēcīgu līdzekli uzmanības piesaistīšanai.

Nervu klepus pazīmes

Neskatoties uz to, ka klepus pavada daudzas dažādas slimības, joprojām ir iespējams noskaidrot tā patieso cēloni. Tika atklāts simptomu komplekss, kas raksturo neirotisku klepu, ko sauc arī par vienkāršu vokālo tiku:

nav citu infekcijas slimības pazīmju;
bērna slimība izpaužas tikai dienas laikā, un naktī viņš neklepo;
klepus parādās stresa brīdī vai pēc tā, un pastiprinās vakarā uzkrātā dienas stresa dēļ;
simptomi neprogresē vai nepazūd;
pretklepus līdzekļiem nav vēlamā efekta;
klepus raksturs ir sauss un obsesīvs;
bērns var sūdzēties par elpas trūkumu uzbrukuma laikā.

Psihogēns klepus dažkārt ir demonstratīvs un ir apzināti skaļš. Paralēli uzbrukumam var būt sūdzības par sāpēm sirdī, sirdsdarbības ritma izmaiņām, panikas parādīšanos vai nepamatotām bailēm. Ļoti reti bērniem pat izdodas izdalīt flegmai līdzīgu vielu, taču tas notiek tikai ar nopietnu histēriju.

Slimības diagnostika

Nervu klepu var atpazīt pēc vecāku sūdzībām, ārsta apskates un diferenciāldiagnozes. Diagnoze tiek veikta tikai pēc līdzīgu slimību izslēgšanas bērniem, īpaši bronhiālās astmas. Diagnozes stadijā ar bērnu strādā otolaringologs, pulmonologs, neiropatologs, alergologs, psihoterapeits.

Trīs mēnešus klepus tiek uzskatīts par hronisku. Ārsti ņem vērā psihogēno cēloni pēc šī perioda, un 10% bērnu neirotiskais komponents patiešām atklājas.

Nervu klepus ārstēšana un profilakse

Bērniem slimību ārstē tikai pēc diagnozes noteikšanas, izslēdzot visas pārējās kaites. Galvenais atveseļošanās līdzeklis ir baiļu, stresa vai trauksmes cēloņa identificēšana un novēršana. Šajā posmā nepieciešama psihoterapeita konsultācija. Identificējis problēmu, ārsts pamazām koriģē bērna uzvedību. Varbūt vecākiem ir nepieciešama uzvedības korekcija, piemēram, ar pārmērīgu aizsardzību.

Ārstēšana tiek papildināta ar viegliem augu izcelsmes sedatīviem līdzekļiem. Izmanto iepirktos preparātus, paštaisītās nomierinošās tējas, uzlējumus, ārstniecības augu novārījumus. Ārsts var izrakstīt masāžas seansus. Obligāti jāievēro dienas režīms, jāsamazina pie datora vai televizora pavadītais laiks, regulāras pastaigas, sports.

Zāles tiek izrakstītas, ja dabiskās ārstēšanas metodes ir neefektīvas vai ir diagnosticētas noteiktas smadzeņu zonas.

Bērna slimības profilakse ietver normālas psiholoģiskas vides veidošanu mājās, palīdzot bērnam adaptēties vienaudžu vidū, paškontroles iemaņu ieaudzināšanu, pozitīvas attieksmes pret dzīvi veidošanu. Vitamīnu kompleksu uzņemšana, pareiza uztura un ikdienas rutīna palīdzēs samazināt stresa līmeni.

Garšaugi un vannas

Vienojoties ar ārstu, tiek izmantoti nomierinoši līdzekļi, zāļu tējas, novārījumi un zāļu uzlējumi. Piparmētrai, baldriānam, māterei, peonijai, timiānam ir nomierinoša iedarbība. Tēju dzer vairākas reizes dienā, taču spriedzes mazināšanai to obligāti jālieto naktī. Ēdamkaroti kolekcijas vai garšaugus vajadzētu pagatavot ar glāzi verdoša ūdens, uzstāt pusstundu, filtrēt un dot bērnam.

Pirms gulētiešanas ir noderīgi uzņemt vannu. Ūdenim pievieno jūras sāli, nomierinošos augus, priežu ekstraktu. Temperatūra nedrīkst būt pārāk karsta. Procedūra ilgst 15 minūtes. Vannas notiek 3-4 reizes nedēļā stundu pēc vakariņām, bet ne tukšā dūšā.

... hronisks klepus – tas, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas, ārstiem sagādā vislielākās bažas. Simptomu var novērot pie dažādām slimībām un pat patoloģiskiem stāvokļiem... viens no visgrūtāk diagnosticējamiem ir psihogēns klepus.

IEVADS

F45.3 Veģetatīvās nervu sistēmas somatoforma disfunkcija
(klīniskie apraksti un diagnostikas vadlīnijas ICD-10)

Sūdzības pacientiem tiek iesniegtas tā, it kā tās būtu radušās šīs sistēmas vai orgāna fizisku traucējumu dēļ, kas galvenokārt vai pilnībā atrodas veģetatīvās nervu sistēmas ietekmē, tas ir, sirds un asinsvadu, kuņģa-zarnu trakta vai. elpošanas sistēmas... (Tas daļēji ietver uroģenitālo sistēmu.) Visbiežāk sastopamie un spilgtākie piemēri attiecas uz sirds un asinsvadu sistēmu ("sirds neiroze"), elpošanas sistēmu (psihogēns elpas trūkums un žagas) un kuņģa-zarnu trakta sistēmu ("kuņģa neiroze" un "nervu caureja"). Simptomi parasti ir divu veidu, un neviens no tiem neliecina par skartā orgāna vai sistēmas fiziskiem traucējumiem. Pirmajam simptomu veidam, uz kuru lielā mērā balstās diagnoze, ir raksturīgas sūdzības, kas atspoguļo objektīvas autonomas uzbudinājuma pazīmes, piemēram, sirdsklauves, svīšana, apsārtums un trīce. Otrajam tipam ir raksturīgi īpatnēji, subjektīvi un nespecifiski simptomi, piemēram, īslaicīgas sāpes, dedzināšana, smaguma sajūta, spriedze, vēdera uzpūšanās vai stiepšanās sajūta. Šīs sūdzības attiecas uz pacientiem ar noteiktu orgānu vai sistēmu (kas var ietvert veģetatīvos simptomus). Raksturīgu klīnisko ainu veido izteikta veģetatīvās nervu sistēmas iesaistīšanās, papildu nespecifiskas subjektīvas sūdzības un pastāvīgas pacienta atsauces uz noteiktu orgānu vai sistēmu kā viņa traucējumu cēloni.

Daudziem cilvēkiem ar šo traucējumu ir pazīmes par psiholoģisku stresu vai grūtībām un problēmām, kas, šķiet, ir saistītas ar šo traucējumu. Tomēr ievērojamai daļai pacientu, kuri atbilst šī traucējuma kritērijiem, pastiprinoši psiholoģiskie faktori netiek identificēti.

Dažos gadījumos var būt arī nelieli fizioloģiski traucējumi, piemēram, žagas, meteorisms un elpas trūkums, taču tie paši par sevi neizjauc attiecīgā orgāna vai sistēmas fizioloģiskās pamatfunkcijas.

Diagnostikas pamatnostādnes: uzticamai diagnozei ir nepieciešams viss tālāk minētais: (A) autonomas uzbudinājuma simptomi, piemēram, sirdsklauves, svīšana, trīce, eritēma, kas ir hroniski un traucējoši; B) papildu subjektīvi simptomi, kas saistīti ar konkrētu orgānu vai sistēmu; (C) bažas un satraukums par iespējamu nopietnu (bet bieži vien nenoteiktu) šī orgāna vai sistēmas slimību, kamēr atkārtotie skaidrojumi un neticība šim ārstu skaitam paliek bez rezultātiem; (D) nav datu par būtisku strukturālu vai funkcionālu: šī orgāna vai sistēmas pārkāpumu.

Diferenciāldiagnoze: diferenciācija no ģeneralizētas trauksmes ir balstīta uz veģetatīvās uzbudinājuma psiholoģisko komponentu pārsvaru ģeneralizētas trauksmes gadījumā, piemēram, bailes un trauksmi, kā arī to, ka nav pastāvīgas citu simptomu piešķiršanas konkrētam orgānam vai sistēmai. Veģetatīvie simptomi var rasties arī ar somatizētiem traucējumiem, taču, salīdzinot ar vairākām citām sajūtām, tiem nav ne smaguma, ne nemainīguma, un arī tie nav visu laiku attiecināmi uz vienu orgānu vai sistēmu.

Iekļauts: sirds neiroze; da Costa sindroms; gastroneiroze; neirocirkulācijas astēnija; aerofagijas psihogēna forma; psihogēna klepus forma; caurejas psihogēna forma; dispepsijas psihogēna forma; psihogēna dizūrijas forma; Psihogēna vēdera uzpūšanās forma; psihogēna žagas forma; dziļas un ātras elpošanas psihogēna forma; psihogēna urinēšanas forma; kairinātu zarnu psihogēna forma; pylorospasmas psihogēna forma.

Neietver: psiholoģiskos un uzvedības faktorus, kas saistīti ar citur klasificētiem traucējumiem vai slimībām (F54).

Piektā zīme tiek izmantota, lai izceltu atsevišķus šīs grupas traucējumus, norādot orgānu vai sistēmu, ko pacients uzskata par simptomu avotu:
…

F45.33 Elpošanas sistēmas autonomās nervu sistēmas somatoforma disfunkcija

Ietilpst:
- psihogēnas klepus un elpas trūkuma formas.

PSIHOĢĒNISKĀ KLEPU PATOĢĒZE

Psihogēna klepus patoģenēze un daži simptomu veidošanās mehānismi vēl nav detalizēti pētīti. Kopumā jāuzsver, ka pārvēršanas sērijas mehānismiem var būt liela nozīme slimības attīstībā, ņemot vērā, ka pati klepus parādība var tikt iekļauta neverbālās komunikācijas izteiksmīgo līdzekļu repertuārā.

PSIHOĢĒNISKAIS KLEPUS BĒRNIEM

Psihogēns klepus (balss tiki) –tas ir neirotisks stāvoklis, kas izpaužas kā paroksizmāls sauss klepus, kas nav saistīts ar bronhopulmonālās sistēmas patoloģiju... Visbiežākais psihogēna klepus attīstības iemesls ir hiperventilācijas sindroms, kurā tiek palielināta plaušu ventilācija, kas nav atbilstoša gāzu apmaiņas līmenim organismā. Uz stresa situāciju fona, runājot, veicot fiziskas aktivitātes, šādiem pacientiem rodas gaisa trūkuma sajūta, kā rezultātā viņi sāk bieži un dziļi elpot, un tas savukārt provocē klepus lēkmi. Psihogēna klepus debija bieži notiek vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Šis klepus galvenokārt ir raksturīgs bērniem un pusaudžiem. Vokālais tiks tiek uzskatīts par neirotisku somatoformu traucējumu izpausmi. Psihogēns klepus raksturojas ar neproduktīvu, bieži rodas pacientam nestandarta situācijās (ejot uz skolu vai bērnudārzu utt.), rodas dienas laikā un pazūd sapnī; izpaužas kā elpceļu diskomforts neapmierinātības sajūtas veidā ar ieelpošanu, ko pacienti raksturo kā elpas trūkumu, elpas trūkumu un pat aizrīšanās sajūtu. Pastāvīga vēlme dziļi elpot izraisa hipokapnijas attīstību, ko pavada reibonis, pēkšņs vājums, ģībonis un dažreiz krampji. Psihogēns klepus raksturo neproduktīvs.Šī sajūta pastiprinās aizlikts telpās. Klepus gaidīšana un gaidīšana neizbēgami provocēs tā parādīšanos. Raksturīgas ir biežas nopūtas un žāvas, ko atzīmē paši pacienti vai vecāki. Bērna klepus refleksa cēlonis var būt paaugstināta mātes trauksme, koncentrēšanās uz elpceļu simptomiem. Šiem bērniem ir vairākas sausas, skaļas klepus situācijas, kad viņi vēlas pievērst uzmanību vai panākt savu gribu. Tātad reģistratūrā viņi sāk klepot pirms pārbaudes un pēkšņi apstājas, kad ar viņu saistītās nemierīgās gaidas tiek aizstātas ar nomierināšanu. Elpošanas traucējumus bieži pavada sāpes sirdī, ritma traucējumi, trauksme un bailes, kā arī citas veģetatīvās disfunkcijas izpausmes. Retāk ir skaļš, demonstratīvs klepus ar apzinātu krēpu izdalīšanos kā histēriskas reakcijas ekvivalentu.

!!! Tipiskas psihogēna klepus izpausmes ir demonstrativitāte, skaļa runa, pavadošo sūdzību pārpilnība un klepus konkrētās situācijās. Jaunu klepus uzbrukumu var viegli izprovocēt, pieskaroties bērnam nepatīkamai tēmai.

Ja ir aizdomas par psihogēnu klepu, nepieciešama psihiatra konsultācija un visu citu iespējamo klepus cēloņu izslēgšana. Pacientiem ar psihogēnu klepu parasti tiek pieņemta bronhiālā astma, kas saistīta ar nevajadzīgiem un neinformatīviem izmeklējumiem un attiecīgi nepamatotu terapiju. Galvenais, lai atpazītu neirotiskus somatoformus traucējumus pacientam ar hronisku klepu, ir neatbilstība starp pacienta sūdzībām un klīnisko ainu, kas bieži vien mulsina ārstu, kurš nav pietiekami informēts par šādiem traucējumiem. 10% gadījumu hronisks klepus ir psihogēns.

Tādējādi hroniska klepus cēloņu diagnostikas algoritms bērniem ir daudz plašāks un sarežģītāks nekā pieaugušajiem. Šajā gadījumā bērns vispirms ir rūpīgi jāizmeklē, lai izslēgtu bronhiālo astmu un postnazālo gļotu noplūdes sindromu *.

PSIHOĢĒNISKS KLEPUS PIEAUGUŠAJIEM

Visbiežāk psihogēna rakstura klepus apraksta bērnības un pusaudža gados. Neskatoties uz ierobežoto publikāciju skaitu par šo jautājumu, pieaugušajiem, izņemot viena gadījuma aprakstu S. Freida darbos, ir tikai viens raksts (Gay M. et. Al., 1987), kurā aprakstīti četri klīniskie novērojumi. Klīniskajā praksē psihogēns klepus rodas diezgan bieži. Kā likums, tā var būt arī viena no hiperventilācijas sindroma klīniskajām izpausmēm.

Psihogēns (pieraduma) klepus (pieaugušajiem) - skaļš, sauss, riešana, kas bieži atgādina savvaļas zosu saucienu vai automašīnas sirēnas skaņu. Sakarā ar rezistenci pret ārstēšanu un tās ilgumu (mēneši, gadi) pacienti bieži zaudē darba spējas un sociālo aktivitāti. Kā likums, miegs netiek traucēts. Šādiem pacientiem parasti tiek diagnosticēts hronisks bronhīts ar astmas sastāvdaļu, bet terapija, ieskaitot hormonālo zāļu iecelšanu, ir neefektīva. Dažos gadījumos izmaiņu neesamība plaušās ar rūpīgu klīnisko un paraklīnisko izmeklēšanu, bronhoskopiskas reakcijas neesamība uz testu ar metaholīnu, histamīnu utt. piespiest ārstiem diagnosticēt šādiem pacientiem psihogēno astmu. Jāpatur prātā, ka ilgstoša kļūdaina elpošanas traucējumu ārstēšana, hormonu un citu aktīvo zāļu nozīmēšana, bronhoskopiskās izmeklēšanas un dažāda veida inhalācijas var izraisīt jatrogēnas sekas no elpošanas orgāniem, nopietni apgrūtinot klīnisko diagnozi.

Psihogēna rakstura klepus diagnosticēšanas sarežģītība ir saistīta ar nepieciešamību konstatēt psihogēnu saslimšanu, kas nereti rada grūtības, īpaši gadījumos, kad pacientam nav nekādu patoloģisku traucējumu, un izpratni par savu slimību, kā arī ārstējošo ārstu un ģimenes vides koncepcija ir vērsta uz somatogēno pamatu.

Rūpīga klīniskā analīze parasti atklāj latentas pazīmes pacientiem. konversijas (histēriski) pārkāpumi izmeklējuma laikā vai pagātnē: pārejoši somatosensorie traucējumi, ataktikas traucējumi, balss pazušana, "skaistas vienaldzības" pazīmju klātbūtne.

PSIHOGĒNĀ KLEPU ĀRSTĒŠANAS PRINCIPI

Psihogēna klepus ārstēšana pieaugušajiem pacientiem sastāv no psihoterapijas: individuālās, uzvedības, ģimenes utt. Tajā pašā laikā ļoti svarīga ir pacientu orientācija uz psihosociālo izpratni par savas slimības pamatiem, jo klepus psihogēnā interpretācija radikāli maina terapijas principus. Terapeitisko pasākumu kompleksā liela nozīme ir relaksācijas paņēmieniem, logopēdijai, lēnas elpošanas tehnikas apguvei. Tiek parādītas psihotropās zāles. Terapeitiskās iedarbības arsenālā bērnībā un pusaudža gados ir aprakstītas tādas psihogēna klepus (ierastā) klepus ārstēšanas metodes kā cieša palagu aptīšana ap krūtīm 1-2 dienas, uzmanību novēršoša terapija - elektriskie (šoka) triecieni apakšdelmam, lēna elpošana. caur muti, izmantojot pogu starp lūpām, ieceļot trankvilizatorus utt.

*Pilienu sindroms... Postnasālā pilienu sindroma pamatā ir noslēpums, kas ieplūst rīkles balsenes daļā, kad klepus refleksa loka aferentās daļas mehāniska stimulēšana izraisa klepus parādīšanos. Nosauktās slimības diagnoze balstās uz anamnēzes datiem (kad pacients apraksta raksturīgu sekrēcijas sajūtu rīkles aizmugurē), fiziskajiem datiem un laboratorijas izmeklējumu rezultātiem. Klepus nomācošās terapijas pozitīvais iznākums ir šīs slimības diagnostikas galvenais punkts. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no rinīta rakstura, kas izraisa postnazālo pilienu sindromu.

Klepus ne vienmēr liecina par saaukstēšanos vai vīrusu slimību. Dažreiz šai refleksu parādībai ir neirotisks raksturs. Ja mazulim dažādās stresa situācijās ir klepus lēkmes, bet viņš neparādās mierīgā stāvoklī, šādu klepu sauc par neiroloģisku, psihogēnu vai neirogēnu. Kā tikt galā ar šādu simptomu un cik bīstams tiek uzskatīts par šādu klepu?

Klepus ne vienmēr ir saistīts ar saaukstēšanos vai alerģiskām reakcijām (alerģisks klepus bērnam: simptomi, ārstēšana un ātra nomākšana)

Kāds ir iemesls?

Klepus ir viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem, ko mazuļa vecāki vērš pie pediatra. Tā notiek, ka ir grūti tikt galā ar problēmu, un parastā terapija nedod rezultātus. Ja bērns ilgstoši cieš no klepus, ārsts meklē alternatīvas terapijas metodes. Taču, veicot apskati, klausoties un arī pamatojoties uz citiem izmeklējumiem, pediatrs var secināt, ka mazā pacienta elpošanas orgānu darbā nav noviržu.

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, klepu var izraisīt ritmiskas balss muskuļu muskuļu kontrakcijas, tas ir, tas ir tiku veids. Šajā sakarā otrais neiroloģiskā klepus nosaukums ir vokāls tikums.

Līdz šim dažāda veida tiku (tostarp balss tiku) cēloņi nav rūpīgi izpētīti. Speciālisti, kas pētīja šo fenomenu, sadalījās divās nometnēs. Viena zinātnieku grupa uzskata, ka tikus izraisa ģenētiskas mutācijas, bet cita – psiholoģisku traucējumu dēļ. Otrais variants nozīmē ārējo traumatisku faktoru ietekmi uz pacientu, tas ir, stress var būt problēmas cēlonis.

Lai apstiprinātu pieņēmumu par psihogēnā klepus sasprindzinājumu bērniem, var ņemt vērā šādas izpausmes. Šo teoriju atbalsta klepus, kas sākas:

pirms īpaši svarīga notikuma mazuļa dzīvē: eksāmens, koncerts, matīns bērnudārzā;

Nervozitāte bērnam var izpausties svarīga eksāmena, ieskaites vai citas svarīgas dienas priekšvakarā.

saspringtā gaisotnē mājās, ko provocē vecāki, kas cenšas panākt ideālu atvases uzvedību;
stresa notikumu brīdī: bailes, emocionālas filmas skatīšanās, strīdi ar draugu;
komunicējot ar cilvēku, no kura dēlam vai meitai ir bail: stingru skolotāju, ārstu.

Speciālisti atzīmē, ka, ja bērns cieš no neirotiska veida klepus, ir bezjēdzīgi meklēt un novērst somatiskos cēloņus. Ir svarīgi nokļūt līdz problēmas saknei, atrast visas slimības, kas varētu izraisīt klepu. Ja cēloņi tiek novērsti, bet problēma paliek, tai ir psiholoģisks raksturs.

Galvenās pazīmes

Runājot par neiroloģisko klepu, ir vairāki tā galvenie simptomi. Parasti pacientiem ir divi vai vairāki no šiem simptomiem:

klepus bērnu regulāri moka, viņš ir kaitinošs, neproduktīvs;
lēkme sākas bez iemesla, nav citu augšējo elpceļu slimību simptomu;
klepus gandrīz vienmēr pavada mazuli bailes, stresa brīdī;
lēkmes intensitāte samazinās, vai arī izzūd pavisam, kad bērnu kaut kas aizrauj, interesē;
gandrīz vienmēr slimības sākums tiek novērots bērniem vecumā no 3 līdz 4 gadiem;
sporta laikā vai aktīvas spēles laikā klepus nekļūst intensīvāks, var pat samazināties;

Kad bērns ir koncentrējies vai kustas, nervozais klepus parasti izzūd

medikamentoza terapija nelīdz – antibiotikas, mukolītiskie līdzekļi, klepu nomācoši līdzekļi nepalīdz;
sapnī mazulis neklepo - tikai nomodā;
klepus nemainās visā slimības periodā - tas nekļūst dziļāks vai kairinošs;
gandrīz visi bērnu pacientu vecāki atzīmē, ka lēkmju intensitāte ir atkarīga no diennakts laika un gadalaika, vairumā gadījumu tā palielinās rītos un vakaros, rudenī un ziemā.

Ir vēl viena psihogēna klepus iezīme. Gandrīz visos gadījumos tas pāriet pats no sevis, pirms pacients sasniedz 18 gadu vecumu. Tomēr nevajadzētu tik ilgi gaidīt, labāk mēģināt palīdzēt mazulim un glābt viņu no ciešanām pēc iespējas agrāk.

Terapijas

Psihogēna klepus ārstēšana nav viegls uzdevums. Lielākā daļa ekspertu atzīmē, cik svarīgi ir radīt bērnam mierīgu atmosfēru mājās, kā arī vadīt psihoterapijas seansus. Ir ļoti svarīgi mēģināt pasargāt savu mazuli no stresa situācijām bērnu aprūpes centrā. Šīs slimības ārstēšanas shēmā jāiekļauj ambulatorās procedūras. Šādi pacienti netiek ievietoti slimnīcā, jo parasto apstākļu maiņa var izraisīt problēmas saasināšanos.

Nervu klepus ārstēšanā jāiekļauj darbs ar psihologu

Vispirms ir vērts noteikt bērna ārstēšanas ar zālēm iespējamību. Ārsti cenšas izvairīties no šādām tikšanām, kad vien iespējams. Jo īpaši Dr Komarovsky parasti neiesaka tikt galā ar problēmu ar narkotiku palīdzību. Klepus ārstēt ar medikamentiem indicēts, ja tas traucē mazulim sazināties ar vienaudžiem, atrast draugus un vispār sociāli adaptēties.

Ja ārsts mazajam pacientam nolēma izrakstīt kādas farmakoloģiskas zāles, labāk ir pārtraukt lietot minimālās zāļu devas. Prakse rāda, ka antipsihotiskie līdzekļi ir visefektīvākie, tie ir tie, kas lieliski tiek galā ar balss tikuma simptomiem. Tajā pašā laikā vecāki jāinformē, ka antipsihotiskiem līdzekļiem ir vairākas blakusparādības. Ja tos lietojat ilgstoši, ir iespējamas galvassāpes, trauksme, traucēta uzmanība, miega traucējumi, paaugstināts muskuļu tonuss.

Tāpat ārsti izraksta vispārēji stiprinošus medikamentus, nootropus, kas paaugstina koncentrēšanos, uzlabo atmiņu, palielina smadzeņu izturību pret negatīvajiem faktoriem. Tomēr atšķirībā no antipsihotiskiem līdzekļiem, kuru efektivitāte šajos apstākļos ir tuvu 80%, nootropo līdzekļu ieguvumi balss tikumiem nav pierādīti.

Psihoterapeitiskā ārstēšana

Psihoterapijas sesijām ir spēcīgs terapeitiskais efekts neirogēna klepus ārstēšanā. Ar bērniem tiek vadītas uzvedības, ģimenes, individuālās psihoterapijas nodarbības. Ārstējot mazos pacientus, speciālisti praktizē uzmanību novēršošas nodarbības – piemēram, problēmu risina ar speciālu elpošanas paņēmienu palīdzību.

Reizēm ārstēšanā izmanto īpaši atlasītus elpošanas vingrinājumus Kā var palīdzēt vecāki?

Vecāku palīdzība psihogēna klepus terapijā ir nenovērtējama. Papildus labvēlīgas un mierīgas atmosfēras radīšanai mājās, viņu rīcībai jābūt saskaņotai un vērstai uz mazuļa ķermeņa kopējā tonusa saglabāšanu, viņa nervu sistēmas stiprināšanu:

Jācenšas nekoncentrēties uz bērna balss tikumiem. Kļūda būs vilkšana, mazuļa sodīšana uzbrukuma laikā. Labāk ir novērst mazuļa uzmanību, dot viņam interesantu uzdevumu, lai viņš aizmirst par problēmu.
Eksperti iesaka pierakstīt identificētos cēloņus, kas izraisīja uzbrukumu. Piemēram, ja bērns klepojis, viesojoties pie radiem vai dzirdējis, ka mamma un tētis strīdas.
Ir vērts pievērst uzmanību mazuļa režīmam. Jums ir nepieciešams likt viņam gulēt tajā pašā laikā, noteikti staigājiet ar viņu gaisā. Fiziskās aktivitātes būs pluss, taču televizora skatīšanās un vingrošana pie datora ir jāierobežo.
No bērna uztura jāizņem produkti, kas satur kofeīnu. Tas ir kakao, tēja, šokolāde, daži gāzētie dzērieni. Tajā pašā laikā pārliecinieties, ka ēdienkartē ir ēdieni, kas satur magniju - rieksti, zirņi, garšaugi.

Mājas procedūras

Pieņemot lēmumu cīnīties ar vokālo tiku, nevajadzētu atstāt novārtā tradicionālās ārstēšanas metodes. Lielākā daļa no tām ir vērstas uz relaksāciju, nervu sistēmas nomierināšanu. Atšķirt ārējās un iekšējās ietekmes metodes. Pie ārējām pieder vannas, kuras vēlams lietot 2-3 reizes nedēļā, bet iekšējās - nomierinošu novārījumu un tinktūru uzņemšanu.

Relaksējošas vannas ir piemērotas nervoziem bērniem.

Relaksējošas vannas ļaus bērnam nomierināties, gūt pozitīvas emocijas, rotaļāties ūdenī. Pirms gulētiešanas labāk uzņemt siltu vannu - pēc šādas procedūras aizmigšanas process būs viegls, un miegs būs mierīgs un dziļš. Lai pastiprinātu efektu, ūdenim var pievienot vannas sāli, kā arī pagatavot augu uzlējumus:

kumelīšu ziedu novārījums iedarbojas antiseptiski, nomierina un arī mazina problēmas simptomus;
baldriāna tinktūra arī nomierina, mazina krampjus;
uzlējums vai lavandas eļļa palīdzēs stiprināt nervu sistēmu, kā arī uzlabos asinsriti.

Nomierinoši novārījumi

Zāļu tējas tiek pārdotas jebkurā aptiekā, to iegādei nav nepieciešama recepte. Nomierinoša tēja palīdzēs bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, atpūsties pirms gulētiešanas, tikt galā ar stresu, stiprināt nervu sistēmu un mazināt spriedzi. Alternatīvi, dienas vidū bērnam var piedāvāt zāļu tēju. Vispārīgi ieteikumi garšaugu brūvēšanai ir vienkārši: 15 g garšaugu nepieciešams apliet ar glāzi verdoša ūdens un ievilkties ūdens peldē zem vāka apmēram 40 minūtes. Pēc atdzesēšanas izkāš un atšķaida ar vārītu ūdeni līdz 200 ml tilpumam. Bērnam ir piemērotas šādas maksas:

klepus mazināšanai - baldriāns, virši, mātere;

Zāļu tēja ar baldriānu, kas palīdz nomierināties un atpūsties

peonijas tinktūra nomierina, mazina trauksmi, palīdz iemigt;
timiāns arī mazina stresu, stiprina nervu sistēmu.

Alkohola tinktūras

Garšaugu tinktūras alkoholam var dot arī bērniem pēc 12 gadu vecuma, stingri ievērojot devu. Vēl labāk pirms kursa uzsākšanas konsultēties ar ārstu. Ir piemērotas šādas zāles:

eleuterokoku tinktūra, kas ne tikai paaugstina vispārējo ķermeņa tonusu, bet arī ir indicēta neirogēnām slimībām;
vilkābeles ekstraktu ieteicams lietot, lai uzlabotu asinsriti smadzenēs, kā arī mazinātu nervu uzbudināmību, ārstētu neirozes;
Angelica ekstrakts ir indicēts krampju, kā arī histērisku stāvokļu ārstēšanai;
māteres tinktūra efektīvi atjauno nervu sistēmu, mazina klepus uzbrukumus nervu dēļ;
miegazāle labi mazina histērijas un balss tiku lēkmes;
nātru lapas uzlabo asins formulu, paaugstina tonusu, dod sparu;
peoniju sakņu tinktūra ir indicēta neirastēnijai, ar tās palīdzību jūs varat atvieglot krampjus, nomierināt bērnu;
Aralia Manchurian tinktūra ir indicēta depresijai, astēnijai, tās uzņemšana mazina pārslodzes pazīmes, ārstē neirozes, paaugstina tonusu, nomierina nervu sistēmu.

Izārstēt kaitinošu un novājinošu klepu, ko izraisa stresa apstākļi, ir grūti, taču, ja jautājumam pieiet visaptveroši, rezultāts noteikti būs. Negaidiet ātru efektu no vokālo tiku ārstēšanas, labāk apbruņoties ar pacietību un rīkoties konsekventi un neatlaidīgi.

Klepus ne vienmēr liecina par elpceļu slimībām. Dažreiz tas ir neirotisks un parādās smadzeņu garozas kairinājuma dēļ. Bērna nervozais klepus ir raksturīgs ar to, ka tas nenotiek mierīgā stāvoklī, bet kļūst biežāks stresa laikā.

Klepus cēloņus uz bērna nerviem nosaka pārdzīvojumi. Psihogēnas bronhu spazmas rodas balss muskuļu kontrakciju dēļ un ir tiku veids (balss tikums ir otrais nosaukums). Viena ekspertu grupa uzskata, ka tā rodas ģenētisku mutāciju dēļ, cita – psiholoģisku traucējumu dēļ.

Par klepus saspringto raksturu liecina fakts, ka tas sākas laikā:

Komunikācija ar stingru skolotāju, ārstu (cilvēku, kurš baidās);
Svarīgs notikums: matīne skolā, koncerts, eksāmens;
Strīdi, bailes, aizraujošas filmas skatīšanās (saspringtu notikumu mirkļi);
Intensīva komunikācija ar vecākiem, kad viņi cenšas panākt ideālu dēla vai meitas uzvedību.

Negatīvas emocijas un spēcīgas priecīgas sajūtas izraisa klepus centra kairinājumu.

Dažreiz nervozs klepus tiek fiksēts "no ieraduma" pēc smagas plaušu slimības. Ar tās palīdzību pacients izraisa līdzjūtību no citiem, un apzināta simulācija tiek refleksīvi fiksēta smadzenēs.

Svarīgi: ar nervu klepu bērniem ir bezjēdzīgi novērst somatiskos cēloņus. Novērst cēloņus, kas izraisa sāpīgu parādību.

Simptomi

Klepus bērniem ir sava veida aizsardzības reakcija uz noteiktu notikumu. Patvaļīga izpausme ir mākslīgs simptoms, kas palīdz mazulim pievērst sev uzmanību. Bezsamaņā ir fiksēts reflekss pēc plaušu slimības. Abi veidi norāda uz psihisku pieredzi zemapziņas līmenī.

Nervu klepu bērniem salīdzina ar suņa riešanu vai zoss raudu specifiskas skaņas dēļ. Tomēr tas nav vienīgais veids, kā reaģēt uz stimuliem: notiek noteiktu muskuļu grupu raustīšanās: plecu paraustīšana, mirkšķināšana.

Sekojošie simptomi norāda uz parādības psihogēno raksturu:

Klepus uz nerva bērnam bieži sākas 3-4 gadu vecumā;
Ilgu laiku klepus paliek sauss un nemainās;
Tas notiek bez iemesla, nav citu infekcijas slimību pazīmju. Nepalielinās ar fizisko piepūli;
Lasot dzeju, ātra saruna pazūd vai mazinās;
Farmakoloģiskās zāles nepalīdz;
Miegs un apetīte netiek traucēta;
Bieža klepus rodas uztraukuma brīžos;
Kad nervozs bērns ir ieinteresēts (rotaļu brīži, fiziskā izglītība), tad bronhu spazmas intensitāte kļūst mazāka;
Tiek atzīmēta slimības parādīšanās sezonalitāte: tā kļūst spēcīgāka ziemā un rudenī;
Naktī nervozs klepus nenotiek.

Svarīgi: klepus, kas bērniem parādās uz nervu pamata, pazūd līdz 18 gadu vecumam.

Bet ir nepieciešams pēc iespējas agrāk sākt ārstēšanu un glābt bērnus no nervoza klepus.

Diagnostika

Nervu klepu bērniem atpazīst, pamatojoties uz vecāku sūdzībām, pediatra pārbaudi un diferenciāldiagnozi. Tikai pēc līdzīgu slimību (bronhiālās astmas) izslēgšanas tiek veikta diagnoze. Diagnostiku veic: alergologs, pulmonologs, psihoterapeits, neiropatologs, otolaringologs.

10% bērnu ar klepu atklājas slimības neirogēnais raksturs: papildus bronhu spazmām ir arī psihisku traucējumu simptomi: tiki, balss pazušana, tendence uz histēriju.

Tas ir interesanti: nervozs klepus rodas inteliģentiem bērniem ar daudzām interesēm, kuri ir pārslogoti skolā un pēc skolas. Viņi ir neaizsargāti, jūtīgi, citiem šķiet spītīgi un lepni.

Ārstēšana

Bronhu spazmas, kas radušās psihogēno faktoru ietekmē, nav ārstējamas ar medikamentiem. Terapija balstās uz procedūru un pasākumu kopumu, kas vērsts uz rašanās cēloņu atrašanu, stresa faktoru novēršanu. Nervu sistēmas atveseļošanai ir jārada apstākļi.

Ārstēšana tiek veikta mājās, jo parasto dzīves apstākļu maiņa izraisa problēmas saasināšanos.

Ir vairākas terapijas metodes:

Psihoterapijas sesijas

Psihoterapeitam ir galvenā loma, lai atbrīvotos no problēmas. Viņš nosaka kairinātāja cēloni, māca pacientam atpūsties, sarunājas ar vecākiem. Dažreiz vada individuālas uzvedības terapijas sesijas. Mazajiem pacientiem - traucējoši seansi, tostarp īpašas elpošanas tehnikas.

Homeopātija

Preparātus no dabīgām sastāvdaļām izraksta ārsts homeopāts pēc diagnozes noteikšanas. Ieteicams lietot saskaņā ar rekomendācijām norādītajā periodā. Šādu zāļu klāsts ļauj ārstam izvēlēties efektīvu līdzekli katrā konkrētajā gadījumā.

Farmakoloģiskie preparāti

Ārstēšana ar farmakoloģisko palīdzību ir atļauta, ja mazulim ir grūti veidot savstarpējās attiecības nervu klepus dēļ. Aptieku preparātus lieto kā nomierinošus līdzekļus minimālās devās, kuras izrakstījis tikai ārsts:

Antidepresanti;
Sedatīvās tinktūras.

Tradicionālās metodes

Lielākā daļa metožu ir vērstas uz nervu sistēmas relaksāciju, kas tiek panākta ar iekšējām (nomierinošu infūziju, novārījumu) un ārējām iedarbības metodēm (vannas, ārstnieciskā masāža).

Nomierinoši novārījumi

Aptiekas pārdod ārstniecības augus (pieejamas bez receptes). Palīdz mazināt spriedzi pirms gulētiešanas, nomierina dienas laikā. Dzeriet zāļu tēju trīs reizes dienā. Vispārīgie ieteikumi brūvēšanai ir šādi: 15 g (ēdamkarote) aplej ar verdošu ūdeni (1 glāze) un iepilda ūdens vannā 40 - 45 minūtes. Pēc tam to atšķaida ar ūdeni (uzvāra) līdz 200 ml.

Sāpīgu simptomu mazināšanai ir piemērotas viršu, timiāna, māteres, baldriāna kolekcijas.

Alkohola tinktūras

Bērniem pēc 12 gadu vecuma (pēc konsultēšanās ar ārstu) ieteicams dot alkohola tinktūras. Obligāti jāievēro devas. Vienā devā jāsatur vecumam atbilstošs pilienu skaits. Ārstēšanai ir piemērotas šādas zāles:

Vilkābele dziedē neirozes, asinsrites traucējumus;
Miega zāle mazina nervozu klepu bērnam;
Aralia Manchurian ir indicēts pārmērīgam darbam, astēnijai, depresijai;
Nātru lapas dod sparu, uzlabo asins formulu;
Motherwort nomierina;
Eleuterococcus uzlabo tonusu;
Peonijas saknes mazina krampjus;
Andželika ārstē histēriskus apstākļus.

Vannas

Relaksējošas vannas labi noder saaukstēšanās un klepus, neiroloģiska rakstura bronhu spazmas ārstēšanā. Tie ļauj mazulim spēlēties ūdenī, gūt pozitīvas emocijas, nomierināties. Lai iegūtu lielāku efektu, jūras sāli vai augu novārījumus no:

Kumelīšu ziedi (atslābina, mazina nervozitāti);
Baldriāna sakneņi (novērš krampjus);
Lavanda (atjauno nervu sistēmas funkcijas).

Procedūra tiek veikta pirms gulētiešanas ceturtdaļu stundas (60 - 70 minūtes pēc vakariņām, 3 reizes nedēļā). Pēc peldes mazulis atslābs un ātrāk aizmigs.

Vecāku palīdzība, ja bērnam ir nervozs klepus (neiroloģisks)

Klepus, kas bērnam rodas uz nervu pamata, nevar izārstēt bez vecāku palīdzības. Papildus mierīgas atmosfēras radīšanai mājā viņu rīcībai jābūt vērstai uz ķermeņa nostiprināšanu, vispārējā tonusa saglabāšanu.

Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

Biežāk pastaigājieties ar dēlu vai meitu gaisā, lieciet gulēt vienlaikus. Miegam vajadzētu ilgt vismaz 8-9 stundas, un pirmsskolas vecuma bērniem tiek parādīts dienas miegs. Bet nodarbības pie datora un TV skatīšanās būs jāierobežo;
Izslēdziet pārtiku, kas satur kofeīnu: kafiju, kakao, tēju, šokolādi. Aizstāt tos ar pārtiku, kas satur lielu daudzumu magnija: zaļie dārzeņi, rieksti;
Samazināt prasības meitai (dēlam) mājās un skolā. Viņa garīgo stāvokli negatīvi ietekmē vecāku un skolotāju augstā prasība;
Kopā veiciet relaksācijas vingrinājumus, rādot piemēru: lēkājiet, strādājiet ar muskuļiem un pēc tam atslābiniet tos;
Nesodiet meitu (dēlu), kad viņi klepo, neatvelciet, nekoncentrējieties uz problēmu. Jums jācenšas novērst bērna uzmanību. Piemēram, veiciet interesantu uzdevumu;
Ārsti iesaka pierakstīt iemeslus, kas noveda pie: vai klepus radās nervozitāte vecāku strīda dēļ, apciemojot radus vai runājot publiski;
Mērens vingrinājums ir izdevīgs. Vēlams apmeklēt sporta sadaļu;
Uzraudzīt psihofizisko stāvokli. Vai meita (dēls) ir samulsusi, kad publiski uznāk klepus? Apņem viņus ar mīlestību, rūpēm. Sargāt no nevajadzīgas uzmanības.

Svarīgi: galvenais uzdevums ir nevis apturēt krampjus, bet gan radīt apstākļus pacienta ērtai eksistencei (saskaņā ar ieteikumiem).

Stresa izraisīto kaitinošo un novājinošo nervu klepu bērniem ir grūti izārstēt. Bet pozitīvs rezultāts noteikti būs, ja jūs pieiet ārstēšanai visaptveroši. Negaidi ātru efektu, apbruņojies ar pacietību, rīkojies neatlaidīgi un konsekventi.

Kāpēc parādās neirogēns klepus?

Stress, bailes un trauksme jebkurā formā ir galvenie nervoza klepus cēloņi. Bērns var uztraukties par skolu, attiecībām ar vienaudžiem, došanos pie ārsta, saziņu ar nepazīstamiem cilvēkiem. Daži bērni sāk klepot, jo baidās tikt sodīti vai sarūgtināt savus vecākus. Pārāk stingra audzināšana, kā arī sliktas ģimenes attiecības starp vecākiem izraisa arī neiroloģiskā klepus lēkmes.

Nervu klepus pazīmes

nav citu infekcijas slimības pazīmju;
bērna slimība izpaužas tikai dienas laikā, un naktī viņš neklepo;
klepus parādās stresa brīdī vai pēc tā, un pastiprinās vakarā uzkrātā dienas stresa dēļ;
simptomi neprogresē vai nepazūd;
pretklepus līdzekļiem nav vēlamā efekta;
klepus raksturs ir sauss un obsesīvs;
bērns var sūdzēties par elpas trūkumu uzbrukuma laikā.

Slimības diagnostika

Trīs mēnešus klepus tiek uzskatīts par hronisku. Ārsti ņem vērā psihogēno cēloni pēc šī perioda, un 10% bērnu neirotiskais komponents patiešām atklājas.

Nervu klepus ārstēšana un profilakse

Bērniem slimību ārstē tikai pēc diagnozes noteikšanas, izslēdzot visas pārējās kaites. Galvenais atveseļošanās līdzeklis ir baiļu, stresa vai trauksmes cēloņa identificēšana un novēršana. Šajā posmā nepieciešama psihoterapeita konsultācija. Identificējis problēmu, ārsts pamazām koriģē bērna uzvedību. Varbūt vecākiem ir nepieciešama uzvedības korekcija, piemēram, ar pārmērīgu aizsardzību.

Zāles tiek izrakstītas, ja dabiskās ārstēšanas metodes ir neefektīvas vai ir diagnosticētas noteiktas smadzeņu zonas.

Garšaugi un vannas

Psihosomatiskais klepus ir neirotiska slimība, kas rodas neatrisinātu psiholoģisku problēmu dēļ un nav pakļaujama standarta elpceļu ārstēšanas metodēm. Tas notiek gan bērniem, gan pieaugušajiem. Būtiski pasliktina ikdienas dzīves un profesionālās darbības kvalitāti, tomēr to var veiksmīgi izārstēt vairāku mēnešu laikā, ja tiek ievēroti konsultējošā speciālista ieteikumi.

Klepus var izraisīt neiroloģiskās problēmas

Kā atpazīt psihosomatisku klepu

Slimības klīniskā aina ir diezgan daudzveidīga. Sākotnēji izsmērētās izpausmes kļūst spilgtākas, slimībai progresējot. Var novērot:

Klepus. Bez krēpu atdalīšanas sauss, zvanošs psihosomatiska rakstura klepus atgādina suņa riešanu vai zoss ķeksēšanu, un to sauc par "neefektīvu". Viņa raksturs ilgu laiku nemainās. Stāvoklis pasliktinās spēcīga emocionāla stresa un fiziskas pārslodzes brīžos. Tas uzlabojas naktī un mierīgā vidē, kas pazīstama slimam cilvēkam.
Hiperventilācijas simptomi. Pastāvīgu klepu var pavadīt arī citi elpošanas sistēmas traucējumi: gaisa trūkuma sajūta, sāpes kaklā, viegls reibonis, sāpes sirdī, iesnas, bieža žāvāšanās, šņaukšana, mirkšķināšana vai citas garīga rakstura traucējumiem raksturīgas kustības.
Runas izmaiņas. Slimībai progresējot, runas veids var būt ievērojami izkropļots. Par iekļaušanu smadzeņu pieredzē liecina pacientu krāsainie un dīvainie sava stāvokļa apraksti (“it kā plaušas karotu savā starpā”, “it kā tu nosmaktu no betona plātnes uz krūtīm, ” “sajūta, ka tika atslēgts skābeklis”) un vārdi “piespiešana” (“jums ir jāmēģina “,” must “,” must “).

Pacientiem attīstās hiperventilācijas simptomi

Sāpes acīs. Psihosomatisku traucējumu gadījumā klepus lēkmes aizstāj raudāšana, kas palīdz atbrīvoties no negatīvām emocijām un stresa. Diskomforts, sausums un dedzinoša sajūta acīs rodas, regulāri aizturot asaras vai pilnībā zaudējot spēju raudāt.

No kurienes tas nāk?

Arī psihosomatiskā klepus cēloņi ir diezgan dažādi.

Klepus psihosomatika pieaugušajiem attīstās uz nelabvēlīgas atmosfēras fona ģimenē vai darba kolektīvā. Negatīvie faktori, kas veicina slimības attīstību, ir profesionālā nekonsekvence, konflikti ar dzīvesbiedru, nelabvēlīgi dzīves apstākļi, ilgstošs stress, pārmērīgs darbs un emocionāls izsīkums (šķiet, ka organisms cenšas pasargāt cilvēku no nervu pārslodzes, liekot uzņemties neplānotu nedēļas nogale slimības dēļ).

Klepus var rasties uz regulāru ģimenes konfliktu fona

Bērnu klepus psihosomatikas pamatā ir arī problēmas ģimenē, skolā vai vienaudžu lokā un spēcīgi garīgi satricinājumi (piemēram, bērns var sākt klepot pēc mātes nāves, jaunākā brāļa vai māsas parādīšanās vai aiziešanas. tēva ģimene).

Dažos gadījumos bērna nosmakšanas un klepus lēkmju cēlonis ir vecāku uzmanības trūkums vai, gluži pretēji, pārmērīga aprūpe (nespēja izdarīt izvēli pat sīkumos, pieņemt atbildīgus lēmumus).

Retos gadījumos bērniem un pieaugušajiem psihogēna klepus parādīšanos ietekmē refleksā atmiņa. Stāvoklis, kurā smadzenes "atceras" neseno slimību un bez iemesla to atkārto.

Bērniem var rasties problēmas pēc jaunākā brāļa vai māsas piedzimšanas.

Diagnostikas metodes

Psihosomatiskā klepus izpēte balstās uz klīniskās izmeklēšanas datiem un laboratorijas rezultātiem.

Pieņemšanas laikā ārsts uzklausa pacienta sūdzības un nosaka vairākus nepieciešamos pasākumus, kuru mērķis ir izslēgt elpceļu vīrusu slimības: krūškurvja rentgenogramma, bronhomotora pārbaude, vispārējā urīna un asins analīze, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ja tiek izslēgts klepus fizioloģiskais raksturs, pacients tiek novirzīts pie cita profila speciālistiem: neirologa vai psihologa.

Pieaugušo izmeklēšana balstās uz pacienta sūdzību uzklausīšanu, individuālo somatoneiroloģisko simptomu identificēšanu un sistematizēšanu (ar līdera noteikšanu), diferenciāldiagnozi un slimības anamnēzi.

Diagnostikas nolūkos tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija

Bērnu un pusaudžu psiholoģiskā izmeklēšana, no vienas puses, atbilst vispārējiem klīniskās diagnostikas principiem, no otras puses, atšķiras ar vairākām pazīmēm, kas saistītas ar vecuma faktora ietekmi: pašizziņas nenobriedums un rudimentaritāte. bērna psihi. Slimības anamnēzei tiek pievienota personīgā, ģimenes un skolas vēsture: tiek pētītas ģimenes iekšējās problēmas, audzināšanas veids, ģimenes locekļu lomu pozīcijas, adaptācijas īpatnības vienaudžu vidū un skolas disciplīna.

Pētījuma rezultātā psihoterapeits apraksta pacienta garīgo stāvokli, veic diagnozi, novērtē prognozi, izraksta terapiju un rehabilitācijas programmu, kas pacientam jāievēro līdz slimības simptomu pilnīgai izzušanai.

Cīņa ar slimībām ar zālēm

Psihosomatiskā klepus medicīniskā ārstēšana ir vērsta uz slimības simptomu mazināšanu, nevis tās pamatcēloņa novēršanu.

Lai likvidētu klepu, ir paredzētas kompreses

Pacientiem var nozīmēt fizioterapiju, berzes, inhalācijas, sinepju plāksterus vai kompreses. Zāles, kas ietekmē klepus centru un refleksā klepus loka perifērās saites (samazina spazmu biežumu), losēnas pret iekaisušo kaklu, beta blokatori (samazina stenokardijas lēkmju smagumu), vazodilatatori (paplašina asinsvadus) un citas šīs zāles. laipns.

Cīņa ar slimību bez medikamentiem

Psihoterapijai ir ārkārtīgi liela nozīme psihosomatiskā klepus ārstēšanā. Metodes, ko speciālisti izmanto, lai palīdzētu pacientiem, var būt dažādas:

Sarunas no sirds uz sirdi. Regulāras sarunas ar konsultējošu psihoterapeitu palīdz slimiem cilvēkiem izprast problēmu un to pieņemt. Izprotiet, kādas emocijas slēpjas aiz tā, lai turpmāk no tām izvairītos. Noderīgi ir arī “iekšējie” dialogi ar sevi vai alternatīvas iespējas (piemēram, žurnālu rakstīšana vai zīmēšana).
Hobijs. Kāds jauns hobijs veiksmīgi palīdz cīnīties ar slimību. Jūsu iecienītākā nodarbe ļauj novērst uzmanību, "atslogot" nervu sistēmu no negatīvās pieredzes, "pārslēgties" uz pozitīvām emocijām un jauniem mērķiem.

Interesants hobijs palīdzēs ātrāk pārvarēt klepu.

Sports. Fiziskā izglītība labvēlīgi ietekmē nervu sistēmas stāvokli. Tā var būt joga, fitness, aerobika vai pat vienkārša rīta vingrošana un nesteidzīgas pastaigas pa parku.
Pozitīva attieksme. Luīze Heja par efektīvu metodi psihosomatiskā klepus ārstēšanā uzskata apstiprinājumu (apgalvojumu) atkārtošanu par pozitīvu attieksmi pret dzīvi. Bieža atkārtošanās veido ieradumu domāt pozitīvi.
Ārstniecības augi. Ārstniecības augi labvēlīgi ietekmē nervu sistēmas stāvokli. Piparmētra, citronu balzams, timiāns un citronzāle ir slavenas ar savu izteikto nomierinošo efektu. Zāļu maisījumus var pievienot tējai vai izmantot ārstniecisko tēju pagatavošanai.

Ārstēšanas termiņi ir individuāli, svārstās no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Un rezultāts ir atkarīgs tikai no jums pašiem. Būt veselam!

Plašāku informāciju par psihosomatisko klepu skatiet tālāk: