ESR (стапка на седиментација на еритроцити): концепт, брзина и отстапување - зошто се крева и паѓа. Тест на крвта за ESR: норма и отстапувања Ако ESR е покачен, операцијата може да се откаже

Зголемената вредност на ESR во крвта може да биде предизвикана и од наједноставната настинка и од најтешката болест. Причините може да варираат.
Операцијата на очите ги зголемила еритроцитите
Главните / Болести и нивниот третман / Зошто имате зголемен ESR во крвта? Причини за висок ESR (ESR).

Зошто имате зголемен ESR во крвта? Причини за висок ESR (ESR).
Не разбирам баш зошто луѓето пишуваат „зголемен ESR“ во лентата за пребарување на Yandex или Google? На крајот на краиштата, ESR е стапката на седиментација на еритроцитите, односно треба да се „зголеми“.Јас ја имам единствената претпоставка дека со ова луѓето мислат на „зголемена вредност“. Значи, ако дојдовте овде со впишување слична фраза во пребарувањето, тогаш ве молам објаснете ми ја причината во коментарите.
Сега на поентата.

Веројатно мислите дека ако индикаторот ESR во крвта е покачен, тогаш ова укажува на некој вид отстапување. Всушност, тоа не е секогаш случај. Вредност над нормата („Стапка на ESR и како се одредува?“) Не мора да укажува на некаква болест. Според статистичките податоци, овој индикатор е секогаш зголемен кај околу 5% од луѓето.
Причините за зголемување на ESR (ROE) во крвта.

На една од медицинските страници (), најдов одлична табела која ги претставува главните групи на болести придружени со висок ESR (повеќе од 100 mm / h).

* (збирот на камата не е еднаков на сто, бидејќи некој имал неколку болести одеднаш)
Најчеста причина е инфекција. Тие вклучуваат, на пример:

АРИ, синузитис, бронхитис, пневмонија и други респираторни заболувања
инфекции на уринарниот тракт (на пр. циститис, пиелонефритис)
вирусен хепатитис
габични инфекции

Зголемениот ESR во крвта може да биде резултат на ревматски заболувања (при што е оштетено сврзното ткиво). Тие вклучуваат:

Ревматичен артритис
лупус еритематозус
ревматизам

Малигните заболувања кои предизвикуваат висок ESR може да се поделат во две групи:

Малигни тумори (рак на бели дробови, простата, бубрези, итн.)
онкохематолошки заболувања (мултипен миелом, леукемија, лимфом)

Од болести на бубрезите, може да се разликуваат горенаведените пиелонефритис и гломерулонефритис, болести кои го придружуваат нефротскиот синдром.

Следниве болести и состојби, исто така, може да предизвикаат зголемен ESR:

Простатитис
анемија
повреди и скршеници
дијабетес
воспаление на жолчното кесе и панкреасот
бременост ("стапка на ESR за време на бременоста")
постоперативна состојба

Треба да се напомене дека со заразни болести, ESR не се зголемува веднаш, туку по 1-2 дена. И, обратно, по завршувањето на болеста, ESR сè уште ќе биде повисоко од нормалното некое време (можеби неколку месеци).
Исто така, една од причините за високата вредност може да биде неправилно извршување на тестот. Ако епрувета со крв е во просторија со температура поголема од 27 степени, резултатот ќе биде преценет.

И сега неколку зборови за тоа што да направите ако не се најдат причините за зголемен ESR. Некои веруваат дека во овој случај, треба да се прибегне кон посложени методи на испитување (вклучувајќи ги и болните). Но, ако барате премногу упорно, тогаш, најверојатно, дефинитивно ќе се најде некаква болест, без разлика дали таа навистина постои.
Затоа, ако освен високиот ESR ништо друго не ви пречи, тогаш ќе биде доволно да застанете на периодични прегледи (околу еднаш на секои шест месеци).

Еден од најважните индикатори на кои специјалистите посветуваат големо внимание е ESR.

Кај жените, стапката на ESR во телото варира во зависност од возраста и премногу високите вредности укажуваат на развој на воспаление. Во случај кога индикаторот ESR кај жената е 30 mm / h, тогаш ова може да ја сигнализира моменталната менструација или развојот на почетната фаза на таква патологија како анемија.

Карактеристики на ESR и неговите функции

ESR е еден од главните показатели за тест на крвта, што укажува на можно присуство на воспалителен процес во телото.

ESR се смета за важен индикатор за комплетна крвна слика, што ја прикажува врската помеѓу клеточните компоненти на крвта и плазмата. Кај здрава личност, сите крвни зрнца, вклучувајќи ги и еритроцитите, имаат мал електричен полнеж на нивната површина, што помага да се спречи нивното лепење заедно. Ова својство обезбедува висока стабилност на крвта и нејзините реолошки својства.

Влијанието врз телото на различни неповолни фактори води до фактот дека плазма составот претрпува остри флуктуации. Резултатот од ова е нагло намалување на полнењето на површината на црвените крвни зрнца и тоа предизвикува лепење и седиментација на крвните зрнца.

Зголемувањето на ESR во човечкото тело во повеќето случаи е сигнал за почеток на воспалителниот процес. Факт е дека токму воспалението предизвикува формирање на голема количина на протеини во крвната плазма, која има одреден полнеж. Овие крвни зрнца постепено се лепат заедно и има нагло зголемување на брзината на формирање на седимент.

Треба да се запомни дека за време на бременоста ESR е mm / h и причината за таков висок индикатор е промена во протеинскиот состав на плазмата.

Воспалителниот процес обично не се забележува, туку едноставно се јавува промена во метаболизмот во телото на идната мајка. Поради оваа причина, таквата висока стапка на ESR кај бремени жени се смета за норма.

Намалување на ESR во женското тело се јавува со различни дефекти во еритроцитите. Ова може да се изрази со промена на нивната форма или со преголема акумулација на црвени крвни зрнца во телото.

Анализа за ESR

ESR според Вестергрен - за тоа треба да донирате венска крв наутро на празен стомак

Одредувањето на ESR е неспецифичен тест со висока чувствителност, благодарение на што е можно да се дијагностицира присуството или отсуството на воспаление во женското тело. Таквата анализа овозможува да се открие само самиот факт за присуство на воспаление, но не е во состојба да ја утврди причината за развојот на таквата патологија.

Жената се зема од вена или прст, а оваа процедура најчесто се прави наутро и секогаш на празен стомак. За да се утврди ESR во крвта, експертите го користат методот Панченков или Вестергрен. Два такви методи на истражување имаат многу заедничко, а разликите може да се забележат само со зголемување на стапката на слегнување.

Суштината на таквата студија е дека во епрувета со материјалот за тестирање се додава посебна супстанција, која го попречува природниот процес на коагулација на крвта. Цевката со содржината се остава во исправена положба еден час. По истекот на времето по таложењето на црвените крвни зрнца, се проучува стапката на седиментација, која се мери во милиметри на час.

Обично, таков тест на крвта не бара посебна подготовка.

Важно е да се запамети дека таквата студија мора да се изврши наутро на празен стомак. Во случај на пациентот да му биде дијагностициран воспалителен процес, тогаш може да биде неопходно повторно да се тестира крвта после јадење за да се следи динамиката.

Стапката на ESR кај жените

Нормалната вредност на ESR во CBC кај жените варира во зависност од возраста и индивидуалните карактеристики.

Всушност, стапката на ESR се смета за релативен концепт, бидејќи зависи од различни фактори:

• општо здравје
• нивото на хормони во женското тело
• возраста на пациентот

Медицинската пракса покажува дека обично стапката на ESR кај понежниот пол е овој m / h. Индикаторот ESR варира во зависност од возраста на жената и ги има следниве значења:

• за жени од 18 до 30 години, стапката од 4-15 mm / h се смета за норма
• кај идните мајки, стапката на ESR може да достигне mm / h
• за жени од 30 до 60 години, нормата е 8-25 mm / h
• кај постари пациенти, овој индикатор може да се движи од 12 до 52 mm / h

Кога очекувате дете, индикаторот ESR може да се промени и се одредува според состојбата на здравјето на жената и нејзината фигура. Најдобрата опција за здрава жена е mm / h. Во случај ESR да достигне m / h, тогаш ова може да укаже на бременост или менструација во моментот. Ако таквите опции се невозможни, може да се сомневате во почетната фаза на таква патологија како анемија или бактериска инфекција.

Повеќе информации за ESR може да најдете во видеото:

Кога индикаторот ESR достигне 40 mm / h, можеме да зборуваме за сериозни нарушувања во работата на еритроцитите, за тешки воспалителни процеси или за тумори во фаза на нивната прогресија. Со таков индикатор за ESR, императив е да се побара совет од специјалист и, доколку е потребно, да се подложат на дополнителни студии.

Во случај кога општ тест на крвта покажал ESR од 60 mm / h, тогаш ова сигнализира сериозни здравствени проблеми. Во повеќето случаи, таков индикатор се дијагностицира во ситуации кога постои активен процес на распаѓање или супурација на ткивата. Значителен вишок на нормата може да се забележи и кога хроничната патологија преминува во акутната фаза на курсот.

Висок ESR

Високото ниво на ESR во крвта на жените укажува на присуство на воспалителен процес.

Всушност, ESR во женското тело е нестабилен индикатор, сепак, може да се користи за да се утврди присуството на инфекција во телото. Во случај на жената да и се дијагностицира зголемување или намалување на ESR, тогаш ова сè уште не е причина за загриженост.

Во повеќето случаи, зголемување на стапката на седиментација се јавува при настинки, грип или вирусна инфекција. Обично, откако жената закрепнува, сите индикатори се враќаат во нормала.

Во некои ситуации, индикаторите за ESR значително се зголемуваат ако се следи строга диета или, обратно, ако исхраната е премногу густа.

ESR може да се зголеми за време на менструацијата, во првите месеци по раѓањето на детето или кога пациентот е склон кон алергиски реакции.

Најчестите причини кои доведуваат до зголемување на ESR во женското тело може да се идентификуваат:

• повреди и скршеници со различна сложеност што ги претрпела една жена во минатото
• период на опоравување по операцијата
• дефект на органите како што се црниот дроб или бубрезите
• тешка интоксикација на женското тело
• прогресија на тумори од различна природа
• воспаление во белите дробови
• развој на патологија како што е артритис

Во случај индикаторот да достигне 30 mm / h, а бременоста е исклучена, тогаш може да се посомневаме во сериозна болест. Кај пациенти, ESR може да достигне 32 и повисоко по операција или бактериска инфекција

Во некои случаи, постои зголемување на индикаторот ESR при земање одредени групи на лекови во кои се присутни надбубрежните хормони. Често, стапката на седиментација се зголемува со зголемена содржина на протеини во урината и отстапувања од нормалниот број на еритроцити.

Намалување на стапката кај жените

Во некои случаи, постои намалување на ESR во женското тело и тоа се случува од следниве причини:

• тежок стрес и нервни нарушувања
• епилептични напади
• развој на леукемија
• придржување кон строга диета
• повреда на циркулаторниот процес
• зголемена вискозност и киселост на крвта
• патологии кои предизвикуваат зголемување на киселините и жолчните пигменти во крвта
• внес на калциум хлорид и аспирин
• патологии придружени со промена на обликот на црвените крвни зрнца

Земањето разни контрацептиви, витамин А и теофилин предизвикува зголемување на индикаторот, додека аспиринот, кининот и кортизолот, напротив, го намалуваат. Поради оваа причина, при спроведување на општ тест на крвта за ESR, неопходно е да се предупреди специјалист за земените лекови.

Во медицинската пракса, постои такво нешто како лажно зголемување на ESR. Најчесто, главната причина за добивање лажни резултати е техничка грешка. Токму поради оваа причина, се препорачува да се направи тест на крвта во истата лабораторија, а најдобро од сè во редовни интервали. Ова ќе ви овозможи да ги споредите добиените резултати и да избегнете какви било грешки.

Денес, општ тест на крвта се смета за еден од најинформативните и наједноставните методи на истражување. Евалуацијата на индикаторот ESR ви овозможува навреме да дијагностицирате различни воспалителни процеси во женското тело и навремено да започнете со третман. Може да избегнете развој на разни здравствени проблеми доколку редовно ве прегледува специјалист.

Дали забележавте грешка? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter за да ни кажете.

Додадете коментар Откажи одговор

Продолжување на статијата

Ние сме во социјални мрежи

Коментари (1)

• ГРАНТ - 25.09.2017
• Татјана - 25.09.2017
• Илона - 24.09.2017
• Лара - 22.09.2017
• Татјана - 22.09.2017 година
• Мила - 21.09.2017

Теми на прашања

Анализи

Ултразвук / МРИ

Фејсбук

Нови прашања и одговори

Авторски права © 2017 · diagnozlab.com | Сите права се задржани. Москва, ул. Трофимова, 33 | Контакти | карта на локацијата

Содржината на оваа страница е само за информативни и информативни цели и не може и не претставува јавна понуда, која е утврдена со чл. Број 437 од Граѓанскиот законик на Руската Федерација. Доставените информации се само за информативни цели и не го заменуваат прегледот и консултацијата со лекар. Постојат контраиндикации и можни несакани ефекти, консултирајте се со специјализиран специјалист

Што кажува зголемениот ESR?

Стапката на седиментација на еритроцити (ESR) е индекс кој денес е од големо значење за дијагнозата на телото.

Стапката на ESR за целосен клип се користи за дијагностицирање на возрасни и деца. Се препорачува да се прави таков тест годишно, а во старост - еднаш на секои шест месеци. Зголемувањето или намалувањето на бројот на корпускулите во крвта (еритроцити, леукоцити, тромбоцити и сл.) е показател за одредени болести или воспалителни процеси. Особено често болестите се откриваат ако се зголеми нивото на измерените компоненти.

Севкупно, сосема е можно да се забележат следните категории на болести во кои се зголемува стапката на седиментација на црвените крвни зрнца:

• Болест на бубрезите.
• Метаболички и ендокрини нарушувања
• Малигните трансформации на коскената срцевина, во кои црвените крвни зрнца влегуваат во крвотокот, не се подготвени да ги извршуваат своите функции.
• Инфекции.
• Болести во кои не се забележува само воспалителниот процес, туку и гнили (некроза) на ткивата: гнојни и септички заболувања; малигни неоплазми; миокарден инфаркт, бели дробови, мозок, црева, пулмонална потрошувачка итн.
• ESR расте многу силно и останува на високо ниво долго време кај болести од автоимуна природа. Тие вклучуваат различни васкулитис, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматски и ревматоиден артритис, склеродерма ..
• Хемобластоза (леукемија, лимфогрануломатоза, итн.) и парапротеинемична хемобластоза (мултипен миелом, Валденстром-ова болест).

ESR може да биде покачен по операцијата прилично долго време. Не грижете се за ова, бидејќи тоа е нормално, по операцијата, сое може да се зголеми неколку месеци.

При зголемен ESR кај жените

Резултатите од анализата на ESR кај жените, според просечните податоци, варираат во рок од 5-25 mm / h. Постојат многу околности кои можат да ја забрзаат седиментацијата на црвените крвни зрнца.

Причините за зголемување на ESR во крвта на жените:

• бременост;
• менструација;
• постпартален период;
• предклиматски период.

Жената е должна да го предупреди медицинскиот работник доколку има некаква состојба од горната листа. Овие состојби не се патолошки, но во овој момент концентрацијата на плазма протеините во крвта се зголемува.

Поради месечна загуба на крв, хемоглобинот се намалува, може да се развие анемија. Истото се случува и по породувањето, а во периодот на носење на бебето, мајката му дава дел од витамините, благодарение на што индикаторот станува висок.

Во други случаи, се користи приближна пресметка по возраст:

• од 4 до 15 mm / h - во;
• од 8 до 25 mm / h - влез;
• од 12 до 52 mm / h - на возраст од 60 години и постари.

Зголемен ESR за време на бременоста

За време на бременоста, процесите во женското тело се одвиваат на посебен начин. Протеинскиот состав на крвта исто така варира малку, што влијае на ESR.

Индикаторот може да скокне до 45 единици, а тоа нема да значи манифестација на болести. ESR почнува малку да расте веќе во 10-тата недела од бременоста. Најголемата вредност обично се забележува во третиот триместар.

Речиси еден месец по породувањето, ESR е исто така преценет. Причината е анемија, која созревала дури и за време на бременоста на бебето. Активира значително разредување на крвта и ја зголемува стапката на седиментација на црвените крвни зрнца.

Големината на ESR е под влијание на уставот на жената. Кај послабите идни мајки, индикаторот расте во поголема мера отколку кај дебели жени. Месец или месец и половина по раѓањето на трошка, ESR веднаш се враќа во нормала. Сепак, и таквите објективни процеси не треба да се игнорираат. Само лекар може да пресмета колку е нормална бременоста и дали е се во ред за бремената мајка.

Причини за зголемен ESR кај децата

Зголемениот ESR кај децата во крвта најверојатно е показател за инфективен и воспалителен процес, што е предизвикано не само од резултатот од анализата. Во исто време, ќе се променат и други индикатори за општ тест на крвта, како и кај децата, вирусните и другите болести секогаш ќе бидат придружени со вознемирувачки симптоми и промена на полошо во општата состојба на детето.

Покрај тоа, ESR може да се зголеми со незаразни болести кај децата:

• ревматоиден артритис, бронхијална астма, системски лупус еритематозус кај метаболички нарушувања
• хипертироидизам, дијабетес мелитус, хипотироидизам со анемија, хемобластоза, крвни заболувања, болести придружени со распаѓање на ткивото
• автоимуни или системски заболувања
• онколошки процеси, белодробна туберкулоза и екстрапулмонални форми, миокарден инфаркт и други повреди

• Доенчиња: од 2 до 4 mm / h.
• Мали деца под 6 години: 5 до 11 mm/h.
• Тинејџери под 14 години: 5 до 13 mm/h.
• Млади над 14 години: 1 до 10 mm/h.
• Девојки над 14 години: од 2 до 15 mm / h

Количината на седиментација на црвените крвни зрнца може да го надмине нормалниот опсег кај малите деца ако немаат доволно витамини или ако имало активен процес на никнување на забите за време на периодот на тестирање. Кај постарите пациенти, телото реагира со зголемување на овој крвен параметар на стрес или на најсилните искуства и стравови кај децата.

Причините за зголемување на ESR кај мажите

Често, значително отстапување укажува на хепатална болест. Важно е навреме да се внимава на здравите и да се поминат сите правилни тестови.Доколку црвените крвни зрнца енергично се лепат, тоа укажува дека мажот го зголемил нивото на жолчната киселина во крвта. Реакцијата на крвта може да се промени кога киселоста се зголемува. Ова се случува со ацидоза.

Во оваа ситуација, причина за промената на реакцијата е нездравата исхрана.Зголемувањето на нивото на ESR може да се должи на незрели црвени крвни зрнца или зголемен број на крвни зрнца. Ова се случува со респираторна инсуфициенција.

Промените во резултатите од тестот може да бидат предизвикани од зголемена вискозност на крвта. ESR исто така се зголемува поради фактот што се менува рамнотежата на различните крвни протеини. Воспалителниот процес може да се појави поради различните класи на имуноглобулин.

Кога нивото на ESR во крвта на мажот се зголемува, најчесто може да се сомневате:

• Срцев удар
• Болести на бубрезите, црниот дроб.
• Малигнен тумор.
• Хипопротеинемија.

Кога има зголемен ESR и низок хемоглобин.

Зголемен ESR - намален хемоглобин, и обратно: индикаторите за ESR во пракса непроменливо зависат од количината на хемоглобин.

Ако протеинот што содржи железо во крвта е зголемен, тогаш ESR постојано се намалува. Но, не многу од пациентите ја разбираат поврзаноста на овие 2 знаци и бараат да откријат зошто нискиот хемоглобин и зголемениот ESR се индикатори за повреда?

ESR во случај на анемија, стапката на седиментација на еритроцитите обично се мери со параметарот на висина (во mm) на колоната, кој се формира при седиментација на еритроцитите во посебна лабораториска цевка за 60 минути.

Нивото на ROE (реакција на седиментација на еритроцитите), кое се разликува од општо прифатените стандарди, се толкува како индиректен показател за болни промени во содржината на протеините и концентрацијата на имуноглобулините.

Протеините кои можат да се класифицираат како „акутна фаза“ се хетерогена група која вклучува инхибитори на протеаза и фибриноген. Синтезата на телото на „остри“ протеини е специфичен одговор на црниот дроб на тековниот процес на воспаление. Воспалителниот цитокин (интерлеукин-6) се чини дека е моќен медијатор кој го стимулира создавањето на протеини од акутна фаза во црниот дроб.

Во секоја состојба поврзана со акутно квантитативно зголемување на протеините во „акутна фаза“ или зголемување на количината на гамаглобулини (мононо- и поликлонална хипергамаглобулинемија), стапката на седиментација на еритроцитите се зголемува (поради зголемување на диелектричната плазма константа) и ова неизбежно води до намалување на нивото на хемоглобинот.

Нискиот хемоглобин и ESR се меѓусебно поврзани, бидејќи постои ограничување на меѓуетроцитните одбивни сили, а тоа промовира агрегација на еритроцитите, забрзувајќи ја нивната седиментација.ROE може да расте независно од воспалителните процеси, оваа состојба е вродена кај постари пациенти, постоперативни и бремени пациенти.

Што значат леукоцити и ESR?

Леукоцити, тие се и бели крвни зрнца, е општото име за прилично различните по изглед и функции на формираните елементи на крвта, кои, сепак, рамо до рамо дејствуваат на главниот проблем - заштитата на телото од туѓи агенси ( главно бактерии, но не само). Општо земено, леукоцитите опфаќаат туѓи честички, а потоа умираат веднаш со нив, ослободувајќи биолошки активни супстанции, кои, пак, ги принудуваат знаците на воспаление кои се познати на сите нас: оток, црвенило, болка и покачување на температурата.

Ако локалната воспалителна реакција е екстремно брза и леукоцитите се гинути во голем број, се формира гној - ова не е ништо повеќе од „труповите“ на леукоцити кои умреле на бојното поле со инфекција.

Во длабочините на тимот на леукоцити, постои поделба на трудот: неутрофилите и моноцитите се главно „одговорни“ за габични и антибактериски инфекции, моноцити и лимфоцити - за вирусни инфекции и производство на антитела, еозинофили - за алергии.

На формуларот за тест на крвта, ќе видите дека неутрофилите исто така се поделени на сегментирани и прободени.

Оваа поделба ја одразува „возраста“ на неутрофилите.

Прободените клетки се млади клетки, а сегментираните клетки се зрели, зрели клетки.

Колку повеќе млади (прободуваат) неутрофили на бојното поле, толку е поактивен воспалителниот процес. Тоа е коскената срцевина која ги испраќа младите војници кои сè уште не се целосно застрелани и обучени во војна.

Стапката на седиментација на еритроцитите (ESR) е индикатор кој ја карактеризира способноста на еритроцитите да се држат заедно и да паднат на дното на епрувета. Оваа стапка се зголемува кога се зголемува содржината на воспалителните протеини, првенствено фибриногенот. Обично, зголемувањето на ESR се анализира и како индикатор за воспаление, иако постојат и други причини за зголемен ESR, на пример, кога бројот на црвени крвни зрнца во крвта се намалува (со анемија).

Ако имате висок ESR и нормални леукоцити, тогаш ова се најверојатно резидуални ефекти од неодамнешна заразна болест, која често се забележува кај луѓе под стрес. За појаснување, треба да направите дополнителни тестови, кои лекарот може да ги препише врз основа на вашите поплаки или симптоми, доколку ги има. Можеби има смисла повторно да се полагаат тестовите, можеби имало грешка во лабораторијата.

Значително и акутно зголемување на леукоцитите и ESR често укажува на присуство на воспалителен процес во телото. Ако ниските леукоцити и зголемениот ESR се придружени со акутна треска, тогаш веројатно е дека ова е ревматоиден артритис. Нискиот број на бели крвни зрнца се нарекува леукопенија. Неговиот раст може многу да влијае на човечкиот имунитет.

Зголемен ESR во крвта - можни причини за отстапување од нормата

Кратенката ESR е кратенка за Стапка на седиментација на еритроцити и е дијагностички показател за тест на крвта во првата фаза од дијагностицирање на состојбата на пациентот.

Претходно се користеше ознаката и кратенката P (реакција) OE. Замената на термините ROE со ESR е сосема природно, бидејќи ROE е ознака на самиот процес на седиментација на еритроцитите.

ESR (ESR) е квантитативен показател за степенот на седиментација на еритроцити во примерок од крв во одреден временски период. Во повеќето, но не сите случаи, високата стапка на седиментација на еритроцитите може да укаже на присуство на заразна, онколошка или ревматоидна патологија.

ESR норми

Во лабораториска студија, крвта се меша со антикоагуланси, по што се јавува реакција на одвојување на два слоја: долниот слој се состои од еритроцити, а горниот слој се состои од плазма и леукоцити. Затоа, при одредување на ESR веднаш се пресметува нивото на леукоцити.

Истражувачки методи

За да се одреди ESR, се користат два од најчестите, незаменливи методи:

• Методот на Панченков е традиционален метод од наследството на СССР;
• методот Вестергрен е стандардот ICSH (Меѓународен комитет за стандардизација на хематолошки истражувања).

Зошто лекарот што посетува точно треба да го знае методот со кој е извршена анализата? Бидејќи во случај на забрзување на брзината на ОЕ, методот Вестергрен дава повисоки вредности.

Важно! За посигурни резултати и изготвување објективна слика, треба да направите втора анализа по 4-6 дена.

Ова е неопходно затоа што резултатите од тестот зависат од почитувањето на условите за складирање на примерокот од крвта, затоа, подобро е повторно да се тестира во друга лабораторија, но задолжително следете го претходниот метод на испитување.

Во случај на зголемен ESR кај субјективно здрави пациенти, што се случило без очигледна причина или симптоми, се препорачува да не се паничи и да се избегнува детален преглед пред да се појават поплаки. Повторната анализа треба да се поднесе не порано од 6 месеци подоцна, по што е пожелна годишна проверка.

Стандарди за различен пол и возраст

Нормалните вредности на стапката на седиментација на еритроцитите зависат од возраста и полот. По испитувањето, добиената вредност на ESR се евидентира во mm / h во колоната ESR (меѓународна ознака).

Табелата подолу покажува нормални показатели за деца под 12 години, додека полот на детето не е важен.

Нискиот ESR кај детето може да биде последица на продолжена дијареа и дехидрација или да сведочи за хронична циркулаторна инсуфициенција, присуство на дистрофични срцеви заболувања.

За деца над 12 години, возрасни и лица над 60 години, индикаторите се оценуваат по пол. За бремени жени, стапката на ESR значително се разликува од просекот за нивната возрасна група.

Ниска стапка е можна во 1 триместар од бременоста. Кај бремени жени, ESR се враќа во нормала 3 недели по породувањето. Зошто стапката на седиментација на еритроцитите се зголемува за време на бременоста? Ова се должи на зголемување на волуменот на плазмата, промена на дистрибуцијата и количината на хемоглобин, зголемување на холестеролот и глобулинските протеини и падот на нивото на калциум.

Ако е забележан низок индикатор кај возрасен, тоа значи дека ова укажува на нарушување на метаболизмот на вода-сол или прогресивна мускулна дистрофија. Намалувањето е карактеристично за постот, придржувањето кон вегетаријанска исхрана и настанува како резултат на земање стероидни хормони.

Односот помеѓу ESR и леукоцитите

Како одговор на акутната фаза на болеста (ООФ), главните промени во периферната крв кај возрасен се манифестираат со забрзување на ESR и истовремен развој на леукоцитоза. Зголемувањето на стапката на седиментација на еритроцитите и промените во нивото на леукоцитите директно зависи од видот и фазата на болеста:

1. Ако бројот на леукоцити се зголеми поради неутрофилни форми, тогаш лицето може да има бактериски инфекции. Ваквото зголемување значи и можност за поставување дијагноза: ревматизам, пневмонија, тумори со коскени метастази, срцев удар, уремија, дијабетична кома.
2. Намалувањето на бројот на леукоцити по единица волумен укажува на сомневање за грип, хистоплазмоза, бруцелоза, туберкулоза на слезината, абдоминална или паратифус, метастази во коскената срцевина.
3. Зошто е забрзано производството на леукоцити? Овде треба да се подложите на испитување за хелминтични инвазии, трихиноза. Проверете дали има еозинофилен пулмонален инфилтрат. Елиминирајте ги алергиските реакции на храна, полен од растенија, како и вакцини и лекови.
4. Зголемувањето на бројот на големи зрнести леукоцити значи можност за оштетување на тироидната жлезда, присуство на бенигни (ретки) или малигни тумори. Индикаторите се типични за ревматоиден артритис, улцеративен колитис, како и по изложување на високо ниво на зрачење, земање одредени лекови и прекумерни дози на алкохол.
5. Ако бројот на најголемите, грануларни форми на леукоцити е зголемен, тогаш можно е: крупна пневмонија, маларија, белодробна туберкулоза, бруцелоза, субакутен септичен ендокардитис (некои фази). Треба да се исклучат инфективна мононуклеоза, еозинофилна треска, заушки, лимфогрануломатоза, метастази, рак на јајниците и дојката.
6. Лимфоцитна леукоцитоза (брзиот раст на леукоцитите) укажува на присуство на сифилис, туберкулоза, вирусен хепатитис, бруцелоза, мононуклеоза.

• ги придружува посттрауматските и постоперативните периоди;
• е реакција на екстензивни изгореници и/или голема загуба на крв;
• може да се појави со патолошка менструација, труење со нитробензен или анилин;
• се манифестира во почетната фаза на зрачната болест.

Вообичаено, кога ќе се смири инфективниот процес, вкупниот број на леукоцити е првиот што се враќа во нормала (остануваат еозинофилите за да се стави крај на реакцијата), а ESR останува покачен. Во такви случаи, нема потреба да се грижите - доцнењето е типично и индикаторите ќе се вратат во нормала по неколку недели.

Односот помеѓу стапката на седиментација на еритроцитите и хемоглобинот

Ниско ниво на хемоглобин и високо покачен ESR бараат дополнително истражување. Таквата комбинација на индикатори во општата анализа придружува различни типови на анемии и бара исклучување на канцерогени лезии, ревматски и бубрежни патологии.

Кај некои хронични воспаленија, индикаторот може да се зголеми, а бројот на црвени крвни зрнца и нивото на хемоглобин во крвта остануваат непроменети.

Зголемен хемоглобин и зголемен ESR - оваа комбинација може да биде при некои болести, состојби или да се појави по изложување на одредени фактори:

• зголемена гликоза во дебелина, T1DM и T2DM;
• еритроцитоза;
• хемолитична анемија;
• некои видови на рак;
• вродени срцеви мани;
• хипервитаминоза Б12 и Б9;
• бременост, доење;
• за време на менструацијата;
• сместување во висорамнините;
• зголемени оптоварувања кај спортистите.

Причините за зголемување на ESR

Причините за забрзување на седиментацијата на еритроцитите можат да бидат и физиолошки и патолошки.

Како прво, ESR се зголемува поради промена на протеините - зголемување на коефициентите на нивото на фибриноген, глобулини, pH вредност, намалување на албуминот и презаситеност на еритроцитите со хемоглобин.

Причините кои ја зголемуваат стапката на седиментација на еритроцитите во општиот тест на крвта ги вклучуваат следните групи на болести:

1. Акутни и хронични воспалителни процеси на вирусна или бактериска етиологија - пневмонија, ревматизам, сифилис, туберкулоза, сепса. Треба да се запомни дека бактериските инфекции даваат повисоки стапки на ESR од вирусните.
2. Колагенози и автоимуни патологии - ревматоиден артритис, ревматизам, системски лупус еритематозус, системска склеродерма, периартеритис нодоза, дерматомиозитис, бронхијална астма.
3. Болести кои водат до уништување на ткивото и некроза - срцеви напади, мозочни удари, артроза, туберкулоза, малигни тумори.
4. Болести на црниот дроб, билијарниот тракт, цревата, панкреасот, бубрезите - хепатитис, Кронова болест, деструктивен панкреатитис, улцеративен колитис, нефротски синдром,
5. Акутни состојби кои ја зголемуваат вискозноста на крвта - дијареа, крварење (вклучително и за време на менструацијата), интестинална опструкција, повраќање, трансфузија на крв.
6. Гнојни и септички заболувања.
7. Болести на крвта - анемија, лимфогрануломатоза, хемоглобинопатии, анизоцитоза, анемија во форма на срп.
8. Ендокрини заболувања и метаболички нарушувања - дијабетес мелитус, дебелина, тириотоксикоза, цистична фиброза, лезии на тироидната жлезда.
9. Рак лезии на црвената коскена срцевина - леукемија, миелом, лимфом.

За да се потврди дијагнозата, треба да се направи анализа за да се одреди нивото на CRP (C-реактивен протеин). Во Европа и САД, ваквата студија е задолжителна и практично го замени ESR (ESR).

Многу високи и нестандардни зголемувања на ESR

За некои болести или во зависност од фазата на курсот, зголемувањето на ESR може да стане „некарактеристично“. Значи, малигните тумори, како по правило, веднаш се придружени со многу нагло зголемување - до 80 mm / h. Индикатори од околу 100 mm / h се можни со АРВИ, грип, синузитис, бронхитис, пневмонија, туберкулоза, пиелонефритис, циститис, вирусен хепатитис и габични инфекции.

Со лобарна пневмонија, долго време по закрепнувањето, може да има постојано зголемување на ESR.

На првиот ден со акутен апендицитис - индикаторот останува во нормални граници.

Со активен ревматизам, намалените стапки на стапката на седиментација на еритроцитите доведуваат до сомневање за развој на ацидоза.

Со артроза на зглобовите, придружена со реактивен синовитис, можеби е логично да се забрза ESR domm/h.

Физиолошко (лажно) зголемување на ESR

Физиолошките причини за забрзување на ESR ги вклучуваат следните фактори или ефекти врз телото:

• повреди на ткива, органи - рани, фрактури, операции;
• загуба на крв;
• интоксикација или труење со штетни материи;
• хелминтијаза;
• висок холестерол;
• хипервитаминоза од групата Б, детски витамин дефицит;
• земање лекови - морфин, декстран, витамини А и Д, парацетамол (кај деца);
• вакцинација против хепатитис Б;
• употреба на контрацептивни лекови;
• во постпарталниот период или за време на менструацијата.

Во некои други случаи, зголемениот ESR исто така може да се смета за безбеден. Ова се случува во случаи кога: се спроведувала антиалергенска терапија, била нарушена диетата (пост, строги диети), не се почитувало правилото при полагање на општата анализа - имало обилен појадок пред прегледот.

Норма на индикатори за ESR во крвта на жените и зошто тие се зголемуваат

Постои едноставна и, исто така, многу важна, евтина анализа која помага да се утврди присуството во телото на инфекција, разни автоимуни нарушувања, вклучително и ХИВ или рак во рана фаза. Тоа се нарекува „стапка на седиментација на еритроцитите“ или скратено ESR. Факт е дека во здраво тело, овие мали тела, поседувајќи одреден полнеж, се одбиваат едни со други. Ова се прави во телото намерно за да можат да се лизгаат дури и по најтесните капилари. Ако ова полнење се промени, тогаш нема да има притискање. Црвените крвни зрнца едноставно се држат заедно. Затоа, анализата се изведува во вертикален сад со додавање на неутрализатор за згрутчување на крвта. Резултатите се мерат во mm на час. Тоа е, колку mm еритроцитот се таложи во временски период еднаков на еден час.

Како правилно да донирате крв за ESR

Крвта за стапката на седиментација на еритроцитите, како и повеќето тестови, треба да се зема наутро и на празен стомак. Неколку дена престанете да земате седативи, апчиња за спиење, ограничете ја физичката активност. Масна и зачинета храна исто така ќе биде излишна, добро, како што се очекуваше - пржената исто така не е дозволена. Истото важи дури и за флуорографија или рентген. И подобро е резултатите да ги провери лекарот што посетува. Тој веќе знае какви биле претходните анализи, како што е обично индикаторот на пациентот и веднаш ќе забележи најмало отстапување од индивидуалната норма.

Внимание! ESR покажува резултати кои се разликуваат од нормата, не секогаш поради негативни причини. Ова е особено точно за жените. Затоа, во случај на негативни резултати, вреди да се проучи подлабоко здравјето на луѓето, за да не се пропушти почетокот на сериозна болест. Но, „исцелувањето“ на здрава личност е исто така лошо.

Дозволена стапка на ESR кај жените

Кај фер сексот, стапката на седиментација на еритроцитите варира во зависност од возрасната категорија. Значи, кај децата, оваа бројка не е голема - може да достигне само 7 до 10 mm / h. Кога започнува периодот на транзиција и кога хормоните се намалуваат, стапката веќе се зголемува дом/ч. Постарите жени имаат поширок опсег на вредности - од 2 до 15 mm / h. Ова се должи на менструалниот циклус. По 40 години, стапката повторно се зголемува дом/ч.

Сепак, вреди да се следи присуството на онколошки заболувања таму. Дури и во рана фаза, тие речиси веднаш ја менуваат вредноста на брзината на пациентот.

Лекарот може да даде упат за ESR доколку девојчињата имаат симптоми:

• анемија (на различни форми и фази);
• болка во вратот / карлицата / главата / рамениот зглоб;
• слаб апетит и, соодветно, губење на тежината;
• ниска подвижност на зглобовите или екстремитетите воопшто.

Исто така, самите жени можат да ја побараат оваа анализа од специјалист или да ја направат во комерцијална организација / лабораторија.

Причините за зголемување на ESR кај жените

Всушност, постојат многу причини за промена во една или друга насока во стапката на седиментација на еритроцитите. Затоа, да ги истакнеме главните:

оние кои не покажуваат проблеми во телото и, обратно, сигнализираат опасност. „Не страшно“ вклучуваат:

• настинка;
• зголемена физичка активност;
• менструалниот циклус (пред менструацијата, индикаторот обично скока, а до средината на неделата паѓа во нормала);
• по оперативниот период (вклучувајќи царски рез или природно породување);
• бременост (почнувајќи од околу петтата недела може да достигне 40 mm / h, земајќи го предвид отсуството на компликации. Таквиот скок може да предизвика и токсикоза, особено ако е тежок);
• периодот на лактација и доење (тука многу индикатори не се однесуваат на стандарден начин, не само COE. Дури и температурата во пределот на градите е секогаш над нормалата);
• земање хормонални лекови или контрацептивни средства.

„Лошите“ причини, предвесници на болеста, вклучуваат:

• миокарден инфаркт и по периодот на инфаркт;
• туберкулоза;
• висок холестерол;
• заразни болести (вклучувајќи ХИВ или сифилис);
• болести на тироидната жлезда (ендокрина);
• проблеми со имунолошкиот систем (кога телото почнува да ги смета сопствените ткива како опасно туѓо тело и се уништува, на пример, лупус, артритис и слично);
• болести на крвта или хематопоетски ткива;
• повреда на телесната тежина и/или метаболизмот (испитувањето вклучува диета, пост, нагло зголемување на телесната тежина или обратно);
• тешко труење;
• васкулитис (системски);
• итн.

Важно! Меѓутоа, ако индикаторот ESR кај жената е нормален, тоа не значи отсуство на каква било болест.

Можеби телото сè уште немало време да реагира на „стимулот“. Ако индикаторот е отстапен од општо прифатениот стандард, но остатокот од тестовите се добри и дијагнозата не може да се постави, тогаш девојчињата се ставаат на набљудување во клиниката додека не се нормализира стапката на седиментација на еритроцитите или не се појават други отстапувања кои можат да помогнат да се направи дијагноза.

Дали е опасно да се намали ESR кај жените

Пред сè, треба да одлучите која е причината за падот на нивото на ESR во телото:

• при постење или на вегетаријанска исхрана;
• кога земате одредена листа на лекови (како што се аспирин или калциум);
• срцева слабост и / или слаба циркулација;
• леукемија;
• со нестандарден вискозитет на крвта;
• хемоглобинопатија;
• зголемена киселост и голема количина на жолчни пигменти (жолтица, хепатитис, итн. се погодни овде);
• епилепсија или нервни нарушувања;
• итн.

Внимание! Ако пациентот зема хормонални лекови, оралните контрацептиви дефинитивно треба да му се кажат на лекарот за ова. Покрај тоа, наведете што точно. Бидејќи витаминот А, на пример, ја зголемува стапката на седиментација на еритроцитите, додека аспиринот, напротив, ја намалува.

ESR за време на бременост и доење, како и по операција

Би сакал уште еднаш да потсетам дека таканаречениот индикатор за стапка на седиментација на еритроцитите првенствено зависи од составот на плазмата и од бројот на токму овие тела. И за време на бременоста, телото на жената постојано се обновува за да се обезбеди нормален развој и безбедност на фетусот. Затоа, во овој период, лекарите препишуваат анализа на реакцијата на еритроцитите исклучително ретко поради неговата бесмисленост. Истото важи и за доењето. Треба да се напомене дека врвот на зголемувањето на нивото на ESR се јавува приближно 3-5 дена по породувањето. Ова се должи на реакцијата на телото на повредите добиени при раѓањето на бебето. Не мора да има никакви компликации. Дури и едноставното отстранување на амнионската кеса веќе се смета за сигнал за промена на крвната плазма. Ова го вклучува и постоперативниот, таканаречен период на рехабилитација. Долго време по хируршката интервенција, телото сè уште ќе се врати во нормала, според тоа, составот на плазмата и бројот на еритроцити, заедно со индикаторот за стапка, исто така.

И како заклучок, би сакал да кажам дека никогаш не треба да прибегнувате кон само-лекување. Особено во ова прашање. Постојат многу причини за зголемен ESR, така што е речиси невозможно самостојно да се утврди што се случило или да се добијат навистина точни совети на форумот. Секој ќе повтори за својот или читан метод, доведувајќи го во заблуда. Во исто време, времето, толку важно за некои болести, ќе се изгуби. Затоа, доверете им го вашето здравје и иднина само на професионалци. Не создавајте непотребни проблеми за себе и за вашите најблиски.

Како да се ослободите од проширените вени

Светската здравствена организација официјално ги прогласи проширените вени за една од најопасните машки болести на модерното време. Според статистичките податоци за изминатите 20 години - 57% од пациентите со проширени вени умираат во првите 7 години по болеста, од кои 29% - во првите 3,5 години. Причините за смрт се различни - од тромбофлебитис до трофични чиреви и рак предизвикани од нив.

Шефот на Институтот за истражување на флебологијата и академик на Руската академија на медицински науки во интервју кажаа за тоа како да си го спасите животот ако ви се дијагностицираат проширени вени. Целото интервју погледнете го овде.

Тест на крвта за ESR - стапката на седиментација на еритроцитите - е задолжителен за време на првичната дијагноза.

Оваа студија помага само да се одреди понатамошниот тек на медицинските дејства. На крајот на краиштата, без оглед на резултатите од анализата, тие не се сигурен знак за патологии. Отстапувањето на ESR од нормата само индиректно укажува дека може да се појави воспалителен процес во телото или да се развие инфекција.

Вредноста на студијата за ESR

Резултатите од анализата се многу индивидуални. Постојат многу причини за нивната нагорна пристрасност. Не постои специфична болест кај која ESR се зголемува.

Овој индикатор се смета за општ, неспецифичен, бидејќи не одговара на прашањето дали некое лице е здраво или болно.

Но, студијата на резултатите од студијата:

• придонесува за забрзано и навремено спроведување на дополнителни тестови;
• во комбинација со податоци од други анализи ви овозможува објективно да ја процените состојбата на телото;
• овозможува да се направат прогнози за краток рок;
• во динамика укажува на текот на болеста и колку правилно се избираат терапевтските методи. Приближувањето на ESR до нормата потврдува дека лековите и процедурите пропишани од лекарот се успешни и пациентот се опоравува.

Стандардните вредности на ESR зависат од возраста и полот на лицето.

Просекот за мажи е во опсег од 8 до 12 единици (милиметри на час), за жени - од 3 до 20.

Со возраста, ESR расте и во преподобните години достигнува 50 единици.

Зголемен ESR: стапки на раст

За правилна дијагноза, важно е колку индикаторот ESR ја надминува нормата. Во зависност од ова, може да се разликуваат четири степени на отстапување:

• Првиот, која се карактеризира со мало зголемување на ESR. Остатокот од крвната слика останува нормален.
• Вториот- резултатите од анализата забележаа вишок на ESR за 15-29 единици. Ова сигнализира дека постои заразен процес во телото, кој засега има мало влијание врз неговата општа состојба. Оваа ситуација е типична за настинки. Доколку се лекуваат, ESR ќе се врати во нормала за неколку недели.
• Трето- зголемувањето на ESR е повеќе од 30 единици. Ваквото зголемување на индикаторот се смета за значајно и сериозно. Како по правило, големината на ESR укажува на развој на опасни воспалителни или некротични процеси. Може да потрае неколку месеци за лекување на болеста.
• Четврто- ESR се зголемува за 60 единици или повеќе. Оваа ситуација одразува исклучително тешка и опасна по живот состојба на телото. Потребен е итен и темелен третман.

Причини за зголемен ESR

Зголемувањето на ESR може да биде резултат на развој на една или дури и неколку болести во исто време. Тие можат да се класифицираат на следниов начин:

• Вирусни, бактериски и габични инфекции. Тие можат да бидат релативно благи, како што се АРВИ или АРИ. Но, често се развива сериозна болест, во која ESR ја надминува нормата за неколку пати и достигнува 100 mm / час. На пример:
  • вирусен хепатитис;
  • грип;
  • пиелонефритис;
  • пневмонија;
  • бронхитис.
• Неоплазми, и бенигни и малигни. ESR значително се зголемува, но нивото на леукоцити може да остане нормално.

  Видео рецепт за оваа пригода:
  

  Зголемувањето на индикаторот е потипично во присуство на осамени периферни формации. Поретко, се јавува кога се присутни тумори на лимфоидното и хематопоетското ткиво.

• Ревматолошки заболувања:
  • вистински ревматизам;
  • артритис и артроза;
  • анкилозен спондилитис (анкилозен спондилитис);
  • сите системски васкулитис;
  • трансформација на сврзното ткиво од дифузна природа: Сјогренова болест, Шарпов синдром, системска склеродерма и лупус еритематозус, полимиозитис.
• Заболување на бубрезите и дисфункција на уринарниот тракт:
  • хидронефроза;
  • уролитијаза болест;
  • нефроптоза (пролапс на бубрегот);
  • пиелонефритис (почест кај жените);
  • гломерулонефритис.
• Крвни заболувања:
  • хемоглобинопатија, имено таласемија и српеста анемија;
  • анизоцитоза.
• Најтешки состојби, придружени со зголемување на вискозноста на крвта:
  • интестинална опструкција;
  • дијареа и повраќање;
  • Труење со храна.

Во речиси 20% од случаите, причината за вишокот раст на ESR е труење на телото и ревматолошки заболувања. Овие патологии доведуваат до фактот дека крвта станува погуста и повеќе вискозна, а црвените крвни зрнца почнуваат да се таложат со побрзо темпо.

Најголемо зголемување на ESR се јавува кога се присутни и се развиваат инфективни процеси во телото. Вредноста на индикаторот не се зголемува веднаш, туку само ден или два по почетокот на болеста. Кога телото закрепнува, ESR полека се намалува. Ќе помине месец и половина пред индикаторот да се врати во нормала.

Зголемување на ESR се јавува и по операцијата. Може да ги придружува и состојбите по шок.

Лажно зголемување на ESR

Надминувањето на нормата на ESR е можно без присуство на заболувања во телото. Постојат неколку природни причини:

• земање лекови кои содржат хормони;
• алергиски реакции;
• прекумерна употреба на витамински комплекси, особено витамин А;
• неточности во исхраната;
• индивидуалните карактеристики на организмот. Статистиката покажува дека речиси 5% од светската популација има забрзана реакција на седиментација на црвените крвни зрнца;
• носење дете. Кај бремени жени, ESR може да порасне три или повеќе пати, што не се смета за патологија;
• недоволна апсорпција на железо од телото, негов недостаток;
• возраст од 4 до 12 години. Во овој период, особено кај момчињата, можно е зголемување на ESR, поврзано со развојот и формирањето на телото. Во овој случај, нема инфекции или воспаленија.

Зголемувањето на ESR над нормата во некои случаи придружува одредени хронични состојби. Тие вклучуваат:

• зголемено ниво на холестерол во крвта;
• неодамнешна вакцинација против хепатитис;

Високиот степен на дебелина исто така предизвикува црвените крвни зрнца да се таложат побрзо отколку што е потребно.

Карактеристики на зголемен ESR кај мажи и жени

Мало зголемување на ESR беше забележано кај приближно осум проценти од мажите. И тоа не се смета за отстапување од нормата. Објаснувањето лежи во индивидуалните карактеристики на организмот на одредена личност. Вредноста на индикаторот е под влијание на начинот на живот и присуството на лоши навики, како што се пушењето тутун и зависноста од алкохол.

Во женското тело, зголемениот ESR може да се објасни со релативно безбедни причини:

• почетокот на критичните денови;
• земање хормонални лекови, особено контрацептиви;
• навики во исхраната: придржување кон нискокалорична диета или прејадување, консумирање масна храна непосредно пред тест на крвта;
• бременост.

Зголемен ESR за време на бременоста

За време на бременоста, процесите во женското тело се случуваат на посебен начин. Протеинскиот состав на крвта е исто така малку изменет, што се рефлектира во ESR.

Индикаторот може да скокне до 45 единици, а тоа нема да укаже на манифестација на болести.

ESR почнува постепено да расте веќе во десеттата недела од бременоста. Највисоката вредност обично се забележува во третиот триместар.

Речиси еден месец по породувањето, ESR е исто така преценет. Причината е анемија, која се развила дури и во периодот на гестација на бебето. Провоцира значително разредување на крвта и ја зголемува брзината на седиментацијата на црвените крвни зрнца.

На големината на ESR влијае тенот на жената. За послабите идни мајки, индикаторот се зголемува во поголема мера отколку кај подуените жени.

Еден месец или еден и пол по раѓањето на бебето, ESR брзо се враќа во нормала.

Но, и таквите објективни процеси не треба да се игнорираат. Само лекар може да утврди колку е нормална бременоста и дали е се во ред за бремената мајка.

Карактеристики на зголемен ESR кај децата

Причините за зголемен ESR кај бебињата не се многу различни од оние кои се типични за возрасните. Најчесто, овој симптом се манифестира како резултат на:

• заразни болести, вклучително и хронични заболувања;
• интоксикација;
• алергиски реакции;
• хелминтијаза;
• метаболички нарушувања;
• повреди на екстремитетите и другите делови од телото.

Инфективните и воспалителните процеси кај децата се манифестираат не само со зголемување на ESR. Останатите индикатори, кои се одредуваат со општ тест на крвта, исто така се менуваат. Општата состојба на бебето се влошува.

Мало зголемување на ESR може да се објасни со такви неопасни фактори како што се:

• прекршување на диета од страна на доилка: во исхраната има вишок на храна со значителна содржина на маснотии;
• земање орални лекови;
• се сечат забите на бебето;
• има недостаток на витамини во телото.

Родителите чии деца имаат индикатор над утврдената норма се контраиндицирани за паника. Неопходно е внимателно да се испита детето и да се утврдат причините. Успешното лекување на основната болест ќе помогне да се нормализира ESR за месец или месец и половина.

Третман на зголемен ESR

Зголеменото ниво на ESR само по себе не е патологија, туку само сугерира развој на болест во телото. Затоа, враќањето на индикаторот во нормала е можно само по третманот на основната болест.

Во некои случаи, нема потреба да го спуштате. На пример, ESR нема да се врати во нормала додека:

• раната ќе зарасне или скршената коска нема да зарасне;
• текот на земање на одреден лек ќе заврши;
• ќе се роди дете во утробата.

Ако ESR е покачен за време на бременоста, треба да размислите како да спречите анемија или да ги намалите нејзините последици.

Жените во „интересна“ позиција треба да заземат одговорен однос кон исхраната и да ги следат сите препораки пропишани од гинекологот. Вашиот лекар може да ви препише безбедни лекови за железо и специјални додатоци во исхраната.

Во многу случаи, можно е да се намали ESR до нормалниот опсег само со елиминирање на воспалителниот процес. За да се утврди нејзината причина, не е доволен општ тест на крвта, потребно е подлабоко проучување на состојбата на телото на пациентот. Може да го препише лекар-општ лекар. Тој е тој што ги знае сите протоколи за испитување и тактики за лекување.

Лековите треба да се земаат само по препорака на лекар. Самоизбраните лекови, најверојатно, нема да го донесат посакуваниот резултат, туку само ќе имаат негативен ефект врз внатрешните органи и ќе доведат до непотребно трошење.

Кога зголемениот ESR е придружен со мала температура, можете да се обидете да му помогнете на телото со билки и природни производи.

Во свинче банка традиционална медицинаима многу здрави рецепти. Во еден од нив, се препорачува да се готви најчестата цвекло. Правилно зготвен, може да го намали ESR за десет дена.

Треба да изберете три мали цвекло, да ги измиете темелно и да не ги отстранувате опашките. Потоа зеленчукот се готви околу три часа. Добиената супа се филтрира и се чува на ладно место. Доволно е да пиете 50 грама течност од цвекло дневно. Чорбата се зема наутро, на празен стомак.

Сокот од цвекло е исто така добар чистач на крвта. Неопходно е да се пие пред спиење по половина чаша. Десет дена од ова ќе помогне да се подобри циркулацијата.

Ефективен производ е оној кој содржи сок од лимон и лук. Сто грама од второто мора да се смачкаат. Потоа измешајте ја добиената чашка со сок од шест до седум лимони. Напитокот ставете го во фрижидер и навечер земете една кафена лажичка, разредена со чаша зовриена вода.

Свежо исцедените сокови од цитрус се исто така корисни. Пожелно е да им додадете една лажичка мед.

Се случува испитувањето да не открие сериозни патологии, а ESR да не се намалува. Во овој случај, неопходно е периодично да се вршат превентивни прегледи. Ако се појават негативни симптоми, не можете да дозволите се да помине само по себе, туку побарајте совет. Превентивните мерки секогаш даваат позитивни резултати и помагаат да се одржи здравјето долги години.

Меѓу лабораториските дијагностички методи, можеби најчест е тестот на крвта за ESR - стапка на седиментација на еритроцити.

Го пропишува секој лекар по првата консултација. Ова може да се објасни со едноставноста на спроведувањето и незначителни финансиски трошоци.

Што се однесува до информациската содржина на ESR, индикаторот само покажува можно присуство на инфекција и воспаление во телотоно причината останува непозната без дополнителни истражувања.

Во исто време, тестот за ESR е добар почетна дијагностичка метода, овозможувајќи ви да го одредите понатамошниот тек на медицинските дејства.

Значи, отстапувањето на овој параметар од нормата, особено нагоре, во повеќето случаи укажува на какво било лоша состојба во телото, но понекогаш ESR е покачен од причини кои не се поврзани со болеста.

Односно, болеста може да се појави и при нормална стапка на седиментација на еритроцитите, а човекот може да биде целосно здрав со зголемен ESR во крвта. Овој параметар за тест на крвта многу индивидуално, а неговото отстапување од нормата на поголема страна има многу причини.

Нормалните вредности на ESR во крвта варираат од личност до личност, во зависност од полот, возраста, па дури и индивидуалните карактеристики. Значи, кај мажитеовој индикатор е нормално во опсег од 2-12 mm / h, меѓу жените- 3-20 мм / ч. Затоа, ESR има тенденција да се зголемува со возраста кај постарите лицаоваа бројка е во нормален опсег на вредности до 40-50 mm / h.

Кај децатановороденчиња, нормата е ESR еднаква на 0-2 mm / h, на возраст од 2 до 12 месеци - 2-10 mm / h, од 1 година до 5 години - 5-11 mm / h, а кај постарите деца - 4- 12 mm/h.

Отстапувањето од нормата многу почесто се забележува во насока на зголемување отколку во намалување. Понекогаш анализата дава неточен резултат, на пример, ако се прекршени правилата за нејзиното однесување (крв мора да се донира пред појадок наутро), или лицето јадело премногу претходниот ден или, напротив, гладувало. . Во ваква ситуација има смисла повторно преземањеанализа по некое време.

Зошто е зголемен ESR во крвта?

Ако вредноста на ESR не се вклопува во нормативната рамка, тогаш тоа не мора да значи дека лицето е болно, особено ако другите точки од општиот тест на крвта се нормални. ДО природни причинизголемен ESR вклучуваат:

• Индивидуална карактеристика на организмот. Познато е дека кај 5% од луѓето еритроцитите се депонираат во крвта со забрзана стапка;
• Преземање на некои фармацевтски препарати;
• Бременост. Кај жените кои очекуваат бебе, ESR е секогаш зголемена и речиси никогаш не паѓа под 20 mm / h; максимумот може да достигне 75-80 mm / h. Се зголемува и бројот на леукоцити;
• Недостаток на железо во телото, слаба апсорпција на овој елемент;
• Возраст од 4-12 години. Кај децата, почесто момчињата, во овој возрасен интервал понекогаш се забележува зголемување на индикаторот во отсуство на патологии и воспаление.

Самата вредност на ESR е за возврат под влијание други крвни параметри... Стапката на седиментација на еритроцитите зависи од нивниот број, концентрацијата на албумин во крвта, протеините на имуноглобулинот и фибриногенот, жолчните киселини и пигментите.

И овие компоненти се многу чувствителни на какви било промени во телото.

Зголемен ESR во крвта

Најчеста патолошка причина за зголемен ESR е присуство инфекции во телото, ова е забележано во скоро 40% од случаите на сите болести од заразна природа, а индикаторите се исклучуваат од скалата за 100 mm / h.

Следен од присуство на тумори(23%) - и бенигни и малигни. Покрај тоа, бројот на леукоцити е нормален. Сепак, зголемениот ESR и нормалните леукоцити се во исто време варијанта на нормата за децаи во никој случај не укажуваат на онкологија.

Откриена е околу една петтина од сите случаи на зголемен ESR интоксикација организамкако и ревматолошки заболувања. Со такви патологии, крвта се згуснува и, соодветно, еритроцитите почнуваат да се таложат побрзо.

Често, ESR ги надминува нормалните граници во голема насока кога болест на бубрезитеи нарушувања на функционирањето на уринарниот тракт. Најмалку често, висок ESR се забележува како симптом колагенски заболувањаособено лупус. Но, ова се должи на релативната реткост на самите болести од овој тип.

Значи, најчесто зголемувањето на ESR се должи на таква серија болести:

• Предизвикани од инфекции - акутни респираторни инфекции, акутни респираторни вирусни инфекции, грип, пневмонија, бронхитис, вирусен хепатитис, габични инфекции, пиелонефритис, циститис;
• Ревматски - артритис, артроза, ревматизам, флебитис, лупус, склеродерма;
• Болести на крвта - анизоцитоза, анемија во форма на срп, хемоглобинопатии;
• Метаболички и ендокрини патологии - тиреотоксикоза, хипотироидизам, дијабетес мелитус;
• Болести придружени со уништување на ткивото, вклучително и онколошки заболувања - срцев удар, мозочен удар, рак на белите дробови, простата, бубрезите, црниот дроб, мозокот, мултипен миелом, туберкулоза, леукемија;
• Тешки состојби во кои се зголемува вискозноста на крвта - интестинална опструкција, дијареа и повраќање, труење со храна;
• Забни грануломи.

ESR анализата во крвта покажува само веројатноста за присуство на еден или друг болестипациент. За точна дијагноза, неопходно е да се спроведат голем број други тестови и прегледи.

Последователното повеќекратно повторување на ESR анализата дозволува следете ја динамиката третмани неговата ефикасност. Навистина, со соодветна терапија, индикаторите постепено почнуваат да опаѓаат, а по закрепнувањето, тие наскоро се враќаат во нормала.

Стапката на седиментација на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораториски индекс на крв што го одразува односот на фракциите на плазма протеините.

Промената на резултатите од овој тест нагоре или надолу од нормата е индиректен знак за патолошки или воспалителен процес во човечкото тело.

Друго име за индикаторот е „реакција на седиментација на еритроцитите“ или ROE. Реакцијата на слегнување се јавува во крвта, која е лишена од способноста за превиткување, под влијание на силата на гравитацијата.

Суштината на испитувањето на крвта за ESR е дека еритроцитите се најтешките елементи во крвната плазма. Ако поставите епрувета со крв вертикално некое време, таа ќе се подели на фракции - дебел кафеав талог од еритроцити на дното и проѕирна крвна плазма со други крвни елементи на врвот. Ова одвојување се случува под влијание на гравитацијата.

Еритроцитите имаат особеност - под одредени услови, тие се „лепат“ заедно, формирајќи комплекси на клетки. Бидејќи нивната маса е многу поголема од масата на поединечни еритроцити, тие побрзо се таложат на дното на епрувета. Со воспалителен процес што се случува во телото, стапката на обединување на еритроцитите се зголемува или, обратно, се намалува. Соодветно, ESR се зголемува или намалува.

Точноста на тестот на крвта зависи од следниве фактори:

Правилна подготовка за анализа;

Квалификации на лаборант кој го спроведува истражувањето;

Квалитетот на употребените реагенси.

Ако се исполнети сите барања, можете да бидете сигурни во објективноста на резултатот од истражувањето.

Индикации за одредување на ESR се контрола на изгледот и интензитетот на воспалителниот процес кај различни болести и во нивната превенција. Отстапувањата од нормата укажуваат на потребата од биохемиски тест на крвта за да се разјасни нивото на одредени протеини. Врз основа на еден ESR тест, невозможно е да се постави специфична дијагноза.

Анализата трае од 5 до 10 минути. Пред да донирате крв за одредување на ESR, не треба да јадете 4 часа. Со тоа се комплетира подготовката за дарување крв.

Секвенца на земање примероци од капиларна крв:

Третиот или четвртиот прст од левата рака истријте го со алкохол.

Со специјален алат се прави плиток засек (2-3 мм) на врвот на прстот.

Отстранете ја испакната капка крв со стерилна салфетка.

Се собира биоматеријал.

Дезинфицирајте го местото на пункција.

Нанесете памучна вата навлажнета со етер на подлогата на прстот, побарајте да го притиснете прстот на дланката за да престане крварењето што е можно поскоро.

Редоследот на земање мостри од венска крв:

Подлактицата на пациентот е врзана со гумена лента.

Местото на пункција се дезинфицира со алкохол, се вметнува игла во вената на лактот.

Соберете ја потребната количина на крв во епрувета.

Отстранете ја иглата од вената.

Местото на пункција се дезинфицира со памучна волна и алкохол.

Раката е свиткана во лактот додека не престане крварењето.

Крвта земена за анализа се испитува за да се утврди ESR.

Епрувета што го содржи биоматеријалот со антикоагулантот се става во исправена положба. По некое време, крвта ќе се подели на фракции - црвените крвни зрнца ќе се појават на дното, проѕирна плазма со жолтеникава нијанса на врвот.

Стапката на седиментација на еритроцитите е растојанието што го поминуваат за 1 час.

ESR зависи од густината на плазмата, неговата вискозност и радиусот на еритроцитите. Формулата за пресметка е прилично комплицирана.

Постапка за утврдување на ESR според Панченков:

Крвта од прст или вена се става во „капилар“ (специјална стаклена цевка).

Потоа се става на стаклен тобоган, па се враќа назад во „капиларот“.

Цевката се става во стативата на Панченков.

Еден час подоцна, резултатот е снимен - вредноста на плазма колоната што ги следи еритроцитите (мм / час).

Методот на такво проучување на ESR е усвоен во Русија и во земјите од постсоветскиот простор.

Методи за анализа на ESR

Постојат два методи за лабораториско испитување на крвта за ESR. Тие имаат заедничка карактеристика - пред студијата, крвта се меша со антикоагулант, така што крвта не се згрутчува. Методите се разликуваат по видот на проучуваниот биоматеријал и по точноста на добиените резултати.

За истражување со користење на овој метод, се користи капиларна крв земена од прстот на пациентот. ESR се анализира со помош на капиларна Панченков, која е тенка стаклена цевка со 100 поделби нанесени на неа.

Крвта се меша со антикоагулант на специјално стакло во сооднос 1:4. После тоа биоматеријалот повеќе нема да коагулира, се става во капилар. По еден час, се мери висината на колоната од крвната плазма, одвоена од еритроцитите. Мерната единица е милиметар на час (мм / час).

методот на Вестергрен

Студијата со овој метод е меѓународен стандард за мерење на ESR. За да се спроведе, се користи попрецизна скала од 200 поделби, дипломирани во милиметри.

Венската крв се меша во епрувета со антикоагулант, ESR се мери по еден час. Единиците се исти - mm / час.

Полот и возраста на анкетираните влијаат на индикаторите за ESR, земени како норма.

Кај здрави новороденчиња - 1-2 mm / час. Причини за отстапувања од стандардните индикатори - ацидоза, хиперхолестеролемија, висок хематокрит;

кај деца 1-6 месеци - 12-17 mm / час;

кај деца од предучилишна возраст - 1-8 mm / час (еднакво на онаа на возрасни мажи);

За мажи - не повеќе од 1-10 mm / час;

Кај жените - 2-15 mm / час, овие вредности се разликуваат во зависност од нивото на андроген, од 4 месеци од бременоста, сојата расте, достигнувајќи 55 mm / час, по породувањето се враќа во нормала за 3 недели. Причината за зголемување на сое е зголеменото ниво на плазма волумен кај трудниците, глобулините.

Зголемувањето на индикаторите не секогаш укажува на патологија, причината за ова може да биде:

Употреба на контрацептивни средства, декстрани со висока молекуларна тежина;

Пост, употреба на диети, недостаток на течност, што доведува до разградување на ткивните протеини. Неодамнешниот оброк има сличен ефект, па затоа се зема крв на празен стомак за да се утврди ESR.

Метаболичко зголемување предизвикано од вежбање.

Промена на ESR во зависност од возраста и полот

Забрзувањето на ESR се јавува поради зголемување на нивото на глобулини и фибриноген. Таквото поместување на содржината на протеини укажува на некроза, малигна трансформација на ткивата, воспаление и уништување на сврзното ткиво и нарушен имунитет. Продолженото зголемување на ESR над 40 mm / h бара други хематолошки студии за да се утврди причината за патологијата.

Табела на стапки на ESR кај жени по возраст

Индикаторите пронајдени кај 95% од здравите луѓе се сметаат за норма во медицината. Бидејќи тестот на крвта за ESR е неспецифична студија, неговите индикатори се користат во дијагностиката заедно со други тестови.

Според стандардите на руската медицина, границата на нормата за жени е 2-15 mm / час, во странство - 0-20 mm / час.

Вредностите на нормата за жена варираат во зависност од промените во нејзиното тело.

Индикации за тест на крвта за ESR кај жени:

недостаток на апетит,

Болка во вратот, рамото, главоболка,

Болка во пределот на карлицата,

Неразумно губење на тежината.

Стапка на ESR кај бремени жени, во зависност од комплетноста

ESR кај бремени жени директно зависи од нивото на хемоглобин.

Стапката на ESR во крвта кај децата

ESR над нормалното - што значи тоа?

Главните причини кои ја забрзуваат стапката на седиментација на еритроцитите се промените во составот на крвта и нејзините физичко-хемиски параметри. За спроведување на седиментација на еритроцитите, плазма протеините се агломерини.

Причините за зголемување на ESR:

Заразни болести кои предизвикуваат воспалителни процеси - сифилис, туберкулоза, ревматизам, труење на крвта. Врз основа на резултатите од ESR, се донесува заклучок за фазата на воспалителниот процес и се следи ефективноста на третманот. Кај бактериски инфекции, вредностите на ESR се повисоки отколку кај болестите предизвикани од вируси.

Ендокрини заболувања - тиреотоксикоза,.

Ревматичен артритис.

Патологии на црниот дроб, цревата, панкреасот, бубрезите.

Интоксикација со олово, арсен.

Малигни лезии.

Хематолошки патологии - анемија, миелом, лимфогрануломатоза.

Повреди, фрактури, состојби по операција.

Висок холестерол.

Несакани ефекти на лекови (морфин, декстран, метилдорф, витамин Б).

Динамиката на промените на ESR може да варира во зависност од стадиумот на болеста:

Во почетната фаза на туберкулоза, нивото на ESR не отстапува од нормата, туку се зголемува со развојот на болеста и со компликации.

Недоволно ниво на фибриноген;

Реактивна еритроцитоза;

Хронична циркулаторна инсуфициенција;

Кај мажите, ESR под нормата е речиси невозможно да се забележи. Покрај тоа, таков индикатор не е од големо значење за дијагнозата. Симптоми на намалување на ESR се хипертермија, треска. Тие можат да бидат прекурсори на заразна болест или воспалителен процес или знаци на промена на хематолошките карактеристики.

За да ги нормализирате индикаторите за лабораториско ESR тестирање, треба да ја пронајдете причината за таквите промени. Најверојатно, ќе мора да поминете курс на лекување пропишан од лекар, дополнителни лабораториски и инструментални студии. Точно дијагностицирана и оптимална терапија на болеста ќе помогне да се нормализираат индикаторите на ESR. На возрасните ќе им требаат 2-4 недели за ова, на децата - до еден и пол месеци.

Со анемија со дефицит на железо, реакцијата на ESR ќе се врати во нормала кога ќе се консумира доволно количество храна која содржи железо и протеини. Ако причината за отстапувањето од нормата била страст за диети, пост или такви физиолошки состојби како бременост, доење, менструација, ESR ќе се врати во нормала по нормализирањето на здравјето.

Со покачено ниво на ESR, прво треба да се исклучат природните физиолошки причини: старост кај жени и мажи, менструација, бременост, постпартален период кај жени.

Внимание! 5% од жителите на Земјата имаат вродена карактеристика - нивните индикатори ROE се разликуваат од нормата без никаква причина и патолошки процеси.

Ако нема физиолошки причини, постојат следниве причини за зголемување на ESR:

• Воспалителен процес,

  Малигни тумори

  Болест на бубрезите

  Акутни или хронични инфекции

  Миокарден инфаркт,

  Изгореници, повреди,

  Состојба по операцијата.

Покрај тоа, реакцијата на седиментација на еритроцитите може да биде под влијание на терапија со употреба на естрогени, глукокортикостероиди.

Причините за намалување на стапката на седиментација на еритроцитите:

Повреда на метаболизмот на вода-сол;

Прогресивна миодистрофија;

1 и 2 триместар од бременоста;

Земање кортикостероиди;

Вегетаријанска исхрана;

Гладување.

Во случај на отстапување од нормата, треба да се консултирате со лекар за да ја дознаете причината за ваквата здравствена состојба.

Уредничко мислење

Индикаторот ESR не зависи само од физиолошките процеси во човечкото тело, туку и од психолошката компонента. И негативните и позитивните емоции влијаат на индикаторите за ESR. Силен стрес, нервен слом дефинитивно ќе ја промени реакцијата на седиментација на еритроцитите. Затоа, на денот на дарувањето крв и во пресрет на истото, пожелно е да ја вратите вашата психо-емоционална состојба во нормала.

За докторот: 2010 до 2016 година Лекар на терапевтската болница на централната медицинско-санитарна единица бр.21, град електростал. Од 2016 година работи во дијагностички центар бр.3.