Церебрална парализа- не е независна болест. Овие термини означуваат група на болести или комплекси на симптоми кои доведуваат до нарушувања на движењето. Децата со оваа состојба добиваат група попреченост, а нивниот живот, за жал, се намалува по квалитет и времетраење.
Патологиите на нервниот систем, кои се појавија кај новороденчињата како резултат на траума при раѓање, беа забележани од лекари од 19 век. Меѓутоа, тогаш само се утврдуваше врската помеѓу симптомите и текот на бременоста. Децата се раѓале со нарушена моторна активност, која се манифестирала како спонтано грчење на екстремитетите, ограничена подвижност на зглобовите и доцнење во развојот.
Причината за нарушувања на движењето е патологијата на мозокот, а конкретно на субкортикалните региони, кортексот, капсулата или багажникот. Церебралната парализа може да предизвика различни нарушувања, чии причини се исто така различни и не се целосно разбрани. Децата со оваа патологија се раѓаат ретко, околу 0,2% од новороденчињата.
Важно!Церебралната парализа не е нужно наследна, но генетската предиспозиција може да игра негативна улога.
Причини
Формирањето на парализа може да биде под влијание на:
- Период на бременост.
- Првиот месец од животот на детето.
- Породување.
Статистиката покажува дека неколку причини придонесуваат за појава на церебрална парализа, а не само една. Слојувањето на неповолните фактори во гореспоменатите периоди доведува до разни патологии и нарушена моторна активност. Повеќето од нарушувањата се јавуваат за време на интраутериниот развој, значителен дел е составен и од траума при раѓање.
Важно!Предвременоста е главната причина што доведува до половина од сите случаи на болеста. Затоа, многу е важно да се информира детето и да се породи на време, дури и ако можностите на современата медицина дозволуваат да излезат бебиња на возраст од 30 недели.
Причините кои придонесуваат за појава на церебрална парализа:
- Детска хипоксија... Тешка бременост (инфекции, токсикоза, патологија на плацентата) може да доведе до оваа состојба, како резултат на што мозокот на детето не се развива целосно.
- Траума при раѓање... Почесто тие се само продолжение или последица на фетална патологија која се појавила во матката. Неочекувани ситуации за време на породувањето (тесна карлица, слабост на контракции, продолжен безводен период, брзо породување) ретко предизвикуваат церебрална парализа. Сепак, компликациите за време на породувањето (асфиксија, механичка компресија) може да доведат до патологии кај детето.
- Хемолитичка болест на новороденчето... Сите причини за жолтица доведуваат до интоксикација на мозокот на детето.
- Болести на мајката... Срцеви проблеми, дебелина, дијабетес, рубеола, лекови, стрес, физички повреди, инфекции, токсични лезии - сето тоа може да влијае на формирањето на мозокот и на спроведувањето на нервните импулси.
- Тешка бременост... Резус конфликт, инфекции, закани за прекин доведуваат до формирање на патологии кај фетусот.
Симптоми
Клиничката слика зависи од степенот и природата на оштетувањето на мозокот. Со прогресијата на болеста, симптомите стануваат поизразени и поизразени. Меѓу главните симптоми се:
- Зголемен тонус на мускулите.
- Конвулзии.
- Спонтани движења.
- Проблеми со видот и слухот.
- Задоцнет говор и развој.
- Неконтролирани движења на дебелото црево.
- Зглобни контрактури и скелетни деформитети.
Според меѓународната класификација, се разликуваат неколку форми на церебрална парализа, кои се прикажани во табелата подолу:
| Формата | Симптоми | Причини |
|---|---|---|
| Спастичната тетраплегија е најтешка форма, исклучена е можноста за грижа за себе | Сите четири екстремитети се погодени, има визуелни, слух, говор и когнитивни оштетувања. Епилептични напади кај такви пациенти се евидентирани во 50% од случаите. Детето има деформитети на телото, екстремитетите, нарушени кранијални нерви | Абнормален развој на мозокот; Хипоксија и невронска смрт; Интраутерини инфекции |
| Спастичната диплегија е најчеста форма | Работата на мускулите е нарушена од двете страни со доминација на патологија на долните екстремитети. Децата заостануваат во говорот и менталниот развој, има намалување на интелигенцијата. Дисфункција на кранијалните нерви доведува до оштетен слух и говор, страбизам. Посебна карактеристика е способноста на таквото дете за полноправна социјална адаптација. | Најчесто кај предвремено родени бебиња |
| Хемиплегија е втора најчеста. | Еднострана парализа со доминација на нарушувања во раката. Развојот на детето е одложен, и ментална и говорна насока. Степенот на адаптација во општеството зависи од фазата на развој на пациентот. Можни епилептични напади | Хеморагичен инфаркт; Церебрална аномалија; Интрацеребрална хеморагија |
| Дискинетички | Неволни движења на екстремитетите, трупот, лицето. Детето има оштетен слух и окуломоторни нарушувања. Интелигенцијата може да остане нормална, што на многу пациенти им обезбедува нормална социјална адаптација | Хемолитичка болест со тешка жолтица; Патологија на структурата на екстрапирамидалниот систем |
| Атаксичен | Мускулниот тон е значително намален, се забележуваат моторни нарушувања и недоследности во движењето. Интелигенцијата може да се развие нормално | Оштетување на малиот мозок; Наследност; Оштетување на фронталните лобуси (често поради повреди при раѓање); Развојна аномалија; Хипоксија |
Важно!Можни се и мешани форми на церебрална парализа, при што може да дојде до оштетување на сите мозочни системи одговорни за моторичките вештини.
Дијагностика
Церебралната парализа се манифестира со видливи нарушувања во моторната активност, па затоа не е тешко да се забележи патологијата. За да се постави точна дијагноза, детето се подложува на скенирање со магнетна резонанца, се проценува ризичната група и наследните фактори. Искусен лекар треба да ја разликува церебралната парализа од клинички слични состојби.
Третман
Сè уште нема лекови за ослободување од церебрална парализа. Третманот се состои во максимален развој на вештините на детето, негова адаптација кон општеството и можна корекција на симптомите. Тие се обидуваат да ги нормализираат моторните функции и да ги излечат истовремените болести. Во сложениот третман, се користи следново:
- Масажа и поправна гимнастика со специјални уреди.
- Работа со логопед.
- Разговор со психолог.
- Мускулни релаксанти.
- Хируршки процедури кои ја подобруваат функционалноста на мускулите и тетивите.
Важно!Ако е можно да се елиминира причината за церебралната парализа, тоа мора да се направи. Со навремена елиминација, прогнозата е многу поповолна.
Помошна технологија
На децата со церебрална парализа им е тешко не само да стојат, туку и да седат. За ублажување на состојбата и поудобен живот, постојат различни уреди кои широко се користат од оваа категорија на пациенти:
- За мобилно движење, развиени се специјални седишта, пешаци, инвалидски колички.
- За физички развој на детето има велосипеди, вертикализатори, специјални чевли.
- За погодност на хигиенските процедури, можете да купите тоалетни столчиња или специјални седишта во бањата.
Изобилството на модерна технологија може многу да го олесни животот на детето или грижата за него. На пример, опциите за одење за столици се специјално дизајнирани, опремени со качулка, маса и специјални ремени. Има електрични инвалидски колички.
Важно!На пациентите им е потребна постојана грижа за да им се олесни животот и да се спречи дистрофија на скелетните мускули.
Компликациите на церебралната парализа може да бидат повеќе зглобни деформитети, напади, отежнато голтање. Проблемите со мускулите и зглобовите предизвикуваат постојана болка кај пациентот. Постојаната грижа бара многу време, морални и финансиски трошоци за лицето кое се грижи за посебно дете. Превенцијата на церебрална парализа се состои во навремено испитување и елиминација на причините кои можат да предизвикаат сличен комплекс на симптоми.
Се вчитува...