Hvilke piller for nyrekolikk. Nyrekolikk er en nødsituasjon. Smertestillende mot nyrekolikk. Smertestillende medisiner

Diklofenak er giftig for nyrene ved langvarig og ukontrollert bruk. Det svekker blodstrømmen til dem, noe som forårsaker betennelse, smerte, dysfunksjon, hevelse og økt trykk.

Med en enkelt administrasjon for å lindre et akutt smerteanfall, har slike komplikasjoner ikke tid til å manifestere seg. Derfor er det foreskrevet for nyrekolikk for midlertidig lindring av tilstanden. I dette tilfellet bør den maksimale dosen ikke overstige 150 mg (opptil 2 ampuller per dag), og injeksjonsforløpet er begrenset til 2 dager.

For å redusere den irriterende effekten av stoffet, må du drikke mer rent vann, redusere inntaket av salt, krydret mat og alkohol. Ikke ta Diklofenak uten resept fra lege, i en dose på mer enn 100 mg når det tas fra 2 uker. Hvis tabletter, stikkpiller brukes i mer enn en måned, er det nødvendig å gjennomgå blod- og urinprøver.

📌 Les denne artikkelen

Diklofenak og nyrene: fordelene ved bruk og mulige konsekvenser

Diklofenak i nødvendig dose (opptil 150 mg per dag) og bruk av 1 eller 2 dager lindrer smerter i nyrene forbundet med nyrekolikk.

Hvordan påvirker det kroppen

Diklofenak er giftig for nyrene, da det påvirker blodstrømmen til dem negativt. Dette skyldes det faktum at dens mekanisme er assosiert med undertrykkelse av dannelsen av prostaglandiner. Disse forbindelsene er involvert i følelsen av smerte, men utvider også arteriene i nyrene.

Med deres mangel:

celler lider av ernæringsmessige mangler;
evnen til glomeruli å filtrere reduseres;
volumet av blod renset fra metabolske produkter reduseres.

Når de administreres i en dose på 75-150 mg for å lindre smerte, har disse endringene ikke tid til å manifestere seg. Forverringen av nyrefunksjonen oppstår etter 3-6 måneder med å ta store doser, men denne perioden kan reduseres med samtidige sykdommer, i høy alder.

Når ikke skal utnevnes

Eldre pasienter har høy risiko for nyreskader. Bruken av stoffet er spesielt farlig for svekkede mennesker eller med utilstrekkelig kroppsvekt, med flere samtidige sykdommer. De vises de mest minimale dosene og et kort kurs under tilsyn av en lege.

Er det mulig å injisere diklofenak mot smerter i nyrene

Diklofenak kan injiseres med smerter i nyrene for å lindre et angrep av nyrekolikk. Det kan være forårsaket av bevegelse av en stein, blokkering av urinveiene med slim, puss, kinking av urinlederen, kompresjon av en svulst, nedsatt blodutstrømning på grunn av venetrombose og anomalier i strukturen til nyrene.

Siden alle disse sykdommene er svært alvorlige, etter fjerning av smerte, er en undersøkelse nødvendig for å identifisere årsaken. Diklofenak er ikke en behandling for nyresmerter, men lindrer bare en stund.

For inflammatoriske sykdommer

Ved kroniske inflammatoriske sykdommer i nyrene er det oftest ikke akutt smerte, men kjedelig verkende følelse i korsryggen, en følelse av tyngde, de trenger ikke å fjernes med diklofenak. Bruk av legemidler som reduserer spasmer i urinveiene (spasmodika) vil fungere bedre: No-shpa, Platifillin, Spazmalgon, Baralgin.

Hvis det på bakgrunn av et akutt brudd på utstrømningen av urin (for eksempel med hydronefrose, vatter i nyrene), oppstår alvorlig smerte, er en enkelt administrering av 75 mg Diklofenak i kombinasjon med krampeløsende medisiner tillatt.

Med nyrestein: er det mulig å administrere, hjelper det

Diklofenak for nyrestein foreskrives bare under et kolikkanfall, når en rask og sterk smertestillende effekt er nødvendig. Det er tilrådelig, sammen med stoffet (i forskjellige sprøyter), å injisere antispasmodika (No-shpa, Triinalgin), å introdusere Buscopan suppositorier eller med belladonna.

I mangel av muligheten for å utføre injeksjoner, er bruk av Diklofenak-tabletter eller stikkpiller tillatt, men effekten av å ta dem vil vises om omtrent en time, og injeksjonen hjelper om 8-20 minutter.

Hvordan injisere injeksjoner, hvor mye

Vanligvis anbefales pasienten å injisere 1 ampulle per dag (3 ml, 75 mg), og i svært alvorlige tilfeller kan det gjøres 2 injeksjoner med et intervall på 4-6 timer og skifte på injeksjonssiden. Sørg for å injisere diklofenak dypt intramuskulært inn i den øvre ytre kvadranten av baken.

For dette:

Visuelt eller med en bomullspinne fuktet med jod, er baken delt inn i 2 like halvdeler vertikalt og horisontalt.
Trekk opp løsningen inn i en 5 ml sprøyte.
Tørk av injeksjonsstedet med alkohol.
Med en nøyaktig og rask bevegelse settes nålen inn vinkelrett på huden i 2/3 av lengden.
Slipp sakte stoffet inn i muskelen.
Fjern nålen.
Trykk på injeksjonsstedet med en spritserviett og masser litt.

I alvorlige tilfeller, mot denne bakgrunnen, oppstår ikke-infeksiøs betennelse (nefritt), ødeleggelse av glomeruli, skade på nyretubuli og funksjonssvikt (uremi).

Forebygging av nyreskade mens du tar Diklofenak

For å minimere den negative effekten av stoffet, trenger du:

i løpet av behandlingsperioden, drastisk reduser forbruket av bordsalt, krydret mat;
helt forlate alkohol;
drikk nok rent vann, sterk te, kaffe anbefales ikke;
før bruk og etter en måneds behandling, gjennomgå en undersøkelse, spesielt med tidligere nyreproblemer;
ikke bruk ampuller i mer enn 2 dager for å lindre smerte;
hvis du trenger å ta piller, er det bedre å velge en form for langvarig handling (), siden det aktive stoffet sakte kommer inn i blodet, noe som reduserer belastningen på nyrene;
i tilfelle av tidligere nyresykdommer og behovet for å behandle ledd, anbefales det å bruke hovedsakelig eksterne former av stoffet;
informer legen som foreskrevet Diklofenak om andre medisiner tatt;
i tilfelle hevelse, økt trykk, ryggsmerter, slutt å bruke stoffet og oppsøk lege umiddelbart.

For nyrene med langvarig bruk, bruk av store doser, da det svekker blodstrømmen til dem. Hvis behandling er nødvendig i mer enn en måned, er overvåking av nyrefunksjoner nødvendig, med en uttalt reduksjon i urinfiltrering er stoffet kontraindisert.

Nyttig video

Se videoen om tegn på dårlig nyrefunksjon:

Nyrekolikk er hovedsakelig forårsaket av urolithiasis, oftere hos menn i yrkesaktiv alder. Bare 13% av tilfellene av nyrekolikk oppstår av andre årsaker, men hvert tilfelle krever medisinsk intervensjon på grunn av risikoen for blindtarmbetennelse, ektopisk graviditet, vridning av sædstrengen, som oppstår med lignende symptomer.

Behandling av nyrekolikk

En tilstand der den frie strømmen av urin er forstyrret, ledsaget av intens smerte i nyreområdet, kalles nyrekolikk. Hovedtegnet på nyreobstruksjon er en stikkende uutholdelig smerte i korsryggen, hvorfra dette fenomenet har fått navnet sitt.

Nyresmerter oppstår av mange årsaker. Hvis angrepet dukket opp for første gang, må du definitivt ringe en lege som vil bestemme hvordan du skal behandle. Spesielt gjelder dette anfall hos et barn, en gravid kvinne.

Førstehjelp

Hvis kolikk dukket opp for første gang, er det mer riktig å ringe en lege umiddelbart. Smerten av nyrekolikk blir noen ganger sammenlignet med fødselssmerter. Det er så sterkt at det ikke vil være mulig å fjerne det med de vanlige midlene som finnes i førstehjelpsskrinet. Analgin, baralgin i tabletter vil bare forlenge lidelsen til pasienten.

Hvis det ikke er mulig å ringe en lege, kan du prøve å takle smerten selv ved å gjøre en intramuskulær injeksjon:

no-shpy;
analgin med difenhydramin;
papaverin;
baralgin;
spasmalgon.

Tilstedeværelsen av en stein i urinlederen forårsaker betennelse. Hvis du fortsatt klarte å stoppe smerten selv ved å ta krampestillende midler, vil pasienten definitivt trenge medisinsk hjelp.

Selv om steinen er liten, og det er en mulighet for at den kommer ut av seg selv, er pasienten foreskrevet:

antibiotika, uroseptika for behandling av betennelse i urinlederen - nitroxolin, ceftriaxon, levofloxacin, fosfomycin;
legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i nyrene - trental, pentoxifyllin;
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - drotaverin, diklofenak, ketorolac, lornoxicam.

Pasienten er nødvendigvis foreskrevet sengeleie, og han kan forlates hjemme hvis smertestillende har virket. Hvis angrepet ikke kan fjernes, blir pasienten innlagt på sykehus, hvor han får akutthjelp.

Sørg for å bli innlagt på sykehus med nyrekolikk:

pasienter med en nyre;
med bilateral kolikk;
gravide kvinner;
gamle mennesker;
barn.

Sykehusinnleggelse er også nødvendig hvis du mistenker blindtarmbetennelse, tarmobstruksjon, ektopisk graviditet hos kvinner. Det er også nødvendig å utelukke hydronefrose i nyrene, prostatasvulst hos menn.

Undersøkelse er nødvendig i alle tilfeller av nyrekolikk for å utelukke tumorsykdommer i bekkenorganene, intestinal obstruksjon, som også kan gi symptomer som ligner kolikk hos pasienten.

Algoritme for lindring av nyrekolikk

Behandling hjemme

Det er mulig å bli behandlet hjemme for nyrekolikk bare med en diagnostisert stein av liten størrelse med tilstrekkelig høy sannsynlighet for uavhengig utgang. For å redusere smerte kan du sette en rektal stikkpille med papaverin, diklofenak.

Hvis kolikk ikke er ledsaget av pyelonefritt, kan den fjernes ved å bruke tørr varme. Ved høye temperaturer er oppvarmingsprosedyrer farlige. De vil øke blodstrømmen, og med blodstrømmen vil smittespredningen i kroppen akselerere.

I fravær av kontraindikasjoner kan pasienten ta et varmt bad med nyrekolikk i fasen av angrepet avtar. I den akutte perioden kan pasienten ikke sitte stille, ta et bad i en tilstand nær sjokk, det er farlig.

Den beste måten å bedøve nyrekolikk på er å injisere et bedøvelsesmiddel intramuskulært. Etter at angrepet avtar, kan du bruke tradisjonell medisin.

Med uratsteiner er det nyttig å ta en infusjon, som inkluderer i samme mengde:

Bjørkeknopper;
blad persille;
linfrø;
jordbærblader;
villrose (frukter).

For å forberede infusjonen av 1 bord. l. samling hell 0,25 liter kokende vann i en termos, insister 6 timer. Drikk i løpet av dagen i 3 doser.

Fosfat- og oksalatsteiner behandles med en samling som inneholder i like proporsjoner:

søt kløver;
motherwort;
immortelle;
tyttebær;
madder rot.

For å lage en infusjon, 2 bord. l. blanding hell 0,5 liter kokende vann, insister 12 timer. Drikk i løpet av dagen i 5 doser.

Grunn til å oppsøke lege

Kontakt lege umiddelbart med nyrekolikk, ledsaget av:

akutte smerter i korsryggen, som ikke kan stoppes med smertestillende midler;
økning i temperatur;
kvalme, oppkast som ikke gir lindring.

Pasienter med én nyre, personer over 60 år, samt med et bilateralt angrep av nyrekolikk hos menn, kvinner og barn, bør ringe ambulanse og ikke nekte sykehusinnleggelse.

Behandling på sykehus

I henhold til resultatene av den diagnostiske undersøkelsen bestemmes størrelsen på steinen. Hvis selvutskillelse av en stein fra urinveiene er mulig, blir pasienten foreskrevet medisiner som reduserer smerte og eliminerer hevelse.

Oftest, for disse formålene, med nyrekolikk forårsaket av urolithiasis, brukes diklofenak, ibuprofen, indometacin.

Sannsynligheten for spontan utladning av kalkulus er:

85 % hvis dimensjonene ikke overstiger 4 mm;
50 % med en diameter på 5 mm;
10 % dersom steinen er større enn 6 mm i diameter.

En kalkulus større enn 6 mm fjernes umiddelbart. Når du velger en fjerningsmetode, er lokaliseringen viktig.

Sjanser for spontan passasje hvis steinen er plassert:

i den øvre delen av urinlederen - 35%;
i midtdelen - 49%;
i nedre del - 78%.

Den endelige avgjørelsen til urologen påvirkes av selve steinens natur, dens form, fraværet av skarpe, skjærende overflater, samt:

behandlingssvikt;
smittsomme sykdommer i nyrene assosiert med kolikk;
fare for sepsis;
risiko for bilateral obstruksjon.

Konservativ behandling

Medisiner er foreskrevet med stor sannsynlighet for uavhengig frigjøring av kalkstenen. I tillegg til betennelsesdempende og smertestillende legemidler, foreskrives pasienten antibiotika hvis ureteral obstruksjon er komplisert av en bakteriell infeksjon.

Et akutt anfall stoppes med smertestillende. Hos menn utføres i tillegg anestesi med novokain av sædstrengen, og hos kvinner utføres en novokainblokkering av det runde leddbåndet (en intrapelvic blokkade utføres).

For å utvise steiner er medisiner foreskrevet:

progesteron;
glukagon;
nifedipin.

Etter å ha stoppet angrepet, er pasienten foreskrevet krampestillende medisiner Avisan, madder fargestoff, urolucan, spasmocystenal, pinabin.

Som ytterligere behandlingsmetoder brukes:

sittebad med et avkok av kjerringrokk;
mengden væske du drikker - 2,5 l / dag;
nyre te;
tranebærjuice.

Med uratsteiner:

foreskrive kaliumbikarbonat, natriumsitrat for alkalisering av urin;
allopurinol er foreskrevet - et stoff som regulerer metabolismen av urinsyre.

Avledning av urin krever noen ganger en nefrostomi, som skaper et utløp for urinstrøm ved bruk av utskillelse gjennom nyrebekkenet eller fra blæren.

Kirurgi

Kirurgisk inngrep for nyrekolikk, rettet mot å ødelegge steinen og trekke ut fragmentene, kalles litotripsi, utføres:

kontaktmetode;
kontaktløs.

Den vanligste ikke-kontaktmetoden for å fjerne steiner med liten diameter er ultralydknusing. Kraften til sjokkbølgen i denne metoden brukes til å knuse steiner opp til 2,5 mm i størrelse.

Steinen behandles med ultralyd i 40 minutter, etter 14 dager utføres en kontrollstudie av nyrene. I løpet av denne perioden bør fragmenter av steinen forlate urinlederne fullstendig.

For knusing kan laserdestruksjon av steinen brukes. Utfør laserbehandling av steinen i narkose. Steinen etter en slik prosedyre blir til støv.

Denne kontakttypen av eksponering utføres ved hjelp av en sonde utstyrt med en laserstrålekilde. Sonden settes inn i urinlederen, ført direkte til steinen.

For å behandle steinen brukes en spesiell holmiumlaser, som ikke har en skadelig effekt på det omkringliggende vevet. Sett inn sonden etter introduksjonen av antibiotika, som er foreskrevet på grunn av høy risiko for infeksjon.

Kosthold

For forebygging av kolikk brukes diett nummer 7, bortsett fra når det gjelder oksalatsteiner, når diett nummer 6 er foreskrevet, som brukes til å behandle gikt.

Nyredietten #7 begrenser saltinntaket, inkluderer et overveiende plantebasert kosthold og økt daglig væskeinntak.

Oksalater

Oksalatsteiner ser ut som mørke torner. Når du går videre i urinlederen, skader skarpe kanter den indre overflaten av urinveiene, noe som fører til utseendet av blod i urinen.

Oksalatsteiner oppstår med normal surhet i urinen. Årsaken til utseendet av oksalatsteiner er mangel på væske i kroppen.

Sorrel, spinat, belgfrukter, tomater er ekskludert fra menyen, rødbeter, gulrøtter, svart og grønn te er begrenset. Det er nyttig for oksalatsteiner å spise retter med agurker, pærer, aprikoser, druer, Essentuki No. 20 mineralvann er nyttige.

Fosfater

Runde gråaktige fosfatsteiner forekommer i alkalisk urin og desintegreres lett ved laserknusing.

Med fosfatsteiner er cottage cheese, melk, lever, nyrer begrenset. Du kan ikke bruke varme krydder, røkt kjøtt, kakao, alkohol, kaffe. Sopp, kyllingegg i kostholdet, rømme er begrenset.

Det er nyttig å drikke bjørkesaft, Arzni mineralvann. Syrlige epler, tyttebær, rips, tyttebær anbefales, karotenoider og D-vitamin trengs.

Urats

Harde, gulaktige uratsteiner dannes i et surt miljø med et overskudd av urinsyre. Med uratsteiner er det nyttig å drikke alkalisk mineralvann av Essentuki nr. 4, nr. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Det anbefales å begrense kjøttprodukter som inneholder puriner, øke mengden plantemat, med unntak av belgfrukter. Med uratsteiner er det nyttig å introdusere retter med persille, selleri i menyen, drikke et avkok av gresskarfrø.

Etter nyrekolikk forårsaket av urolithiasis, har pasienten vært i dispensasjon i 5 år. For å forhindre nyrekolikk bør pasienter følge en diett, drikkeregime, utelukke overdreven fysisk aktivitet og unngå hypotermi.
På videoen om hvordan du lindrer nyrekolikk og hvordan du behandler det:

gidmed.com

Alvorlige nyresmerter: årsaker og karakter

Det sammenkoblede organet ligger like over korsryggen, nærmere ribbeina. Derfor, ved nyresykdom, opplever pasienten smertefullt ubehag på toppen av ryggen, som gir fra seg i korsryggen og siden, noen ganger til og med i lysken. Men det er viktig å huske at smertefulle symptomer i korsryggen ikke alltid er syke nyrer. Følgende plager kan forårsake smerte:

pyelonefritt;
glomerulonefritt;
nyresvikt;
hydronefrose;
polycystisk;
urolithiasis.

Førstehjelp for nyrekolikk er å drikke smertestillende (Nurofen, Diclofenac) eller et varmt bad.

Nyrespasme er permanent, sjelden periodisk. Slike smerter er milde, verkende og trekkende. Inflammatoriske nyresykdommer, i tillegg til spasmer, er ledsaget av hyperemi, svakhet og frysninger. Nyrekolikk er skarp, slik smerte avtar ikke med endring i posisjon. Det går over med oppkast og den generelle alvorlige tilstanden til pasienten.

Tilbake til indeksen

Liste over legemidler som kan eliminere nyresmerter

For smerter i nyrene brukes NSAIDs, analgetika, krampestillende midler.

For å lindre smerter i nyrene, må du bruke medisiner av et bredt spekter, som inkluderer NSAIDs, smertestillende midler, krampestillende midler. Hvis sykdommen har flyttet til et akutt utviklingsstadium, foreskrives injeksjoner, og behandling med tabletter fortsetter for å stabilisere tilstanden. For eksempel er nyrekolikk forårsaket av en stein i urinlederen. I dette tilfellet må du drikke en Nurofen-tablett eller gi en injeksjon med diklofenak. Å drikke "Aspirin" er ikke verdt det, da det er farlig. Legemidlet kan forårsake blødninger, og "Naproxen" er forbudt i syke nyrer.

Tilbake til indeksen

Antispasmodika

Virkningsmekanismen til gruppen er basert på eliminering av muskelspasmer i organer eller blodkar. De hjelper til med å slappe av de glatte musklene i urinlederen. Som et resultat utvides lumen i urinkanalene, noe som raskt lindrer det ubehagelige symptomet. Antispasmodika brukes til å behandle nyrene av akutte og kroniske former av sykdommen, for eksempel med pyelonefritt eller ICD.

Tilbake til indeksen

Myotropiske antispasmodika

Antispasmodiske legemidler er delt inn i grupper, en av dem er myotropisk. De fører til en endring i ionbalansen på cellenivå. Som et resultat forsvinner nyresmerter raskere. De har også en vasodilaterende effekt. Lyse representanter for myotropiske tabletter er "Drotaverin" og "No-shpa", som betraktes som analoger av hverandre.

Tilbake til indeksen

"Drotaverine" som en pålitelig smertelindring

Førstehjelp ved nyresmerter. Navnet på pillen ble gitt på grunn av den viktigste helbredende komponenten, som ikke bare lindrer muskelspasmer, men også nærer vev med oksygen. Forskjellen er at bivirkninger sjelden oppstår etter administrering, og derfor er tablettene trygge for barn fra 2 år og gravide. Anbefalt dosering - 2 tab. opptil 3 ganger om dagen.

Tilbake til indeksen

"No-shpa" basert på drotaverin

"No-shpa" er det mest populære og effektive universelle middelet mot smerte.

Den mest populære og effektive medisinen for nyresmerter, som har en avslappende effekt på organets glatte muskler. Vanligvis foreskriver leger "No-shpu" som en del av kompleks terapi for pyelonefritt, pyelitt, blærebetennelse og nefrolithiasis. Frigjøringsform - tabletter og injeksjonsvæske. Det er nødvendig å stikke stoffet i det mest ekstreme tilfellet: et akutt sykdomsforløp, fødsel.

Tilbake til indeksen

Kombinerte medisiner

Begrepet "kombinert medikament" betyr et legemiddel som har en dobbel effekt på kroppen. For eksempel vil det samtidig bidra til å redusere smerter i nyreområdet, betennelse og normalisere kroppstemperaturen. Disse egenskapene har gjort legemiddelgruppen mye brukt i praksis, til tross for det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger. Gode piller fra nyrene til den kombinerte egenskapen:

Spazmalgon;
"Baralgin";
"Spazgan";
"Spasmonet";
"Revalgin".

Tilbake til indeksen

Spazmalgon kommer til unnsetning

De karakteristiske egenskapene til stoffet er dets antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaper, det har evnen til å lindre alvorlig smerte. Dette gjør "Spazmalgon" effektiv ikke bare i forhold til sykdommer i urinsystemet, men også kjønnsområdet og fordøyelseskanalen. Doseringen skiller seg ikke fra No-shpy-reseptene, og om nødvendig kan de drikkes eller injiseres selv for barn.

Tilbake til indeksen

"Baralgin" for syke nyrer

"Baralgin" eliminerer smerte og betennelse i nyrene, og senker temperaturen.

Et kombinert smertestillende og betennelsesdempende middel, som også viser positive resultater ved behandling av nyresykdommer. I tillegg kan "Baralgin" få ned temperaturen. Må ikke brukes under graviditet, amming og allergi mot en av komponentene. Det er uønsket å behandle barn med dette middelet.

Tilbake til indeksen

Spazmonet, hvorfor ikke?

Leger foreskriver disse pillene for konstant smerte, siden Spazmonet har en langvarig virkning. Innleggelse under graviditet og amming utføres kun under tilsyn av en lege. Barn kan også drikke medisin, doseringen og administreringsfrekvensen reguleres av barnelegen. Begrensning - opptil 6 tabletter per dag. Spazmonet brukes også til forebygging.

Tilbake til indeksen

Analgetika og febernedsettende

Analgetika er legemidler med en sterk krampeløsende effekt, hvis virkningsmekanisme er basert på effekten på sentralnervesystemet, og det er grunnen til at de er så effektive ved hjerteinfarkt, i postoperativ tilstand og i behandlingen av urinsystemet. Dette inkluderer legemidler av naturlig, syntetisk og semisyntetisk opprinnelse. De er foreskrevet for smerte av skarp karakter. Antipyretika - er urtemedisiner, hvis handling er basert på termoregulering. Dette fører til en nedgang i temperaturen, og febernedsettende midler virker inntil kroppstemperaturen blir normal igjen.

Ulempen med analgetika er kroppens avhengighet av det helbredende stoffet ved langvarig bruk.

Tilbake til indeksen

"Analgin", "Nurofen" og andre effektive analgetika

Analgetika reduserer feber og smerte forårsaket av patologier i nyrene.

«Efferalgan» er en god medisin mot smerter i nyrene og senking av temperaturen. Før du drikker, må medisinen løses i vann.
"Analgin" kan tas med smertesyndrom av enhver alvorlighetsgrad og lokalisering.
"Tempalgin" kan hjelpe mot sterke smerter og betennelser.
"Nurofen" har febernedsettende og smertestillende effekt.
"Pentalgin" er et trippelvirkende stoff: det hjelper til med å lindre nyresmerter og lindre betennelse, senker temperaturen.

Tilbake til indeksen

Ikke-steroide smertestillende medisiner

Ved nyresykdom bekjemper denne gruppen betennelse, smerte og feber, noe som sikrer deres effektivitet. En mye brukt representant for NSAIDs er Diklofenak, som produseres i form av tabletter og salver. Tabletter har en krampeløsende og anti-inflammatorisk effekt, smertesalve lindrer også hevelse og rødhet i området til det syke organet. NSAIDs inkluderer Ibuprofen, Ketoprofen og Nimesulide.

prourinu.ru

Symptomer på nyrekolikk

Nyrekolikksymptomer hos menn og kvinner har lignende manifestasjoner, behandling bør være umiddelbar. Hva er nyrekolikk? Uutholdelig smertefull spasmer kommer plutselig og er hovedsymptomet på sykdommen.

Det er en skarp smerte i korsryggen, som føles som om den er plassert i hele nedre del av kroppen. På tidspunktet for nyrekolikk forstår en person ikke hvor nøyaktig det gjør vondt, spasmen går til nedre del av magen, gir den til kjønnsorganene, suprapubiske området og lårene.

Det er umulig å gå for å urinere, utstrømningen av urin er ekstremt vanskelig, mens trangen blir hyppigere. Fra smerte sjokk oppstår ofte oppkast, gassdannelse og forstyrrelse av avføringen.

Sykdommen kan oppstå på farten, overkjører ofte når man går, løper, sykler osv. Mindre vanlig, men smerte kan også oppstå i hvile. Spasmen er uutholdelig og heftig, vokser og blir uutholdelig.

En person finner ikke et sted og en komfortabel posisjon for på en eller annen måte å lindre tilstanden. Noen pasienter peker ikke på korsryggen, men på nedre del av magen, lyskeområdet, kjønnsorganene.

Dette kan bety en ensidig patologi, med bilateral nyrekolikk, korsryggen gjør mye vondt. Det akutte syndromet har en ganske lang karakter, svekkes bare en stund. Ved vannlating etter et angrep kan det oppstå hematuri, utslipp av sand og små steiner.

Et angrep av nyrekolikk, tegn

Skarp uutholdelig smerte;
Spasmer kjennes i korsryggen (bilateralt);
Smerteopplevelser er lokalisert i perineum og kjønnsorganer (ensidig);
Kaldsvette, blanchering av huden;
Kroppstemperaturen stiger (37,1-37,3 °C);
Kvalme, ofte oppkast av smerte;
hjertebank, høyt blodtrykk;
Varighet av pine 2-3 timer;
Økt gassdannelse (flatulens);
Ønske om å drikke mye væske;
Vansker med utstrømning av urin.

Etter at angrepet er over, kan pasienten normalt gå på toalettet for å urinere. I urinen er det et sediment av sand og små partikler av steiner, blod kan vises i urinen (hematuri) på grunn av traumer i urinkanalen.

Det haster å ringe en lege, bare han vil være i stand til å diagnostisere riktig, siden kolikk ligner symptomene på andre patologiske prosesser.

Lignende symptomer med andre sykdommer:

Akutt angrep av blindtarmbetennelse;
Akutt angrep av pankreatitt;
Akutt betennelse i galleblæren (kolecystitt);
Perforert magesår;
Aneurisme (utvidelse) av aorta;
Herniated plate;
Akutt tarmkolikk.

Hvorfor oppstår et anfall? En uutholdelig spontan spasme oppstår på grunn av frigjøring av steinen. Det på sin side utvider (komprimerer) urinlederen, musklene trekker seg sammen, og motstår den normale utgangen av urin.

Følgelig øker akkumuleringen av urin i nyrenes chls trykket, blodstrømmen forstyrres, parenkymet svulmer, og det er en overdreven strekking av organet.

Denne tilstanden trenger akutt akutthjelp, sterke smertestillende medisiner (smertekollaps kan forekomme) og ofte kirurgisk inngrep.

Årsaker til angrep

Nyrestein er hovedårsaken til sykdommen. I 60-70% av alle tilfeller av et angrep er det en smertefull utslipp av kalk og sand. Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i prostata, pyelonefritt og tuberkulose i nyrene, følger også med utbruddet av sykdommen.

Sykdommer forbundet med utvikling av kolikk:

Bøyning (torsjon) av urinlederen;
Tumordannelser, hjerteinfarkt og trombose i nyrene;
Nefrose, hydronefrose, nefroptose;
Kronisk cystitt;
Patologi av livmorhalsen, cyster i eggstokkene;
Pyelonefritt;
Svangerskap utenfor livmoren;
Patologiske prosesser i prostatakjertelen (prostatitt, adenom);
Medfødte anatomiske anomalier i nyrene.

Behandling

Først av alt bør pasienten gis akutthjelp. Førstehjelp er en oppfordring til legen hjemme, bare han vil kunne gjenkjenne hovedsymptomene på sykdommen.

Slik lindrer du angrepet:

Gi pasienten fullstendig hvile;
Hvis det ikke er noen temperaturøkning, fyll et varmt bad og sett pasienten eller fyll beholdere (varmepute, plastflasker) og plasser under området der smerte observeres;
For å stoppe spasmen for å gjenopprette normal utstrømning av urin, er det nødvendig å gi et krampestillende middel: No-shpa-injeksjoner / tabletter, Papaverine-injeksjoner / tabletter, Spazmalgon, Drotaverin. Hvis det er IM smertestillende midler i huset, er det bedre å foretrekke dem;
I alvorlige tilfeller kan smertestillende med narkotisk effekt foreskrives av lege;
I utgangspunktet er pasienten innlagt på sykehus, ofte under akuttkirurgi, kateterisering, perkutan punkteringsnefrostomi (PNS).

Behandling av nyrekolikk i kompliserte tilfeller utføres under tilsyn av en lege i døgnavdelingen.

Hovedårsaker til sykehusinnleggelse:

Ikke i stand til å eliminere akutt smerte;
Pasienten har kun 1 nyre;
Høy temperatur som varer lenge.

Hva inkluderer terapien:

Antispasmodika og smertestillende midler: Ketorolac, Diclofenac, Baralgin, Lidocoin, Atropin. Narkotisk handling - "Tramadol", "Morfin";
Legemidler som reduserer produksjonen av urin: "Minirin", "Vasopressin";
Antiemetika: Cerucal, Metoklopramid;
Kirurgisk behandling er foreskrevet i alvorlige tilfeller med medisinsk ineffektivitet.

Indikasjoner for operasjon

Alvorlig forløp av urolithiasis;
vatter i nyrene (hydronefrose);
Skrumpet nyre (nefrosklerose);
Ingen resultat av medikamentell behandling;
Utstrømningen av urin forstyrres på grunn av hindring av en stor stein.

Hovedårsaken til sykdommen er urolithiasis, så i de fleste tilfeller er pasienten raskt forberedt på operasjon.

Typer kirurgisk inngrep:

sjokkbølge ekstern litotripsi;
Endoskopisk kirurgi (kontaktlitotripsi);
Perkutan nefrolitotripsi;
Stenting av urinkanalen;
Stripedrift.

Hvordan hjelpe en pasient med et angrep

Før legen kommer, er det nødvendig å gi pasienten et angrep med de nødvendige betingelsene for å lette smertesyndromet. Hvis du er sikker på at angrepet provoserte kolikk, sett pasienten i et varmt bad. Gi medisiner som raskt vil lindre tilstanden før ambulansen kommer.

Hvordan identifisere en sykdom

For å diagnostisere og korrekt identifisere kolikk og starte riktig konservativ behandling, må legen først samle pasientens historie.

Palpasjonsdiagnostikk;
Generell analyse av urin og blod;
røntgen og ultralyd av nyrer og abdominale organer;
Urografi intravenøst;
MR, kromocystoskopi.

Konsekvenser

Pyelonephritis, hydronephrosis, pyonephrosis.

flintman.ru

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Den optimale løsningen er bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for behandling av nyrekolikk. Effektiviteten til antiinflammatoriske legemidler er assosiert med hemming av syntesen av prostaglandin E2 i nyrene, en reduksjon i renal blodstrøm og en reduksjon i urinproduksjon. Alt dette reduserer trykket i nyrebekkenet og urinlederen, noe som gir en langvarig smertestillende effekt. Fordelen med NSAIDs fremfor narkotiske smertestillende midler er at de ikke demper pusten, forårsaker ikke rusavhengighet og ikke har en spasmogen effekt. Når du stopper kolikk, står urologen derfor overfor et dilemma: hvilke av NSAIDs å foreskrive? Lindring av nyrekolikk er mer assosiert med hemming av COX-1, som er assosiert med mulig utvikling av bivirkninger av NSAIDs.

De vanligste NSAIDs er diklofenaknatrium, ibuprofen, indometacin, piroksikam, nimesulid, ketorolac.

Diklofenaknatrium (synonymer: voltaren, ortofen, revodin, diklomaks)

Diklofenaknatrium for behandling av nyrekolikk brukes intramuskulært, oralt, sublingualt og rektalt. For å lindre et angrep er det mulig å foreskrive diklofenak 75 mg en eller to ganger daglig intramuskulært. Deretter går de over til å ta stoffet gjennom munnen.

Kombinasjonsmedisinen som inneholder diklofenak er artrotek, bestående av diklofenak og misoprostol (en analog av prostaglandin E, hvis inkludering reduserer frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger som er karakteristiske for diklofenak).

Ibuprofen (Brufen) - maksimal konsentrasjon utvikles 1-5 timer etter inntak. Når det gjelder styrke, er det dårligere enn diklofenaknatrium, indometacin, men tolereres bedre. Det er en av de minst giftige blant NSAIDs. Tilgjengelig i tabletter på 200, 400, 600 og 800 mg.

Indometacin er et av de mest aktive antiinflammatoriske legemidlene i behandlingen av nyrekolikk. Den har en uttalt smertestillende aktivitet.

Data er gitt om tilrådelig bruk av indometacin ved nyrekolikk, siden dette legemidlet reduserer diuresen med 50 % innen 15 minutter etter administrering.

I 22% av tilfellene, etter administrering av indometacin, var utnevnelse av narkotiske smertestillende midler nødvendig, mens etter administrering av diklofenak, bare 11% av pasientene trengte ytterligere smertestillende terapi.

Tildel voksne 25 mg 3 ganger om dagen, maksimalt - 150 mg / dag.

Ketorolac (synonymer: toradol, ketrodol, ketorol) - har etablert seg som et svært effektivt medikament for lindring av smerte og behandling av nyrekolikk. Ketorolac hemmer syntesen av prostaglandiner, interagerer ikke med opiatreseptorer, derfor tilhører det perifert virkende analgetika. Ketorolac absorberes raskt og fullstendig etter intramuskulær og oral administrering, og etter 50 minutter er maksimal plasmakonsentrasjon 3,0 μg/ml fra en enkelt intramuskulær dose på 30 mg og etter 35 minutter - 0,87 μg/ml etter en enkelt oral dose på 10 mg. Den smertestillende effekten begynner å vises 10 minutter etter administrering.

Ketorolac er sammenlignbar i smertestillende effekt med diklofenak og kan brukes til å lindre nyrekolikk.

Tildel inne 10 mg hver 6. time; daglig dose - 40 mg; varigheten av søknaden er ikke mer enn en uke.

Metamizol (synonymer: analgin, baralgin M, devalgin, dipyron, novalgin, ronalgin, toralgin) - tradisjonell i innenlandsk medisinsk praksis er bruken av metamizol for behandling av nyrekolikk. Legemidlet har en uttalt smertestillende effekt, kombinert med antispasmodisk aktivitet.

Det kombinerte stoffet er baralgin (synonymer: maxigan, spazmalgon, spazgan, trigan), bestående av metamizol og to antispasmodika, en - pitofenon - har en myotropisk, den andre - fenylpiverinium - en atropinlignende effekt. Det brukes til å lindre smerter forårsaket av spasmer i glatte muskler (kolikk).

Hos personer med sykdommer i mage-tarmkanalen kommer andre medikamenter i forgrunnen når du stopper nyrekolikk: antispasmodika, M-antikolinergika, antidiuretika.

Antispasmodika

De vanligste antispasmodika som brukes til å lindre kolikk er papaverinhydroklorid, no-shpa, halidor.

Papaverinhydroklorid er et myotropisk antispasmodisk middel. Det reduserer tonen og reduserer kontraktiliteten til glatte muskler, har en vasodilaterende og krampeløsende effekt.

Papaverin er foreskrevet for behandling av nyrekolikk gjennom munnen, subkutant, intramuskulært, intravenøst og rektalt. Parenterale administreringsveier av legemidlet er passende for å stoppe et angrep. Under huden og intramuskulært injisert 1-2 ml av en 2% løsning. 2 ml 2 % papaverin per 20 ml saltvann administreres intravenøst (veldig sakte).

No-shpa (drotaverin) har en sterk og langvarig krampeløsende effekt. I motsetning til narkotiske analgetika, maskerer ikke no-shpa symptomene på en akutt mage, som kan brukes når det er tvil om diagnosen nyrekolikk. Intravenøst administrert 2-4 ml 2% løsning.

Det ble funnet at drotaverin er effektivt hos 79 % av pasientene, og signifikant forskjellig i effektivitet fra placebo.

Halidor (synonymt med benziklan) har en myotrop antispasmodisk og vasokonstriktiv effekt. For behandling av nyrekolikk administreres 50 mg halidor intramuskulært eller intravenøst (sakte).

Antikolinergika

Atropin er en antagonist av kolinerge reseptorer. Dette skyldes bruk av atropin ved nyrekolikk. Ved å blokkere kolinerge reseptorer, gjør det dem ufølsomme, noe som bidrar til å lindre spasmer i de glatte musklene i de øvre urinveiene. For å stoppe nyrekolikk injiseres 1 ml av en 0,1 % oppløsning av atropin subkutant.

Platifillin har også en antikolinerg effekt ved behandling av nyrekolikk. Når det gjelder effekten på kolinerge reseptorer, ligner den på atropin, men mindre aktiv, men tolereres bedre. Den har også en krampeløsende (papaverin-lignende) effekt. For å stoppe nyrekolikk injiseres platifillin subkutant i 1-2 ml av en 0,2 % løsning.

Når du stopper et smerteanfall, er det tilrådelig å kombinere M-antikolinergika med smertestillende midler.

Antidiuretika

En lovende og praktisk talt ubrukt metode i huslig urologi er bruken av antidiuretika for behandling av nyrekolikk.

Det er kjent at vasopressin produseres i den bakre hypofysen, hvis hovedeffekt er reguleringen av vannreabsorpsjon av nyretubuli. Vasopressin fremmer reabsorpsjon av vann fra tubuli i nyrene og reduserer diurese.

Adiuretin (desmopressin) er en syntetisk analog av vasopressin. Endringer i strukturen til det naturlige hormonet gjorde det mulig å øke den antidiuretiske aktiviteten til desmopressin og redusere aktiviteten til vasopressin. Sammenlignet med det naturlige hormonet frigjøres det 12 ganger langsommere, noe som sikrer en langsiktig terapeutisk effekt. Desmopressin administreres intranasalt på grunn av dets proteolytiske ødeleggelse i mage-tarmkanalen. Hovedindikasjonene for forskrivning av stoffet var diabetes insipidus og sengevæting.

T. Lopes et al. (2001) gjennomførte en komparativ studie, hvis formål også var å undersøke muligheten for å bruke desmopressin for lindring av nyrekolikk. Desmopressin ble administrert som monoterapi og i kombinasjon med intramuskulær administrering av diklofenak. Basert på studien rapporterer forfatterne om høy effekt av desmopressin, brukervennlighet og muligheten for poliklinisk bruk av stoffet.

Terapeutiske blokader

Med ineffektiviteten til medikamentell behandling for behandling av nyrekolikk, brukes novokainblokkeringer. Tidligere ble det antatt at en av de effektive metodene for smertelindring er novokain pararenal blokade ifølge Vishnevsky. Men de siste årene har holdningene til denne blokaden endret seg. Siden med nyrekolikk er det et uttalt ødem i det perinefrie vevet, øker innføringen av en løsning av novokain dette ødemet ytterligere, og forverrer tilførselen av vev med oksygen i større grad. Ved å vurdere effekten av perirenal novokainblokade, antas det at resultatet tilsynelatende ikke skyldes blokkeringen i seg selv og ikke effekten av novokain på renal plexus, men resorpsjonen av novokain fra perirenal fiber inn i blodstrømmen med påfølgende smertestillende middel. effekt.

Det anbefales å bruke følgende typer terapeutiske blokader: intradermal novokainblokade og M.I. Astvatsaturov; paravertebral kloretylblokkade, segmentell novokainblokade av den thorax sympatiske stammen; blokkering av sædstrengen hos menn og det runde leddbåndet i livmoren hos kvinner ifølge M.Yu. Lorin-Epstein; intrapelvic blokade ifølge Shkolnikov-Selivanov; blokade av H.H. Kostyuchuk.

De fleste plager overrasker en person. Overfor denne eller den symptomatologien handler folk ofte intuitivt. Ofte, og dermed komplisere sykdomsforløpet. Økt oppmerksomhet krever urolithiasis. Spesielt under et angrep kalt nyrekolikk. Akutthjelp er den eneste rimelige løsningen. Tross alt faller smerten på pasienten med en slik kraft at det er helt umulig å motstå det. Det er ekstremt viktig at en omsorgsfull person er ved siden av pasienten, som vet hvordan man kan lindre lidelsen hans, som provoserte nyrekolikk, hvordan man kan lindre smerte. Det bør også huskes hvilke handlinger i dette tilfellet er uakseptable.

Fører til

En av de sterkeste menneskelige følelsene er nyrekolikk. Nødhjelp må tilkalles umiddelbart. Skarpe, skjærende smerter oppstår i korsryggen. Hovedårsaken til ubehagelige symptomer er et brudd på utstrømningen av urin fra nyrene. Steiner som tetter kanalene, eller en svulst som komprimerer de ovennevnte banene fra utsiden, kan provosere problemer.

Følgende plager kan forårsake et angrep av nyrekolikk:

urolithiasis sykdom;
nyresvulster;
pyelonefritt;
nyretuberkulose;
sykdommer i retroperitonealhulen (paranefritt);
nyreskade;
gynekologiske sykdommer (oophoritis, salpingitt, adnexitis).

Symptomer på et angrep

Hovedsymptomet på nyrekolikk er smerter i korsryggen. Det kan oppstå etter løping, gange, vektløfting, sykling, motorsykkelkjøring. Ofte manifesterer et angrep seg uten noen åpenbar grunn. Smerter kommer raskt og eskalerer raskt. De sprer seg i øvre del av magen, og dekker blæren og urinlederen. Hos menn når de ofte kjønnsorganene. Symptomer på nyrekolikk hos kvinner merkes noen ganger i perineum, og gir til låret.

Hvert enkelt tilfelle kan være preget av en av følgende funksjoner:

hyppig trang til å urinere, som ender med skjærende smerte;
tilstedeværelsen av blodpropp i urinen;
økt trykk (arteriell);
svimmelhet, kvalme, oppkast;
trang til å gjøre avføring;
en økning i temperaturen, hvis angrepet er provosert av pyelonefritt, opptil 39 grader.

Varigheten av et angrep kan variere mye. I de fleste tilfeller tar det 10-12 timer. Noen ganger trekker manifestasjonene i flere dager, noe som gir pasienten korte pauser.

Vanlig årsak til anfall hos kvinner

Ikke bare de ovennevnte kildene kan føre til ubehagelig ubehag. Symptomer på nyrekolikk hos kvinner er noen ganger provosert av en rekke fysiologiske trekk. Risikogruppen inkluderer jenter som streber etter harmoni.

Nyrene er plassert i det retroperitoneale fettlaget, som opprettholder sin riktige posisjon. Hvis det er lite eller ingen fett i det hele tatt, blir organet "vandrende". I dette tilfellet kan nyrene synke lavt nok, og forårsake en knekk i urinlederen. Som et resultat vil nyresmerter manifestere seg. Oftest er det et "fall" av det høyre organet, siden leveren legger press på det.

Sykdommer med lignende symptomer

Noen ganger kan angrepet foregå ikke-standardisert. Hvis du er i tvil om riktig diagnose, bør du kontakte en spesialist. Ofte kan symptomer karakterisere andre sykdommer, mens de manifesterer seg som nyrekolikk. Akutthjelp diagnostiserer sykdommen riktig og gir den syke den nødvendige lindring mye raskere.

Vær veldig forsiktig, fordi symptomene på følgende sykdommer ofte forveksles med et angrep av nyrekolikk:

tarmobstruksjon;
akutt blindtarmbetennelse;
svangerskap utenfor livmoren;
salpingo-ooforitt i det akutte stadiet;
skade på lumbale og sakrale røtter (isjias);
hepatisk kolikk (galle);
betennelse i bukspyttkjertelen i akutt form;
ryggsmerter - lumbago;
perforert magesår.

Hvis diagnostisering av symptomer forårsaker vanskeligheter for leger, vil pasienten bli kjørt til urologisk avdeling. Ikke delta i selvdiagnose, fordi menneskers helse står på spill.

Funksjoner ved et angrep hos barn

Nyrekolikk kan observeres ikke bare hos voksne. Noen ganger oppstår dette fenomenet hos barn. Ledsaget av et anfall av smerte, lokalisert i navlen. Det er oppkast. Babyer er veldig urolige og gråter hele tiden. Varigheten av angrepet varer i omtrent 20 minutter. Det kan være en økning i temperaturen, vanligvis i området 37,2-37,3 C.

Angrep hos gravide

Hovedkilden til sykdomstilstanden er kronisk pyelonefritt i det akutte stadiet eller urolithiasis. Ubehagelige opplevelser er som regel lokalisert på høyre side. Ofte strekker smertene seg til kjønnsorganene og låret.

Uten feil er kvalifisert assistanse nødvendig for nyrekolikk. Tross alt kan det ofte forårsake for tidlig fødsel. I dette tilfellet bør du ikke ta uavhengige tiltak. Det haster å ringe ambulanse.

Førstehjelp

Bare etter å ha forsikret deg om at symptomene er forårsaket av urolithiasis, må du handle. Hvis slike manifestasjoner virkelig er nyrekolikk, hvordan lindre smerte? Etter å ha tilkalt et ambulanseteam, er det nødvendig å iverksette passende tiltak for å lindre pasientens tilstand.

Plasser pasienten i et varmt (38-40 grader) bad. Vannet skal være slik at den lidende pasienten tåler det. Referanselitteratur om urologi gjør oppmerksom på at 10-20 minutter er nok. Et varmt bad kan lindre spasmer i musklene i urinlederne. Dermed letter det passasjen av steinen.

Det skal forstås at på grunn av ulike sykdommer (kardiovaskulær, hud), kan et varmt bad være kontraindisert for pasienten. Hva om en slik person har nyrekolikk? Hvordan lindre smerte i dette tilfellet? En vanlig varmepute kommer til unnsetning. Sett den på området av den skadede nyren. Termiske prosedyrer er den beste måten å håndtere angrep av urolithiasis. De brukes også på sykehus.

Det er veldig viktig å huske at prosedyren ovenfor bare gjelder nyrekolikk. Hvis smerten er provosert av akutt betennelse i peritonealorganet, er termiske manipulasjoner strengt forbudt. Enhver oppvarming vil føre til rask progresjon av sykdommen.

Smertestillende

Førstehjelp inkluderer medisiner. Anbefalte legemidler for nyrekolikk:

Antispasmodika

Antispasmodika i nyrekolikk hjelper til med å lindre spasmer ved å slappe av de glatte musklene i urinlederne og blæren. Følgende medisiner er mye brukt:

Nei-Shpa. Tilgjengelig i form av tabletter og injeksjonsløsninger basert på drotaverinhydroklorid. Legemidlet anses som trygt, og er derfor godkjent for bruk av gravide og barn. Blant de viktigste kontraindikasjonene er akutt leversvikt, samt individuell intoleranse mot stoffet. Du kan stoppe et anfall med et enkelt inntak på tre til fire tabletter. Hvis smertelindring ikke oppstår, er det verdt å bruke en sterkere medisin.
Atropin. Produsert i form av en løsning egnet for intern bruk, samt intravenøs og intramuskulær administrering. Doseringen velges avhengig av personens alder og helsetilstand. Maksimal mengde av stoffet som brukes er 1 mg to ganger daglig.
Platifillin. Kompleks medikament. Den har krampeløsende, smertestillende, vasodilaterende og beroligende egenskaper. Stopper et angrep, eliminerer et smertesyndrom. Legemidlet er forbudt for glaukom, koronar hjertesykdom, lever- og nyresvikt. I noen tilfeller, etter bruk av et slikt stoff, vises bivirkninger: kramper, svimmelhet, akutt psykose, parese av innkvartering.

Bruk av slike legemidler mot nyrekolikk kan lindre tilstanden. Det er sjelden å takle alvorlige angrep med deres hjelp.

Antiemetika

Førstehjelp for nyrekolikk hjemme inkluderer tiltak for å eliminere oppkast. Hvis dette ikke gjøres, kan det oppstå alvorlig dehydrering, som er full av utvikling av komplikasjoner. Det anbefales å bruke følgende medisiner:

Metoklopramid. Det er en væske for oral administrering. En enkelt dose er 5 til 10 mg. Ta stoffet tre til fire ganger om dagen. Hvis angrepet er for sterkt, er det mulig å bruke et medikament produsert i form av en løsning for intramuskulær injeksjon.
Cerucal. Produsert i form av en injeksjonsvæske og tabletter. Kontraindisert ved blødning i fordøyelsessystemet, perforering av magen, epilepsi.
Perinorm. Legemidlet brukes tre ganger om dagen i 5-10 mg. Tabletten vaskes ned med mye rent vann. Ved en overdose kan det oppstå en følelse av munntørrhet, diaré, døsighet og depresjon.

Pasienten skal gi beskjed til behandlende lege om bruk av slike medisiner. Slike legemidler utleveres på apotek bare etter fremvisning av resept fra lege.

Preparater som løser opp steiner

Etter at pasienten har blitt bedøvet, er det nødvendig å rette alle anstrengelser for å løse opp steinen som blokkerte urinlederen. Spesialiserte verktøy brukes. I moderne medisin er følgende medisiner mot nyrekolikk populære:

Bikarbonat av brus. Produsert i form av en løsning. Den er designet for å løse opp urater. Ta en teskje tre ganger om dagen. For behandling av urolithiasis kreves et kurs på minst to måneder.
kaliumsitrat. Med dens hjelp er det mulig å opprettholde den naturlige vann-saltbalansen i kroppen. Doseringen velges individuelt, basert på hva slags stein som er dannet i nyrene. Pasientens helsetilstand overvåkes jevnlig ved urinanalyse.

Video fjernet.

Med riktig terapi og valg av medikamenter er det mulig å løse opp små steiner hjemme. I andre tilfeller vil maskinvareknusing av steiner være nødvendig.

diett terapi

Som ved behandling av andre plager, med urolithiasis og nyrekolikk, er det nødvendig med en spesiell diett. Du må følge følgende anbefalinger:

All mat med for høyt saltinnhold er forbudt.
Vi må gi opp innmat, pølser, røkt kjøtt, sjokolade, belgfrukter.
Du må drikke så mye rent vann som mulig, usøtet kompott og et avkok av pigger. Unngå kaffe og sterk te.
Med en slik sykdom bør grunnlaget for kostholdet være kokte grønnsaker og dampet kjøtt. Kostholdssupper og frokostblandinger er tillatt.
Hvis steinene er av fosfatopprinnelse, er alle meieriprodukter inkludert i den forbudte listen.
Med oksalater bør spinat, salat og poteter forlates.

Smertesyndrom hjemme lindres av jordbær, nøtter, olivenolje, gurkemeie. Svisker, epler, kål, rødbeter hjelper til med å takle spasmer.

Kirurgi

Hvis størrelsen på steinen som hindrer urinlederen er for stor, er kirurgisk inngrep nødvendig. Det finnes flere slike behandlinger. Hvilke som skal søkes, vil spesialisten avgjøre basert på resultatene av diagnostikken.

Oftere utfører leger litotripsi. Under prosedyren knuses steinen ved hjelp av ultralyd. Prosedyren utføres eksternt eller ved kontakt. I sistnevnte tilfelle bringes et tynt rør til stedet for steinen.

Åpen kirurgi med skalpell utføres kun i kompliserte situasjoner. Dette er nyttig for akkumulering av puss i nyrebekkenet. I en slik situasjon er det en trussel om peritonitt, så tiltak må iverksettes umiddelbart.

Forebygging

For ikke å drikke smertestillende og ikke lide av smertefulle angrep av nyrekolikk, må du følge noen enkle forebyggingsregler:

Rettidig oppdage og behandle alle sykdommer i genitourinary systemet.
Gå inn for sport, bruk mindre tid i sittende stilling, men ikke overarbeid.
Beskytt deg mot hypotermi, kle deg alltid etter været.
Drikk minst to liter vann daglig.
Som foreskrevet av legen, ta vitamin- og mineralkomplekser.
Spis riktig, gi opp dårlige vaner.

Nyrekolikk er et lyst, intenst uttalt paroksysmalt smertesyndrom, som dannes når urinlederen er blokkert av en propp av puss, slim eller blod, en kalksten, en opphopning av faste saltkrystaller. Føles som det tilsvarer tungt og nesten uutholdelig. En pasient som en gang har opplevd slike smerter prøver å forberede seg på forhånd for lindring. Med nyrekolikk er et bedøvelsesmiddel en obligatorisk komponent i behandlingen.

Det kliniske bildet manifesterer seg lyst, hovedsymptomet er intens, ofte uutholdelig smerte av spastisk natur, som oppstår plutselig og brått. Uutholdelige opplevelser er lokalisert i lumbalområdet av ryggraden og kan spre seg langs urinlederen, og gi til området av perineum, interkostalrom eller ytre ribbein.

I tillegg til smerte kan pasienten oppleve følgende manifestasjoner:

økt opphisselse;
kvalme oppkast;
økning i blodtrykk;
reduksjon i hjertefrekvens.

Siden smertene stråler ut til ulike deler av magen, kjønnsorganene og endetarmen, har pasienten en smertefull trang til å gjøre avføring. I noen tilfeller er det oppblåsthet i tarmen - et tegn som er karakteristisk for en akutt mage. Hvis kalkstenen er lokalisert i lumen i urinrøret, forstyrres prosessen med vannlating. Pasienten opplever et konstant og smertefullt ønske om å urinere, føler ubehag ved tømming av blæren. Uutholdelig smerte får en person til å skynde seg rundt på jakt etter en behagelig stilling som kan lindre lidelsen litt.

Hvis nyrekolikk oppstår hos et barn, er smertefokuset lokalisert i navlen. Kroppstemperaturen hans stiger, det er en følelse av kvalme, som ender med oppkast. Han blir altfor spent og sutrete. Hos en gravid kvinne oppstår ofte et akutt anfall i tredje trimester, hun kan ta dette for begynnelsen av fødselen. Spastiske smerter kan provosere for tidlig fødsel, derfor bør et ambulanseteam tilkalles ved første tegn.

Rettsmidler for å lindre smerter ved nyrekolikk

Hovedsymptomet på nyrekolikk er intens smerte av spastisk natur, som oppstår plutselig og forårsaker uutholdelige opplevelser hos pasienten. Derfor er hovedoppgaven å eliminere den. Det er mange måter å administrere medisiner på, men injeksjoner eller orale former anses som de mest populære. Du bør vite hvordan injeksjoner, tabletter og kapsler er forskjellige, og hva som er bedre å ta med nyrekolikk.

Injeksjoner, tabletter, kapsler: funksjoner for handling og bruk

Oftest hører man at tabletter har en negativ effekt på fordøyelsesorganene, irriterer slimhinnen, skader lever og nyrer, øker belastningen på dem. Ikke den siste plassen er okkupert av påstander om at de noen ganger har en ubehagelig smak og at det rett og slett ikke er mulig å svelge dem. Derfor foretrekkes ofte andre metoder for å administrere den terapeutiske sammensetningen.

De karakteristiske egenskapene til forskjellige doseringsformer kan sammenlignes:

Det er viktig å vite! Til tross for alle fordelene med injeksjoner og kapsler, forblir tablettformen den mest populære på grunn av dens rimelighet og lange holdbarhet. I tillegg er de billige for produsenten, noe som gjenspeiles i kostnadene deres.

Fjerning av et angrep hjemme

Førstehjelp for nyrekolikk bør være rettidig og kompetent. For raskt å stoppe akutt smerte, må du følge den riktige handlingsalgoritmen. Dette settet med tiltak bør kun utføres med en klar overbevisning i diagnosen.

I de første minuttene bør hovedtiltakene være rettet mot å eliminere smerte ved hjelp av termiske metoder og medisiner. Det er nødvendig å handle tydelig, følge sekvensen av prosedyrer:

ring en ambulanse;
skape et rolig miljø;
finn ut området for lokalisering av smerte;
bestemme kroppstemperatur og overvåke dens mulige endringer;
samle urin for analyse.

Siden nyrene elsker varme, må du pakke pasienten med et teppe eller teppe, bruke en ikke veldig varm varmepute. I noen tilfeller bidrar dette tiltaket til å redusere intensiteten av smerte eller eliminere den helt.

Forberedelser

På slutten av prosedyrene ved bruk av varme, er legemidler indisert for nyrekolikk, nemlig bruken av dem i enhver doseringsform: tabletter eller injeksjoner. Hvis det ikke er anledning til å ringe lege i nær fremtid, kan du takle smertene selv ved å gi smertestillende injeksjoner for akutt nyrekolikk. De har anti-inflammatoriske, vasodilaterende, krampeløsende effekter.

Medisiner brukt under et angrep:

"Nei-Shpa";
"Drotaverine";
"Baralgin";
"Ketorol";
Spazmalgon;
"Analgin" sammen med "Dimedrol".

Pasienten er foreskrevet sengeleie, fullstendig hvile. Hvis angrepet lett kan stoppes, forblir pasienten på poliklinisk behandling, og gjennomgår et kurs som inkluderer slike legemidler:

antibiotika og uroseptika - Fosfomycin, Nitroxoline, Ceftriaxone;
NSAIDs - Diklofenak, Lornoxicam, Drotaverin;
preparater for å forbedre mikrosirkulasjonen - "Trental", "Pentoxifylline".

Tradisjonell medisin vil bidra til å lindre velvære og redusere alvorlighetsgraden av symptomene.

Folkemåter

Behandling hjemme er nesten alltid supplert med tradisjonell medisin. Med en integrert tilnærming har medisinen mot nyrekolikk i form av urtete en positiv effekt og lindrer pasientens tilstand. Plantebaserte preparater og ferdige preparater med vanndrivende og antiseptiske egenskaper kan kjøpes på ethvert apotek. For behandling av nyrekolikk anbefales det å velge et legemiddel avhengig av sammensetningen av kalkstenen.

Oksalater	Urats	Fosfater	blandet type
sporysh	Berberis	Persille	kjerringrokk
hvetegress	Blader og knopper av bjørk	Johannesurt	Peppermynte
Dill	Cowberry bær	Cowberry	calamus rot
jordbærblader			brennesleblader

Følgende metoder anses som de mest effektive.

En varm kompress på nyreområdet fra et avkok av havre bidrar til å utvide kanalene og lette bevegelsen av steinen langs utskillelsesbanene, noe som fremskynder utgangen.
For å eliminere smertefulle opplevelser brukes en samling kamille, centaury og salvie, tatt i like deler. Brygg 1 ts. i et glass kokende vann og drikk en teskje hver time. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.
Et avkok av bjørkeknopper, unge skudd eller blader eliminerer symptomene på kolikk. Kok 8 ss råvarer i en liter vann i 20 minutter. Det resulterende volumet deles inn i 5 deler og tas i løpet av dagen.

Ofte, med nyrekolikk, er behandling med legemidler som Canephron, Cyston, Urolesan indisert.

Hvis symptomer på nyrekolikk oppstår, kan akutthjelp stoppe et akutt angrep, lindre smerte. Tandstenen beveger seg til de nedre delene av urinsystemet, og utslippet skjer naturlig. Pasienten opplever øyeblikkelig lindring, og tilstanden hans går raskt tilbake til normalen.

Metoder for anestesi på sykehuset

Hvis størrelsen på steinen overstiger diameteren til lumen i urinlederen, kan den ikke gå ut av seg selv, og fremgang langs utskillelsesbanene er ledsaget av en serie anfall. I dette tilfellet er det tilrådelig å holde pasienten på sykehuset.

Ved innleggelse i klinikken undersøkes pasienten og størrelse og antall steiner bestemmes. Denne faktoren påvirker valg av behandlingsalternativ.

Råd! Hvis diameteren på mikrolitten ikke overstiger 8 mm, er pasienten foreskrevet smertestillende og dekongestanter. Hvis det er en stein større enn den angitte verdien, er det nødvendig å fjerne den kirurgisk.

Kampen mot nyrekolikk begynner alltid med utnevnelse av antispasmodika og smertestillende midler. Valg av medisin utføres av legen. Med et langvarig angrep hjelper novokainblokkering eller dryppadministrasjon av komplekse medisinske blandinger godt. Den vanligste er en slik forbindelse: "Platifillin", "Baralgin", glukose. Droppere kombineres ofte med injeksjoner av Analgin, Pipolfen, og tar Dimedrol, Promedol, No-shpy, Papaverine tabletter.

Hvis det oppdages en inflammatorisk prosess i kroppen, foreskrives pasienten et kurs med antibiotikabehandling, hvis han har en tendens til ødem, er det tilrådelig å foreskrive diuretika.

Viktige notater

Hvis en person utvikler urolithiasis, vil steinene før eller senere begynne å bevege seg langs urinveiene og prøve å komme seg ut. Tilstanden til pasienten i dette tilfellet vil avhenge av handlingene til ham selv, så vel som hans kjære. Du kan fjerne angrepet bare ved å bruke krampestillende og smertestillende midler. Men uten unntak har alle medisiner kontraindikasjoner for bruk og en rekke bivirkninger, som er beskrevet i instruksjonene. Derfor, før du bruker det, bør du studere det nøye.

Økt forsiktighet bør vises til kvinner under graviditet og amming, ved å velge for behandling kun de medikamentene hvis fordeler er høye nok, og risikoen for fosteret minimeres så mye som mulig.

Overdose av smertestillende midler

Smertestillende midler mot nyrekolikk bør tas i samsvar med angitt mengde medisiner og hyppighet. Hvis du ignorerer disse anbefalingene og uautorisert overskudd av volumet av stoffet, oppstår en overdose. Noen ganger kan det oppstå ved en tilfeldighet hvis en pasient i en tilstand av smertesjokk har tatt piller mer enn normalt.

Følgende symptomer kan indikere en overflod av smertestillende midler i pasientens kropp:

Det bør huskes at en overdose av narkotika er en livstruende tilstand, derfor, hvis ett eller flere av de ovennevnte tegnene vises, er det nødvendig å ringe et ambulanseteam og ikke selvmedisinere med improviserte midler. Hvis en kritisk tilstand utvikler seg, må pasienten tas til et sykehus hvor symptomatisk terapi utføres, i ekstreme tilfeller - plasmaferese.

Bivirkning

Ved forskrivning av smertestillende midler tar legen først og fremst hensyn til pasientens tilstand og varigheten av angrepet. Men uansett gruppe har de alle en rekke bivirkninger.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og analgetika kan forårsake slike reaksjoner:

irritasjon av mage-tarmslimhinnen;
forverring av lever- eller nyrefunksjon;
svimmelhet, døsighet eller søvnløshet, hodepine;
kvalme, oppkast, svakhet;
kramper, respirasjonsdepresjon;
en blødningsforstyrrelse som forårsaker blødning, hørselstap, synstap.

Bivirkninger vises etter å ha tatt en stor dose av stoffet eller en blanding av medisiner, når pasienten, uten å vente på ønsket effekt, tar en annen smertestillende medisin. Dette er på grunn av ønsket om å lindre smerte så snart som mulig. Ethvert middel bør tas med forsiktighet, og gi preferanse til de sikreste og mest utprøvde medisinene.

Kontraindikasjoner for bruk

Når du yter akutthjelp, bør det tas i betraktning at ethvert middel som lindrer smerte kan ha visse kontraindikasjoner. Før du utfører de nødvendige manipulasjonene hjemme og bruker smertestillende midler, bør det bemerkes at de ikke kan foreskrives til personer som har slike lidelser:

Du bør også vite at i inflammatoriske prosesser er termiske manipulasjoner strengt kontraindisert.

Merk følgende! Hvis nyrekolikk oppstår hos en eldre person, er det tilrådelig å erstatte et bad med varmt vann med en varmepute. Dette vil forhindre utvikling av hjerteinfarkt, og noen ganger hjerteinfarkt.

Forebygging av tilbakefall

Overholdelse av dietten er et av de grunnleggende prinsippene som forebygging av nyrekolikk ved urolithiasis er basert på. I perioder med rolige perioder bør følgende anbefalinger følges.

Drikk tilstrekkelig mengde væske, inkluder alkalisk drikking i drikkekuren (med urinsyrestein).
Begrens forbruket av kjøtt, fisk, belgfrukter, samt kalsiumholdige matvarer - cottage cheese, melk.
Avslå spinat, sorrel, tomater, grønn salat.
Ta vitamin- og mineralkomplekser.
Øk fysisk aktivitet for å unngå opphopning av saltkrystaller i nyrebekkenet.
Led en sunn livsstil.

Pasienten bør prøve å unngå eksponering for slike faktorer:

trekk, hypotermi;
kaffe, alkohol;
urologiske infeksjoner og virussykdommer;
skade i den anatomiske plasseringen av nyrene.

For forebyggingsformål er pasienten forpliktet til å gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser, diagnostisere patologiske prosesser i strukturene til det sammenkoblede organet i tide og gjennomføre adekvat terapi. Hvis en person tidligere har blitt diagnostisert med urolithiasis, må han strengt følge legens instruksjoner, inkludert kosthold.