Oxytocin påføringsmetode. Oxytocin - Gedeon Richter - offisiell* bruksanvisning. Lagringsforhold og perioder

I tilfelle av fødselsforstyrrelser, for å forhindre livmorblødning, for å øke amming etter fødselen av et barn, og for smertefullt menstruasjonssyndrom, brukes stoffet Oxytocin. Injeksjoner gis strengt under medisinsk tilsyn for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Det er viktig å kjenne til de spesifikke effektene på morens og fosterets kropp, for å forstå hvilke reaksjoner som er mulige i tilfelle en overdose eller injeksjoner uten å ta hensyn til kontraindikasjoner. Informasjon om det hormonelle stoffet vil hjelpe kvinner å forstå virkningsmekanismen til Oxytocin og de mulige konsekvensene av ukontrollert bruk av stoffet.

Sammensetning og utgivelsesform

Den aktive komponenten er det syntetiske hormonet oksytocin, lik det naturlige peptidet i hypofysens baklapp (1 ml av det hormonelle produktet inneholder 5 IE av virkestoffet).

Ekstra komponenter:

  • vann til injeksjoner,
  • klorbutanolhydrat.

Pakken inneholder 5 eller 10 ampuller, volumet av klar væske i hver beholder er 1 ml.

Legemidlet tilhører den farmakologiske gruppen "Hormoner i hypofysens bakre lapp". Løsningen er beregnet for injeksjon i livmorhalsen eller veggen av livmoren og intranasalt (instillasjon av preparatet i nesen).

Handling

Etter intramuskulær eller intravenøs administrering absorberes oksytocin aktivt og trenger inn i livmoren. Legemidlet utviser vasopressinlignende, laktotropiske og milde antidiuretiske effekter.

Hormon oksytocin:

  • aktiverer sammentrekningen av de glatte musklene i livmoren;
  • øker myometrial tonus og kontraktil aktivitet;
  • reduserer evnen til å trekke sammen epitelceller, letter bevegelsen av melk under amming inn i bihulene og store kanaler i brystkjertlene;
  • påvirker ikke sammentrekningen av veggene i tarmen og blæren.

Hastigheten på manifestasjonen av effekten fra bruken av et hormonelt medikament avhenger av administrasjonsmåten: for intramuskulær bruk - etter 1-2 minutter, eksponeringsperioden - opptil en halv time, intranasalt - i tre til fire minutter. Når det administreres med drypp, vises den aktive effekten av det aktive stoffet mindre enn et minutt etter starten av infusjonen.

Indikasjoner for bruk

Intravenøse og intramuskulære injeksjoner av Oxytocin er foreskrevet til gravide og kvinner i fødsel:

  • å sette i gang og stimulere optimal fødsel på bakgrunn av Rh-konflikt mellom mor og foster;
  • i tilfelle av akutt fødsel;
  • med intrauterin fosterdød;
  • med svake sammentrekninger av livmoren.

Andre indikasjoner for bruk av Oxytocin:

  • lavt nivå av amming etter fødselen av et barn;
  • forebygging av blødning etter abort i forskjellige stadier av svangerskapet;
  • å aktivere livmorsammentrekninger for å fjerne placenta etter keisersnitt;
  • for rask tilbakeføring av livmoren til sin vanlige fysiologiske tilstand etter fødsel;
  • med alvorlige tegn på premenstruelt syndrom: plutselig vektøkning, uttalt hevelse, smerter i eggstokkene og livmoren.

Kontraindikasjoner

Feil bruk av oksytocin-injeksjoner kan forårsake alvorlige konsekvenser for kroppen, inkludert død. Det er viktig å ta hensyn til begrensningene og vurdere risikoen for bivirkninger avhengig av tilstanden til mor og foster.

Hormonet oksytocin i ampuller er ikke foreskrevet i følgende situasjoner:

  • arteriell hypertensjon;
  • skrå eller tverrstilling av fosteret;
  • utvikling av preeklamtisk toksemi;
  • placenta previa;
  • invasivt karsinom utvikler seg i livmorhalsområdet;
  • stor frukt;
  • overdreven følsomhet for oksytocin;
  • livmoren er utspilt etter mange fødsler;
  • alvorlige patologier i det vaskulære nettverket, hjertemuskelen;
  • det er arr på livmoren etter kirurgisk behandling eller keisersnitt;
  • smalt bekken;
  • mistanke om morkakeavbrudd;
  • intrauterin oksygen sult av fosteret;
  • økt risiko for livmorruptur.

Instruksjoner for bruk

Leger velger dosering og metode for å administrere Oxytocin-løsningen individuelt. Hyppigheten av injeksjoner bestemmes under hensyntagen til pasientens tilstand.

Grunnleggende regler:

  • å stimulere til fødsel. Intramuskulære injeksjoner, fra 0,5 til 2 IE av hormonet, gjentatt administrering med intervaller på 30 minutter til en time når effekten av det hormonelle middelet er svak;
  • for induksjon av fødsel. Intravenøse infusjoner. Først fortynnes 2 ampuller av hormonmidlet i 1 liter 5% dekstroseløsning. Den første infusjonshastigheten er fra 5 til 8 dråper per minutt, hastigheten økes gradvis avhengig av graden av aktivering av arbeidskraft (maksimalt opptil 40 dråper på 60 sekunder). Sørg for å overvåke fosterets hjertesammentrekninger og livmormuskelaktivitet;
  • i behandling av ufullstendig eller forestående abort Oksytocinløsning administreres intravenøst ​​ved drypp. For prosedyren, kombiner en dekstroseløsning med 5 % konsentrasjon (500 ml) med 10 IE av hormonet. Den optimale administrasjonshastigheten av stoffet er fra 20 til 40 dråper over 60 sekunder;
  • for å forhindre mastitt i tilfelle overbelastning under amming, mottar pasienten 2 IE av et hormonelt medikament intramuskulært;
  • for fjerning av morkaken etter keisersnitt seksjoner i livmorveggen gir en injeksjon av Oxytocin, en enkelt dose - fra 3 til 5 IE av det aktive stoffet;
  • for å redusere risikoen for hypotonisk blødning fra livmoren Foreskriv intramuskulære injeksjoner 2 eller 3 ganger daglig i to til tre dager. Den optimale mengden av hormonet er fra 3 til 5 IE. Under behandlingen av farlig livmorblødning er terapiens varighet tre dager, mengden oksytocin er fra 5 til 8 IE, hyppigheten av intramuskulær administrering er to eller tre ganger om dagen;
  • for alvorlig premenstruelt syndrom intranasal bruk av et hormonelt middel er foreskrevet. Løsningen skal dryppes inn i nesen fra den 20. dagen av menstruasjonssyklusen til den første dagen av den neste månedlige blødningen.

For å redusere risikoen for reflekstakykardi og blodtrykksfall, er en langsom jet-injeksjon av oppløsningen nødvendig under infusjon med en hastighet på 0,012 til 0,02 IE/min. Når optimal fødsel er bekreftet, er det viktig å gradvis redusere hastigheten på intravenøs administrering.

Viktig! Oksytocininjeksjoner brukes strengt i henhold til indikasjoner, men med individuell følsomhet eller en kombinasjon av negative faktorer er negative reaksjoner mulig. Legemidlet, som stimulerer livmorsammentrekninger, tillates kun brukt på sykehus under konstant medisinsk tilsyn.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger hos mor:

  • hodepine, svimmelhet;
  • væskeretensjon i kroppen, kvalme, oppkast;
  • økte blodplatenivåer;
  • anafylaktisk sjokk på grunn av overdreven sensibilisering av kroppen;
  • bradykardi, arytmi, redusert eller økt blodtrykk, ventrikulær ekstrasystol;
  • livmorspasmer, livmorhypertonisitet og livmorruptur;
  • død under fødsel;
  • blødning i bekkenområdet.

Komplikasjoner hos et nyfødt eller foster:

  • sinus bradykardi, økt hjertefrekvens, arytmi, ekstrasystole;
  • blødning i netthinneområdet i øyet;
  • asfyksi, i fravær av rettidig assistanse - fosterdød;
  • skade på hjernen og sentralnervesystemet;
  • gulsott hos nyfødte.

Ukontrollert bruk av stoffet Oxytocin kan føre til farlige komplikasjoner. Injeksjoner og infusjoner utføres kun på sykehus. Det er viktig å overvåke tilstanden til mor og foster, blodtrykk, hjertefrekvens og livmorkontraktilitet ble vist.

Overdose

Overflødig oksytocin er farlig for helse og liv: alvorlige bivirkninger utvikles:

  • kramper;
  • hypoksi;
  • fødselsskader;
  • livmorruptur;
  • hyperkapni;
  • stivkrampe i livmoren;
  • føtal bradykardi;
  • asfyksi og fosterdød;
  • alvorlig blødning etter fødselen;
  • en kraftig nedgang i fosterets hjertefrekvens.

På siden kan du lese informasjonen om hvordan du behandler ovariecyster uten kirurgi ved bruk av medisiner.

Behandling:

  • umiddelbar kansellering av oksytocinbaserte injeksjoner;
  • rask reduksjon i væskeadministrasjon;
  • utføre tvungen diurese;
  • administrering av en hypertonisk løsning (natriumklorid);
  • stabilisering av vann- og elektrolyttbalansen;
  • konstant medisinsk tilsyn.

Narkotikahandel

Viktige detaljer:

  • kombinasjon med Cyclopropane og Galopane kan føre til hypotensjon;
  • når det brukes samtidig med MAO-hemmere, er det stor sannsynlighet for økt blodtrykk;
  • kombinasjonen av oksytocin med sympatomimetiske aminer øker pressoreffekten av bruken av ionotrope medisiner som binder myokardiske pt-reseptorer.

Pris

Prisen på Oxytocin avhenger av antall ampuller og farmasøytisk firma. Ungarsk stoff (produsent - Gedeon-Richter) - pris 85 rubler for 5 ampuller, russisk stoff (Moskva endokrine anlegg) - 45 rubler for 10 ampuller.

Oppbevar stoffet på bunnen av hyllen eller døren til kjøleskapet ved en temperatur fra +2 C til +15 C. Frysing av medisinen er forbudt. Ampuller med hormonell sammensetning bør ikke nå barn. Oksytocin injeksjonsløsning er gyldig i tre år.

Analoger

Mange kvinner legger igjen positive anmeldelser om oksytocin hvis hormonet ble brukt til å stimulere til riktig fødsel. En gjentatt injeksjon er ofte nødvendig hvis sammentrekningene ikke er intense nok. Det er viktig at leger tar hensyn til kontraindikasjoner for å redusere risikoen for bivirkninger, inkludert de som er farlige for livet til kvinnen og fosteret.

For svak fødsel, overbelastning i brystet under amming, dårlige livmorsammentrekninger etter abort eller fødsel, anbefaler leger injeksjoner av stoffet Oxytocin. Det hormonelle middelet brukes med hell til alvorlige manifestasjoner av premenstruelt syndrom, for å forhindre hypotonisk blødning fra livmoren. En analog av et naturlig hormon har en aktiv effekt på elementene i reproduksjonssystemet, og gir et positivt resultat uten alvorlige komplikasjoner for kroppen. Hvis oksytocin brukes feil, er farlige bivirkninger mulig.

Video om hvem og hvorfor hormonet Oxytocin er foreskrevet i injeksjoner:

H01BB02 Oksytocin

Aktive ingredienser

Oksytocin

Farmakologisk gruppe

Hormoner i hypothalamus, hypofysen, gonadotropiner og deres antagonister

Uterotonikk

farmakologisk effekt

Uterotoniske legemidler

Indikasjoner for bruk Oxytocin

Indikasjoner for bruk Oxytocin – svekkelse av fødselen. Vanligvis brukes produktet under et keisersnitt, under selve operasjonen. I tillegg er hovedindikasjonene for bruk hypotensjon eller atoni av livmoren etter fødsel.

Medisinen brukes også til aborter, dersom det er nødvendig å utføre det over en tilstrekkelig lang periode. Dette vil føre til for tidlig fødsel. For hypotonisk livmorblødning i postpartumperioden brukes stoffet aktivt. Årsaken til å ta det kan være stagnasjon av melk i den tidlige postpartumperioden, samt for smertefullt premenstruelt syndrom. Som er preget av kraftig hevelse. Produktet brukes også til vektøkning. Generelt er virkningsspekteret til stoffet veldig bredt. Det brukes utelukkende av kvinner og kun etter anbefaling fra en lege. Oksytocin brukes hovedsakelig for å forsterke fødselen under tidlig utslipp av fostervann og stimulere livmoren.

Utgivelsesskjema

Frigjøringsformen er ampuller, produktet administreres ved injeksjon. Denne medisinen er en syntetisk hormonell medisin. Det er en analog av polypeptidhormonet i den bakre lappen av hypofysen.

Du kan kjøpe det i forskjellige doser. Så det produseres i form av en injeksjonsløsning i 1 ml ampuller. Den inneholder 5 enheter oksytocin. En pakke kan inneholde 5, 10 og 50 ampuller.

Det er også en litt annen dosering. En ampulle kan inneholde 2 ml virkestoff. I dette skjemaet inneholder pakken 5 ampuller. Det finnes ingen andre varianter av "emballasje". Medisinen er ikke laget i form av tabletter. Det må ha rask effekt, og dette kan kun gjøres ved intravenøs administrering av legemidlet. Det er derfor Oxytocin er tilgjengelig i form av en injeksjonsløsning. Den nødvendige dosen av medisinen er foreskrevet av legen; basert på situasjonen anbefales det å administrere en eller annen mengde. Derfor bestemmer en spesialist også i hvilken variant som skal kjøpes produktet.

Farmakodynamikk

Farmakodynamikk Oksytocin er et hormon i den bakre hypofysen. Den er designet for å ha en stimulerende effekt på de glatte musklene i livmoren. Dette resulterer i en økning i kontraktil aktivitet og i mindre grad myometrisk tonus. Dette er svært viktig for svak arbeidskraft.

I små doser kan stoffet øke frekvensen og amplituden av livmorsammentrekninger. I økt dosering hjelper stoffet, når det administreres igjen, til å øke livmortonen. I tillegg blir sammentrekningene hyppigere og intensivert, til og med tetaniske.

I tillegg er det en økning i sekresjonen av prolaktin, samt en reduksjon i myoepitelcellene rundt alveolene i brystkjertelen. Derved fremmer økt melkeproduksjon. Legemidlet har svake vasopressinlignende antidiuretiske egenskaper. Derfor har produktet et bredt spekter av virkning og brukes overalt. Oksytocin er et medikament som er mye brukt i obstetrisk praksis.

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til Oxytocin etter administrering T1/2 fra plasma varierer fra ett til flere minutter. Metabolisme skjer i leveren. Under graviditet vises et spesifikt enzym oksytocinase i plasma, som inaktiverer endogent og eksogent oksytocin. I tillegg til plasma finnes det også i målorganer.

Det er verdt å merke seg det faktum at en liten mengde av det skilles ut uendret av nyrene. Denne medisinen er mye brukt i obstetrikk. Det stimulerer livmorsammentrekninger og opprettholder tonen. Dette er spesielt viktig når fødselen er svak. En liten mengde medisiner kan bidra til å lette denne prosessen. I noen tilfeller brukes stoffet til sen abort. Dette fører til for tidlig fødsel.

Denne medisinen er virkelig etterspurt. Det er tross alt ikke mulig å føde et barn på egen hånd i alle tilfeller. Oksytocin produserer stimulering og hjelper derved i denne saken.

Bruk av Oxytocin under graviditet

Bruk av Oxytocin under graviditet er akseptabelt, men bare når det er nødvendig. I utgangspunktet er dette middelet mye brukt for å stimulere fødsel. I noen tilfeller er tonen i livmoren og frekvensen av sammentrekningene ikke nok til å starte arbeidsprosessen uavhengig. Det er derfor dette hormonet injiseres i kvinnen. Det er også mye brukt under keisersnitt.

I andre tilfeller bør en gravid jente ikke ta produktet. Det skal igjen bemerkes at hovedaktiviteten til medisinen er rettet mot å forbedre fødselsprosessen. Derfor kan det å ta stoffet unødvendig føre til utbruddet av for tidlig fødsel. Vanligvis oppnås dette fenomenet når man utfører en abort på lang sikt. Dette produktet skal kun brukes under veiledning av en spesialist. Selvbruk er forbudt, dette kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Oksytocin brukes utelukkende i obstetrisk praksis.

Kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for bruk av Oxytocin er først og fremst økt overfølsomhet overfor visse komponenter i medisinen. I dette tilfellet kan det utvikles alvorlige komplikasjoner. Inkludert alvorlige allergiske reaksjoner. For en jente i denne stillingen er dette ekstremt uakseptabelt.

Personer som har et smalt bekken bør ikke ta produktet. I dette tilfellet er uavhengig arbeidskraft forbudt. En kvinne kan rett og slett ikke føde et barn, så det er nødvendig å ty til keisersnitt.

Hvis størrelsen på fosterhodet ikke samsvarer med størrelsen på bekkenet, er det forbudt å bruke produktet. Tilsvarende forbud gjelder for tilfeller der barnet har tatt feil stilling i livmoren. Dette betyr et tverrgående eller skrått arrangement. Hvis placenta previa er fullstendig og det er fare for livmorruptur, kan ikke produktet brukes, dette kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Det er grunnen til at Oxytocin skal tas utelukkende i henhold til anbefalingene fra den behandlende legen.

Bivirkninger av oksytocin

Oksytocin kan forårsake bivirkninger. I utgangspunktet manifesterer alt seg i form av kvalme, oppkast og arytmi. Sistnevnte fenomen kan også utvikle seg hos fosteret. Det er mulig at pulsen kan avta både hos mor og barn.

Blodtrykket kan stige betydelig og subaraknoidal blødning kan begynne. På denne bakgrunn kan hypotensjon og sjokk ikke utelukkes. Vannretensjon i kroppen er mulig, til og med til forgiftning. Vanligvis oppstår dette fenomenet når medisinen administreres for ofte og over lang tid. Dette kan skje på bakgrunn av en allergisk reaksjon, som er forårsaket av intoleranse mot enkelte komponenter i medisinen.

Kraftige sammentrekninger kan forekomme med videre utvikling av intrauterin hypoksi. Alle disse fenomenene er fulle av alvorlige konsekvenser. Dessuten gjelder dette ikke bare mors kropp, men også barnet. Det er derfor ethvert inngrep må utføres under tilsyn av en lege. En økt dose eller unnlatelse av å ignorere noen viktige punkter kan føre til alvorlige komplikasjoner. Oksytocin i høye doser kan forårsake skade.

Bruksanvisning og doser

Administrasjonsmåte og dose bør foreskrives av den behandlende legen. Legemidlet administreres intravenøst ​​og intramuskulært i veggen eller vaginaldelen av livmorhalsen. Injeksjon i nesen er mulig.

For intravenøs drypp er 1 ml av produktet tilstrekkelig. Dessuten administreres det ikke i ren form, men fortynnet. Legemidlet fortynnes i 500 ml 5% glukoseløsning.

For å stimulere fødselen administreres stoffet intramuskulært, 1 enhet med et intervall på 30–60 minutter. I dette tilfellet avhenger mye av reaksjonen til livmoren. Det er tilrådelig å administrere medisinen intravenøst ​​ved dryppmetode, 1–5 enheter i 300–500 ml 5 % glukoseløsning. Men samtidig må livmorsammentrekninger og fosterets hjerterytme overvåkes. Dette gjøres før slutten av fødselen og etter separasjon av morkaken.

Ved svak fødsel eller langvarig fødsel tas stoffet i doser på 0,5–1 IE med et intervall på 60 minutter, avhengig av den obstetriske situasjonen. Under fødsel i seteleie gis 2–5 enheter av legemidlet.

For hypotensjon og uterin atoni foreskrives 5–10 enheter Oxytocin intravenøst ​​i 10–20 ml 40 % glukoseløsning. For å stimulere amming administreres stoffet intramuskulært eller i nesen, 0,5 enheter 5 minutter før fôring. Om nødvendig gjentas injeksjonen. For premenstruelt syndrom - i nesen, fra den 20. dagen av syklusen til den første dagen av menstruasjonen.

Som forebygging og behandling av hypotonisk uterin blødning i postpartumperioden, administreres medisinen intramuskulært i en dose på 3–5 enheter. I alle fall er den nøyaktige dosen av Oxytocin foreskrevet av legen.

Overdose

Det ble ikke observert noen tilfeller av overdosering. Dette stoffet er ikke i stand til å forårsake alvorlige komplikasjoner hvis det tas i den foreskrevne dosen. Bare en kraftig økning i dosen kan forårsake negative reaksjoner. Dette skyldes først og fremst den høye konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet. Derfor er det umulig å øke dosen med mindre det er nødvendig.

Legemidlet bør administreres strengt under tilsyn av en lege. Dette vil unngå alvorlige konsekvenser i fremtiden. Hvis det oppstår merkelige symptomer, stoppes administreringen av medisinen. Men legen må ta denne avgjørelsen. Tross alt, hvis arbeidskraften er svak, er det nødvendig å fullføre det som ble startet i alle fall. Dette bør skje enten under administrering av dette stoffet, eller under et keisersnitt. I dette tilfellet veies alle mulige risikoer, og basert på dette tas den riktige avgjørelsen. Oksytocin hjelper virkelig mange kvinner, men for ikke å skade kroppen til mor og barn, må det brukes forsiktig, uten å avvike fra den gitte dosen.

Interaksjoner med andre legemidler

Interaksjoner av Oxytocin med andre medisiner når det brukes samtidig med inhalerte anestetika, er det mulig å forsterke den hypotensive effekten av stoffet og svekke dets stimulerende effekt på livmoren. Dette kan komplisere prosessen betydelig og føre til umuligheten av en selvstendig fødselsprosess. I dette tilfellet må du ty til keisersnitt.

Prostaglandiner potenserer den stimulerende effekten av oksytocin på livmoren. Legemidlet i seg selv er i stand til å potensere pressoreffekten til sympatomimetiske legemidler. Derfor, før du administrerer dette stoffet, må du sørge for at kvinnen ikke tar noen andre medisiner. Dessuten er det ekstremt uakseptabelt å bruke samtidig administrering av medisiner som har samme effekt. Dette kan føre til alvorlige konsekvenser. Oksytocin er en sterk medisin som ikke bare kan forbedre tilstanden og "akselerere" fødsel, men også tvert imot forverre situasjonen.

, , , , , , ,

Den fysiologiske tilstanden til en person avhenger i stor grad av hormonelle nivåer. Oksytocin med en oligopeptidstruktur regnes som et av de viktige hormonene. Hos menn, under dens innflytelse, øker parochial altruisme, følelsesmessige (åndelige) bånd i forhold til sine kjære styrkes. Kvinner opplever undertrykkelse av angst og en følelse av frykt, stimulering av livmorkontraktilitet, noe som er viktig under fødsel for å lette passasjen av fosteret gjennom fødselskanalen.

Hva oksytocin, hormonet av kjærlighet og hengivenhet, består av og hvordan det virker, hva er kjente måter å øke det på hvis konsentrasjonen er utilstrekkelig, vil vi vurdere videre i artikkelen.

Oksytocin, hva slags stoff?

Oksytocin er et stoff som produseres hos menn og kvinner av hypothalamus og deretter transporteres til den bakre lappen av hypofysen. Påvirkningen av oksytocin på den psyko-emosjonelle bakgrunnen til mennesker er bevist. Basert på dette hormonet publiserte farmasøytiske selskaper stoffet Oxytocin med samme navn. Tidligere brukte medisin et stoff hentet fra dyr. I dag er hormonet utelukkende syntetisk og har funnet utstrakt bruk i gynekologi med injeksjon i livmormuskelen.

Hvis den naturlige produksjonen av oksytocin i den hormonelle bakgrunnen er utilstrekkelig, kan hormonet foreskrives til kvinner:

  • under fødsel i tilfelle av svake livmorsammentrekninger;
  • under et keisersnitt;
  • i postpartumperioden for å normalisere kontraktiliteten til livmoren, eliminere blødning, forbedre utskillelsen av melk fra brystkjertlene under amming;
  • for tidlig svangerskapsavbrudd.

Sammensetning og utgivelsesform

Oksytocin er tilgjengelig i oppløsninger for injeksjon (i.v., i.m.). Utseendemessig er det:

  • klar steril væske;
  • uten noen spesiell lukt eller farge.

1 ampulle inneholder:

  • oksytocin (5 IE);
  • tilleggselementer: klorbutanolhydrat, renset vann.

Egenskaper

Oksytocin regnes som et komplekst hormon i strukturen, men er svært viktig og produseres av hypothalamus i hjernen. Det har ekstremt positive egenskaper på en person:

  • øker den emosjonelle bakgrunnen;
  • reduserer stress, angst, frykt, angst;
  • forbedrer følelsesmessig minne;
  • øker seksuell lyst, da det er i stand til å øke konsentrasjonen under klemmer, kyss og berøringer;
  • hjelper mennesker med å tilpasse seg samfunnet, regulerer kommunikasjon;
  • undertrykker narkotikaavhengighet, trang til røyking, kokain, alkohol;
  • har en beroligende effekt, normaliserer søvn;
  • stimulerer de beste egenskapene i en person: sjenerøsitet, hjertelighet, gjestfrihet;
  • aktiverer kroppens forsvar og begynner å vise aggresjon mot angrep av irriterende stoffer.

Oksytocin av proteinopprinnelse spiller en viktig rolle for kvinner:

  • hjelper med å regulere atferdsreaksjoner hos kvinner under graviditet;
  • stimulerer fødselsprosessen;
  • har en avslappende effekt på vaskulære glatte muskler, noe som fører til en kortvarig reduksjon i blodtrykket;
  • har en selektiv effekt på myometrium i livmorhulen, siden den ikke inneholder andre hormonurenheter;
  • har en gunstig effekt på livmoren og brystkjertlene;
  • normaliserer blodtrykket;
  • slapper av vaskulære muskler;
  • letter fødselsprosessen hos kvinner, begynner å stimulere kontraktiliteten til livmoren og produksjonen av morsmelk, og forhindre utvikling av lunger;
  • øker sekresjonen av prolaktin, som begynner å produsere morsmelk og akselerere passasjen gjennom melkekanalene;
  • styrker båndet mellom mor og barn.

HENVISNING! I løpet av studiene ble det avslørt at konsentrasjonen av oksytocin i blodet til kvinner under forskjellige faser av menstruasjonssyklusen praktisk talt ikke endres. Selv under graviditet i 2-3 trimester, med ustabile hormonelle nivåer, kan det bare øke litt om natten.

Farmakologi og farmakokinetikk

Virkningsmekanismene til Oxytocin skyldes dets innflytelse på myometriske celler, noe som fører til en økning i eksitabiliteten og permeabiliteten til deres membraner for kaliumioner. Slik starter stimulering av livmoren og produksjonen av laktogent hormon hos kvinner.

Effekten av stoffet observeres umiddelbart, omtrent 3-5 etter administrering. Etter 1 time begynner det å avta gradvis. Selv om effekten kan være individuell, siden tettheten av livmormuskelceller og oksytocinreseptorer er forskjellig for hver kvinne.

Absorpsjon av stoffet i blodet er raskt. Metabolisering av aktive partikler skjer i leveren. Eliminasjonsprosessen utføres av nyrene.

HENVISNING! Oksytocin er ikke i stand til å ha en uttalt antidiuretisk effekt og påvirker ikke blodtrykket. Praktisk talt fri for proteiner, fører derfor ikke til anafylaktiske reaksjoner når det administreres intravenøst.

Legemidlet har en kraftig abortfremkallende effekt. Kan forårsake spontanabort eller sammentrekninger hos kvinner før fødsel.

Indikasjoner for bruk

Oksytocin stimulerer aktivt fødsel, derfor er det foreskrevet i følgende tilfeller:

  • sammentrekninger for å stimulere livmorhulen;
  • C-seksjonen;
  • atonisk blødning;
  • retensjon av livmorutslipp i postpartumperioden;
  • behovet for tidlig levering på grunn av intrauterin vekstretardasjon;
  • konflikt Rh-faktor;
  • gestose;
  • intrauterin fosterdød;
  • lang graviditet over 42 uker;
  • forebyggende tiltak etter fødsel eller abort for hypotonisk blødning;
  • å utføre en ufullstendig (mislykket) abort som en tilleggsterapi.

Indikasjoner for administrering av oksytocininfusjoner for indusert (medisinsk) abort:

  • utviklingsfeil hos fosteret;
  • frossen graviditet.

Legemidlet administreres kun for å undertrykke graviditet i medisinske institusjoner og under tilsyn av leger. For det første er det ekstremt viktig å sørge for at det befruktede egget har forlatt livmorhulen. Leger må overvåke livmorens kontraktile funksjoner og kvinners generelle velvære, siden etter administrering av oksytocin er det stor sannsynlighet for blødning.

Kontraindikasjoner

Oksytocin er et legemiddel som kun skal brukes under medisinsk tilsyn. Selvmedisinering er utelukket.

Som regel administreres medisinen til kvinner for å sette i gang og stimulere fødsel, men det er kontraindikasjoner for bruk som arbeidsstimulerende middel:

  • feil (tverrgående, frontal) presentasjon av fosteret med manglende evne til hodet til å gå ut gjennom fødselskanalen naturlig, når leger tyr til keisersnitt;
  • avvik mellom størrelsene på bekkenet og hodet;
  • påvisning av hydrocephalus i tilfelle hjernepatologi hos fosteret;
  • høy sannsynlighet for blødning;
  • trussel om livmorruptur, som utgjør en fare for fosterets og morens liv;
  • overdreven følsomhet for de aktive stoffene i oksytocin;
  • tranghet i bekkenet hos kvinner i fødsel;
  • cervical umodenhet;
  • utseendet av hyperstimulering etter administrering av oksytocin;
  • for tidlig fødsel;
  • navlestrengsprolaps;
  • alvorlig gestose;
  • sepsis eller alvorlig utspiling av livmoren;
  • hjertesykdom (arteriell hypertensjon);
  • nyredysfunksjon.

Notatet! For å avbryte svangerskapet er administrasjon av oksytocin kontraindisert hos kvinner som har myom eller arr på livmorhalsen.

Overdose

En overdose av stoffet når det administreres intramuskulært kan forårsake:

  • hyperstimulering, langvarige sammentrekninger av livmoren;
  • rask fødsel, noe som kan påvirke kroppen til kvinner negativt i tilfelle av kunstig svangerskapsavbrudd på grunn av oksytocin.

Ved overdose av oksytocin må det tas umiddelbare rehydreringstiltak:

  • stoppe infusjoner;
  • begrense væskeinntaket;
  • justere vann- og elektrolyttbalansen;
  • behandle anfall med barbiturater om nødvendig.

HENVISNING! En overdose av oksytocin provoserer skade på skjeden og ruptur av livmorhalsen (kroppen) av livmoren som følge av hyperaktivitet, alvorlig blødning, utvikling av hjertepatologier, hypoksi i fosteret, til og med død.

Bivirkninger

Negative bivirkninger kan oppstå ved en overdose av oksytocin eller hvis livmoren er overfølsom for den aktive komponenten.

Spesielt kan ubehagelige symptomer være forårsaket av reproduksjonssystemet i tilfelle av:

  • administrering av stoffet i store doser;
  • overfølsomhet i livmoren.

Mulige sidesymptomer:

  • spasmer, livmorruptur;
  • blør;
  • trombocytopeni;
  • blødning i bekkenorganene.

Feil administrering av stoffet eller høye doser forårsaker negative manifestasjoner fra:

  • fordøyelsessystemet i form av oppkast, kvalme;
  • kardiovaskulært system med utvikling av hypotensjon, arytmi, ventrikulær ekstrasystol, takykardi, bradykardi.

Hvis oksytocin administreres sakte og over lang tid, kan det oppstå en forstyrrelse av vann-elektrolyttbalansen, som vises hos kvinner:

  • kramper;
  • allergiske reaksjoner;
  • bronkospasme;
  • anafylaksi opp til døden;
  • koma.

Oksytocin bør kun brukes under streng veiledning av en spesialist, da det kan føre til bivirkninger ikke bare hos kvinner, men også hos fosteret. Så hvis stoffet administreres i høy hastighet, kan gulsott og netthinneblødning oppstå hos en nyfødt.

Notatet! Feil administrering kan føre til asfyksi og fosterdød. Hvis stoffet administreres til gravide kvinner hjemme, bør følgende tegn være årsaken til akutt abstinens: trykkstøt, spasmer i bronkiene, følelse av livmor, kløe og utslett på kroppen, hevelse i tungen, pustevansker, kramper, langsom hjerterytme.

Instruksjoner for bruk

Det er best å administrere oksytocinløsning intramuskulært. Hvis den detaljerte versjonen ikke fører til de forventede resultatene, kan du bytte til injeksjon i en vene, men ganske sakte.

Gjennomsnittlig dosering for 1 økt er 1-3 IE. For gynekologiske indikasjoner kan den økes til 10 IE. For keisersnitt - 5IU.

For å avbryte en graviditet gjøres valget av en lege, under hensyntagen til varigheten og hyppigheten av livmorsammentrekninger. Til å begynne med administreres Oxytocin sakte (ikke mer enn 16 dråper per minutt). Deretter kan du gradvis øke hastigheten med 48 dråper hvert 20.-40. minutt for å oppnå ønsket grad av livmorkontraktilitet. Ettersom livmorsvelget utvider seg til 6 cm, anbefales det å redusere hastigheten på oksytocininfusjon, dvs. begynn å introdusere i omvendt rekkefølge med avtagende dråper.

Hvis stoffet administreres sent i svangerskapet, bør administrasjonshastigheten ikke overstige 30 dråper per minutt. Ved bruk av Oxytocin ved for tidlig fødsel bør hastigheten være ca. 75-80 dråper per minutt. I dette tilfellet må tonen og varigheten av livmorsammentrekninger og fosterets hjerteslag holdes under full kontroll.

Oksytocin-tabletter brukes i henhold til følgende skjema:

  • plasser 1 stykke bak kinnet uten å svelge og la det være helt absorbert;
  • tar den andre tabletten etter 30-40 minutter.

Maksimal dosering per dag er 500 enheter. Hvis det ikke er effekt av å ta det før en medisinsk abort, er det tillatt å ta 1 ekstra tablett. Hvis aborten ikke ser ut til å ha funnet sted, er det verdt å gi stoffet intravenøst ​​for å stimulere fødselen i en dose på 5 mU

Interaksjon med andre legemidler

  1. Det er sannsynlig at den terapeutiske effekten vil reduseres dersom oksytocinløsning brukes sammen med legemidler til inhalasjon under anestesi.
  2. Hvis du kombinerer Oxytocin med prostaglandiner, kan du oppleve en undertrykkelse av den stimulerende effekten og utvikling av arteriell hypertensjon. Det samme skjer når oksytocin kombineres med antispasmodika (Papaverine, no-shpa).
  3. Det er tillatt å administrere stoffet med glukose, natriumlaktat, natriumklorid i løsninger, men med intervaller mellom doser på 6-8 timer.

Henvisning! Du kan ikke gi en løsning av intramuskulært og intravenøst ​​oksytocin samtidig. Når du velger optimale doser for kvinner i fødsel, er det viktig å ta hensyn til individuell toleranse, overvåke styrken av livmorblødning og fosterets hjerteaktivitet

spesielle instruksjoner

  1. Oksytocin er et antidiuretikum, så å gi infusjoner eller ta tabletter oralt kan føre til overhydrering.
  2. Oksytocin bør ikke brukes hvis du er allergisk mot virkestoffene. Ellers bør du være forberedt på blødning og besvimelse.
  3. Feil dosering kan forårsake livmorruptur.
  4. Du kan ikke begynne å indusere fødsel med Oxytocin hvis fosterhodet akkurat kommer inn i bekkenområdet.
  5. Det er nødvendig å administrere intravenøst ​​oksytocin bare på sykehus, slik at leger kan gi riktig hjelp i tide. Det er like viktig å holde dynamikken i livmorsammentrekninger og hjerteaktivitet under kontroll hos mor (barn).

Oksytocin kan bli uunnværlig for å holde fosterets tilstand og fødselsprosessen under kontroll hos kvinner. Men det må administreres riktig, observere doser, under tilsyn av en spesialist og kardiotokografi for å registrere amplituden og frekvensen av sammentrekninger av den behandlende legen.

Det hender at leger tyr til å ta den eneste riktige beslutningen om å utføre et keisersnitt når fosterets tilstand endres eller arbeidsstimulering med stoffet viser seg å være ineffektiv.

En kvinnes arbeidskraft er regulert. Dette stoffet produseres i hypothalamus og akkumuleres i hypofysenes bakre lapp. Hormonet har vært brukt i gynekologi i lang tid.

Det er brukt å stimulere til fødsel, For restaurering av en kvinnes kropp i postpartumperioden.
Farmakologer klarte å syntetisere dette biologisk aktive stoffet. For tiden er stoffet oksytocin godt kjent og etterspurt i medisin.

Syntetisert hormon har ingen urenheter i form av andre aktive stoffer av proteinnatur. Det har en målrettet effekt på de muskulære veggene i livmoren. Ved intravenøs administrering av legemidlet er det ingen risiko for å utvikle anafylaktisk sjokk.

Handling

Effekten av stoffet er assosiert med økt permeabilitet av livmorcellemembranene for kaliumioner, på grunn av dette er det en økning i eksitabilitet. Denne mekanismen er rettet mot å forbedre den kontraktile funksjonen til livmoren. Etter fødselen av et barn påvirker oksytocin produksjonen av prolaktin, et hormon som stimulerer amming. Andre funksjoner til det biologisk aktive stoffet inkluderer en mild antidiuretisk effekt på kroppen.

applikasjon

Ulike tilstander hos en kvinne assosiert med graviditet og fødsel er indikasjoner for bruk av oksytocin:

  • å stimulere arbeidskraft;
  • som en forebygging av livmorblødning etter en abort eller etter en spontanabort;
  • umiddelbart etter fødsel eller keisersnitt (i begge tilfeller etter levering av morkaken) for å fremskynde prosessen med livmorkontraksjon;
  • før menstruasjon, hvis hevelse og vektøkning observeres;
  • utilstrekkelig åpenhet av brystkjertelkanalene under amming.

En spesiell medisinsk indikasjon for bruk av stoffet er kunstig fødsel, som utføres:

  • med diagnostisert Rhesus-konflikt;
  • for sen toksikose;
  • hvis en kvinne er forbi sitt forfallsstadium av svangerskapet;
  • fostervann har gått i stykker for tidlig;
  • som følge av fosterdød.

Bruksanvisning

Hovedformen for frigjøring av det hormonelle stoffet er en injeksjonsløsning i ampuller på 1 ml, konsentrasjonen av hormonet er 5 internasjonale enheter. Ampuller er pakket i 5 eller 10 stykker i pappesker. Oksytocintabletter er sjeldnere brukt. Medisinen selges på apotek kun på resept.

I henhold til instruksjoner oksytocin for indusert fødsel, for å forsterke fødselen, administreres stoffet kun i en vene, utelukkende på sykehus. Bruken av stoffet krever obligatorisk bruk av ekstra medisinsk utstyr. Dosen av stoffet velges individuelt. De avhenger ikke bare av morens kropps reaksjon på stoffet, men også av fosterets reaksjon på det.

Fødsel innledes ved å injisere den fødende kvinnen med saltvann. Løs deretter 1 ml av legemidlet i 1000 ml ikke-hydrerende væske. Begynn å administrere den medisinske løsningen med en intensitet på 2-16 dråper per minutt. For å oppnå den nødvendige kontraktile aktiviteten til livmorveggene, øk intensiteten med 4-8 dråper hvert 20.-40. minutt. Når livmorhalsen er tilstrekkelig åpen, reduseres i motsatt rekkefølge.

Under kunstig fødsel i sene stadier Legemidlet administreres med en hastighet på 32-36 dråper. En betydelig infusjonshastighet (opptil 80 dråper) brukes i tilfeller forbundet med for tidlig fødsel. Konstant overvåking av barnets hjerterytme og myometrial tonus i hvile og under sammentrekninger er nødvendig når stoffet administreres med drypp.

Behandling og forebygging av livmorblødning etter fødsel innebærer intravenøs infusjon med en intensitet på 80-160 dråper. I dette tilfellet løses 2-8 ml av det hormonelle middelet i 1000 ml ikke-hydrerende væske.

For enhver form for abort injiseres en kvinne i en vene med en løsning på 2 ml av et hormonmiddel og 500 ml fysiologisk løsning med en intensitet på 20-40 dråper.

En intramuskulær oksytocininjeksjon i en mengde på 1 ml gis til den fødende kvinnen etter at morkaken er frigjort. I postpartumperioden, hvis livmoren trekker seg dårlig sammen, er injeksjoner foreskrevet. Responsen til en kvinnes kropp på oksytocin er individuell, så dosen er foreskrevet for en spesifikk pasient og varierer fra 2 til 10 internasjonale enheter (IE).

Injeksjonen kan gis intramuskulært, subkutant, i livmorhalsen, i livmorveggen eller intravenøst. I sistnevnte tilfelle administreres hormonet i en bekk eller drypp. Det er uakseptabelt å administrere oksytocin samtidig intramuskulært og intravenøst.

I spesielle tilfeller er stoffet foreskrevet til gravide og ammende kvinner. Når det brukes av gravide kvinner, overvåkes fosterets hjerterytme konstant. Administrering av hormonet til ammende kvinner stimulerer brystkjertlene, noe som fremmer den frie bevegelsen av melk gjennom kanalene.

Kontraindikasjoner

Bruken av stoffet er kontraindisert i tilfelle overfølsomhet overfor det aktive stoffet; det anbefales ikke hvis en patologisk tilstand - preeklampsi - oppdages hos en gravid kvinne. Oksytocin brukes ikke for hypertensjon, lidelser i hjertet og blodårene.

Oksytocininjeksjoner brukes ikke i tilfeller av placenta previa, hvis kvinnen har et smalt bekken eller størrelsen på bekkenet ikke samsvarer med fosterets dimensjoner, hvis fosteret er i unormal stilling, ved flere graviditeter, hvis det er en mulighet for tidlig morkakeavbrudd.

Under fødsel er oksytocininjeksjoner kontraindisert hvis det er fare for livmorruptur, med sterke sammentrekninger av livmorveggene eller ved intrauterin fosterhypoksi.

Bivirkninger

Legemidlet forårsaker bivirkninger fra fordøyelsessystemet i form av kvalme og oppkast, fra hjertet – arytmi og bradykardi, fra det vaskulære systemet – økt blodtrykk. Ved bruk av stoffet kan urinretensjon forekomme. Bivirkninger kan oppstå i form av allergiske reaksjoner.

Gulsott, en reduksjon i konsentrasjonen av fibrinogenprotein i blodet, en lav Apgar-reaksjon innen 5 minutter er mulige reaksjoner fra fosteret eller nyfødte assosiert med effekten av det hormonelle stoffet på fosteret.

Spesiell oppmerksomhet

Det er farlig å bruke et hormonelt medikament selv hjemme; det brukes kun under medisinsk tilsyn. En feil valgt dose av stoffet eller selvmedisinering fører til alvorlige konsekvenser:

  • hypertonisitet av livmoren;
  • for tidlig placentaavbrudd;
  • fosterasfyksi;
  • livmorruptur;
  • en kvinnes og et barns død.

Narkotikahandel

Den terapeutiske effekten av oksytocin reduseres når det brukes samtidig med inhalasjonsanestesi, prostaglandinmedisiner og antispasmodika.

Analoger

Det er effektive analoger av oksytocin i tabletter. Denne gruppen inkluderer demoksytocin og desaminooksytocin. Dette er syntetiske analoger av hormonet, hvis molekyler har noen forskjeller fra den naturlige formelen til hormonet. Men deres handling er lik og er rettet mot å stimulere de glatte musklene i livmorveggene.

I tillegg til de ovennevnte stoffene er oksytocinanaloger populære: MEZ, Ferein, Richter.

Oksytocin er et effektivt hormonelt middel som brukes under fødsel, i restitusjonsperioden etter fødselen og for å stimulere amming. Legemidlet brukes kun som foreskrevet av en lege og under hans tilsyn. Det er mange analoger av hormonelle legemidler.

Laster inn...Laster inn...