Etter å ha undersøkt og utført de nødvendige diagnostiske testene, kan legen foreskrive deg å bruke briller. Oppskriftsoppføringen vil se omtrent slik ut:
OD Sph -3.0D, Cyl -1.0Dax 180
OS Sph -3.0D, Cyl -2.0Dax 175
Dp 68 (33,5/34,5)
La oss prøve å finne ut hva disse merkelige bokstavene og tallene betyr.
OD (oculus dexter) er betegnelsen på høyre øye, OS (oculus sinister) - henholdsvis det venstre. I noen tilfeller kan det være indikert - OU (oculus uterque), som betyr "begge øyne." I oftalmologi, for å unngå forvirring, er det vanlig å alltid angi høyre øye først, deretter venstre.
Sph (sfære) - betegner en sfærisk linse. Disse linsene brukes til å korrigere nærsynthet (nærsynthet) og langsynthet (hypermetropi).
Tallet (i vårt eksempel 3.0) indikerer den optiske kraften til linsen, uttrykt i dioptrier - D (dioptri). Når det gjelder konvergerende linser (for hypermetropi), plasseres et "+"-tegn foran verdien, i tilfelle av spredningslinser (for nærsynthet) - "-"; I vårt eksempel brukes tegnet "-", som indikerer behovet for korrigering av nærsynthet.
Cyl (sylinder) - betegnelse på en sylindrisk linse. Disse linsene brukes til å korrigere astigmatisme. I analogi med en sfærisk linse er det lett å gjette at 1.0, som i vårt eksempel, er den optiske kraften.
Verdien av sylinderen kan være negativ for å korrigere nærsynt (nærsynt) astigmatisme og positiv for å korrigere hyperopisk (langsynt) astigmatisme.
En obligatorisk parameter for en sylindrisk linse er en slik indikator som Axe (akse) - sylinderens akse. Det måles i grader fra 0 til 180. Dette skyldes særegenhetene ved brytningen av lys som passerer gjennom en sylindrisk linse. Bjelker brytes som er vinkelrett på sylinderens akse. Akser som går parallelt endrer ikke retning. Slike egenskaper gjør at vi kan "korrigere" lysbrytningen i den spesifikke meridianen vi trenger.
Dp (distantio pupillorum) - avstanden mellom sentrene til pupillene i millimeter (i parentes kan det angis for hvert øye separat).
Så la oss oppsummere denne informasjonen og lese oppskriften ovenfor. For høyre øye kreves korrigering av nærsynthet, med en linse med en styrke på 3,0 dioptrier. Astigmatismekorreksjon er også nødvendig, med en sylindrisk linse med en styrke på 1,0 dioptri og med en sylinderakse på 180 grader. Venstre øye har samme korrigering for nærsynthet som høyre øye, men for korrigering av astigmatisme kreves en sylindrisk linse med en styrke på 2,0 dioptrier og en akse på 175 grader. Pupillavstanden er 68 mm.
Det er forskjeller på resepter på briller i utlandet. Der er antall tegn minimert og oppskriften ser slik ut: −2,00 +1,50×80
Sylindertransponering
Det er ikke uvanlig at pasienter møter et fenomen som er uforståelig for dem. Ved bestilling av briller i verkstedet kan mottakeren endre parametrene til linsene. For eksempel skrev en lege i optikk følgende resept:
OD sph - cyl +0,5 akse 180
OS sph - cyl +0,5 ax 0
DP=52mm
I verkstedet kan en oppføring som følgende vises på bestillingsskjemaet:
OD sph +0,5 cyl −0,5 akse 90
OS sph +0,5 cyl -0,5 ax 90
DP=52mm
Ikke bekymre deg - dette er et normalt fenomen, et rent teknisk øyeblikk uten noe bedrag. En astigmatisk linse tilsvarer alltid to ekvivalente poster: en med en plusssylinder, og den andre med en minus en. Overgangen fra en notasjon til en annen kalles transponering av sylinderen. Prinsippet er som følger:
1. Legg til kraften til kulen og sylinderen, ta hensyn til tegnet, for å få en ny verdi av kraften til kulen:
I dette tilfellet gir 0+0,5 en verdi på sph +0,5
2. Endre fortegnet for sylinderkraften for å få en ny verdi for sylinderkraften:
+0,5 erstatt + med - og få cyl -0,5
3. Endre akseposisjon med 90 grader:
180 grader blir til 90, akkurat som 0 blir til 90.
Slik kan to ytre forskjellige oppføringer fremstå, men faktisk betyr de samme linseparametere for briller.
7018 0
Som nevnt tidligere kan brilleglass være enkelt- eller multifokale.
Hver av disse linsetypene kan inneholde følgende optiske elementer: sfærisk, astigmatisk, prismatisk, eikonisk*. I tillegg kan brilleglass være lysbeskyttende med ulik transmittans.
Følgende er reglene for forskrivning av enkeltsynslinser. Sfæriske (stigmatiske) linser skrives ut som følger: etter betegnelsen sph (eller på russisk - "sfære") angir tegnet "+" for å samle og tegnet "-" for divergerende linser og deretter linsens kraft i dioptrier (D). Kraften til linsen er angitt som en desimalbrøk, med et heltall av dioptriere, satt 0 etter desimaltegnet.
For eksempel:
sph -6,0 D; sp +1,25 D; sph -0,5 D.
Når du dispenserer astigmatiske linser, etter tallet som indikerer styrken til det sfæriske elementet, sett et komma, deretter symbolet cyl (eller på russisk - "sylinder") og indiker tegnet og styrken til det sylindriske elementet i dioptri, samt posisjonen til sin akse (inaktiv seksjon) på internasjonal skala TABO.
For eksempel:
sph -0,5 D, syl - 1,0 D øks 10°.
I stedet for et komma, setter de noen ganger et kombinasjonstegn (o), som ligner et likhetstegn, men med konvekse striper. For eksempel:
sph -0,5 D o cyl -1,0 D øks 10°.
Nylig er symbolet D ofte utelatt.
For eksempel:
sph -0,5 o cyl -1,0 x 10°.
I utlandet er betegnelsen på sfærisk-sylindriske kombinasjoner som regel forenklet: først setter de tegnet og styrken til den sfæriske linsen med to sifre etter desimalpunktet, deretter tegnet og styrken til den sylindriske linsen, i stedet for ordet akse (ax) - multiplikasjonstegnet - x.
Skriptet ovenfor ser slik ut:
-0,50-1,00 x 10°
I fravær av en sylindrisk linse er bare det første tallet gitt; i fravær av en sfærisk linse settes 0,00 i stedet for det første tallet.
I våre oppskrifter, i fravær av et sfærisk element, er betegnelsen tillatt å utelates. For eksempel, i stedet for sph 0,0 cyl +1,0 D ax 10°, er det tillatt å skrive cyl +1,0 D ax 10°.
Posisjonen til aksen til den korrigerende sylindriske linsen skal angis på TABO-diagrammet med en pil.
Ved kompleks astigmatisme bør en kule og en sylinder med samme fortegn skrives ut, med blandet astigmatisme, med motsatt fortegn. Det er ikke tillatt å skrive ut en kombinasjon av to sylindriske elementer i en linse.
Hvis utvalget av briller ble utført med en sylinder med ett tegn, og det er nødvendig å skrive ut en sylinder av et annet tegn (for eksempel hvis, med kompleks hyperopisk astigmatisme, et prøvevalg utføres med negative sylindre), så en transponering bør utføres. I dette tilfellet erstattes en sylinder med ett skilt med en kombinasjon av en kule av samme skilt med en sylinder med det motsatte tegnet med en akse plassert i en vinkel på 90 ° i forhold til den opprinnelige aksen til sylinderen.
Transponeringsreglene er som følger: sylinderens tegn er reversert, aksens retning endres til vinkelrett (dvs. 90 ° skal trekkes fra eller legges til), tegnet på kulen er reversert, og dens styrke er lik til den algebraiske summen av kulen og sylinderen i den opprinnelige notasjonen.
Eksempler.
1. sph -1,0 D, cyl +1,0 D ax 100e = cyl -1,0 D ax 10e;
2. sph +6,0 D, cyl -2,0 D ax 80° = sph +6,0 D +(eph -2,0 D, cyl +2,0 D ax 170°) = sph +4,0 D, cyl +2,0 Dax 170°;
3. sph -1,5 D, cyl +2,5 D ax 105° = sph -1,5 D + (sph +2,5 D, cyl -2,5 D ax 15°) = sph +1,0 D, cyl -2,0 Dax 15°.
GOST 23265-78 "Brilleglass" for optisk produksjon og medisinske forsyningstjenester sørger for et annet system for å utpeke brytningen av astigmatiske linser. Det anbefales ikke for brilleresept, men øyeleger og optometrister bør kjenne til det for å sjekke at brillene er riktig laget.
I henhold til dette systemet, for å karakterisere en astigmatisk linse, er tre av parametrene indikert i følgende rekkefølge:
1) brytningen av det bakre toppunktet er mindre enn brytningstverrsnittet (for positive linser er det mindre i absolutt verdi, for negative linser er det tilsvarende større);
2) brytningen av det bakre toppunktet er større enn brytningstverrsnittet;
3) retningen til hovedseksjonen med minst brytning på TABO-skalaen i grader.
Eksempler på overføring av kulesylindersystemet til GOST 23265-78-systemet er gitt i tabell. 9.
Som angitt i kap. 3, er linser med en astigmatisk forskjell på opptil 4,0 dioptrier og brytning av ryggpunkt fra -30 til +20 dioptrier masseprodusert i Russland. Med en astigmatisk forskjell på opptil 2,0 dioptrier, er intervallene mellom verdiene til det sylindriske elementet 0,25 dioptrier, over 2,0 dioptrier - 0,5 dioptrier.
Når du foreskriver briller med prismatisk virkning (etter karakterisering av de sfæriske og sylindriske elementene), angis styrken til det prismatiske elementet i prismatiske dioptrier (A) og retningen til topp-baselinjen på TABO-skalaen. I dette tilfellet strekker TAYU-skalaen seg opp til 360°.
Tabell 9. Eksempler på astigmatiske refraksjonsbetegnelser
I tillegg til sfæriske og sylindriske linser kan prismer skrives ut i latinsk og russisk transkripsjon: prisme -rg, base - bas.
For eksempel:
sph +3,0 D, pr 2A bas 0°, sph -1,0 D, cyl -2,0 D øks 90°, pr 3 bas 180°.
Med en horisontal posisjon av linjen topp - base, er det tillatt å indikere retningen med ordene: "base til nesen" og "base til tinningen" - "bas nas" og "bas temp".
For andre posisjoner på denne linjen, bør retningen angis på TABO sirkulær skala med den obligatoriske betegnelsen med en pil i henhold til diagrammet.
Ved forskrivning av briller med prismatisk virkning, bør kraften til det korrigerende prismet "spres ut" omtrent likt på to øyne, dvs. at det prismatiske elementet skal være omtrent det samme på hvert øye, og den øverste baselinjen skal ha motsatt retning .
For eksempel, hvis det er nødvendig å korrigere exophoria 6.0 pdptr, bør prismer foreskrives:
OD pr W bas 0° (nas),
OS pr 3 bas 180° (nas).
Når du korrigerer kombinert heterofori, korrigert med et prisme på 8,0 pdptr med en base på 30 ° foran høyre øye, bør du skrive ut:
OD pr 4 bas 30°, OS pr 4 bas 210°.
I henhold til eksisterende standarder er det tillatt å skrive ut prismatiske elementer med en kraft på 0,5 til 10 pdr.
Toppunktskorreksjon - toppunktavstand
Toppunktkorreksjon, toppunktavstand - slike uttrykk har nok blitt hørt av alle som bruker briller eller. Hva er toppunktavstand og toppunktkorreksjon? Hvorfor trenger du å vite og ta hensyn til toppunktavstanden og hvordan du beregner toppunktkorreksjonen riktig? Er det dioptriforskjell mellom briller og linser, og hva bør dioptriforskjellen mellom kontaktlinser og briller være? I denne artikkelen vil vi prøve å svare på disse spørsmålene.
Toppunktavstanden er avstanden fra baksiden av en brilleglass til toppen av hornhinnen. Normalt bør toppunktavstanden være 12-15 mm. Du kan måle toppunktavstanden ved å bruke en spesiell eller vanlig linjal. Det er denne toppunktavstanden som garanterer at bildet som går gjennom overflaten av brilleglasset vil treffe netthinnen og følgelig vil personen se de aktuelle objektene godt og tydelig.
Hva skjer hvis toppunktavstanden skifter?
Hvis toppunktavstanden ikke samsvarer med normen, endres korrigeringskraften til brilleglass.
Diffuserte minus linser
Brilleglass med minus dioptrier er divergerende, de er designet for å kompensere for den sterke brytningsbrytningen hos nærsynte mennesker, der bildet er foran netthinnen uten korrigering. Riktig valgte minuslinser, tatt i betraktning toppunktavstanden på 12-15 mm, flytt bildet til netthinnen og gir klart syn. Økning av toppunktavstanden med minuslinser (beveger seg bort fra øynene) fører til at bildet beveger seg igjen og er foran netthinnen, noe som betyr at den visuelle klarheten blir dårligere.
Hvis toppunktavstanden reduseres (bragtes nærmere øynene) med minuslinser, kan en for sterk korreksjon oppnås.
Konvergerende pluss linser
Pluss linser konvergerer, brukes til å korrigere svak refraksjon ved hypermetropi, så vel som ved presbyopi.
Ved hypermetropi faller bildet bak netthinnen, og korrigeringen med konvergerende plusslinser flytter det til netthinnen og gjør bildet klart.
Når toppunktavstanden skifter fra øynene, det vil si når den øker, vil brytningskraften til plusslinsen øke, det vil si overkorreksjon, siden bildet vil bevege seg foran netthinnen. Når plusslinsen nærmer seg øynene, vil bildet bevege seg bak netthinnen og synsstyrken reduseres igjen.
Dermed vil endring av toppunktavstanden når den korrigeres med pluss- og minuslinser føre til motsatte resultater. Derfor, selv om en adekvat brillekorreksjon er valgt, men toppunktavstanden ikke observeres, kan synsskarphet i briller avvike fra den valgte korreksjonen.
Derfor er det viktig å vurdere toppunktsavstand ved montering av briller og sørge for at innfatningene sitter riktig før brillene lages.
Toppunktavstand og kontaktlinser
Toppunktavstand er en indikatorkarakteristikk kun for brillekorreksjon. Når det korrigeres med kontaktlinser, er det ingen toppunktavstand, siden kontaktlinsen er plassert direkte på overflaten av hornhinnen i øyet. Utvelgelsen av kontaktlinser utføres imidlertid ved hjelp av en prøveinnfatning og brilleglass fra diagnosesettet, hvor det selvsagt er en toppunktsavstand.
Vertex-korreksjon
Forskjellen mellom dioptriene til briller og kontaktlinser
Bør denne toppunktavstanden tas i betraktning ved montering av kontaktlinser? Er det forskjell på dioptriene til briller og kontaktlinser? Hva skal dioptriforholdet være?
For å matche dioptriene til kontaktlinser med dioptriene til brilleglass, ble konseptet med toppunktskorreksjon introdusert.
Toppunktkorreksjon er en matematisk størrelse.
For å bestemme toppunktkorreksjonen for kontaktlinser, det vil si hvor mye dioptriene til kontaktlinser skal avvike fra dioptriene i briller, er det en spesiell tabell for konvertering av dioptrier justert for toppunktavstand. Hvert kontaktkorreksjonsrom bør ha et slikt bord. Med sin hjelp bestemmer optometristen hvor mye det er nødvendig å endre dioptriene til kontaktlinser slik at de samsvarer med den valgte brillekorreksjonen, med hensyn til toppunktavstanden.
Vertex-korreksjon beregnes forskjellig for minus- og plussobjektiver.
Minuslinser vil som sagt bli sterkere ettersom toppunktavstanden minker, det vil si når de kommer nærmere øynene. Derfor må dioptriene til minus kontaktlinser være lavere for å matche den valgte brillekorreksjonen.
Motsatt blir linser med plussverdier sterkere ettersom toppunktavstanden reduseres (ettersom den kommer nærmere øynene). Derfor bør pluss kontaktlinser være større enn den tilsvarende brillekorreksjonen.
Dioptridifferanseverdi
Et annet viktig punkt som påvirker beregningen av toppunktkorreksjonen er dioptriverdien. Hvor mye dioptri som skal være mindre eller mer, og hvilken tillatt forskjell i dioptri, avhenger av verdien av dioptrien.
Jo høyere dioptri, desto mer er verdien av toppunktkorreksjonen, og desto mer stemmer ikke dioptrien til briller og kontaktlinser og skiller seg. Opp til dioptriverdier på -/+ 3,75D tas ikke høydepunktkorreksjonsverdien i betraktning og dioptrier i kontaktlinser tilsvarer dioptrier i briller.
Tillatt dioptriforskjell
Toppunktkorreksjonen beregnes når dioptriverdien er over -/+4.0D:
- Fra -/+4.0D til -/+5.75D er forskjellen mellom dioptriverdiene til kontakt- og brilleglass 0.25D.
- Fra -/+6.0D til -/+7.5D er toppunktkorreksjonsverdien 0.5D.
- Fra -/+8.0D til -/+10.0D er forskjellen mellom dioptriene til kontakt- og brilleglass 1.0D.
- Fra +/- 10,5D til +/-11,5D er toppunktkorreksjonen 1,5D.
- Fra +/-12.0D vil toppunktkorreksjonen være 2.0D.
Dermed vil minuskontaktlinser være mindre enn brilleglass med en toppunktkorreksjonsverdi større enn -4,0D, og opp til -3,75D vil være det samme med briller. Pluss kontaktlinser opp til +3,75 vil ha samme dioptrier som de tilsvarende brilleglassene, og over +4,0D vil det være mer toppunktskorreksjon enn brilleglasset.
Du kan være interessert:
Natalya Gusakova 07.07.18
Elena, hei! Siden det ikke er noen toppunktsavstand i kontaktlinser, teoretisk, når man korrigerer anisometropi med kontaktlinser, er enhver forskjell akseptabel Av begrensningene vil jeg nok nevne den primære korreksjonen av anisometropi i en ganske moden alder, når noen endring i det allerede kjente korreksjon kan være vanskelig å tåle Derfor er en adekvat korreksjon foreskrevet ved en tidligere alder anisometropi, jo lettere det tolereres.
Elena 04.07.18
Hallo! Interessert i forskjellen i MKL. Anisometropi. Eventuelle overføres. Eller er det en form for begrensning.
For å løse aktuelle synsproblemer, må du besøke en øyelege. Basert på studiene som er utført, vil legen bestemme årsaken til reduksjonen i synets kraft, og hvis det ikke er andre metoder, vil han skrive ut en resept på briller. Resepten inneholder data for optikeren som velger innfatning og linser for deg. I prinsippet trenger du ikke evnen til å lese en oppskrift, men det er likevel ønskelig å forstå hva notatene betyr.
Opptak kan gjøres på forskjellige måter:
OD sph -2,00 cyl -0,75 ax 40 at 14 add +1,00
OS sph +1,50 cyl -0,75 ax 75 at 14 add +1,00
Dp/p = 62mm
Eller noe
OD -2,00/-0,75x40 for 14 legg til +1,00
OS +1,50/-0,75x75 for 14 legg til +1,00
Dp/p = 62mm
OD- høyre øye;
OS- venstre øye;
Sph– sfærisk komponent, med + betyr nærsynthet, med – betyr langsynthet.
cyl- sylindrisk komponent, kun indikert for astigmatisme;
Akser- aksial verdi av sylinderen, også kun med astigmatisme.
Klokken 14 er toppunktavstanden (CVD). Avstanden mellom hornhinnen og linsen til brillene i millimeter, antall dioptrier av linsen avhenger av det. Har ingenting med kontaktlinser å gjøre.
Legg til +1,00- tillegg. Forskjellen mellom fjern- og nærsynskraft, kun for presbyopi.
PD er avstanden i millimeter mellom pupillene i øynene. Det er alltid forskjellig i nærsynthet (det vil si nærsynthet) og dårlig syn på objekter på avstand (langsynthet). posisjonering av elevene når man ser på ulike avstander er forskjellig. Det er alltid en merknad om type briller, samt en indikasjon på sykdommen din (de skriver "briller for nærsynthet, for eksempel"). Det er også angitt i resepten for linser.
Transponering. Regelen for omberegning av brilleglass for astigmatisme, når det ikke er noen forskjell mellom den positive og negative verdien av posten.
| Resept for briller eller kontaktlinser | Transponert oppskrift | |||||
| Sph, D | Cyl, D | Øks, hei | Sph, D | Cyl, D | Øks, hei | |
| OD - høyre øye | Velg -20.00 -19.50 -19.00 -18.50 -18.00 -17.50 -17.00 -16.50 -16.00 -15.50 -15.00 -14.50 -14.00 -13.50 -13.00 -12.50 - -6,50 -6,00 -5,75 -5,50 -5,25 -5,00 -4,75 -4,50 -4,25 -4,00 -3,75 -3,50 -3,25 -3,00 -2,75 -2,50 -2,25 -2,00 -1,01 -01 -0. 0,00 +0,50 +1,00 +1,50 +2,00 +2,50 +3,00 +3,50 +4,00 +4,50 +5,00 +5,50 +6,00 +6,50 +7,00 +7,50 +8,00 +8,50 +0,00 +1,0 +1 13,00 +13,50 +14,00 +14,50 +15,00 +15,50 +16,00 +16,50 +17,00 +17,50 +18,00 +18,50 +19,00 +19,50 +20,00 | Velg -6.00 -5.75 -5.50 -5.25 -5.00 -4.75 -4.50 -4.25 -4.00 -3..............................................................................Q. +0,25 +0,50 +0,75 +1,00 +1,25 +1,50 +1,75 +2,00 +2,25 +2,50 +2,75 +3,00 +3,25 +3,50 +3,75 +4,00 +4,25 +4,50 +4,00 +5,50 +4,75 +5. | Velg 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 3 4 5 4 4 3 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 76 77 73 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 127 128 124 135 131 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 | |||
| OS - venstre øye | Velg -20.00 -19.50 -19.00 -18.50 -18.00 -17.50 -17.00 -16.50 -16.00 -15.50 -15.00 -14.50 -14.00 -13.50 -13.00 -12.00 -6,50 -6,00 -5,75 -5,50 -5,25 -5,00 -4,75 -4,50 -4,25 -4,00 -3,75 -3,50 -3,25 -3,00 -2,75 -2,50 -2,25 -2,00 -1,01 -01 -0. 0,00 +0,50 +1,00 +1,50 +2,00 +2,50 +3,00 +3,50 +4,00 +4,50 +5,00 +5,50 +6,00 +6,50 +7,00 +7,50 +8,00 +8,50 +9,00 +1 +1. | |||||
Laster inn...