Hva er psykose og hvordan viser det seg. Psykose: symptomer og behandling. Patologisk lavt humør

Akutt psykose er assosiert med en spesiell mental tilstand til en person, der han ikke er i stand til å oppfatte den omkringliggende virkeligheten tilstrekkelig. Pasientens tenkning er forstyrret, hukommelsesproblemer er mulig, hallusinasjoner vises.

En person er ikke i stand til å vurdere tilstanden sin og innse at han er syk. Han anser det ikke som nødvendig å reise til sykehuset. I mellomtiden utvikler sykdommen seg, pasientens bevissthet forverres mer og mer, og hver dag blir det vanskeligere og vanskeligere for ham å tilpasse seg verden rundt seg.

Den syke begynner å isolere seg, å skille seg fra mennesker. Han avviser hjelpen fra andre, vil ikke høre om legebesøk.

Og hvis behandlingen startes tidligere, kan ulike problemer unngås i nær fremtid, inkludert irreversible patologiske prosesser i psyken.

Hva er årsakene til sykdommen og dens typer

Ulike former for psykose er mer sannsynlig å påvirke kvinner. Årsakene til utviklingen av dens akutte form er av tre typer: endogen, eksogen, organisk.

Det utvikler seg på grunn av noen forstyrrelser i selve kroppen. Dette kan være sykdommer i det endokrine systemet, nevrologiske plager, arvelige faktorer, schizofrene avvik. Denne gruppen hører også til, siden den oppstår som et resultat av aldersrelaterte endringer i kroppen - vanligvis etter 60 år på grunn av eksisterende sykdommer (hypertensjon, åreforkalkning, etc.).

Årsakene til eksogen psykose ligger i eksterne faktorer. Først av alt er dette alvorlige påkjenninger som oppleves av en person. Smittsomme sykdommer - tuberkulose, influensa og andre - kan også forårsake psykose.

I tillegg kan eksogen psykose forårsake rusbruk. Men hovedårsaken, ifølge legene, er alkohol. Det er misbruket av det som knuser selv det mest vedvarende nervesystemet. Organisk psykose fører til ulike lesjoner av hjerneceller som har oppstått på grunn av skader eller svulster.

I noen tilfeller er det vanskelig å identifisere grunnårsaken til psykose, siden den kan begynne på grunn av en ekstern faktor, og en intern oppstår også gradvis.

Akutt psykose kan ha mange former, hvorav de vanligste er:

1. Manisk-depressiv. Dette er en ganske alvorlig form. Hos henne blir depressive perioder erstattet av overdreven eksitabilitet. I den depressive fasen er pasienten likegyldig til alt, men så snart den maniske perioden setter inn, sover han ikke på flere dager, han gjør noe konstant.
2. Manisk. Denne tilstanden er preget av konstant agitasjon av pasienten.
3. Reaktiv. Det utvikler seg vanligvis på bakgrunn av noen stressende situasjoner i livet til en syk person (for eksempel en brann eller et jordskjelv). Denne psykosen har det gunstigste utfallet. Det går vanligvis bort så snart årsaken til utseendet er eliminert.
4. Polymorf. Denne formen er vanligvis iboende hos ungdom 10-15 år. Det antas at dette er begynnelsen på schizofreni.

Alle former for psykose er kun kjent for psykiatere. Det er de som diagnostiserer sykdommen, identifiserer dens form, foreskriver behandling, og hvis den ikke startes i tide, endres psyken irreversibelt, sykdommen går inn i et kronisk stadium, og personens personlighet blir forvrengt til det ugjenkjennelige.

Tilbake til indeksen

Hva er symptomene på denne sykdommen

I den innledende fasen av sykdommen er noen tegn på psykose på mange måter lik de som oppstår med genetiske avvik. Men psykose starter vanligvis slik:

• andre legger merke til at en persons oppførsel har endret seg;
• pasienten slutter å oppfatte virkeligheten riktig;
• Følelser manifesterer seg ikke på den måten som et bestemt øyeblikk krever.

Litt senere blir symptomene mer akutte. Leger kaller den spesielle tenkningen til en syk person psykotisk. Pasienten har sin egen mening om alt som omgir ham, som er forskjellig fra den allment aksepterte. Samtidig prøver han å forsikre alle om at han har rett. Alt dette tar form av vrangforestillinger, som leger deler inn i følgende typer:

• depressiv - med ham er pasienten sikker på at han gjorde noe dårlig, begikk en synd;
• somatisk - det virker for pasienten som en stank kommer fra kroppen hans, og den brytes ned;
• megalomani - en person er oppriktig sikker på at han er en VIP-person;
• forfølgelsesmani - pasienten tror at han blir forfulgt for å fornærme;
• forhold - den syke personen er sikker på at noen ting angår ham personlig, for eksempel er et TV-program en slags melding til ham personlig fra en eller annen verden.

Symptomer på akutt psykose kommer også til uttrykk i hallusinasjoner. En person hører eller ser noe som egentlig ikke er der. Det samme gjelder lukt. For psykose er hørselshallusinasjoner mer karakteristiske.

Pasienten tror oppriktig at han hører en bestemt stemme som gir ham ordre om å utføre en handling.

I sjeldne tilfeller kan hallusinasjoner være assosiert med sensasjoner. For eksempel begynner pasienten å føle smerte, som ikke har noe sted å komme fra i virkeligheten.

Det neste tegn på sykdommen er brudd på den følelsesmessige tilstanden. Følelser kan endre seg veldig raskt, fra depressive tanker til altfor høyt humør.

Pasienten har et kommunikasjonsproblem. Noen ganger kan han ikke forklare andre hva han trenger. Pasienten snakker samtidig kaotisk, setningene forblir uferdige, pasienten er ikke i stand til å uttrykke en tanke. Han begynner å hjelpe seg selv ved å gestikulere.

Det siste symptomet kalles det siste. Dette er en slik tilstand når personligheten går helt i oppløsning. Det er ingen sammenheng mellom tanker, følelser og handlinger til pasienten. En person kan ikke jobbe, det er vanskelig for ham å leve i samfunnet, han kan ikke ta vare på seg selv. Hvis alt dette varer mer enn 3 uker, kan det argumenteres for at personen er syk med psykose.

Tilbake til indeksen

Hvordan behandle sykdommen

Mange av de første tegnene på sykdommen viser seg lenge før diagnosen stilles. De er vanskelige å gjenkjenne for øyeblikket. Men noen endringer i karakter, overdreven nervøsitet, overdreven angst, dårlig søvn og appetitt, et merkelig utseende kan varsle kjære.

En grundig undersøkelse med det formål å stille en diagnose utføres av en lege. For å gjøre dette bruker han høyteknologiske teknikker.

Når nære personer til en syk person spør en lege om akutt psykose kan kureres, vil legen svare at det er mulig, men dette gjøres på sykehus. Det er umulig å gi kvalifisert hjelp hjemme.

Det eneste unntaket er et angrep som vil gå over av seg selv med eliminering av årsaken til utviklingen. I andre tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. Pasienten kan ikke kontrollere sine egne handlinger, og er i stand til å skade seg selv eller andre.

Før du behandler akutt psykose, identifiserer en spesialist nødvendigvis alvorlighetsgraden av psykose, egenskapene til pasientens personlighet og tilstanden til fysisk helse.

Pasienten er foreskrevet psykofarmaka. Det kan være antipsykotika og beroligende midler. Forsterkende medikamenter er foreskrevet og, i henhold til indikasjoner, antidepressiva.

Den moderne farmasøytiske industrien produserer medisiner som er i stand til å behandle en pasient fra en veldig spesifikk type psykose, det vil si at de handler strengt selektivt. Legen henvender seg til alle pasienter individuelt. De eksisterende sykdommene til pasienten, hans alder og mange andre faktorer tas i betraktning.

Begrepet "psykose" forstås av spesialister som en gruppe sykdommer der en person mister en objektiv oppfatning av verden og en kritisk vurdering av hendelser, hallusinasjoner, vrangforestillinger osv. oppstår.

En av formene for en slik sykdom er akutt psykose. Selv om symptomene på en forvrengt virkelighetsoppfatning er tilstede hos en person, kan det være svært vanskelig å diagnostisere sykdommen og overbevise pasienten om at behandling er nødvendig.

Mennesker som lider av denne sykdommen går ofte i selvisolasjon, og avviser hjelp og råd fra andre. Ikke desto mindre er det tidlig diagnose og rettidig behandling som kan gi den mest gunstige prognosen, fordi etter hvert som sykdommen utvikler seg, reduseres tilstrekkeligheten til en syk person stadig, og konsekvenser som allerede er irreversible for psyken oppstår.

Årsaker til utvikling og typer akutt psykose

Statistisk sett er det mer sannsynlig at kvinner utvikler ulike former for psykoser enn menn. Basert på årsakene til sykdommen kan akutt psykose være av følgende typer:

1. endogen psykose. Årsakene til sykdommen i dette tilfellet ligger i selve menneskekroppen: endokrine eller nevrologiske lidelser, genetisk disposisjon, schizofreni. Denne gruppen inkluderer også senil psykose - i dette tilfellet er årsaken til sykdommen aldersrelaterte endringer i menneskekroppen etter 60 år (hypertensjon, aterosklerose).
2. eksogen psykose. Årsaken er eksterne faktorer - alvorlig stress, smittsomme sykdommer (influensa, tuberkulose, syfilis og andre), narkotika. Førsteplassen blant eksterne årsaker er okkupert av alkohol - misbruk av alkoholholdige drikker kan undergrave selv den mest stabile psyken.
3. organisk psykose. I dette tilfellet fører organiske forstyrrelser i hjernen, på grunnlag av en traumatisk hjerneskade eller svulster, til utbruddet av sykdommen.

Noen ganger er det ganske vanskelig å bestemme den første årsaken til utviklingen av sykdommen: en ekstern (eksogen) faktor kan også tjene som en drivkraft, som senere førte til fremveksten av en intern (endogen) årsak.

I tillegg er det en rekke former for akutt psykose, hver form kan bestemmes av spesifikke symptomer på sykdommen. Følgende er bare noen av de vanligste formene for sykdommen:

1. Akutt manisk-depressiv psykose (eller bipolar lidelse). Det regnes som en av de mest alvorlige formene av sykdommen, der pasienten veksler perioder med alvorlig depresjon (depressiv fase) med perioder med overdreven eksitabilitet, når pasienten ikke sover på flere dager, gjør noe utrettelig (manisk fase).
2. Akutt manisk psykose. Pasienten er i en tilstand av kronisk overeksitasjon.
3. Akutt reaktiv psykose. Det oppstår som en reaksjon fra menneskekroppen på superstress som truer hans liv og helse (jordskjelv, brann, etc.). Denne formen for akutt psykose har den mest gunstige prognosen, og elimineres oftest når den mest traumatiske situasjonen forsvinner.
4. Akutt polymorf psykose. Symptomene vises vanligvis i ungdomsårene (ca. 10-15 år), og kan være et tegn på begynnende schizofreni.

Nok en gang må det understrekes at det kun er noen former for akutte psykoser som er listet opp her. Deres detaljerte klassifisering er psykiateres lodd. Medisinsk diagnose og rettidig behandling er nødvendig for enhver form for psykose. Hvis vi snakker om akutt psykose, er enhver akutt tilstand alltid lettere å eliminere enn en kronisk. I mangel av rettidige tiltak får psyken irreversible konsekvenser: en forvrengt oppfatning av verden blir til en kronisk form, og blir faktisk en del av en persons personlighet.

Tegn på sykdommen og behandlingsmetoder

For å gjøre det lettere å bestemme utviklingen av sykdommen i tide, er det viktig å vite nøyaktig hvordan, trinnvis, tegn på akutt psykose oppstår og dannes. På det tidligste stadiet oppstår følgende symptomer på sykdommen:

• karakteren til en person endres: han blir mer irritabel, nervøs, søvnen hans blir forstyrret og appetitten avtar, interessen for livet går tapt;
• effektiviteten reduseres: det er vanskelig for en person å konsentrere seg, alt distraherer ham, han blir raskt sliten, reagerer skarpt selv på mindre stress;
• humørsvingninger, depresjon og frykt vises;
• holdningen til andre endres: det er problemer med kommunikasjon, mistillit, ønsket om selvisolasjon;
• oppfatningen av verden endres: farge og lyd oppfattes som for skarpe eller forvrengte, det er en følelse av at noen ser på, ser på en person.

Dessverre søker svært sjelden en pasient eller hans slektninger hjelp på dette stadiet av sykdommen, og tilskriver alt stress, tretthet og andre negative faktorer. Når behandlingen ikke startes i tide, forverres symptomene på sykdommen gradvis. Og etter en tid manifesterer sykdommen seg allerede som åpenbare, uttalte tegn:

1. Hallusinasjoner (ulike syner, lyder eller sansninger som oppfattes av pasienten som en realitet). Det kan også være pseudo-hallusinasjoner - ufrivillig fantasering.
2. Depersonalisering: en person slutter å være tilstrekkelig oppmerksom på seg selv, mister følelsen av sin egen personlighet.
3. Derealisering: pasienten "forlater" i sin fiktive verden, bryter bort fra den virkelige, og lever i sin verden av illusjoner.
4. Delirium: usammenhengende tale, hvis logikk og betydning er betydelig forvrengt.

Symptomer på akutt psykose oppstår ikke og forsvinner ikke et øyeblikk, de kan følge pasienten i flere uker og til og med måneder. Jo raskere pasienten eller hans pårørende søker medisinsk hjelp og personen får behandling, jo mer positiv vil prognosen være. Behandling av høy kvalitet mottatt på et tidlig stadium av sykdommen kan forhindre utviklingen av en kronisk psykisk lidelse.

Oftest, ved behandling av akutt psykose, er sykehusinnleggelse av pasienten nødvendig. Dette skyldes det faktum at pasienten er i en tilstand av forvrengt oppfatning av verden, ubevisst kan skade seg selv eller andre. Behovet for sykehusinnleggelse bestemmes av legen, basert på pasientens tilstand, alvorlighetsgraden av sykdommen, dens symptomer. Det er viktig for familiemedlemmene til pasienten å forstå at en person hvis psyke er betydelig svekket ikke kan være fullt ut ansvarlig for sine handlinger og beslutninger, derfor er tvungen sykehusinnleggelse noen ganger nødvendig, med samtykke fra pasientens slektninger og venner.

Behandling av akutt psykose utføres ved slike metoder:

1. Medisinsk behandling. Vanligvis foreskrevet psykotrope stoffer (vanligvis nevroleptika). Antidepressiva og beroligende midler brukes også. Hvis akutt psykose er forårsaket av rus, brukes også kroppsrensende terapi og gjenopprettende tiltak. Legemidler er kun foreskrevet av en lege, basert på det individuelle bildet av sykdommen.
2. Psykoterapeutisk behandling. Til å begynne med er psykologisk hjelp rettet mot å skape en atmosfære av tillit for å overbevise pasienten om behovet for behandling, at det ikke vil skade ham (tross alt kan pasienten selv motstå behandling, mistenke andre for å prøve å skade ham, etc.). I fremtiden lærer spesialisten pasienten å reagere annerledes på verden rundt seg, å utvikle nye former for atferd. Dette hjelper den påfølgende vellykket sosialisering av en person.
3. Elektrokonvulsiv terapi. Det brukes til visse typer akutt psykose. Med denne metoden utføres den direkte effekten av elektrisk strøm på de subkortikale sentrene i hjernen, og som et resultat endres de metabolske prosessene i det menneskelige nervesystemet.
4. Fysioterapi. Disse inkluderer akupunktur, soneterapi, elektrosøvn, fysioterapiøvelser. Sanatoriebehandling og ergoterapi brukes også. Slik behandling lar deg fjerne overdreven psyko-emosjonell stress, forbedrer stressmotstand og ytelse.

For kvalitetsterapi er det nødvendig med et sett med tiltak. Legen velger dette komplekset individuelt for hver pasient.

Rettidig behandling øker i stor grad sannsynligheten for et gunstig resultat.

Du kan også være interessert

Psykose er en psykisk sykdom som skyldes at en person ikke er i stand til å reagere tilstrekkelig på den omgivende virkeligheten. Psykose viser seg på mange måter og følger med mange sykdommer, fra delirium tremens og schizofreni til senil demens. Og også denne sykdommen kan være en uavhengig patologi. Denne sykdommen er ganske vanlig. Statistiske studier bekrefter at rundt 15 % av pasientene på mentalsykehus har denne diagnosen.

Dette er graden av manifestasjon av en psykisk sykdom, der forvrengt oppfatning av den virkelige verden i sinnet til en person, og hans aktivitet samsvarer ikke med den omgivende virkeligheten, som manifesteres av et brudd på atferd, samt utseendet på symptomer som er uvanlige for normene.

I dette tilfellet kan en person ikke være objektiv, fordi han er redd for livet sitt, han hører stemmer i hodet som ber om handling. En slik pasient kan ha syner som bare er tilgjengelige for ham. Herfra blir reaksjonen utilstrekkelig: tårer uten grunn, voldsom latter, panikk, angst eller eufori. Det virker for noen som om de har superkrefter, den andre tror at noen forfølger dem, og andre selv forfølger gjenstanden for sympati, og urimelig tror at de har rett til å gjøre det. En slik person trenger definitivt behandling. Ved psykose er symptomene og behandlingen individuell.

Symptomer, tegn og årsaker

Pasienter med psykose har ulike symptomer og tegn. Det er umulig å liste opp alt. Men fordeler gruppe hovedtrekk som oppstår hos pasienter:

Med psykomotorisk agitasjon, pasienten er hele tiden i bevegelse og kan snakke uten stans. Ofte imiterer stemmene til dyr, grimaserer, etterligner menneskelig tale.

Psykose er en kompleks tilstand, det er veldig vanskelig å identifisere årsaken som provoserte denne sykdommen.

Årsakene kan være eksterne og interne. Ytre årsaker er stress (tap av en kjær, eiendom), psykiske traumer, infeksjonssykdommer (tuberkulose, syfilis). Det inkluderer også narkotikaforgiftning og alkoholmisbruk.

Interne årsaker er forstyrrelser i nervesystemet og endokrin balanse. I dette tilfellet oppstår endogen psykose. Ofte skyldes dette aldersrelaterte endringer i kroppen. Endogen psykose er langvarig, det er mulighet for tilbakefall.

En av årsakene til psykose kan være en genetisk disposisjon. Personer med dårlig arvelighet utvikler i de fleste tilfeller psykose.

Det er begrepet akutt psykose. Ved akutt psykose opptrer symptomene klart og plutselig, og sykdomsforløpet utvikler seg raskt. Før akutt psykose gå i alvorlig form, følgende symptomer er mulige: tap av appetitt, irritabilitet, frykt, likegyldighet, apati, søvnforstyrrelser.

Tegn på akutt psykose er helt forskjellige. Dette er psykotiske lidelser med symptomer på schizofreni, schizofreniforme lidelser, paranoid akutt psykose.

Risikokategori

Psykose er mulig hos både voksne og barn. Hos barn er sykdommen dessuten vanskeligere og krever langvarig behandling.

I ulike perioder av livet dukker det opp ulike typer sykdommer. For eksempel, i ungdomsårene, oppstår en hormonell eksplosjon, det er sannsynlig psykose med manifestasjoner av schizofreni.

Manisk-depressiv manifestasjon av sykdommen forekommer oftest hos unge mennesker i perioden med kraftig aktivitet. I denne alderen er det mange skjebnesvangre avgjørelser som legger press på psyken (universitet, arbeid, opprettelse av familie).

I høy alder skjer det endringer i nervesystemet. Feil sirkulasjon ødelegger nervevev, og dette fører igjen til senil psykose.

Visse former for sykdommen rammer hovedsakelig kvinner. For eksempel er manisk-depressiv psykose fire ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Dette skjer vanligvis under menstruasjon, i overgangsalderen, etter fødsel. Dette skyldes hormonelle svingninger i kroppen til en kvinne.

Samt årsakene til psykose hos kvinner kan bli en sosial faktor: et mislykket ekteskap eller dets fullstendige fravær, manglende oppfyllelse av seg selv som mor, feil på et karrierefelt. Og mange andre sosiale årsaker.

I tillegg er kvinner utsatt for postpartum psykose. Dette viser seg vanligvis den første måneden etter fødsel. Årsaken til dette kan være smertesjokk og komplikasjoner etter fødsel. Symptomer og tegn på påfølgende psykose kan omfatte vrangforestillinger, tap av appetitt, søvnløshet, angst, hallusinasjoner. En kvinne i denne tilstanden er foreskrevet psykoterapi og døgnbehandling. I noen tilfeller kan medikamentell behandling foreskrives, men under obligatorisk tilsyn av en lege. Det er kategorisk umulig å forlate en kvinne i denne tilstanden alene med en baby.

En sykdom som psykose og dens symptomer må behandles på sykehus. Tross alt kan pasienter i de fleste tilfeller ikke kontrollere seg selv, og dermed skade seg selv og andre.

Etter at en nøyaktig diagnose er etablert, er terapeutisk behandling foreskrevet. Tatt i betraktning alvorlighetsgraden av sykdommen, er pasienten foreskrevet medisiner, inkludert psykotrope stoffer, antidepressiva, beroligende midler, samt medisiner for generell styrking av kroppen.

Etter medisinsk behandling, pasienten foreskrive psykoterapi. Dette øker effektiviteten av behandlingen av psykose kraftig. Takket være psykologiske behandlingsmetoder begynner pasienten å oppfatte virkeligheten riktig, hans selvtillit øker, og muligheten for en forverring av sykdommen reduseres.

Sesjoner med psykologisk behandling kan være individuelle og gruppevise. Generelt er gruppeterapi mer effektivt. I tillegg ledes gruppen av en person som har overvunnet denne sykdommen. Dette faktum gir pasienter tillit til seg selv og setter dem opp for bedring.

Positive resultater i behandlingen er med på å oppnå slike psykologiske metoder:

• kunstterapi
• psykoanalyse
• ergoterapi
• familieterapi.

Forebygging

Det er en mulighet for at personer som har overlevd denne sykdommen kan oppleve at den forverres. Derfor er det viktig en stund etter sykehusinnleggelse å ta de nødvendige legemidlene foreskrevet av legen. Og delta på kurs i psykoterapi.

I tillegg er det nødvendig å føre et målt tempo i livet, observere den daglige rutinen, gi opp dårlige vaner, spise et balansert kosthold og trene moderat.

Artikkelforfatter: Maria Barnikova (psykiater)

Psykose: årsaker, typer, tegn og metoder for å behandle lidelsen

06.04.2017

Maria Barnikova

Psykose er en uttalt alvorlig lidelse på det psykotiske nivået. Årsaker, typer, symptomer og metoder for behandling av psykoser.

I moderne psykiatri forstås begrepet som dyp, alvorlig, uttalt forstyrrelse av den mentale sfæren. Ved psykose motsier reaksjonene pasienten tydeligvis den virkelige situasjonen, som manifesterer seg i et grovt brudd på oppfatningen av den omgivende virkeligheten, en sterk desorganisering av pasientens oppførsel.

Psykoser er preget av forekomsten av unormale, uforståelige, ulogiske fenomener, slik som: hallusinasjoner, vrangforestillinger, psykomotorisk dysfunksjon, affektive defekter. Med psykose mister en person evnen til å oppfatte det virkelige bildet av verden tilstrekkelig, han kan ikke tolke situasjonen objektivt, han er fratatt muligheten til å utføre en logisk analyse. En pasient med psykose mister fullstendig evnen til å kritisk vurdere tilstanden sin og kan ikke forstå eksistensen av et problem.

Lidelser fra gruppen psykoser er ganske vanlige sykdommer. I følge Verdens helseorganisasjon lider omtrent 2% av hele den menneskelige befolkningen av en eller annen form for psykose. Ifølge de russiske psykiatriinstituttene er forekomsten av schizofreni alene 2 tilfeller per 1000 personer. Det er imidlertid vanskelig å gi nøyaktige data om forekomsten av psykose på grunn av eksistensen av ulike diagnostiske tilnærminger, den ganske dårlige kvaliteten på arbeidet til russiske psykiatriske tjenester, personlighetskarakteristikkene til pasienter og misoppfatningen som mange mennesker har om psykose. lidelser.

På grunn av den eksisterende variasjonen av psykoser, er det også ganske vanskelig å indikere aldersområdet som tilsvarer det maksimale antallet tilfeller av disse lidelsene. Det bør huskes at enhver person kan bli syk med psykose, uavhengig av kjønn, alder, utdanningsnivå, økonomisk situasjon, sosial status. Det er fastslått at om lag 20 % av pasientene som ble diagnostisert med sykdommen i psykosegruppen hadde en ganske tidlig debut av lidelsen – fra 15 til 25 år. Det finnes imidlertid også slike former for psykoser som er mer karakteristiske for eldre og senile.

Psykose: typer og klassifisering

Det finnes flere ulike tilnærminger til klassifisering av psykosetyper. Den mest nøyaktige systematiseringen av disse lidelsene er basert på prinsippet om å dele dem inn i grupper avhengig av de etiologiske årsakene og betingelsene for deres forekomst, de patogenetiske mekanismene for utviklingen av sykdommen. Så, psykoser som har oppstått er klassifisert i typer:

• endogene - tilstander som har utviklet seg med skade, defekter, sykdommer i indre organer i fravær av hjerneskade;
• eksogene - plager som manifesterte seg som et resultat av den negative virkningen av eksterne faktorer, for eksempel: rus.

Endogene typer psykose inkluderer:

• manisk-depressiv, også kalt bipolar affektiv lidelse eller endogen depresjon;
• senil - en akutt forstyrrelse av mental aktivitet hos personer i senil alder;
• schizofren - en dyp personlighetsforstyrrelse preget av en betydelig forvrengning av tenkning og et brudd på persepsjon med tilstedeværelsen i pasienten av en følelse av påvirkning av fremmede krefter;
• cycloid, preget av en konstant skarp endring i humør, en rask endring i motorisk aktivitet;
• symptomatisk - tilstander forårsaket av progresjon av den underliggende somatiske sykdommen.

Det er også en syndromisk klassifisering av psykoser - inndelingen av lidelser i synet, avhengig av symptomene som dominerer pasienten. I følge denne inndelingen er de vanligste formene for psykose paranoide, hypokondriske, depressive, maniske, depressive-paranoide, depressive-hypokondriske lidelser.

Det er også vanlig å dele inn psykose i typer:

• organisk - lidelser som startet etter traumatiske hjernelesjoner, nevroinfeksjoner og andre smertefulle tilstander i kraniets strukturer, inkludert neoplasmer;
• funksjonelle - tilstander som har oppstått under påvirkning av eksterne psyko-traumatiske faktorer.

I henhold til intensiteten av symptomene og tempoet i deres utvikling, skiller psykiatere typer psykoser:

• reaktiv - en reversibel patologi i psyken, som startet som et resultat av eksponering for intense langtidsvirkende psykotraumatiske faktorer;
• akutte - patologiske defekter i psyken, som utviklet seg plutselig og raskt.

Innenfor rammen av denne artikkelen er det ikke mulig å beskrive alle eksisterende og studerte typer psykotiske lidelser som har spesifikke symptomer og oppstår av etablerte legitime årsaker. Det gjør vi imidlertid oppmerksom på De vanligste typene psykoser er:

• metall-alkohol, som er delt inn i delirium (deliriøse tremens), hallusinose (akutt, subakutt, kronisk), vrangforestillinger (forfølgelsesvrang og paranoia), encefalopati (Gaia-Wernicke, Korsakovsky psykose, pseudoparalyse) og patologisk rus (epileptoid og paranoide former);
• lidelser som er dannet som følge av bruk av narkotiske stoffer og rusmisbruk, slik som: hasjpsykotiske lidelser med manisk, hallusinatorisk-paranoid, depressiv-hypokondrisk innhold; psykotiske episoder med bruk av LSD, fenamin; kokain, amfetaminpsykoser og andre;
• traumatiske - psykiske lidelser som oppstår i den akutte, fjerntliggende og sene perioden etter traumer i kraniocerebrale strukturer eller skade på sentralnervesystemet;
• senil - grove endringer i den mentale sfæren som oppstår hos eldre mennesker;
• manisk-depressiv - en anomali, som er preget av tilstedeværelsen av depressive inneslutninger og episoder av mani;
• epileptisk - iktale, postiktale og interiktale typer;
• postpartum psykiske lidelser;
• vaskulære - psykopatologiske forhold assosiert med patogene vaskulære prosesser;
• schizofrene - unormale tilstander i psyken, som er delt inn i affektive, vrangforestillinger, hallusinatoriske (oftere - pseudo-hallusinatoriske), hebefreniske, katatoniske, oneroiske bevissthetsskjerringer;
• hysterisk - lidelser delt inn i, pseudodementia (falsk demens), mentalt regresjonssyndrom (fenomenet "villskap"), puerilisme (manifestation av barnslighet hos voksne pasienter), psykogen stupor, Gansers syndrom (syndrom av "mimicry").

Psykose: årsaker til lidelsen

Medisinens raske utvikling har ført til at det i dag er formulert mange teorier og vurdert nok hypoteser om årsakene til psykose. Men for tiden kan verken genetiske, fysiologiske, sosiale eller psykologiske studier indikere den eksakte sanne årsaken til at psykotiske lidelser oppstår og utvikler seg hos alle mennesker uten unntak.

Det er derfor verdens ledende psykiatere anerkjenner et multifaktorielt system av mekanismer som gir opphav til psykotiske lidelser. Denne modellen innebærer at samme type psykose kan starte hos forskjellige mennesker av forskjellige årsaker. I dette tilfellet utvikler sykdommen oftest på grunn av eksistensen og lagdelingen av flere disponerende og provoserende faktorer (biologiske forutsetninger og psykososiale årsaker).

Et av slike systemer er modellen som konvensjonelt refereres til som "stress-sårbarhet". Denne teorien er basert på følgende: det er visse genetiske faktorer som disponerer et individ for dannelsen av psykotiske lidelser. Tilstedeværelsen av en slik betinget tendens til psykose, kombinert med et spesifikt karakterologisk portrett av en person, er grunnlaget for en persons høye mottakelighet for effekten av stressfaktorer, både positive og negative. På visse livsstadier, for eksempel: i puberteten eller under graviditet, blir personen spesielt sårbar for utbruddet av traumatiske hendelser på grunn av hans tendens til overdreven mentale reaksjoner og manglende evne til å motstå stress. Det er dette øyeblikket som er nedtellingen for dannelsen av psykose. Samtidig kan faktorer som har en beskyttende effekt (for eksempel: en persons økonomiske stabilitet og et lykkelig ekteskap) ikke alltid motvirke psykotraumatiske omstendigheter. I noen situasjoner, når intensiteten av stressfaktorer er for høy, utsetter slike "beskyttere" bare øyeblikket for utvikling av psykose, myker opp alvorlighetsgraden av symptomene som vises.

Hvis vi vurderer hver av versjonene foreslått av forskere separat, bør vi skille ut de mest påviste teoriene som beskriver årsakene til utviklingen av psykose.

Årsak 1. Biologisk (kjemisk)

En av de viktigste årsakene til eventuelle psykotiske lidelser er en svikt i produksjon og utveksling av nevrotransmittere, en av funksjonene som er å sikre overføring av informasjon mellom de strukturelle enhetene i nervesystemet. En spesiell rolle i nevrotransmittersystemet er tildelt katekolamin dopamin, tryptamin serotonin, 2-aminopentandisyre (glutaminsyre).

Så overdreven aktivitet av dopamin i den mesolimbiske kanalen provoserer en økning i positive (produktive) symptomer på psykose, for eksempel: utseendet av motoriske affektive reaksjoner, forekomsten av vrangforestillinger og hallusinasjoner. Tvert imot, en nedgang i dopaminaktivering i det mesokortikale systemet utløser utvikling og forverring av negative (mangelfulle) symptomer på psykose, provoserende apati, talefattigdom, oppmerksomhetssvikt, mangel på arbeidsminne.

Årsak 2. Genetisk

Familiepredisposisjon for psykotiske reaksjoner er en av de viktigste årsakene til psykose. Personer hvis nære slektninger led av schizofreni, bipolar affektiv lidelse, har høy risiko for å utvikle psykose.

Hvis både mor og far led av lidelser på psykotisk nivå, er sannsynligheten for å utvikle psykose hos deres avkom 50%. Hvis bare én forelder har symptomer på psykiske lidelser, når risikoen for å utvikle psykotiske reaksjoner for et barn 25 %.

Årsak 3. Personlig grunnlov

Karaktertrekk og visse personlighetstrekk kan forårsake psykose. For eksempel er personer som lider av schizofrene psykoser ofte introverte. De er egosentriske. Så en person av cykloid-typen er utsatt for manisk-depressiv psykose. Hos en person med en hysterisk konstitusjon registreres hysteriske lidelser oftere enn andre.

Årsak 4. Sosiale faktorer

En persons opphold i et negativt følelsesmessig klima er en av de viktigste årsakene til psykose. Regelmessige påkjenninger, hyppige psykotraumatiske situasjoner er grunnlaget for fremveksten av psykotiske lidelser. Psykose er også presset av visse livsforhold: lav økonomisk status, dårlig sosial status, manglende evne til å betale tilbake kredittforpliktelser, mangel på egen bolig, dårlige familieforhold.

De sosiale årsakene til utviklingen av psykose inkluderer også en ugunstig oppvekstperiode - en situasjon hvor et barn ble oppvokst i en ufullstendig eller problematisk familie, overdreven alvorlighetsgrad eller fullstendig uoppmerksomhet fra foreldrene Psykiatere indikerer at risikoen for å utvikle psykose i voksen alder er svært høy hos de menneskene som har opplevd seksuell omgang i barndommen, fysisk eller psykisk misbruk. Sjansen for å utvikle psykotiske lidelser er tilstede hos de menneskene som ble behandlet utilstrekkelig og grusomt i barndommen. En høy grad av utvikling av psykose er tilstede hos barn som er forlatt av foreldrene og som har gjennomgått "gateundervisning". Svært ofte er ofrene for psykose personer som ble avvist eller mobbet av jevnaldrende i barndommen.

Årsak 5. Biologisk (anomalier ved intrauterin utvikling)

Faktorene som disponerer for utseendet av psykose inkluderer problemer med intrauterin utvikling av en person. Smittsomme sykdommer hos moren, dårlig kvalitet eller utilstrekkelig ernæring under graviditet, alkoholmisbruk, narkotikabruk har en negativ innvirkning på utviklingen og funksjonen til sentralnervesystemet til den ufødte babyen. Prematuritet, oksygensult som oppstod under fødsel, er årsaken til dannelsen av ulike psykotiske lidelser, inkludert psykoser.

Årsak 6. Anatomisk

En vanlig årsak til psykotiske tilstander er anomalier i hjernens strukturer som følge av traumer i kraniets strukturer, på grunn av vaskulære patologier, infeksjonssykdommer med en dominerende lokalisering av sykdommens fokus i CNS.

Blåmerker og hjernerystelser i hjernen, lukkede og åpne kraniocerebrale skader kan utløse en kaskade av psykotiske reaksjoner både noen timer senere og flere måneder etter skaden. Dessuten, jo mer alvorlig skaden på kraniet er, desto sterkere er symptomene på psykose.

Psykose er ofte en følgesvenn eller en konsekvens av:

• kronisk autoimmun sykdom - multippel sklerose;
• epilepsi;
• akutt brudd på cerebral blodtilførsel - slag;
• senil demens av Alzheimers type - Alzheimers sykdom;
• skjelvende lammelse - Parkinsons sykdom.

Psykotiske reaksjoner kan oppstå i nærvær av cyster, godartede og ondartede svulster i kraniets strukturer. Årsaken til psykose kan være bronkial astma med alvorlige invalidiserende anfall.

Det kan hevdes at enhver somatisk patologi, ledsaget av et intenst smertesyndrom, er en kilde til alvorlig stress for en person, som et resultat av at utbruddet av psykose er mulig.

Årsak 7. Rus

En vanlig årsak til psykose er alkoholmisbruk, ukontrollert bruk av farmakologiske midler, rusmisbruk. Ganske ofte er en konsekvens av bruken av cannabinoider i ungdomsårene forekomsten av psykotiske lidelser. Utviklingen av noen symptomer på psykose provoserer mottak:

• NMDA-reseptorantagonister, for eksempel: ketamin, dekstrometorfan og fencyklidin;
• antikolinerge legemidler, for eksempel: alkaloidene atropin, scopolamin og hyoscyamin;
• glukokortikoider, for eksempel: kortisol;
• adrenokortikotropisk hormon;
• dopaminagonister, for eksempel: tubazid;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, for eksempel: dicloberl;
• sympatomimetika, for eksempel: efedrin;
• antidepressiva, for eksempel: Prozac;
• nevroleptika, for eksempel: haloperidol.

Årsak 8. Perseptuelle-kognitive og nevropsykologiske faktorer

Det er fastslått at psykoser svært ofte registreres hos personer som har problemer med nevropsykologisk utvikling og har lav intellektuell potensiale. Hos slike pasienter er behandlingen av visuell og romlig informasjon ganske ofte svekket, sensorisk-motoriske dysfunksjoner bestemmes, assosiativ tenkning er svekket og evnen til å gjenkjenne presenterte stimuli er svekket.

Psykose: symptomer på lidelsen

På grunn av den eksisterende variasjonen av psykotiske lidelser, er det umulig å beskrive i én publikasjon alle symptomene som vises ved psykoser. Det kan hevdes at manifestasjoner og tegn på psykose er grenseløse, ettersom den menneskelige psyken er mangefasettert og unik. Symptomer som kan indikere utbruddet og utviklingen av en psykotisk lidelse er imidlertid studert og beskrevet.

Du bør vite at de første symptomene på sykdommen kan bestemmes hos en person lenge før psykosestart. Slike betingede signaler inkluderer alle endringer som oppstår i den mentale aktiviteten til en person som oppsto spontant og uventet i fravær av tilstrekkelige grunner for det. Tegn på psykose inkluderer:

• overdreven nervøsitet, urimelig irritabilitet hos en person;
• plutselig og brå endring i humør, dets svingninger fra en tilstand av dyp tristhet til eufori;
• psykomotorisk agitasjon og rastløshet;
• betydelig langsomhet av reaksjoner, sløvhet av emnet;
• søvnproblemer;
• en skarp endring i spiseatferd;
• en betydelig nedgang i arbeidskapasitet, manglende evne til å utføre de vanlige profesjonelle pliktene;
• utseendet til irrasjonell frykt og ulogisk angst;
• plutselig endring i vaner;
• frivillig isolasjon av en person fra samfunnet;
• grunnløs endring av interesser og hobbyer.

Alle symptomer på psykose er delt inn i to betingede kategorier: positive tegn og negative tegn.

Positive symptomer på psykose

Til nummeret Positive symptomer på en psykotisk lidelse inkluderer:

• Verbale, visuelle, olfaktoriske, smaksmessige, vestibulære, viscerale, taktile hallusinasjoner av enkel og kompleks form. Oftest hører individet «stemmer» som kommer utenfra. Lyse og tydelige lyder kan komme fra pasientens hode. Det oppfattede budskapet fra «stemmene» kan være nøytralt i fargen, men som oftest blir pasienten truet, ydmyket eller anklaget, beordret til å utføre en handling. Når verbale hallusinasjoner oppstår, kan personen snakke med seg selv. En person kan plutselig bli på vakt, begynne å lytte nøye til noe. Han kan begynne å gråte eller le mye uten grunn.
• Vrangforestillinger er forskjellige ideer, resonnementer, konklusjoner, konklusjoner som ikke reflekterer det virkelige bildet av virkeligheten, kan ikke korrigeres ved hjelp av tro og forklaringer. Den vanligste typen er vrangforestillinger om forfølgelse, når en person er sikker på at han blir fulgt, intriger veves mot ham, det er konspirasjoner for å lamme eller drepe ham. Vrangforestillinger om påvirkning er også utbredt - et fenomen når pasienten er overbevist om at han blir påvirket av noen utenomjordiske krefter eller andre strukturer, for eksempel: spesialtjenester, ved bruk av klassifisert utstyr.
• Et vanlig symptom på psykose er vrangforestillingen om skade. preget av en persons overbevisning om at de ønsker å skade ham. Symptomene på psykose inkluderer også hypokondriske vrangforestillinger - et fenomen når personen er sikker på at han er syk med en slags uhelbredelig sykdom. Ikke mindre vanlig er et annet symptom på psykose - vrangforestillinger om sjalusi, når individet er sikker på at den andre halvparten er utro mot ham. Det kan være andre gale ideer, for eksempel: vrangforestillinger om storhet.
• Motoriske forstyrrelser av akinetisk-stive typer og hyperkinetiske former, manifestert i diametralt motsatte fenomener - i form av stupor (slapphet) eller motorisk eksitasjon. I det første tilfellet ser individet inaktivt ut, kroppen hans tar en statisk og unaturlig stilling, det ser ut til at han fryser i en stilling. En person kan være ubevegelig i timevis når han ser på ett punkt. Han svarer ikke på appeller rettet til ham, slutter å gi svar på spørsmål. Ved psykomotorisk agitasjon kan personen ikke forbli urørlig. Handlingene hans er kaotiske og inkonsekvente, impulsive og umotiverte. Talen hans er ordrik og ulogisk. Det er en merkbar økning i gestikulering, personen vifter kraftig med armene, grimaserer.
• Stemningsforstyrrelser er stemningsinstabilitet i form av depressive episoder og maniske tilstander. Symptomer av depressiv natur i psykose er en trist stemning, depresjon, et pessimistisk syn på livet, utseendet på ideer om selvanklager, selvmordsatferd. Symptomer på en manisk tilstand er overdrevent høyt humør, en utrettelig tørst etter aktivitet, overvurdering av egne evner, desinhibering av drifter og motiver.

Negative symptomer på psykose

De negative tegnene på psykotiske lidelser inkluderer slike fenomener, som er preget av en global endring i en persons natur og personlige egenskaper, tap av en stor del av prosessene som tidligere var iboende i den mentale sfæren. De negative symptomene på psykose er:

• nedgang i menneskelig energipotensial;
• reduksjon og påfølgende fullstendig forsvinning av ønsker;
• mangel på motivasjon, motiver, ambisjoner;
• fremveksten og veksten av sløving av den emosjonelle responsen;
• sosial isolasjon av en person, frivillig isolasjon fra samfunnet, manglende vilje til kontakt i det menneskelige fellesskapet;
• forsvinningen av moralske og etiske normer, utseendet av frekkhet, vulgaritet, aggressivitet;
• utarming av tale og tenkning;
• atferd som er farlig for pasienten og andre;
• stivhet, tom tenkning, mangel på fokus;
• tap av arbeidskompetanse og evne til selvbetjening.

Det er verdt å påpeke at psykisk syke ikke kan eliminere symptomene på psykose ved vilje eller tvang. Derfor er det ekstremt viktig for dem å forstå og støtte sine nærmeste, det er viktig å konsultere en lege og følge opp behandling.

Psykose: faser av lidelsen

Som regel har psykoser et periodisk forløp med plutselige eller regelmessige anfall. Imidlertid kan psykotiske patologier også bli kroniske, og få et kontinuerlig forløp med en konstant demonstrasjon av symptomer.

Fasene til enhver type psykose inkluderer:

• prodromal stadium - perioden fra manifestasjonen av enkeltsymptomer til deres påfølgende konstante demonstrasjon;
• stadium av ubehandlet psykose - intervallet fra begynnelsen av en konstant demonstrasjon av symptomer på psykose til starten av behandlingen for sykdommen;
• akutt fase - stadiet der toppen av sykdommen er karakteristisk og maksimal intensitet av symptomene på lidelsen observeres;
• gjenværende fase - scenen for å redusere intensiteten av symptomene på psykose, som varer i flere år.

Psykose: Behandlingsmetoder

Alle personer som merker symptomer på psykotiske lidelser hos seg selv og personer som mistenker at pårørende har problemer, bør oppsøke et behandlingssted så snart som mulig. Det bør huskes: i disse dager er et besøk til en psykiater ikke full av publisitet og har ingen ubehagelige konsekvenser. Legebesøket forblir frivillig og anonymt. Derfor er et rettidig besøk til en lege den eneste sjansen for å velge riktig program for behandling av psykose og kvitte en person fra de smertefulle symptomene på lidelsen.

Trenger å vite: symptomene på psykose er mottagelig for vellykket behandling utelukkende ved hjelp av farmakologisk terapi. Ingen mirakuløse urter, besøk til healere, psykologisk tro kan bidra til å overvinne en alvorlig sykdom i den mentale sfæren.

Hvordan reagere hvis en nær slektning har symptomer på psykotiske lidelser? Det er viktig å observere følgende:

• Ikke spør, ikke avklar, ikke vær interessert i detaljer om detaljene i hallusinasjonene hans.
• Ikke prøv å finne ut essensen av hans vrangforestillinger.
• Ikke delta i debatt med pasienten.
• Ikke bevis at hans tro er falsk og ulogisk.
• Det er nødvendig å prøve å roe ham ned, bytte oppmerksomhet.
• Hvis en person er disponert for en samtale, må du lytte nøye.
• Pasienten bør motiveres til å kontakte psykiater.
• Dersom det er mistanker som vedkommende har tatt stilling til, er det nødvendig å ringe legeteamet akutt.
• I tilfeller av demonstrasjon av aggressiv sosialt farlig oppførsel, er det nødvendig å umiddelbart søke medisinsk hjelp, siden akutte symptomer på psykose bare kan stoppes på sykehus.

Selv om psykoser representerer en svært stor og vanskelig gruppe lidelser å overvinne, er prinsippene for medikamentell behandling for alle sykdommer i denne serien de samme. Når man utfører medikamentell behandling er det imidlertid nødvendig med en ukonvensjonell, rent individuell tilnærming til valg av behandlingsprogram for hver enkelt pasient. Før legen foreskriver medikamentell behandling, tar legen hensyn til en rekke ulike faktorer, som: alder, kjønn, pasientens generelle helse, tilstedeværelsen av somatiske plager, psykoseforløpet, eksisterende risiko og kontraindikasjoner.

Grunnlaget for farmakologisk terapi for behandling av psykose er medikamenter fra gruppen nevroleptika, ellers referert til som antipsykotika. Hovedegenskapen til antipsykotika er deres evne til å ha en effektiv innvirkning på de produktive symptomene på psykose. I tillegg brukes noen atypiske antipsykotika ofte for å behandle mangelsymptomer på lidelsen.

I moderne psykiatri brukes to typer antipsykotika: atypiske og typiske antipsykotika. Atypiske antipsykotika er svært aktive mot produktive lidelser. Vanlige antipsykotika inkluderer:

• med en beroligende effekt, som har en tydelig hemmende effekt;
• med en sterk skarp (antipsykotisk) effekt, eliminerer vedvarende personlighetsendringer, delirium, hallusinasjoner, mani, økende interesse for miljøet;
• med desinhiberende egenskaper som viser en aktiverende effekt.

Forskrivning av antipsykotika bør ledsages av en garanti for at passende behandlings- og kontrolltiltak vil bli iverksatt på grunn av den høye risikoen for å utvikle ekstremt livstruende bivirkninger.

Psykosebehandlingsprogrammet kan også omfatte benzodiazepiner beroligende midler. Midler i denne klassen har en beroligende effekt, eliminerer angst og hjelper til med å gjenopprette søvn.

I behandlingen av affektive lidelser også involvere humørstabilisatorer er humørstabilisatorer. Disse midlene viser beroligende egenskaper, reduserer angst, forbedrer mentalt velvære og humør hos pasienter med psykose.

Ved nærvær av depressive inklusjoner inkluderer behandlingsprogrammet antidepressiva. Imidlertid er bruk av antidepressiva for behandling av bipolar affektiv lidelse assosiert med høy risiko for faseinversjon - utvikling av en hypoman eller manisk tilstand.

For å eliminere bivirkningene forårsaket av å ta neuroleptika, kan behandling med antikolinergika utføres. Disse stoffene eliminerer ekstrapyramidale lidelser, dyskinesier, akinesier forårsaket av neuroleptisk behandling.

For å øke effektiviteten av medikamentell terapi, er det tilrådelig å gjennomføre parallell rehabilitering av psykologisk karakter. De mest brukte metodene er kognitiv atferdsterapi – en kort, intensiv behandling rettet mot å endre smertefulle tanke- og atferdsmønstre. En rekke pedagogiske programmer hjelper pasienter med psykose med å utvikle andre adekvate reaksjoner på miljøfenomener.

For å forhindre gjentakelse av psykotiske lidelser og for å unngå dannelse av sykdommer, bør hver person føre en ryddig livsstil. Sett av tid til regelmessig fysisk aktivitet. Motta rimelig hvile av høy kvalitet i tilstrekkelig volum. Hold en stabil timeplan. Spis regelmessig og på en balansert måte. En fullstendig avholdenhet fra bruk av narkotika og alkoholholdige drikker er nødvendig.

Artikkelvurdering:

Ved akutt psykose er det et klart brudd på menneskets psyke, uttrykt i en utilstrekkelig oppfatning av hva som skjer rundt omkring. Oppstår ofte på bakgrunn av et fullstendig tap av kontroll over seg selv og sine handlinger.

Fysioterapeutiske metoder kan brukes, som inkluderer akupunktur, soneterapi, treningsterapi, elektrosøvn. Ytterligere metoder er ergoterapi og spabehandling.

Takket være en integrert tilnærming er det mulig å fjerne psyko-emosjonelt stress, øke kroppens motstand mot stress.

Emosjonell aktivitet eller et sammenbrudd er en konsekvens av psykose. Tilstanden oppstår som følge av arv, skade eller på bakgrunn av alvorlige sykdommer. En pasient med psykose krever akutt behandling, siden forlengelsen av sykdommen fører til langvarig terapi. Oppgaven til nære mennesker er å observere en person som er utsatt for sykdom og reagere i tide. Hva er symptomene og typene av psykose?

Psykose - hva er det?

I en tilstand av psykose blir det virkelige liv erstattet av fiktive historier. Tvangsmessige ideer, frykt for livet, frykt, eller omvendt, en følelsesmessig oppsving. Samtidig beholder en person evnene som er tilegnet i løpet av livet. Han har fortsatt evnen til å tenke, analysere, vurdere situasjonen. Den eneste forskjellen er den sterke påvirkningen av forslagene som ble pålagt av psykosen.

Pasienter tror på hemmelige etterretningsbyråer, romvesener som jakter på menneskeheten eller forsikrer andre om utrolige evner. Psykose strekker seg til følelser. Pasienter velger et kjærlighetsobjekt, plager en person, forfølger, påtvinger følelser og blir sjalu.

Du kan ikke krangle med en pasient med psykose eller diskutere tilstanden hans. Slik oppførsel forverrer en persons helse og forsinker behandlingen.

Ikke behandle pasienten som en håpløs person. Sykdommen manifesterer seg syklisk. Etter behandling er det et langt intervall, ledsaget av utmerket helse. Men så kommer forverringen, hallusinasjoner dukker opp, gale ideer oppstår. I sjeldne tilfeller helbredes sykdommen fullstendig, det er en fullstendig restaurering av psyken.

Typer psykose

Til tross for variasjonen av symptomer og atferd hos pasienter, har leger identifisert to store grupper. Under dem ble ulike typer psykoser kombinert. Det er følgende kategorier:

1. organiske psykoser. Oppstår som et resultat av seksuelt overførbare (syfilis), infeksjonssykdommer (meningitt). Også plager som forstyrrer cerebral sirkulasjon (aterosklerose) fører til en ustabil tilstand. Med andre ord utvikler organiske psykoser som et resultat av fysiske patologier.
2. funksjonelle psykoser. Dannelsen er påvirket av menneskelig atferd i samfunnet, den psykologiske tilstanden. Samtidig forblir hjernen sunn, men tvangstanker oppstår, i form av forfølgelse, tro på superkrefter.

Du bør ikke vurdere psykose som en konsekvens av andre sykdommer eller en tilfeldig kombinasjon av omstendigheter. I mange tilfeller oppstår sykdommen som følge av hodeskader, alkohol- eller narkotikamisbruk, etter fødsel, stressende situasjoner. Vurder de vanligste typene psykoser.

Symptomer på manisk psykose

Pårørende til en person utsatt for psykiske lidelser bør overvåke ham nøye. Det er en rekke tegn som indikerer en forverring av sykdommen. Samtidig må du huske at pasienten vil skjule tilstanden sin, så en grundig analyse av menneskelig atferd vil være nødvendig. Symptomer på manisk psykose:

1. Positiv holdning. Noen ganger helt ubegrunnet. Uansett hva som skjer i ditt personlige liv, forverres ikke en persons humør på jobben. Ledsaget av manisk psykosestigning på alle områder. Pasienten er optimistisk, emosjonell, munter, trygg på sine styrker og talenter. Forverringen er preget av økt omgjengelighet, oppkjøp av nye venner.

   Vær forsiktig. En positiv holdning er villedende. Det vil bli etterfulgt av sinneutbrudd, slåsskamper og krangler. Spesielt hvis du krangler med pasienten.

2. Rask tale og akselerert tenkning. Med et manisk syndrom utløses aktiveringen av individuelle punkter i hjernen. Som et resultat tenker, bestemmer, handler og snakker en person raskere. Vær oppmerksom hvis pasientens tale har blitt høy, uttrykksfull og forvirret. Kreative manifestasjoner ble lagt merke til: komponere sanger, skrive dikt, tegne bilder. Mange pasienter i denne perioden bestemmer seg for å forlate jobben og reise eller bestemmer seg for å ta et livsverk. Kvinner er preget av slike symptomer: en endring i utseende, en ny hårklipp, avslørende klær. En person tar på seg flere ting samtidig. Men ingen av dem fullfører, fordi oppmerksomheten er spredt.
3. Konstant bevegelse. Motoriske symptomer legges til godt humør, høylytt tale. Det er vanskelig for en person å stå stille. Pasienten beveger seg konstant, skifter fra fot til fot, gestikulerer aktivt. Manisk psykose er preget av skarpe angrep, tidlig oppvåkning. Pasienten sover ikke mer enn 5 timer om dagen, mens han er full av energi.

Når du identifiserer de beskrevne tegnene, må du ikke overbevise personen om at han er syk. Ellers vil du snuble over aggresjon. Den beste utveien er å konsultere en psykolog.

Depressiv psykose: symptomer

Sykdommen er preget av langsom utvikling. En person faller gradvis inn i en kjedelig tilstand, og biter seg selv for hver handling. Pasientens tanker koker ned til det faktum at han er en taper, en dårlig person, en verdiløs ektefelle eller ektefelle, ikke kan takle arbeid, oppdra barn. Ingenting godt forventes i nåtid, fortid og fremtid, bare smerte og anger.

Depressiv psykose er ledsaget av følgende symptomer:

Det er ikke mulig å komme seg ut av en depressiv psykose på egenhånd. Alle forsøk på å riste en person, trekke ham ut på gaten, vise hvordan andre lever, fører til motsatt resultat. Pasienten blir enda mer overbevist om at han er dårlig og god for ingenting. Depressiv psykose krever medisiner. Ofte er det en blanding av symptomer og atferd hos pasienten. Denne tilstanden kalles manisk-depressiv psykose.

Alkoholisk psykose

Misbruk av alkohol fører til en smertefull tilstand. Det skal forstås at vin på helligdager ikke fører til alkoholisk psykose. Denne diagnosen står overfor mennesker i stadier 2-3 av alkoholisme. Symptomer vises ikke umiddelbart og forverres som følge av ytre og fysiologiske omstendigheter: alvorlig skade, smittsomme sykdommer.

Alkoholpsykose er delt inn i akutt og kronisk form. Det er preget av slike symptomer:

• hallusinasjoner;
• gale ideer;
• depresjon
• hukommelsessvikt;
• pasienten er dårlig orientert i tid og rom.

Den innledende fasen av alkoholisk psykose kan kureres. Kronisk utseende er ledsaget av langvarig terapi. Samtidig gjenopprettes ikke alle kroppsfunksjoner: problemer med hukommelse og persepsjon gjenstår.

Tegn på postpartum psykose

Sykdommen forekommer sjelden og skiller seg fra depresjon i farlige symptomer. I tillegg til den undertrykte staten, har en kvinne et ønske om å skade seg selv og babyen. Symptomer vises innen 1–1,5 måneder. etter fødselen av et barn. Postpartumpsykose gjenkjennes av følgende funksjoner:

• plutselige humørsvingninger;
• vrangforestillinger;
• urimelig bekymring;
• konstant følelse av angst.

En kvinne pålegger andre utrolige hypoteser: barnet har blitt erstattet, babyen er dødssyk. Moren til barnet lukker seg om seg selv, lar ingen komme i nærheten av babyen. Tilstanden forverres med hallusinasjoner, noe som fører til triste konsekvenser. Derfor er det viktig å svare i tide og ta den fødende kvinnen til legen.

Psykose kan behandles. Akutte faser krever medisinsk intervensjon. Etter nedgangen av farlige symptomer, strømmer terapi inn i kommunikasjon med en psykolog. En klar medisinering, gange, etter sykehusregimet vil gi et positivt resultat.

Psykoser er psykiske lidelser som er preget av produktive symptomer.

Patologier til denne gruppen manifesteres av tilstander som sanne og falske hallusinasjoner, vrangforestillinger og illusjoner er iboende. Også hos mennesker som lider av psykose, observeres lidelser som depersonalisering og derealisering.

Psykoser kommer til uttrykk ved et klart brudd på mental aktivitet, noe som fremgår av en forstyrrelse i virkelighetsoppfatningen og uorganisering av atferd. Pasienter kjennetegnes av en utilstrekkelig reaksjon, som grovt motsier den faktiske situasjonen.

Klassifisering

Hvis vi snakker om hvilke typer psykose er, kan vi skille to hovedkategorier av psykisk sykdom:

1. organisk opprinnelse.
2. Funksjonell opprinnelse (endogen).

Organiske psykoser oppstår på grunn av skade på medulla under utvikling av sykdommer som meningitt, syfilis og lignende smittsomme patologier. Årsaken til disse typene psykoser kan være åreforkalkning, som fører til blokkering av blodårer og nedsatt hjernesirkulasjon. Risikofaktorer inkluderer hjerneslag, som har mer alvorlige konsekvenser enn åreforkalkning.

Funksjonelle psykoser fremgang i fravær av de ovennevnte sykdommene, det vil si under forhold der hjernen er fysiologisk sunn og komplett. Denne kategorien psykiske lidelser inkluderer schizofreni, manisk-depressiv psykose, affektive lidelser og deres psykotiske former, samt tilstander hvor personlighetsendringer oppstår på grunn av paranoide fenomener.

Ved å klassifisere mentale sykdommer i henhold til deres etiologi og patogenetiske utviklingsmekanismer, skiller de ikke bare organiske og endogene typer psykoser, men også:

• rus;
• reaktive;
• senil;
• traumatisk;
• affektive.

I henhold til egenskapene til det kliniske bildet og de dominerende tegnene, er psykiske lidelser delt inn i følgende typer:

• paranoid;
• depressiv;
• hypokondri;
• manisk.

Pasienter kan diagnostiseres med både uavhengige og kombinerte former for nevrose - manisk-depressiv, depressiv-hypokonder, depressiv-paranoid, etc.

Vurder de viktigste, vanlige typene psykose, deres karakteristiske trekk og funksjoner.

Rus

Denne gruppen inkluderer alkoholiske og tilbaketrekningspsykiske lidelser som oppsto på bakgrunn av forgiftning av kroppen med forskjellige giftige stoffer. I de fleste tilfeller er årsaken til utviklingen av sykdommen alkoholmisbruk, i forbindelse med dette vurderer spesialister som regel alkoholisk psykose, manifestert i slike former som:

• hallusinose.
• Delirium.
• Paranoid.

Alkoholisk hallusinose er ofte et resultat av bruk av surrogatalkohol, som forårsaker forgiftning av kroppen. Pasienter blir forstyrret av synsforstyrrelser og hørselshallusinasjoner av dømmende karakter, som hovedsakelig forekommer om kvelden og natten. Det kan være perioder med motorisk aktivitet, provosert av et ønske om å gjemme seg for andre og bli kvitt påtrengende stemmer.

Alkoholisk delirium, mer kjent som delirium tremens. Denne formen for ruspsykose er den vanligste. Tegn på psykiske lidelser viser seg når du slutter å drikke alkohol etter en lang fyllesyke. Pasienter har ulike hallusinasjoner, for det meste av skremmende karakter, veldig realistiske og skremmende. Samtidig skygges bevisstheten, motorisk aktivitet øker og forfølgelsesmanien bekymrer.

Alkoholisk paranoid manifesterer seg plutselig, hovedsakelig ved langvarig bruk av alkohol. Hovedsymptomet er vrangforestillinger om forfølgelse, når det ser ut for pasienter at de ønsker å gripe inn i livene deres og forårsake skade. Tilstanden kan forverres og være ledsaget av auditive, visuelle hallusinasjoner. Personer med en slik lidelse er redde for alt og alle, henvender seg ofte til rettshåndhevende instanser med en forespørsel om hjelp og beskyttelse.

Hvis alkohol konsumeres konstant og i store volumer, går akutt ruspsykose over i det kroniske stadiet, dets kliniske bilde blir mer uttalt og uttalt. Kroniske former for alkoholisk psykose:

• Brad av sjalusi.
• hallusinose.
• Pseudoparalyse.
• Korsakov psykose.

Alkoholisk delirium av sjalusi utvikler seg på stadiet av personlighetsforringelse. Pasienter, ofte representanter for det sterkere kjønn, mister kontakten med sine kjære, spesielt med sin andre halvdel og barn. Det er en fast overbevisning om svik mot ektefellen, det er til og med falske bekreftelser på dette. Over tid forsvinner også interessen for barn. Menn dykker ned i fortiden, prøver å finne fakta om svik, og oppvarmer situasjonen ytterligere.

Kronisk alkoholisk hallusinose har symptomer som er karakteristiske for schizofreni. Denne formen for sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av tilbakevendende angrep av hallusinose og delirium. Personlig forringelse er ikke observert. Ved uttak av alkohol mister symptomene alvorlighetsgraden og kan gå helt tilbake.

Pseudoparalyse utvikler seg hovedsakelig hos menn og manifesteres av en reduksjon i muskelstyrke, svekkede motoriske reflekser, ufrivillige vibrasjoner i lemmer (tremor). Forstyrrelser forekommer også i sentralnervesystemets arbeid. Representanter for det sterkere kjønn, som misbruker alkohol, er i eufori, føler seg allmektig (vrangforestillinger om storhet).

Korsakovs psykose kommer til uttrykk ved nedsatt hukommelse og tegn på delirium som oppstår på bakgrunn av skade på nervefibre på grunn av inntak av store doser alkohol.

jetfly

Slike psykiske lidelser er et resultat av psykiske traumer. Avhengig av perioden etter hvilken sykdomstegnene dukket opp, skilles akutt og subakutt. De viktigste symptomene er anfall av hysteri, uberegnelig spenning, økt emosjonell følsomhet, frykt, et ønske om å gjemme seg og gjemme seg. Samtidig kan patologi drive pasienter inn i stupor og gjøre det umulig å tenke normalt.

Senil

Psykiske lidelser på grunn av aldersrelaterte endringer i kroppen observeres hos menn og kvinner i alderen 65 år og eldre. Hovedårsaken er forløpet av aterosklerose, som påvirker hjernens vaskulære system. Denne sykdommen er preget av uttalte manifestasjoner av pasientens natur eller omvendt en fullstendig nedgang i ferdigheter, bortfall av interesser. Over tid oppstår hukommelsessvikt, og milde tegn på delirium kan vises. Patologi utvikler seg sakte og har ofte irreversible konsekvenser.

traumatisk

Slike typer psykoser utvikler seg som følge av alvorlige traumer. Oftest er den disponerende faktoren oppholdet til ofrene i koma. Denne sykdommen er preget av et akutt korttidsforløp, livlige hallusinatoriske fenomener, økt motorisk aktivitet og alvorlig frykt.

affektive

Psykiske lidelser av denne typen er representert av manisk-depressive syndromer. Tegn på psykose forekommer periodisk, angrep er preget av økt mobilitet. Ønsket om handling blir brått erstattet av apati og passivitet. I sjeldne tilfeller forekommer personlighetsendringer.

Alle beskrevne typer psykoser påvirker tilstanden til nervesystemet og kroppen som helhet negativt, derfor trenger de obligatorisk adekvat behandling!