Overdreven aktivitet og bevegelighet, mangel på frykt og en følelse av selvoppholdelsesdrift fører ofte til skader og blir årsaken til at hjernerystelse kan oppstå hos barn, uavhengig av alder. Noen ganger har selv de mest årvåkne og oppmerksomme foreldrene ikke tid til å holde styr på en baby som prøver å bli kjent med verden rundt ham. Ofte er det hjernerystelse hos en skolebarn som ikke har noen anelse om konsekvensene og komplikasjonene av kraniocerebrale lidelser. Å gjøre med en enkel blåmerke, klump eller hematom, i dette tilfellet, vil ikke fungere, og behandlingen vil inkludere obligatorisk sykehusinnleggelse.
Men den ytre manifestasjonen av hudlesjoner er ikke så mye farlig som et lukket kraniocerebralt traume eller hjernerystelse hos barn med påfølgende forstyrrelse av sentralnervesystemet og organet på det indre cellenivået. Selv en alvorlig hodeskade krever en umiddelbar medisinsk undersøkelse for å utelukke intrakranielle forandringer.
Et barn som har fått en lett hjernerystelse av 1. grad har svakhet, lett svimmelhet og knebling er mulig. Bevissthet er tilstede. Etter 20-30 minutter går barna tilbake til sine vanlige aktiviteter og leker.
II grad eller hjernerystelse hos barn av moderat alvorlighetsgrad. På dette stadiet er det mindre skader på strukturen til hodeskallen, hematomer og bløtvevsblåmerker. Offeret kan miste bevisstheten i løpet av de første minuttene, være desorientert i verdensrommet og føle kvalme og gjentatte oppkast i flere timer.
Alvorlig eller III grad. Det er ledsaget av skader, brudd, alvorlige blåmerker, blødninger, langvarig og hyppig tap av bevissthet. Tvangsinnleggelse, hvile, heldøgns tilsyn av leger og intensivbehandling i mer enn 2 uker.
Over 1230 unge pasienter i Russland blir årlig diagnostisert ved nevrokirurgiske avdelinger med alvorlige hodeskader. Hvis vi stoler på statistiske data, lider oftest hjernehinnene og hodeskallen hos barn under ett og 4-6 år - mer enn 21%, blant skolebarn overstiger disse dataene 45% av det totale antallet av alle tilfeller. Hos spedbarn og nyfødte når ratene 2%, og hos småbarn - 8%.
Tegn på hjernerystelse hos en baby
Uforsiktige klønete foreldre er årsaken til kraniocerebrale skader hos nyfødte. Fallet til barnet fra stellebordet, sengen og fra hendene til mamma og pappa blir registrert ganske ofte. Milde og mindre symptomer på hjernerystelse hos barn under ett år kompliserer identifiseringen av skade veldig mye:
- hyppige oppstøt;
- mangel på appetitt;
- en økning i fontanellen;
- blek hudfarge;
- rastløs søvn;
- nervøsitet og gråt.
Men takket være det fortsatt uutviklede hjerne- og skjelettsystemet fører slike skader sjelden til alvorlige konsekvenser. Symptomer som går raskt over og som ikke behandles. Prognosen for en rask bedring er berettiget i 90% av tilfellene.
Hjernerystelse hos et barn 2-3 år
Evnen til å uttrykke sine følelser og tilstedeværelsen av taleferdigheter bidrar til tidlig identifisering av kraniocerebrale skader. Erfarne og oppmerksomme foreldre kan observere unormal oppførsel og tegn på hjernerystelse hos et barn under 3 år.
En merkbar endring i fargen på babyens hud bør varsles: en blek eller hvitaktig nyanse. Et plutselig tap av referanse i rommet, svimlende gange og tap av bevissthet. Smerter i navlen og magen, gagrefleks. Barn klager over trykksmerter i tinningområdet og migrene, sover dårlig og kan ikke konsentrere seg om gjenstander, mister aktivitet og interesse for utendørs spill.
Hvordan identifisere hjernerystelse hos et barn fra 3 til 6 år
Steder med stor konsentrasjon av barn, som førskoleinstitusjoner, lekeplasser, parker, blir farlige dersom det ikke er tilstrekkelig oppmerksomhet til barnet. Traumatisme årlig hos barn under 6 år vokser med 2 % eller mer. Årsakene til hjernerystelse er dårlig oppvekst og manifestasjon av aggresjon hos barnet, symptomer på økt eksitabilitet og ukontrollerbar oppførsel.
Babyen falt eller ble dyttet, truffet med et tungt leketøy eller en stein på hodet, en støt eller hematom, et blåmerke dukket opp - kontakt umiddelbart nærmeste medisinske hjelpesenter for diagnose og undersøkelse.
Hva legger legene merke til for å bestemme hjernerystelse hos små barn, hva er hovedsymptomene på dette: overdreven svette, sterke smerter og svimmelhet, en følelse av press, gjentatte oppkast, posttraumatisk blindhet er mulig. Svært ofte kan et barn ikke gjenskape en situasjon når en skade ble mottatt eller et fall skjedde.
Hjernerystelse hos en skolegutt
Dysfunksjonelle familier, sosial og materiell ulikhet, som oppstår og reflekteres først og fremst på barn i utdanningsinstitusjoner provoserer kamper som en måte å bevise sin overlegenhet over andre eller å hevde seg gjennom styrke. Dessverre er tegn og alvorlige traumer, hjernerystelse og blåmerker i hjernen registrert hos skolebarn.
I løpet av denne perioden er det hyppige tilfeller av farlige skader og nevrologiske manifestasjoner, som rykninger i øyeeplene, nystagmus, Babinskys refleks, der stortåen forlenges etter fysisk påvirkning på foten, kramper, tap av koordinasjon av bevegelser, bevissthet kan være fraværende i mer enn 15-20 minutter. Barnet er sykt med kraftige oppkast, delvis hukommelsestap, manglende konsentrasjon og konsentrasjon.
Førstehjelp ved hjernerystelse
Det er ikke nødvendig å starte behandling på egenhånd med hjernerystelse hos barn, men hva man skal gjøre i en slik situasjon hjemme eller i en organisasjon bør være kjent for hver av foreldrene, lærerne, lærerne og voksne som er i nærheten. Det viktigste er å kontakte akuttmedisinsk personale eller ta barnet til sykehus.
Før du gir kvalifisert hjelp, er det nødvendig å påføre is eller et kaldt fuktet håndkle på det skadede området. Offeret trenger hvile, men ikke søvn, så legg babyen og prøv å roe ham ned. Sår kan behandles med et smertefritt desinfeksjonsmiddel "Klorhexidin", skylt med rennende vann.
Diagnose av hjernerystelse hos barn
En mer nøyaktig undersøkelse vil bli utført i klinikken og ved avtale med traumatolog, nevrolog, øyelege og barnelege. Men for å starte en fullverdig behandling av hjernerystelse hos barn, er en foreløpig diagnose foreskrevet, avhengig av alvorlighetsgraden og alderen til pasienten.
Nevrosonografi (NSG). En ikke-invasiv metode for visuell undersøkelse av deler av hjernen hos spedbarn ved hjelp av en todimensjonal ultralydskanning utført gjennom fontanellen. Indikasjoner for prosedyren: fødselstraumer, forstyrrelser i sentralnervesystemet, medfødte patologier.
Elektroencefalografi (EEG). Foreskrevet av en pediatrisk nevrolog for å få en grafisk registrering av den elektriske aktiviteten til hjerneceller tatt fra små elektroder festet til overflaten av barnets hode. I en tidlig alder anbefales det å registrere de fysiologiske og patologiske prosessene under babyens søvn. EEG lar deg bestemme alvorlighetsgraden av traumatiske hjerne- og fødselstraumer, tegn på hjernerystelse, skade på sentralnervesystemet og hevelse.
Ultralyd ekkoencefalografi. Det gjør det mulig å få volumetriske bilder av intrakranielle skader, hematomer, abscesser, svulster og hjerneødem.
Røntgen av hodeskallen. Viser tilstand, struktur og tykkelse på bein, kraniesuturer og fontaneller. Det er mye brukt i pediatrisk traumatologi, nevrologi og nevrokirurgi.
MR av hjernen hos et barn under ett år. En nevroimaging diagnostisk metode som lar deg identifisere hjernerystelse og skade på nervesystemet hos barn, symptomer på anomalier og utviklingspatologier, traumatiske hjerneskader og blødninger.
Røntgen-CT for barn utføres under generell anestesi, det gir skanning av morfologiske endringer i organer og vev i sentralnerve- og skjelettsystemet. Sikker prosedyre selv for nyfødte.
Behandling av hjernerystelse
Etter en første undersøkelse av en traumatolog og en nevropatolog, krever kirurgisk behandling og søm av skadet bløtvev, hodesår, uttalte symptomer på hjernerystelse, bevist under diagnostikk, akutt behandling. Gjenoppretting etter traumatisk hjerneskade finner sted med utnevnelse av medikamentell behandling med vitaminer, nootropika, diuretika, beroligende midler, antihistaminer og smertestillende midler, medisiner som inneholder kalium.
"Diakarb". Med levende hypertensjon og epileptisk aktivitet mot bakgrunnen av TBI, brukes den til barn fra 4 måneder. Vi behandles 1-2 ganger daglig fra 125 til 250 mg.
Vanndrivende "Hypotiazid" Anbefales for skånsom fjerning av overflødig væske samtidig som kalsium som er nødvendig for barnets kropp beholdes. Foreskrevet fra 2 måneder av et barns liv med en hastighet på 1 mg for hvert kilo av babyens kroppsvekt.
Beroligende middel "Reminil" etter det første leveåret forbedrer og letter det arbeidet med prosesser i ryggmargen og hjernen, øker og stimulerer muskeltonus, fremmer ledning av nerveimpulser i sentralnervesystemet. For barn under 2 år er den anbefalte dosen opptil 1 mg oralt, opptil 5 år - 5 mg, over 6 år - 6,5 mg, fra 8-9 år - 7,5 mg.
"Asparkam". Gjenoppretter i kroppen innholdet av kalium og magnesium som er nødvendig for ledning av nerveimpulser, regulerer metabolske prosesser, avhengig av doseringen, det innsnevrer og utvider koronararteriene. Mengden aktiv ingrediens per dag er fra 2 piller.
Fenkarol. Antiallergisk middel, som har en positiv effekt på permeabiliteten til hjernens kar, er foreskrevet for barn i alle aldre. Mottak per dag - 2-3 ganger. Fra 3 år er dosen 5 mg, opptil 6-7 år - 10 mg, opp til 12 år øker mengden av stoffet til 15 mg. Tenåringer anbefales å bruke 25 mg hver.
Etter ett år kan babyen ta det antiemetiske "Dramina". Den har en beroligende og smertestillende effekt, eliminerer vestibulære lidelser. Det er foreskrevet i en daglig dose på 12,5 mg. Resepsjonen bør ikke overstige 3 ganger om dagen.
Vilkårene for sykehusinnleggelse og oppholdet til offeret under tilsyn av medisinsk personell og leger avhenger av alvorlighetsgraden av de mottatte skadene. En omtrentlig behandling for en mild hjernerystelse vil ta omtrent en uke. Bedringen i tilstanden reduserer sykehusoppholdet til 3-4 dager. Moderat alvorlighetsgrad gir opptil 2 uker innen et medisinsk anlegg. Komplekse kraniocerebrale skader med mange blåmerker og brudd behandles til gjenoppretting tar omtrent en måned eller mer.
Konsekvenser av hjernerystelse
Som et resultat av skader og blåmerker, brudd og svulster for å unngå komplikasjoner. Etter å ha lidd skade på hodeskallen eller hjernen, er forstyrrelser i sentralnerve- og skjelettsystemet i alvorlig form, meteorologisk avhengighet, hydrocephalus og epilepsi, kramper og tics, tvangstanker mulig.
Selv etter en mild hjernerystelse, hodepine, utviklende fobier og uberettiget frykt, forverring av hjerneaktivitet og mental aktivitet, er blodtrykksstigninger hyppige. Hos barn observeres humørsvingninger og økt nervøsitet, raserianfall og søvnforstyrrelser, en følelse av angst og angst vises.
Komplikasjoner etter traumer i hjernen og skallen kan oppstå etter mange år i form av vegetativ-vaskulær dystoni, posttraumatisk vestibulopati, psykiske lidelser. Ved høyere alder forstyrres hjertearbeidet, karsystemet og blodsirkulasjonsprosessen. Personlighetsforandring og tegn på demens diagnostiseres. Skader på områder av hjernen som er ansvarlige for bevegelsesaktivitet forårsaker en stokkende eller flagrende gangart, ukoordinert eller unaturlig muskelaktivitet.
Laster inn ...