20. juni 2016, 15:17
Jeg ser ofte innlegg der mødre forteller om sine erfaringer med å slå et barn med hodet: slå, falt.
Svarene i kommentarene er fantastiske: "Ja, det er greit, ikke bekymre deg... Alle barn faller! Min falt hundre ganger om dagen og ingenting, normalt. ”, - gy-gyyy.
Jeg foreslår å finne ut hvor "normal" en hodeskade er, selv ved første øyekast, ikke signifikant ...
Hjernerystelse hos barn. Symptomer og behandling
En hjernerystelse er en av de vanligste diagnosene innen pediatrisk traumatologi. Generelt rangerer traumatisk hjerneskade (TBI) først blant alle barneskader som krever sykehusinnleggelse. Omtrent 120 000 barn med hjernerystelse legges inn på sykehus i Russland hvert år.
Når det gjelder alvorlighetsgrad, er traumatisk hjerneskade delt inn i mild (hjernerystelse), moderat (hjernekontusjon av lett og moderat alvorlighetsgrad, med mulige brudd på beinene i kraniehvelvet) og alvorlig (alvorlige hjernekontusjoner, intrakranielle hematomer med hjernekompresjon) brudd på skallebunnen). Heldigvis skyldes opptil 90 % av TBI-er i barndommen hjernerystelse, som vil bli diskutert i denne artikkelen.
Det høye skadenivået hos barn forklares av den økte motoriske aktiviteten til barnet, dets rastløshet og nysgjerrighet, som er kombinert med ufullkommenhet i motoriske ferdigheter og koordinering av bevegelser, samt en redusert følelse av fare og frykt for høyder. I tillegg, hos små barn, har hodet en relativt stor vekt, og ferdigheten til å sikre med hender er ennå ikke utviklet, så små barn faller som regel opp ned og erstatter ikke hendene.
Årsakene til TBI i barndommen er veldig spesifikke for hver aldersgruppe. Nyfødte i totalmassen av ofre utgjør 2%, spedbarn - 25%, småbarn - 8%, førskole - 20% og skolealder 45%.
Skader hos spedbarn er først og fremst et resultat av uoppmerksomhet og uforsiktighet hos foreldrene. Barn under 1 år får oftest (i over 90 %!) hodeskader etter å ha falt fra stellebord, senger, fra foreldrenes hender, fra barnevogner osv. La aldri en baby være alene på et sted hvor han kan falle. Hvis du trenger å bevege deg bort fra barnet i en avstand større enn en strukket arm, ikke vær lat, legg ham i en barneseng, i en barnevogn med sider, på en arena! Ett eller to sekunder er nok til at babyen ruller til kanten av stellebordet og faller.
Starter med fra 1 år babyer begynner å gå. Hovedårsaken til TBI er fall fra egen høyde, og litt senere – fall fra trapper, trær, tak, vinduer, sklier osv. Selve TBI-episoden er ikke alltid mulig å identifisere. Det bør huskes at hvis barnet forble under tilsyn av slektninger, naboer eller en barnepike, kan de skjule faktumet om babyens fall fra foreldrene.
Eldre barn selv, av ulike årsaker, ofte skjuler traumet. Det er også mulig for barn å få hjerneskade uten direkte hodetraumer. Disse skadene oppstår vanligvis når et barns kropp blir utsatt for plutselig akselerasjon eller retardasjon (shaken baby syndrome). Shaken baby syndrom er oftest sett under 4-5 år og kan oppstå ved røff håndtering, hopping fra høyden til føttene, og hos små barn, selv med deres overdrevent intense reisesyke.
Tegn på hjernerystelse
Med hjernerystelse er det ingen grove, irreversible forandringer i hjernen, og en slik skade, som er den hyppigste, har den beste prognosen og fører svært sjelden til komplikasjoner.
Det bør huskes at hjernen til et barn (og spesielt et spedbarn) er betydelig forskjellig fra hjernen til en voksen. Bildet av hjernerystelse hos voksne skiller seg betydelig fra forløpet av denne skaden hos et barn.
I voksen alder manifesteres en hjernerystelse av hjernen av følgende hovedtrekk: en episode med bevissthetstap fra noen få sekunder til 10-15 minutter; kvalme og oppkast; hodepine; amnesi (tap av hukommelse) av hendelser knyttet til traumer (før traumet, selve traumet og etter traumet). I tillegg avsløres noen spesifikke nevrologiske symptomer, som nystagmus (rykninger i øyeeplene), nedsatt koordinasjon av bevegelser og noen andre. Bildet av hjernerystelse hos et barn er helt annerledes.
Hos barn opptil 1 år hjernerystelse er vanligvis asymptomatisk. Tap av bevissthet skjer ikke oftere, det er en enkelt eller gjentatt oppkast, kvalme, oppstøt under fôring, blekhet i huden, urimelig angst og gråt, økt døsighet, mangel på matlyst, dårlig søvn.
Hos barn førskolealder oftere er det mulig å fastslå faktum av bevissthetstap, kvalme og oppkast etter en skade. De har hodepine, økt eller redusert hjertefrekvens, ustabilt blodtrykk, blekhet i huden, svette. Samtidig noteres ofte lunefullhet, tårefullhet og søvnforstyrrelser.
Noen ganger har barn et symptom som posttraumatisk blindhet. Det utvikler seg umiddelbart etter skade eller litt senere, vedvarer i flere minutter eller timer, og forsvinner deretter av seg selv. Årsaken til dette fenomenet er ikke helt klarlagt.
Det særegne ved barnets organisme fører til at en langsiktig kompensasjonstilstand kan erstattes av en rask forverring i staten. Det vil si at barnet umiddelbart etter fallet føler seg tilfredsstillende, og etter en stund dukker symptomene opp og begynner å øke raskt.
Førstehjelp for TBI
Hva bør foreldre gjøre hvis barnet deres har en traumatisk hjerneskade? Det er bare ett svar - barnet bør definitivt og raskt vises til legen. Det er best å umiddelbart ringe en ambulanse, som definitivt vil ta barnet til et sykehus med pediatriske nevrokirurger eller nevropatologer. Og dette tiltaket er ikke overflødig. Med minimale symptomer og plager kan babyen ha alvorlig hjerneskade. Det langsiktige tilsynelatende velværet til barnet, fraværet av symptomer, spesielt med hjerneblødninger, ofte etter flere timer og til og med dager, erstattes av en progressiv forverring av tilstanden, som begynner med en endring i barnets atferd, hans økt eksitabilitet, det kan være kvalme, oppkast, nystagmus, fontanelen buler ut hos spedbarn , da vises døsighet, bevissthetsdepresjon observeres.
Diagnose av hjernerystelse
På sykehuset undersøkes barnet av en pediatrisk nevropatolog, nevrokirurg eller traumatolog. Han avklarer klager nøye, samler en anamnese (sykdommens historie), gjennomfører en generell og nevrologisk undersøkelse. Ytterligere diagnostiske metoder er tildelt. De viktigste er røntgen av hodeskallen, nevrosonografi (hos små barn), ekko-encefalografi (Echo-EG). Om nødvendig datatomografi av hjernen (CT), magnetisk resonansavbildning (MRI), elektroencefalografi (EEG), lumbalpunksjon.
Radiografi hodeskallen holdes de fleste av pasientene. Hensikten med denne studien er å identifisere skallebrudd. Tilstedeværelsen av skader på beinene i skallen oversetter automatisk skaden til kategorien moderat eller alvorlig (avhengig av barnets tilstand). Noen ganger hos små barn med et gunstig klinisk bilde oppdages lineære brudd i hodeskallebenene på røntgenbilder. Det er umulig å bedømme tilstanden til hjernens substans ved røntgenbilder.
Nevrosonografi(NSG) er en ultralydundersøkelse av hjernen. Nevrosonogrammer viser tydelig substansen i hjernen, ventrikkelsystemet. Du kan identifisere tegn på cerebralt ødem, foci av kontusjon, blødning, intrakranielle hematomer. Prosedyren er enkel, smertefri, raskt utført, har ingen kontraindikasjoner. Det kan gjøres flere ganger. Den eneste begrensningen for nevrosonografi er tilstedeværelsen av såkalte "naturlige ultralydvinduer" - en stor fontanel eller tynne tinningbein. Metoden er svært effektiv hos barn i alderen opptil 2 år. Senere blir det vanskelig for ultralyden å passere gjennom de tykke beinene i skallen, noe som drastisk forringer bildekvaliteten. Utstyr for å utføre nevrosonografi er tilgjengelig på de fleste barnesykehus.
Ekkoencefalografi(Echo-EG) er også en ultralydforskningsmetode som lar deg identifisere forskyvningen av strukturene i hjernens midtlinje, noe som kan indikere tilstedeværelsen av ytterligere volumetriske formasjoner av hjernen (hematomer, svulster), gi indirekte informasjon om tilstanden til stoffet i hjernen og ventrikkelsystemet. Denne metoden er enkel og rask, men påliteligheten er lav. Tidligere ble det mye brukt i nevrotraumatologi, men med tilgjengeligheten av moderne diagnostiske verktøy, som nevrosonografi, computertomografi og magnetisk resonansavbildning, kan den bli fullstendig forlatt.
Den ideelle metoden for å diagnostisere skader og sykdommer i hjernen er CT skann(CT). Dette er en røntgenmetode for forskning der man kan få høyoppløselige bilder av hodeskallens bein og hjernens substans. Nesten enhver skade på beinene i hvelvet og hodeskallen, hematomer, blåmerker, blødninger, fremmedlegemer i kraniehulen etc. diagnostiseres ved CT. Nøyaktigheten av denne studien er svært høy. Den største ulempen er at CT-maskinen er dyr og ikke tilgjengelig på alle sykehus.
Magnetisk resonansavbildning(MRI) er den mest nøyaktige, men komplekse og kostbare metoden for å undersøke sentralnervesystemet. Den brukes sjelden til å diagnostisere akutt traumatisk hjerneskade fordi den ikke viser beinene i hodeskallen, er mindre nøyaktig for å gjenkjenne akutte blødninger, tar lengre tid enn computertomografi, krever ofte narkose ved undersøkelse av små barn - barnet må ligge helt stille for 10 -20 minutter, og små barn kan ikke gjøre dette; i tillegg kan svært få klinikker skryte av å ha magnetiske resonanstomografier.
Elektroencefalografi(EEG) lar deg studere den bioelektriske aktiviteten til hjernen. Det brukes i henhold til spesielle indikasjoner for å vurdere alvorlighetsgraden av traumatisk hjerneskade, for å identifisere foci av epileptisk aktivitet. Fokuset for epiaktivitet er et område av hjernebarken med patologisk endret aktivitet av nevroner (nerveceller), noe som kan føre til forekomst av epileptiske anfall.
Lumbal punktering- dette er inntaket av cerebrospinalvæske (væske som vasker hjernen og ryggmargen) fra ryggmargskanalen på lumbalnivå. Endringer i cerebrospinalvæsken kan indikere en skade eller blødning (tilstedeværelse av blod) eller en inflammatorisk prosess, meningitt. Lumbalpunktur er ekstremt sjelden og kun for spesielle indikasjoner.
Taktikk for behandling av hjernerystelse
Etter at babyen har falt, før legen undersøker ham, er det å hjelpe barnet å skape et rolig miljø. Du må legge babyen til sengs, gi ham fred. Hvis det er blødning fra såret, om mulig, behandle det og bind det.
I tillegg til diagnostiske prosedyrer på legevakten på sykehuset, behandles bløtvevsskader på hodet (blåmerker, skrubbsår, sår). Barn, spesielt i tidlig alder, med en bekreftet kraniocerebral skade, inkludert de med hjernerystelse, er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.
Sykehusinnleggelse har flere formål.
For det første er barnet i flere dager under tilsyn av leger på et sykehus for tidlig oppdagelse og forebygging av komplikasjoner av traumer - hjerneødem, utseendet av intrakranielle hematomer, epileptiske (krampeanfall). Sannsynligheten for disse komplikasjonene er liten, men konsekvensene deres er ekstremt alvorlige og kan føre til katastrofalt rask forverring av barnets tilstand. Derfor, med hjernerystelse, er standard sykehusinnleggelsesperiode en uke. Med godt teknisk utstyr på sykehuset (datatomografi, nevrosonografi), som gjør det mulig å utelukke mer alvorlig hjerneskade, kan liggetiden på sykehuset reduseres til 3-4 dager.
For det andre, under sykehusinnleggelse, blir pasienten forsynt med å skape psyko-emosjonell fred. Dette oppnås ved å begrense den motoriske og sosiale aktiviteten til barnet. Selvfølgelig er det vanskelig å oppnå fullstendig sengeleie for barn, men fortsatt tillater ikke forholdene på sykehuset å løpe rundt, støyende spill, se på TV i lang tid, sitte ved datamaskinen. Etter utskrivning opprettholdes hjemmeregimet i ytterligere 1,5-2 uker, sport er begrenset i flere uker.
Medisinsk terapi for hjernerystelse har flere mål. Først av alt er barnet foreskrevet diuretika (oftest, sjeldnere -) i en obligatorisk kombinasjon med kaliumpreparater (,). Dette gjøres for å forhindre hevelse av stoffet i hjernen. Beroligende terapi utføres (PHENOSEPAM, VALERIAN ROOT-infusjon) og antihistaminer foreskrives (,). For hodepine er analgetika foreskrevet (BARALGIN, SEDALGIN), med alvorlig kvalme -. På et senere tidspunkt kan nootropiske legemidler foreskrives som forbedrer metabolske prosesser i hjernen, vitaminer.
Kontroll over barns tilstand utføres av behandlende og turnuslege, samt vaktsykepleiere. Ved eventuell forverring blir barnet undersøkt på nytt, ytterligere diagnostiske tester (nevrosonografi, computertomografi, EEG) er foreskrevet.
Når du tilbyr å gå til sykehuset, passer legen først og fremst på å ikke gå glipp av en mer alvorlig skade enn en hjernerystelse, og dette er bare mulig med kvalifisert observasjon av barnet.
Hvis babyen er i tilfredsstillende tilstand, kan foreldre etter noen dager ta ham med hjem mot kvittering. Men selv hjemme er det nødvendig å følge en medisinsk og beskyttende diett, begrense TV-titting, dataspill, gå turer, besøke venner og fortsette medikamentell behandling. Hvis det er mistanke om en forverring av barnets tilstand (utseende til kvalme og oppkast, hodepine, umotivert døsighet, krampeanfall, svakhet i lemmer, hyppige oppstøt hos babyer), bør du umiddelbart oppsøke lege for videre undersøkelse og eventuell sykehusinnleggelse .
Som regel går barnets tilstand helt tilbake til det normale etter 2-3 uker. En hjernerystelse går vanligvis over uten følgetilstander eller komplikasjoner. Barnet kan igjen gå i barnehage og barnehage, spille idrett.
Avslutningsvis er det nok en gang nødvendig å understreke viktigheten av rettidig tilgang til et spesialisert barnesykehus, som vil tillate å utelukke mer alvorlige former for traumatisk hjerneskade.
Hvor farlig er hjernerystelse for mental aktivitet, nervesystemet?
En hjernerystelse er en funksjonsskade. Grunnlaget er ikke ødeleggelse av nevroner, men en midlertidig forstyrrelse av hjernens funksjon.
Med forbehold om regimet og fraværet av forverrende faktorer (tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i nervesystemet), ender hjernerystelse med bedring. Ellers vil en hjernerystelse mottatt i tidlig barndom påvirke voksenlivet, spesielt tydelig i løpet av studieårene: skole, institutt - ikke oppmerksomhet, ikke utholdenhet, lærevansker, vanskelig fordøyelighet av materiale, hukommelse ... Ofte oppfatter foreldre dette som latskap og parasittisme, og feilen til den en gang ubehandlede hjernerystelsen!
En hjernerystelse regnes som en mindre skade, men kan det være langvarige komplikasjoner av en hjernerystelse? Hvilken?
Hos noen pasienter kan det over tid være svekkelse av oppmerksomhet, hukommelsestap, svimmelhet, hodepine, tretthet og søvnforstyrrelser. Og også synstap, hørselstap, talehemming. Det er kjente dødsfall ved å ikke gå til legene med en traumatisk hjerneskade.
Imidlertid, omtrent et år etter hjernerystelsen, forsvinner disse tegnene eller blir betydelig jevnet ut.
Som regel oppstår disse endringene hos pasienter som allerede lider av visse sykdommer i nervesystemet.
Hvis det anbefalte behandlingsregimet ikke følges, blir restitusjonsperioden forlenget og astenisk syndrom, vegetovaskulær dystoni og andre lidelser kan oppstå.
Selv om det i noen tilfeller kan oppstå langtidseffekter. Dette er meteorologisk avhengighet, og til og med epileptiske anfall.
----
Personlig erfaring
Nylig (06.11.16) havnet vi på sykehuset med hjernerystelse: i barnehagen (06.10.16), i gruppa, etter middag og før stilletid, lekte min med barnevogn og dukke.. En gutt og 2 jenter kom opp, begynte å velge ... Som et resultat presset en gutt med en av disse jentene min slik at den falt på teppet sammen med barnevognen - den første støtet. Umiddelbart kom den andre jenta opp til sengen min og bet henne i pannen, i hodebunnen - den andre bumpen. Det var ingen pedagoger i nærheten, begge pedagogene (en fra første vakt, hadde ikke dratt enda og den andre fra andre vakt, var allerede kommet) vasket opp på kjøkkenet og snakket fredelig. Barnepiken var den første som løp til skrikene. Mine egne klarte ikke å reise seg på grunn av sterk svimmelhet og mørkere øyne. Barnepiken tok min i armene sine og syntes synd... Datteren min gråt mye og klarte ikke å roe seg ned på lenge. Pedagogene straffet voldsmennene i konflikten – skjelte ut, satte i et hjørne.
Jeg kom for å hente min rett etter en rolig time (fredag, vår siste dag i barnehagen, før ferien), læreren og barnepiken sa ikke noe til meg. Vi dro umiddelbart til hytta. Hele veien oppførte datteren min seg rastløst, klynket og klødde seg konstant i hodet. Jeg tenkte: klynker av tretthet, klør seg i hodet - kløe (akkurat nå forstår jeg allerede at hodet mitt gjorde vondt). Om morgenen våknet jeg 07:00 - tidligere enn vanlig (vanligvis, hvis du ikke trenger å stå opp tidlig om morgenen, kan du tidligst våkne kl 08:00, og du kan sove til 10:00: 00), og begynte med gråt å klage over smerter i hodet. Min lider ikke av hodepine og jeg antok umiddelbart at hun kunne ha falt eller slått hodet i hagen. Jeg begynte å stille spørsmål til henne... Datteren min viste meg humper og fortalte meg alt. Jeg spurte henne hvorfor hun ikke fortalte det i går... Datteren min svarte at i går, hvordan det hele skjedde, det gjorde veldig vondt, men så begynte hodet mitt å gjøre mindre vondt, det gjorde ikke så vondt som i dag.. Min mann og jeg bestemte oss for å dra til Moskva, møte opp leger.
Vi kom til legevakten, tok røntgen av skallen - ca. Traumatologen anbefalte å observere i 3 dager og deretter vise barnet til nevrologen, uavhengig av barnets tilstand. En slik anbefaling fra Traumatologen passet ikke meg - å vente 3 dager ... Og så snart vi kom hjem, ringte vi umiddelbart en ambulanse, de anbefalte at vi umiddelbart dro til sykehuset, og på ambulansen min datter og jeg gikk til Barnas bysykehus nr. 9. Pappa fulgte etter oss i en bil...
På sykehuset, på innleggelsesavdelingen fortalte jeg blant annet barnelegen om anbefalingene fra Traumatologen fra Traumesenteret ... Barnelegen ble opprørt over en slik anbefaling - å vente 3 dager ... Han sa at Jeg gjorde det rette, at jeg ikke ventet ... - når du forfølger hodet, må du umiddelbart, i løpet av de første 24 timene fra skadeøyeblikket, kontakte en ambulanse, fordi traumatologer ser, bare bein og synlig bløtvev skade, de kan ikke se og vurdere hjernen, dette krever en omfattende undersøkelse av flere spesialister, M-Echo , observasjon ..., på et sykehus !
Min tilstand ved innleggelsen ble bestemt som moderat, noterte bløtvevshematomer og tok blod for analyse. Legene spurte meg om jeg fortalte det til politiet? Jeg sier nei. De - hvorfor? Jeg forklarte ... De advarte meg om at de ville gi et signal til politiet - beskyttelse av barnets rettigheter, fordi jeg selv ikke erklærte ...
Laget M-Echo i dynamikk (3 dager på rad) - ca.
Undersøkes av nevrokirurg og nevrolog - ca.
Undersøkes av øyelege utvidede øyeårer(et indirekte tegn på hjernerystelse).
Neste dag av oppholdet på sykehuset ringer distriktsbetjenten og sier at saken blir overført til ungdomsinspektøren, og når de ringer meg må jeg komme til avhør.
Bodde i 5 dager.
I løpet av denne tiden mottok vi:
- - 1 tonn x 3 rubler / dag;
- Asparkam - 1/2 tonn x 2 rubler / dag;
- Diakarb - 1/2 t. x 2 rubler / dag
På sykehuset var datteren min og jeg sammen - s
alata er designet for 2 barn og 2 foreldre, 1 forelder for hvert barn.De matet godt, datteren min sier det var deilig, som i en barnehage... En 5 år gammel jente lå hos oss på avdelingen med samme diagnose - hun falt av sykkelen. Kom inn sammen og dro sammen.- Observasjon av barnelege og nevrolog på bosted.
- Glycin- 1 tonn x 3 rubler / dag - 3 uker
- Hvile: begrensning i fysisk aktivitet (du kan ikke: løpe, hoppe, sykle på karuseller og sklier, ri ... Hvis vi var på ferie, besøk barnehagen / eventuelle barnegrupper, her), samt fullstendig ekskludering av arbeid på elektroniske medier (ikke tillatt: TV, datamaskin, nettbrett, iPhone...) - 3 uker.
- Unngå direkte sol, dekk hodet med en hatt.
- Ekskluder flyreiser - 6 måneder.
Umiddelbart etter at jeg ble skrevet ut fra sykehuset, ringte ungdomsinspektøren meg og inviterte meg til avhør. Under avhørFor det første krevde ungdomsinspektøren meg en forklaring på hvorfor jeg ikke meldte fra om hva som hadde skjedd, hvorfor legene gjorde det for meg... – Jeg måtte ta opp forklaringene... Ifølge barnet var alt nedtegnet i detalj, signert ... De sa at det ville bli gjennomført en befaring i hagen , det vil bli utført arbeid blant alle ansatte i barnehagen, foreldre og barn som deltar i konflikten, selvfølgelig gitt at protokollen var trukket opp fra ordene til en fireåring. Her tok inspektøren og jeg en avgjørelse og undertegnet en begjæring, ifølge hvilken jeg ber om å ikke avhøre barn på grunn av deres ubevisste alder, for ikke å påvirke deres psyko-emosjonelle tilstand, men for å avhøre foreldrene deres, slik at foreldrene selv ville gjennomføre pedagogiske samtaler med barna sine, under å unngå en lignende konflikt igjen ... Siden barnet fikk rettidig medisinsk behandling, er det ikke lenger en trussel mot liv og helse, signerte vi en begjæring som jeg ber om å avslutte saken for .
Jeg var veldig fornøyd med slik oppmerksomhet mot barn, jeg føler omsorg og ansvar for fremtiden vår - barn, fra legers og myndigheters side... Det var tillit til at etter utført arbeid, noe slikt i barnehagen (Gud forby) vil ikke skje igjen. 20.06.16 Vi ble tatt fra barnelegen med henvisning til nevrolog for å bli registrert - vi vil bli observert ...
21.06.16 Registrert hos en nevrolog...
Datteren min og jeg kom til nevrologen, og jeg fortalte henne: "Vi hadde hjernerystelse, vi kom akkurat ut av sykehuset ...", jeg deler ut utdraget vårt.
Hun tok et utdrag, ser og sier: "Hvor så du at du hadde hjernerystelse!?", - hun gir meg et utdrag ...
Jeg er med avrundede øyne ...: "Hvordan ... var det noe? Vi var på sykehuset, vi ble holdt i 5 dager, anbefalingen sier å registrere deg hos deg for å stå opp ... ”, - det vil si, i mine erfaringer la jeg ikke engang merke til at det i utdraget vårt var ikke et ord om hjernerystelse.
Til det svarer hun: «Du har en bløtdelsskade. Og hvorfor var du på sykehuset og kom til meg ... - dette er en standardprosedyre for alle barn innlagt med en klage på et slag mot hodet, for å bli observert og utelukke hjernerystelse ... ", - i generelt, leger vil spille det trygt. Ja, jeg har ikke noe imot, bare "FOR" gjenforsikring!
Jeg er selvfølgelig veldig glad for at vi gikk så lett av gårde, men datteren min led likevel, så la politiet finne ut av det der ... slik at slike hendelser ikke skal skje igjen verken med mine eller andre unger i gruppen.
I retning av vår nevrolog, en måned etter utskrivning fra sykehuset, viste vi oss til en øyelege for å sjekke venene i fundus - ok, vi er allerede tilbake til normalen. Sammen med dette hadde hun samtidig en fullstendig undersøkelse av synet - ca. Jeg anbefalte "karantene" på TV, nettbrett ... forleng med ytterligere 2 måneder. Som hun forklarte... - til tross for at venene i fundus allerede har kommet seg helt tilbake, kan det etter en slik skade fortsatt være resteffekter... - generelt trenger øynene fortsatt hvile. Etter 2 måneder TV, nettbrett … strengt begrenset! Å se «God natt» før du legger deg er nok. Hun ga meg et notat om "Kommunikasjon" av barnet med en TV, en datamaskin ... etter aldersgruppe, slik at vi skulle gå til skolen med gode øyne. Hun understreket at det viktigste %
alle barn i første klasse har allerede briller på grunn av ukontrollert «kommunikasjon» med elektronisk utstyr.
www. detskoezrenie.ru
www. eye-focus.com
----
Se fra 33 min. opptil 49 min. :
Helse til deg og barna våre! Tross alt er barn det mest dyrebare, mest uvurderlige vi har - fremtiden vår!
______________________
Og jeg tror noe slikt er veldig sjeldent ...:
Hmm, jeg fødte også en gang, jeg hadde også denne postnatale psykosen, jeg var liksom ikke meg selv på et halvt år... Men jeg tenkte ikke engang på å kaste et barn med hodet i gulvet... jeg slo puten med en psyko når den dekket - ja, 2 ganger med knyttnevene på mannen min kastet ... - stakkars, tålte alt i stillhet. Men barnets kjønn ...
Jeg dømmer ingen! Følelsene flyter...
Laster inn...