Hvorfor føler folk smerte. Smerte. Årsaker til smerte, hvordan dannes smerte? Hvilke strukturer og stoffer danner smertefølelsen. Hvordan kroppens forsvarsmekanisme fungerer

Hjelpsomme hint

Hva er det moderne menneskets største frykt? Hver av oss er redd for smerte.

Dette gjelder spesielt i det 21. århundre. Kroppen vår muterer imidlertid ikke, og smerteterskelen endres heller ikke, vi er bare så vant til behagelige forhold at selv den minste smerte får oss til å gå på apoteket for å kjøpe smertestillende.

Du har sikkert lagt merke til at en person lett tåler varm te som helles på hånden, mens den andre begynner å skrike fra en vanlig splint. Det handler om smerteterskelen, og jo høyere den er, jo lettere er det for en person å tåle enhver skade.

For eksempel utsetter profesjonelle krigere seg bevisst for tortur for å øke smerteterskelen, uten noe som ingen kamp kan klare seg.

Menneskelige smerteoppfatningssystemer er ganske komplekse, siden et stort antall nevroner, nevrale strukturer og reseptorer deltar i det. Det er ikke forgjeves at det er laget et så stort antall smertestillende midler som virker på ulike deler av smertesystemet.

Før vi forteller deg om naturlige måter å overvinne smerte på, la oss dvele ved det utrolige funnet av forskere - dette er tre familier der hvert medlem arver en unik anomali, ingen av dem føler smerte, ingen i det hele tatt.

Det hele startet med et søk etter litt informasjon i genene om smertesymptomer. Eksperter hadde imidlertid veldig lite håp om at de kunne finne ett gen, og slå av det, og de ville oppnå et fullstendig tap av følsomhet for smerte.

Folk som ikke føler smerte

Menneskene funnet av forskere er ikke bærere av noen nevrologiske lidelser, de har også absolutt alle følelsene som er iboende i en vanlig person. Alle tre familiene bor i Pakistan og tilhører samme klan. Forskere i forskjellige år studerte 6 representanter for disse familiene (barn og ungdom).

Barn forsto ikke hva smerte er. En av tenåringene (en 14 år gammel ungdom som snart døde etter å ha hoppet fra et tak) tjente til livets opphold ved farlige triks: han gjennomboret hendene med dolker og gikk på glødende kull. Alle barna som ble studert hadde svært alvorlig skadede tunger og lepper, da de hadde bitt dem i en tidlig alder, da de ennå ikke forsto at det var skadelig. To av dem bet til og med en tredjedel av tungen. Alle har et stort antall arr, blåmerker og kutt, noen ganger la barna ikke engang merke til at de knuste noe for seg selv, bruddene vokste på en eller annen måte sammen og de ble funnet i ettertid.

De skiller godt mellom varmt og kaldt, men føler ikke smerte hvis de blir brent. De har en velutviklet følelse av berøring, de føler alt perfekt, for eksempel hvordan en nål kommer inn i en finger, men for dem er dette ikke en ubehagelig følelse.

Barns helse og deres intellektuelle utvikling er også normal. Og deres foreldre, søstre og brødre er bærere av den vanlige smertefølsomheten.

Folk som ikke føler smerte

Som et resultat av analysen av genetiske markører ble det funnet at alle barn hadde et mutert SCN9A-gen, men hver familie hadde sin egen mutasjon i det. Det man vet om dette genet er at det er aktivt i nettopp de områdene av det perifere nervesystemet som er ansvarlige for smerte.

Etter en rekke eksperimenter kom forskerne til den konklusjonen at mutasjonene de fant slår av genet fullstendig. Som et resultat er det å stoppe arbeidet til et enkelt gen en tilstrekkelig og nødvendig betingelse for å miste følsomheten for smerte.

Denne oppdagelsen ga forskerne muligheten til å utvikle nye effektive smertestillende midler, og sannsynligvis i nær fremtid å vinne en fullstendig seier over smerte. Å velge en inhibitor som kan undertrykke aktiviteten til et bestemt protein er tross alt en rutinejobb i moderne farmakologi.

Forfatterne av studien legger til at de tidligere har oppdaget en arvelig anomali knyttet til dette genet. Det ble kalt primær erytromelalgi. Men den har helt motsatte egenskaper.

Hos personer med denne genmutasjonen ruller følsomheten for smerte over til mulige og umulige grenser. Selv de mest ubetydelige stimuli (for eksempel lett trening eller varme) kan forårsake alvorlige smerteanfall. Denne lidelsen er assosiert med andre mutasjoner i SCN9A-genet som endrer sensitivitetsterskelen.

Mutasjoner med endringer i sensitivitet i dette genproteinet har ikke tidligere blitt funnet hos mennesker, men dette fenomenet er aktivt studert hos mus. Mus der tapet av sensitivitetsgenet var delvis hadde lav smerteterskel, men hvis genet var helt ute av funksjon (noe som skjedde hos 6 pakistanske barn som ble studert), døde musene like etter fødselen. Mest sannsynlig utfører genet deres noen andre viktige funksjoner.

Nå tilbake til emnet og fortell deg om flere måter som vil hjelpe deg å øke smerteterskelen din.

Hvordan ikke føle smerte

1. Drikk kaffe eller koffeinholdige drikker

Når gjennomsnittsmennesket bestemmer seg for å gå ned noen ekstra kilo før strandsesongen starter med begynnelsen av våren, løper han til treningsstudioet for raskt å si farvel til irriterende unødvendig vekt. Han tråkker hardt, dør på tredemøllen og trekker jern. Etter trening føler han seg bra, men bare til neste morgen.

Kroppen kjenner ikke slike belastninger, og derfor bøyer ikke ryggen seg, armene dingler, og musklene i hele kroppen reagerer smertefullt på hver bevegelse. Imidlertid kan alle disse konsekvensene unngås helt: du trenger bare å forvarme kroppen med koffein.

Forskerne utførte et eksperiment: den første gruppen av frivillige fikk koffeintabletter, doseringen av en kapsel tilsvarte nesten tre kopper kaffe. Den andre gruppen av deltakere fikk tilsynelatende smertestillende piller som faktisk var placebo. Etter det brukte de frivillige nesten hele dagen i treningsstudioet og jobbet hardt.

Som et resultat følte den første deltakergruppen seg veldig bra dagen etter, noen ville til og med på treningssenteret igjen samme dag.

Som det viser seg, lyver egentlig ikke reklame, og koffeinholdige drikker kan faktisk gjøre oss til supermennesker som lett kan takle eventuelle hindringer. Men det er gode nyheter for de menneskene hvis mest alvorlige fysiske aktivitet er bevegelsen til en datamus.

I en annen studie ble frivillige bedt om å jobbe ved en datamaskin kontinuerlig i 90 minutter. Etter denne tiden ble folks håndledd, nakker og skuldre stive. Men før de startet dette eksperimentet, ble forsøkspersonene tilbudt å drikke kaffe. De som takket ja, opplevde mye mindre smerte sammenlignet med de som takket nei.

Hvordan lindre smerte

2. Se på stedet som gjør vondt

Tenk på forrige gang du opplevde smerte. Har du skadet noe da? Sannsynligvis kuttet en finger eller forstuet et ben. Sikkert i det øyeblikket ble du grepet av den vanlige menneskelige reaksjonen: du bannet og tenkte på hvor vondt det gjør deg. Men det er best å slå på logikken i en slik situasjon, det vil si at det er godt å vurdere skadene dine og anta deres alvorlighetsgrad.

Du vil bli overrasket over hvor mye en slik handling vil overdøve smerten din. Forskere utførte et interessant eksperiment. De ga de frivillige «magiske» speil, og de bevæpnet seg selv med laser og «brente» folks høyre hender. Deltakerne i speilet så sine venstre hender, som ikke ble utsatt for «pine».

Som et resultat kjente de smerte, men det avtok raskt, da folk så at det ikke skjedde noe med hendene deres. Et viktig tillegg: du må se strengt på skadene dine, kontemplasjonen av andres skader vil ikke redusere lidelsen din.

Forskere argumenterer fortsatt den dag i dag om visuell kontakt med traumer faktisk senker smerteterskelen, men uansett hva de konkluderer med, er logikk alltid bedre enn hysteri.

Hvordan slutte å føle smerte

3. Husk å le

Se for deg situasjonen: du våkner midt på natten på grunn av et sterkt ønske om å gå på toalettet. Med halvlukkede øyne går du på toalettet, snubler over terskelen og faller underveis. Du er såret, såret og vil gråte. Er du svak i en slik situasjon til å le av deg selv?

Som psykologer sier, latter er den beste medisinen. Latter vil selvfølgelig ikke bidra til å stoppe blødningen eller få kreften til å fordampe, men en sans for humor vil definitivt redusere smerten din. Når vi ler, frigjør hjernen vår lykkehormoner, endorfiner, som har en smertestillende effekt. Som et resultat vil du lide mindre, det gjenstår bare å tvinge deg selv til å le i riktig øyeblikk.

Ekspertene gjennomførte en serie studier, der de studerte oppførselen til deltakere i laboratoriet og hjemme. Noen av de frivillige så kjedelige populærvitenskapelige programmer, mens andre så morsomme videoer. Det viste seg at de leende deltakerne i eksperimentet tålte smerte mye lettere sammenlignet med de som fordypet seg i dokumentarer.

Dessuten er bare 15 minutters latter nok til å senke smerteterskelen med 10 prosent. Men for at latter skal ha en helbredende effekt, er det verdt å lære å le riktig: latter må komme fra hjertet, og luften må inhaleres med fulle bryster. Ikke ta hensyn til andres sideblikk, for den som ler sist ler best.

mental holdning

4. Prøv å overbevise deg selv om at smerte er bra.

Nevro-lingvistisk programmering behandles forskjellig. Noen har av erfaring lært fordelene med affirmasjoner, mens andre mener at dette er fullstendig tull. Faktum er at smerten av smerte er annerledes.

For eksempel er en verkende tann et tegn på tannproblemer, mens muskelsmerter etter en treningsøkt bare er en indikator på en lett atrofi, i så fall oppfatter menneskehjernen smerte som noe godt.

For å bevise dette, gjennomførte eksperter igjen flere eksperimenter. To grupper av frivillige fikk buksepresser plassert på armene for å begrense blodstrømmen. De ble bedt om å tåle disse følelsene så lenge som mulig. Den første gruppen ble fortalt at et slikt eksperiment var farlig for helsen deres, og den andre - at det var veldig nyttig for musklene deres, og jo lenger de holder ut, jo bedre blir de.

Som et resultat viste det seg at i den andre gruppen mennesker var smerteterskelen mye høyere enn i den første. Eksperimentet ble utført flere ganger, men resultatet endret seg ikke. De skremte frivillige stoppet forsøket etter noen minutter, og deltakerne fra den andre gruppen holdt standhaftig på, og trodde at de ville få biceps som Schwarzenegger.

Som et resultat er en liten løgn i din egen frelse ekstremt nyttig. Så neste gang du slår fingeren på en spiker, ikke tenk på smerten, men på opplevelsen du har med den.

Hvordan kan du ikke føle smerte

5. Se på noe skummelt eller grusomt

Se for deg selv på tannlegekontoret, du skjelver av frykt, du ser med gru på torturinstrumentene og du er dekket av klissete svette. Du vil bli distrahert og se på veggen, hvor du ser bilder med søte dyr og vakker natur. Legen ville ta vare på deg, men han vet ikke at skrekkbilder vil se mye bedre ut i dette tilfellet.

Forskere utførte et eksperiment: de viste lysbilder til frivillige, som skildret mennesker i forskjellige livssituasjoner, fra vanlige til de mest katastrofale. Før det stakk hver av deltakerne hånden i en bøtte med kaldt vann og måtte holde den der så lenge som mulig.

Det viste seg at de som så på ubehagelige bilder holdt hånden i vannet mye lenger sammenlignet med de som beundret blomstene. Derfor, hvis du vil distrahere deg selv fra smerte, eller distrahere noen fra dem, bør du ikke slå på gode tegneserier, den skumleste skrekkfilmen i dette tilfellet er akkurat det du trenger.

Kjenner smerte

6. Krigermassasje

Med denne øvelsen vil du også trene hjernen din til å håndtere smerte. For å utføre det, må du roe deg ned, slappe av så mye som mulig, ikke hold pusten og ikke klype. Riktig utførelsesteknikk kan bli funnet på nettet eller ved å konsultere en spesialist.

Personen ligger på magen, og på dette tidspunktet skaper partneren trykk og tolerable smerteklemmer i området av trapezius-muskelen, i området av hoftene og den fremre overflaten av nakken. En slik massasje bør utføres i ca 10 minutter, til smerten er tålelig.

Måter å bli kvitt smerte på

7. Prøv å skrike

Shout vil hjelpe deg å realisere potensialet ditt for motstandskraft til det høyeste punktet. Skriket er faktisk en helt allsidig øvelse som bør gjøres så ofte som mulig for å strekke lungene, gi kroppen en gryende kraft og styrke stemmen. Prøv å rope i bilen med musikk skrudd opp på fullt volum eller i naturen.

Smerte- den typen følsomhet som vi møter veldig ofte. De skar seg i fingeren da de lagde frokost, slo knærne, snudde seg uten hell ved siden av nattbordet, brant seg når de rørte ved en varm stekepanne ... å liste opp slike situasjoner kan være uendelig. Faktisk er dette, selv om det er ubehagelig, en ekstremt viktig faktor for å overleve - dette har vært skikken siden antikken og har blitt fast på refleksnivået. Smerter signaliserer fare, og ofte alvorlige patologiske prosesser i kroppen. Vi er godt klar over alt dette, men vi tenker sjelden på grunnlaget – og hvordan oppstår smerte? Hvordan føler vi smerte? Dette er ekstremt interessante spørsmål som fysiologer over hele verden fortsetter å jobbe med. Og i dag vil jeg gjerne snakke litt om smertens mystiske natur i forskernes ord.

For øyeblikket er det to hovedhypoteser Om smerteoppfatning. Den første av dem er basert på det faktum at i menneskekroppen er det spesialiserte ikke-reseptive (det vil si smerte) reseptorer - strukturer som reagerer på smertestimulans. De forstås som frie nerveender med ekstremt høy følsomhet. Nerver er en delikat ting, bokstavelig og billedlig talt. Hvis du tviler på deres evne til å reagere på smerte, kan du gjøre noen raske eksperimenter. Si, stikk fingeren hardt med en nål. Eller husk i det minste følelsene som dukker opp når du tar en blodprøve (jeg tror de enorme skumle jernbitene som sykepleiere entusiastisk stikker pasientenes fingre med er kjent for alle siden barndommen). Og du kan også eksperimentere mer desperat - fra hjertet for å slå albuen på noe. På egen erfaring vil du føle en klemt ulnar nerve. Den andre hypotesen sier at det ikke er noen spesielle smertereseptorer - smerte oppstår når det er en ekstremt sterk innvirkning på alle andre strukturer av persepsjon: auditive, visuelle, taktile analysatorer, mekanoreseptorer og baroreseptorer (som begge reagerer på ulike typer trykk). Det er sunn fornuft i en slik idé, og det er lettere å forstå det på hverdagsnivå. Hvis vi for eksempel legger en hånd i isvann, vil vi raskt kjenne smerte i lemmen. Det vil vises i øynene hvis vi ser på solen som blender oss. I ørene, hvis du hører på musikk på høyt volumnivå. Og selvfølgelig, hvis vi blir truffet, vil ikke smerten la oss vente heller. Ved å virke på alle sansene med en overterskelstimulus (det vil si en som analysatorene våre ikke er i stand til å oppfatte tilstrekkelig), er vi i stand til å forårsake smerte av enhver intensitet. Nå er den første teorien mer populær, men ingen av dem er fullstendig bevist. Derfor er det vanskeligheter og forsøk på å svare nøyaktig på spørsmålet, hvordan smerte oppstår. Det er imidlertid spekulasjoner, selvfølgelig. Noen forskere tilskriver forekomsten av ubehag til frigjøring av histamin og proteolytiske enzymer fra celler. Histamin er et ekstremt viktig stoff i kroppen. Det dannes når karbondioksid fjernes fra en av aminosyrene, histidin. Vanligvis er histamin i en inaktiv tilstand, men når noen celler blir ødelagt, skynder det seg til dem og forårsaker hevelse i vev, blodpropp, rødhet i huden og mange andre effekter som indikerer en inflammatorisk prosess eller en allergisk reaksjon. Faktisk er histamin en viktig indikator på patologiske fenomener. Og proteolytiske enzymer bryter ned visse bindinger i aminosyrene som utgjør proteinene våre. Akkumuleringen av hydrogenioner nær nerveendene regnes også som et viktig poeng. Det er disse ionene som bestemmer hvilket medium som "regjerer" i vevet - alkalisk eller surt (i det første tilfellet vil det være mindre hydrogen, i det andre mer). Når miljøindikatorer begynner å svinge og ikke forblir stabile, forårsaker dette ganske mulig en smertefull effekt.

Det er viktig å merke seg: en person er praktisk talt ikke i stand til å venne seg til smerte, bortsett fra i kort tid. Smertereseptorer (hvis vi har dem) eller alle de andre, ifølge den siste hypotesen, har rett og slett ikke signifikant tilpasning. Hvis vi får en injeksjon, vil vi helt sikkert føle hvordan nålen stikker hull i huden. Etter noen sekunder forsvinner ubehaget, selv om nålen fortsatt er i vevene. Det er en levende manifestasjon av en kortvarig tilpasning. Men hvis vi umiddelbart får en ny injeksjon etter den første, vil vi føle smerte fra den med nøyaktig samme intensitet som fra den forrige. I tillegg er det verdt å vurdere smerteterskelen, som er forskjellig for alle. Noen er i stand til å tåle ganske sterke smerter, andre besvimer selv ved lav eksponeringsgrad. Men én faktor er lik for begge disse gruppene – den emosjonelle tilstanden. Hvis en person fokuserer på smerte, vil det intensivere, men forsøk på å distrahere fra det gjør vanligvis symptomene mindre uttalte. Derfor, hvis følelsen av smerte som har kommet til deg ikke er livstruende, kan du trygt prøve å ignorere den - mest sannsynlig vil dette hjelpe deg med å bli kvitt den så snart som mulig. Men med smertestillende midler bør du være mer forsiktig: ethvert stoff har sine egne virkningsmekanismer på nervesystemet, så det er bedre å diskutere bruken med en lege.

Hvordan føler folk smerte og hvorfor trenger kroppen det. Hvordan mekanismen for smerteoppfatning fungerer, hvorfor noen mennesker ikke føler det i det hele tatt, og hvordan kroppen beskytter seg mot smerte, sier vitenskapsavdelingen til Gazeta.Ru.

Vi føler smerte hver dag. Det styrer atferden vår, former vanene våre og hjelper oss å overleve. Takket være smerte setter vi på gips i tide, sykemeldte oss, trekker hånden bort fra et varmt strykejern, er redde for tannleger, løper fra en veps, sympatiserer med karakterene i filmen "Saw" og unngår en gjeng hooligans.

Fisk er de første organismene på jorden som føler smerte. Levende vesener utviklet seg, ble mer og mer komplekse, og det samme gjorde deres livsstil. Og for å advare dem om fare, dukket det opp en enkel overlevelsesmekanisme: smerte.

Hvorfor føler vi smerte?

Kroppen vår består av et stort antall celler. For at de skal kunne samhandle er det spesielle proteiner i cellemembranen - ionekanaler. Ved hjelp av dem utveksler cellen ioner med en annen celle og kommer i kontakt med det ytre miljøet. Løsninger inne i cellene er rike på kalium, men fattige på natrium. Visse konsentrasjoner av disse ionene opprettholdes av kalium-natrium-pumpen, som pumper overflødige natriumioner ut av cellen og erstatter dem med kalium.

Botox forstyrrer kommunikasjonen

Hvorfor hulker vi over en trist film, gleder oss oppriktig over en venns lykke eller sympatiserer selv med fremmede? Faktum er at i hjernen vår er det ... →

Arbeidet til kalium-natrium-pumper er så viktig at halvparten av maten som spises og omtrent en tredjedel av oksygenet som inhaleres går til å gi dem energi.

Ionkanaler er ekte sanseporter, takket være hvilke vi kan føle varme og kulde, aromaen av roser og smaken av favorittretten vår, og også oppleve smerte.

Når noe påvirker cellemembranen, deformeres strukturen til natriumkanalen og den åpner seg. På grunn av endringer i ionsammensetningen oppstår det elektriske impulser som forplanter seg gjennom nervecellene. Nevroner består av en cellekropp, dendritter og et akson - den lengste prosessen som impulsen beveger seg langs. På enden av aksonet er vesikler med en nevrotransmitter - et kjemikalie som er involvert i overføringen av denne impulsen fra en nervecelle til en muskel eller til en annen nervecelle. For eksempel overfører acetylkolin et signal fra en nerve til en muskel, og det er mange andre mediatorer mellom nevroner i hjernen, som glutamat og "lykkehormonet" serotonin.

Å kutte fingeren mens du lager salat er noe nesten alle har gjort. Men du fortsetter ikke å kutte fingeren, men trekker hånden tilbake. Dette skjer fordi nerveimpulsen går gjennom nevronene fra sensitive celler, smertedetektorer, til ryggmargen, hvor motornerven allerede overfører kommandoen til musklene: fjern hånden! Her har du dekket fingeren med et plaster, men du kjenner fortsatt smerte: Ionekanaler og nevrotransmittere sender signaler til hjernen. Smertesignalet går gjennom thalamus, hypothalamus, retikulær formasjon, områder i mellomhjernen og medulla oblongata.

Til slutt når smerten sitt mål – de sensitive områdene i hjernebarken, hvor vi er fullt klar over det.

Livet uten smerte

Livet uten smerte er drømmen til mange mennesker: ingen lidelse, ingen frykt. Dette er ganske ekte, og det er mennesker blant oss som ikke føler smerte. For eksempel, i 1981 ble Steven Peet født i USA, og da tennene brøt ut, begynte han å tygge tungen. Heldigvis merket foreldrene hans dette i tide og tok gutten med til sykehuset. Der ble de fortalt at Stephen hadde en naturlig ufølsomhet for smerte. Snart ble Steves bror Christopher født, og han ble funnet å ha det samme.

Mamma sa alltid til gutter: infeksjon er en stille morder. Da de ikke kjente smerten, kunne de ikke se symptomene på sykdommer i seg selv. Hyppige medisinske undersøkelser var nødvendig. Uten å innse hva smerte er, kunne gutta kjempe halvt i hjel eller, etter å ha fått et åpent brudd, hinke med et utstående bein uten å merke det.

En gang, mens han jobbet med en motorsag, skar Steve armen fra håndleddet til albuen, men sydde den opp selv, for lat til å gå til legen.

«Vi hoppet ofte over skolen fordi vi havnet i en sykehusseng med en annen skade. Vi tilbrakte mer enn én julemorgen og bursdag der, sier Steven. Livet uten smerte er ikke liv uten lidelse. Steve har alvorlig leddgikt og et sårt kne som truer ham med amputasjon. Hans yngre bror Chris begikk selvmord etter å ha fått vite at han kunne sitte i rullestol.

Det viser seg at brødrene har en defekt i SCN9A-genet, som koder for Nav1.7-proteinet, en natriumkanal som er involvert i smerteoppfatningen. Slike mennesker skiller kulde fra varmt og føler berøring, men smertesignalet går ikke forbi. Denne oppsiktsvekkende nyheten ble publisert i tidsskriftet Nature i 2006. Forskere har etablert dette i prosessen med å studere seks pakistanske barn. Blant dem var en tryllekunstner som underholdt publikum ved å gå på glødende kull.

I 2013 ble det publisert en annen studie i Nature, hvor temaet var en liten jente som ikke var kjent med følelsen av smerte. Tyske forskere ved University of Jena oppdaget at hun hadde en mutasjon i SCN11A-genet, som koder for Nav1.9-proteinet, en annen natriumkanal som er ansvarlig for smerte. Hyperekspresjon av dette genet forhindrer akkumulering av ioneladninger, og den elektriske impulsen går ikke gjennom nevronene - vi føler ikke smerte.

Det viser seg at heltene våre mottok sin "superkraft" på grunn av en funksjonsfeil i natriumkanalene som er involvert i overføringen av et smertesignal.

Hva får oss til å føle mindre smerte?

Når vi har det vondt, produserer kroppen spesielle «interne stoffer» – endorfiner, som binder seg til opioidreseptorer i hjernen og demper smerten. Morfin, isolert i 1806 og ansett som et effektivt smertestillende middel, fungerer som endorfiner, fester seg til opioidreseptorer og hemmer nevrotransmitterfrigjøring og nevronal aktivitet. Når det administreres subkutant, begynner virkningen av morfin etter 15-20 minutter og kan vare opptil seks timer. Bare ikke la deg rive med av en slik "behandling", det kan ende dårlig, som i Bulgakovs historie "Morfin". Etter noen uker med morfinbruk slutter kroppen å produsere nok endorfiner, og avhengighet dukker opp. Og når effekten av stoffet slutter, forårsaker mange taktile signaler som kommer inn i hjernen, som ikke lenger er beskyttet av anti-smertesystemet, lidelse – abstinenser oppstår.

Alkoholholdige drikker påvirker også endorfinsystemet og øker smerteterskelen. Alkohol i små doser, som endorfiner, gir eufori og gjør oss mindre utsatt for å bli slått i ansiktet etter en bryllupsfest. Faktum er at alkohol stimulerer syntesen av endorfiner og undertrykker gjenopptakssystemet til disse nevrotransmitterne.

Men etter at alkohol er eliminert fra kroppen, reduseres smerteterskler på grunn av hemming av endorfinsyntese og en økning i aktiviteten til deres fangst, noe som ikke lindrer bakrusen som er typisk for neste morgen.

Hvem gjør mest vondt: menn eller kvinner?

Kvinner og menn føler smerte forskjellig, ifølge en studie utført av forskere fra McGill University som fant at oppfatningen av smerte hos hunn- og hannmus begynner med forskjellige celler. Til dags dato har det blitt utført mange studier på arten av kvinnelig og mannlig smerte, og de fleste av dem indikerer at kvinner lider av det mer enn menn.

I en massiv studie fra 2012 av mer enn 11 000 sykehuspasienter i California, fant forskere at kvinner tåler smerte verre og opplever det oftere enn menn. Og plastikkirurger fra USA har funnet ut at kvinner har dobbelt så mange nervereseptorer per kvadratcentimeter i ansiktshuden som menn. Jenter er allerede så følsomme fra fødselen - ifølge en studie publisert i tidsskriftet Pain, var ansiktsreaksjoner på injeksjoner i foten mer uttalte hos nyfødte jenter enn hos gutter. Det er også kjent at kvinner har større sannsynlighet for å klage over smerter etter operasjon og føle seg dårligere i stolen hos tannlegen.

Hormoner kommer fattige kvinner til hjelp.

For eksempel reduserer et av de kvinnelige kjønnshormonene, østradiol, aktiviteten til smertereseptorer og hjelper kvinner lettere å tolerere høye nivåer av smerte.

For eksempel stiger nivået av østradiol kraftig før fødsel og fungerer som en slags smertestillende. Dessverre, etter overgangsalderen, reduseres nivået av dette hormonet i kroppen, og kvinner tåler smerte mer alvorlig. Menn har forresten en lignende situasjon med testosteron. Nivået av dette mannlige kjønnshormonet synker med alderen, og noen smertesymptomer blir mer uttalte.

Men smerte er ikke bare overføring av nerveimpulser til hjernen, det er også den psykologiske oppfatningen av smerteopplevelser. For eksempel hadde deltakere i en interessant studie en tre ganger økning i smerteterskel etter at de ble vist hvordan en annen deltaker rolig tålte den samme smerteeksponeringen. Gutter blir lært opp fra fødselen til å være modige: "gutter gråter ikke", "du må tåle", "å gråte er skammelig". Og dette gir et betydelig bidrag: menn tåler smerte, og hjernen "tror" at de ikke gjør så vondt.

Alle som levde på 90-tallet vil huske Friends-episoden der Phoebe og Rachel gikk for å tatovere seg. Som et resultat endte det med at Rachel tok en tatovering, og Phoebe satt igjen med en liten svart prikk fordi hun ikke tålte smerten. Denne episoden er selvfølgelig humoristisk, men den illustrerer et veldig interessant spørsmål knyttet til hvordan vi føler smerte og hva som påvirker den. Hva er så spesielt med «Rachel» at hun var i stand til å tåle det «Phoebe» ikke orket? Og enda viktigere, kan vi hjelpe "Phoebe" hvis vi vet årsaken til hennes overfølsomhet?

Hvorfor føler vi smerte?

Smerte er hovedsymptomet rapportert av pasienten når han søker medisinsk hjelp. Vanligvis er smerte en av kroppens forsvarsreaksjoner. Takket være dem forstår vi at vi er traumatiserte. I tillegg hjelper smerte oss til å skåne oss selv, slik at kroppen kan komme seg.

Alt ville vært greit og forståelig hvis folk ikke var kjennetegnet ved sin evne til å identifisere, tåle smerte og reagere på den. I tillegg beskriver vi også hvordan vi har det og reagerer på behandling på ulike måter. Dette kompliserer arbeidet til leger, som må finne sin egen tilnærming til hver pasient. Så hvorfor føler vi ikke smerte på samme måte?

Individuelle forskjeller i behandlingseffektivitet skyldes ofte komplekse interaksjoner av psykologiske, miljømessige, sosiale og genetiske faktorer.

Selv om smerte kanskje ikke er registrert som en tradisjonell sykdom som hjertesvikt eller diabetes, påvirker de samme årsakene forekomsten. De smertefulle følelsene vi opplever gjennom livet avhenger av den genetiske koden som gjør oss mer eller mindre sensitive. Også vår fysiske og mentale tilstand, opplevelser (smertefulle og traumatiske) og miljø kan forme reaksjonene våre.

Hvis vi bedre kan forstå hva som gjør mennesker mer eller mindre følsomme for smerte i ulike situasjoner, så kan vi redusere menneskelig lidelse. Til syvende og sist vil dette bety å vite hvilke pasienter som vil oppleve mest smerte og trenger mer medisiner for å redusere den, noe som resulterer i effektiv smertebehandling. Og som et resultat vil det tillate medisinen å nå et nytt nivå.

Genetiske årsaker

Ved å studere det menneskelige genomet har vi lært mye om plasseringen og antallet gener som utgjør DNA-koden vår. Studien identifiserte milliarder av små variasjoner innenfor disse genene, hvorav noen har en viss effekt på oss, mens andre forblir ukjente. Disse variasjonene kan ha ulike former, men enkeltnukleotidpolymorfismen (SNP) regnes som den vanligste. En uttrykt SNP er en enkelt forskjell i individuelle DNA-bestanddeler.

Det er omtrent 10 millioner kjente SNP-er i det menneskelige genomet. Deres individuelle kombinasjon utgjør den personlige DNA-koden og skiller den fra andre. Når en SNP deles, kalles den variant. Når en SNP er sjelden (mindre enn 1% av befolkningen), kalles det en mutasjon. Moderne forskning snakker om dusinvis av gener og deres varianter som er involvert i å bestemme vår smertefølsomhet, samt hvor godt smertestillende midler reduserer smerten og til og med avslører risikoen for å utvikle kronisk smerte. Imidlertid er hovedgenet som er ansvarlig for vår følsomhet for smerte, SCN9A. Det er mutasjonen hans som fører til patologiske endringer.

Historie om smerteforskning

De første menneskene som fikk leger til å tenke på smerte og dens forbindelse med genetikk, var mennesker som hadde en svært sjelden tilstand – de følte ikke smerte. Og veldig ofte var de i slekt med hverandre av blodsforhold.

Forskning på dette fenomenet begynte på begynnelsen av 1900-tallet. Det var da de første rapportene fra leger om medfødt ufølsomhet for smerte begynte å dukke opp.

På den tiden var det imidlertid ingen teknologi for å fastslå årsaken til denne lidelsen. Derfor kunne forskere ganske enkelt beskrive symptomene og legge frem ulike antakelser som var nesten umulige å bevise. Først med begynnelsen av studiet av genetikk fant vi endelig ut årsaken til slike patologier. Det er assosiert med en mutasjon av genene som er ansvarlige for overføring av smertesignaler i nevroner. Ofte arves slike endringer av barn fra foreldrene.

Hvorfor er smerte gunstig?

Det ser ut til at folk med disse mutasjonene er fabelaktig heldige. Hvem av oss vil ikke slutte å føle smerte? Men i naturen skjer ingenting akkurat slik. Og smerte har sine bruksområder. Det er hun som signaliserer forekomsten av sykdommer og andre skader.

Derfor er familier med et mutert SCN9A-gen tvunget til hele tiden å være på vakt og gjennomgå svært ofte forebyggende undersøkelser. I det vanlige livet faller barnet og gråter, noe som blir et signal for foreldre om å undersøke ham og gå til lege. Men i tilfelle ufølsomhet for smerte, vil barnet aldri gråte, selv om armen er brukket. For ikke å nevne blindtarmbetennelse, hvis forekomst kan være dødelig, fordi hovedsymptomet for sykehusinnleggelse er sterke smerter.

Overfølsomhet for smerte

Studier har vist at SCN9A-mutasjoner ikke bare kan forårsake nummenhet i smerte, men kan også føre til det motsatte resultatet - øke følsomheten til en person for smerte.

Disse typer arvelige smertetilstander er ekstremt sjeldne. Derfor er det nesten umulig å gjennomføre en fullverdig genetisk studie - det er rett og slett ikke nok materiale. Det kan ikke sies med sikkerhet at selv mindre genetiske forskjeller ikke eksisterer innenfor SCN9A-genet i seg selv enn det som er identifisert til dags dato.

Men selv den lille informasjonen som er tilgjengelig er nok til å begynne å utvikle effektive behandlinger for personer med disse mutasjonene.

Er det kun mutasjoner som påvirker vår følsomhet?

Faktisk er mutasjonen av SCN9A-genet hovedårsaken til endringer i smertefølelse. Men er vårt følsomhetsnivå begrenset til nettopp det? Studier har vist at i 60 % av tilfellene arver personer som ikke har SCN9A-genmutasjonen også smerteoppfatningen fra sine forfedre. Samtidig er deres følsomhet påvirket av helt vanlige gener som vi alle har. Det vil si at smertefølsomhet kan arves som hårfarge, øyenfarge og hudtone. Og det er også relatert til SCN9A, bare i sin normale form, ikke mutert.

I tillegg er det separate gener som er ansvarlige for postoperativ smerte, fantom og annen smerte.

Smertestillende fra havets dyp

Under behandlingen bruker vi lokalbedøvelse, inkludert lidokain. Disse stoffene virker på samme prinsipp - de stopper nervekanalene i en viss tid, som er ansvarlige for å overføre signaler om forekomsten av smerte til hjernen. Disse stoffene har blitt brukt konsekvent for sikker og effektiv smertebehandling i løpet av det siste århundret.

Nyere studier har imidlertid vist at et kraftig nevrotoksin kan gi det beste resultatet. Det er en gift produsert av livet i havet som ballfisk og blekksprut. Nevrotoksiner i små mengder blokkerer effektivt overføringen av smertesignaler. De er i stand til å hjelpe selv med kreft og migrene, der anestesimidler er maktesløse.

Kan smerte overvinnes?

I dag står medisinen overfor en stor utfordring - å finne et effektivt smertestillende middel som kan hjelpe enhver pasient, uavhengig av sykdom og individuelle genetiske egenskaper. Og det er trygt å si at de første skritt allerede er tatt. Kunnskap om sammenhengen mellom sensitivitet og genetikk har ført til utvikling av mer effektive legemidler. Derfor kan vi med sikkerhet si at fremtidens medisin vil være i stand til å finne opp et verktøy som kan hjelpe enhver pasient på kortest mulig tid.

Smerte er en oppfatning, og som enhver annen oppfatning er den forankret i sansning og, på et biologisk nivå, i stimulering. reseptorneuroner. Også, som andre former for persepsjon, oppleves smerte noen ganger når det ikke er tilsvarende biologisk grunnlag.

Samtidig reiser fysisk og følelsesmessig smerte mange spørsmål i befolkningen generelt. Hvis du vil vite hvorfor og hvordan vi føler smerte, i denne artikkelen om psykologi på nettet vil vi forklare deg.

Du kan også være interessert: Hvorfor føler jeg at folk avviser meg Index

Hva er nociceptorer
Inflammatorisk suppe
Hvorfor føler vi smerte
Hva er fantomsmerter?

Hva er nociceptorer

I huden og andre vev i kroppen er det spesielle sensoriske nevroner kalt nociceptorer. Disse nevronene oversetter visse stimuli til handlingspotensialer, som deretter overføres til mer sentrale områder av nervesystemet, for eksempel hjernen. Det er fire klasser av nociceptorer:

Termiske nociseptorer følsom for høye eller lave temperaturer.
Mekaniske nociceptorer De reagerer på det sterke trykket på huden som oppstår under kutt og støt. Disse reseptorene reagerer raskt og fremkaller ofte beskyttende reflekser.
Polymodale nociceptorer kan bli opphisset av intenst trykk, varme eller kulde, eller kjemisk stimulering.
Stille nociceptorer de er stille (derav navnet deres), men blir mer følsomme for stimulering når det oppstår betennelse rundt dem.

Inflammatorisk suppe

Med betydelig vevsskade kommer flere kjemikalier inn i området rundt nociceptorene. Dette resulterer i den såkalte "inflammatoriske suppen", en sur blanding som stimulerer og sensibiliserer nociceptorene i en tilstand som kalles hyperalgesi (gresk for "stor smerte").

prostaglandiner frigjort av skadede celler.
kalium frigjort av skadede celler.
serotonin frigjøres av blodplater.
bradykinin utskilles i blodplasma.
histamin frigjøres av mastceller.

I tillegg til alt slipper nociceptorer seg selv "substans R", som får mastceller til å frigjøre histamin, som igjen stimulerer nociceptorer.

Kløe i stedet for smerte

Histamin er interessant ved at når det stimuleres av nociceptorer, føles det som kløe i stedet for smerte. Hvorfor er ukjent. Vi bruker selvfølgelig antihistaminer «for å eliminere kløen».

Det er vev som inneholder nociceptorer som ikke bærer smerte. Lungene har for eksempel "smertereseptorer" som forårsaker hoste, men som ikke får oss til å føle smerte.

En av kjemikaliene forbundet med smerte som faktisk kommer fra utsiden av huden vår capsaicin. Dette er stoffet som gjør chilipepper så varm, for eksempel.

Hvorfor føler vi smerte

Nervene som bærer meldinger fra nociceptorene gjennom ryggmargen følger forskjellige veier. De fleste går til thalamus, hvor de distribueres til flere høyere sentre. Noen går også over i den retikulære formasjonen (som blant annet styrer våkenhet) og inn i amygdala (en del av det limbiske systemet involvert i følelser).

Sa smerte I likhet med smertene folk noen ganger opplever i armer og skuldre når de får hjerteinfarkt, skyldes dette at nerver kobles sammen i ryggmargen. Hjernen glemmer noen ganger hvor smerten kommer fra.
portteori Den er basert på ideen om å blande nevrale signaler. Det ser ut til at noe smertefri stimulering i noen tilfeller kan forstyrre smerteopplevelsen. Dette er forklaringen til underliggende fenomener som fordelen med å gni det smertefulle området, bruk av kalde eller varme kompresser, akupunktur eller akupressur og transkutan elektrisk stimulering.
Det er folk som har blitt skadet et sted på disse stedene, ofte etter å ha blitt påkjørt, og dette føler en prikking eller brennende følelse det blir verre når du berører området. Andre mennesker har mer skade i hjernen, noe som gjør at de føler smerte som alle andre, men dette fjerner forbindelsen til følelsessentrene. De føler smerte, men de lider ikke.

Hva er fantomsmerter?

Spøkelsessmerter (smerte som amputerte noen ganger føler i samme lem de mistet) skyldes det faktum at når nociceptorer er skadet eller mangler, ryggmargsneuroner som formidler meldinger om smerte noen ganger de blir hyperaktive. Dette er grunnen til at hjernen mottar smertemeldinger der det ikke er vev igjen.

Det er visse kjemikalier i hjernen og ryggmargen som kalles opiater, eller mer spesifikt, enkefalin, endorfin og dynorfin. Disse opiatene, som navnet antyder, er kroppsekvivalenter av opium og dets derivater morfin og heroin. Når de frigjøres ved synapsene, reduseres nivåene av overført smerte, som heroin.

Naturlige smertestillende midler mot smerte

Faktisk er det mange ting som reduserer smerte: marihuana, morsmelk (for nyfødte, selvfølgelig), graviditet, trening, smerter og hjernerystelse, aggresjon og diabetes. Redusert smerteopplevelse kalles logisk sett hypogesi.

Og det er folk som er født med genetisk funksjonshemming føler smerte i det hele tatt. Dette er svært sjeldent, og på forhånd kan det virke som en velsignelse. Men prosentandelen av tidlig død er svært høy hos disse menneskene, vanligvis fordi sår som vanlige mennesker tar hensyn til (mindre sår som forstuinger) blir ignorert og alvorlige problemer oppstår senere. Det var mennesker med blindtarmbetennelse som døde rett og slett fordi de ikke var klar over det.

Hva er smerten for?

Dette er selvfølgelig grunnen til at smertene utviklet seg som de er: den advarer oss om å sette oss ned, hvile, behandle en skade, unngå ting som forårsaker smerte, blant annet. På den andre siden, smerte er ikke alltid nyttig. En kreftpasient kjenner sin sykdom og tar seg av den. Ofte er uutholdelige smerter helt unødvendige, og vi må gjøre vårt beste for å bli kvitt det..

Denne artikkelen er kun til informasjonsformål: innen nettpsykologi har vi ikke fakultetet til å stille en diagnose eller anbefale behandling. Vi inviterer deg til å gå til en psykolog for å behandle akkurat ditt tilfelle.