Aterosklerose i koronararteriene - hva er det. Symptomer og behandling av koronar aterosklerose Hva er koronar aterosklerose

Aterosklerose av karene i hjertet (aterosklerose av koronarkarene) er utseendet på veggene i koronararteriene av kolesterolplakk på grunn av nedsatt lipidmetabolisme.

Aterosklerose er hovedårsaken til utviklingen av alvorlige akutte og kroniske hjertepatologier. Plakk kan begrense lumen av blodårer, tette dem, sårdannelse, og dermed forstyrre normal blodsirkulasjon. Innsnevringen av fartøyet, inkludert, skjer under påvirkning av bindevev som vokser i plakk og avsetning av kalsiumsalter.

Hvordan utvikler aterosklerose seg?

Aterosklerose kan utvikle seg på forskjellige kar - hjerte, hjerne, lemmer, aorta.

Aterosklerose i karene i hjertet er en lesjon i koronararteriene som forstyrrer hemodynamikk, blod og oksygentilførsel til myokard, og forårsaker kardiosklerose. Deretter blir hjerterytmen forstyrret, en utilstrekkelig blodtilførsel til kroppen utvikler seg. Aterosklerose i koronarkarene er hovedårsaken til utviklingen av koronar hjertesykdom, og med komplikasjoner - hjerteinfarkt.

Det er en rekke faktorer som akselererer utbruddet av aterosklerose i hjertekarene:

  • Arvelige hjerte- og endokrine patologier
  • Fedme, et overskudd av kolesterol (animalsk fett) i kosten
  • Betydelig psykisk og fysisk stress, stress
  • Røyking

Aterosklerose av karene i hjertet påvirker ikke bare koronararteriene, men også aorta. Patologien til aorta kan ha et asymptomatisk forløp, men i de fleste tilfeller oppstår smertefulle angrep i brystet eller magen (trykkende smerter, svie), kortpustethet, økt blodtrykk, svimmelhet, angina pectoris.

Symptomer

Aterosklerose i koronararteriene fører til konstant oksygenmangel i hjertemuskelen.

Så de viktigste manifestasjonene av aterosklerose i hjertekarene er angina pectoris og iskemisk sykdom, som kan kompliseres av hjerteinfarkt og kardiosklerose.

Symptomene på et hjerteinfarkt ligner på et anfall av angina pectoris, men mer langvarige, med sterke smerter og kortpustethet, som ikke stopper med nitroglyserin. Ved hjerteinfarkt utvikler hjertesvikt seg veldig raskt, så akutt sykehusinnleggelse er nødvendig.

Ved kardiosklerose oppstår også hjertesvikt, men dette skjer gradvis og er ledsaget av alvorlig kortpustethet, ødem og bevissthetstap.

Diagnostikk

Det er mulig å pålitelig vurdere tilstanden til fartøyene takket være følgende diagnostiske metoder:

  • Blodprøve.
  • Elektrokardiografi.
  • Ekkokardiografi.
  • Røntgen av brystet.
  • Magnetisk resonansavbildning.
  • CT skann.
  • Stresstesting for motstand mot fysisk aktivitet.
  • Angiografi.

Basert på dine klager og symptomer, samt evnene til legesenteret, vil legen velge de nødvendige forskningsmetodene for deg. Spør legen din hvordan den spesifikke diagnostiske prosedyren går og hvilke bivirkninger som kan oppstå.

Komplikasjoner

Hvis du ikke tar noen tiltak, forårsaker aterosklerose en alvorlig innsnevring av lumen i arteriene, noe som forårsaker kronisk utsulting av organer og vev. Allerede i seg selv er det skadelig og farlig på lang sikt. I tillegg kan det oppstå akutt mangel på blodtilførsel, årsaken til dette vil være en trombe som tetter karkanalen. Aterosklerose er en av de vanligste årsakene til hjerteinfarkt og hjerneslag.

Profylakse

Åreforkalkning av karene i hjertet er en progressiv sykdom, men å endre livsstil kan forhindre videre utvikling av åreforkalkning. Statistisk sett er følgende ni risikofaktorer ansvarlige for 9 av 10 hjerteinfarkt:

  • Røyking.
  • Overvekt.
  • Psyko-emosjonell overbelastning.
  • Overdreven inntak av alkoholholdige drikker.
  • Diabetes.
  • Lav fysisk aktivitet.
  • Mangel på frukt og grønnsaker i kosten.
  • Forhøyede kolesterolnivåer.
  • Arteriell hypertensjon.

Heldigvis for oss er vi i stand til, i en eller annen grad, å påvirke hver av disse faktorene. Røyking, og generelt bruk av nikotin i enhver form, bør fullstendig sluttes. Problemet med overvekt og fysisk inaktivitet løses ved morgenøvelser og turer. I vår tid med overflod av en rekke frukt og grønnsaker, er det ikke vanskelig å finne de du liker. Etter å ha fulgt alle de tidligere anbefalingene, øker stressmotstanden automatisk og behovet for alkohol reduseres, og deretter går blodtrykket tilbake til det normale.

Hvis du allerede har opplevd et hjerteinfarkt eller har etablert en høy sannsynlighet for å utvikle det, bør blodfortynnende brukes for å beskytte deg mot dannelsen av en blodpropp. Be legen din om å skrive ut hvilken som helst medisin til deg, oftest vanlig aspirin i svært små doser.

Behandling

Med åreforkalkning av karene i hjertet, bør du ikke utsette behandlingen, fordi de første aterosklerotiske endringene kan kureres fullstendig.

Først og fremst bør pasienten normalisere kolesterolet i blodet. Så følger, forebygging av progresjon av aterosklerose og forbedring av blodsirkulasjonen i de berørte vev og organer. Det første og viktigste terapeutiske tiltaket er livsstilskorreksjon - normalisering av kroppsvekt, diett med begrensning av animalsk fett, avvisning av alkohol og tobakk, god hvile.

Aterosklerose i karene i hjertet er en ganske vanlig sykdom som fører til dødelige komplikasjoner, derfor er det veldig viktig, spesielt for personer etter 35 år, for å forhindre sykdommen - en sunn livsstil, kontroll av kroppsvekt, regelmessig rengjøring av kroppen (ved hjelp av enterosorpsjon, fjerning av giftstoffer gjennom mage-tarmkanalen).

De bruker også medikamentell behandling - medisiner for å redusere kolesterol, eliminere angina-angrep og normalisere blodsirkulasjonen. I noen tilfeller brukes kirurgisk fjerning av vaskulære steder med alvorlige aterosklerotiske lesjoner.

Kirurgi

Metodene for kirurgisk behandling av aterosklerose i koronararteriene er rettet mot å normalisere blodtilførselen til hjertet. Operasjoner foreskrives på forespørsel fra pasienten eller, som leges anbefaling, ved alvorlig skade på hjertekarene.

Koronar angioplastikk (stenting, ballongdannelse)

Denne typen behandling gjenoppretter normal blodstrøm gjennom pasientens kar påvirket av aterosklerose.

Ved hjelp av et kateter som føres gjennom en arterie i lysken eller armen til de berørte karene, utvides disse karene til sin fysiologiske norm.

Utvidelse utføres ved hjelp av en spesiell ballong eller ved å installere et metallnett (stent).

Effektiviteten av stenting er høyere enn ved ballongkjøring. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse.

Koronar bypass-transplantasjon

En radikal behandling som gjenoppretter normal blodtilførsel til hjertet ved å skape nye veier (shunts) for blodstrøm.

Dette er den mest alvorlige åpne hjerteoperasjonen gjennom et dissekert brystben. Pasientens arterier eller vener brukes som shunts.

Arterier anses å være foretrukket (lengre levetid). Imidlertid er det vanligvis venene i bena som er renest, mindre påvirket av åreforkalkning.

Prognose

Eliminering av risikofaktorer, normalisering av livsstil og riktig ernæring kan bremse utviklingen av åreforkalkning så mye at du aldri trenger å tenke på det igjen i livet. Avslag på behandling og anbefalinger kan svært raskt føre til alvorlige konsekvenser, når aterosklerose i hjertekarene vil direkte true pasientens liv.

Ta denne sykdommen og dens behandling så alvorlig som mulig. Hvis du klarte å fange åreforkalkning helt i begynnelsen av utviklingen, bør du vurdere det som en stor suksess og ikke gå glipp av sjansen for et sunt liv.

« Sunt hjerte»/ Publisert: 23.09.2015

Aterosklerose i kranspulsårene er en ganske alvorlig sykdom som kan være dødelig, siden koronararteriene er hovedårene som forsyner hjertet med blod. De er buktende, og deres diameter er liten, så det er ofte avsetning av kolesterolplakk. I dette tilfellet mister karveggene sin elastisitet, og sår senere.

Oftest rammer sykdommen personer over 45 år, men i noen tilfeller kan man finne aterosklerotiske forandringer hos personer under tretti år.

Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen

Aterosklerose i hjertets kranspulsårer kan utløses av følgende faktorer:

  1. Feil kosthold, der for mye skadelig kolesterol dannes i menneskekroppen.
  2. Dårlige vaner som å røyke eller drikke alkohol.
  3. Arvelig disposisjon.
  4. Kronisk stress eller depresjon.
  5. Naturlig aldring av kroppen og kjønn. Ofte er plagen observert hos menn over 40 år.
  6. Mangel på tilstrekkelig fysisk aktivitet.
  7. Metabolsk sykdom.
  8. Sykdommer i det endokrine systemet (ofte blir koronar aterosklerose en følgesvenn av diabetes mellitus).
  9. Hypertensjon, hvor trykket stiger over 140/90 mm Hg.

Symptomer på sykdommen

I det innledende stadiet manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte, og det kan bare oppdages under undersøkelsen. I fremtiden utvikler pasienten ustabil angina.

Symptomer på aterosklerose i koronararterie:

  1. Trykkende eller brennende brystsmerter som stråler ut til venstre skulder eller rygg.
  2. Smertefulle opplevelser intensiveres etter spenning eller fysisk anstrengelse og varer ikke mer enn et kvarter, mens med normalisering av pasientens tilstand forsvinner de av seg selv.
  3. For å stoppe anfall oppnås ved hjelp av Nitroglycerin.
  4. Hvis pasienten er i horisontal stilling, har han kortpustethet.
  5. Angina pectoris kan være ledsaget av svimmelhet, cephalalgi og kvalme.

Avhengig av klassen av angina pectoris, vises den både med sterk fysisk anstrengelse, og i hvile og etter minimal aktivitet.

De generelle tegnene på aterosklerose inkluderer rask aldring av pasienten. Huden blir tynnere og tørr, vevsturgor forstyrres, og arteriene på bøyeflatene og tinningene ser kronglete ut.

Hvordan diagnostiseres sykdommen?

For å diagnostisere aterosklerose i koronarkarene, tas anamnese og den faktiske og standard kroppsmasseindeksen bestemmes, og blodtrykket måles. Det er også nødvendig å gi blod for sukker og kolesterol.

Metoder for å diagnostisere en sykdom inkluderer:

  • Ultralydundersøkelse av hjertet.
  • Elektrokardiogram (grafisk registrering av hjertets arbeid og pulseringen av hjertemuskelen)
  • Sykkelergometri (en studie som avslører latent koronar insuffisiens og bestemmer individuell mottakelighet for fysisk aktivitet).
  • Tredemølletest (elektrografisk studie utført etter trening på tredemølle).
  • Angiografi (kontrast røntgenundersøkelse av blodkar, vurdering av funksjonstilstanden til karene og patologiske prosesser).
  • Computertomografi eller magnetisk resonansavbildning.

Terapi

Behandling av aterosklerose i koronararteriene bør være omfattende. Det er nødvendig ikke bare å ta medisiner foreskrevet av en lege, men også å følge en diett. For å bli kvitt sykdommen, må følgende anbefalinger følges:

  • Reduser fettinntaket med minst 10 %. Fjern smør, transfett, smult fra kosten. Erstatt dem med vegetabilske oljer (oliven, solsikke, mais, linfrø).
  • Kutt ned på mat som inneholder mettede fettsyrer (egg, fløte, fett kjøtt).
  • Øk i kostholdet mengden produkter som inneholder flerumettede fettsyrer (fisk av noe slag, sjømat).
  • Øk mengden fiberrik mat (grønnsaker, frukt).
  • Reduser saltinntaket.

For behandling av aterosklerose i hjertets koronarkar brukes medisiner fra forskjellige farmakologiske grupper. I noen tilfeller kombineres de.

Statiner

Legemidler fra denne gruppen undertrykker produksjonen av enzymet HMG-CoA-reduktase, som er ansvarlig for produksjonen av kolesterol. Det øker også antallet membranoppskrifter som lar deg binde og fjerne lipoproteiner med lav tetthet fra blodet. Dette bidrar til å senke kolesterolnivået. Statiner gjenoppretter elastisiteten til karveggen og har en anti-inflammatorisk effekt.

De mest populære og effektive statinmedisinene inkluderer:

  • Lovastatin.
  • Simvastatin.
  • Fluvastatin.
  • Atorvastatin.
  • Provastatin.

Som regel tas medisinene en gang om dagen etter middag, siden den maksimale produksjonen av kolesterol skjer om natten. Behandlingen starter med en minimumsdose av ethvert medikament, som gradvis økes.

De vanligste bivirkningene forbundet med statinbruk er kvalme, oppkast, diaré og myopati.

Anionbytterharpikser

Legemidlene i denne gruppen binder gallesyrer, som et resultat av at leveren syntetiserer dem, og bruker i tillegg kolesterol. Disse stoffene inkluderer:

  • Kolestyramin.
  • Colestipol.
  • Questran.

Medisiner produseres i form av pulver, som løses opp i væske og tas med måltider 2 til 3 ganger om dagen. Effekten av søknaden observeres en måned etter opptaksstart.

Ved bruk av slike legemidler kan bivirkninger fra fordøyelsessystemet oppstå i form av kvalme, oppblåsthet og opprørt avføring. Oftest er legemidler i denne gruppen foreskrevet i kombinasjon med statiner.

Fibrater

De er foreskrevet for forhøyede triglyseridnivåer i plasma. De bidrar til aktiv produksjon av et enzym som bryter ned lipoproteiner med lav tetthet. Disse stoffene inkluderer:

  • Gemfibrozil.
  • Bensafibrat.

Disse medisinene tas to ganger om dagen før måltider. Når de brukes, utvikles bivirkninger fra mage-tarmkanalen i form av kvalme, oppkast, diaré. I sjeldne tilfeller kan muskelsvakhet eller svimmelhet forekomme.

Folkeoppskrifter

Behandling av aterosklerose i kranspulsårene ved hjelp av tradisjonelle medisinmetoder er en ganske lang prosess. For å redusere kolesterolnivået, må du ikke bare ta medisiner basert på medisinske planter, men også endre livsstilen din.

For å senke kolesterolnivået og styrke veggene i blodårene, bruk:

  • Hvitløk. For å tilberede produktet blir 5 store hvitløkhoder grundig hakket, blandet med samme mengde maihonning og stående på et mørkt sted i tre dager. Oppbevar medisinen i kjøleskapet og ta 2 g daglig i seks måneder morgen og kveld før måltider.
  • Kløver. 80 g rødkløverblomster helles med en liter vodka og får brygge i minst ti dager. Sil og konsumer 15 ml tinktur ved lunsjtid og om kvelden før leggetid. Behandlingen fortsetter i minst seks måneder.
  • Sitron. 10 g nåler helles i 400 ml vann og kokes i 5 minutter. Etter avkjøling, filtrer. Skrell 2 sitroner og hakk grundig. Massen helles med den resulterende buljongen og insisteres i 3 dager. Tilsett 50 g honning og bland grundig. Du må ta 50 ml av produktet per dag. Behandlingen fortsetter i tre måneder.
  • Pepperrot rot. Produktet gnis på et fint rivjern og blandes med rømme med lavt fettinnhold. Hver dag konsumeres det i en teskje en gang om dagen med måltider. Resepsjonen varer i minst 2 måneder.
  • Løk. 50 ml juice presset fra pærene blandes med 20 ml aloe juice og samme mengde honning. Produktet oppbevares i kjøleskap og tas 5 ml en gang daglig før leggetid. Behandlingsforløpet er 3 måneder.

I tilfelle aterosklerose oppdages sent, og det utgjør en trussel mot pasientens liv, er kirurgisk inngrep nødvendig for å gjenopprette den svekkede blodsirkulasjonen. Det er to metoder for å løse problemet - stenting og bypass-grafting.

Stenting

Et rammeverk er installert i lumen av koronarkarene, og utvider det innsnevrede området. En stent ser ut som et metallrør som består av celler. Den plasseres i det berørte fartøyet, blåses deretter opp med en spesiell ballong og presser den inn i veggene.

Intervensjonen utføres under lokalbedøvelse. Under operasjonen kan pasienten kommunisere med kirurgen og følge hans kommandoer. Et spesielt kateter brukes til å sette inn en stent, en guidewire og en spesiell ballong.

Når ballongen er riktig plassert, fjernes guidewiren og kateteret. Operasjonen gir gode resultater, men i 20 % av tilfellene er gjeninnsnevring av fartøyet mulig. Årsaken til dette er overvekst av muskelvev.

Bypass kirurgi

Dersom pasienten har en progressiv innsnevring av hovedpulsåren som fører til hjertemuskelen, utføres koronar bypass-transplantasjon. Denne operasjonen lar deg gjenopprette blodstrømmen ved å installere spesielle vaskulære grafts (shunts). I motsetning til stenting, gjør shunting det mulig å omgå områder med innsnevring.

Dette er et stort kirurgisk inngrep som varer 3 til 4 timer. Ved gjennomføring brukes hjerte-lungemaskin. Rehabiliteringsperioden etter et slikt kirurgisk inngrep er ganske lang. Hvis pasienten ikke følger alle legens forskrifter og slutter å ta medisiner på egen hånd, er tilbakefall mulig.

Komplikasjoner

Hvis flere kar påvirkes av aterosklerotisk plakk, kan pasienten dø. Også et dødelig utfall kan provosere ruptur av en aterosklerotisk plakk. Oftest oppstår det i den kalde årstiden om morgenen etter å ha våknet. Sterkt stress eller fysisk aktivitet blir også en provokatør.

Som et resultat er det en svingning i koronararterietonen, økt blodstrøm, en kraftig økning i blodtrykk eller hjertefrekvens. Blodets koagulasjonsevne har også effekt.

Når trombose av hele lumen i kranspulsåren er dødelig. I 60 % av tilfellene inntreffer en pasients død før han legges inn på sykehuset. Med delvis skade på karet oppstår ustabil angina pectoris.

En komplikasjon av sykdommen kan være hjerteinfarkt, som er preget av symptomer:

  • Skarpe smerter i brystet, som kan stråle til ryggen.
  • Fall i blodtrykket.
  • Dyspné.
  • Tap av bevissthet.

I dette tilfellet kreves øyeblikkelig sykehusinnleggelse og gjenopplivingstiltak.

En annen komplikasjon av sykdommen er kardiosklerose, hvor cellene i hjertemuskelen erstattes av arrvev. Det er ikke involvert i sammentrekningen av hjertet og blir årsaken til overdreven belastning på myokardiet.

Utseendet til kardiosklerose er indikert av følgende tegn:

  • Arytmi.
  • Smerter i hjertet, som øker med fysisk anstrengelse på kroppen.
  • Opphovning.
  • Dyspné.
  • Svakhet.

Profylakse

For å forhindre aterosklerose i blodkar er det nødvendig:

  1. Bli kvitt dårlige vaner.
  2. Normaliser ernæring. Utelukk fet og stekt mat fra kostholdet. Preferanse bør gis til grønnsaker og frukt, kokt eller dampet med en liten mengde vegetabilsk olje.
  3. Tren og gå i frisk luft.
  4. Normaliser kroppsvekten.
  5. Behandle infeksjonssykdommer i tide.

Ved aterosklerose i koronararteriene er det nødvendig å konsultere en kardiolog, endokrinolog, revmatolog og karkirurg.

Aterosklerose i koronararteriene er en systemisk patologi som er kronisk i naturen og oppstår på grunn av dannelsen av kolesterolplakk på den indre siden av arteriell membran.

Aterosklerose i koronarkarene er en progressiv patologi som fører til slike sykdommer i hjerteorganet:

  • Iskemisk hjertesykdom - iskemisk hjertesykdom;
  • ustabil angina pectoris;
  • Uregelmessig hjertefrekvens - arytmi;
  • Koronar insuffisiens;
  • Akutt koronarsyndrom;
  • Hjerteinfarkt.

Utviklingen av aterosklerotiske plakk fører til en innsnevring av koronarlumen, noe som kan føre til fullstendig blokkering.

Ofte forårsaker åreforkalkning svikt i det vaskulære systemet, som er dødelig.

Hva er koronar terosklerose?

Denne kroniske sykdommen utvikler seg over mer enn et dusin år, og progresjonsperioden begynner i middel- og sen alder. De første symptomene på en lidelse i kranspulsårene vises etter 45-årsdagen.

Kvinner opplever symptomer 10 år senere enn menn. Hos kvinner begynner patologien å utvikle seg i overgangsalderen.

Aterosklerotisk plakk utvikles på grunn av økt kolesterolindeks i blodet.

Med økt totalkolesterol oppstår en økning i lavmolekylære lipoproteiner, noe som fører til at de avsettes på det koronare endotelet i form av en fettflekk, som er begynnelsen på dannelsen av en aterosklerotisk plakk.

Gradvis begynner en kolesterolplakk å bygge seg opp, så fester kalsiumioner seg til den.

Sammen med kalsium blir det aterosklerotiske plakket hardt og stikker ut i lumen i arterien, noe som fører til nedsatt blodgjennomstrømning i koronar hovedkar.

Ved nedsatt blodstrøm og innsnevring av koronarlumen oppstår oksygenmangel i myokardiet, noe som fører til hypoksi og hjertemuskel, som provoserer hjerteiskemi og hjerteinfarkt.


Ved nedsatt blodstrøm og innsnevring av koronarlumen oppstår oksygenmangel i myokardiet

Progresjonsstadier

Patologien til aterosklerose er delt inn i tre hovedstadier av sykdomsprogresjon:

  • Det første stadiet av sykdomsprogresjon er det første stadiet av aterosklerotisk plakkdannelse.... På det første stadiet blir blodstrømmen forstyrret, nedbremsingen av blodbevegelsen i linjen fører til dannelse av mikrotraumer på intima. På disse stedene med mikrotrauma begynner molekyler av fritt kolesterol å sette seg i form av en fettflekk. Det er en gjengroing av flekken langs endotelet, og det dannes fettstriper på intima;
  • På neste stadium i utviklingen av patologi oppstår veksten av kolesterol neoplasmer.... I det andre stadiet av progresjonen av aterosklerose i koronararteriene kan det oppstå dannelse av blodpropper, noe som kan føre til blokkering av det vaskulære lumen med mindre diameter, en partikkel av kolesterolavleiringer;
  • Den tredje fasen av progresjonen av koronar aterosklerose er preget av festing av kalsiummolekyler til kolesterolplakket, som fører plakket til en fast tilstand. En aterosklerotisk plakk blokkerer bevegelsen av blod i linjen. Diameteren på koronararterien er stor nok, så patologien er asymptomatisk i en lang tidsperiode inntil plakket blokkerer lumen med nesten 70,0%. Deretter begynner de uttalte symptomene på aterosklerotiske lesjoner i hovedarteriene å vises.

Årsaker til utvikling

Aterosklerose av de viktigste koronararteriene i hjerteorganet oppstår av interne og eksterne årsaker.

Kardiologer nevner mer enn to hundre faktorer som kan forårsake utvikling av aterosklerotisk opphopning på hjertekar.

De vanligste årsakene til aterosklerotiske neoplasmer på veggene i koronarkar:

  • Økt konsentrasjon av lavmolekylært kolesterol i blodplasmaet og en stor mengde fritt kolesterol i blodet. Lipoproteiner med lav molekylær tetthet danner grunnlaget for aterosklerotiske plakk, derfor fører deres høye konsentrasjon til adhesjon av kolesterolmolekyler til endotelet og provoserer utviklingen av aterosklerose i koronararteriene;
  • Nikotinavhengighet er en av årsakene til sklerose... Nikotin syntetiserer nitrogenoksid molekyler i kroppen, som forstyrrer arbeidet til blodstrømsystemet;
  • Hypertonisk sykdom- dette er en patologi som går foran utviklingen av sklerose i koronararteriene;
  • Forstyrret metabolisme i kroppen med en stillesittende livsstil... Ved feil metabolisme og nedsatt lipidmetabolisme akkumuleres plakk i hjertearteriene;
  • Mangel på kultur i ernæring... Overdreven forbruk av fet mat fører til brudd på lipidmetabolismen, noe som provoserer aterosklerose i arteriene og forårsaker fedme;
  • Overvekt, er også en provokatør av koronar aterosklerose og hjertepatologier;
  • Genetisk patologi hyperkolesterolemi hva som er arvet fra foreldre;
  • Kjønn... Før overgangsalder har kvinner sjelden hjertepatologier og sklerose i koronararteriene, men med begynnelsen av overgangsalderen øker risikoen for å utvikle denne sykdommen 5 til 8 ganger;
  • Alderskategori- menn etter 35 år, kvinner - i overgangsalderen;
  • Alkoholisme forårsaker åreforkalkning fordi dens virkning er skadelig for endotelet i arteriene, noe som fører til ødeleggelsen av intima;
  • Endokrine forstyrrelser fører til diabetes, som på grunn av metabolske forstyrrelser i kroppen og endringer i blodets sammensetning, fører til åreforkalkning i kranspulsårene.

Symptomer

På det første stadiet, utviklingen av sykdommen, dens forløp er asymptomatisk og de første tegnene på forstyrrelse i koronararteriene begynner å vises etter 30 - 35 år.

Hvis en person lider av hypertensjon, som også er ledsaget av en lidenskap for alkohol og tobakksrøyking, kan de første symptomene vises i en tidligere alder - opp til 30 år.

De første symptomene på koronar sklerose:

  • Brystsmerter, som kan stråle til nakke og rygg. Ofte er det sårhet i området av skulderleddet og armen;
  • Kortpustethet vises under utbruddet av et smertefullt angrep. Svært ofte kan en person ikke legge seg under et smerteanfall, på grunn av nedsatt pust;
  • Virvler i hodet av varierende intensitet;
  • Kvalme, som provoserer oppkast fra kroppen.

Ganske ofte ligner de første tegnene på utvikling av aterosklerose i arteriene i hjerteorganet et hjerteinfarkt eller andre patologier i hjertet. Aterosklerose i koronararteriene er svært vanskelig å diagnostisere, og for lignende symptomer forveksles det med angina pectoris.

Med progresjonen av sklerose i koronarkarene uttrykkes symptomatologien i følgende hjertepatologier:

  • Ustabil type angina... Ved åreforkalkning og angina pectoris føles sårhet bak brystet, som øker i intensitet under en periode med følelsesmessig overbelastning, eller etter en overbelastning av kroppen med fysisk arbeid;
  • Sykdom av kardiosklerose... Akutt utviklet iskemi i hjertemyokard fører til dannelse av fibrøse områder på myokard. Fibrøse endringer i hele myokardiet, provoserer utilstrekkelig sammentrekning av hjerteorganet, noe som fører til brudd på funksjonaliteten til blodstrømssystemet, og enda raskere forårsaker fremdriften av koronar aterosklerose;
  • Hjertearytmi utvikler seg på grunn av en forstyrrelse i ledningen av hjerterytmen gjennom myokardiet som kan være forårsaket av fibrøse formasjoner på hjertemuskelen;
  • Hjerteinfarkt er direkte relatert til aterosklerose i de viktigste kranspulsårene... Når en ruptur eller ødeleggelse av en aterosklerotisk plakk oppstår, dannes en trombe på samme sted, som blokkerer den arterielle lumen på motorveien og forhindrer normal bevegelse av blodstrømmen langs den. Av denne grunn utvikler nekrose av myokardceller (kardiomyocytter). Ganske ofte oppstår hjerteinfarkt ved daggry fra klokken 4 og kan fortsette til klokken 10. I løpet av denne perioden stiger nivået av hormonet adrenalin i blodet. Mer enn halvparten av pasientene føler seg uvel og symptomer på et anfall som nærmer seg.

Diagnostikk

Den primære diagnosen koronar aterosklerose kan være basert på et elektrokardiogram. Kardiogrammet viser de første tegnene på iskemi i hjerteorganet.

For den endelige bekreftelsen av diagnosen aterosklerose i hjerte-koronararteriene, er det også nødvendig å donere blod for lipidspekteret og gjennomgå instrumentelle diagnostiske tiltak:

  • Stresstesting for å identifisere lokaliseringen av aterosklerotiske neoplasmer på innsiden av den koronare arterielle membranen og dens alvorlighetsgrad i lumen av arterien;
  • Doppler ultralyd av koronararterier. Ved hjelp av denne diagnosen avsløres alle vaskulære endringer - tykkelsen på membranene, størrelsen på arteriekamrene, lokaliseringen av bruddet i kontraktiliteten til membranene i arteriene. Denne diagnostiske teknikken lar deg også bestemme hemodynamikken i blodstrømssystemet, koronarkar og evnen til ventilapparatet;
  • Koronar angiografi metode. Denne teknikken brukes til å studere hjerteorganet og koronararteriene ved røntgen med kontrast. Kontrastmidlet som injiseres i blodet viser graden av åreforkalkningsskade på blodårene, samt graden av den innsnevrede delen av karene og arbeidet til hjerteklaffapparatet.

Behandling

Aterosklerose er en patologi som kan forhindres ved rettidig forebygging, så vel som dens progresjon kan reduseres når den diagnostiseres i det innledende stadiet ved hjelp av kompleks behandling.

Behandlingsmetoder kan være:

  • Diett terapi;
  • Ikke-medikamentell terapi - eliminering av risikofaktorer for aterosklerose (alkoholisme, stress, røyking og fysisk inaktivitet), samt aktiv kamp mot fedme;
  • Medisinbehandling;
  • Rask korrigering av bevegelsen av blod i blodet.

Angina pectoris

Diett mat

Patologien til aterosklerose utvikler seg i blodsystemet når lipidmetabolismen er forstyrret i kroppen. For korrigering av fettmetabolismen i kroppen er ernæringsjusteringsmetoden best egnet.

Diettbehandling kan redusere konsentrasjonen av dårlig kolesterol og øke syntesen av høymolekylære lipider av leverceller, og også bekjempe aterosklerose i blodet.

De viktigste mekanismene for anti-kolesterol dietten:

  • Redusere det daglige kaloriinnholdet i menyen. Antallet nødvendige kalorier per dag velges av en ernæringsfysiolog, basert på kroppens individuelle egenskaper;
  • Måltider bør være opptil 6 ganger om dagen i små porsjoner;
  • En fullstendig avvisning av sukker, og for å minimere bruken av enkle karbohydrater;
  • Nekt vegetabilsk fett, i noen form - i kjøtt, meieriprodukter, egg;
  • Øk inntaket av poly- og enumettede fettsyrer, som finnes i fisk, nøtter og vegetabilske oljer;
  • Introduser en stor mengde friske grønnsaker, hageurter og frukt som er rike på fiber, samt frokostblandinger fra frokostblandinger og bønner i kosten. Disse produktene normaliserer kroppens metabolisme, noe som senker kolesterolindeksen.

Kolesterol mat

Medikamentell behandling

De kommer til medikamentell behandling bare når behandling uten medisiner og en anti-kolesterol diett ikke ga ønsket resultat.

Det bør også huskes på at alle legemidler rettet mot å senke kolesterol har mange bivirkninger, så det er forbudt å bruke dem på egen hånd.

narkotikaklassenavn på legemidlermedikamentell effektdaglig doseringkontraindikasjoner for bruk
statin gruppe· Legemidlet Atorvastatin;· Den totale kolesterolindeksen synker;· Legemidlet Atorvastatin og Rosuvastatin - fra 10,0 mg til 80,0 mg;alvorlig levercellepatologi
· Medisiner Rosuvastatin;· Det er en nedgang i lavdensitetslipoproteiner.Simvastatin tabletter fra 20,0 mg til 80,0 mg
· Simvastatin tabletter.
gallesekvestranterKolesteramin medikament· Produksjonen av galle øker;Kolesteramintabletter fra 2,0 gram til 4,0 gramtriglyseridkonsentrasjon høyere enn 4,50 mmol per liter
· Indeksen for lavmolekylære lipider synker.
nikotinsyre i en langvarig form for medisineringmedisin Nikotinsyre· Indeksen for lavmolekylære lipider synker;medisin Nikotinsyre fra 10,0 gram til 1,50 grampatologi av gikt, sykdommer i leverceller i kronisk stadium
· Konsentrasjonen av lipoproteiner med høy molekyltetthet øker;
· Triglyseridindeksen synker.
fibrat gruppeFenofibrat medikament· Konsentrasjonen av lipoproteiner øker.dosering fra 100,0 milligram til 2,0 gramlevercellesvikt

Kirurgisk inngrep

Operasjon av koronararteriene utføres kun når en aterosklerotisk plakk har lukket arteriens lumen med 70,0 % og truer pasientens liv.

Det er åpne operasjoner på kranspulsårene, samt moderne minimalt invasive metoder for kirurgisk behandling av åreforkalkning i koronararteriene.

Den mest brukte koronararteriekirurgien:

  • Transluminal koronar angioplastikk... Dette er en metode for å introdusere en ballong i det vaskulære lumen. Med denne ballongen utvider lumen seg og forstyrrer ikke normal blodstrøm i kranspulsårene. Denne metoden er minimalt invasiv;
  • Koronar bypass-transplantasjon... Dette er konstruksjonen av en bypass-linje i blodstrømssystemet på stedet for utviklingen av en aterosklerotisk plakk. Blodet begynner å sirkulere langs bypasskanalen, og bevegelsen går tilbake til det normale. Med den gjenopprettede blodtilførselen forbedres effektiviteten til hjerteorganet.

Ikke-medikamentell terapi og forebygging

Hvis vi vurderer årsakene til aterosklerose, er en av hovedårsakene en høy indeks av kolesterol i blodet.

Ikke-medikamentell terapi for å senke kolesterol og forebyggende tiltak spiller samme rolle i menneskekroppen, bare til forskjellige tider - forebyggende tiltak forhindrer dannelsen av kolesterolplakk på vaskulære membraner, og de samme metodene, men som ikke-medikamentell terapi, er rettet mot å redusere progresjonen av aterosklerosepatologi.

Forebyggende tiltak og metoder for ikke-medikamentell behandling:

  • Riktig kolesterolfri ernæring;
  • bekjempe overflødig vekt;
  • Å slutte å røyke;
  • "Avslutt" alkoholforbruk;
  • Minimer stress på nervefibre under stress;
  • Øk aktiviteten og tilstrekkelig belastning på kroppen;
  • Sett den daglige rutinen.

Prognose

Åreforkalkning i kranspulsårene utgjør den største faren for menneskeliv, fordi kranspulsårene er nærmest hjerteorganet.

Kun forebyggende tiltak og behandling av sklerose i det innledende stadiet kan gi en gunstig prognose. Hvis aterosklerose utvikler seg, er det ganske vanskelig å oppnå resultater fra behandlingen, og i 80,0% fører det til hjertestans.

Den mest forferdelige fienden til enhver innbygger på planeten over 50 år gammel, en lumsk fiende som plutselig innhenter og forandrer livet en gang for alle. En fiende å bli kjent med. Møt - åreforkalkning i kranspulsårene.

De virkelig skremmende dataene kommer fra medisinsk statistikk – hvert andre dødsfall i verden skyldes koronar hjertesykdom. Årsaken til dette er aterosklerose i kranspulsårene. Dette har alltid vært tilfelle, bortsett fra tidene med totale militære kamper. Det tristeste er at fra år til år endres disse målingene til det verre. Dette til tross for at medisinen fortsetter å utvikle seg, regionale vaskulære sentre åpner, designet for å løse dagens situasjon, nye medisiner produseres. La oss prøve å finne ut hva slags sykdom det er og hvordan vi kan beseire den.

Med en betydelig innsnevring av arteriene og arteriolene (de minste karene) i hjertet, deres nederlag av den aterosklerotiske prosessen, gjør hjertet jobben sin verre og verre. I hvile plager smerten oftest ikke, men når man går, løper, løfter vekter eller sterke følelser, begynner hjertet å jobbe raskere. Det er da karakteristiske smerter dukker opp hos pasienten. Som regel klager en person over en klemmefølelse, som ligner på en følelse av tyngde, peker med hånden til midten av brystet eller til venstre side. I hvile går smertene bort. Denne tilstanden kalles angina pectoris i medisin. I mer alvorlige tilfeller, når aterosklerose i hjertets koronarkar er enda mer vanlig, oppstår lignende smerte selv med den minste bevegelse.

Hvorfor verker hjertet mitt?

I begynnelsen av sykdommen føler en person seg vanligvis ikke syk - han har ingen klager, ubehag. I lang tid fortsetter aterosklerose i hjertets kranspulsårer smertefritt, uten å gjøre seg gjeldende. Som regel, med en økning i aterosklerotisk plakk og dens utbuling inn i lumen av fartøyet, vises de første symptomene. Karet som leverer blod til hjertemuskelen blir trangt. Blod renner gjennom det verre. Det er oksygenmangel og hjertet begynner å takle belastningen dårlig. Kroppen lider, grovt sett, av underernæring. I medisinen er det et velkjent uttrykk «smerte i hjertet er hans rop om hjelp».

Sykdomsutvikling

Angina er en sykdom som kan plage en person i flere tiår på rad. Imidlertid utvikler sykdommen seg oftere. Hvis du ikke tar nok hensyn til behandlingen, fortsetter aterosklerose å vokse og et hjerteinfarkt utvikler seg.

På molekylært nivå er årsaken til et hjerteinfarkt stenoserende aterosklerose i koronararteriene . Det vil si en enorm, total skade på karene i hjertet. Det skjer noe sånt som dette - slimhinnen i plakket brister og blodpartikler begynner å "klistre" til den flytende kjernen, og skaper en blodpropp. Det allerede smale karet er helt lukket. I lumen begynner betennelse. Og i den delen av muskelen som ble forsynt fra dette fartøyet, skjer en katastrofe. Etter å ha sluttet å motta næring, dør muskelen. I dette øyeblikket føler pasienten en skarp, uutholdelig brystsmerter, frykt, kortpustethet kan vises. Det er dette øyeblikket som er avgjørende for livet. Noen overlever, noen ikke. Det avhenger først og fremst av hvor omfattende det berørte området er. Selvfølgelig spiller alderen og tilstanden til pasienten og hans andre kroniske sykdommer en rolle.

Hvordan kjempe

Det aller første spørsmålet pasientene stiller er om åreforkalkning kan kureres. Definitivt ikke. Det er ingen slik medisin som vil føre til omvendt utvikling av prosessen, reduksjon eller forsvinning av plakket. Behandling er å stabilisere situasjonen. Bremse veksten av aterosklerose, og i beste fall stoppe den helt. Ideelt sett bør du tenke på dette før symptomene dukker opp. Men senere blir det bokstavelig talt en livsnødvendighet.

Så banalt som det høres ut, bør du begynne med å endre livsstilen din. Nemlig med riktig ernæring. Fettet som utgjør plakket kommer for det meste fra fettet vi spiser. Det bør huskes at bare animalsk fett bør anses som "skyldig" i dannelsen av aterosklerose - det er de som er farlige. Vegetabilsk fett forårsaker ikke vekst av aterosklerose. Smør, fløte, fett kjøtt - dette er maten som må begrenses strengt. Tvert imot, grønnsaker, frukt, frokostblandinger er ekstremt sunne produkter. Innholdet deres bør utgjøre størstedelen av kostholdet. Mye oppmerksomhet rettes mot vegetabilske oljer; de bør erstattes så mye som mulig med smør.

I tillegg til ernæring er stoffskiftet av stor betydning. En person med økt kroppsvekt er mye mer utsatt for å utvikle koronar hjertesykdom. I tillegg øker tendensen til aterosklerose diabetes mellitus, spesielt dårlig behandlet diabetes med høyt blodsukkernivå.

Arvelighet gir et betydelig bidrag til sykelighet. Aterosklerose i aorta og koronararterier kan utvikle seg selv i ung alder og gå svært aggressivt frem dersom pasienten har en genetisk disposisjon. Det kan påvises ved tester som viser innholdet av totalkolesterol og dets fraksjoner i blodet. Faktum er at en av typene blodfett er den farligste. Derfor er det svært viktig å gjøre en detaljert analyse. Ved et alvorlig brudd på lipidmetabolismen oppdages en økning i "dårlig" kolesterol - LDL (mer enn 3) og en økning i totalt kolesterol (mer enn 5).

Medikamentell behandling

Det finnes medisiner som kan påvirke fettforbrenningen. De kalles statiner, og de undertrykker økningen i "dårlig" kolesterol som gjør at åreforkalkning øker. Statiner reduserer også det totale kolesterolnivået i blodet. I følge noen vitenskapelige data kan disse stoffene til og med redusere størrelsen på aterosklerotiske plakk litt, men du bør ikke seriøst stole på dette.

Utnevnelse og valg av dosen av denne typen legemidler bør kun utføres av en lege. Som alle andre medisiner har de en rekke bivirkninger, for eksempel påvirker de leverfunksjonen. Av denne grunn er de foreskrevet strengt i henhold til indikasjoner, med fokus på analyser og alvorlighetsgraden av sykdommen. Rettidig inntak av statiner i passende doser er et av de kraftigste virkemidlene for å forebygge åreforkalkning.

Operasjon

Det ser ut til at størrelsen på de berørte karene ved koronar hjertesykdom er svært liten for kirurgi. Heldigvis kan moderne medisin til og med gjøre det. Ved alvorlig angina pectoris eller akutt infarkt utføres en spesiell intervensjon - koronar angiografi. En mikroskopisk sensor settes inn i hjertekaret og en kontrast injiseres. Med høy forstørrelse kan leger se hvor blodstrømmen er hindret og rette opp problemet. Med en spesiell ballong utvides innsnevringsstedet og en stent installeres - en mesh-lignende struktur som øker lumen. Denne operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Dessuten er det ikke nødvendig å åpne brystet, bare en liten punktering på armen eller låret.

Stenting kan betraktes som en frelse, om ikke for én ting. Karene som inngrepet skjedde på er igjen rammet av åreforkalkning, dersom man ikke tar statiner og en rekke andre medisiner. Etter operasjonen er pasienten rett og slett forpliktet til å ta medisiner for livet, etter en viss ordning.

Oppsummert kan vi si at aterosklerose virkelig er fiende nummer én. Men når vi ser det fra alle sider, kan vi med hell avvise angrepene. Det viktigste er å handle i tide og klokt.

En kronisk sykdom som fører til utvikling av lipidpropper på overflaten av endotelet kalles koronar aterosklerose. Patologi utvikler seg sakte, og forårsaker iskemiske lesjoner i myokardiet, noe som forårsaker en innsnevring av det vaskulære lumen eller dets fullstendig blokkering. I fravær av rettidig behandling forårsaker aterosklerotiske endringer utvikling av vaskulær insuffisiens, noe som kan forårsake pasientens død. Det er av denne grunn at det er nødvendig å vurdere i detalj årsakene til at det utvikler seg, hvilke symptomer det har og hvordan det behandles.

Koronar aterosklerose er en kronisk sykdom som fører til en langsom komprimering og innsnevring av karene i hjertet på grunn av dannelsen av aterosklerotiske plakk på overflaten av slimhinnen i karene - endotelet. Utviklingen av patologi kan skje over flere tiår.

De første tegnene på vaskulære lesjoner av aterosklerotisk opprinnelse vises vanligvis i ungdomsårene, men patologien begynner å utvikle seg når folk er i middelalderen. Vanligvis begynner de første tegnene på aterosklerose i hjertearteriene å vises i en alder av 45-55 år.

Aterosklerotiske plakk utvikles på grunn av akkumulering av LDL, som er det skadelige kolesterolet.

Fettpropper forstørres sakte og buler inn i koronarlumen. Det er et brudd på blodstrømmen, i noen tilfeller stopper det helt. Dette fører til oksygenmangel i myokardiet, funksjonssvikt, utvikling av iskemiske lesjoner.

Denne patologien har flere utviklingsstadier:

  • i det innledende stadiet er det en nedgang i blodstrømmen, mikrosprekker vises på det vaskulære endotelet. Disse endringene provoserer en langsom avsetning av fett, dette er hvordan utviklingen av en fettflekk oppstår. En reduksjon i virkningen av beskyttende funksjoner fører til en økning i polyiferasjonen av veggene i blodårene, veksten av fettflekker og deres fusjon til fettstrimler.
  • neste trinn er spredning av lipidformasjoner. Som et resultat vises aterosklerotiske plakk på koronararteriene. Dette stadiet er preget av utvikling av blodpropp, som kan bryte av og blokkere arterien.
  • på det siste stadiet tykner den aterosklerotiske blodproppen på grunn av akkumulering av kalsiumsalter i dem. Av denne grunn er det en innsnevring av lumen i arterien og dens deformasjon.

Fører til

Aterosklerose i hjertets koronararterier kan utvikles under påvirkning av endogene og eksogene årsaker. Eksperter identifiserer nesten 200 forskjellige faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen.

Men de vanligste er:

  • høyt kolesterolnivå i blodet;
  • røyking;
  • arteriell hypertensjon;
  • stillesittende livsstil;
  • spise mat rik på mettet fett;
  • arvelig disposisjon;
  • kjønn - hos kvinner utvikler patologi seg 4 ganger sjeldnere enn hos menn;
  • alder;
  • fedme;
  • avhengighet av alkohol;
  • diabetes.

Diagnostikk

Det er mulig å identifisere aterosklerose i koronarkarene ved å utføre et elektrokardiogram, hvor tegn på hjerteiskemi kan bestemmes.

For å bekrefte aterosklerose i koronarkarene, er det nødvendig å utføre en rekke studier:

  • stressscintrigrafi - en metode som lar deg bestemme lokaliseringen av fettansamlinger på overflaten av vaskulære vegger og deres tilstand;
  • Ultralyd med Doppler og intravaskulær ultralyd, som gjør det mulig å bestemme endringer i strukturen til blodkar, veggtykkelse, kammerstørrelser, tilstedeværelsen av seksjoner med kontraktilitetsforstyrrelser, for å vurdere hemodynamikken og morfologien til ventilene;
  • koronografi - undersøkelse av hjertet ved hjelp av røntgen ved bruk av kontrastmiddel. Metoden hjelper til med å identifisere plasseringen, størrelsen på de berørte områdene og størrelsen på arteriell lumen;
  • stressekografi er en metode som lar deg identifisere forbigående brudd på hjertemuskelens kontraktilitet på steder der det var et brudd på blodstrømmen.

Terapi

Behandlingen av aterosklerose i hjertets koronarkar må tilnærmes omfattende. Det er nødvendig ikke bare å bruke midlene som er foreskrevet av legen, men også å følge dietten. For å kurere denne patologien, må du følge følgende anbefalinger:

  • redusere fettinntaket med 10 %. Utelukk smør, smult, transfett fra menyen. De kan erstattes med hvilken som helst vegetabilsk olje;
  • redusere bruken av matvarer som inneholder mettede fettsyrer i mat: fett kjøtt, fløte, egg;
  • introdusere i kostholdet mat rik på flerumettede fettsyrer: fisk av alle varianter, sjømat;
  • spis mer fiberrik mat - frukt og grønnsaker;
  • spise mindre salt.

For å kurere aterosklerose i koronarkarene brukes medisiner som tilhører forskjellige farmakologiske grupper. Noen ganger kombineres de.

Statiner

Medisiner inkludert i denne gruppen bidrar til å undertrykke produksjonen av enzymet HMG-CoA-reduktase. Det er viktig for produksjonen av kolesterol. I tillegg fremmer den en økning i antall membranreseptorer som lar den binde og utnytte lipoproteiner med lav tetthet fra blodet. Det hjelper å senke kolesterolnivået. Statiner bidrar til å gjenopprette elastisiteten til karveggene og har en anti-inflammatorisk effekt.

De mest populære og effektive statinene er:

  • provastatin;
  • Lovastatin;
  • Simvastatin;
  • Atorvastatin;
  • Fluvastatin.

Vanligvis tas disse midlene en gang om dagen - om morgenen eller om kvelden. Behandlingen starter med minimumsdosen, og en måned etter start av dosen justeres dosen.

De vanligste bivirkningene forbundet med statinbruk er myopati, kvalme, diaré og oppkast.

Anionbytterharpikser

Midler inkludert i denne gruppen binder gallesyrer, noe som gir leveren evnen til å syntetisere dem ved hjelp av kolesterol. Slike midler inkluderer:

  • Questran;
  • Colestipol;
  • Kolestyramin.

Preparatene er laget i pulverform. De oppløses i vann og drikkes til måltider 2-3 ganger om dagen. Allerede etter en måned fra begynnelsen av å ta midlene, blir effekten av bruken merkbar.

Bruken av disse stoffene kan føre til uønskede effekter på fordøyelsessystemet, som kvalme, oppblåsthet, diaré og forstoppelse. Oftest foreskrives legemidler i denne gruppen sammen med statiner.

Fibrater

De er foreskrevet med økt innhold av triglyserider i blodet. De bidrar til å aktivere produksjonen av et enzym som hjelper til med å bryte ned lipoproteiner med lav tetthet. Disse inkluderer:

  • Bensafibrat;
  • Gemfibrozil.

Disse stoffene tas før måltider to ganger om dagen. Bruken av dem kan forårsake bivirkninger fra mage-tarmkanalen, som kvalme, oppkast, diaré. Muskelsvakhet og svimmelhet er noen ganger observert.

Folkeoppskrifter

Terapi av aterosklerose i hjertekarene ved hjelp av tradisjonelle medisinoppskrifter er en ganske lang prosess. For å redusere konsentrasjonen av kolesterol, er det nødvendig ikke bare å bruke produkter laget av medisinske planter, men også å føre en sunn livsstil.

For å styrke veggene i blodårene og redusere konsentrasjonen av kolesterol, må du bruke:

  1. Hvitløk. For å forberede medisinen må du ta 5 store hoder. Rengjør og hakk grundig. Bland deretter med maihonning, tatt i samme mengde. La den resulterende blandingen stå i tre dager på et mørkt sted. Du kan oppbevare medisinen i kjøleskapet. I 6 måneder, ta 2 gram daglig før måltider, morgen og kveld.
  2. Sitron. Hell 10 gram furunåler med to glass vann og la det småkoke på svak varme i 5 minutter. Når buljongen er avkjølt, sil du. Skrell to sitroner og hakk grundig og hell i den avkjølte buljongen. Insister i 3 dager. Tilsett så 50 gram maihonning og bland godt. Midlet tas med 50 milliliter per dag. Behandlingsforløpet er 3 måneder.
  3. Løk. 50 milliliter løkjuice bør blandes med 20 milliliter aloejuice og honning, tatt i samme mengde. Medisinen kan oppbevares i kjøleskap og tas i en teskje en gang om dagen om natten.

Når aterosklerose oppdages ganske sent og truer pasientens liv, er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep for å gjenopprette den nedsatte blodsirkulasjonen. I dag brukes to metoder: bypass-grafting og stenting.

Stenting

En ramme er installert i lumen av koronarkaret, som utvider området med redusert permeabilitet. Stenten er et bikakemetallrør. Den plasseres inne i det berørte fartøyet, blåses deretter opp ved hjelp av en spesiell ballong og presser den inn i veggene.

Operasjonen utføres ved hjelp av lokalbedøvelse. Under intervensjonen kan pasienten fritt kommunisere med spesialisten og følge hans anbefalinger. Et spesielt kateter brukes til å sette inn stenten, guidewiren og ballongen.

Når ballongen er riktig plassert, fjernes guidewiren og kateteret. En slik operasjon er ganske effektiv, men gjentatt vasokonstriksjon er mulig i 20% av tilfellene. Dette er på grunn av overvekst av muskelvev.

Bypass kirurgi

Hvis en pasient har en progressiv innsnevring av hovedpulsåren som fører til hjertemuskelen, utføres en koronar bypassoperasjon. Denne manipulasjonen gjenoppretter blodstrømmen ved å installere shunter - spesielle vaskulære proteser. Bypass-grafting skiller seg fra stenting ved at det lar deg omgå innsnevrede områder.

Denne operasjonen er svært alvorlig og tar 3-4 timer. Under implementeringen brukes en hjerte-lunge-maskin. Restitusjonsperioden er ganske lang. Hvis pasienten ikke følger alle anbefalingene fra spesialister og slutter å ta medisiner på egen hånd, er tilbakefall mulig.

Komplikasjoner

I tilfelle aterosklerotiske plakk påvirker flere kar samtidig, kan dette være dødelig. I tillegg kan døden utløses ved ruptur av en aterosklerotisk plakk. Oftest skjer dette om vinteren om morgenen, like etter oppvåkning. Dette skjer på grunn av overdreven fysisk anstrengelse eller alvorlig stress.

Dette fører til svingninger i koronararteriens tone, økt blodstrøm, en kraftig økning i blodtrykket og hyppigheten av myokardiske sammentrekninger. I tillegg påvirker blodpropp.

Når det er en blokkering av lumen i arterien, oppstår døden. I 60 % av tilfellene inntreffer pasientens død allerede før ankomst til sykehuset. Ved delvis skade på karet oppstår ustabil angina pectoris.

Sykdommen kan kompliseres av hjerteinfarkt, som har følgende karakteristiske trekk:

  • utseendet til skarp smerte i brystet, utstrålende til ryggen;
  • senke blodtrykket;
  • dyspné;
  • besvimelse.

I dette tilfellet er det nødvendig med øyeblikkelig sykehusinnleggelse og gjenopplivning.

Viktig! Kardiosklerose er en annen komplikasjon. Med utviklingen blir myokardceller erstattet av arrvev, som slutter å ta del i sammentrekningene av hjertemuskelen og fører til overdreven stress på hjertet.

utviklingen av aterosklerose er indikert av følgende tegn:

  1. Generell svakhet;
  2. Dyspné;
  3. Utseendet til ødem;
  4. Smerter i hjertet, forverret av fysisk anstrengelse;
  5. Arytmi.

Profylakse

For å forhindre vaskulær aterosklerose, må du følge enkle anbefalinger:

  • utrydde dårlige vaner;
  • holde seg til riktig ernæring;
  • trene og gå turer i frisk luft;
  • normalisere kroppsvekten;
  • rettidig behandle smittsomme patologier.

Bare en smal spesialist kan stille en diagnose, basert på resultatene oppnådd etter å ha utført diagnostiske tiltak.

Laster inn ...Laster inn ...