Tispe jur mellom bena. Hydradenitt i lysken. Hydradenitt dannet i lyskesonen

Hidradenitt er en purulent betennelse i de apokrine kjertlene. De viktigste forutsetningene for utbruddet av sykdommen er en stafylokokkinfeksjon.

Som nevnt ovenfor er hidradenitt en sykdom i svettekjertlene. Som regel dannes sykdommen i armhulene, siden huden der er rik på svettekjertler, av og til - nær navlen, kjønnsleppene og den mannlige pungen. Risikokategorien inkluderer naturligvis kvinner.

I utgangspunktet fortsetter sykdommen i en ensidig form. Først vises enkle tette knuter med ikke veldig stort volum i huden. De forårsaker kløe og en lett smertefull følelse, som øker når du trykker på selve knuten. Disse knutene har en tendens til å vokse raskt og forvandles til store (1,5 cm) pæreformede knuter koblet til huden. Nodulene kommer til overflaten av huden, i utseende som ligner brystvortene.

Huden på stedet for dannelsen av noder får en rød-blå farge, et lett ødem dannes og en sterk smertereaksjon oppstår. Enkeltnoder er i stand til å koble seg til hverandre, og skaper en stor akkumulering av tett konsistens, som har en disklignende form. Alvorlig smerte oppstår ikke bare under bevegelsen til pasienten, men også i hvile. Den presenterte situasjonen indikerer nodemodningsperioden. Dette følger vanligvis med følgende symptomer: en smertefull tilstand, feber, identifisert smertesyndrom.

Etter en viss tid mykner hoveddelen av nodene og de åpnes med
utslipp av purulente masser. Teksturen til de purulente massene ligner tykk krem ​​og kan ha en blodblanding. En karakteristisk forskjell mellom hydradenitt og den vanlige furuncle er fraværet av en nekrotisk stang. Åpningen av noden skjer som regel 6-10 dager etter utseendet, noe som bidrar til en betydelig forbedring i kroppens tilstand og en reduksjon i smerte.

På stedet for den åpnede hydradenitten dannes et sår som heler over tid og etterlater et arr. Hele perioden med dannelse av hydradenitt og dens åpning tar omtrent 2 uker.

Den inflammatoriske prosessen under armen utvikler seg på grunn av tilstopping av svettekjertlene eller på grunn av follikkelen. Hvis det er riper eller sår på huden, kan de bidra til utvikling av akutt betennelse i menneskekroppen. Gjennom blodårene eller gjennom lymfesystemet skjer det en direkte invasjon av infeksjonen. Der reproduserer mikrober seg intensivt, noe som bidrar til utviklingen av en sykdom som kalles hydradenitt. Det kan også utvikle seg på tidspunktet for hormonell restrukturering av menneskelige systemer.

Risikogruppe:

  • diabetes;
  • redusert immunstyrke i kroppen;
  • svekket kropp etter sykdom;
  • overvekt og fedme;
  • feil funksjon av kjønnskjertlene;
  • dårlig eller utilstrekkelig hudhygiene;
  • mikrotraume under barbering;
  • hyppig bruk;
  • forurensede arbeidsforhold.

Hydradenitt i lysken

Hydradenitt i lysken er en inflammatorisk prosess forårsaket av invasjonen av infeksjon i de apokrine kjertlene som ligger i kjønnsorganene. Denne typen hydradenitt er kjent under navnet "tispe jur".

Denne sykdommen dannes hos kvinnen, som regel, i ungdomsårene eller etter ungdomsårene. I visse tilfeller forutsier den forekomsten av irritasjon og ubehag i lyskesonen. Smertefulle formasjoner vises på huden, som kan vokse til en dyp abscess.

Sykdommen kan også utvikle seg på labia majora. Etter at sårene har grodd, vises dvelende arr på plass. Dette gjelder imidlertid ikke kjønnsleppene, siden overflaten deres ikke har svettekjertler.

Komplikasjoner eller et langvarig sykdomsforløp gir ofte store «familier» av fistler. Etter dem er grove fibrøse arr notert på kjønnshud og ytre kjønnsorganer. Uten riktig behandling kan sykdommen plage i mange år, og stadiene av remisjon vil helt sikkert bli erstattet av en alvorlig forverring.

Hydradenitt i lysken har mange betydelige forverringer av tilstanden:

  1. fistler som kan vises på urinrøret, blæren, endetarmen, bukhinnen;
  2. sår;
  3. purulent leddgikt;
  4. alvorlige abscesser som kan påvirke tilstøtende strukturer;
  5. flegmon.

Hvordan behandle denne sykdommen

Kvinner med hidradenitt i lysken anbefales på det sterkeste å bruke løst undertøy laget av naturlig materiale, da å klemme på huden bidrar til å øke betennelsen, samt spredningen av infeksjon. Hvis sykdommen har et svakt forløp, vil lokal terapi med bruk av antibakterielle legemidler i det innledende stadiet være ganske effektiv. For eksempel kan lyskeområdet behandles med en løsning klorheksidin, smøre salver, som inkluderer erytromycin og retinoider.

Bruk av varme kompresser kan bringe gjennombruddet av en purulent formasjon nærmere, men det er fortsatt bedre når abscessen åpnes med kirurgisk metode. Etter frigjøring av purulent innhold, må såret dreneres. Operasjonen er nødvendig for fullstendig behandling og for anskaffelse av remisjonsstadiet.

Når du foreskriver behandling, må det huskes at uten riktig terapi vil det ikke fungere.
og ikke prøv å presse ut innholdet i kjertelen selv. Dette er veldig risikabelt på grunn av det faktum at patogene bakterier kan komme inn i sirkulasjonssystemet og provosere en infeksjonssykdom - sepsis med dødelig utgang. Sykdommen tåler ikke fuktighet. Av denne grunn bør du ikke utføre kompresser og ta et langt bad. Det er lov å vaske i dusjen, på forhånd er det nødvendig å forsegle stedet med et plaster.

Leger behandler denne sykdommen med sulfonamider og antibiotika. De kan tas oralt eller injiseres. Ved akutt sykdom brukes en injeksjon Triamcinolon Med Lidokain. Hvis suppurasjon oppstår, utføres en obduksjon og et dreneringssystem settes inn for å drenere væskeinnholdet.

Langvarig kurs behandles med antibiotika: Linkomycin, Erytromycin, Isotretinoin, Tetracyklin, Oleandomycin, minocyklin, Ristomycin.

I alvorlige tilfeller brukes kortikosteroidhormon - Prednison(70 mg per dag, reduserer dosen over tid). Hvis det viste seg at årsaksmidlet er stafylokokker, foreskriver legen i tillegg immunterapi og en injeksjon mot stafylokokkinfeksjon.

For lokal terapi brukes salver: Levomekol, Klindamycin, Neomycin, Levosin etc. Som regel er slik behandling nok for små noder.

Begrens sukkerholdige godbiter og varme krydder og berik menyen med følgende produkter:


Vitaminavkok vil være til stor nytte - nyper, forskjellige bær, tindvedolje, infusjoner av leuzea, eleutherococcus.

For å forhindre sykdommen, bør du:

  1. Overhold strengt hygienekravene.
  2. Bruk kosmetikk av høy kvalitet.
  3. Antiperspiranter bør vaskes grundig av før du legger deg.
  4. Med kutt oppnådd under barbering, er det nødvendig å behandle dem med alkohol, jod.
  5. Ikke bruk trange klær laget av syntetiske materialer.
  6. Reduser overflødig kroppsvekt.
  7. Bekjempe svette.
  8. Opprettholde immunitet.

Ved hjelp av slike enkle metoder kan forekomsten av sykdommen unngås.

Mekanismen for utviklingen av sykdommen

I utgangspunktet er betennelsen ensidig. Prosessen kan også manifestere seg i lysken (hydradenitt i lysken). Mye sjeldnere påvirker den inflammatoriske prosessen området rundt brystvortene, så vel som i pungen, anus, labia majora (hydradenitt på labia), i foldene under brystkjertlene hos kvinner.

I forbindelse med likheten av abscesser med brystkjertlene til hunder, ga folk sykdommen hydradenitt navnet "tispe jur." Mange karakteriserer sykdommen som "røde nupper", "subkutane abscesser", "smertefulle sel" etc.

Denne patologien kan manifestere seg i alle representanter for menneskeheten, men de mest alvorlige formene for hydradenitt påvirker mennesker av Negroid-rasen.

Fører til

Viktig! Et tispejur i lysken, på kjønnsorganene, under armen, nær brystvortene og anus vises oftest i ungdomsårene eller i post-pubertetperioden.

Årsaken til betennelse i de apokrine kjertlene er oftest stafylokokker, men Proteus, streptokokker og andre representanter for mikrofloraen kan bli uvennlige for mennesker. Provoserende faktorer inkluderer:

Å ikke følge hygienereglene kan føre til utvikling av hidradenitt i lysken.
  • alvorlige hormonelle forstyrrelser eller mindre endringer i funksjonen til det endokrine systemet assosiert med alder, fysiologiske og andre egenskaper;
  • overdreven svetting;
  • metabolske sykdommer;
  • redusert immunitet;
  • iført trange og ubehagelige klær og undertøy;
  • preferanse for syntetiske stoffer når du velger plagg;
  • manglende overholdelse av hygienestandarder.

Hvis en eller flere tette noder blir funnet, må du nøye vurdere helsen din, overvåke utviklingen av symptomer og uten å nøle oppsøke lege.


Hormonell svikt i kroppen kan forårsake hydradenitt

I mange tilfeller er hovedårsaken til hidradenitt infeksjon med Staphylococcus aureus. I medisinsk praksis er det også registrert tilfeller når streptokokker viste seg å være provokatøren av sykdommen.

Generelt kan følgende årsaker til betennelse i de apokrine kjertlene skilles:

  • forsømmelse av reglene for hygiene på intime steder;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • endokrine lidelser assosiert med aldersrelaterte eller fysiologiske endringer;
  • hyperhidrose, hvor patogene mikrober formerer seg i den utskilte sekresjonen;
  • metabolske forstyrrelser;
  • svekkelse av immunsystemet;
  • iført syntetisk og stramt undertøy, bukser;
  • unormal utvikling av kanalen som er ansvarlig for frigjøring av svette.
  • hudsykdommer;
  • tilstedeværelsen av skrubbsår, riper, riper i området der det er fare for sykdommen.

Som allerede nevnt er hidradenitt en betennelse i svettekjertlene, preget av utseendet under huden av smertefulle noder, buler, sel og abscesser av en blålilla farge, hovedsakelig i hudfoldene, oftere i armhulene, i lyske og under brystene (hos kvinner).

Denne tilstanden kalles populært tispe juret. Sykdommen oppstår oftest av personer i kategorien 30-40 år, den forekommer praktisk talt ikke hos eldre og barn, siden funksjonaliteten til svettekjertlene ikke er veldig aktiv.

Hovedårsaken til utseendet av hidradenitt er utvikling og reproduksjon av bakterier og mikroorganismer på sårbar eller betent hud. Oftest blir årsaken til infeksjonen Staphylococcus aureus, men representanter for streptokokker og Proteus kan slå seg ned. Noen faktorer kan provosere betennelse i svettekjertelen under armen eller i lysken, for eksempel:

Kan skyldes overdreven svette

Som regel er årsaken til hidradenitt Staphylococcus aureus. Infeksjonen, som går gjennom hårsekken, er i utskillelseskanalen til svettekjertlene. Faktorer som kan provosere utviklingen av hydradenitt inkluderer:

I følge vitenskapelige estimater er omtrent 10 % av de som lider av hidradenitt ikke-røykere, i de resterende 90 % av tilfellene er det røykere som lider av denne sykdommen.

Klassifisering

Av arten av forløpet av den patologiske prosessen:

  • akutt purulent hydradenitt;
  • kronisk hydradenitt.

Ved lokalisering av lesjonen:

  • bilateral;
  • ensidig.

Behandling av det tredje stadiet av utvikling av hidradenitt (grenjur)

Når mange noder, støt, abscesser vises i lysken, under armhulene eller under brystene hos kvinner som er nær hverandre og opptar en stor mengde av kroppen, snakker legen om det tredje stadiet av utviklingen av hydradenitt.

Behandling av det tredje stadiet av utviklingen av hidradenitt kan utføres både med laser og ved bruk av antibiotika. Oftest, i den tredje fasen av behandlingen av denne sykdommen, brukes en integrert tilnærming til behandling.

Vanligvis er en kompleks behandling av hidradenitt med bruk av antibiotika foreskrevet. Oftest er dette Clindamycin og Rifampicin, som må påføres 2 ganger daglig i 2,3 måneder.

Noen ganger gir ikke antibiotikabehandling for purulent hydradenitt det ønskede resultatet: abscesser gror ikke godt eller dukker opp igjen. I en slik situasjon foreskriver leger ofte passasjen av slike studier som en mikrobiologisk analyse av pus og en vattpinne fra nesehulen.

Disse prosedyrene lar deg finne ut hvilke mikrober som provoserer sykdommen og hvilke medisiner som kan brukes til å bekjempe dem.

Staphylococcus aureus lever ofte i nesen og reagerer ikke på de fleste medikamenter. Derfor, hvis det er hovedårsaken til sykdommen, vil spesifikk behandling være nødvendig.

Behandling av hidradenitt hjemme

Du kan ikke uavhengig behandles med antibiotika for hidradenitt, selv om det er mulig å kjøpe dem på et apotek uten resept fra en lege. Behandling av hidradenitt (grenjur) bør kun utføres under tilsyn av en lege.

Noen ganger kan medikamenter forårsake en tarminfeksjon som ligner på symptomer som forgiftning.

Den andre fasen av hidradenitt kan behandles med en laser. Denne metoden har vist seg å være effektiv. I dette tilfellet må pasienten delta på 3-4 økter per måned.

Hvis verken antibiotika eller laser hjalp til å løse problemet, kan du oppsøke lege om forskrivning av Infliximab. Den inneholder antistoffer som blokkerer stoffer som deltar i autoimmune reaksjoner.

Muligheten for å bruke dette stoffet er etablert på grunn av likheten mellom hidradenitt og Crohns sykdom, der karakteristiske abscesser oftest dannes.

Disse sykdommene har en dårlig effekt på hudvev, noe som fører til deres patologier.

Infliximab gir gode resultater ved behandling av hidradenitt. Det lindrer smerte og reduserer betennelse.

Men dette stoffet er ikke studert nok, så det er ennå ikke mulig å forutsi konsekvensene av langvarig bruk. På grunn av dette er det foreskrevet hvis andre legemidler ikke hjelper.

Slik behandling utføres under tilsyn av en lege. Andre legemidler, som infliksimab, er ikke foreskrevet på grunn av ineffektivitet eller uegnethet i behandlingen av hidradenitt.

Tegn på hidradenitt i lysken

Symptomer

Purulent hidradenitt er ledsaget av akutt smerte på stedet for lokalisering av nodene.

Utseendet til en, og noen ganger flere tette knuter i lysken, kan være et tegn på ulike sykdommer. Når du stiller en diagnose av purulent hidradenitt i lyskeregionen, er det viktig å skille den fra en infisert cyste, lyskegranulom, venerisk lymfogranulom, hudtuberkulose, actinomycosis og Crohns sykdom.

Hovedkriteriet for diagnose er lokaliseringen av den betente noden i de områdene av huden hvor det er apokrine kjertler.

Det generelle bildet av sykdommen utvikler seg i henhold til følgende skjema:

  • Så snart infeksjon oppstår, vises en forsegling i det subkutane laget, ledsaget av kløe og smerte.
  • Etter noen dager utvides komprimeringsområdet. Pus bygger seg opp inne. En person begynner å bli forstyrret av sterk smerte, en purulent væske frigjøres på overflaten av abscessen.
  • På komprimeringsstedet vises hevelse, misfarging av huden.
  • Ved alvorlig forgiftning skjelver pasienten, temperaturen stiger.

Med akkumulering av puss i et stort volum, kan fokuset åpnes uten intervensjon fra tredjepart eller gå inn i vevene.

Det kliniske bildet av sykdommen utvikler seg gradvis, over flere dager. Avhengig av plasseringen av den inflammatoriske prosessen, blir huden på stedet for lesjonen av kjertelen hyperemisk eller litt cyanotisk.

Ved palpasjon av det betente området føles en avrundet forsegling, skarpt smertefull å ta på. Etter hvert som den patologiske prosessen skrider frem, dannes et avlangt infiltrat fylt med puss. Alle disse symptomene er ledsaget av tegn på generell forgiftning av kroppen:

  1. En økning i kroppstemperatur til 38,5-39 grader;
  2. svakhet;
  3. Hodepine og svimmelhet;
  4. kvalme;
  5. Sløvhet, døsighet.

Sykdommen utvikler seg ganske sakte. I de innledende stadiene kan det hende at en person ikke legger stor vekt på rødhet på huden, mens svetten vil øke, svakhet og lett kløe i lysken eller under armen kan vises.

Noen dager senere vises en liten, smertefull hevelse (knute) på størrelse med en ert i det berørte området. Jo mer tiden går, desto større blir kulen, og endrer farge til rød-burgunder, smertefulle opplevelser, spesielt ved berøring, intensiveres.

Hydradenitt i lysken regnes som den mest ubehagelige formen for sykdommen, fordi det er smertefullt for en person å bevege seg rundt, noen ganger må du til og med ligge konstant for ikke å oppleve smerte.

En eller flere neoplasmer kan vises på huden samtidig, og danner et helt sett med smertefulle forseglinger. Det siste stadiet av sykdommen er purulent utflod fra betennelsesfokusene, mens støtene blir mykere og løsere, synlige små hull vises i dem.

Kroppstemperaturen kan nå 38-39 o C, svakhet, feber, svimmelhet og migrene vises.

Når en abscess åpnes, kommer pus med en blanding av blod ut, og gradvis begynner smerten å avta, og de tidligere sårene leges og det dannes helbredede arr.

Den purulente prosessen er vanligvis ledsaget av sårhet, hodepine, feber, generell svakhet

De mest sannsynlige stedene hvor purulent hidradenitt kan oppstå er armhulene, i lyskeområdet, under brystene hos kvinner, på brystvortene, i anus og pungen hos menn, på labia majora hos kvinner, i navleregionen.

Symptomer på utvikling av purulent hidradenitt (grenjur) inkluderer økt svakhet og tretthet i kroppen, redusert menneskelig immunitet, alvorlig forgiftning av menneskekroppen, tilbakevendende hodepine, leukocytose, cephalgia og hyperemi.

Symptomer på hydradenitt er vanligvis uttalt. I begynnelsen av progresjonen av den patologiske prosessen, når du sonderer et hudområde, er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av tette nodulære formasjoner. De er lokalisert i det tykke laget av dermis eller i det subkutane fettet.

Gradvis utvikles formasjoner, og følgende symptomer begynner å vises:

  • smertefulle opplevelser er sterkt forbedret;
  • formasjoner øker i størrelse;
  • den inflammatoriske formasjonen er loddet til huden og blir pæreformet;
  • knutene stiger over huden i form av papiller, som ligner brystkjertlene til hunder. Det var dette symptomet som gjorde at sykdommen ble kalt "tispe jur";
  • huden blir blåaktig;
  • ødem vises rundt formasjonene.

Nodulære formasjoner har en tendens til å smelte sammen. Etter det mykner de gradvis og kan spontant åpne seg. Et purulent ekssudat med blodurenheter frigjøres. Åpning av formasjonene lindrer hudspenninger. Som et resultat avtar smerten og det resulterende såret begynner å gro.

Hvis formasjonen er fullstendig moden og klar til åpning, suppleres det spesifiserte kliniske bildet med følgende symptomer:

  • økning i kroppstemperatur;
  • økt smerte. Nå er det notert ikke bare med press på formasjonen, men også i en tilstand av fullstendig hvile;
  • svakhet;
  • kvalme;
  • ubehag.

I noen tilfeller, i stedet for karakteristiske knuter, kan det dannes et infiltrat, som vil se ut som en disk. Strukturen er tett. Slik dannelse går over over lang tid.

Hydradenitt kan gjenta seg. Følgende faktorer bidrar til å gjenoppta den inflammatoriske prosessen:

  • dårlig hygiene;
  • ineffektiv behandling av primær hidradenitt;
  • terapi ble utført uten tid;
  • tilstedeværelsen av bakgrunnssykdommer som reduserer immunforsvaret til kroppen.

Diagnostikk

Diagnose av hidradenitt begynner med avklaringen av pasientens klager. Deretter utføres en visuell vurdering av pungen, antall elementer av utslettet og deres størrelse bestemmes.

Visuelt ligner knuter med hydradenitt en byll eller en tuberkuløs tuberkel. Forskjellen fra en byll er fraværet av en nekrotisk stav.

Den tuberkuløse tuberkelen gir ikke uttalt smerte til en mann, og også med tuberkulose er det lesjoner i lymfeknutene før dannelsen av tuberkler.

Undersøkelsesplan for en pasient med hidradenitt:

På grunn av at sykdommen kan foregå på forskjellige måter og være lokalisert på visse steder, kan diagnosen stilles ved visuell undersøkelse. I tillegg vil en blodprøve være nødvendig. Hvis hidradenitt er kronisk, utføres immunologiske studier.

Anerkjennelse av sykdommen er ikke vanskelig for en erfaren lege. For å avklare alvorlighetsgraden av forgiftning, kan du ta en generell blodprøve, den vil avsløre nøytrofil leukocytose og en økning i ery(ESR).

En analyse av det utskrevne puss for følsomhet for antibiotika, spesielt tatt før oppstart av antibiotikabehandling, vil være nyttig. I fremtiden vil han hjelpe deg med å velge riktig stoff for tilbakefall av hidradenitt.

Med avanserte kroniske former, ledsaget av mange foci, sammenkoblede passasjer, utføres ultralyddiagnostikk av bløtvev, som lar deg "undersøke" strukturen til det subkutane vevet og optimere den kirurgiske inngrepet.

For diagnose utføres en blodprøve, der tegn på en inflammatorisk prosess blir avslørt i nærvær av en sykdom.

I de fleste tilfeller gir ikke diagnosen hidradenitt noen vanskeligheter. På grunn av det faktum at lokaliseringen av betennelse er særegen, og også ganske karakteristisk for sykdommen, utfører spesialisten først og fremst en grundig undersøkelse.

Det er først nødvendig å skille hidradenitt fra byller og kollikativ tuberkulose. Hidradenitt har ikke en nekrotisk kjerne, så det vil ikke være vanskelig å skille det fra en byll.

Når det gjelder kollikativ tuberkulose, er denne sykdommen lengre enn hidradenitt, og sykdommen påvirker først lymfeknutene, og personen føler ikke smerte.

Diagnose utføres i samsvar med det karakteristiske kliniske bildet av hidradenitt. I blodprøven avsløres tegn på den inflammatoriske prosessen: akselerasjonen av ESR, et økt nivå av leukocytter.

Et langvarig og tilbakevendende forløp av hidradenitt innebærer en studie av immunsystemet - et immunogram.

Diagnose av hidradenitt er ikke vanskelig, siden det er mulig å etablere en diagnose allerede under en visuell undersøkelse av pasienten. For å bekrefte det nøyaktig, er kliniske tester foreskrevet.

Som regel har de en økning i nivået av leukocytter, en reduksjon i erytrocytter, samt en økning i ESR. Alt dette tyder på at en inflammatorisk prosess utvikler seg i menneskekroppen.

Hvis sykdommen fortsetter i en kronisk form, blir innholdet i dette tilfellet tatt fra formasjonen for å bestemme patogenets følsomhet for visse antibiotika.

Behandling

Det er mulig å klare seg uten kirurgisk inngrep bare med riktig behandling, startet på et tidlig stadium. Terapi inkluderer bruk av:

  1. lokale antibakterielle legemidler (clindamycin, klorheksidin, etc.);
    retinoider;
  2. orale antibiotika (tetracyklin, doksycyklin, cefalosporin, etc.), må stoffet velges i samsvar med følsomheten til patogenet;
  3. kortikosteroider, de er foreskrevet med lav effektivitet av antibakterielle midler;
  4. p-piller har også noen ganger en gunstig effekt på behandlingsresultatet.

Viktig! For å oppnå remisjon eller vellykket behandle hydradenitt på kjønnsleppene, er det ofte nødvendig med kirurgi.

Gitt at årsaksmidlet er stafylokokker, er antibiotika indisert for hydradenitt. Antibakterielle legemidler anbefales å foreskrives i form av salver, topisk. Følgende salver brukes:

  1. tetracyklin;
  2. Terramycin;
  3. erytromycin;
  4. Levomikol.

Før du foreskriver et antibiotikum, er det nødvendig å bestemme følsomheten til mikrofloraen, og basert på resultatene av analysen brukes den mest aktive. I et kronisk forløp er det mulig å foreskrive antibiotika i form av injeksjoner (cefalosporiner, penicilliner, makrolider).

Sammen med antibiotika er biologiske sentralstimulerende midler (metyluracil eller pentoksyl) foreskrevet.

Gitt at hidradenitt dukker opp hos immunkompromitterte menn, er bruk av jern- og fosforpreparater obligatorisk. Anabole midler er foreskrevet (nerobolil eller retabolil). For å øke kroppens beskyttende egenskaper foreskrives biologiske stimulanser - metyluracil.

Ved diagnose av hidradenitt hos en mann er behandling med Vishnevsky-salve mulig etter åpning av knuter. Kompresser påføres pungen.

En liten mengde salve påføres bomullsull, påføres knuten og forsegles med et plaster. En slik kompress må holdes i 12 timer, hvoretter en ny påføres.

Før du endrer kompressen, tørkes pungen med et antiseptisk middel (hydrogenperoksid, klorheksidin). Terapi med Vishnevskys salve utføres til alt pus kommer ut. Før du åpner elementene, brukes komprimerer med ichthyol.

Hvis det oppdages betennelse i de apokrine kjertlene på pungen hos en mann, må behandlingen utføres på sykehus. Imidlertid, hvis det milde stadiet av hidradenitt, er hjemmebehandling også mulig etter at legen foreskriver alle nødvendige medisiner.

I løpet av terapien er det kontraindisert å uavhengig åpne elementene i utslettet, da det er fare for at infeksjon kommer inn i blodet og at sykdommen blir kronisk.

En obduksjon utføres i et sterilt sykehusmiljø, under anestesi og hvis indisert:


Behandling av hidradenitt involverer en kompleks metode

Terapi for hydradenitt kan utføres på en konservativ eller kompleks måte. Den konservative metoden innebærer behandling med bruk av medisiner:

  • antibiotika av tetracyklin, cefalosporin-serien i form av tabletter. Medisinen velges etter en test for patogenets følsomhet;
  • salver og flekker med bakteriedrepende virkning.

Hvis antibiotika ikke virker, kan legen din foreskrive kortikosteroider. En kompleks behandlingsmetode innebærer bruk av medikamenter og kirurgi.

Behandling av hidradenitt under armen bør startes så tidlig som mulig, helst på stadiet av tetningsdannelse. Med rettidig medisinsk behandling og riktig behandling, kan infiltratet løses i det innledende stadiet.

Med utseende av sårhet og en liten knute i armhulen, foreskriver legen en lokal behandling. Det berørte området og huden rundt infiltratet bør behandles forsiktig med alkohol flere ganger om dagen - dette vil ødelegge patogenene som er tilstede på overflaten av huden og forhindre spredning av den patologiske prosessen til talgkjertlene.

To ganger om dagen påføres en kompress med Dimexide på stedet for lesjonen. Under behandlingen bør pasienten utelukke økt fysisk aktivitet og stress, overvåke personlig hygiene, spise lette, proteinrike måltider.

Med utviklingen av purulent hidradenitt kan antibiotika ikke unnværes. Et stoff kun foreskrevet av lege, avhengig av de individuelle egenskapene til pasientens kropp, alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, alder og andre faktorer.

I de tidlige stadiene (før utseendet av en abscess) er sykdommen mye lettere å kurere. Som terapi anbefales det vanligvis:

  1. Aktuelle, antibakterielle, antimikrobielle midler: salver og kremer (f.eks. klorheksidin, klindamycin, etc.)
  2. Ta antibiotika for behandling av hidradenitt og eliminer infeksjonen fra innsiden gjennom blodet (f.eks. cefalosporin, erytramecin, doksycilin, tetracyklin, monocyklin, etc.) Bare en spesialist kan foreskrive antibiotika for hidradenitt basert på følsomheten til et bestemt patogen.
  3. Mottak av spesielle kortikosteroidmidler som øker effekten av antibakteriell.
  4. I en akutt inflammatorisk prosess anbefales triamcinoloninjeksjoner på stedet for lesjonen.

I tillegg til medisiner, må pasienten følge en diett. Utelukk krydret mat, krydder, alkohol fra kostholdet og minimer bruken av søtsaker, og sørg for å slutte å røyke, ellers vil behandlingen av hidradenitt hjemme trekke ut i lang tid. I tillegg, for at "tispens jur" skal forsvinne for alltid, må du øke immuniteten din, for dette må du konsultere en lege om immunstimulerende midler, og også konsumere flere vitaminer, frukt, grønnsaker rike på jern og fosfor, vitamin A , B, C, E.

Det er ekstremt viktig å forhindre at infeksjonen sprer seg til andre områder og svettekjertler. I løpet av dagen, behandle det berørte området med kamfer eller etylalkohol, strålende grønt eller jod, salisylsyre. Under hele behandlingen må du forsiktig klippe håret i de betente områdene, forhindre at fuktighet kommer på dem, det er bedre å forsegle abscessene med tape før du tar en dusj.

Hvis behandlingen av betennelse under armhulen eller i lysken ikke gir resultater innen to uker, eller hvis du ser en lege sent, når purulent hydradenitt allerede har modnet, kan du ikke klare deg uten kirurgisk inngrep. Pasienten gjennomgår en operasjon for å åpne abscessen, fjerne puss og hele det infiserte området. Etter det reduseres all behandling til sårheling. Pasienten er foreskrevet antibiotika, samt smertestillende og styrkende midler.

Antibiotika er foreskrevet for behandling

Terapeutiske tiltak rettet mot å behandle hydradenitt må brukes mens sykdommen ennå ikke har startet, så du bør konsultere en lege i tide, hvordan du kan kurere hydradenitt mye lettere, uten å starte problemet før en abscess dukker opp, som krever kirurgisk inngrep. Feil eller forsinket behandling av eksaserbasjoner bidrar til en multippel økning i tilbakefall av hidradenitt. Rettidig intervensjon, tvert imot, gjør det mulig å kurere sykdommen på to uker, selv på poliklinisk basis, selv om sykehusbehandling noen ganger er nødvendig.

Ikke åpne i noe tilfelle hydradenitt på egen hånd, siden det er nødvendig å behandle hydradenitt på en kompleks måte - utskjæring av abscessen bør ledsages av medikamentell behandling. Som regel foreskriver legen antibiotika, samt autohemoterapi. Hvis pasienten viser symptomer på tilbakefall av hidradenitt, brukes spesifikk immunterapi til behandling.

Som en lokal terapi anses ichthyol salve som et effektivt middel. På tidspunktet for utgivelsen av purulent innhold fra nodene, bør det brukes to ganger om dagen, hver gang du bytter bandasje. I tillegg er UHF, ultrafiolett bestråling og varme vellykket brukt.

Med hydradenitt, sammen med medikamenteksponering, brukes behandling med folkemedisiner veldig aktivt.

Ofte går folk til legen med spørsmålet om hva jeg skal gjøre hvis jeg har hidradenitt (purulent hidradenitt, tispe jur)? Denne artikkelen diskuterer bare utprøvde metoder for behandling av purulent hidradenitt. Avhengig av ulike faktorer kan denne sykdommen behandles på forskjellige måter. Følgende er vanlige tilfeller og anbefalinger for hver.

Hidradenitt behandles ikke kirurgisk på samme måte som det skjer med vanlige abscesser. Du kan ikke bare åpne bumpen og fjerne puss fra den, og deretter behandle det opererte stedet med antiseptika og bruke en bandasje.

For å fjerne en enkelt abscess er kirurgi det beste alternativet. Men denne metoden garanterer ikke at bumpen ikke vil danne seg igjen i fremtiden. I nesten alle tilfeller dannes en abscess igjen på stedet for den fjernede formasjonen. Dette er grunnen til at du ikke bare kan åpne bumpen og tømme innholdet.

I dag, ifølge nye kliniske studier, skal legen ikke bare gjøre alt det ovennevnte. Han må fjerne den maksimale mengden subkutant vev i området av abscessen. Dette er den eneste måten å forhindre at bumpen dukker opp igjen på stedet for den eksterne formasjonen.

Under graviditet bidrar denne sykdommen til en reduksjon i immunitet. Utviklingen av hidradenitt er også hjulpet av forkjølelse og herpetiske sykdommer. Gravide kvinner med denne sykdommen foreskrives kun aktuelle antibiotika. Hvis de første symptomene oppdages, bør turen til legen ikke utsettes, behandlingen av hydradenitt under graviditet bør ikke utsettes. Hvis det er en nødsituasjon, er det mulig å kirurgisk fjerne det berørte området, abscess, støt med hydradenitt, etterfulgt av utnevnelse av antibakterielle prosedyrer for å redusere betennelse. Det er bedre å ikke starte hydradenitt, siden det under graviditet kan gi uønskede konsekvenser for både den vordende moren og babyen hennes.

Pasienter anbefales å bruke løse klær, da okklusjon forverrer hidradenitt. I de tidlige stadiene av treg gjeldende hidradenitt i lysken er lokal behandling med antibakterielle midler (klorheksidin, erytromycin, klindamycin) og retinoider effektiv. I det akutte stadiet er antibiotikabehandling nødvendig i henhold til patogenet (vanligvis stafylokokker eller streptokokker) og dets følsomhet. Empirisk antibiotikabehandling hos pasienter over 8 år startes med tetracyklin, doksycyklin eller minocyklin. Klindamycin og cefalosporiner er også effektive. Noen ganger er terapi med tetracyklin eller erytromycin nødvendig i lang tid. På et tidlig stadium er introduksjonen av triamcinolonacetonid (5-10 mg / ml) i foci vellykket. Hvis antibakterielle legemidler ikke er effektive nok til å undertrykke betennelse, foreskrives prednison (40-60 mg/dag i 7-10 dager med gradvis seponering) for å redusere utviklingen av fibrose og arrdannelse. Noen ganger har p-piller med overvekt av østrogener fremfor gestagener og lav androgenitet av sistnevnte og orale retinoider en gunstig effekt. Varme kompresser fremskynder bruddet av abscessen, men et nålhull krever at abscessen åpnes kirurgisk og dreneres. Kirurgi er ofte nødvendig for å oppnå remisjon eller kurere hidradenitt i lysken.

Tilstedeværelsen av denne typen utdanning bringer med seg mange ubehagelige øyeblikk, spesielt hvis stedet er lyskeregionen. Noen ganger, på grunn av mangel på tid, forlegenhet eller håp om prinsippet om "det vil gå over av seg selv", henvender pasienter seg ikke til spesialister i tide for å få hjelp. Selv om faktisk, jo før du begynner å behandle hydradenitt i lyskeregionen, jo mindre smertefull vil terapien være for en person.

Behandling av hidradenitt bør hovedsakelig skje under nøye oppsyn av en spesialist. I utgangspunktet er terapi med bruk av nitrofuraner, antibiotika, sulfonamider foreskrevet for behandling av sykdommen. Autohemoterapi kan også brukes. Når en pasient utvikler former for tilbakevendende hidradenitt, kan immunterapi brukes til å behandle det, medisiner kan foreskrives som har en generell styrkende effekt på kroppen.

Som et medikament for lokal behandling av hydradenitt, brukes Ichthyol-salve med suksess. I løpet av perioden med pusslipp fra nodene, brukes Ichthyol-kake to ganger om dagen. Samtidig brukes tørr varme, UHF, ultrafiolett bestråling, samt utendørs turer til kompleks behandling.

Behandling av hidradenitt utføres ved bruk av både konservative og radikale metoder. Det er også mulig å behandle patologi hjemme ved hjelp av folkemedisiner. Den optimale behandlingsmetoden er kun etablert av en lege basert på en visuell undersøkelse, en vurdering av utviklingsstadiet av den inflammatoriske prosessen, samt testresultater.

Metoder for konservativ behandling av hidradenitt brukes oftest. De er ganske effektive og lar deg kurere patologien fullstendig. Følgende medisiner og prosedyrer er foreskrevet:

  • antibiotikabehandling. For å effektivt behandle hidradenitt, bør antibiotika brukes, siden det er denne gruppen medikamenter som mest effektivt bekjemper patogene mikroorganismer. Vanligvis foreskrevet medisiner fra tetracyklinserien, samt makrolidklassen. De er foreskrevet både i tabletter og i injeksjoner;
  • hormonbehandling under behandling av hidradenitt brukes også ofte, siden hormonelle medisiner kan påvirke ulike faser av inflammatoriske prosesser. Glukokortikoidmedisiner injiseres umiddelbart i fokus for betennelse;
  • spesifikk immunterapi. Hovedformålet med utnevnelsen er å stimulere immunprosesser i kroppen;
  • retinoidpreparater;
  • lokal terapi;
  • UVI av huden;
  • centimeter bølgeterapi.

Radikal behandling av hidradenitt er indisert hvis puss med blodige striper frigjøres fra formasjonen. Installasjonen av drenering vil ikke gi suksess, siden det på dette stadiet av utviklingen av den patologiske prosessen dannes mange små abscesser i infiltratet. Det er umulig å tømme dem alle og derfor vil pus fortsette å skille seg ut.

Essensen av kirurgisk behandling av hidradenitt er at legen under anestesi gjør et dypt snitt som når sunt vev. Videre fjernes ikke bare purulent innhold, men også infiltrert fettvev. Etter at såret har grodd, er pasienten foreskrevet for å ta antibakterielle medisiner, samt gå til fysioterapi.

Fysioterapeutiske prosedyrer som er foreskrevet etter kirurgisk behandling av patologi:

  • infrarød terapi;
  • fotokjemoterapi;
  • magnetisk laserterapi.

Behandling med folkemedisiner

Du kan behandle hydradenitt hjemme ved bruk av folkemedisiner. Men det er verdt å merke seg at selvmedisinering ikke anbefales.

Eventuelle folkemedisiner kan bare brukes med tillatelse fra den behandlende legen, og i takt med konservativ terapi. Ikke all tradisjonell medisin som passer én person vil passe en annen.

Deres ukontrollerte bruk kan bare forverre pasientens tilstand.

Behandling hjemme begynner med det faktum at de gir pasienten fullstendig hvile og endrer kostholdet, inkludert produkter som inneholder alle mikroelementene, vitaminene og mineralene som er nødvendige for kroppen.

Prosessen med utvikling av hidradenitt, komplikasjoner og konsekvenser

Utidig behandling av sykdommen truer med utviklingen av en diffus purulent lesjon av flegmonvev. Hvis lymfeknuter er lokalisert i nærheten av de apokrine kjertlene, kan en avansert form for hydradenitt true lymfadenitt.

Hvordan kan purulent hydradenitt (tispejur) utvikle seg?

Hidradenitt er veldig farlig med en slik komplikasjon som blodforgiftning. Derfor, hvis det oppdages en abscess, som er ledsaget av feber og frysninger, er det nødvendig å søke hjelp fra en kirurg så snart som mulig. Byllene etterlater også synlige arr.

Du kan eliminere dem ved å bruke noen metoder, som inkluderer:

1 Kirurgisk fjerning av arret og spesiell pleie av det opererte området av en plastikkirurg;

2 Injeksjon av glukokortikoidhormoner i arrstedet;

3 Gå inn ved injeksjon av 5-fluorourocil i ønsket område;

4 Kryogen terapi;

5 Strålebehandling;

6 Kompresjonsbehandling;

7 Bruk av laser for å gjenopprette konkave og konvekse arr;

8 Bruke en lasermetode for å eliminere fargen på arret, hvis det har en farge som er særegen fra huden;

9 Dermabrasjon;

10 Kjemisk peeling;

11 Fyllstoffer;

13 Kutting og kutting av arr.

Forebygging


Regelmessige vannprosedyrer er viktige

For å beskytte deg mot en så ubehagelig sykdom, er det tilrådelig å følge forebyggende tiltak:

  • gi preferanse til løstsittende klær laget av naturlige stoffer;
  • lede en sunn livsstil (slutte å røyke, drikke alkohol);
  • justere den daglige menyen til fordel for sunne måltider med lavt kaloriinnhold;
  • regelmessig utføre vannprosedyrer.

Når sykdommen allerede har overkjørt, kan du forhindre spredningsrisikoen hvis du vurderer følgende regler:

  • bading erstattes av en dusj;
  • fjern hår i skrittområdet på delikate måter;
  • følg strengt reglene for personlig hygiene, bruk trygg kosmetikk;
  • bruk løst undertøy;
  • behandle betente områder med en løsning av kaliumpermanganat.

Forebygging av hidradenitt består i å observere reglene for hygiene, ta vare på huden i aksillære og inguinale områder, behandle diabetes og styrke immunsystemet.

Ved kronisk hydradenitt er det noen ganger nyttig å utsette det berørte området for solstråling, med andre ord for å la huden i armhulene bli litt brun.

Pasienten bør ha eget håndkle og egne klær i kontakt med kroppen (for eksempel morgenkåpe eller T-skjorte).

Med rettidig behandling er prognosen gunstig.

Hovedprinsippet for forebygging av hydradenitt er overholdelse av hygieneregler. Du bør også være oppmerksom på klærne du har på deg: de må samsvare med lufttemperaturen og dens fuktighet.

Overvektige mennesker trenger å normalisere kroppsvekten. Uegnet kosmetikk og parfyme bør unngås.

Generelt er en sunn livsstil, immunitet på et høyt nivå nøkkelen til suksess i alle fall.

Inflammatorisk sykdom i de apokrine svettekjertlene i pungen, eller hidradenitt i lysken, er en vanlig tilstand blant unge menn. På grunn av den høye mengden melanin hudpigment og overdreven svette, er hidradenitt mer vanlig hos svarte mennesker enn hos menn med hvit hud.

Hydradenitt er en sykdom hos unge menn, siden funksjonene til de apokrine svettekjertlene blekner med alderen. Også betennelse i de apokrine kjertlene er ikke observert hos barn. Aldersgruppen som er mest utsatt for hidradenitt i pungen er unge gutter i puberteten og menn som tar hormonelle medisiner.

Hidradenitt er sesongbetont. Det er mer vanlig om våren og sommeren når omgivelsestemperaturen er høy. Dette skyldes utseendet til gunstige forhold for reproduksjon av mikroorganismer i svettekjertlene.

Hydradenitt i pungen inntar en ledende plass blant alle betennelser i de apokrine kjertlene hos menn. Hyppigheten av forekomsten er også høyere hos menn som har hatt tilfeller av denne sykdommen i familien. Hos pasienter som er overvektige, blir svettekjertlene i pungen betent dobbelt så ofte enn hos menn med normal kroppsvekt.

Hydradenitt er en infeksjonssykdom. Årsaksmidlene er:

  1. Gylden ;
  2. Pseudomonas aeruginosa;
  3. Gjærlignende sopp.

Det forårsakende middelet kommer inn i den apokrine kjertelen fra miljøet, klær, personlige hygieneprodukter, støv. Stafylokokker lever også på huden til enhver frisk person. Det vanligste årsaksmidlet er stafylokokker, da det hovedsakelig påvirker vedhengene i huden (svettekjertlene).

Normalt kan de smittsomme årsakene til hidradenitt ikke komme inn i den apokrine kjertelen, siden huden og dens derivater har en spesiell anti-infeksjonsbarriere. Hudens funksjon er svekket hvis traumatiske faktorer er tilstede:

  • Skader, brudd på hudens integritet (spesielt ved bruk av gjenbrukbare barberhøvler og uforsiktig depileringsprosedyre);
  • Forsømmelse av reglene for personlig hygiene, en sjelden endring av undertøy;
  • Hypotermi av hele kroppen eller overoppheting av pungen på grunn av bruk av stramt syntetisk undertøy i varmt vær;
  • Metabolske forstyrrelser, spesielt karbohydrater ved diabetes mellitus;
  • Mangel på vitaminer i kroppen på grunn av underernæring eller sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • Generelle kroniske sykdommer;
  • Hormonell ubalanse.

Hidradenitis risikogrupper er personer som jobber i landbruket, gruvearbeidere, idrettsutøvere, menn som jobber under forhold som ikke oppfyller sanitære standarder.

Du kan også bli smittet med hidradenitt-patogener under samleie når den skadde huden kommer i kontakt med partnerens hud, som patogenet lever på.

Hydradenitt kan være forårsaket av hyppig bruk av deodoranter for intimområdet, spesielt før fysisk anstrengelse.

Symptomer

Hvis spørsmålet oppstår når hidradenitt dukker opp, hvilken lege du skal kontakte, er svaret hudlege, siden hidradenitt refererer til dermatologiske sykdommer. Derfor regnes utseendet som hovedsymptomet, og hovedelementet er papelen (knuten). Det kan være enkelt eller flere, når størrelsen på en ert.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker knutene. Ved berøring er papelen smertefull, tett. Huden rundt knuten er hyperemisk.

Knutene inneholder puss. I løpet av noen få dager smelter puss knuten, noe som får den til å bli myk. Det siste stadiet i utviklingen av papelen er dens åpning, der pus kommer ut. Ofte kan en mann legge merke til blodurenheter. Etter frigjøring av alt innholdet gror såret og det dannes et lite arr. Etter åpningen av knuten avtar smerten.

Med hydradenitt i pungen merker en mann en forverring av hans generelle tilstand:

  1. Kroppstemperaturen stiger, hodepine vises;
  2. Generell svakhet, tretthet, døsighet;
  3. Nedsatt arbeidskapasitet.

Normalisering av den generelle tilstanden skjer etter åpningen av knuten og dannelsen av et arr.

Antallet purulente knuter kan nå flere dusin. Hvis det ikke behandles, vil nye elementer av utslettet dukke opp, og sykdommen vil bli en kronisk form med konstante tilbakefall, noe som gir en rekke alvorlige komplikasjoner, opp til blodforgiftning og død. Hos en person som startet behandlingen i tide, varer sykdommen ikke mer enn to uker.

I alle tilfeller begynner sykdommen akutt og utvikler seg raskt. Alvorlighetsgraden av symptomene øker hver dag. I løpet av sykdomsperioden er en manns seksuelle funksjon svekket, siden enhver berøring på pungen og samleie gir smerte.

Diagnostikk

Diagnose av hidradenitt begynner med avklaringen av pasientens klager. Deretter utføres en visuell vurdering av pungen, antall elementer av utslettet og deres størrelse bestemmes. Visuelt er knuter med hydradenitt lik eller tuberkuløs tuberkel. Forskjellen fra en byll er fraværet av en nekrotisk stav.

Den tuberkuløse tuberkelen gir ikke uttalt smerte til en mann, og også hvis det er lesjoner i lymfeknutene før dannelsen av tuberkler.

Undersøkelsesplan for en pasient med hidradenitt:

  • . Leukocytose bestemmes med et skifte av leukocyttformelen til venstre, en økning i ESR.
  • . Det utføres for å utelukke infeksjoner i urinsystemet, som kan oppstå på grunn av inntrengning av patogenet fra knuten inn i urinrøret.
  • Blodkjemi. Dysproteinemi er bestemt, en økning i nivået av C-reaktivt protein.
  • . Det er foreskrevet til pasienter hvis sykdom har blitt kronisk.
  • Såing fra den avtakbare knuten for å identifisere patogenet. Parallelt utføres en analyse for følsomheten til mikrofloraen for antibiotika.

Når du bekrefter diagnosen - hydradenitt på et intimt sted, bør behandling foreskrives umiddelbart.

Behandling

Gitt at årsaksmidlet er stafylokokker, er antibiotika indisert for hydradenitt. Antibakterielle legemidler anbefales å foreskrives i form av salver, topisk. Følgende salver brukes:

  1. tetracyklin;
  2. Terramycin;
  3. erytromycin;
  4. Levomikol.

Før du foreskriver et antibiotikum, er det nødvendig å bestemme følsomheten til mikrofloraen, og basert på resultatene av analysen brukes den mest aktive. I et kronisk forløp er det mulig å foreskrive antibiotika i form av injeksjoner (cefalosporiner, penicilliner, makrolider). Sammen med antibiotika er biologiske sentralstimulerende midler (metyluracil eller pentoksyl) foreskrevet.

Gitt at hidradenitt dukker opp hos immunkompromitterte menn, er bruk av jern- og fosforpreparater obligatorisk. Anabole midler er foreskrevet (nerobolil eller retabolil). For å øke kroppens beskyttende egenskaper foreskrives biologiske stimulanser - metyluracil.

Ved diagnose av hidradenitt hos en mann er behandling med Vishnevsky-salve mulig etter åpning av knuter. Kompresser påføres pungen. En liten mengde salve påføres bomullsull, påføres knuten og forsegles med et plaster. En slik kompress må beholdes for 12 timer, hvoretter en ny påføres.

Før du endrer kompressen, tørkes pungen med et antiseptisk middel (hydrogenperoksid, klorheksidin). Terapi med Vishnevskys salve utføres til alt pus kommer ut. Før du åpner elementene, brukes komprimerer med ichthyol.

Hvis det oppdages betennelse i de apokrine kjertlene på pungen hos en mann, må behandlingen utføres på sykehus. Imidlertid, hvis det milde stadiet av hidradenitt, er hjemmebehandling også mulig etter at legen foreskriver alle nødvendige medisiner.

I løpet av terapien er det kontraindisert å uavhengig åpne elementene i utslettet, da det er fare for at infeksjon kommer inn i blodet og at sykdommen blir kronisk.

En obduksjon utføres i et sterilt sykehusmiljø, under anestesi og hvis indisert:

  • Flere knuter;
  • Abscessing av hidradenitt;
  • risiko for komplikasjoner.

Også, for behandling av kronisk hidradenitt, brukes immunterapi med en stafylokokktoksoid eller vaksine. Effektivt er stafylokokkgammaglobulin. Blodoverføring brukes for å redusere sannsynligheten for tilbakefall.

Ved hydradenitt i pungen brukes fysioterapi. UHF, UFL brukes lokalt på pungområdet. Den moderne metoden er røntgenterapi for hydradenitt.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner og overgangen av sykdommen til den kroniske formen for hidradenitt, er behandling med folkemedisiner helt kontraindisert.

Hidradenitt (mcb 10 L73.2 purulent hydradenitt) er en betennelse i svettekjertlene, som oftest oppstår i lysken eller under armen. Denne sykdommen kan også påvirke områder av huden som er lokalisert:

  • rundt anus;
  • nær brystvortene;
  • på kjønnsleppene hos kvinner;
  • nær navlen;
  • på hodebunnen;
  • på pungen hos menn.

Hos folk kalles hydradenitt et grenjur. Denne sykdommen forekommer med lik sannsynlighet hos både menn og kvinner. Hidradenitt påvirker ikke eldre, fordi aktiviteten til svettekjertlene hemmes med alderen. Oftest manifesterer sykdommen seg om sommeren, når lufttemperaturen er høy nok, og personen svetter mye.

Stadier av hydradenitt:
  • stadium av infiltrasjon;
  • stadium av suppuration;
  • en byll har dannet seg og kan briste.

Betennelse i svettekjertlene med hydradenitt er oftest provosert av aktiviteten til streptokokker, stafylokokker og andre bakterier. De kommer inn i kroppen gjennom utskillelseskanaler på huden.

Klassifisering av hydradenitt:
  • purulent hydradenitt;
  • aksillær hydradenitt;
  • inguinal hydradenitt;
  • kronisk hydradenitt;
  • suppurativ hydradenitt.

Årsaker til hydradenitt

Hovedårsakene til utviklingen av hidradenitt, uavhengig av lokaliseringen av betennelse:

  • reduksjon i kroppens motstand;
  • hyperaktivitet av svettekjertler;
  • hyppig skade på huden;
  • ignorering av personlig hygiene;
  • som en konsekvens av dermatoser, som er ledsaget av alvorlig kløe;
  • immunsuppressive tilstander;
  • diabetes.

Årsakene til hydradenitt under armen er manglende overholdelse av personlig hygiene, dannelse av mikrotraumer og kutt fra en barberhøvel. Den provoserende faktoren kan være bruken av lavkvalitets hårfjerningsprodukter. Deodorant kan også forårsake hydradenitt hvis den brukes veldig ofte.

Purulent hydradenitt - årsaker

Årsakene til hidradenitt, som er ledsaget av akkumulering av pus inne i svettekjertelen, anses å være manglende overholdelse av reglene for hygiene og utidig behandling av denne sykdommen. Hvis du ikke legger merke til det når en liten hevelse vises, begynner huden på dette stedet å bli mer betent over tid. Den resulterende kvise vokser raskt i størrelse og kan nå 15-20 mm i diameter.

Gradvis mykner hevelsen, og pus begynner å strømme fra midten. Når hydradenitten åpnes, er det sterke smertefølelser, da det dannes et åpent sår. Denne prosessen kan ta 7-10 dager. Med riktig behandling av hidradenitt, etter å ha åpnet formasjonen, dannes et arr i stedet.

Hydradenitt - den innledende fasen

I det innledende stadiet av hydradenitt merkes noe ubehag og prikking under armhulen eller i lysken. Hvis du undersøker huden, kan du tydelig se en liten rød kvise. I den innledende fasen av sykdommen er bare en svettekjertel påvirket, og når hydradenitt utvikler seg, kan tilstøtende kanaler bli betent.

Dette problemet er preget av akkumulering av sekresjon i hudporen eller nær hårsekken. Under disse forholdene, som er ganske gunstige for forskjellige bakterier, utvikles en inflammatorisk prosess.

Tilbakevendende hydradenitt

Kronisk eller tilbakevendende hydradenitt er preget av utseendet av omfattende betennelse i svettekjertlene, som varer i lang tid. Denne formen for sykdommen anses som den vanskeligste. Det krever nøye diagnose og behandling. Det er viktig å identifisere årsakene som provoserte en så lang inflammatorisk prosess i kroppen.

Abscess er en hyppig komplikasjon av tilbakevendende hidradenitt, som kan vises uten rettidig kompleks behandling.

Suppurativ hydradenitt

Suppurativ hydradenitt i armhulen eller andre områder av huden vises på grunn av blokkering og ruptur av hårsekken. Sykdommen er preget av dannelsen av en inflammatorisk prosess som påvirker svettekjertlene.

Et annet navn for denne formen for hydradenitt er akne-inversjon. Denne sykdommen påvirker en person etter puberteten. Dens funksjon er kombinasjonen av betennelse i svettekjertlene med ulike former for akne. Hidradenitt kan noen ganger vises i ansiktet eller på halsen.

Årsakene til denne hudtilstanden anses å være å ha på seg ubehagelige klær som gnir huden. Også en provoserende faktor er fedme og økt svette.

Hydradenitt i lysken

Hydradenitt i lyskeområdet oppstår fra stramt og ubehagelig undertøy som kan gni. Mikrotraumer og bleieutslett som dannes på huden blir inngangsporten for infeksjon. Hydradenitt på et intimt sted kan oppstå ved hyppig bruk av barberhøvler. Også manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene er direkte relatert til denne sykdommen.

Hidradenitt i lysken hos kvinner vises på steder der de apokrine kjertlene er lokalisert. Det er preget av dannelsen av tette noder som forårsaker smerte.

Hydradenitt på kjønnsleppene er ledsaget av dannelsen av små formasjoner som stikker ut over huden. Over tid begynner de å øke i størrelse og nå en diameter på 1-2 cm. Samtidig får problemområdet på huden en blåaktig fargetone. Hydradenitt på kjønnsleppene diagnostiseres av en gynekolog etter å ha utført passende tester. Denne sykdommen er preget av samtidig skade på flere svettekjertler.

Ved diagnostisering av hidradenitt i lysken bør behandlingen startes umiddelbart. Hvis ingenting gjøres etter en stund, påvirkes det subkutane fettvevet.

Hydradenitt hos menn kan manifesteres ved utseendet av smertefulle sel på pungen.

Hydradenitt under armen

Aksillær hydradenitt i infiltrasjonsstadiet er ledsaget av betennelse i svettekjertlene, hovedsakelig på den ene siden. I dette tilfellet dannes små tette knuter, som, når de palperes, forårsaker en smertefull følelse. Over tid øker ubehaget når formasjonene øker i størrelse og begynner å feste seg.

I noen tilfeller kan hydradenitt i brystkjertelen observeres. I dette tilfellet vises knuter nær brystvortene. Spesielt farlig er hydradenitt under graviditet eller hydradenitt under amming. Denne tilstanden uten effektiv behandling kan skade ikke bare moren, men også barnet. Den inflammatoriske prosessen i en kvinnes kropp kan forårsake andre farligere tilstander.

Hvilken lege bør jeg kontakte med hydradenitt?

Hidradenitt er en ganske farlig sykdom, siden den i alvorlige tilfeller kan forårsake sepsis. Derfor, når du identifiserer de første symptomene, må du kontakte en hudlege som vil gjennomføre en undersøkelse og foreskrive tilstrekkelig behandling. I de fleste tilfeller brukes antibiotika, som er skadelig for patogene bakterier.

Hvis hidradenitt har gått til suppurasjonsstadiet, kan behandlingen bare utføres kirurgisk. I dette tilfellet må du kontakte en vanlig kirurg.

Når hydradenitt vises hos barn, er det viktig å kontakte en barnelege som vil undersøke babyen og foreskrive en spesifikk behandling. Det er også viktig å utelukke andre sykdommer som er preget av lignende symptomer.

Vær også oppmerksom på at hydradenitt ikke er smittsom. Det eneste unntaket er hårfjerningsprodukter, som kun kan brukes av én person.

Symptomer



Det kliniske bildet av hidradenitt utfolder seg som regel med en viss dynamikk og er preget av likheten mellom symptomer hos forskjellige mennesker. Det er veldig viktig å merke seg at hvis noen av symptomene beskrevet nedenfor vises, bør en person umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon for profesjonell medisinsk behandling.

Det kliniske bildet av hydradenitt

Hidradenitt påvirker hovedsakelig svettekjertlene i den ene armhulen og regnes som ensidig. Dette er en av funksjonene i manifestasjonen av det kliniske bildet.

I den innledende fasen av utviklingen av sykdommen (infiltrasjonsstadiet) observeres utseendet av tette knuter med liten diameter i huden, som lett kan kjennes under huden. Samtidig er utseendet deres ledsaget av en følelse av kløe og lett smerte, som øker med trykket på knutene. Huden over de endrede svettekjertlene blir hyperemisk. Det er smerter i armhulen når man beveger hånden.

Nodulene vokser raskt og når en diameter på opptil 1,5 - 2 cm, loddet med huden og med hverandre. De kan sees på huden i form av pæreformede tuberkler med en betydelig høyde. Samtidig ligner de utad på brystvortene til en hund, noe som gjenspeiles i det trivielle navnet på sykdommen - "tispes jur". Huden over dem blir lilla-rød, ødematøs og får en glans, som er forbundet med spenningen. Sårhet øker og viser seg nå ikke bare med bevegelser av lem eller trykk på knuter, men også i hvile. Med videre progresjon av hidradenitt smelter knutene sammen og danner store smertefulle konglomerater, utad og skaper en illusjon av en generell betennelse i det subkutane vevet, noe som kan gjøre det vanskelig å skille sykdommen. Dette stadiet av utviklingen av sykdommen kalles modningsstadiet av hydradenitt, og i tillegg til lokale symptomer, manifesteres det ved en økning i kroppstemperatur, generell svakhet, stivhet og sårhet i musklene, hodepine og andre symptomer. ubehag.

Hvis den ikke behandles, utvikler sykdommen seg. Purulent betennelse begynner i de subkutane knuter, som er ledsaget av deres smelting og frigjøring av puss fra under huden. Samtidig er puss tykk (liknende i konsistens som rømme) og inneholder svært ofte blodige urenheter. På dette stadiet av utviklingen av sykdommen blir huden på stedet for lesjonen myk å ta på, med en deigaktig konsistens, som er assosiert med tilstedeværelsen av purulente foci under den. På dette stadiet av utviklingen av hidradenitt, må det skilles fra furuncle i aksillærområdet, dette kan hjelpes av det faktum at det ikke er noen purulent kjerne, som observeres i 100% av tilfellene med sistnevnte sykdom. Etter å ha åpnet den festende noden, forbedres pasientens tilstand: temperaturen synker og symptomene på forgiftning forsvinner. Visuelt dannes sår på stedet for de tidligere nodene, preget av en lang helbredelsesprosess. Etter dem forblir et tilbaketrukket arr på huden.

Med utviklingen av sykdommen er regionale aksillære lymfeknuter involvert i prosessen, som manifesteres av symptomer på lymfadenitt: en økning og sårhet i lymfeknutene, manglende evne til å gjøre lemmerbevegelser på grunn av smerte.

Som regel er utviklingssyklusen for hidradenitt to uker, men samtidig kan friske purulente foci legges til de allerede arrdannende nodene, noe som gjør sykdommen potensielt lang og farlig for menneskers helse. I dette tilfellet tar hidradenitt et kronisk kurs med hyppige og alvorlige tilbakefall, noe som krever en viss korreksjon av behandlingen. Med et slikt langvarig forløp forblir komedoner på huden (fistuløse passasjer forbundet med overflaten av huden med mange hull).

Symptomer på komplikasjoner av hidradenitt

Med ytterligere progresjon av hidradenitt er det mulig å smelte vevet rundt svettekjertlene, som kan manifestere seg med en rekke symptomer, avhengig av den berørte strukturen. Svært ofte får sykdommen en diffus karakter og er ledsaget av utviklingen av flegmon (ubegrenset purulent betennelse), som er klinisk ledsaget av utviklingen av et alvorlig forgiftningssyndrom (temperaturstigning til 40 ° C, hodepine, svakhet) og manglende evne å gjøre noen bevegelser av den berørte overekstremiteten. En annen typisk komplikasjon av hidradenitt er lesjonen av stammene til plexus brachialis, som manifesteres av smerter i lemmen, en brennende følelse langs nervene og muskelsvakhet. Utvikling av komplikasjoner krever umiddelbar innleggelse og oppstart av intensiv behandling på sykehus.

Det er veldig viktig å være oppmerksom på forebygging av hidradenitt og forhindre utviklingen av denne sykdommen.

Diagnostikk



En lege kan foreskrive behandling for enhver sykdom bare etter en visuell undersøkelse, pasienten gjennomgår ytterligere instrumentelle undersøkelser og får resultatene av laboratorietester. Med en patologi som hydradenitt inkluderer diagnosen følgende parametere:

  • generell blodanalyse;
  • såing utslipp;
  • immunogram.

En viktig faktor er differensialdiagnosen av sykdommen. Mens de kliniske manifestasjonene virker åpenbare for pasienten, og han har det travelt med å begynne behandlingen; en erfaren kvalifisert spesialist vil nøye studere dataene som presenteres for ikke å forveksle hydradenitt med slike patologier som

  • tuberkulose av lymfeknuter i armhulen;
  • furunkulose;
  • karbunkel;
  • abscess;
  • flegmon;
  • lymfadenitt.

Hvis det er klare tegn som indikerer at hydradenitt utvikler seg, bør diagnosen utføres i en medisinsk institusjon. Den behandlende legen vil skrive ut en henvisning for nødvendige studier og foreskrive en kompetent behandling.

Laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder for hydradenitt

Det må huskes at legen signerer ikke bare behandlingsplanen, men også typene diagnostikk. Pasienten kan ikke velge de foretrukne forskningsmetodene, legge til enkelte elementer eller nekte å gjennomgå undersøkelser. Som nevnt ovenfor, manifesteres mange sykdommer av symptomer som ligner på hidradenitt. Men lignende manifestasjoner betyr ikke at behandlingen vil være lik. Derfor vil feil diagnose av patologi i beste fall føre til et langvarig sykdomsforløp, og i verste fall til utvikling av en rekke komplikasjoner. For å nøyaktig diagnostisere hidradenitt, brukes fem hovedundersøkelsesmetoder.

Studiet av det kliniske bildet av sykdommen. Dette punktet bør behandles med spesiell forsiktighet. Ytre manifestasjoner kan både presse på for riktig diagnose med åpenbare manifestasjoner, og forvirre uskarphet av symptomer. Ved undersøkelse vil legen avsløre en blårød fargetone og hevelse i huden i det berørte området, og ved palpasjon bestemmes tette smertefulle formasjoner i form av noder. Et karakteristisk trekk ved hidradenitt fra andre patologier er fraværet av en nekrotisk stang.

Vurdering av den generelle tilstanden til pasientens kropp. Pasienter kan klage over svekket velvære, sløvhet, døsighet, apati mot omverdenen, hodepine og svimmelhet og økt svette. Disse tegnene er relative og kan være en manifestasjon av mange sykdommer. Men i en omfattende undersøkelse bør du ta hensyn til alle detaljene og ta hensyn til små ting.

Generell blodanalyse. I den generelle blodprøven vises tegn på betennelse: en økning i eryog et økt antall leukocytter.

Såing utflod fra såret. Behandling av hidradenitt er ikke mulig uten antibiotikabehandling. Derfor er det tilrådelig å dyrke utslippet fra såret for å bestemme følsomheten for disse stoffene. Dette tiltaket vil bidra til å velge nøyaktig stoffet som vil eliminere det forårsakende middelet til sykdommen.

Immunogram. Det er tilfeller når langvarig og kronisk hydradenitt observeres, diagnosen i en slik situasjon er supplert med en studie av kroppens forsvar. Hvis antagelsen om svekkelse av immunsystemet bekreftes, utvides behandlingen ved innføring av immunmodulatorer.

Rettidig diagnose av høy kvalitet er et viktig skritt mot riktig og adekvat behandling.

Behandling



Metoden for behandling av hidradenitt avhenger av sykdomsstadiet. Med manifestasjonen av en liten hevelse, som ennå ikke har hatt tid til å feste seg, kan du ganske enkelt kvitte deg med problemet hjemme ved å bruke eksterne midler - antibiotiske salver og antiseptiske løsninger.

På et tidlig stadium av sykdommen er behandling med folkemedisin tillatt, som er rettet mot å redusere betennelse og ødelegge patogene mikroorganismer på huden. Også ulike metoder for fysioterapi viser et positivt resultat.

Effektiv behandling for hidradenitt inkluderer antibakteriell terapi med antibiotika. Immunstimulerende midler er også indisert, spesielt hvis det oppstår tilbakefall av sykdommen.

Hvis formasjonene på huden fester seg, kan du ikke klare deg uten kirurgisk inngrep. Gjør det vondt å kutte hidradenitt? Nei, fordi denne operasjonen utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av graden av hudskade. Etter fjerning av hidradenitt er det viktig å følge alle anbefalingene fra kirurgen og hudlegen for å forhindre gjentatte utbrudd av sykdommen. Også, for bedre tilheling av et åpent sår etter operasjonen, er lokal ekstern terapi indisert.

Kan hydradenitt løses? Selvfølgelig, ja, hvis behandlingen skjer i tide og de riktige medisinene brukes, som må foreskrives av en lege.

Hvordan bli kvitt hydradenitt i det innledende stadiet?

Hvordan behandle hydradenitt under armen eller på andre deler av kroppen, hvis det bare er dannet små forseglinger på huden:

  • antibiotikabehandling - brukes i 8-10 dager, avhengig av pasientens tilstand;
  • antihistaminer - brukes i tilfelle alvorlig kløe;
  • immunstimulerende midler som er rettet mot å normalisere kroppens beskyttende funksjoner;
  • spesifikk immunterapi - i tilfeller av hyppige tilbakefall av sykdommen, når Staphylococcus aureus er årsaken til betennelse;
  • kortikosteroider - brukes i form av injeksjoner som reduserer den inflammatoriske prosessen;
  • ekstern bruk av antiseptiske og antiinflammatoriske løsninger;
  • fysioterapi og tørre kompresser.

Hvis du følger instruksjonene fra leger og bruker en integrert tilnærming for å løse problemet, løser hydradenitt seg innen 10-14 dager.

Hvordan behandle hidradenitt - personlig hygiene og hudpleie

Hvordan kurere hidradenitt raskt og uten kirurgi? For å gjøre dette må du ikke bare ta medisinene som er foreskrevet av legen, men også følge reglene for personlig hygiene med spesiell forsiktighet og ta vare på de betente områdene i huden.

Først av alt, klipp av hårene som er i nærheten av hevelsen med neglesaks. Tørk også av huden med antiseptiske midler 4-5 ganger om dagen for å forhindre spredning av infeksjon til nærliggende svettekjertler. Hvis store områder av huden er påvirket, foreskrives salver eller injeksjoner med antibiotika og smertestillende midler.

De første dagene etter utseendet av hevelse, legg gasbind på dem, som må fuktes med antiseptika. Toppen kan ikke forsegles med et gips, noe som kan skape en drivhuseffekt og forverre situasjonen. Bruk av våte kompresser er også forbudt. Dette vil bare akselerere suppuration av neoplasmer.

Behandling av hydradenitt under armen suppleres best med tørre kompresser. For å gjøre dette, bruk en varm klut på de berørte områdene av huden eller utsett hånden for direkte sollys i 20-30 minutter daglig.

Under et utbrudd av hidradenitt anbefales det ikke å ta et bad, noe som kan føre til spredning av sykdommen til andre områder av huden. Det er best å vaske under dusjen. Samtidig limer du et bakteriedrepende plaster på den betente hevelsen. Også, under behandlingen, nekte å barbere seg, for ikke å provosere nye utbrudd av sykdommen i andre områder av huden og ikke bremse helingsprosessen.

Purulent hidradenitt - behandling

Med utviklingen av suppuration på steder med hevelse, kommer all behandling ned til bruk av ulike midler som vil hjelpe den å modnes, hvoretter hydradenitt åpnes. For å gjøre dette er det best å bruke spesielle salver som påføres i et tykt lag på huden. Dette må gjøres til øyeblikket da abscessen åpner seg.

Parallelt med eksterne midler er det nødvendig å fortsette bruken av antibiotika, immunmodulerende legemidler foreskrevet av legen.

Når pussutslipp vises i midten av forseglingen, er det viktig å kontakte en kirurg som vil fjerne hydradenitten. Du kan ikke åpne en abscess på egen hånd. Dette kan forårsake infeksjon i blodet, noe som vil føre til alvorlige konsekvenser.

Hidradenitt - kirurgisk behandling

Kirurgi for hydradenitt er et nødvendig tiltak som vil bidra til å eliminere abscesser og forhindre spredning av sykdommen til andre områder av huden.

Avhengig av sykdommens art, kan kirurgisk inngrep finne sted i henhold til følgende ordninger:

  • utseendet til en abscess for første gang - operasjonen foregår under lokalbedøvelse, og varer ikke mer enn 30 minutter. Kirurgen åpner abscessen, fjerner alt puss, og behandler deretter såret med antiseptika og antibiotikaløsninger;
  • dannelsen av hydradenitt flere ganger på samme sted - under operasjonen fjernes hele den betente svettekjertelen;
  • hidradenitt, som er ledsaget av dannelsen av et stort antall abscesser - operasjonen foregår i to stadier under generell anestesi. Denne prosedyren er indikert i de mest alvorlige tilfellene, som krever en lang gjenopprettingsperiode og følger strengt alle legens anbefalinger.

Behandling av hidradenitt på et intimt sted, inkludert kirurgi, skjer i henhold til samme skjema som brukes til annen lokalisering av abscesser.

Fysioterapi for hydradenitt

Sammen med andre metoder for behandling av hidradenitt brukes fysioterapi, som inkluderer:

  • UHF-terapi - bidrar til å redusere den inflammatoriske prosessen og eliminere abscessen;
  • UV-terapi - ødelegger bakterier på huden og øker motstanden mot infeksjoner;
  • CMW-terapi - forbedrer blodmikrosirkulasjonen og eliminerer betennelse;
  • røntgenterapi - brukes til å ødelegge svettekjertelen, som er konstant betent.

Forebygging av hidradenitt

Et viktig poeng er nøye overholdelse av hygienestandarder:

  • bruk klær laget av naturlige stoffer, som skal være løse og ikke gni hvor som helst;
  • ikke bruk daglige antiperspiranter. Det er best å velge et pulver med en bakteriedrepende effekt for deg selv;
  • bytt klær og undertøy hver dag, spesielt om sommeren;
  • prøv å ikke barbere deg med en barberhøvel. Det er å foretrekke å bruke laser hårfjerning eller klippe kort hår;
  • ta en dusj daglig;
  • en gang i uken for hygieneprosedyrer, bruk antibakteriell såpe;
  • for intim hygiene, bruk spesielle geler som inneholder melkesyre.

For å forhindre dannelse av abscesser og betennelser som er karakteristiske for hydradenitt, er det nødvendig å systematisk styrke immunforsvaret, overvåke vekt og behandle andre smittsomme sykdommer i tide.

Medisiner



Valget av midler og metoder for behandling av hidradenitt avhenger i stor grad av sykdomsstadiet og arten av dens forløp. Så i de tidlige stadiene av sykdommen foreskriver hudleger ofte medisiner til sine pasienter.

Kirurgisk inngrep utføres bare hvis behandlingen av hydradenitt med salver og tabletter i lang tid ikke har gitt noen resultater.

Som regel består en konservativ teknikk i behandling av hidradenitt med antibiotika. De kan brukes både innvortes og utvortes i form av ulike salver, kremer, sprayer osv. Men uansett hvilken form medisinen er, er det kun en lege som kan foreskrive den. Dette skyldes det faktum at antibiotika for hydradenitt kan være vanedannende, noe som i fremtiden kan påvirke effektiviteten av terapien negativt.

Gode ​​resultater i behandlingen av sykdommen vises også av salver som har evnen til å trekke purulent innhold ut.

Imidlertid bør enhver medisin foreskrives av en spesialist innen det aktuelle feltet. Bare han vet hvilke antibiotika for hydradenitt og salver som skal foreskrives til en bestemt pasient.

Vishnevsky salve

Leger er tvetydige om bruken av Vishnevskys salve, fordi det noen ganger fremskynder prosessen med å produsere puss.

Sammensetningen av dette verktøyet inneholder tjære, kamfer og ricinusolje. Disse komponentene i stoffet har en lett irriterende og varmende evne.

Etter å ha påført produktet på det berørte området, varmes det opp, og blodtilførselen i det forbedres. Alt dette fører til rask utvikling av den inflammatoriske prosessen.

Dette betyr at Vishnevskys salve for hydradenitt bare er foreskrevet hvis patologien allerede har gått inn i suppurasjonsfasen. I denne situasjonen er essensen av søknaden å akselerere prosessen med å åpne abscessen. Det vil si at salve fra hidradenitt brukes ikke til å undertrykke, men for å forbedre den inflammatoriske prosessen.

Imidlertid, i de innledende stadiene av sykdommen, er denne medisinen fortsatt ikke tilrådelig å bruke. Derfor er det så viktig at Vishnevskys salve for hydradenitt er foreskrevet av en spesialist.

En kontraindikasjon for bruk av stoffet er en allergi mot komponentene i stoffet.

Ichthyol salve

Ichthyol salve er et annet effektivt middel for hydradenitt. Den, som Vishnevskys salve, fremskynder åpningsprosessen.

Midlet viste størst effektivitet i behandlingen av treg hidradenitt, der den inflammatoriske prosessen er svak, men samtidig forlenget. Som regel er ichthyol salve for hydradenitt foreskrevet i kombinasjon med antibakterielle medisiner for oral administrasjon.

Blant kontraindikasjonene for bruk av denne medisinen, kan overfølsomhet overfor komponentene i stoffet, graviditet og amming, alder under 12 år noteres.

Levomekol

Levomekol er en salve som har antibakterielle, regenererende og anti-inflammatoriske effekter. Den inneholder levometicin (et antibiotikum) og metyluracil. Det er verdt å merke seg at i tilfelle av et alvorlig sykdomsforløp, kan legen foreskrive administrering av kloramfenikol i tablettform inne.

Siden Levomekol er et legemiddel basert på flere medikamenter, kan det erstatte flere legemidler tilsvarende.

Levomecitin inneholdt i stoffet har en skadelig effekt på stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli og mange andre bakterier. Samtidig akselererer metyluracil prosessen med vevsregenerering. I tillegg simulerer det effektivt lokal immunitet, slik at kroppen eliminerer infeksjonen raskere.

Av samme grunn er Levomekol i stand til å bekjempe ikke bare bakterielle, men også virusinfeksjoner.

Levomekol med hydradenitt er en relativt trygg salve. En kontraindikasjon for bruken er bare tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på ingrediensene.

Imidlertid bør bare en lege foreskrive salven, siden den i noen tilfeller kan forårsake bivirkninger, blant annet kan hevelse, utslett, kløe og rødhet i huden skilles.

Hvis disse symptomene oppstår, bør pasienten oppsøke lege så snart som mulig. Når stoffet erstattes, forsvinner bivirkninger i løpet av få dager.

Erytromycin

Erytromycin for hydradenitt kan administreres i ulike former, både i tabletter og i form av en salve. Valget av midlets form og skjemaet for bruken i dette tilfellet utføres av legen, basert på graden av sykdommen og arten av dens forløp.

Dette antibiotikumet kan påvirke både gram-positive og gram-negative bakterier. I motsetning til antibiotika fra penicillingruppen, er erytromycinsalve for hydradenitt mye lettere å tolerere av pasienter.

Erytromycin stopper proteinsyntesen av patogene mikroorganismer, noe som fører til deres død og en reduksjon i den inflammatoriske prosessen.

Dessverre har erytromycin (i hvilken som helst form), som de fleste medisiner, sine egne kontraindikasjoner. Så dette verktøyet anbefales ikke å bruke hvis pasienten har intoleranse mot komponentene i stoffet eller alvorlig leversykdom. Gravide kvinner og barn bør konsultere lege før du bruker stoffet.

Blant bivirkningene av stoffet merker pasienter noen ganger svimmelhet, hevelse, migrene og pustevansker.

Dimexide

Dimexide er et legemiddel for ekstern bruk som har antiinflammatoriske, antibakterielle og milde smertestillende effekter.

Dimexide har en lav pris, og du kan kjøpe det på ethvert apotek.

Dens hovedfunksjon er å lede andre stoffer inn i de dypere lagene av vev, det vil si at den fungerer som en leder.

Du kan imidlertid bare bruke dette verktøyet som anvist av en lege, siden hvis det brukes feil, kan det forårsake en kjemisk forbrenning eller føre inn i kroppen sammen med nyttige stoffer og giftige.

Gravide kvinner og pasienter med lever- og nyresykdommer bør avstå fra å bruke dimexid for hydradenitt.

Blant bivirkningene av stoffet merker pasienter ofte kvalme, allergiske reaksjoner, luftveislidelser og brennende følelse.

Som regel velger legen for pasienten individuelt hvilke medisiner som må brukes sammen med Dimexide for å oppnå de beste resultatene. For å gjøre dette, må pasienten selvstendig lage forskjellige talere og salver med dimexid i sammensetningen. Det er viktig å ikke selvmedisinere. Bare en lege vet nøyaktig hvordan man smører hydradenitt til sin pasient.

Amoksicillin

Amoxicillin er et oralt antibiotikum. Den bekjemper effektivt patogene bakterier - forårsakende midler for hydradenitt.

Absorpsjonen i magen skjer innen 15-30 minutter etter inntak. Den når sin maksimale aktivitet etter 2 timer, og varigheten av handlingen er 8 timer.

Blant bivirkningene av amoxicillin er allergier, fordøyelsessykdommer og skader på sentralnervesystemet.

Folkemidler



I tillegg til den offisielle tilnærmingen til behandling av hydradenitt, er tradisjonell medisin også effektiv. Men samtidig er det verdt å huske at denne inflammatoriske prosessen er en alvorlig sykdom, så valget av et folkemiddel bør utføres etter å ha konsultert en lege.

Aloe desinfeksjon

Behandling av hidradenitt hjemme er effektiv når du bruker bladene til denne potteplanten.

For prosedyren brukes flerårig aloe, som må vaskes med vann før bruk, tornene fjernes. Et kuttet ark påføres betennelsesstedet i 20 minutter flere ganger om dagen. Den medisinske saften av planten trekker ut puss og fremmer rask helbredelse av betennelse.

Kompresser fra bjørnebærblader, plantain og hvitkål egner seg også til å rense en byll.

Behandling med løk

Med purulente utslett er bakte løk effektive. Grønnsaken kuttes i halve ringer og stekes i ovnen til den er gyldenbrun. Deretter påføres midlet på det såre stedet, fikseres med steril bomull og bandasjeres.

Behandlingen må fortsette inntil abscessen brister.

Honning og propolis

Alternativ behandling av hydradenitt innebærer bruk av honning og propolis i fravær av allergier.

Hvis det ikke er noen spesielle kontraindikasjoner, blandes bielim og honning, og det bør være litt mer propolis i den terapeutiske sammensetningen. Hvetemel legges til folkemidlet. Den resulterende kaken må påføres det syke området, festet med tape.

Rømme og rugmel

For en kompress med hydradenitt brukes fet rømme og mel. Den resulterende massen skal være tett, det er viktig at stoffet ikke glir fra festestedet.

Egg, honning og mel brukes også til kompressen. Alle komponentene blandes til en homogen sammensetning og påføres i flere timer på betennelsesstedet.

For å fikse melkaken trenger du også en limplaster.

Urtepreparater

For en fullstendig kur mot sykdommen er det effektivt å ta medisiner inne. I dette tilfellet kommer fytoterapi til unnsetning.

Calendula tinktur er også egnet for behandling av et betent område. Litt vann tilsettes løsningen før bruk.

For å akselerere modningen av abscessen, brukes en infusjon av malurt paniculata. Det kokte produktet avkjøles, de syke områdene smøres med medisin.

Med hydradenitt er en urtesamling av eukalyptus- og plantainblader, calendula og hyllebærblomster effektiv. Alle planter tas i like proporsjoner. Ett glass råvarer knuses og helles med vann, blandingen kokes over lav varme.

Medisinen brukes flere ganger om dagen etter å ha insistert på et mørkt sted. For smak kan du legge til en teskje honning til buljongen. Dette folkemidlet for hydradenitt har anti-inflammatoriske egenskaper og forbedrer immuniteten.

For å helbrede en eksplodert abscess

For å få såret til å gro raskere, vask det såre stedet med infusjon av kamille eller salvie. Dette vil ikke bare redusere betennelse, men også lindre smerte.

Det er strengt kontraindisert å presse ut en abscess. Dette kan føre ikke bare til rødhet og utvidelse av det inflammatoriske området, men også til blodforgiftning (sepsis). Denne tilstanden er livstruende og krever akutt sykehusinnleggelse.

Selv om folkemidlene har en viss terapeutisk effekt, er en konservativ tilnærming ikke et universalmiddel for hydradenitt. Ved betennelse er kirurgisk inngrep ofte indisert, så du kan ikke foreskrive behandling selv. Å kjøre sykdommen er heller ikke et alternativ, siden hydradenitt kan gå inn i stadiet med alvorlig suppurasjon.

Informasjonen er kun til referanse og er ikke en veiledning til handling. Ikke selvmedisiner. Ved de første symptomene på sykdommen, kontakt lege.

Hydradenitt er en ganske ubehagelig sykdom, og i følge statistikk observeres oftere hos kvinner. Utbredelsen av denne patologien er ukjent, men det bemerkes at unge mennesker lider av hidradenitt (fra puberteten til 45 år).

Sykdommen forekommer aldri hos barn og eldre, noe som er assosiert med særegenhetene ved funksjonen til huden (svettekjertlene) i disse aldersperiodene. I barndommen har de apokrine (svette) kjertlene ennå ikke begynt å fungere, og i alderdommen blekner funksjonen deres. Mennesker av ulike nasjonaliteter kan lide av sykdommen, men den forekommer flere ganger oftere hos personer av den negroide rasen.

Begrepet "hydradenitt", typer sykdom

Hydradenitt er en inflammatorisk prosess ledsaget av suppuration av de apokrine svettekjertlene og forårsaket av penetrasjon av en infeksjon i dem, vanligvis stafylokokker. Armhulene er oftest påvirket (hydradenitt under armen), men betennelse i de apokrine kjertlene nær navlen, i lyskefoldene, rundt anus, pungen og store pudendale lepper er mulig.

Forløpet av patologien er gradvis, først øker den berørte svettekjertelen i størrelse (ikke mer enn en ert), tykner og blir smertefull. I løpet av en uke utvikler den inflammatoriske prosessen seg, suppurates, kjertelen øker til 3 centimeter i diameter og blir pæreformet. Utad ligner slike forandringer veldig på en brystvorte, og derfor kalles hydradenitt populært "tispe jur".

Sjeldne lokaliseringer av sykdommen inkluderer tilfeller av betennelse i de apokrine kjertlene i den peripapillære regionen og hodebunnen.

Klassifisering

Det er følgende typer patologi:

Avhengig av flyten:

  • akutt purulent hydradenitt;
  • kronisk prosess.

Avhengig av plassering:

  • under armen;
  • hydradenitt i pungen;
  • peripapillær region;
  • navleregionen;
  • perianalt område;
  • inguinal hydradenitt og andre.

Avhengig av omfanget av dekning:

  • ensidig;
  • toveis prosess.

Hud og hudkjertler: anatomi

Huden er det største organet i menneskekroppen når det gjelder areal og når to kvadratmeter i størrelse. Huden er representert av tre lag, og hver utfører sine oppgaver:

Epidermis

Dette er det øverste (ytre laget) av huden, dens tykkelse er 0,1 - 1,5 mm. På sin side inkluderer epidermis 5 lag. I de underliggende lagene fornyes celler, som erstatter de gamle cellene i de øvre lagene av epidermis og sørger for tilheling av mindre hudskader (sår, riper). Det øvre laget er representert av keratiniserte og keratiniserte (døde) celler. Funksjonen til det øvre laget av epidermis er å mekanisk beskytte huden og forhindre penetrasjon av smittestoffer inn i de dypere lagene av huden. Hele tykkelsen av epidermis penetreres av kanalene i hudkjertlene.

Dermis

Et annet navn på dermis er selve huden, som er representert av bindevev. Dermis har en to-lags sammensetning:

  • papillært lag

Ligger rett under epidermis. I utvekstene av papillærlaget er nerveender og kapillærer.

  • mesh lag

I tillegg til blod- og lymfekar og nerveender som passerer mellom bindevevscellene, er hårsekker, talg, svettekjertler plassert i tykkelsen av meshlaget. I tillegg er det i papillærlaget fibre av kollagen og muskelvev, som gir huden turgor (elastisitet og fasthet).

Subkutant fettvev

Dette er det laveste laget av huden, som er representert av ansamlinger av fettceller plassert mellom bindevevsbunter. Dens funksjon er å gi ekstra beskyttelse av kroppen mot skader, temperaturendringer og opprettelse av et depot av næringsstoffer (fettreserver).

Huden har vedheng, som inkluderer negler og hår, samt kjertler.

hudkjertler

Hudkjertler er av to typer: sebaceous og svette. Oppgaven til talgkjertlene er produksjonen av talg. På grunn av fettstoffet dannes det et beskyttende lag på overflaten av huden, som hindrer inntrengning av væske dypt inn i huden (og bakterier kan komme inn i hudens tykkelse med vann). Talgkjertlene er plassert overfladisk og munnen åpner seg i hårsekkene. Hver dag produserer disse kjertlene omtrent 20 gram fett.

Svettekjertler, som navnet tilsier, er ansvarlige for utskillelsen av svette. Strukturen deres er rørformet, og den nedre delen (utskiller) er representert av et rør foldet til en ball og ligger i tykkelsen av dermis. Gjennom utskillelseskanalene går svetten ut eller inn i munnen på hårsekkene. Hver dag (gjennomsnittlig omgivelsestemperatur) produseres ca 800 ml svette med 40 gram salt i.

I sin tur er svettekjertlene delt inn i:

ekkrine

De er lokalisert på hele huden, men mest på håndflatene, føttene og pannen. De produserer gjennomsiktig svette, hvis sammensetning er representert av vann (99%) og en liten mengde melkesyre, på grunn av hvilken svetten gir huden en lett sur reaksjon. Funksjonen til de ekkrine svettekjertlene er å redusere kroppstemperaturen når kroppen overopphetes på grunn av fordampning av væske.

Apokrine

Lokaliseringen av apokrine svettekjertler er godt definert. De er plassert i armhulene, rundt brystvortene og navlen, i lyskefoldene og nær anus. Av det totale antallet svettekjertler utgjør apokrine kjertler 10–30 %. Svetten som disse kjertlene skiller ut er tykkere og har en hvitaktig fargetone på grunn av fett og kolesterol. Hemmeligheten til de apokrine kjertlene har en sterk, skarp lukt, siden toppen av cellene i disse kjertlene er ødelagt og er en del av svetten.

Svetten fra de apokrine kjertlene er en utmerket grobunn for bakterier, og deres reproduksjon og påfølgende død forverrer bare den ubehagelige lukten. Belastningen på de apokrine kjertlene øker med overoppheting av kroppen eller stress. I tillegg aktiveres disse kjertlene hos kvinner under menstruasjon.

Og hvis svetten fra de ekkrine kjertlene har en sur reaksjon og beskytter huden mot kolonisering av patogene mikrober, er svetten fra de apokrine kjertlene enten nøytral eller har en alkalisk reaksjon, som er gunstig for reproduksjon av bakterier. Denne funksjonen forklarer utviklingen av hidradenitt utelukkende i de apokrine svettekjertlene. Dessuten er kanalene til de apokrine kjertlene mye bredere enn de ekkrine kjertlene, noe som forklarer den enkle penetrasjon av mikrober inn i tykkelsen på kjertlene.

Årsaker til hydradenitt

For utvikling av sykdommen er 3 forhold nødvendige:

  • patogen mikroorganisme (vanligvis stafylokokker, men streptokokker og E. coli er ikke utelukket);
  • svekket lokal hudbeskyttelse;
  • undertrykt generell immunitet.

Årsaken til sykdommen

Den vanligste årsaken til hidradenitt er Staphylococcus aureus. Stafylokokker er svært vanlige bakterier og deles inn i flere varianter. Noen stafylokokker er praktisk talt ikke farlige, mens andre kan provosere alvorlige purulente sykdommer og til og med død:

Epidermal Staphylococcus aureus

Det er en del av den normale mikrofloraen til den menneskelige huden og tilhører betinget patogene bakterier. Det vil si at når immuniteten er svekket, blir denne formen for mikrober patogen og provoserer utviklingen av pustulære hudsykdommer.

Saprofytisk Staphylococcus aureus

Det koloniserer også menneskelig hud normalt og utgjør ingen helsefare, bortsett fra personer med undertrykt immunitet.

Staphylococcus aureus

Den farligste mikroorganismen ikke bare blant andre stafylokokker, men også blant alle bakterier generelt. Takket være Staphylococcus aureus oppstår betennelse i mandlene, lungebetennelse og sepsis.

Omtrent 20 % av befolkningen er friske bærere av denne infeksjonen, men de kan provosere frem ulike purulente sykdommer i deres nære omgivelser, siden de fleste er svært følsomme for Staphylococcus aureus. Denne typen bakterier er svært smittsom og virulent (smittsom).

Når bakterier kommer på huden, utvikles furunkulose, flegmon, hydradenitt, og når de trenger inn i blodet, sepsis, betennelse i tynntarmen, perikarditt. En spesiell fare for Staphylococcus aureus tilføres av giftstoffene den skiller ut, som ødelegger kroppens celler, inkludert blodceller (erytrocytter og leukocytter).

Hudens tilstand

hudens pH

Normalt har huden en lett sur reaksjon, i området 4 - 5,6. En slik reaksjon er skapt av svette med svake syrer som inneholder dem: melkesyre og andre. På grunn av det sure miljøet opprettholdes en normal mikrobiocenose av huden, det vil si at saprofytter (trygge bakterier for huden) formerer seg, og forhindrer kolonisering av patogene mikrober. Men surheten i huden er ikke konstant, og kan endres under påvirkning av ulike faktorer (alkaliske produkter for hudpleie og hygiene, bruk av natron inne eller ute til kosmetiske formål). I dette tilfellet blir hudmiljøet alkalisk, noe som er gunstig for reproduksjon av patogene mikroorganismer og utvikling av pustulære hudsykdommer, inkludert hydradenitt.

svette

Sunn hud er preget av moderat svette. Svette fjerner giftstoffer og salter fra huden, og renser dem derved. Men med økt arbeid av de apokrine svettekjertlene, presses utskillelseskanalene deres av den "oppblåste" sekretoriske delen av kjertlene. Som et resultat frigjøres ikke svette, men akkumuleres i glomeruli i kjertlene, hvor mikrober begynner å aktivt formere seg.

Økt sekresjon av apokrine kjertler kan forårsake: høy omgivelsestemperatur (varme), feber, stress, hormonelle endringer.

Hormonell ubalanse

Innholdet av hormoner i kroppen påvirker også hudens tilstand. For eksempel gir økt svetting og økt utskillelse av talg en økning i testosteron, spesielt i puberteten. I tillegg stiger blodsukkeret, noe som fører til en reduksjon i dannelsen av lymfocytter (immunceller). Som et resultat svekkes den lokale immuniteten til huden, og som et resultat blir svettekjertlene betent.

Hormonelle endringer kan også være forårsaket av polycystiske eggstokker, betennelse i reproduksjonssystemets organer, pubertet, graviditet og overgangsalder.

Pubertet

Barn får ikke hidradenitt fordi deres apokrine svettekjertler ennå ikke har begynt å fungere. Men med begynnelsen av puberteten blir disse kjertlene aktive og begynner å produsere svette i store mengder, spesielt i armhulene og lyskene. Reaksjonen av huden i disse områdene blir alkalisk, noe som disponerer for utvikling av hydradenitt.

allergiske hudreaksjoner

Under påvirkning av allergener på huden begynner histamin å produseres, som aktiverer immunceller. Immunceller "angriper" på sin side hudceller og forårsaker selvskade: økt hudtemperatur, hevelse, hyperemi, kløe. De viktigste hudfunksjonene begynner å lide, som bare er "tilgjengelig" for patogene bakterier, de trenger aktivt inn i tykkelsen på huden, og forårsaker en purulent inflammatorisk prosess. Allergier er provosert av kosmetikk og vaskemidler, medisiner og vitaminer, noen matvarer (nøtter, sjokolade, sitrusfrukter).

bleieutslett

Bleieutslett dannes i hudfoldene, hvor det er økt svetting, luft kommer ikke inn og svette fordamper ikke. Som et resultat blir huden konstant fuktig og myknet. Ved gniing av huden i foldene oppstår mikrotraumer, hvor mikrober (sopp, virus og bakterier) raskt setter seg. Som regel er bleieutslett karakteristisk for overvektige mennesker (armhuler, intergluteale og inguinale folder, under brystkjertlene).

Følgende faktorer provoserer forekomsten av hydradenitt:

  • forsømmelse av reglene for personlig hygiene;
  • hårfjerning og barbering (mikrotraume);
  • hyppig vask (mer enn en gang om dagen);
  • iført syntetisk eller stramt undertøy (mikro slitasje);
  • bruk av antiperspiranter (blokkering av svettekjertler);
  • endokrine sykdommer (diabetes mellitus, patologi i skjoldbruskkjertelen, binyrene og hypofysen);
  • fedme;
  • brudd på embryogenese, når feil kanaler i de apokrine kjertlene dannes.

Immunitet

Immunsuppresjon oppstår som et resultat av:

Uttømming av kroppen:

  • høy fysisk aktivitet;
  • akutte infeksjonssykdommer, forgiftning;
  • søvnforstyrrelser (kronisk søvnløshet);
  • traumer/kirurgi;
  • massivt blodtap eller lite, men konstant blodtap;
  • nervøs spenning/stress.

Kroniske sykdommer:

  • tuberkulose;
  • herpetisk infeksjon;
  • viral hepatitt;
  • HIV-infeksjon;
  • toksoplasmose;
  • helminthic invasjon.

Tar medisiner:

  • cytostatika;
  • antibiotika;
  • glukokortikoider (prednisolon, deksametason).

Medfødt immunpatologi:

  • arvelig nøytropeni;
  • X-bundet agammaglobulinemi;
  • kombinert immunsvikt.

Autoimmune sykdommer:

  • revmatiske lesjoner;
  • lupus erythematosus;
  • sklerodermi.

Irrasjonell ernæring:

  • mono-dietter;
  • vegetarisme;
  • vitaminmangel.

Aldersperioder:

  • barndom;
  • høy alder;
  • svangerskap;
  • overgangsalder.

Utviklingsmekanisme

Kanalen til svettekjertelen er tilstoppet med en kork fra skjellene til det desquamerte epitelet og sekresjonen av kjertelen. Som et resultat øker både kanalen og kjertelen i størrelse, ettersom svette har samlet seg i dem. Mikroorganismer begynner å formere seg i kjertelen, noe som fører til utvikling av betennelse. Da sprekker kjertelen og infeksjonen sprer seg til omkringliggende vev. Fokuset på betennelse er avgrenset av en bindevevskapsel, pus akkumuleres i den. Etter åpningen av det purulente hulrommet oppstår utløpet av puss, noe som fører til avsetning av fibrin på veggene i hulrommet og dannelsen av fistuløse passasjer.

Klinisk bilde

I utviklingen går hydradenitt gjennom flere stadier:

Infiltrasjonsstadiet

Som regel utvikler sykdommen seg på den ene siden, men bilaterale lesjoner er også mulige, for eksempel bilateral aksillær hidradenitt. På infiltrasjonsstadiet vises små tette knuter separat plassert fra hverandre i huden. Utseendet deres er ledsaget av kløe og lett sårhet, som øker med press på knuten. Størrelsen på knutene varierer fra 2 - 3 millimeter til 1,5 - 2 cm.. Rødhet av huden er notert på stedet for lesjonen.

modningsstadiet

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner knutene raskt å forstørre og smelte sammen. De stikker ut over huden og ser ut som brystvorter. Fargen på huden på dette stadiet blir lilla-cyanotisk, det er sterke smerter ikke bare under bevegelse, men også i hvile. Fusjonen av knutene fører til dannelsen av et diffust infiltrat, som har en tett tekstur og skiveform, derfor ligner det på flegmonklinikken. Modningsstadiet er ledsaget av et uttalt rus-inflammatorisk syndrom.

Stadium av spontan åpning

Når fokuset på betennelse modnes, mykner dens sentrale del gradvis og hydradenitt åpner seg. I prosessen med åpning frigjøres pus i en betydelig mengde, som ser ut som tykk rømme. Den purulente utfloden kan inneholde blodurenheter. Å differensiere sykdommen, spesielt hydradenitt i lysken, følger av byllen. Med suppuration av hårsekken (furuncle) er det alltid en nekrotisk stav (hår). Spontant åpner hydradenitt seg omtrent 7 til 10 dager etter utviklingsstart. Så snart det purulente fokuset har åpnet seg, forbedres pasientens generelle tilstand, og smerten reduseres betydelig.

Helbredende stadium

Etter å ha åpnet abscessen, dannes et blødende og festende sår på dette stedet, som gradvis leges. Etter tilheling dannes et tilbaketrukket og grovt arr på huden. Hele prosessen fra utbruddet av patologien til dannelsen av et arr er omtrent 14-16 dager. Faren for hidradenitt er at sammen med et sikatriserende sår kan tilstøtende apokrine kjertler flamme og suppurere parallelt (betennelsesprosessen omgår dem heller ikke). I dette tilfellet snakker de om et langvarig eller kronisk tilbakefallsforløp, som er ledsaget av eksacerbasjoner på 10 eller flere ganger.

Tolkning av symptomene på hydradenitt

Det oppstår på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i det berørte området, hvor væskestagnasjon har dukket opp.

Hevelse vev klyper nerveendene, noe som forårsaker smerte. Jo mer hevelsen øker, jo mer intens er smerten.

  • Farge på huden

Stagnasjon av blod fører til akkumulering av røde blodlegemer i kapillærene, som først gir en rødlig fargetone til huden, og deretter, når de røde blodcellene ødelegges, endres fargen til en blålilla.

  • Infiltrere

Rundt det purulente fokuset er hvite blodlegemer konsentrert - leukocytter, som er designet for å bekjempe patogener. En massiv akkumulering av leukocytter fører til dannelsen av et tett og flatt infiltrat. Leukocytter og lymfe er ikke bare i huden, men også tykkere enn det subkutane fettet, og infiltratet kan spre seg til hele overflaten av armhulen.

  • Russyndrom

Høy feber, feber etterfulgt av frysninger, manglende eller tap av matlyst, kvalme og oppkast, generell svakhet - alle disse tegnene er forårsaket av giftstoffer som Staphylococcus aureus produserer.

  • Purulent hulrom

Patogene mikrober fører til vevsnekrose av den apokrine kjertelen, den utskillende delen av den brytes og det dannes et hulrom der pus er lokalisert (døde celler og bakterier, svette behandlet av mikrober).

  • Obduksjon av hidradenitt

Ettersom puss samler seg i fokus for betennelse, øker trykket, som en av veggene i hulrommet ikke tåler, og en obduksjon skjer med utstrømning av en stor mengde kremaktig puss.

Behandling av hidradenitt

Hvordan behandle hydradenitt? Svaret avhenger av betennelsesstadiet og alvorlighetsgraden. Terapi av sykdommen bør være kompleks, og i stadiet av modning av abscessen utføres kirurgisk inngrep.

Antibiotisk terapi

Med hydradenitt er antibiotika obligatorisk. Utvalget av antibakterielle legemidler utføres av legen, med fokus på resultatene av de oppnådde testene og typen isolerte patogene mikroorganismer. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, foreskrives antibiotika oralt (via munnen) eller intramuskulært. I gjennomsnitt er varigheten av antibiotikabehandlingsforløpet 7-10 dager, men det er mulig å forlenge det eller erstatte legemidler dersom det ikke er effekt av behandlingen. Det brukes bredspektrede antibiotika som er mest effektive mot Staphylococcus aureus og Streptococcus aureus:

  • tetracykliner (doksycyklin);
  • makrolidgruppe (azitromycin eller erytromycin);
  • en gruppe cefalosporiner (kefzol, ceftriaxon);
  • fluorokinoloner (ciprolet);
  • penicillingruppe (amoksiklav).

Kosthold

Behandling av hidradenitt inkluderer diett. Pasienter anbefales et komplett og vitaminberiket kosthold, hvis prinsipper må følges ikke bare i prosessen med utvikling og kurering av patologien, men også i ytterligere tre måneder etter utvinning. Det er strengt forbudt å bruke krydrede retter og krydder, alkohol, bakverk, røkt kjøtt, pølser og konfekt (søtsaker, kremer, mousse, marshmallows, sjokolade) og ufordøyelig fett (dyr): smult og smør. Kostholdet bør domineres av frisk frukt og grønnsaker, maten skal dampes, kokes eller bakes. Kostholdet bør også inneholde fermenterte melkeprodukter for å gjenopprette normal tarmmikroflora, og erstatte animalsk fett med vegetabilske oljer. Bytt ut fett kjøtt og fisk med magert, og ta med nøtter og frokostblandinger (korn) i kosten som en kilde til vitamin E (en antioksidant, akselererer tilheling) og fiber.

Behandling i infiltrasjonsstadiet

Behandling av hidradenitt i infiltrasjonsstadiet (de første tre dagene) utføres hjemme og involverer, i tillegg til å ta antibiotika, lokal terapi. Lokal behandling består i å behandle huden med alkoholløsninger av antiseptika (jod, briljant grønt, kamfer eller salisylalkohol, borsyre, klorheksidin).

Etter hver behandling av fokuset på betennelse påføres våttørrende semi-alkoholiske dressinger (dioksin fortynnet med vann og alkohol, alkoholisk tinktur av calendula med tilsetning av vann, alkoholisk løsning av klorphylipt med tilsetning av vann). Så snart bandasjen har tørket, fuktes den igjen med den tilberedte løsningen og manipulasjonen gjentas to ganger om dagen i 3 timer. Ovenfra er ikke bandasjen lukket med noe for å forhindre drivhuseffekten.

Det er strengt forbudt:

  • å ta bad, besøke badstuer og bad (varm luft, høy luftfuktighet og vann forverrer smittespredningen):
  • barbering / hårfjerning i lesjonen (ytterligere skade på huden og spredning av betennelse);
  • iført trange klær laget av syntetiske materialer;
  • bruk av kompresser og dressinger med salver (forårsaker gråt i huden, øker infiltrasjonen og sprer infeksjonen).
  • iført løstsittende klær laget av naturlige stoffer;
  • daglig dusj, forhåndslukk lesjonen med et plaster;
  • individuelt håndkle og sengetøy, daglig endring;
  • behandling av fokus på betennelse etter en dusj med en løsning av kaliumpermanganat;
  • tørking av hudfolder med pulver (talkum, sinkoksid);
  • tørr varme til stedet for betennelse (strøket håndkle, bestråling med blå lampe i 5 minutter, soling i 10-20 minutter, avhengig av tid på dagen og årstid).

Kirurgi

Kirurgisk inngrep utføres når sykdommen går inn i modningsstadiet, da det ikke var mulig å stoppe utviklingen av hidradenitt på en konservativ måte. Til å begynne med er "modningen" av abscessen aktivert. For dette formål påføres ichthyol-kaker med en tykkelse på omtrent 3 mm på det berørte området, og dekker stoffet med et tykt lag bomull ovenfra.

Således, i fokus for betennelse, stiger temperaturen og abscessen "modnes", klar til å bryte gjennom. Pastillene skal påføres to ganger daglig. Etter suppuration av hidradenitt dissekerer legen den med et bredt og dypt snitt til nivået av sunt vev. Såret vaskes med en antiseptisk løsning, deretter med et antibiotikum og dreneres. Behandlingen av det postoperative såret utføres på en åpen måte, det vil si at det ikke påføres sting.

Med en tilbakevendende prosess, etter å ha åpnet abscessen og dens helbredelse, utføres den andre fasen av operasjonen. På dette stadiet skar legen ut de berørte kjertlene sammen med subkutant fett og hud. Den resulterende huddefekten produseres med pasientens egne hudklaffer, for eksempel fra baksiden.

Fysioterapi

I tillegg til antibiotika og kirurgi, brukes fysioterapiprosedyrer aktivt i behandling av patologi.

I infiltrasjonsstadiet er tildelt:

  • SMT-forese;
  • UV-terapi i fokus for betennelse.

Etter kirurgisk behandling, for å akselerere regenereringsprosessene, brukes følgende:

  • infrarød bestråling;
  • laser terapi;
  • magnetoterapi;
  • ultralyd;
  • elektroforese med legemidler (unitiol, dionin).

Spørsmål svar

Hvilken lege behandler hydradenitt?

Hvis prosessen ennå ikke har nådd suppurasjonsstadiet, det vil si at den er i ferd med infiltrasjon, utføres behandlingen av en hudlege. Med suppurasjon og trusselen om å åpne abscessen er kirurgen involvert i behandlingen.

Hvorfor er hydradenitt farlig?

Sykdommen, i fravær av rettidig og adekvat behandling, truer med å bli en abscess eller flegmon. I avanserte tilfeller trenger smittestoffer inn i den generelle blodstrømmen, som er full av blodforgiftning - sepsis.

Er det mulig å bruke alternative behandlingsmetoder for hydradenitt og hvilke?

Hvis du prøver å bli kvitt sykdommen bare ved hjelp av tradisjonell medisin, vil i beste fall abscessen "modnes" og åpne seg av seg selv, og i verste fall vil det være alvorlige purulente-septiske komplikasjoner. Alternative behandlingsmetoder kan brukes for denne patologien, men som et tillegg til hovedbehandlingen og legens tillatelse. Du kan bruke bankede blader av plantain og selleri, kutte aloeblader til stedet for betennelse - alle disse plantene har bakteriedrepende egenskaper. Det er også tillatt å behandle det berørte området med avkok og infusjoner av urter med antiseptiske egenskaper (kamille, calendula, lind, salvie, ryllik.

Er det nødvendig å gå til sykehuset med hydradenitt?

Nei, ikke nødvendigvis. Kun pasienter med en tilbakevendende og kronisk prosess som krever radikal kirurgi er innlagt på sykehus, med et alvorlig sykdomsforløp og en alvorlig allmenntilstand hos pasienten.

Er hydradenitt relatert til arvelige sykdommer?

Det er ingen eksakte data om dette problemet, men det kan sies at økt svette (hyperhidrose), fedme og andre faktorer som disponerer for forekomsten av hydradenitt er arvelig.

Laster inn...Laster inn...