Lactobacili l. Lactobacillus casei. Optimizarea funcției peretelui intestinal

Cum apare înșelăciunea consumatorilor peste tot?

Informațiile care se află în număr nenumărat pe ambalajele sau sloganurile publicitare ale diferitelor companii, menite să atragă cumpărători, sunt adesea fie jumătăți de minciuni, fie jumătate de adevăr. Înșelătoria cumpărătorului a devenit aproape obiectivul principal de promovare a unui produs pe piata.

Cumpărătorul primește fapte redundante, nu discută deficiențele, iar calitățile simple ale produsului sunt prezentate într-un pachet frumos. Scopul este întotdeauna același - cumpărătorul trebuie să creadă că numai acest produs cu proprietăți unice va rezolva instantaneu toate problemele umane.

Expresii: „cu proteine ​​de cașmir”, „fără colesterol” și „conținând bacterii L. Casei Imutitas” sunt un fel de dopaj pentru bunurile de larg consum de zi cu zi cu un ciclu scurt de utilizare. Acest dopaj artificial permite produsului să zboare rapid de pe rafturile magazinelor, creând mitul unicității.

Cel mai interesant lucru este că astfel de trucuri sunt legale și este imposibil să le găsești de vină. atât de deschisă și de nebun înşelăciunea cumpărătorului are loc în cadrul legii

Asociația Stomatologică Rusă aprobă guma de mestecat, asociațiile dermatologice recomandă creme, iar fiecare brand pentru copii este familiarizat cu Uniunea Pediatrilor din Rusia. „Clinicile Institutului de Cercetare în Nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale” și „Asociațiile Naționale ale Dieteticienilor și Nutriționiștilor” testează și recomandă frigiderele Samsung.

Dar pentru orice institut de cercetare care se abona la aceste mărci, astfel de recomandări sunt o modalitate obișnuită de a câștiga bani. În funcție de credibilitatea companiei și de metoda de participare a acesteia (ștampilă pe un certificat sau pe un acord de parteneriat), recompensa poate varia de la 10 la 100 de mii de dolari.

Înșelăciunea cumpărătorului nr. 2: Unde este nano și unde nu este nano

Cuvântul „nano”, impus de stat și devenit la modă, va depăși în curând în popularitate cuvintele „lume”, „elită”, „pace”: lustruire pentru pantofi pe bază de nanotehnologie, nanocapsule pentru pierderea în greutate, o mașină de spălat nano Samsung argintie. , precum și spălătorii auto care oferă un serviciu de aplicare „nano-coatings” pe caroseria mașinii după spălare etc.

Toate aceste produse nu au nicio legătură cu corporația Rusnanotech și nici cu nanotehnologia în sine. Este imposibil să atrageți proprietarii unor astfel de mărci pentru prefixul „nano”, deoarece nu există o definiție științifică exactă a „nano”.

Înșelăciune #3: inovator

Inovația este un cuvânt la modă care apare în orice reclamă, de la inovații în vopsirea părului până la inovații în producția de produse din carne. În acest caz, nu vorbim despre un fel de descoperire sau inovație. Vopsea de păr inovatoare de la Schwarzkopf, L’Oreal și alte mărci este o vopsea fără amoniac care a apărut în urmă cu câțiva ani.

Un exemplu de absurd este o cremă care combină nanoparticule, inovații și anglicisme, precum și o formulă specială LEOREX care oferă efecte fizice deosebite asupra stratului superior al pielii. Zonele de riduri sunt îndreptate folosind o structură de rețea auto-organizată a unei matrice hidrofilă de glicozaminoglicani și nanoparticule de silice.

Înșelătoria cumpărătorului nr. 4: Non-OMG/Eco/Bio

În fiecare zi crește numărul persoanelor care doresc să achiziționeze produse ecologice, iar în legătură cu aceasta, a apărut tendința în reclamă de a folosi etichete pe toate produsele: „non-OMG”, „eco” și „bio”.

Spre deosebire de Europa și America, în Rusia nu există standarde uniforme pentru producția de produse etichetate „bio”, așa că puteți găsi chiar ștampila „non-OMG” pe sifon.

Îmi puteți spune unde să găsesc genele pentru sare și sifon?

Înșelătoria cumpărătorului # 5: Aritmetică distractivă

Aritmetica în formă verbală este foarte misterioasă.

Un truc similar a fost folosit în reclamele bateriilor Duracell - „funcționează de până la 10 ori mai mult” și dacă te gândești bine, această expresie nu înseamnă deloc că bateria acestui brand funcționează de 10 ori mai mult decât una obișnuită și o astfel de simpla înlocuire a pretextului creează senzația de durabilitate a acestor baterii.

Se întâmplă să folosească și ei acest truc - scriu „70% Reduceri*” cu litere mari pe bannerul publicitar, iar în partea de jos a bannerului există o precizare cu litere mici: „70% reducere la bunuri”.

Escrocheria cumparatorului nr. 6: ulei de floarea soarelui fara colesterol

Inscripția „fără colesterol” de pe sticlele de ulei are scopul de a încuraja cumpărătorii care sunt preocupați de această problemă să cumpere numai un astfel de ulei. Nu toată lumea știe că uleiul vegetal, indiferent de marcă, nu conține și nu poate conține colesterol. Colesterolul este un alcool gras natural care se găsește numai în organismele animale. Și inscripția „fără colesterol” de pe sticlă va fi echivalentă cu inscripția „fără pâine”, dacă nu poate fi acolo.

Vitamina E, dimpotrivă, este o parte integrantă a uleiului de floarea soarelui, are și un avantaj competitiv.

Înșelăciunea cumpărătorului nr. 7: Tratamentul eficient al disbiozei

La problemele care există de mult în rândul rușilor, cum ar fi mătreața, axilele transpirate și bacteriile de pe jantele toaletei, s-a adăugat o alta - disbacterioza. Bacterioza dăunează tuturor fără excepție, dar există un remediu magic pentru restabilirea microflorei intestinale. Pe lângă iaurt, disbioza este tratată cu numeroase medicamente.

Iată faptele:

Boala - „disbacterioza” - un mit. Acest diagnostic nu este inclus în Clasificarea Internațională a Bolilor și nu este inclus în documentele de reglementare ale Ministerului Sănătății „Standarde pentru diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului digestiv”. Simptomele cu termenul „disbacterioză” se găsesc în diferite boli și sindroame. Și, după cum știți, nu simptomele sunt tratate, ci cauzele lor.

În medicina modernă, unde se adoptă metodologia bazată pe dovezi, astfel de medicamente sunt numite „medicamente cu eficacitate nedovedită” deoarece nu au trecut reglementările de cercetare stabilite sau nici măcar nu încearcă să le treacă.

Bacteriofagele și probioticele în cele mai multe cazuri fie nu ajung în intestine, ci sunt digerate în stomac, fie sunt respinse de organism ca străine.

Înșelăciunea cumpărătorului nr. 8: Restabilirea imunității

Producătorii de medicamente și produse lactate fermentate tratează și problema imunității reduse, care s-a agravat brusc în ultimii ani. Unii susțin că imunitatea este localizată în tractul gastrointestinal, în timp ce alții „pompează” extractul de Echinacea purpurea, care nu are dovezi de eficacitate, dar conține lizate bacteriene aromate cu vitamine.

Escrocheria cumparatorului #9: Actimel

Reclama Actimel vorbeste despre lactobacili - L. Casei Imunitass. Aceștia sunt aceiași lactobacili, dar cu un nume de marketing brevetat pentru a-i diferenția de concurenți. Cuvântul conținut în titlu este similar ca sunet cu cuvântul „imunitate”, insuflând astfel publicului un fals sentiment de îngrijorare cu privire la imunitate. Compania Danone relatează pe site-ul său că, după 10 ani de cercetări științifice, această bacterie anume a fost aleasă.

Înșelătorie de cumpărător #10: Imunele

Reclama conține cuvintele „Un complex special de lactobacili întărește sistemul imunitar și ajută sănătatea cuiva să fie într-o formă excelentă”. L. prescurtat în numele bacteriilor „speciale” este citit ca Lactobacillus, care sunt lactobacili obișnuiți. Casei și Rhamnosus sunt doar o specie de Lactobacillus și, respectiv, o subspecie a unui soi. Aceste culturi miraculoase se găsesc în corpul uman și în majoritatea produselor lactate fermentate. Acesta din urmă – Rhamnosus – este folosit de obicei ca conservant în iaurturi, pentru a preveni modificările nedorite ale compoziției chimice, și nu pentru imunitatea dumneavoastră.

Escrocheria cumparatorului nr. 11: Arbidol

Un bărbat într-o haină albă într-o reclamă pentru imunomodulatorul „Arbidol” convinge cu încredere telespectatorii de necesitatea de a lua medicamentul la primele semne ale bolii și rostește fraza magică „Arbidol poate ajuta la accelerarea recuperării”. După cum puteți vedea, medicamentul poate să nu ajute, dar nu promite să vindece, ci doar să accelereze procesul de vindecare. Din nou, nu este nevoie să spunem că medicamentul nu are eficacitate dovedită în medii clinice.

Înșelătoria cumpărătorului nr. 12: Activia

Există o bacterie magică, presupusa ActiRegularis, care este capabilă să supraviețuiască în mediul acid al stomacului și, în consecință, să beneficieze intestinele umane. De fapt, este bacteria comună Bifidobacterium animalis - o bifidobacterie vie care se găsește în corpul tuturor mamiferelor, inclusiv al oamenilor. ActiRegularis este numele proprietar, de lux pentru una dintre ștampilele acestei bacterii. Capacitatea Bifidobacterium animalis de a supraviețui în stomac și de a nu fi respins de intestine a fost confirmată de cercetările de la Danon însuși, precum și de la companiile care produc produse cu această bacterie.

Escrocheria cumpărătorului nr. 13: Rastishka

Produsele mărcii comerciale „Rastishka” sunt promovate oamenilor sub sloganul „Crește sănătos”. Creșterea copilului este asigurată de conținutul crescut de vitamina D și calciu din alimente. Compoziția lui Rastishka afirmă că 100 de grame de produs conține 180 mg de calciu, ceea ce nu reprezintă mai mult de 30% din necesarul fiziologic pentru un copil. Există și zaharoză (10,4 g) în proporție de mai mult de două lingurițe pe jumătate de cană. Această compoziție poate fi comparată cu laptele obișnuit, care nu conține zahăr deloc și conține 120 mg de calciu la 100 g de produs.

Înșelătoria cumpărătorului #14: Iaurturi magice

Să lăsăm deoparte produsele lactate fermentate, care promit imunitatea betonului armat; remedii miraculoase se găsesc și printre iaurturi, deși compoziția lor este aproximativ aceeași.

Iaurtul este un produs din lapte fermentat care conține substanțe solide din lapte cu conținut scăzut de grăsimi în concentrații mari. Este produs folosind un amestec de microorganisme starter - bacil bulgar de acid lactic și streptococi termofili de acid lactic (Lactobacterium bulgaricum Str. thermophylus), precum și cu adaos de fructe, fructe de pădure și înlocuitori ai acestora, suntem informați despre acest lucru de către „Tehnica”. Reglementări pentru lapte și produse lactate” (Legea din 12 iunie 2008 N 88-FZ).

Escrocheria cumparatorului #15: Danacor

Textul publicitar de pe site-ul Danone spune: „Studiile clinice au dovedit că consumul a 1 sticlă de Danacor pe zi timp de 3 săptămâni reduce nivelul colesterolului din sânge cu 10%. Pe viitor, consumul zilnic a 1 sticla de Danacor pe zi va ajuta la mentinerea colesterolului la un nivel redus. Conține „phytonaturalis” (fitosterol), o componentă vegetală care blochează parțial absorbția colesterolului „rău”.

Phytonaturalis este un nume inventat în scopuri publicitare. Denumirea subliniază naturalețea originii sale și beneficiile incontestabile pentru sănătate. Obiectiv vorbind, sa spunem ca fitosterolul (mai corect, fitosterolul) poate ajuta la reducerea usoara a nivelului de colesterol, deoarece nu este absorbit de organism, dar in acelasi timp reactioneaza cu colesterolul si il elimina din organism. Această substanță este extrasă comercial din boabe de soia și se găsește în cantități mult mai mari în nuci și semințe decât în ​​Danacor.

Înșelătoria cumpărătorului # 16: Frumusețea necesită sacrificii de marketing

Concurența dintre producători încurajează inventarea de nume și componente din ce în ce mai sofisticate care vizează crearea și menținerea frumuseții feminine. În reclama Garnier Color Naturals, marketerii nu au inventat mare lucru, ci pur și simplu au rearanjat cuvintele „ulei de măsline” și s-au transformat în „ulei de măsline”. Și sună mult mai frumos și fără gânduri despre salată pe cap.

Toată lumea a auzit că există un astfel de extract de cașmir, care, după cum se știe din publicitate, este adăugat aproape în întregime la șampoane. În același timp, extractul de cașmir este lanolină obișnuită, adică o ceară care se obține prin spălarea lânii de oaie. Dar lanolină este un lucru din trecut, nu este la modă, nu este scumpă și nu sună a nimic. Marketerii, mergând de partea acestui nume, au găsit numele „extras” pentru el - este mai inteligent și au numit-o cașmirul în sine - mai scump și mai frumos. Iar faptul că cașmirul poate fi numit doar puful caprelor de munte din Himalaya este o chestiune secundară. Principalul lucru este cum sună.

Pe piața cosmeticelor găsești și alți aditivi uimitoare: extracte de chihlimbar, perle, cristal de stâncă și chiar microparticule de diamante.

Teoretic, se poate presupune că cu ajutorul acidului și a unui fel de chimie este posibil să se extragă substanțe organice, care sunt perle și chihlimbar. Dar este greu de imaginat un produs făcut din dioxid de siliciu. Și ce se întâmplă dacă îți speli părul cu șampon cu un praf de diamant în toată sticlă?

Amintiți-vă o altă expresie - „Șampoanele obișnuite constau în 80% apă. Șamponul „Clean Line” constă în 80% decoct din plante.” Merită să reamintim că decoctul din plante este 99% apă.

Situația despre NIVEA Silver Protect „Cu molecule de argint” pare și mai amuzantă. Marketerii au venit cu exact această formulare (cu molecule), dar apoi s-a dovedit că argintul este format din atomi sau ioni, iar reclama a fost editată și înlocuită cu „ioni de argint”, dar sensul nu s-a schimbat.

1

1. Kovalenko N.K. Biologia bacteriilor lactice ale tractului digestiv al oamenilor și animalelor: rezumat. dis. ...Dr.Biol. Sci. – Kiev, 1991. – 29 p.

Este general acceptat că o compoziție echilibrată a microflorei intestinale este de o importanță capitală pentru sănătatea și bunăstarea omului. Astăzi, nimeni nu se îndoiește de efectul benefic al probioticelor asupra compoziției microflorei intestinale. Intestinul gros și subțire sunt organe care funcționează activ. În intestinul subțire are loc digestia enzimatică a alimentelor și absorbția nutrienților, iar intestinul gros este un organ important datorită funcțiilor sale specifice și conținutului multor bacterii, care ele însele au un efect semnificativ asupra stării intestinului și a intestinului. tot corpul. Microflora tractului gastrointestinal (GIT) este un ecosistem complex care îndeplinește multe funcții unice importante pentru sănătate. Există mai mult de 1000 de specii de bacterii în tractul gastrointestinal, dintre care majoritatea sunt reprezentanți ai microflorei normale.

Lactobacillus casei - Lactobacillus casei (L.casei) este o specie de bacterii anaerobe anaerobe care nu formează spori în formă de baghete de acid lactic gram-pozitive, care sunt reprezentanți normali ai cavității bucale umane, intestinelor, vulvei și vaginului și sunt prezente în mod normal în tractul gastrointestinal uman. În intestinul gros al adulților sănătoși, bacteriile acid lactic L.casei sunt în medie de 9,5%. L.casei, L.acidophilus, L.plantarum, L.brevis în combinație cu bifidobacteriile constituie elementul principal al microflorei intestinale, care se corelează cu fenomenul longevității la una din grupurile etnice ale populației caucaziene. În acest caz, numărul de lactobacili nu scade odată cu vârsta și rămâne la un nivel ridicat chiar și la persoanele peste 95 de ani.

L.casei au o activitate biologică și funcțională ridicată, ceea ce determină utilizarea lor practică ca probiotice, diferite suplimente alimentare și în producerea de bioproduse care să le confere proprietăți probiotice și să corecteze microflora gastrointestinală, precum și medicamente pentru restabilirea microflorei vaginale normale și imunostimulante.

L.casei produc acid lactic, care ajută la reducerea acidității în sistemul digestiv și inhibă creșterea microorganismelor oportuniste. Lactobacillus casei îmbunătățește regularitatea mișcărilor intestinale (scaune), menține nivelul de aciditate a stomacului, previne dezvoltarea diareei și a bolilor inflamatorii intestinale, reduce manifestările alergice ale intoleranței la lactoză, ameliorează constipația, are un efect modulator asupra sistemului imunitar și reduce riscul de a dezvolta diaree cauzată de antibiotice. L.casei este indicat si este deosebit de util in tratamentul diareei la sugari si copii mici cauzate de infectia cu rotavirus.

L.casei măresc frecvența de eradicare (distrugere) a Helicobacter pylori, cresc excreția de oxalați în urină, reducând astfel riscul apariției pietrelor la rinichi, au activitate antitumorală ridicată, în special împotriva sarcoamelor și a neoplasmelor colorectale, suprimă eficient creșterea stafilococii piogeni (patogeni purulente-septice), reduc tensiunea arterială la pacienții cu hipertensiune arterială.

L.casei produc L(+) lactat, care are activitate biologică mare în organismul uman, fiind inclus în ciclul acidului tricarboxilic prin acidul piruvic sau utilizat în sinteza glicogenului. În timp ce L.bulgaricus produce D (-) lactat, iar L.acidophilus produce DL-lactat. În comparație cu lactatul L(+), izomerul D(-) se descompune foarte lent în organism, iar la nou-născuți nu este utilizat deloc. Prin urmare, configurația acidului lactic rezultat ar trebui să fie luată în considerare la selectarea lactobacililor în compoziția produselor probiotice pentru hrana pentru bebeluși, pentru nou-născuți, este recomandabil să se utilizeze L.casei.

În ultimii ani, atenția activă a oamenilor de știință a fost îndreptată către utilizarea suplimentelor probiotice pentru a corecta microbiocenoza tractului gastrointestinal la pacienții de diferite grupe de vârstă, în special în perioada de reabilitare. Prin urmare, una dintre modalitățile eficiente de păstrare a compoziției calitative și cantitative și a activității biochimice a microflorei normale a tractului gastrointestinal este dezvoltarea și utilizarea în alimentație a bioproduselor îmbogățite cu baghete de acid lactic Lactobacillus casei.

Link bibliografic

Artyukhova S.I., Doshchinskaya I.V. INFLUENȚA LACTOBACILLUS CASEI ASUPRA tractului gastrointestinal uman și UTILIZAREA LOR ÎN PRODUCȚIA DE BIOPRODUSE // International Journal of Experimental Education. – 2015. – Nr. 4-2. – P. 423-423;
URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=7421 (data accesului: 02/09/2020). Vă aducem în atenție reviste apărute la editura „Academia de Științe ale Naturii”

Dezvoltarea rapidă a societății moderne este însoțită de schimbări atât pozitive, cât și negative în viața umană. Noile preferințe de gust, nivelurile ridicate de igienă la domiciliu, călătoriile pe distanțe lungi, utilizarea pe scară largă a produselor farmaceutice și situațiile stresante au un impact inevitabil asupra sănătății. În același timp, anumite probleme destul de frecvente afectează negativ și microflora tractului gastrointestinal (GIT). Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor standard nu elimină întotdeauna aceste probleme și numai așa-numitele produse probiotice pot ajuta sănătatea și bunăstarea umană. Probioticele sunt un nume colectiv pentru toate microorganismele benefice care au efecte benefice documentate asupra sănătății umane. Unul dintre aceste microorganisme este Lactobacillus reuteri (L. reuteri).

L. reuteri- Acestea sunt bacterii sănătoase care trăiesc pe toată lungimea tractului digestiv al unei persoane sănătoase, începând cu cavitatea bucală.
Potrivit numeroaselor studii, prezența L. reuteri are un efect benefic asupra echilibrului dintre microorganismele „bune” și „rele” din tractul gastrointestinal.Prin susținerea activității vitale a microorganismelor benefice și un echilibru sănătos al microflorei, L. reuteriîntărește și susține în mod indirect sistemul imunitar al organismului, în primul rând prin protejarea tractului gastrointestinal de microflora patogenă. În plus, L. reuteri în sine are și un efect pozitiv direct asupra mecanismelor de apărare imună.

Probioticele
Istoria descoperirii Lactobacillus reuteri

Scurtă excursie istorică

Laureatul Premiului Nobel I. Mechnikov (1845-1916) a formulat pentru prima dată conceptul de probiotice în urmă cu mai bine de 100 de ani. El a sugerat că consumul anumitor „lactobacili” poate spori activitatea de promovare a sănătății a microflorei gastrointestinale și poate minimiza posibilele efecte negative ale acesteia. De mii de ani, oamenii au folosit bacterii care produc acid lactic ( Lactobacilaceae), pentru a îmbunătăți perioada de valabilitate, gustul și valoarea nutritivă a produselor perisabile precum laptele, legumele, carnea, peștele, leguminoasele și cerealele. Familie Lactobacilaceae, inclusiv sexul Lactobacillus, joacă un rol important în conservarea alimentelor și prevenirea toxiinfecțiilor alimentare.

În 1980 L. reuteri izolate ca specie independentă de lactobacili, anterior au fost clasificate ca aparținând speciei Lactobacillus fermentum. Au fost efectuate numeroase studii asupra probioticelor în ultimele decenii, majoritatea rapoartelor publicate confirmând efectele lor pozitive asupra sănătății. Principalele tipuri de bacterii studiate au fost: Lactobacillus reuteri, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus casei, Lactobacillus plantarum si unele tipuri Bifidobacterium. S-a studiat și drojdia Saccharomyces boulardii.

Astăzi L. reuteri- unul dintre cele mai studiate tipuri de probiotice

Starea actuală și aplicațiile viitoare L. reuteri

Produse cu L. reuteri destinat utilizării zilnice pentru a normaliza echilibrul microflorei gastrointestinale și pentru a îmbunătăți sănătatea. Ele sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă în sistemul de sănătate. Multe studii au examinat eficacitatea L. reuteriși alte probiotice în ceea ce privește efectul lor asupra mecanismelor imunitare protectoare, metabolismului, sănătății bucale, bolii inflamatorii intestinale și infecția cu Helicobacter pylori. Numeroase alimente și băuturi care conțin L. reuteri, precum și tablete, pastile, gumă de mestecat, picături de ulei și băuturi speciale.

Definiție

Există mai multe definiții ale probioticelor. În cea mai mare măsură, ținând cont de rezultatele cercetărilor efectuate în ultimele decenii, corespunde următoarea definiție:

Criterii

Tulpinile probiotice trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

	L. reuteri
Originea din corpul uman
Rezistent la acizi și bilă
Capacitatea de a funcționa în tractul gastro-intestinal
Atașarea la suprafața interioară a intestinului
Colonizarea temporară
Antagonism cu microorganismele patogene
Produse din substanțe antimicrobiene
Buna fabricabilitate
Siguranța pentru alimente și uz clinic
Beneficii pentru sănătate dovedite clinic și documentate

Probioticele suprimă microorganismele patogene prin următoarele mecanisme:

• Competiție pentru nutrienți și locurile de atașare la mucoasa intestinală
• Eliberarea de acid lactic și, în unele situații, de acid acetic, care afectează negativ activitatea multor microorganisme patogene
• Eliberarea de substanțe cu efect inhibitor direct asupra microorganismelor patogene, de exemplu, produsă L. reuteri reuterina
• Stimularea apărării imune a gazdei.

Efectul probioticelor bazate pe L. reuteri

Cel mai evident efect al probioticelor este asupra diareei, care se manifestă prin scăderea atât a duratei acesteia, cât și a severității simptomelor. S-a observat că probioticele sunt eficiente împotriva infecțiilor cu rotavirus la copii, a diareei asociate cu antibiotice și a diareei călătorilor. Un studiu finalizat recent a stabilit necesitatea utilizării timpurii a probioticelor pentru a obține un efect optim la copiii cu boli infecțioase intestinale acute. Astfel, atunci când probioticele au fost administrate nu mai târziu de 60 de ore de la apariția primelor simptome ale bolii, s-a remarcat o scădere semnificativă a duratei acesteia și a duratei tratamentului în spital. Alte boli și tulburări care au arătat rezultate promițătoare cu probiotice includ boala inflamatorie a intestinului, sindromul colonului iritabil și Helicobacter pylori, reacții alergice la copii. S-au obținut rezultate favorabile și cu tulburări ale microflorei cavității bucale și ale organelor genitale feminine. În plus, se presupune că utilizarea probioticelor ajută la îmbunătățirea stării pacienților după radioterapie și chimioterapie pentru cancer, artrită și fibroză chistică.

Optimizarea funcției peretelui intestinal

Unele reacții comune au fost găsite la oameni și animale atunci când se utilizează probiotice pe bază de L. reuteri, care privea bariera fizică a peretelui intestinal și răspunsurile imune ale organismului. Efectul probioticelor asupra altor tipuri de microfloră intestinală normală este, de asemenea, extrem de important. Efectul asupra creșterii și absorbției nutrienților se datorează întăririi anumitor structuri intestinale, în special vilozități.

Iată exemple de astfel de reacții generale:

Microorganisme probiotice

Bacteriile cu acid lactic (lactobacillus)

Sistematizare și clasificare

Apartenența anumitor tipuri de microorganisme la un anumit gen se stabilește pe baza anumitor proprietăți generale, de exemplu, morfologie, metoda de fermentație, caracteristicile biochimice.

Gen Lactobacillus include aproximativ 90 de specii cu o gamă largă de proprietăți stenotipice, biochimice și fiziologice. Fiecare specie este formată din tulpini specifice izolate din surse diferite, cum ar fi oameni, plante sau alimente. La studierea efectelor imunologice ale probioticelor, s-au observat efecte specifice în fiecare tulpină.
Taxonomia bacteriilor este în continuă schimbare, deoarece tehnologiile genetice le permit să fie clasificate mai precis. Un exemplu de astfel de proces este un grup de bacterii L. acidophilus. Astăzi este destul de dificil de evaluat rezultatele studiilor privind efectul probioticelor, în care sunt indicate doar genul și tipul de microorganisme, dar nu există informații despre tulpina de cultură.

feluri Lactobacillus

Lactobacilii sunt distribuiți în tot tractul gastrointestinal, cel mai mare număr dintre ei se găsesc în stomac și intestinul subțire. De asemenea, locuiesc în intestinul gros, dar nu în număr atât de mare precum microorganismele dominante de acolo.
Cel mai pe deplin studiat efect al probioticelor este efectul asupra diareei de diverse etiologii la copii și adulți. Utilizarea unui probiotic poate reduce riscul de diaree, precum și durata și severitatea simptomelor care au apărut deja.

Alte probiotice


Drojdia este, de asemenea, de interes pentru cercetarea probioticelor Saccha-romyces boulardii. Cu toate acestea, le lipsește capacitatea de a coloniza peretele intestinal. Un efect clinic a fost observat în diareea asociată cu antibiotice și Clostridium difficile .

În plus, alimentele și preparatele probiotice includ anumite tipuri de Bifidobacterium atât singur cât și în combinație cu lactobacili. Acest fel exclusiv microorganisme anaerobe domină în intestinul gros.

Bifidobacteriile și lactobacilii sunt primii reprezentanți ai microflorei care colonizează tractul gastrointestinal la nou-născuți; ulterior facilitează dezvoltarea altor tipuri de microfloră normală.

Lactobacillus reuteri Poveste Lactobacillus reuteri (L. reuteri) identificat relativ recent ca specie independentă a genului Lactobacillusși includ tulpini care înainte de 1980 au fost clasificate ca L. fermentum(II biotip). Studierea celor mai optime tulpini L. reuteri la oameni, specialiștii companiei BioGaya AB au examinat locuri în care oamenii trăiesc în armonie cu natura. Prima tulpină L. reuteri izolat în 1990 din laptele matern al femeilor peruviane care trăiesc în Anzi. Această tulpină este depusă în American Type Culture Collection (ATCC) sub numele Lactobacillus reuteri SD 2212 (SD înseamnă păstrare în siguranță), ulterior atribuit codul ATCC 55730. Denumirea comercială a tulpinii Lactobacillus reuteri Protectis.

Alte tulpini de lactobacili umani sunt utilizate în prezent comercial (vezi secțiunea Sănătate orală). Descoperirea reuterinei În 1985, profesor la Universitatea de Științe Agricole (Uppsala, Suedia) S. Lindgren și profesor la Universitatea de Stat din Carolina de Nord (Raleigh, SUA) W. Dobrogosz au descoperit proprietăți antimicrobiene L. reuteri. S-a descoperit că aceste bacterii produc reuterină, o substanță cu un spectru larg de activitate împotriva agenților patogeni gastrointestinali obișnuiți. Această descoperire a servit drept început pentru cercetări ulterioare, pe baza rezultatelor cărora compania BioGaya AB a dezvoltat un produs care conține L. reuteri.

Morfologie

Bacterii Lactobacillus reuteri Sunt baghete gram-pozitive de formă neregulată cu capete rotunjite. Sunt situate individual, în perechi și în grupuri mici.

Habitat natural

Habitat natural Lactobacillus reuteri este tractul gastrointestinal al oamenilor și animalelor. Acesta este unul dintre puținele tipuri de probiotice de microfloră indigene aprobate pentru uz industrial; aceste bacterii sunt printre primele care colonizează intestinele nou-născuților.

La om, aceste bacterii au fost izolate din următoarele surse: :

• lapte matern
• cavitatea bucală
• stomac
• intestinul subțire (jejun și ileon)
• colon
• vagin

Reducerea colonizării lactobacililor la oamenii moderni

Studiile efectuate la începutul anilor 60 au stabilit un nivel ridicat de colonizare a tractului gastrointestinal prin culturi L. reuteriȘi Lactobacillus .

Cu toate acestea, conform studiilor recente, s-a observat o scădere semnificativă a frecvenței colonizării pe specii Lactobacillus nou-născuți suedezi și o scădere bruscă a colonizării generale Lactobacillus. În plus, s-a dovedit că copiii suedezi sunt colonizați Lactobacillus mai rău decât la nou-născuții estonieni.

Înrăutățirea situației odată cu colonizarea Lactobacillus explicată prin schimbările moderne ale stilului de viață, în special, alimentația deficitară și igiena „excesivă”, care sunt asociate cu o incidență mai mare a bolilor alergice la copiii din Europa de Vest comparativ cu cea din Europa de Est.

L. reuteri în laptele matern

Conform unui studiu realizat de BioGaya AB în 2001, în Danemarca, Israel, Japonia, Peru, Africa de Sud, Coreea de Sud și Suedia L. reuteri găsit în laptele matern la o medie de 12% dintre femeile care alăptează (interval 0-50%). Cel mai adesea, lactobacilii au fost detectați la femeile care locuiesc în zonele rurale din Japonia și Suedia.

Viabilitate

L. reuteri este capabil să supraviețuiască în prezența acidului clorhidric gastric, a bilei și a enzimelor digestive ale intestinului subțire superior.

S-a remarcat, de asemenea, o capacitate excelentă de fixare și colonizare în toate părțile tractului gastrointestinal. Aceste proprietăți sunt necesare pentru a asigura activitatea probiotică a microorganismelor.

Folosind diverse teste, a fost confirmată fiabilitatea ridicată a tulpinii industriale ATCC 55730. Astfel, G. R. Gibson și coautorii au comparat ratele de supraviețuire a 32 de tulpini într-un studiu realizat în Marea Britanie cu modelarea afecțiunilor gastrointestinale. Doar 6 tulpini au supraviețuit în bilă.

Fiziologie

Unele proprietăți antimicrobiene

Zone întunecate. Coloniile din jur L. reuteri- inhibitie salmonela

L. reuteri- lactobacili, care, datorită proceselor enzimatice specifice, în special heterofermentării, transformă zaharurile alimentare în dioxid de carbon, nutrienți, acizi acetic și lactic. Acești acizi creează un pH scăzut în mediul intestinal. Fermentarea produce și etanol. În același timp, acidul acetic are activitate inhibitoare împotriva drojdiei, ciupercilor și a altor tipuri de microorganisme. Unele substanțe produse de L. reuteri, în special dioxidul de carbon și peroxidul de hidrogen, au un efect antimicrobian asupra microorganismelor patogene.

Reuterina, sau aldehida ß-hidroxipropionică (ß-HPA), este produsă în condiții anaerobe din glicerol. În cercetare in vitro reuterina a inhibat creșterea agenților patogeni intestinali. Producția de reuterină este unul dintre posibilele mecanisme ale rolului protector L. reuteri pentru numeroase boli.
Mai precis in vivo efectele reuterinei rămân de studiat.

Alți agenți antimicrobieni

Bacteriile L.reuteri din stomacul unui șoarece

Stimularea intestinului

La studierea efectelor L. reuteri inhibarea microorganismelor patogene a fost observată fără a afecta microflora intestinală normală. Proprietățile inhibitoare și de întărire împotriva microflorei au fost identificate în studii la oameni și animale [18, 23, 24, 33].

Agenti patogeni inhibati de reuterina
Microorganisme Escherichia coli Salmonella typhimurium Pseudomonas aeruginosa Shigella sp. Campylobacter jejuni Bacillus subtilis Listeria monocytogenes Clostridium perfringens Helicobacter pylori		Drojdie și ciuperci Candida albicans Fusarium samiaaens Aspergillus flavus Protozoare Eimeria tenella Eimeria acetyulina Eimeria maxima Trypanosoma cruzi

Microorganismele care trăiesc pe pereții tractului gastrointestinal schimbă diverse semnale chimice cu celulele epiteliale și provoacă anumite reacții imune. Microorganismele patogene produc semnale care le facilitează accesul la celulele epiteliale, iar probioticele stimulează răspunsurile imune de protecție, în special, eliberarea de anticorpi în lumenul intestinal și sinteza diferitelor citokine pro și antiinflamatorii.

Probiotice, inclusiv L. reuteri, au și alte mecanisme de acțiune antimicrobiană directă. Unul dintre aceste mecanisme este așa-numita „deplasare competitivă”, adică. colonizarea densă a epiteliului intestinal cu microorganisme probiotice nu lasă loc accesului microorganismelor patogene. Un alt mecanism este absorbția și procesarea nutrienților (în special carbohidrații nedigerați) cu care se pot hrăni microorganismele patogene.

Influență L. reuteri asupra corpului uman

Conform a 108 studii clinice care au implicat 8599 de persoane (iulie 2013), utilizarea Lactobacillus reuteri ATCC 55730 (codul anterior SD2112) :

• Colonizare și reproducere dovedite L. reuteriîn stomac, duoden, ileonul intestinului subțire și intestinul gros.
• Sigur pentru persoanele de orice vârstă, inclusiv pentru nou-născuții prematuri, adulții imunodeprimați (infectați cu HIV), vârstnici și persoane senile.
• Ajută la reducerea duratei gastroenteritei acute, care este cea mai frecventă cauză de diaree la copii.
• Reduce riscul de diaree infecțioasă pe termen scurt la sugari și copii mici, precum și la adulți.
• Reduce riscul de infecții bacteriene și fungice la prematuri, precum și nevoia de terapie intensivă.
• Ajută la reducerea duratei plânsului în timpul colicilor la sugari.
• Reduce reacțiile adverse ale terapiei antibacteriene pentru ulcerele gastrice cauzate de Helicobacter pylori .
• Reduce răspândirea Helicobacter pylori.
• Ajută la creșterea numărului de celule CD4+ (un subset specific de limfocite T) din ileon, care stimulează sistemul imunitar al intestinului subțire.
• Reduce durata perioadei de incapacitate de muncă din cauza bolilor infecțioase comune la adulți și spitalizarea copiilor într-un spital de zi.
• Previne eczema atopică la copii cauzată de laptele de vacă.
• Normalizează nivelul de fier din sângele femeilor tinere cu deficiență de fier.
• Reduce conținutul de streptococi mutanți din cavitatea bucală, care contribuie la apariția cariilor dentare (carii).

În plus, alte tulpini industriale de L. reuteri au furnizat:

• Normalizarea microflorei vaginului și a tractului genito-urinar la femei.
• A redus frecvența și severitatea sângerării gingivale și a formării plăcii/tartrului.

Efect asupra animalelor

La studierea efectului Lactobacillus reuteri (tulpini gazdă specifice și/sau ATCC 55730) asupra subiecților experimentali, s-au observat următoarele efecte suplimentare:

• Întărirea funcției de barieră intestinală în timpul infecțiilor gastrointestinale cauzate de protozoare Cryptosporidium parvum sau drojdie Candida albicans. Acest lucru a protejat animalele de răspândirea în continuare a infecției în tot corpul.
• Reducerea mortalității prin infecție Salmonella(probabil din cauza unui efect indirect asupra sistemului imunitar).
• Îmbunătățirea structurii vilozităților din ileon.
• Reducerea severității și a duratei simptomelor infecției E coli .
• Protecție împotriva bolilor inflamatorii intestinale.
• Activarea sistemului imunitar, în special stimularea anumitor funcții ale leucocitelor, inclusiv producerea de citokine.
• Îmbunătățirea metabolismului fierului.
• Reducerea nivelului de colesterol din sânge.
• Atenuarea reacțiilor alergice ale căilor respiratorii la șoareci.
• Suprimarea răspunsului nociv al colonului într-un studiu la șobolan [58].

Siguranță

Lactobacilii au un profil de siguranță excelent și nu au fost identificate probleme semnificative de siguranță pe baza experienței în utilizarea lor.

Lactobacilii sunt folosiți în industria alimentară de mulți ani. Sunt folosiți în numeroase procese de fermentare a alimentelor și joacă un rol important de mediu în conservarea alimentelor.

Siguranța lactobacilului

După cum au arătat numeroase date care evaluează siguranța lactobacililor, aceștia sunt complet siguri pentru oameni.

Recent, problema siguranței probioticelor a fost studiată de specialiști din Finlanda. S-a constatat că, în ciuda unei creșteri semnificative a consumului de produse probiotice în Finlanda în ultimii 15 ani, nu au existat reacții adverse grave legate de specie. Lactobacillus, nemarcat. Un studiu similar realizat în Suedia a găsit rezultate similare.

Siguranță L. reuteri

Lactobacillus reuteri ATCC 55130 este disponibil sub formă de produse lactate biotice, tablete, picături de ulei și băuturi de specialitate. Toate aceste forme oferă o doză zilnică de 100 milioane (108) UFC L. reuteri.

Probioticul de la BioGaya AB este utilizat pe scară largă la sugari și copii mici. Spitalele, inclusiv unitățile de terapie intensivă pentru copii și adulți, comandă cantități mari din aceste produse. Cu o utilizare atât de răspândită, nici în literatura științifică și nici în rapoartele organizațiilor medicale nu există nicio mențiune despre orice manifestări clinice nedorite sau reacții adverse asociate utilizării. L. reuteri ATCC 55130.

Studiu de siguranță al L. reuteri

O serie de studii au confirmat siguranța utilizării L. reuteri ATCC 55130 la persoane de toate vârstele, inclusiv la prematuri și la pacienții imunodeprimați (infectați cu HIV). În comparație cu grupurile placebo, nu s-au găsit diferențe clinic importante în ceea ce privește siguranța sau tolerabilitatea cu L. reuteri.

Rezultatele publicate recent ale unui studiu în care au fost administrați prematuri aflați în secția de terapie intensivă L. reuteri ATCC 55130. La această populaţie de copii cu susceptibilitate mare la infecţii L. reuteri ATCC 55130 este la fel de sigur în comparație cu grupul de control.

Au fost exprimate îngrijorări că includerea microorganismelor probiotice care produc acid D(-)-lactic în alimentele pentru copii ar putea crește teoretic nivelul de acid D(-)-lactic din sânge. Cu toate acestea, până în prezent nu există rapoarte privind modificările nivelului de acid D(-)-lactic la persoanele sănătoase de orice vârstă, în special atunci când se utilizează microorganisme care produc acid D(-)-lactic.

L. reuteri produc acid lactic sub formă de doi izomeri - L(+)- și D(-). Într-un studiu de siguranță în care au fost administrați nou-născuți sănătoși L. reuteri ATCC 55130, au fost observate aproximativ aceleași niveluri de acid D(-)-lactic în sânge ca și în grupul de control.

Literatură

1. Salminen S. şi colab. Bacteriile cu acid lactic în sănătate și boli, în bacterii cu acid lactic, microbiologie și aspecte funcționale, ed. a doua, editorii Salminen S și von Wright A, Marcel Dekker Inc., Newark, 1998.
2. Valeur N., Engel P. et al. Colonizarea și imuno-modularea de către Lactobacillus reuteri ATCC 55730 în tractul gastrointestinal uman. Appl Environ Microbiol 2004; 70;1176-1181.
3. Tubelius P., Stan V., Zachrisson A. Creșterea sănătății la locul de muncă cu probioticul Lactobacillus reuteri: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo. Sănătatea mediului, 2005; 4:25. Acces gratuit disponibil la http://www. ehjournal.net/content/4/1/25.
4. Weizman Z., Asli G., Alsheikh A. Efectul unei formule probiotice pentru sugari asupra infecțiilor din centrele de îngrijire a copiilor: comparație a doi agenți probiotici. Pediatrie 2005; 115:5-9.
5. FAO/WHO (2002) Joint Working Group Guidelines for Probiotics in Food, http://www:who.int/foodsafety/fs management/en/probiotic guidelines.pdf
6. Reid G., Jass J., și colab. Utilizări potențiale ale probioticelor în practica clinică. Clin Microbiol Rev 2003; 16:658-672. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender. fcgi?tool=pubmed&pubmedd = 14557292
7. Allen S.J., Okoko B. et al. Probiotice pentru tratarea diareei infecțioase. Baza de date Cochrane de evaluări sistemice 2003, numărul 4. Art. Nr.: CD003048. DOI: 10.1002/14651858.CD003048.pub2. http://www/mrwinterscience.wiley.com/cochrane/cl-svsrev/articles/CDOO3048/frame. html
8. Rosenfeldt V., Michaelsen K.F. et al. Efectul tulpinilor probiotice de Lactobacillus asupra diareei acute într-o cohortă de copii nespitalizați care frecventează centrele de zi. Pediatr Infect Dis J 2002; 21:417-9.
9. Meurman J.H., Stamatova I. Aplicații de probiotice în cavitatea bucală. Jurnalul Internațional de Probiotice și Prebiotice 2007 Volumul 2, Nr. 1:1-8.
10. Sanders M.E. Considerații pentru utilizarea bacteriilor probiotice pentru a modula sănătatea umană. J Nutr 2000; 130:3845–3905.
11. Wold A.E.. Efectele imune ale probioticelor. Scand J Nutr 2001;45:76-85.
12. Axelsson L. Lactic Acid Bacteria: Classification and Physiology, in Lactic Acid Bacteria, Microbiology and Functional Aspects, Ed. a doua, editorii Salminen S și von Wright A, Marcel Dekker Inc., Newark, 1998.
13. Christensen H.R. et al. Lactobacilii modulează diferențial expresia citokinelor și a markerilor de suprafață de maturare în celulele dendritice murine. J Immunol 2002; 168: 171-78.
14. Reuter G. şi colab. Identificarea culturilor probiotice în probele alimentare. Food Res Int 2002;35:117-24.
15. Elmer G.W. Probiotice: Medicamente vii. Am J Health Syst Pharm 2001; 58(12): 1101-09.
16. Kandler O. și colab. Lactobacillus reuteri sp. nov. o nouă specie de lactobacili heterofermentativi. Zbl Bakt Hyg Abt Orig 1980; S 1:264-69.
17. Reuters G. Microflora Lactobacillus și Bifidobacterium a intestinului uman: Compoziție și succesiune. Curr Emite Intest Microbiol 2001; 2:43-53.
18. Casas I.A., Dobrogosz W.J. Validarea conceptului de probiotic: Lactobacillus reuteri conferă protecție cu spectru larg împotriva bolilor la oameni și animale. Microbial Ecol Health Dis 2000; 12(4):247-285.
19. Reuters G. Das Vorkommen von Laktobazillen in Lebens-mitten und ihr Verhalten im menschlichen Intestinaltrakt. Zbl BakParasit Infec Hyg I Orig 1965; 197 5:468-487.
20. Lerche M., Reuter G.. Das vorkommen aerob wachsender grampositiver stabchen des genus Lactobacuilluus bei-jerinck im darminhalt erwachsener menchen. Zbl Bak Parasit Infec Hyg I Orig 1965; 185 5:446-81.
21. Bjorksten B. și colab. Microflora intestinală la copiii alergici de 2 ani din Estonia și Suedia. Alergie clinică și experimentală 1999; 29:342-346.
22. Sinkiewicz G, Nordstrom EA. Apariția Lactobacillus reuteri, lactobacili și bifidobacterii în laptele matern uman. Cercetare Pediatrică 2005; 58:415, rezumat 353.
23. Nollet L.J.A., Pereira D.I., Verstraete W.. Efectul unei săruri biliare probiotice hidrolitice Lactobacillus reuteri asupra microbiotei gastrointestinale umane, așa cum este simulat în sistemul reactor SHIME. Microb Ecol Health Dis 1999; 11:1321.
24. Jacobsen C.N., Rosenfeldt Nielsen V. et al. Screening-ul activităților probiotice a patruzeci și șapte de tulpini de Lactobacillus spp. prin tehnici in vitro și evaluarea capacității de colonizare a cinci tulpini selectate la om. Appl Environ Microbiol 1999;65:4949-4956.
25. Gibson G.R., Rouzaud G. et al. (2005) O evaluare a efectelor probiotice în intestinul uman: aspecte microbiene. Raport tehnic final pentru proiectul Agenției pentru Standarde Alimentare (FSA) ref GO 1022. http://www.food.gov.uk/news/news-archive/2005/mar/probiotics
26. Bjorkman P. Colonizarea tractului gastrointestinal uman de către bacteriile lactice Lactobacillus reuteri. M.Sc. teză, dept. de Tehnologia Alimentară, Universitatea din Helsinki, Finlanda, 1999.
27. Mikkonen T. Fara titlu. Studiu de biopsie finlandez pe subiecți umani, verificând capacitatea L. reuteri ATCC 55730 de a coloniza toate părțile colonului. Date BioGaia la dosar, 2001.
28. Dobrogosz W.J., Casas I.A., Pagano G.A., Talarico T.L., Sjoberg B-M., Karlsson M. Lactobacillus reuteri și microbiota enterică. În: Rolul de reglementare și protecție al microflorei normale, pp. 283-292. Eds.: Grubb R, Midtvedt T, Norin E, Macmillian LTD, Londra, 1989.
29. Axelsson L., Chung T.C., Dobrogosz W.., Lindgren S.E. Producerea unei substanțe antimicrobiene cu spectru larg de către Lactobacillus reuteri. Microb Ecol health Dis 1989; 2:131-136.
30. Chung T.C., Axelsson L., Lindgren S.E., Dobrogosz W.J.. Studii in vitro asupra sintezei reuterinei de către Lactobacillus reuteri. Microb Ecol Health Dis 1989; 2:137-144.
31. Ganzle M.G.. Reutericiclina: activitate biologică, mod de acțiune și aplicații potențiale. Appl Microbiol Biotechnol 2004; 64:326-332.
32. Toba T., Samant S.K., Yoshiko E., Itoh T. Reutericin 6, o nouă bacteriocină produsă de Lactobacillus reuteri. LA. Lett. Aplic. Microbiol. 1991; 134:281-286.
33. Madsen K.L. et al. Specia Lactobacillus previne colita la șoarecii cu deficit de genă interleukina 10. Gastroenterologie 1999; 116:1107-14.
34. Romeo M. G., Betta P. et al. Rolul probioticelor în prevenirea infecției bacteriene și cu Candida în terapie intensivă neonatală. Studiu prospectiv cu un grup de control. Rezumat italian prezentat la cel de-al 12-lea Congres Național al Societății Italiene de Neonatologie (SIN), Monteca-tini Terme, Italia, 28-31 mai 2006.
35. WolfB. W., Wheeler K.B., Ataya D.G., Garieb K.A.. Siguranța și toleranța suplimentelor cu Lactobacillus reuteri la o populație infectată cu virusul imunodeficienței umane. FoodChem Toxicol 1998; 36:1085–1094.
36. Ouwehand A.C., Lagstrom H. şi colab. Efectul probioticelor asupra constipației, activității azoreductazei fecale și conținutului de mucină fecală la vârstnici. Ann Nutr Metabol 2002; 46:159-162.)
37. Shomikova A. V., Casas I. A., Isolauri E., Mykkanen N., Vesikari T.. Lactobacillus reuteri ca agent terapeutic în diareea acută la copiii mici. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1997;24:399-404.
38. Shomikova A.V., Casas I.A., Mykkanen N., Salo E., Vesikari T.. Bacterioterapie cu Lactobacillus reuteri în gastroenterita cu rotavirus. Pediatr Infect Dis J 1997; 16:1103-1107.
39. Eom T-H, Oh E-Totuși al. Efectul terapeutic al Lactobacillus reuteri în diareea acută la sugari și copii mici. coreean J Ped 2005; 48:986-989.
40. Ruiz-Palacios G., Guerrero M.L., Hilty M.. Hrănirea cu un probiotic pentru prevenirea diareei dobândite în comunitate la copiii mici mexicani. Pediatr Res 1996; 39(4) partea 2:184A, rezumat 1089.
41. Guerrero M., Dohnalek M. et al. Efectul băuturilor care conțin probiotice asupra incidenței diareei. Precedentele Primului Congres Mondial de Boli Infecțioase Pediatrice, Dec. 1996, rezumatul nr. 610:45-2.
42. Savino F., Pelle E. et al. Lactobacillus reuteri ATCC 55730 versus Simethicone în tratamentul colicii infantile: un studiu prospectiv randomizat. Pediatrie, în presă.
43. Lionetti E., Miniello V.L. et al. Terapia cu Lactobacillus reuteri pentru reducerea efectelor secundare în timpul tratamentului anti-Helicobacter pylori la copii: un studiu randomizat controlat cu placebo. Aliment Pharmacol Ther 2006; 24:1461–1468.
44. Imase K., Tanaka A. et al. Tabletele Lactobacillus reuteri pot suprima infectia cu Helicobacter pylori: un studiu clinic dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo. Am J Gastroenterol 2005; 100(S9): rezumat nr. 98.
45. Saggioro A., Caroli M. et a l. Eradicarea Helicobacter pylori cu Lactobacillus reuteri. Un studiu dublu-orb controlat cu placebo. Dig Liver Dis 2005; 37 (suppl 1):S88, abstr. POl.49.
46. Cirillo A.I., Boccia E. et al. Eficacitatea L. reuteri la pacienții cu dermatită atopică și intoleranță la laptele de vacă. Studiu preliminar. Prezentat la Congresul Societății Italiane pentru Alergie Clinică și Imunologie (SIAIC), Roma, 4-7 mai 2005, rezumat P-08.
47. Melin T., Connolly E. Suplimentarea alimentară cu Lactobacillus reuteri crește fierul plasmatic la femeile tinere cu deficit de fier. Trimis spre publicare. Date BioGaia în dosar.
48. Nikawa H., Makihira S. et al. Lactobacillus reuteri din laptele de bovine fermentat scade transportul oral al streptococilor mutans. Int J Food Microbiol 2004; 95:219-223.
49. Caglar E., Cildir S.K. et al. Nivelurile salivare de streptococi mutanți și lactobacili după ingestia bacteriei probiotice Lactobacillus reuteri ATCC 55730 cu paie sau tablete. Acta Odontol Scand 2006;64:314-318.
50. Reid G., Bruce A.W. Probiotice pentru prevenirea infecțiilor tractului urinar: argumente și dovezi. World J Urol 2006; 24:28-32.
51. Krasse P., Carlson B. şi colab. Scăderea sângerării gingiilor și reducerea gingivitei de către probioticul Lactobacillus reuteri. Swed Dent J 2006; 30:55-60.
52. Alak J.L. et al. Efectul Lactobacillus reuteri asupra rezistenței intestinale la infecția cu Cryptosoridium parvum într-un model murin de sindrom de imunodeficiență necesar. J Infect Dis 1997; 175:218-221.
53. Kelleher S.L. et al. Suplimentarea formulei pentru sugari cu probioticul Lactobacillus reuteri și zinc: impact asupra infecției enterice și nutriției la sugarii maimuțe Rhesus. JPGN 2002; 35:162-168.
54. Turnip J.A., Li S.Y., Wilson P.H., Thibodeau S.A., Szary A.J., Versalovik J. Studii genotipice și fentotipice ale lactobacililor intestinali murini: diferențe de specii la șoareci cu și fără colită. Appl Environ Microbiol 2004; 70:558-568.
55. De Smet I. et al. Scăderea colesterolului la porci prin creșterea activității hidrolitice a sărurilor biliare bacteriene (BSH). Br J Nutr 1998;79:185-194.
56. Taranto M.P. et al. Dovezi pentru efectul hipocolesterolemic al Lactobacillus reuteri la șoarecii hipercolesterolemici. J Dairy Sci 1998; 81:2336–2340.
57. Forsythe P., Wattie J., Inman M., Bienenstock J.. Tratamentul oral cu Lactobacillus reuteri viu atenuează răspunsul alergic al căilor respiratorii la șoareci. J Allergy Clin Immunol 2006; 117:5315, rezumat 1217.
58. Kamiya T., Wang L. şi colab. (2006) Efectele inhibitoare ale Lactobacillus reuteri asupra durerii viscerale induse de distanța colorectală la șobolani Sprague Dawley. Gut 55:191–196.
59. Connolly E. Lactobacillus reuteri ATCC 55730 un probiotic dovedit clinic. Nutrafoods 2004; 3(1): 15-22.
60. Connolly E. Picături Lactobacillus reuteri - Sistem nou de livrare. Nutrafoods 2005; 4(2-3):65-68.
61. Abrahamsson T., Jakobsson T. şi colab. Microbiota intestinală la sugari suplimentată cu bacteria probiotică Lactobacillus reuteri. J Ped Gastroenterol Nutr 2005; 40(5):692. Rezumat PN1-17.
62. Borriello S.P., Hammes W.P. et al. Siguranța probioticelor care conțin lactobacili sau bifidobacterii. Clin Infect Dis 2003;36:775-780.
63. Salminen M.K., Tynkkynen S. şi colab. Bacteremia Lactobacillus în timpul unei creșteri rapide a utilizării probiotice a Lactobacillus rhamnosus GG în Finlanda. Clin Infect Dis 2002; 35:1155-1160.
64. Sullivan A., Nord C.E.. Lactobacili probiotici și bacteriemie în Stockholm. Scand J Infect Dis 2006;38:327-331.
65. Cele mai recente căutări în baze de date au fost efectuate în noiembrie. 2004 și mai 2006 de către Biblioteca Universității a Institutului Karolin-ska, Stockholm, Suedia, din ordinul BioGaia AB. Baze de date utilizate: PubMed, Embase, WoS (Web of Science, inclusiv conținutul curent), CAS=Chemical Abstract Services (SciFinder), CAB=Commonwealth of Agriculture Bureau, Cochrane Library. Termeni de căutare: Lactobacillus reuteri, sănătate intestinală, infecție gastrointestinală, infecție intestinală, sănătate gastrointestinală, microfloră intestinală, microbiotă intestinală, probiotic*, diaree*, siguranță, agent patogen*, infecție, boală, bacteriemie, bacteriemie, endocardită. Publicat în 1980 și mai târziu.
66. Hernell O.(1993) Hrănirea unui produs lactat probiotic copiilor care frecventează centrele de zi. Date BioGaia în dosar.
67. Wolf V. W. și colab. Siguranța și toleranța Lactobacillus reuteri la subiecții adulți de sex masculin sănătoși. Microb Ecol Health Dis 1995; 8:41-50.
68. Ruiz-Palacios G. et al. Toleranța și colonizarea fecale cu Lactobacillus reuteri la copiii hrăniți cu o băutură cu un amestec de lactobacillus spp. Pediatr Res 1996; 39(4) partea 2:184A, rezumat 1090.
69. Wolf V. W. și colab. Siguranța și toleranța suplimentelor cu Lactobacillus reuteri la o populație infectată cu virusul imunodeficienței umane. Food Chem Toxicol 1998; 36:1085–1094.
70. Karvonen A. şi colab. (2001) Siguranța și posibilul efect antidiareic al probioticului Lactobacillus reuteri după administrarea orală la nou-născuți. Clin Nutr 20 (suppl 3):63, rezumat 216.
71. Arole R. şi colab. (2001) Evaluarea eficacității profilactice a L. reuteri în diareea copilăriei într-o comunitate rurală din India. Raport BioGaia EC001/HC.
72. Karvonen A.V., Sinkiewicz G. şi colab. Siguranța și colonizarea probioticului Lactobacillus reuteri ATCC 55730 la nou-născuți și prematuri. Trimis spre publicare, 2005. Date BioGaia la dosar.
73. Weizman Z., AlsheikA. Siguranța și toleranța unei formule probiotice în copilăria timpurie comparând doi agenți probiotici: un studiu pilot. J Am Coll Nutr 2006; 25:415-419.
74. Connolly E., Abrahamson T., Bjorksten B. Siguranța bacteriilor producătoare de acid D(-)-lactic la sugarul uman. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005;41:489-492.
75. Romeo M.G., Betta P., Oliveri S.. Efectul probioticelor asupra hrănirii enterale a sugarilor prematuri. J Perinat Med 2006; 34 (Supliment 1):A9, abstract MSL_24. http: //www.atypon-link.com/WDG/dol/pdf/10.1515/JPM.2006.Q71 și http: //www.biogaia.com/?id=26508.
76. Connolly E., Lonnerdal B.(2004) Bacterii producătoare de acid D(-)-lactic. Sigur de utilizat în formulele pentru sugari. Nutra-foods 3(3):37–49.
77. http://en.wikipedia.org/wiki/Tooth
78. Date la dosar: BioGaia.
79. http: //www.firstconsult.com/fc home/members/?urn= com. firstconsult/1/101/10 14778
80. Offenbacher S., Beck J.D. O perspectivă asupra potențialelor beneficii cardioprotectoare ale terapiei parodontale. Am Heart J. 2005; 149:950-954.
81. Khader Y.S., Ta"ani Q. Bolile parodontale și riscul de naștere prematură și greutate mică la naștere: o meta-analiză. J Peridontol 2005; 76:161-165.
82. Lopez N.J., Da Silva I. et al. Terapia parodontala reduce rata de greutate scazuta la nastere prematura la femeile cu gingivita asociata sarcinii. J Periodontol 2005; 76:2144–2153.
83. Caglar E., Kargul V., Tanboga I. Rolul bacterioterapia și probioticele asupra sănătății orale. Oral Dis 2005; 11:131-137.
84. Hedberg M., Karched M., Asikainen S.E.A. (2006, abstr.) Inhibarea creșterii in vitro a speciilor asociate parodontitei de către Lactobacillus reuteri. Prezentat de Anaerobe 2006, al 8-lea Congres Bienal al Societății de Anaerobi din America, 25-28 iulie, Boise, ID, SUA.
85. Brevet WO 2005/120527-PCT/SE 2005/000897.
86. Dobrogosz W.J. Îmbunătățirea sănătății umane cu Lactobacillus reuteri - Un probiotic, imunobiotic și imunoprobiotic. Nutrafoods 2005; 4:15-28.

Lactobacillus este un gen care reunește diferite specii de lactobacili asporogeni anaerobi facultativi, care sunt larg răspândite în natură și au o activitate biofuncțională ridicată. Bacteriile lactice într-o anumită cantitate fac parte din eubioza gastrointestinală și urogenitală. Lactobacilii sunt utilizați în industria farmaceutică pentru a produce probiotice, precum și în industria alimentară pentru producerea de chefir, lapte coagulat, iaurt și brânzeturi. Aceste microorganisme sunt nepatogene și foarte benefice pentru organismul uman.

Lactobacilul are un alt nume - bacilul Doderlein. Ea a primit-o în onoarea descoperitorului ei - un medic ginecolog din Germania care a descoperit pentru prima dată bacteria în secrețiile vaginale în urmă cu mai bine de 100 de ani. În prezent, cele mai comune și benefice pentru om sunt: ​​Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus delbrueckii, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri. Oamenii de știință moderni studiază genomul bacteriilor, descoperă celule noi și încearcă să îmbunătățească proprietățile benefice ale celor vechi. Din acest motiv, genul Lactobacillus este completat periodic.

Principala caracteristică a lactobacililor este proprietățile lor bactericide. Prin producerea de acid lactic, acestea inhibă creșterea și dezvoltarea microbilor patogeni. Ele activează imunitatea celulară și cresc rezistența generală a organismului și, de asemenea, stimulează secreția glandelor digestive. Lactobacilii sunt necesari organismului uman. De aceea, cantitatea lor optimă trebuie menținută la nivelul corespunzător.

Etiologie

Lactobacil la microscop

Lactobacillus sunt tije polimorfe, nemotile, de la lungi și subțiri la scurte, asemănătoare cocilor. Sunt albastru colorați Gram și sunt localizați în frotiu în lanțuri scurte sau individual. Unele tulpini prezintă colorare bipolară și prezența granulelor de metacromatină. Rareori formează un pigment galben-portocaliu sau roșu cărămidă. Nu produc catalaza si nu formeaza indol. Au activitate zaharolitică și lipolitică bine pronunțată.

Lactobacilii sunt bacterii anaerobe facultative care au capacitatea de a procesa lactoza și alți carbohidrați în acid lactic. Temperatura cea mai confortabilă pentru reproducerea lor este de 30-40°C. Capacitatea de a forma peliculă le permite să supraviețuiască într-un mediu gastric agresiv și îi protejează de efectele negative ale factorilor externi.

Lactobacilii, care pătrund în tractul gastro-intestinal, se stabilesc pe membrana mucoasă. Ca urmare a interacțiunii cu enterocitele, ele declanșează mecanismele de apărare ale organismului: accelerează procesele de regenerare în membrana mucoasă, activează formarea de anticorpi împotriva agenților patogeni, sporesc producția de lizozim și mențin pH-ul în intestine și vagin la un nivel optim. .

Proprietăți și funcții biologice

Lactobacillus participă activ la procesele metabolice și corectează tulburările microecologice. Sunt folosite pentru a produce probiotice și produse alimentare.

Principalele funcții ale lactobacililor:

• Funcție antagonistă sau de protecție datorită capacităţii bacteriilor de a produce acid lactic. Lactobacilii sintetizează și substanțe antimicrobiene și asemănătoare antibioticelor - lizozim, peroxid de hidrogen, bacteriocine, acizi grași. Bacilii acidului lactic participă la procesul de dezvoltare a rezistenței la colonizare prin blocarea receptorilor macroorganismelor, împiedicând aderarea microbilor patogeni.
• Funcția imunomodulatoare– stimularea fagocitozei, formarea anticorpilor, biosinteza citokinelor. Lactobacillus activează imunitatea slăbită și nu afectează sistemul imunitar care funcționează normal.
• Efect anticancerigen lactobacili - capacitatea de a suprima sau de a bloca pătrunderea agenților cancerigeni în celulă, precum și de a accelera procesele de inactivare și eliminare a acestora din celulă. Această funcție este asociată cu producerea de glicopeptide și enzime care stimulează fagocitele mononucleare, care declanșează activitatea întregului sistem imunitar al macroorganismului.
• Comensalism- capacitatea de a activa procesele vitale ale bifidobacteriilor.
• Funcția de formare a vitaminelor- participarea la sinteza vitaminelor: B2, B9, B7 și altele.
• Funcția antioxidantă- capacitatea de reducere a peroxidazei lipidice.

Lactobacilii sunt utilizați în producția de medicamente destinate prevenirii și tratarii diferitelor boli inflamatorii. Pentru a elimina patologiile tractului digestiv, ale organelor respiratorii și ale sistemului genito-urinar, se folosesc medicamente obținute din autolizate, produse metabolice fără celule, extracte, bacterii moarte și vii.

Epidemiologie

În condiții naturale, Lactobacillus trăiește în straturile superioare ale solului, în special în jurul rădăcinilor plantelor. Un copil întâlnește pentru prima dată lactobacili când se naște. Le primește de la mama sa în timp ce se deplasează prin canalul de naștere. Aceste microorganisme sunt foarte benefice pentru nou-născut.

Lactobacilii sunt locuitori normali ai tractului gastrointestinal pe toată lungimea sa. Cea mai mică cantitate de lactobacili se găsește în stomac - 10-10 2 UFC/ml, în intestinul subțire - 10 3 -10 5 UFC/ml, în intestinul gros - 10 6 - 10 7 UFC/ml. Intestinul gros este habitatul pentru majoritatea bacteriilor: L. brevis, L. plantarum, L. acidophilus, L. casei.

Lactobacillus domină printre bacteriile din mediul vaginal. Următoarele sunt de obicei izolate de scurgerile vaginale: L. fermentum, L. acidophilus, L. plantarum, L. cellobiosis. În vaginul unei femei sănătoase, numărul acestora nu trebuie să fie mai mic de 10 6 CFU/ml. Poate varia în funcție de faza ciclului menstrual și de cantitatea de hormoni din sânge. În zilele critice, există o scădere a acestora, iar în timpul sarcinii, o creștere. Lactoflora protejează vaginul de pătrunderea agenților biologici patogeni din mediul extern, inhibă creșterea și reproducerea florei oportuniste. Acest lucru se întâmplă datorită capacității Lactobacillus spp de a menține pH-ul mediului la un anumit nivel. Ei produc peroxid de hidrogen, care ucide agenții patogeni din exterior, precum și acid lactic, care creează o barieră care inhibă activitatea propriilor locuitori. Activitatea lor antibiotică este asociată cu capacitatea de a sintetiza dezinfectanți. La femeile în vârstă, precum și la persoanele care suferă de boli cronice ale zonei genitale sau patologii somatice severe, cantitatea de glicogen din celulele epiteliale ale vaginului scade. Acest lucru duce la o deficiență de acid lactic, alcalinizarea mediului vaginal, proliferarea microbilor patogeni și dezvoltarea bolilor.

Oamenii de știință medicali moderni au dovedit că batoanele de acid lactic sunt sigure pentru oameni. Dar, în cazuri rare, pe fondul imunodeficienței secundare, lactobacilii devin agenți cauzali ai infecțiilor locale și generalizate - endocardită, bacteriemie, inflamație a plămânilor și a meningelor moi, infecții urinare. Factorii etiologici ai unor astfel de patologii sunt: ​​L. casei sp. rhamnosus, L. plantarum, L. brevis, L. lactis, L. fermentum, L. acidophilus, L. salivarius, L. iners.

Simptome

Disbioza intestinală

Lactobacilii sunt unul dintre principalele microorganisme care asigură funcționarea normală a tractului gastrointestinal. În mod normal, la nou-născuți și copiii de până la un an, numărul de lactobacili este de 10 6 - 10 7 UFC, la adulți - 10 7 -10 8 UFC, la vârstnici - 10 6 - 10 7 UFC. Odată cu scăderea bacteriilor lactice în intestin, raportul calitativ și cantitativ al altor reprezentanți ai eubiozei este perturbat și se dezvoltă disbioza.

Lactobacilii fac parte dintr-un grup obligatoriu de microorganisme împreună cu bifidobacterii, bacteroides și Escherichia coli. Ca urmare a dezechilibrului dezvoltat, funcțiile lactobacililor sunt perturbate - antagoniste, imunoformatoare, formatoare de vitamine, metabolice. Intestinele nu mai funcționează în modul lor normal: peristaltismul, procesele de descompunere și absorbția nutrienților sunt perturbate.

Motivele modificărilor numărului normal de bacterii lactice din intestine sunt factori negativi externi și interni. Acestea includ:

1. Prematuritate,
2. Infecție intrauterină
3. Prinderea tardivă a nou-născutului la sân,
4. Hrănire artificială
5. Boli ale sistemului digestiv,
6. Patologii cronice severe - endocrine, autoimune,
7. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor, hormonilor, citostaticelor,
8. Radiația.

Există 4 grade de severitate a disbiozei intestinale:

• 1 - numărul de lactobacili nu este modificat, nu există disfuncții intestinale.
• 2 - o ușoară scădere a lactobacililor și a bifidobacteriilor, apariția disconfortului abdominal, balonare, eructații, arsuri la stomac, tulburări intestinale - constipație, diaree.
• 3 - o scădere semnificativă a nivelului de lactobacili la 10 5 CFU, alăturându-se simptomelor anterioare de stomatită, amigdalita, rinosinuzită cu manifestări caracteristice.
• 4 - absența lactobacililor și a bifidobacteriilor, apariția proceselor inflamatorii în organele interne: ficat, vezica biliară, plămâni, rinichi, dezvoltarea sindroamelor anemice, dispeptice, de intoxicație.

Semnele clinice ale disbiozei intestinale depind de profunzimea tulburării și de starea apărării organismului. Dacă semnele enumerate sunt însoțite de simptome precum febră, frisoane și dureri acute în abdomenul inferior, se poate suspecta dezvoltarea unor complicații severe.

Disbioza vaginală

Organele genitale ale corpului feminin sunt poarta de intrare pentru orice infecție. Lactobacilii în termeni cantitativi optimi ajută la evitarea dezvoltării patologiei. Lactobacillus spp. sunt continute in secretiile vaginale in cantitati de 10 6 – 10 9 CFU/ml. Cantitatea maximă de bacterii este determinată într-un frotiu de fete tinere care nu au avut încă relații sexuale.

Când nivelurile de Lactobacillus spp se modifică și depășesc limitele normale, se dezvoltă disbioza cu manifestări clinice caracteristice. Pentru a face față unei astfel de boli, este necesar să-i aflați cauza. Factorii etiologici ai disbiozei vaginale sunt: ​​antibioticoterapia irațională, patologiile cronice ale sistemului reproducător, promiscuitatea, utilizarea frecventă a lubrifianților. Un număr insuficient de lactobacili în vagin este un semn al unui proces infecțios existent.

Dacă lactobacilii din vagin sunt mai mici de 10 4 CFU/ml, se dezvoltă vaginoză bacteriană. Cauza acestei tulburări este protecția insuficientă a vaginului de către lactobacili împotriva agenților străini. Factorii care pot provoca o astfel de boală sunt stresul, utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente, imunodeficiența, schimbările climatice, dezechilibrul hormonal.

În cazul candidozei, numărul de lactobacili din frotiu scade. Această patologie este numită în mod popular afte. La pacienți sunt activate ciupercile patogene din genul Candida. Ele cresc și se înmulțesc rapid, manifestându-și proprietățile patogene. Infecțiile cu transmitere sexuală ascunse, indiferent de etiologie, pot duce la scăderea lactobacililor din frotiu. Trăsăturile lor distinctive sunt: ​​asimptomaticitatea și transmiterea sexuală.

Disbioza vaginală se dezvoltă lent. În stadiile inițiale, semnele pronunțate pot lipsi. O femeie dezvoltă o scurgere alb-gălbuie copioasă, cu miros neplăcut, care provoacă multe neplăceri: există o senzație persistentă de umiditate în perineu, zona anogenitală este iritată în mod constant, are loc urinare dureroasă și frecventă, iar în timpul actului sexual muc uscat. apar membrane, arsuri și disconfort.

Cu o scădere semnificativă a numărului de lactobacili, femeile însărcinate sunt susceptibile la nașterea prematură sau la dezvoltarea unor boli severe ale sistemului reproducător după naștere.

Diagnosticare

Diagnosticul disbiozei intestinale se bazează pe rezultatele examinării microbiologice a fecalelor native. Prelevarea de probe se efectuează înainte de începerea terapiei cu antibiotice sau la 10 zile după aceasta. Cu o săptămână înainte de data estimată a analizei, nu mai luați pre- și probiotice și 2-3 zile - produse din lapte fermentat.

Fecalele sunt preluate cu o tijă de sticlă sterilă din adâncimea materialului care este examinat după mișcarea naturală a intestinului într-un recipient steril. Volumul probei trebuie să fie de cel puțin 1 gram. Eșantionul este livrat pentru analiză în termen de 2 ore de la momentul recoltării. În laboratorul bacteriologic se cântărește din nou și începe direct studiul. O serie de diluții de zece ori sunt preparate din scaun, lăsate să depună particulele mari și apoi inoculate pe medii nutritive concepute pentru a identifica un microorganism specific. Pentru a număra numărul de lactobacili, inocularea se face în lapte steril. Toate vasele și eprubetele sunt incubate într-un termostat timp de 4 zile la 37 de grade. Apoi se ia o cantitate mică care conține colonii de microorganisme din adâncurile mediului și se prepară un frotiu Gram. Dacă lactobacilii cu semne morfologice caracteristice sunt detectați într-un frotiu, se determină cea mai mare diluție a fecalelor din care au crescut.

Diagnosticul instrumental vă permite să identificați factorul cauzal și să evaluați starea funcțională a intestinului. Pentru a face acest lucru, se efectuează o colonoscopie, o ecografie a organelor abdominale, FGDS și o radiografie intestinală.

Diagnosticul disbiozei vaginale include o examinare de către un ginecolog și un frotiu al secreției pentru microfloră. Materialul selectat cu un tampon de vată steril este aplicat pe un pahar special și trimis la laborator, unde este colorat și examinat la microscop. Microscopia relevă semne tipice de vaginoză: multe leucocite, epiteliu descuamat și celule epiteliale care conțin cocobacili. Nu există lactobacili în frotiu.

PCR- o metodă expres modernă care vă permite să detectați rapid și precis materialul genetic al bacteriilor din proba de testat. Lactobacillus spp. determinat cu o precizie de 100%.

Tratament

Pentru a normaliza numărul de lactobacili din intestine, se folosesc probiotice - „Enterol”, „Acipol”, „Linex”, „Acilact”, „Nerine”. Aceste medicamente conțin microorganisme benefice care normalizează funcția intestinală, fac față diareei, restabilind microflora și protejând organismul de toxine. Tratamentul simptomatic constă în utilizarea preparatelor enzimatice - „Creon”, „Mezim”, „Panzinorm”, adsorbanți „Smecta”, „Polysorb”, „Carbon activat”. Pacienților li se prescrie terapie dietetică în timpul tratamentului.

Pentru a corecta nivelul de lactobacili din vagin, femeilor li se recomandă, de asemenea, să ia probiotice pe cale orală. În același scop, sunt prescrise supozitoare vaginale - „Gynoflor E”, „Lactacid”, „Lactonorm”, „Lactozhinal”. Ele restabilesc compoziția microbiană normală a vaginului și suprimă microflora patogenă. Dacă disbioza vaginală nu este tratată, inflamația de la mucoasa vaginală se va răspândi la canalul cervical. Vaginoza se poate dezvolta în endometrită și anexită.

Medicamentele antibacteriene sunt utilizate pentru tratament numai dacă un microb patogen a fost găsit în descărcare sau dacă numărul de bacterii oportuniste a depășit semnificativ limita permisă. Această limitare strictă a utilizării antibioticelor se datorează capacității lor de a distruge nu numai microflora patogenă, ci și normală.

Compoziția microflorei vaginale se modifică odată cu scăderea imunității pereților vaginali. Femeilor cu vaginoză bacteriană li se prescriu imunomodulatoare care stimulează apărarea imună locală și controlează microflora vaginală. Pentru a efectua imunocorecția locală, se folosesc medicamente în supozitoare create pe bază de interferoni - „Genferon”, „Vagiferon”, „Epigen”.

Lactobacilii sunt microorganisme nepatogene pentru om, a căror deficiență dezvoltă o afecțiune specială - disbioza. Dacă patologia nu este corectată, aceasta va duce la consecințe grave - boli ale organelor digestive și ale sistemului reproducător.

Video: analiza pentru disbacterioză nu conține lactobacili - Dr. Komarovsky

Aroma unei femei o face dezirabilă unui partener, dar numai dacă este aroma sănătății. Unele triburi africane au chiar anumite tabuuri împotriva relațiilor sexuale cu femei care nu emană aroma sănătății. Pentru acest miros deosebit, femeile ar trebui să fie recunoscătoare nu numai feromonilor, ci și lactobacililor - tijele Dederlein (Lactobacillus spp), care trăiesc în vagin.

Lactobacili: microbiologie

Acestea sunt bacterii gram-pozitive care sunt anaerobe (desfășoară toate procesele de viață într-un mediu fără oxigen), nu formează spori și se divid prin mitoză simplă.

Au forma unor bețe obișnuite, care sunt dispuse în grupuri sub formă de lanțuri. În timpul proceselor lor de viață, ei descompun carbohidrații în acid lactic sau peroxid de hidrogen.

Multe specii și tulpini sunt utilizate ca parte a probioticelor pentru a trata disbioza tuturor părților tractului gastrointestinal și a sistemului urogenital.

Lactobacilii sunt una dintre componentele principale ale suplimentelor alimentare (BAS).

Bacterii prietenoase

Lactobacilii sunt microbi simbioți care alcătuiesc cea mai mare parte a microflorei tractului nostru gastrointestinal și a organelor genitale.

Și-au primit numele de la capacitatea lor de a transforma carbohidrații în acid lactic. Creează un mediu acid în care bacteriile patogene și ciupercile se simt inconfortabile.

Există o mulțime de bacterii din familia Lactobacilaceae. Lactobacilii L. acidophilus, L. casei, L. bulgaricus, L. trăiesc în intestinul subțire și gros al omului. plantarum, L. salivarius, L. reuteri, L. rhamnosus și alții. Mai recent (în 2005), tulpini ale acestor bacterii au fost găsite chiar și în stomac, unde mediul este puternic acid.

În tractul gastrointestinal, acești conviețuitori ai noștri stimulează reacțiile de apărare imună, activează regenerarea mucoasei, sintetizează enzime hidrolitice (lactaza), interferoni (proteine ​​protectoare) și citokine (factori de creștere). De asemenea, sintetizează vitaminele B și K, care joacă un rol important în reglarea microcenozelor florei bacteriene intestinale prietenoase.

Baghetele magice ale lui Dederlein

Să lămurim imediat că lactobacilii Dederlein (Lactobacillus spp.) sunt un grup colectiv de microorganisme, incluzând aproximativ 135 de specii de bacterii din familia Lactobacillaceae, care pot trăi în vaginul femeilor. Fiecare tip de lactobacili îndeplinește, de regulă, mai multe funcții importante, dar, în general, sunt împărțiți în trei grupuri:

• Lactobacili care produc peroxid de hidrogen (acidophilus, crispatus, gasseri, johnsonii, vaginalis) si actioneaza ca un antiseptic natural.
• Lactobacili care produc acid lactic (salivarius, johnsonii, acidophilus, jensenii). Ele formează un mediu acid în organele urogenitale.
• Lactobacili, care se ataseaza doar de alte bacterii sau mucoase vaginale (agilis, jensenii, Johnsonii, ruminus) si blocheaza receptorii acestora, impiedicand ca microorganismele patologice sa ia loc.

Acest grup de bacterii vaginale și-a primit numele în onoarea obstetricianului-ginecolog german Albert Dederlein (1860-1941), care le-a descris în 1887. Le-a stabilit corect rolul în vaginul femeii. În plus, Dederlein a dezvoltat metoda cezariană extraperitoneală.

Lactobacillus spp: normal

În vaginul unei femei, toate bacteriile există într-o microbiocenoză. 1 mililitru de secreție vaginală conține până la 110 microorganisme. Aproximativ 95% dintre ele din flora normală sunt Lactobacillus spp.

Pe lângă lactobacili, microflora vaginală constă din:

• Bifidobacterii Gram pozitive, mobiluncus, peptostreptococi, clostridii.
• Fusobacterii gram-negative, prevotella, veyonella.
• Microorganisme aerobe facultativ - gardnerella, micoplasme, enterobacterii, streptococi și stafilococi, corinebacterii și unele tipuri de ciuperci (drojdii și candida).

În vaginul unei femei sănătoase se găsesc până la 40 de tipuri de microorganisme, care se ridică la 107-109 unități formatoare de colonii (CFU) pe mililitru. Lactobacillus spp predomină în mod normal la femei (până la 95%), o scădere a numărului cărora duce la o creștere a agenților oportuniști și la dezvoltarea stărilor patologice - vaginoză (disbioză), vaginită (inflamația membranelor mucoase), infecții fungice. .

Rolul hormonilor

O fată nou-născută are un mediu vaginal steril. În primele zile de viață, așa-numita colonizare a acestui mediu are loc cu anaerobi gram-pozitivi - stafilococi, streptococi și alții. Mediul vaginal menține un pH neutru.

În timpul pubertății, sub influența estrogenilor, grosimea epiteliului vaginal crește și glicogenul (un carbohidrat de stocare) se acumulează în celulele sale. După prima menstruație, când celulele epiteliale sunt distruse de progesteron și este eliberat glicogenul, microflora vaginală se modifică. Lactobacillus spp. începe să predomine în el. Acest lucru se întâmplă deoarece glicogenul este un mediu nutritiv ideal pentru lactobacili.

După cum sa menționat mai sus, lactobacilii descompun carbohidrații în acid lactic. Crește aciditatea mediului, care este dăunătoare altor bacterii. Ce înseamnă Lactobacillus spp la 95%? Aceste cifre arată că aceste bacterii au devenit grupul predominant în microflora vaginală.

Mai târziu, de-a lungul vieții unei femei, activitatea și numărul de Lactobacillus spp în vagin vor fi controlate de hormonii estrogen și progesteron.

Îngerii păzitori invizibili

Acesta este exact rolul pe care bețișoarele Dederlein îl joacă pentru femei. Funcțiile lor:

• Acidul lactic produs de lactobacili creează aciditate în vagin în intervalul 3,8-4,5 pH. Aceasta este ceea ce devine o barieră în calea colonizării și reproducerii microorganismelor patogene.
• Un mediu acid promovează selecția evolutivă - spermatozoizii slabi mor în el. Aceasta înseamnă că bețișoarele Dederlein întăresc fondul genetic al umanității.
• Lactobacilii, care produc peroxid de hidrogen, sunt un antiseptic natural universal.
• Bacilii Dederlein produc endobiotice biologic active - antibiotice naturale. De exemplu, lizozimele sunt agenți cu proprietăți „lipicioase”. Ele aderă la agenții patogeni și distrug membrana bacteriană și peretele celular al ciupercilor.
• Lactobacilii stimulează activitatea celulelor imunitare macrofage, care absorb organismele patogene.
• Acest grup de bacterii este implicat și în asigurarea stării imune generale a organismului - ele interacționează cu principalele celule ale răspunsului imun, leucocitele.

Dușmani ai bețelor utile

O scădere a numărului de Lactobacillus spp într-un frotiu la femei (precum și o creștere) duce la perturbarea microcenozei vaginale și la modificări ale acidității mediului. În primul caz, porțile sunt deschise pentru așezarea și reproducerea microorganismelor patogene. Depășirea normei de Lactobacillus spp într-un frotiu promovează proliferarea ciupercilor vaginale, ceea ce duce la candidoză (afte).

Următorii factori pot perturba echilibrul fragil al acestei biocenoze:

• Nutriție dezechilibrată și lipsa produselor lactate fermentate în dietă.
• Nerespectarea regulilor de igienă personală (folosirea prosoapelor altor persoane, schimbarea rar a tampoanelor sau a tampoanelor, purtarea de lenjerie intimă strânsă și multe altele).
• Hipotermia generală duce la scăderea imunității, ceea ce poate duce la disbioză în vagin.
• Dezechilibre și tulburări hormonale observate în timpul menstruației, precum și contracepția hormonală și intrauterină.
• Infecții. Nu numai bolile cu transmitere sexuală sunt periculoase, ci și toate procesele inflamatorii din zona pelviană.
• Luarea de antibiotice ucide microflora normală din intestine și vagin, facilitând pătrunderea și proliferarea agenților patogeni.

Diagnostic și tratament

În scopuri de diagnostic, frotiurile de secreții vaginale sau răzuire ale epiteliului vaginal la femei și uretra la bărbați sunt luate pentru a analiza compoziția calitativă și cantitativă a microflorei.

Analiza calitativă a ADN-ului Lactobacillus spp este efectuată folosind metode serologice. Procedura cel mai frecvent efectuată este PRC - reacția în lanț a polimerazei. Laboratoarele moderne au sisteme de testare PRC care nu numai că detectează Lactobacillus spp, dar le realizează și identificarea speciilor.

Se folosește și metoda de însămânțare pe medii nutritive.

Este de remarcat faptul că la femei, tulburările biotopului în vagin sunt mult mai frecvente decât la bărbați în uretra. În mod normal, frotiul nu trebuie să conțină microorganisme patogene, iar bacilii Dederlein ar trebui să fie în intervalul 107-109 CFU/ml.

Rezultatul poate fi fals dacă testul este efectuat în timpul menstruației sau în timpul tratamentului cu antibiotice. Datele pot fi, de asemenea, distorsionate atunci când se efectuează proceduri de igienă, precum și când se utilizează supozitoare, unguente sau spray-uri cu mai puțin de o zi înainte de livrarea materialului biologic.

Dacă testele pentru Lactobacillus spp relevă un dezechilibru, atunci tratamentul trebuie început imediat. După interpretarea rezultatului testului, medicul va prescrie un curs de antibiotice în prezența unui agent patogen, apoi un curs de eubiotice pentru a restabili numărul normal de lactobacili. Pot fi prescrise vitamine și medicamente imunostimulatoare.

Să rezumam

Acum știți că Lactobacillus spp la femei este o microfloră vaginală normală. O femeie sănătoasă înseamnă o concepție reușită și o sarcină reușită.

Cu toată varietatea de medicamente și publicitatea lor pe scară largă, nu trebuie să uităm că auto-medicația poate face mai mult rău decât bine. Aveți încredere în medici, treceți la examene medicale cel puțin o dată la șase luni, luați antibiotice cu precauție, aveți grijă de voi și de cei dragi.