Tratamentul curburii coloanei vertebrale în regiunea cervicală. Răsucirea gâtului, cât de departe a ajuns

- Aceasta este o boală în care există o înclinare a capului cu rotația sa simultană în direcția opusă. Apare din cauza modificărilor patologice ale oaselor, nervilor și țesuturilor moi ale gâtului. Poate fi congenital sau dobândit. Se manifestă ca o schimbare fixă sau nefixată a poziției capului. Patologia poate duce la deformări ale craniului și coloanei vertebrale, tulburări neurologice, tulburări de dezvoltare intelectuală, scăderea memoriei și a atenției și deteriorarea funcției respiratorii. Diagnosticul se face pe baza datelor de examinare, a rezultatelor cu raze X și a altor studii. Tacticile terapeutice depind de cauza torticolisului; sunt posibile atât tratamentul conservator, cât și cel chirurgical.

ICD-10

M43.6 Q68.0

Informații generale

Torticolisul este o afecțiune patologică însoțită de înclinarea capului și rotația sa simultană în cealaltă direcție. Este o patologie larg răspândită a nou-născuților, dar poate apărea și la vârste înaintate. Include un grup de boli cu simptome similare. Cauza torticolisului este deteriorarea uneia sau mai multor structuri anatomice ale gâtului; cel mai adesea, această afecțiune apare din cauza modificărilor patologice în zona mușchiului sternocleidomastoid. În funcție de cauza bolii, tratamentul torticolisului poate fi efectuat de către ortopedii pediatri, chirurgi pediatri, specialiști în boli infecțioase, neurologi și alți specialiști.

Cauzele torticolisului

Torticolisul congenital se dezvoltă în perioada prenatală. Cauza dezvoltării poate fi poziția incorectă a fătului, structura anormală a pelvisului mamei, bolile infecțioase, unele boli ereditare și mutațiile cromozomiale. Este a treia cea mai frecventă anomalie congenitală a sistemului musculo-scheletic după piciorul roșu și luxația congenitală de șold. Fetele sunt afectate mai des decât băieții.

Cauza dezvoltării torticolisului dobândit poate fi nașterea patologică, însoțită de încurcarea cordonului ombilical, ischemie sau leziune a mușchilor gâtului. La vârsta înaintată, curbura gâtului poate apărea ca urmare a leziunilor, bolilor infecțioase și bolilor sistemului nervos. Cea mai comună și mai ușor de tratat formă de torticolis dobândit este o curbură a gâtului rezultată din subluxația rotațională C1.

Simptomele torticolisului

Variantele congenitale ale bolii includ forme de patologie idiopatice, miogenice, osteogene, neurogenice și artrogenice.

Torticolis idiopatic– se detectează o uşoară înclinare nefixată a capului. Motivele formării sale sunt necunoscute, dar s-a stabilit că patologia apare mai des în timpul nașterii complicate și al sarcinii patologice. La palpare, mușchiul sternocleidomastoidian este de lungime și formă normale, dar se află într-o stare de tensiune excesivă. Copiii cu torticolis idiopatic prezintă adesea și insuficiență segmentară a coloanei cervicale și encefalopatie perinatală.

Torticolis miogen– cea mai comună formă de torticolis. Se dezvoltă ca urmare a îngroșării și scurtării mușchiului sternocleidomastoid. Torticolisul muscular congenital poate fi precoce sau tardiv. Devreme este detectat la naștere, târziu - la vârsta de 3-4 săptămâni. Cauza dezvoltării poate fi o poziție transversală sau decubit pelvin a fătului, în care capul copilului rămâne înclinat spre umăr pentru o lungă perioadă de timp - această poziție determină o scădere a elasticității și fibroza mușchiului. La examinare, capul copilului este înclinat spre mușchiul afectat și întors în direcția opusă.

Palparea evidențiază o compactare uniformă a țesutului muscular sau o compactare locală de formă rotundă la marginea treimii mijlocii și inferioare a mușchiului. Încercarea de mișcări pasive este dureroasă. Torticolisul miogen netratat cauzează curbura coloanei vertebrale și dezvoltarea afectată a craniului și a centurii scapulare. Fața copilului devine asimetrică, oasele de pe partea afectată se aplatizează, iar urechea, sprânceana și ochiul coboară comparativ cu jumătatea sănătoasă. Uneori se observă torticolis miogen bilateral, însoțit de o înclinare a capului spre stern și o limitare bruscă a mișcărilor.

Torticolisul dobândit poate fi instalator, compensator, reflex, traumatic și infecțios. În plus, torticolisul este identificat pentru tumorile coloanei vertebrale; forma isterica a bolii, care in unele cazuri poate fi detectata in psihoza isterica; torticolis dermatogen, care apare cu cicatrici aspre pe piele; curbura desmogenă a gâtului, rezultată din inflamație și degenerarea țesutului cicatricial (mușchi, ligamente, fibre, ganglioni limfatici); torticolis miogen, care se formează după inflamarea mușchilor gâtului (miozită), și forma neurogenă a bolii, care se poate dezvolta cu paralizie cerebrală sau poate fi rezultatul unei neuroinfecții.

Instalare torticolis– se dezvoltă dacă bebelușul se află în poziția greșită în pătuț pentru o perioadă lungă de timp. Nu există modificări patologice în organe și țesuturi.

Torticolis compensator și reflex. Curbura reflexă a gâtului poate apărea în timpul proceselor purulente la nivelul gâtului, pericondritei coastelor, inflamației procesului mastoid (mastoidita) și urechii medii (otita) - în astfel de cazuri, pentru a reduce durerea, pacientul își înclină capul în lateral. . Torticolisul compensator se poate dezvolta cu strabism și boli ale urechii interne (labirintită). În primul caz, înclinarea capului vă permite să utilizați mai bine câmpul vizual disponibil, în al doilea - pentru a reduce amețelile. Mișcările coloanei cervicale cu forme compensatorii și reflexe de torticolis sunt păstrate în totalitate.

Torticolis osteoarticular traumatic– apare acut, cauza este o fractură a primei vertebre cervicale. Însoțită de durere severă, limitarea mișcărilor la nivelul coloanei cervicale, dureri la palpare, dezvoltarea insuficienței piramidale și a sindromului bulbar. Un alt tip de torticolis osteoarticular dobândit este subluxația C1, care poate apărea la orice vârstă, dar este depistată mai des la copii. Cauza subluxației este o întoarcere bruscă a capului acasă sau în timpul sportului.

Torticolis osteoarticular netraumatic (infectios).– poate fi depistat cu osteomielita, tuberculoza osoasa si sifilisul tertiar. Cauza dezvoltării este topirea sau fracturile patologice ale vertebrelor cervicale.

Diagnosticare

Diagnosticul torticolisului congenital este stabilit de un specialist în domeniul traumatologiei și ortopediei, pediatriei și chirurgiei pediatrice pe baza anamnezei, a datelor de examinare și a rezultatelor cu raze X ale coloanei cervicale. Când examinează un copil, medicul află cum a fost nașterea - normală sau patologică, dacă au existat probleme în timpul sarcinii, când părinții au observat o curbură a gâtului - încă din primele zile de viață sau după o anumită perioadă de timp, etc. Pentru a exclude tulburările sistemului nervos, este prescris un examen neurolog. Dacă este necesar, starea structurilor țesuturilor moi ale gâtului copilului este evaluată pentru RMN.

Lista tehnicilor de diagnosticare pentru torticolis suspectat depinde de istoricul medical și de natura patologiei. O examinare cu raze X este inclusă în planul de examinare obligatoriu și pot fi prescrise atât radiografia coloanei cervicale, cât și radiografia primei și celei de-a doua vertebre cervicale. În caz de strabism este indicată consultarea medicului oftalmolog, în caz de suspiciune de tuberculoză - consultarea medicului ftiziatru, în caz de suspiciune de sifilis - consultarea medicului venereolog, în caz de formă isterică - consultarea medicului psihiatru.

Tratamentul torticolisului

Tratamentul patologiei miogenice congenitale poate fi fie conservator, fie chirurgical. În stadiile incipiente, se utilizează electroforeza cu lidază și iodură de potasiu, UHF, exerciții speciale de corecție și masaj. În cele mai multe cazuri, este nevoie de 5-6 luni pentru a elimina complet patologia. Dacă terapia conservatoare este ineficientă, se efectuează o operație chirurgicală prin încrucișarea capetelor mușchiului sternocleidomastoid. Dacă scurtarea mușchiului afectat este de 40 la sută sau mai mult față de partea sănătoasă, se efectuează chirurgie plastică. În perioada postoperatorie se aplică un gips care este înlocuit o lună mai târziu cu un guler Shants. Pentru torticolisul muscular dobândit se folosesc tehnici de tratament similare.

Pentru torticolisul neurogen congenital se utilizează terapia medicamentoasă, kinetoterapie, terapie cu exerciții fizice și masaj. Pentru curbura gâtului rezultată din neuroinfecție se prescriu antibiotice, relaxante musculare și anticonvulsivante. După ce inflamația dispare, pacientului i se recomandă să poarte un guler Shants și este îndrumat pentru terapie cu exerciții fizice. În cazurile severe, se efectuează o corecție chirurgicală.

Pentru torticolisul osteogen congenital (boala Klippel-Feil), se prescriu terapie cu exerciții fizice și masaj. Pentru a reduce defectul cosmetic, coastele superioare înalte sunt uneori îndepărtate. În cazul curburii traumatice a gâtului care se dezvoltă ca urmare a unei fracturi, se utilizează tracțiunea cu buclă Gleason și gips gipsat și, dacă este necesar, se efectuează operații chirurgicale. În cazul torticolisului din cauza subluxației C1, traumatologii efectuează reducerea închisă folosind o buclă Glisson și aplică un guler Shants. În perioada de lungă durată după accidentare, dacă există modificări organice la nivelul coloanei vertebrale, gâtului și brâului umăr, se prescriu terapia cu electropuls, electroforeză, masaj și terapie cu exerciții fizice.

Torticolisul desmogen și dermatogen se elimină chirurgical prin excizarea țesutului cicatricial și efectuarea unei intervenții chirurgicale plastice cu auto-, allo- sau xenogrefe. În cazul tumorilor și leziunilor infecțioase ale oaselor, se tratează patologia de bază, iar ulterior se efectuează operații de reconstrucție.

Prognostic și prevenire

Prevenirea este determinată de etiologia bolii. Prognosticul depinde de cauzele dezvoltării și durata existenței patologiei. Majoritatea formelor congenitale și dobândite de torticolis pot fi corectate cu ușurință cu un tratament adecvat timpuriu. O excepție este boala Klippel-Feil, în care rămâne limitarea severă a mișcării. Curbura netratată a gâtului poate provoca perturbări în dezvoltarea copilului, formarea de defecte cosmetice grosolane și dizabilități ulterioare. O poziție vicioasă a gâtului duce la degenerarea distrofică a mușchilor, interferează cu dezvoltarea normală a craniului și provoacă asimetrie facială progresivă.

Presiunea excesivă asupra vaselor gâtului care furnizează sânge la creier provoacă mai întâi dureri de cap asemănătoare migrenei, iar apoi disfuncții cerebrale. Dezvoltarea intelectuală a copiilor are de suferit. La adulți, atenția și memoria se deteriorează. Datorită modificărilor poziției traheei, funcțiile respirației externe sunt reduse; cu patologia congenitală și torticolisul care apare la o vârstă fragedă, creșterea toracelui pe partea afectată poate fi întârziată. De multe ori se dezvoltă otita și sinuzita, auzul se deteriorează și se dezvoltă strabismul.

Scolioza coloanei cervicale este o afecțiune patologică în care primele șapte vertebre ale gâtului sunt deformate. Vertebrele se îndoaie în lateral, rotindu-se în jurul axei vertebrale. Primele semne ale bolii sunt dureri de cap frecvente, amețeli, oboseală și furnicături în regiunea cervicală.

S-a stabilit că femeile suferă de scolioză cervicală de trei ori mai des decât populația masculină. Cauzele bolii sunt ambigue, astfel încât medicilor le poate fi dificil să determine factorul etiologic. Această boală poate provoca deteriorarea circulației sângelui în creier, deoarece există o probabilitate mare de comprimare a arterelor coloanei vertebrale.

Cauze

Medicii și medicii specialiști identifică câteva teorii principale în legătură cu care un pacient dezvoltă scolioză cervicală. Motivul principal este predispoziția genetică. Anomaliile în structura coloanei vertebrale se agravează în timp, ceea ce duce la consecințe mai grave, dintre care una este curbura vertebrelor cervicale.

Curbura coloanei cervicale poate fi cauzată de următorii factori etiologici:

Perturbarea glandelor endocrine. Corpul unui adolescent se află într-o stare de dezechilibre hormonale constante, care este principalul motiv pentru apariția modificărilor structurale la nivelul coloanei vertebrale. Dezechilibrul hormonal afectează întregul sistem osos, făcând țesutul osos mai fragil. La adulți, dezechilibrele hormonale pot duce în plus la osteoporoză și fracturi de șold.
Creșterea rapidă a țesutului osos în comparație cu țesutul muscular. Creșterea excesivă a aparatului osos duce la faptul că mușchii nu pot conecta în mod normal coloana vertebrală cu alte structuri. Această disfuncție a aparatului ligamentar duce la.
Boli displazice ale oaselor. Aceste patologii se caracterizează prin anomalii congenitale în dezvoltarea țesutului osos și cartilajului.
Tulburări neurologice. Cu afectarea sistemului nervos, pacientul poate prezenta patologii ale sistemului musculo-scheletic. Acest lucru se datorează transmiterii impulsurilor nervoase, care este întreruptă în timpul proceselor neurologice din organism.

Pe lângă cele patru grupe principale de factori etiologici, scolioza gâtului este observată la persoanele care fac în mod regulat o activitate fizică grea sau își țin gâtul incorect (gâtul este înclinat ușor).

Simptome

Simptomele patologiei sunt similare cu cele ale scoliozei cervicotoracice, care apare atât la copiii mici, cât și la adulți. Principalele semne ale acestei boli includ:

un umăr este cu câțiva centimetri mai jos decât celălalt umăr;
copilul începe să dezvolte incorect oasele craniene;
persoana simte slăbiciune și amețeală constantă;
tulburări de somn;
dureri de cap obișnuite;
pacientul nu poate percepe în mod adecvat realitatea;
pierderi constante de memorie;
Activitatea nervoasă este întreruptă, ceea ce duce la o reacție întârziată la ceea ce se întâmplă.

În cazuri avansate sau la sugari, o ureche poate fi localizată mult mai jos decât cealaltă. Această asimetrie este observată pe toată fața pacientului.

La sugari, deformațiile structurale ale coloanei vertebrale sunt deosebit de vizibile. Corpul mic al copilului începe să se răsucească și apare o curbură vizibilă

Clasificare

Curbura coloanei vertebrale în regiunea cervicală poate avea mai multe clasificări, care sunt legate de forma curburii și unghiului. În prima clasificare, se disting următoarele tipuri de scolioză cervicală:

C - în formă - există o curbură a vertebrelor într-o direcție;
În formă de S - vertebrele se îndoaie în două direcții;
În formă de Z - vertebrele sunt curbate în trei locuri deodată.

Dacă se ia în considerare unghiul de curbură, atunci experții împart patologia în următoarele tipuri:

gradul 1 – unghiul nu depășește 10°;
2 grade – unghiul nu depășește 30°;
3 grade – unghiul nu depășește 60°;
4 grade – unghiul este de 60° sau mai mult.

Scolioza în formă de C este împărțită în partea stângă și partea dreaptă.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii are loc în mai multe etape. În primul rând, părinții sau un adult își contactează medicul curant (pentru copii acesta este un medic pediatru, pentru adulți - un terapeut). Acest specialist efectuează o examinare amănunțită și colectează anamneză (date despre pacient). Dacă diagnosticul este imposibil fără metode instrumentale de cercetare, atunci medicul decide să recurgă la ele. Principala metodă de diagnosticare instrumentală include imagistica prin rezonanță magnetică, care se bazează pe radiația electromagnetică.

La scanarea coloanei cervicale se folosesc tomografe de tip deschis, care efectuează întreaga procedură în 5-10 minute. În acest moment, ei încearcă să nu distragă atenția pacientului, deoarece este necesar să se mențină liniștea completă. Datorită siguranței relative a RMN, medicii folosesc această metodă. La diagnosticarea patologiei la un adult, aceștia pot recurge la examinare folosind tomografie computerizată și radiografie, care folosesc ca bază razele X.

Tomografia computerizată vă permite să obțineți imagini detaliate ale zonelor deformate ale gâtului

Tratament

Tratamentul scoliozei cervicale este necesar imediat după diagnostic. Cel mai mare procent de persoane vindecate se observă atunci când patologia este diagnosticată în stadiile incipiente ale patogenezei. Pacientul trebuie să-și amintească că, dacă tratamentul este ignorat, poate începe să dezvolte procese precum cifoscolioza (curbura apare imediat în lateral și în spate).

În primul rând, se utilizează tratamentul simptomatic al scoliozei, care presupune eliminarea principalelor simptome ale bolii. Pentru aceasta se folosesc următoarele tehnici: terapie manuală, terapie cu exerciții fizice, tratament medicamentos, purtarea corsetului de reglare, intervenție chirurgicală.

Terapie manuală și masaj

Ortopedii și chiropracticienii tratează adesea adolescenții și copiii mici după leziuni în timpul nașterii, căderi și alte situații care duc la leziuni ale coloanei cervicale. Pentru a face acest lucru, ei folosesc tratament manual. Specialistul frământă temeinic întreaga zonă a gâtului și a spatelui, după care acționează direct asupra mușchilor și articulațiilor adiacente coloanei vertebrale. Un astfel de studiu aprofundat face posibilă îmbunătățirea stării pacientului în termen de o lună după procedurile regulate.

Terapie cu exerciții fizice

Exercițiile fizice special selectate vor ajuta la refacerea coloanei vertebrale deformate. Condiția principală este exercițiul regulat și respectarea deplină a instrucțiunilor reabilitatorului. La început, este mai bine ca pacientul să lucreze cu un specialist calificat care să arate exerciții de bază pentru a elimina defectele.

După ce pacientul a însușit abilitățile practice de bază, el poate trece la studii independente. Pentru a face acest lucru, puteți recurge la exerciții terapeutice, înot sau yoga. Există un număr mare de tipuri de activități sportive care corectează curbura coloanei vertebrale.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos constă în administrarea de analgezice și antiinflamatoare. Medicul curant scrie o rețetă după o examinare amănunțită și un istoric medical. Copiilor mici li se pot prescrie suspensii pentru prepararea siropurilor sau supozitoarelor rectale pentru a calma durerea. Pentru adulți, se utilizează o gamă mai largă de medicamente.

Acestea ar putea fi următoarele:

analgezice nenarcotice (acid acetilsalicilic, aspirină și altele);
analgezice narcotice (morfina, codeina, tebaina);
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen);
antipiretice (paracetamol, ibuprofen).

Cel mai adesea, în tratamentul bolilor degenerative structurale ale coloanei vertebrale, sunt utilizate AINS, reprezentanți tipici ai cărora sunt Diclofenac și Ketoprofen. Sunt disponibile în diferite forme de dozare: tablete, supozitoare, soluții injectabile, unguente și pulberi

Intervenție chirurgicală

Se recurge la intervenția chirurgicală numai atunci când metodele conservatoare nu au efectul dorit. În acest caz, medicul decide ce fel de intervenție chirurgicală va fi efectuată și cum exact va fi corectată deformarea structurală. Un specialist selectează mierea folosind următoarele metode. O operație de îndepărtare a structurilor osoase vertebrale proeminente. Chirurgul efectuează o procedură care va elimina ulterior asimetria corpului, pentru care îndepărtează plăcile care ies din lateral.

Eliminarea deformărilor vertebrale cu ajutorul grefelor. O grefă mică este introdusă în cavitatea dintre vertebre, care aliniază coloana vertebrală, unind structurile osoase. Îndepărtarea simptomatică a zonelor deformate. Chirurgul recurge la reconstrucția estetică, dar nu intervine direct la nivelul coloanei vertebrale.

Prevenirea

Deoarece scolioza cervicală este o boală destul de comună în rândul adolescenților și copiilor mici, experții au identificat o serie de metode care servesc ca prevenire. Aceste metode includ:

duce un stil de viață activ (petrece mai mult timp în aer curat, faci sport în mod regulat etc.);
să se angajeze în sporturi active (înot, gimnastică, fitness, yoga);
nu abuzați de activitatea fizică și nu supraîncărcați organismul;
efectuați exerciții pentru o postură corectă;
să fii supus unor examinări medicale regulate cu medicul curant;
consumați alimente bogate în microelemente și vitamine.

În copilărie, este indicat ca copilul să evite rănile sau afectarea coloanei vertebrale, deoarece acest lucru poate duce la complicații în viitor. Vizitele regulate la medicul dumneavoastră ajută la diagnosticarea patologiilor progresive în stadiile incipiente de dezvoltare, ceea ce facilitează foarte mult procesul de tratament.

Scolioza cervicală este o curbură de la prima până la a șaptea vertebre a gâtului. Scolioza cervicală este periculoasă nu numai din cauza durerii severe, ci și din cauza deteriorării alimentării cu sânge a creierului. Complicațiile apar atunci când artera spinală, care alimentează creierul cu sânge pentru mai mult de un sfert din volumul total, este comprimată.

Scolioza cervicală are un al doilea nume - scolioza mare. Pe lângă premisele înnăscute, există și alte motive. Boala afectează zona părții superioare a coloanei vertebrale. Medicii folosesc mai multe teorii pentru a explica cauzele curburii:

Disfuncția glandelor endocrine este versiunea principală a cauzei patologiei. Hormonii, care influențează corpul în curs de reconstrucție în timpul adolescenței, afectează starea scheletului. Face oasele și vertebrele mai moi și mai ușor de schimbat sub sarcină;
Insuficiență a sistemului muscular și ligamentelor. Când un copil crește rapid, când mușchii și oasele nu pot ține pasul unul cu celălalt, există o probabilitate mare de scolioză. Sistemul muscular-ligamentar slăbește, incapabil să țină coloana vertebrală în forma dorită;
Versiune displazică, conform căreia modificările țesutului osos duc la procese displazice;
Conform teoriei neurogene, se crede că procesele patologice ale sistemului nervos influențează apariția scoliozei. Motivul pentru aceasta poate fi siringomielia, o deformare a spatelui.

Tipuri de boli

Clasificarea Moshkovich împarte scolioza cervicală după tip:

Congenital;
Idiopatic;
Displazic;
Static;
Neurogen.

În acest caz, scolioza este împărțită în trei tipuri de curbură laterală:

în formă de C, unde un arc este curbat;
în formă de S, unde două arce sunt curbate;
În formă de Z, unde trei arce sunt curbate.

Examinarea cu raze X ne permite să identificăm gradul unghiului de curbură, de care depind tratamentul și prognosticul bolii:

Un unghi de 1-10 grade indică primul grad. Nu există nicio modalitate de a determina vizual prezența patologiei, pacientul nu este deranjat de nimic;
Unghi de 11-25 de grade față de secundă. Modificările sunt vizibile vizual;
Unghi de 26-40 de grade față de al treilea. Pacientul se confruntă cu disconfort, o deteriorare a calității vieții și o scădere a performanței;
Peste 40 de grade la . Activitatea organelor interne, a vaselor de sânge și a sistemului nervos este complicată.

Citeste si:

Simptomele sunt variate:

Apare un contur neuniform al umerilor;
Formarea necorespunzătoare a oaselor craniului;
Diferite locații ale urechilor, în care una este vizibil mai jos decât cealaltă;
Senzație de amețeală, dureri de cap, insomnie;
Întârzierea acțiunilor, gândurilor, pierderea forței, afectarea memoriei,
Scăderea nivelului reflexelor nervoase;
Sistemul nervos este perturbat.

Diagnosticare

Scolioza cervicală este detectată la examinarea pacientului: trebuie să vă aplecați înainte și să coborâți membrele superioare în jos. Această poziție vă permite să detectați liniile vertebrale, asimetria corpului și curbura coloanei vertebrale. Medicul prescrie o radiografie, iar pentru a determina gradul unghiului de curbură, pe imagine sunt trasate două linii, paralele cu plăcile vertebrelor neutre. Măsurarea unghiului este calculată la punctul de intersecție. Se prescrie imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei cervicale.

Tratamentul bolii

Scolioza cervicală este tratată în unul din două moduri. Medicul stabilește cel mai potrivit tratament pentru pacient, în funcție de starea generală, forma și gradul bolii.

Tehnica conservatoare

Principalele obiective urmărite de această metodă de tratament:

Oprirea dezvoltării patologiei;
Îmbunătățirea staticii;
Eliminarea încălcărilor primite;
Readucerea spatelui la poziția corectă.

Pentru a evita necesitatea intervenției chirurgicale, se folosesc terapii terapeutice și de îmbunătățire a sănătății. Se folosesc saltele de rigiditate crescută, pacientul se odihnește exclusiv pe spate, scaunul și masa bebelușului sunt poziționate corect în raport cu înălțimea lor, se prescriu exerciții fizice terapeutice, înot și întărire.

Poate vrei sa stii:

Masajul care întărește mușchii coloanei vertebrale și stimularea electrică a zonei patologice sunt utile pentru o metodă conservatoare de a scăpa de scolioză. Este important să îmbunătățim nutriția, acordând mai multă atenție dietei cu adaos de calciu, fosfor și proteine. Medicii recomandă purtarea corsetelor speciale.

Exercițiile sunt efectuate pentru toate gradele de boală, iar pentru a obține un efect maxim, exercițiile de gimnastică sunt combinate cu alte metode de tratament. Pe baza stării și progresiei patologiei, medicul ortoped prescrie un curs de terapie cu exerciții fizice. Datorită exercițiilor regulate, postura ta este îndreptată, mușchii spatelui sunt întăriți și sarcina asupra organelor tale interne este redusă.

Exercițiile se efectuează după trezire, rămânând într-o singură poziție timp îndelungat, cu mișcări lungi, asemănătoare, ale articulațiilor.

Întoarcerile se repetă dintr-o parte în alta, de la stânga la dreapta și înapoi, ca atunci când se pronunță cuvântul „Nu”;
Capul se înclină alternativ către fiecare umăr;
Stând drept, dă din cap în jos cu o amplitudine mică, ca și cum ai repeta cuvântul „Da”.

Utilizați următoarele exerciții:

Înclinați ușor, cu grijă capul, încercând să vă atingeți bărbia de piept;
Întoarce ușor capul dintr-o parte în alta, ajungând la umeri cu bărbia, privind în spatele spatelui;
Gâtul se îndoaie ușor, încet, stânga și dreapta, urechile trebuie să atingă umerii;
Gâtul este întins, bărbia sus, dar capul nu este aruncat înapoi;
Ridică, coboară, rotește articulațiile umerilor;
Coborându-te pe spate, pliază-ți degetele într-o lacăt, așezându-le pe ceafă. Respirând îndelete, coatele sunt adunate, iar atunci când expiră, sunt despărțite;
Întins pe spate, îndoiți genunchii, apăsând picioarele în podea. Bazinul se ridică pe măsură ce inspiri, arcuind întreaga coloană vertebrală, expirând și din nou coboară în poziția inițială;
După ce te-ai coborât pe burtă, membrele superioare sunt extinse de-a lungul corpului, cu palmele îndreptate spre podea. Inspirând, ridicați regiunea toracică, arcuind gâtul și în timp ce expirați, jos ușor spatele;
Întins pe burtă, efectuați un masaj terapeutic al gâtului și spatelui capului timp de 2-4 minute. Acțiunile pot aduce un ușor disconfort, care va dispărea după procedură, iar starea generală se va îmbunătăți considerabil. Se desfășoară atât independent, cât și cu ajutorul unui străin;
Stând în patru picioare, ține-ți spatele paralel cu podeaua, aplecându-te în timp ce inspiri, iar pe măsură ce expiri, îndreaptă-ți gâtul și coloana vertebrală;
Stând drept, cu brațele în jos de-a lungul corpului, întorcându-ți încet capul dintr-o parte în alta. După un timp de exerciții regulate, bărbia apare deasupra articulațiilor umerilor.

Toate acțiunile sunt efectuate de 15 ori, opriți-vă dacă starea se agravează, apar amorțeală, crampe sau durere. Dacă simptomele reapar în timpul ședințelor ulterioare, este necesară consultarea medicului dumneavoastră.

Scolioza coloanei cervicale apare din cauza diferitelor procese patologice. Copiii de vârstă școlară sunt deosebit de sensibili la această patologie. Au un cadru osos mai moale, care este supus diverselor modificări. Curbura poate apărea și la pacienții adulți.

Caracteristicile bolii

Coloana cervicală îndeplinește mai multe funcții principale. Este necesar pentru mobilitatea capului. Dacă în el apar procese patologice, atunci această funcție este perturbată. Scolioza poate cauza probleme cu poziția capului și mobilitatea. Această boală afectează localizarea segmentelor coloanei vertebrale. Procesul poate afecta una sau mai multe vertebre.

Patologia apare în forme simple și complexe. Cu scolioza simplă, există o schimbare a locației unei vertebre. Se formează un unghi lateral de înclinare a coloanei vertebrale. În acest caz, poziția capului se schimbă. Acest lucru, la rândul său, afectează performanța funcțiilor diferitelor sisteme.

Scolioza complexă implică deplasarea mai multor segmente ale coloanei vertebrale. Pe stâlp se formează un arc. Cu scolioza cervicală, se formează un arc, dar poate apărea răsucirea coloanei vertebrale de-a lungul axei sale. Această curbură are loc în mai multe etape principale. Există 4 grade de scolioză. Metoda de tratament depinde de gradul de curbură.

Cauzele curburii stâlpilor

Coloana cervicală este partea sa cea mai vulnerabilă. Poziția vertebrelor cervicale este influențată de motive precum:

Principalul motiv pentru încălcarea poziției vertebrelor cervicale este poziția incorectă a capului. Această schimbare se observă la mulți școlari. Acest lucru se întâmplă din cauza dimensiunii greșite a biroului școlii. Când studiază, un copil trebuie să-și încline puternic capul spre manual. Coloana cervicală este într-o poziție incorectă. În timp, coloana vertebrală se obișnuiește cu această poziție. Se formează scolioza vertebrelor cervicale.

La pacienții adulți, scolioza este observată în prezența unor boli concomitente ale coloanei vertebrale. Unul dintre motive este osteocondroza cervicală. Patologia este depistată prin examen radiografic. În acest caz, are loc distrugerea parțială a uneia dintre vertebre. Segmentul distrus pune presiune patologică asupra discului intervertebral. Se inflameaza. Pacientul simte durere. Durerea determină pacientul să adopte o poziție incorectă a capului. Această formă provoacă scolioză complexă a segmentelor cervicale. Poate fi eliminat numai cu tratamentul concomitent al osteocondrozei.

Curbura patologica se intalneste si in rahitism. Modificările rahitismului afectează osificarea vertebrelor. Boala este depistată la o vârstă fragedă și provoacă întărirea necorespunzătoare a cadrului osos. În timp, copilul crește. Greutatea lui se schimbă. Greutatea crește sarcina asupra coloanei vertebrale. Își schimbă forma.

Unii pacienți au diverse patologii congenitale ale coloanei vertebrale. Astfel, în coloana vertebrală pot fi găsite segmente formate patologic. Una dintre cauzele scoliozei cervicale este forma în formă de pană a hemivertebrei. Patologia este însoțită de prezența unor vertebre imature suplimentare. Acest tip de scolioză poate fi corectat doar chirurgical.
Leziunea coloanei cervicale duce, de asemenea, la scolioză. Leziunile severe ale coloanei vertebrale provoacă deplasarea mai multor segmente sau distrugerea completă a uneia dintre vertebre. Terapia se efectuează numai sub strictă supraveghere medicală.

Simptome și complicații ale curburii

Cu scolioza coloanei cervicale, pacientul prezintă diferite simptome suplimentare. Simptomele scoliozei includ următoarele:

Durere în gât;
Deficiență vizuală;
Scăderea activității mentale;
Schimbarea poziției capului.

Scolioza cervicală provoacă adesea durere. Este localizat pe zona afectată a coloanei vertebrale. Senzația neplăcută poate fi atenuată doar cu analgezice puternice. Medicamentele nu oferă o ușurare pe termen lung. Este necesar să creșteți doza.

Patologia este, de asemenea, însoțită de deficiență de vedere. Cu scolioza cervicală, terminațiile nervoase ale coloanei vertebrale sunt ciupite. Transmiterea semnalelor către creier este întreruptă. Există o scădere a vederii.

Poziția incorectă pe termen lung a segmentelor afectează și munca mentală. Persoana devine distrasă. Activitatea sa cerebrală scade. Acest fenomen este neplăcut pentru școlari. Există o scădere a capacității de învățare.

Un semn extern al scoliozei cervicale este schimbarea poziției capului. În acest caz, se observă o deplasare a regiunii umerilor. O persoană alege poziția greșită pentru a îmbunătăți circulația sângelui.
Scolioza coloanei cervicale poate provoca diverse complicații. Principala complicație este apariția durerilor de cap severe. Adesea, durerea este de natură migrenă. Aceste senzații nu sunt atenuate de analgezicele convenționale. Este necesară o terapie suplimentară pentru migrene. Poate apărea și pierderea auzului. Mulți pacienți se plâng de tinitus. Acest fenomen apare din cauza circulației sanguine crescute în vasele creierului. Fluxul sanguin crește din cauza lipsei de oxigen din creier. Vasele cresc în volum, iar presiunea craniană crește.

Această patologie este, de asemenea, periculoasă pentru activitatea cardiacă. Lucrarea miocardului cu scolioză crește. Contractiile musculare se accelereaza. Acest lucru este necesar pentru a accelera eliberarea sângelui în vene. Munca activă prelungită a miocardului provoacă o încălcare a proprietăților sale fiziologice. Mușchiul inimii devine subțire. Riscul de rupere crește. Acesta este plin de un atac de cord.

Diagnostic și tratament

Scolioza cervicală poate fi diagnosticată independent. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați o poziție în picioare. Capul se aplecă puternic înainte. Cu acest tip de boală, un arc sau un unghi este detectat în coloana vertebrală. Aceasta este schimbarea scoliotică. Dacă există semne ale bolii, dar nu poate fi detectată, trebuie să vizitați un specialist. Va ajuta la diagnosticarea corectă a patologiei.

Pentru a trata scolioza se folosesc diferite metode. Efectul principal este efectuat manual. Atunci când efectuează tratamente manuale, medicii folosesc tehnici speciale de masaj. Este însoțită de eliminarea spasmului muscular și restabilirea impulsului nervos. În cazurile dificile, la masaj se adaugă acupunctura. Ace medicale sunt instalate pe punctele coloanei vertebrale responsabile de procesele metabolice. Întărirea proceselor metabolice permite pacientului să se recupereze mai repede.
Se recomandă efectuarea unor exerciții speciale. Un set de exerciții fizice poate reduce sarcina asupra coloanei vertebrale. Acest lucru va ajuta la delaminarea postului.

Orice modificare scoliotică trebuie să fie însoțită de supraveghere medicală. Autotratamentul nu este recomandat. Cu tratamentul potrivit, scolioza coloanei cervicale este eliminată.

Când durerile de spate nu mai pot fi tolerate. Masajul JinKaiRui Shiatsu pentru gât, spate și umeri este cel mai recent model îmbunătățit de generația a 3-a. Masajul JinKaiRui este conceput pentru un masaj relaxant și terapeutic al zonei gâtului-guler, spatelui, umerilor, spatelui inferior și altor părți ale corpului (abdomen, brațe, picioare, fese, picioare). Pur și simplu de neînlocuit pentru cei care au osteocondroză și alte probleme de spate

Curbura gâtului, sau torticolisul, se manifestă prin înclinarea capului și rotirea lui în lateral. Această afecțiune apare din cauza patologiei oaselor coloanei cervicale, nevralgiei sau leziunilor țesuturilor moi.

Curbura poate fi dobândită sau congenitală. Această afecțiune este extrem de periculoasă, deoarece duce la deformări ale oaselor craniului și la perturbarea sistemului nervos central. Cu alte cuvinte, curbura coloanei vertebrale a gâtului este cauza demenței, a întârzierilor în dezvoltare, a tulburărilor de memorie, a vederii, a auzului și a altor afecțiuni. Terapia pentru boală depinde de cauzele care au cauzat-o, de vârsta pacientului, de starea sa generală și de alți factori.

Torticolis la copii

Curbura gâtului la un copil începe cel mai adesea în timpul dezvoltării intrauterine.

Motivele pot fi bolile infecțioase suferite de mamă, poziția corpului copilului în uter sau anomalii ale oaselor pelvine ale unei femei însărcinate. Se întâmplă ca curbura să fie o consecință a unei mutații cromozomiale. Tipuri de boli:

Curbura gâtului de origine idiopatică. Însuși numele patologiei sugerează că cauza apariției acesteia este necunoscută. Adevărul și forța curburii sunt extrem de mici, iar poziția capului nu este fixă. Există o ipoteză că o astfel de influență este o consecință a poziției corpului în uter. Cu toate acestea, această formă poate avea și complicații evidente, de exemplu, encefalopatia perinatală.
Dacă mușchiul sternocleidomastoidian al unui copil devine mai gros sau scurtat în timpul formării sale, acesta poate dezvolta torticolis miogen. Motivul pentru această situație cu gâtul este de obicei poziția pe termen lung a copilului în față, adică capul său a fost apăsat de oasele pelvine pentru o lungă perioadă de timp. Cu această patologie, capul copilului rămâne nemișcat, deoarece mușchii devin mai denși și provoacă durere atunci când se mișcă. În viitor, el poate dezvolta scolioză a coloanei vertebrale, craniul este curbat, ochii ocupă diferite înălțimi pe acesta și funcția creierului este perturbată.
Curbura gâtului la sugari poate fi o consecință a subdezvoltării vertebrelor cervicale sau a fuziunii lor într-un singur os. Acest fenomen se numește patologie osteogenă. Capul este așezat foarte jos pe umeri și își pierde capacitatea de a se întoarce. De obicei, patologia nu se limitează la regiunea cervicală; cel mai adesea și regiunea lombară își pierde mobilitatea.
Cu componenta neurogenă a patologiei, nu numai gâtul este întors într-o parte, ci și jumătate din întregul corp (piciorul și brațul sunt îndoite) este înclinată într-o parte. În general, copilul se poate mișca, dar în repaus mușchii revin în poziția obișnuită și curbura revine.
Cu torticolisul artrogen, există un defect congenital al vertebrei cervicale, și anume luxația sa rotațională.

Torticolis la adulți

Încordarea gâtului poate apărea la orice vârstă. Este de obicei cauzată de traume fizice. O astfel de afectare a vertebrelor cervicale se mai numește și dobândite, deoarece poate apărea în copilărie, de exemplu, în prima zi de viață, ca urmare a unei leziuni la naștere, de exemplu, atunci când este strangulată de cordonul ombilical. Pe măsură ce copilul se maturizează, el poate deveni victima infecției sau a răcelii, ceea ce duce și la curbură. Posibilele poziții ale curburii gâtului la adulți sunt prezentate în fotografia de mai jos.

Cauzele curburii vertebrelor cervicale pot consta în următoarele:

Un copil dobândește torticolis de instalare atunci când capul este poziționat într-un pătuț pentru o perioadă lungă de timp într-un mod inconfortabil. Nu se observă patologii ale țesuturilor moi sau osoase în acest caz.
Curbura reflexă a gâtului devine o consecință a diferitelor patologii, de exemplu, otita medie sau inflamația urechii. Ele provoacă durere severă, care obligă o persoană să-și aplece involuntar capul spre urechea afectată. De asemenea, curbura involuntară este cauzată de abcese purulente la nivelul gâtului din cauza mastoiditei și a altor boli similare.
Cu curbura compensatorie a gâtului, pacientul încearcă să compenseze absența unui ochi, strabism, labirintită (boala urechii interne) prin întoarcerea capului. Această jumătate de rotație vă permite să vă creșteți vizibilitatea sau să reduceți amețelile.
În cazul unei leziuni traumatice la nivelul gâtului, de obicei vorbim despre o fractură. Acest fenomen este extrem de dureros pentru pacient. Nu numai poziția capului provoacă durere, ci și o încercare elementară de a atinge zona rănită. O astfel de leziune poate să nu fie însoțită de o fractură vertebrală, adică poate fi rezultatul unei luxații, dar simptomele rămân aceleași: durere severă și incapacitate de mișcare.
Mai multe boli infecțioase pot duce la faza traumatică simultan: sifilis, osteomielita.Toate acestea pot duce cu ușurință la o fractură și curbură a gâtului.
Torticolisul poate fi o consecință a miozitei, a inflamației musculare, precum și a proceselor inflamatorii la nivelul ganglionilor limfatici ai gâtului, în ligamentele și țesuturile moi, în piept și coloana vertebrală.

Diagnosticul patologiei

Cum se corectează o curbură a gâtului este decis de medic numai după un diagnostic precis. O singură privire către pacient nu este suficientă pentru diagnostic, deși curbura pare destul de caracteristică. Pentru a înțelege de ce gâtul copilului este strâmb, medicul intervievează mama despre modul în care a decurs sarcina și nașterea. Au fost înregistrate anomalii la testele hormonale? Contează și modul în care s-a născut copilul (deja cu o curbură sau a apărut mai târziu). Pacientul trebuie examinat de un neurolog.

Pentru un diagnostic precis se folosesc metode instrumentale moderne, tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci o metodă precum radiografia este pe deplin justificată.

Nu trebuie să uităm că în cazul bolilor asociate va fi necesar să se consulte cu specialiști de specialitate, de exemplu, pentru strabism ar trebui să vizitați un oftalmolog, pentru sifilis - un venereolog, uneori chiar și un psihiatru poate fi necesar.

Tratamentul patologiei

Tratamentul pentru curbura gâtului este foarte divers; alegerea metodei depinde de tipul și severitatea patologiei. Uneori tratamentul conservator sau fizioterapeutic este suficient, iar uneori intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Fizioterapia include electroforeza folosind diferite medicamente (lidază, iodură de potasiu). Iradierea zonei afectate a gâtului cu raze ultraviolete ajută. Cel mai adesea se folosește masajul terapeutic, în special pentru pacienții nou-născuți.

Pacientul ia, de asemenea, o serie de medicamente cu efecte diferite. Regimul de tratament include medicamente pentru durere, antibiotice, relaxante musculare sau anticonvulsivante.

De obicei, tratamentul cu aceste metode durează cel puțin 6 luni, cu condiția ca acestea să fie efectuate în mod regulat și corect.

Dacă un astfel de tratament este ineficient sau apare o leziune, se efectuează o intervenție chirurgicală. Poate afecta mușchii, ligamentele și chiar oasele.

După operație, pacientul trebuie să poarte un ortez special pentru gât, pentru a menține vertebrele cervicale în poziția corectă.

Gimnastica terapeutică și poziție

Pentru copiii mici, cea mai eficientă și nedureroasă metodă de tratament este gimnastica. Este util nu numai pentru gât, ci și pentru întregul corp în curs de dezvoltare. Este ușor de făcut; oricine o poate face după câteva ședințe cu un kinetoterapeut.

Pentru a întinde mușchii gâtului, trebuie să așezați copilul pe masă, astfel încât capul să atârne peste margine. Sub nicio formă nu trebuie să o lași din mâinile tale. Trebuie să coborâți foarte încet și treptat mâinile cu capul bebelușului până la marginea mesei și, în timp, dincolo de marginea acesteia. În acest fel, mușchii se vor întinde treptat fără ruperea sau rănirea.

În același scop - întinderea mușchilor, trebuie să întorci capul copilului într-o direcție sau alta în timp ce stai culcat. Întinderea mușchilor se poate face și în poziție verticală, ținând copilul în brațe și ținându-i capul.

Prognoza

În general, prognosticul pentru curbura gâtului este pozitiv. Terapia în timp util, chiar dacă este o operație chirurgicală, restaurează complet vertebrele cervicale și țesuturile moi. Singura excepție este sindromul Klippel-Feil, în care oasele coloanei cervicale se transformă într-un monolit.

Consecințe

Dacă o curbură a gâtului este lăsată fără tratament în timp util, o persoană poate dezvolta condiții periculoase, uneori incompatibile cu viața.

Pe lângă aspectul inestetic vizual, care în sine provoacă traume psihologice la copil, pot apărea și tulburări sistemice. De exemplu, retard mintal, deficiență de vedere, deficiență de auz, patologia sistemului musculo-scheletic. Și dacă pacientul suferă de compresie a traheei, atunci se dezvoltă insuficiență pulmonară și înfometare generală de oxigen.

Prevenirea

Pentru a preveni curbura congenitală a gâtului, viitoarea mamă trebuie să urmeze măsuri preventive. Ea ar trebui să fie observată de un medic local pe toată durata sarcinii, să fie supusă unor teste și să fie supusă tuturor procedurilor necesare. În acest caz, va fi posibil să diagnosticați patologia de la început și să o vindecați cu ușurință. În timpul sarcinii, nu trebuie să consumați alimente care conțin conservanți și coloranți. Nu trebuie să fumați sau să beți alcool.

Pentru a preveni leziunile care cauzează curbura gâtului, este necesar să se respecte măsurile de siguranță la locul de muncă și în sport, iar în caz de accidentare, consultați imediat un medic.

Ortopedie

Un subiect separat de prevenire este ortopedia. Nu numai starea gâtului, ci și întregul corp depinde de modul în care se află capul în timpul somnului. Prin urmare, perna nu trebuie să fie tare sau moale, capul trebuie să se ridice cu 5-7 cm deasupra saltelei.Sacii de pânză cu sare sau coji de hrișcă sunt excelente pentru nou-născuți. Fețele de pernă ar trebui să fie făcute din țesătură care absoarbe ușor transpirația.

Concluzie

Curbura gâtului nu poate fi lăsată fără tratament, deoarece patologia este plină de consecințe grave, uneori ireversibile. La primele semne de boală, trebuie să consultați imediat un medic. În majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil.