Etica si asistenta medicala. Etica profesională a asistentei medicale. Principiile de bază ale relațiilor

(Aceste cuvinte îi aparțin Maicii Tereza, o femeie a cărei viață ascetică a fost atât de intensă încât nu poate decât să surprindă și să se încadreze cu greu în ideile noastre tradiționale).

La mijlocul secolului al XIX-lea au apărut asistente medicale profesioniste în Anglia și Rusia (adică femei care nu numai că aveau dorința de a-și sluji aproapele, dar posedau și anumite cunoștințe și abilități medicale), aceleași principii etice au stat la baza lor. profesie.

Etica (din grecescul „ethos” – obicei, dispoziție) este una dintre cele mai vechi discipline teoretice, al cărei obiect de studiu este morala, morala.

Etica medicală este un set de norme de comportament și moralitate ale lucrătorilor medicali.

Deontologia (din grecescul „deon” – datorie, datorie și „logos” – învățătură, cuvânt) – doctrina comportamentului corect al lucrătorilor medicali.

Principalele aspecte ale eticii medicale:

lucrător medical și societate;
calitățile morale și aspectul unui lucrător medical;
asistent medical și pacient;
asistent medical si rudele pacientului;
secret medical;
relațiile dintre reprezentanții profesiilor medicale;
etica experimentului.

Asistenta trebuie:

să respecte drepturile inalienabile ale fiecărei ființe umane;
asigura pacientului ingrijiri medicale de calitate;
mai presus de toate să pună compasiune și respect pentru viața pacientului, să respecte dreptul pacientului;
nu au dreptul de a participa la forme de tratament crud și inuman al oamenilor;
să ofere îngrijire competentă pacienților, indiferent de vârstă sau sex, natura bolii, rasă sau naționalitate, convingeri religioase sau politice, statut social sau financiar sau alte diferențe;
nu au dreptul să-și impună pacientului convingerile morale, religioase, politice;
furnizează asistență fără acordul pacientului (sau fără acordul reprezentantului legal al unui pacient incompetent - un copil sub 15 ani sau o persoană bolnavă mintal cu incapacitate) numai în strictă conformitate cu legislația Federației Ruse;
refuza cadourile și ofertele măgulitoare din partea pacientului, dacă la baza se află dorința acestuia de a obține o poziție privilegiată față de ceilalți pacienți;
păstrează confidențiale de la terți informațiile care i-au fost încredințate sau aduse la cunoștință în virtutea îndeplinirii atribuțiilor sale profesionale despre starea de sănătate a pacientului, diagnosticul, tratamentul, prognosticul bolii acestuia, precum și despre viața personală a pacientului;
are dreptul de a dezvălui informații confidențiale despre pacient oricărei terțe părți numai cu acordul pacientului;
să respecte dreptul pacientului muribund la un tratament uman și la o moarte demnă;
efectuează cu acuratețe și competență manipulările medicale prescrise de un medic în conformitate cu lista serviciilor medicale.

Comunicarea de afaceri în asistență medicală.

Trebuie să se distingă două laturi ale etichetei medicale: eticheta relațiilor în forța de muncă și eticheta relației dintre un lucrător medical și un pacient.

Eticheta în forța de muncă este menită să crească eficiența contactelor profesionale dintre lucrătorii medicali, să le ofere o orientare profesională și camaradeșească, manifestată prin respect față de colegi, asistență reciprocă în muncă și, în același timp, intoleranță la necinste profesională sau altele. acte de discreditare a profesiei medicale.

Eticheta medicală prevede respectarea strictă a subordonării, adică un sistem de subordonare oficială a unui junior față de un senior. Subordonarea în muncă are o importanță fundamentală, disciplinează, asigură continuitatea în tratamentul și îngrijirea pacienților, protejează autoritatea liderului, senior în funcție, grad.

Norme etice ale relației dintre lucrătorul paramedical și pacient:

Principii fundamentale:

curtoazie absolută, bunăvoință și abordare individuală;
referire la pacient după nume și patronimic, la copil - după nume, la mama copilului - după nume și patronimic;
atitudine atentă la povestea pacientului, rude și formularea delicată a întrebărilor;
în procesul de conversație cu pacientul, stabiliți relații bazate pe încredere reciprocă, contribuind la confortul psihologic al pacientului;
alături de respectarea tactului, lucrătorul medical trebuie să înțeleagă starea de sănătate și psihologia pacientului, să manifeste toleranță față de slăbiciunile acestuia;
promisiunile nu trebuie făcute pacientului dacă nu există încredere în îndeplinirea lor;
relațiile condescențiale, fantezia în comunicarea cu pacienții sunt inacceptabile.

Regulile de etichetă necesită îmbunătățirea constantă a formei de comunicare cu pacienții, capacitatea de a găsi contact chiar și cu cei mai „dificili” dintre ei.

Aspectul personalului medical este de asemenea important: halat și șapcă curate, pantofi detașabili îngrijiți, mâini bine îngrijite, cu unghii scurte. Chiar și în medicina antică, doctorul le spunea discipolilor săi: „Acum vă părăsiți pasiunile, mânia, interesul personal, nebunia, deșertăciunea, mândria, invidia, grosolănia, bufoneria, minciuna, lenea și toate comportamentele vicioase”.

Oamenii trebuie să fie iubiți în ciuda tuturor, să le facă bine și să se străduiască să trăiască cinstit.

A. A. Belfer, asistentă de procedură a secției neurologice a Spitalului Orășenesc nr. 7, Komsomolsk-on-Amur. 29.11.2016

Lista literaturii folosite:

SV Dusenko Etica și eticheta profesională; Academia - Moscova, 2012. - 224 p.
P. A. Egorov, V. N. Rudnev Fundamentele eticii și esteticii; KnoRus - Moscova, 2012. - 224 p.
I. L. Zelenkova Etica; TetraSystems - Moscova, 2013. - 352 p.
VG Ivanov Istoria eticii Evului Mediu; Lan - Moscova, 2014. - 464 p.
VA Kanke Etica contemporană; Omega-L - Moscova, 2011. - 400 p.
VN Lavrinenko Psihologia și etica comunicării în afaceri; Yurayt - Moscova, 2012. - 592 p.

Etica și deontologia unei asistente sunt regulile de comportare corectă a unui specialist într-o instituție medicală.

Vă vom spune cum să construiți relații cu colegii, pacienții și familiile acestora, cum să evitați conflictele și ce literatură ar trebui să studieze o asistentă. Articolul are și o notă: 13 fraze pentru respingerea unui coleg, în cadrul principiilor de etică.

↯ Mai multe articole în jurnal

Din articol vei afla:

Conceptul de etică și deontologie a asistentei medicale

Etica și deontologia unui asistent medical în contextul progresului științific și tehnologic și al extinderii oportunităților de cercetare medicală nu își pierde relevanța.

Astăzi, mai mult ca oricând, o asistentă trebuie să-și manifeste nu doar profesionalismul înalt în munca sa, ci și o atitudine atentă, sensibilă, cordială față de pacienții și colegii săi.

Etica și deontologia în munca unui asistent medical este relația unui asistent medical cu toți participanții la procesul de diagnostic și tratament, cu pacientul, rudele acestuia, precum și relațiile din cadrul echipei medicale în ansamblu.

Etica medicală este izolată de bioetică, al cărei sens principal este manifestarea umanismului în toate sferele vieții umane, inclusiv în activitatea medicală.

Etică

Etica în activitatea profesională este un ansamblu de standarde morale și etice pe care un lucrător sanitar trebuie să le respecte în activitățile sale zilnice - efectuarea de intervenții medicale, îngrijirea bolnavilor etc.

O altă ramură a eticii medicale este deontologia. Aceasta este o știință care studiază diverse probleme de moralitate și moralitate care se manifestă în societatea modernă.

Etica și deontologia medicală în munca unui asistent medical implică două aspecte principale în conceptele moderne:

Practic - etica acționează ca una dintre secțiunile practicii medicale, care se ocupă cu formarea și aplicarea ideilor etice în activitățile de zi cu zi.
Științific - etica acționează ca una dintre secțiunile științei medicale, care se ocupă cu studiul aspectelor morale și etice în activitățile unui lucrător sanitar.

Deontologie

Cauzele conflictului dintre o asistentă și un medic

Dacă etica și deontologia medicală în munca unui asistent medical nu este respectată, pot apărea conflicte între specialiști care afectează negativ atmosfera din echipa de lucru în ansamblu.

Luați în considerare principalele cauze ale conflictelor dintre asistente și medici:

Etica și deontologia unui asistent medical se bazează pe principiile respectului și cooperării reciproce, așa că specialiștii ar trebui să încerce în toate modurile și să mențină un mediu de lucru calm în echipă.

Relația asistentă-asistentă:

În activitățile profesionale, relația asistenților medicali între ei ar trebui să fie construită cu următoarele caracteristici:

trebuie arătate respect și curtoazie;
comentariile privind munca ar trebui aduse la cunoștința colegilor fără pacienți;
asistentele mai experimentate ar trebui să transmită experiența lor colegilor mai tineri;
în situații dificile, asistentele trebuie să se străduiască să se ajute reciproc.

Relația „asistent medical – personal medical junior”

Control discret și plin de tact asupra lucrării ordonanților.
O atitudine arogantă și familiară nu este permisă.
Respect reciproc.
Nu vă puteți face remarci unul altuia în prezența altor colegi și vizitatori.

Rezolvarea problemelor etice și deontologice în munca unui asistent medical

Etica și deontologia unui asistent medical ca știință permite rezolvarea diverselor probleme care apar în munca unui specialist.

Această lucrare include următoarele domenii:

desfășurarea de seminarii și training-uri privind ieșirea din situații conflictuale și prevenirea acestora, despre metodele colective de lucru, dezvoltarea abilităților de comunicare;
predarea asistentelor cum să comunice cu pacienții și familiile acestora;
testarea cunoștințelor normelor codului etic al asistenților medicali;
efectuarea de teste periodice, datorită cărora este posibilă identificarea angajaților care au oboseală cronică, epuizare profesională. Pe baza acestor date, sunt planificate măsuri pentru reducerea riscurilor de dezvoltare a sindromului de burnout profesional.

De exemplu, una dintre asistente și-a filmat ziua de lucru cu o cameră a unui telefon mobil, apoi a postat fotografii pe pagina ei de rețea de socializare la care au fost vizitate de pacienți. Se poartă o conversație cu o astfel de asistentă, iar în departamentul pentru utilizarea telefoanelor mobile, interzicerea fotografierii pacienților.

Aceste informații sunt ulterior comunicate tuturor asistentelor din unitatea sanitară.

Literatură pe tema „Etica și deontologia asistenței medicale”

Codul etic al asistentelor medicale din Rusia.
Codul internațional de etică pentru asistente medicale.
Codul de etică al asistentelor medicale a Consiliului Internațional al Asistentelor - în limba engleză.
Fagin L., Garelick A. Relația medic-asistent. Progrese în tratamentul psihiatric. iunie 2004, 10(4): 277–286.
Spitalele încearcă să calmeze izbucnirile medicilor. URL: http://www.boston.com/news/local/articles/2008/08/10/hospitals_try_to_calm_doctors_outbursts/?page=1 (Accesat 03/02/2016).
Etica și deontologia asistenței medicale. URL: http://www.sisterflo.ru/ethics/ (accesat 03/02/2016).

Etica medicală este o secțiune a disciplinei filozofice a eticii, al cărei obiect de studiu îl constituie aspectele morale ale medicinei.Deontologia (din greacă. depn - due) este doctrina problemelor moralei și eticii, o secțiune a eticii. . Termenul a fost introdus de Bentham pentru a desemna teoria moralității ca știință a moralității.

Ulterior, știința s-a restrâns la caracterizarea problemelor datoriei umane, considerând datoria ca o experiență internă a constrângerii, dată de valorile etice. Într-un sens și mai restrâns, deontologia a fost desemnată ca o știință care studiază în mod specific etica medicală, regulile și normele pentru interacțiunea unui medic cu colegii și un pacient.

Principalele probleme ale deontologiei medicale sunt eutanasia, precum și moartea inevitabila a pacientului. Scopul deontologiei este păstrarea moralității și lupta împotriva factorilor de stres în medicină în general.

Există și deontologia juridică, care este o știință care studiază problemele moralității și eticii în domeniul jurisprudenței.

Deontologia include:

1. Probleme de respectare a secretului medical
2. Măsuri de responsabilitate pentru viața și sănătatea pacienților
3. Probleme de relație în comunitatea medicală
4. Probleme de relație cu pacienții și rudele acestora

Deontologia medicală este un set de standarde etice pentru îndeplinirea îndatoririlor lor profesionale de către lucrătorii din domeniul sănătății. Acestea. Deontologia presupune preponderent normele relaţiilor cu pacientul. Etica medicală prevede o gamă mai largă de probleme - relația cu pacientul, lucrătorii sanitari între ei, cu rudele pacientului, oameni sănătoși. Aceste două tendințe sunt legate dialectic.

Înțelegerea eticii medicale, moralității și deontologiei

La începutul secolului al XIX-lea, filozoful englez Bentham a definit știința comportamentului uman al oricărei profesii cu termenul de „deontologie”. Fiecare profesie are propriile sale norme deontologice. Deontologia provine din două rădăcini grecești: deon-due, logos-predare. Astfel, deontologia chirurgicală este doctrina datoriei, acestea sunt regulile de conduită pentru medici și personalul medical, aceasta este datoria lucrătorilor medicali față de pacienți. Pentru prima dată, principiul deontologic principal a fost formulat de Hipocrate: „Ar trebui să fii atent că tot ceea ce se aplică este benefic”.

Cuvântul „moralitate” provine din latinescul „togus” și înseamnă „temperare”, „obicei”. Morala este una dintre formele conștiinței sociale, care este un set de norme și reguli de comportament caracteristice oamenilor dintr-o anumită societate (clasă). Respectarea normelor morale este asigurată de puterea influenței sociale, tradițiile și convingerile personale ale unei persoane. Termenul „etică” este folosit atunci când înseamnă teoria moralității, justificarea științifică a unui anumit sistem moral, o anumită înțelegere a binelui și a răului, datorie, conștiință și onoare, dreptate, sensul vieții etc. Cu toate acestea, în într-o serie de cazuri, etica, ca și morala, înseamnă un sistem de norme de comportament moral. În consecință, etica și morala sunt categorii care determină principiile comportamentului uman în societate. Morala ca formă de conștiință socială și etica ca teorie a moralității se schimbă în procesul de dezvoltare a societății și reflectă relațiile și interesele sale de clasă.

În ciuda diferenței de moralitate de clasă caracteristică fiecărui tip de societate umană, etica medicală urmărește în orice moment principiile universale non-clase ale profesiei medicale, determinate de esența sa umană - dorința de a alina suferința și de a ajuta o persoană bolnavă. Dacă această bază obligatorie primară a vindecării este absentă, este imposibil să vorbim despre respectarea normelor morale în general. Un exemplu în acest sens sunt activitățile medicilor și oamenilor de știință din Germania nazistă și Japonia, care în timpul Marelui Război Patriotic au făcut multe descoperiri pe care omenirea le folosește și astăzi. Dar, ca material experimental, au folosit oameni vii, drept urmare, prin decizii ale instanțelor internaționale, numele lor sunt lăsate în uitare atât ca doctori, cât și ca oameni de știință - „Codul Nürnberg”, 1947; Curtea internațională de la Khabarovsk, 1948.

Există opinii diferite asupra esenței eticii medicale. Unii oameni de știință includ în ea relația dintre medic și pacient, medic și societate, îndeplinirea de către medic a datoriilor profesionale și civice, alții o consideră ca o teorie a moralității medicale, ca o secțiune a științei principiilor morale în activități. a unui medic, valoarea morală a comportamentului și acțiunilor unui medic în raport cu pacienții. Potrivit lui SS Gurvich și AI Smolnyakov (1976), etica medicală este „un sistem de principii și concepte științifice despre normele și evaluările de reglementare a comportamentului unui medic, coordonarea acțiunilor sale și a metodelor de tratament pe care le alege cu interesele medicului. pacient și cerințele societății”.

Definițiile de mai sus, în ciuda diferențelor lor aparente, nu diferă atât de mult una de cealaltă, ci completează ideile generale despre etica medicală. Definind conceptul de etica medicală ca una dintre varietățile eticii profesionale, filozoful GI Tsaregorodtsev consideră că este „un set de principii de reglementare și norme de comportament ale medicilor, datorită particularităților activităților lor practice, poziției și rolului în societate.

Conform conceptelor moderne, etica medicală include următoarele aspecte:

Ш științific - o secțiune a științei medicale care studiază aspectele etice și morale ale activităților lucrătorilor medicali;
Ш practic - domeniul de practică medicală, ale cărei sarcini sunt formarea și aplicarea normelor și regulilor etice în activitatea medicală profesională.

Etica medicală studiază și definește soluția diverselor probleme ale relațiilor interumane în trei domenii principale:

SH lucrător medical - pacient,
lucrător medical SH - rudele pacientului,
SH medical worker - lucrător medical.

Cele patru principii etice universale includ: milă, autonomie, corectitudine și integralitatea asistenței medicale.

Principiul milei spune: „Voi face bine pacientului, sau cel puțin nu-i voi face rău”. Mila presupune o atitudine sensibilă și atentă față de pacient, alegerea metodelor de tratament proporțională cu severitatea afecțiunii, dorința și capacitatea pacientului de a face față intervenției medicale prescrise. Principalul lucru este că orice acțiune a unui lucrător medical ar trebui să fie îndreptată spre beneficiul unui anumit pacient!

Principiul autonomiei presupune respect pentru personalitatea și deciziile fiecărui pacient. Fiecare persoană poate fi considerată doar ca un scop, dar nu ca un mijloc de a-l atinge. Cu principiul autonomiei sunt asociate aspecte ale acordării asistenței medicale precum confidențialitatea, respectul pentru cultura, religia, credințele politice și de altă natură ale pacientului, consimțământul informat la intervenția medicală și planificarea și implementarea în comun a planului de îngrijire, precum și ca luarea deciziilor independente de către pacient, sau luarea deciziilor de către un reprezentant legal.acest pacient.

Principiul echității nevătămării necesită tratament egal al profesioniștilor medicali și acordarea de îngrijiri egale tuturor pacienților, indiferent de statutul, poziția, profesia sau alte circumstanțe externe ale acestora. Acest principiu determină, de asemenea, că indiferent de asistența pe care un profesionist medical o oferă unui pacient, acțiunile sale nu ar trebui să dăuneze nici pacientului însuși, nici altora. Când ne confruntăm cu o situație de conflict între un pacient și rudele acestuia sau alți profesioniști din domeniul medical, ghidați de acest principiu, trebuie să fim de partea pacientului.

Principiul completității în furnizarea de îngrijiri medicale implică furnizarea profesională a îngrijirii medicale și o atitudine profesională față de pacient, utilizarea întregului arsenal disponibil de asistență medicală pentru diagnosticare și tratament de înaltă calitate, punerea în aplicare a măsurilor preventive și furnizarea de îngrijiri paliative. Acest principiu presupune respectarea absolută a tuturor normelor legale referitoare la asistența medicală, precum și a tuturor prevederilor codului de etică.

Responsabilitatea morală a unui lucrător medical presupune respectarea tuturor principiilor eticii medicale.

STANDARDE ETICE, MORALE, PROFESIONALE DE COMPORTAMENT

Îndatorirea lucrătorului medical prevede îndeplinirea calificată și dezinteresată de către fiecare lucrător medical a îndatoririlor sale profesionale, prevăzute de normele de reglementare morală, etică și legală a activității medicale, cu alte cuvinte, îndatorirea lucrătorului sanitar:

morală – acordarea de îngrijiri medicale indiferent de statutul social, religie etc.
profesionist - niciodată, sub nicio circumstanță, nu faceți nimic dăunător stării fizice și psihice a oamenilor.

Reguli de conduită pentru un lucrător medical din echipa unei instituții medicale.

Cultura externă a comportamentului:

Aspectul (haine, cosmetice, coafura, pantofi),
Respectarea decorului exterior: tonul în care vorbesc, nu folosesc înjurături, cuvinte grosolane.
Cultura internă a comportamentului:
atitudine fata de munca
menținerea disciplinei,
Amabilitate, respectarea subordonării.

Principalele calități ale culturii interne a comportamentului:

modestie,
· Justiție,
· onestitate,
· bunătate.
Principiile de bază ale eticii și deontologiei asistenței medicale sunt stabilite în Jurământul F. Nightingale, Codul de etică al Consiliului Internațional al Asistentelor și Codul Etic al Asistentelor din Rusia:
- 1. Umanitate și milă, iubire și grijă.
- 2. Compasiunea.
- 3. Bunăvoință.
- 4. Abnegație.
- 5. Diligență.
- 6. Politețe etc.

Bazele etice ale legislației medicale moderne:

Fundamentele etice definesc codul etic al asistentei în fiecare dintre țări, inclusiv Rusia, și sunt standardele de comportament pentru asistente și un mijloc de autoguvernare pentru un asistent medical profesionist.

Conștiința responsabilității pentru viața pacientului necesită sensibilitate și atenție deosebită din partea asistentei. Sensibilitatea nu este doar empatie, pătrundere profundă și înțelegere a experiențelor pacientului, ci și capacitatea de abnegație și sacrificiu de sine. Cu toate acestea, sensibilitatea și bunătatea nu ar trebui să se transforme în sentimentalism, care privează asistenta de calm și activitate creativă în lupta pentru sănătate și, adesea, viața pacientului.

Pacienții întreabă adesea asistentele despre diagnosticul și prognosticul lor. În niciun caz nu trebuie să i se spună unui pacient că are o boală incurabilă, mai ales o tumoare malignă. În ceea ce privește prognoza, este întotdeauna necesar să ne exprimăm încrederea fermă într-un rezultat favorabil. În același timp, nu trebuie să-i asigurăm unui pacient grav bolnav că boala lui este „un fleac” și că va „fi externat în curând”, deoarece adesea pacienții sunt bine conștienți de natura bolii lor și, cu răspunsuri prea optimiste, își pierd încrederea. în personal. Este mai bine să răspunzi la ceva de genul: „Da, boala ta nu este ușoară și va dura mult să fii tratată, dar până la urmă totul va fi bine!” Totuși, toate informațiile pe care asistenta le oferă pacienților trebuie să fie de acord cu medicul.

Adesea, pacienții intră într-o conversație cu personalul medical junior, primind informații inutile de la acesta. Asistenta trebuie să oprească astfel de conversații și, în același timp, să educe constant asistentele, tehnicienii, servitoarele, explicându-le elementele de bază ale deontologiei medicale, adică relațiile cu pacienții. În prezența unui pacient, nu trebuie să folosiți termeni care sunt de neînțeles pentru el și înspăimântători: „aritmie”, „colaps”, „hematom”, precum și caracteristici precum „sângeros”, „purulent”, „mirositor”, etc.Trebuie amintit că uneori pacienţii care se află într-o stare de somn narcotic şi chiar o comă superficială pot auzi şi percepe conversaţii în secţie. Pacientul trebuie protejat în orice mod posibil de traume psihologice, care îi pot înrăutăți starea și, în unele cazuri, pot duce la refuzul tratamentului sau chiar la o tentativă de sinucidere.

Uneori, pacienții devin nerăbdători, dispuși negativ față de tratament, suspicioși. Pot avea conștiință afectată, pot dezvolta halucinații, delir. În relația cu astfel de pacienți, răbdarea și tactul sunt deosebit de necesare.Este inacceptabil să intri în dispute cu aceștia, dar este necesar să se explice necesitatea măsurilor terapeutice, să încerce să le ducă la îndeplinire în cel mai blând mod. Dacă pacientul este neîngrijit în pat, în niciun caz nu trebuie să-i reproșați acest lucru, arătați-vă dezgustul și nemulțumirea. Oricât de des trebuie să schimbi lenjeria de pat, trebuie să o faci în așa fel încât pacientul să nu se simtă vinovat.

În același timp, unii pacienți, de regulă, care nu sunt în stare gravă, manifestă indisciplină, încalcă regimul de tratament: fumează în secții, beau alcool. În astfel de cazuri, asistenta trebuie să suprime cu hotărâre încălcările disciplinei, să fie strictă, dar nu nepoliticoasă. Uneori este suficient să îi explici pacientului că comportamentul său îi dăunează nu numai lui, ci și altor pacienți (cu toate acestea, dacă o asistentă care miroase a tutun conduce o conversație despre pericolele fumatului, este puțin probabil ca o astfel de conversație să fie convingătoare). Toate cazurile de comportament incorect al pacientului trebuie raportate medicului, deoarece aceasta poate fi cauzată de o deteriorare a stării pacientului și, în același timp, este necesară modificarea tacticii de tratament.

Asistentă - o asistentă medicală este întotdeauna obligată să fie stăpână pe sine, prietenoasă, să contribuie la crearea unei atmosfere normale de lucru într-o instituție medicală. Chiar dacă este supărată sau alarmată de ceva, pacienții nu ar trebui să observe acest lucru. Nimic nu ar trebui să se reflecte în munca ei, în tonul ei în conversațiile cu colegii și pacienții. Uscăciunea excesivă și formalitatea sunt, de asemenea, de nedorit, dar glumele frivole sunt, de asemenea, inacceptabile, și cu atât mai mult familiaritatea în relațiile cu pacienții.

Comportamentul unei asistente trebuie să-i inspire respect, să creeze pacienților încredere că ea știe totul și poate face totul, că i se poate încredința în siguranță sănătatea și viața ei.

De mare importanță este aspectul unei asistente. Ajunsă la serviciu, se schimbă într-un halat curat, călcat sau în uniforma adoptată în această instituție, schimbă pantofii de stradă cu papuci sau pantofi speciali care pot fi ușor igienizați și nu fac zgomot la mers. Părul este acoperit cu o pălărie sau o eșarfă. Asistenta lasă toate hainele de lucru și încălțămintea într-un dulap special.

Un angajat îngrijit, în formă, inspiră încredere pacientului, în prezența ei se simte mai calm și mai încrezător. Și, dimpotrivă, dezordinea hainelor, halatul murdar, părul ieșit de sub șapcă sau eșarfă, abuzul de produse cosmetice, unghii lungi lăcuite - toate acestea îl fac pe pacient să se îndoiască de calificările profesionale ale asistentei, de capacitatea ei de a lucra corect, curat și precis. Aceste îndoieli sunt cel mai adesea justificate.

Asistenta trebuie să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului și să respecte cu strictețe nu numai doza medicamentului și durata procedurilor, ci și succesiunea și timpul manipulărilor. Atunci când prescrie timpul sau frecvența de administrare a medicamentelor, medicul ține cont de durata acțiunii acestora, de posibilitatea de a se combina cu alte medicamente. Prin urmare, neglijența sau greșeala poate fi extrem de periculoasă pentru pacient și poate duce la consecințe ireversibile. De exemplu, o injecție prematură de heparină poate provoca o creștere bruscă a coagulării sângelui și tromboza arterei coronare. Din aceleași motive, asistenta nu trebuie să anuleze în niciun caz programările la medic pe cont propriu sau să facă ceva la propria discreție.

Instituțiile medicale moderne sunt dotate cu echipamente medicale și de diagnosticare noi. Asistentele nu trebuie să știe doar pentru ce este acest sau acel dispozitiv, ci și să-l poată folosi, mai ales dacă este instalat în secție.

Atunci când efectuează manipulări complexe, o asistentă, dacă nu se simte suficient de pregătită pentru asta sau se îndoiește de ceva, nu ar trebui să ezite să ceară ajutor și sfaturi de la camarazi sau medici mai experimentați. La fel, o asistentă care cunoaște tehnica uneia sau aceleia manipulări este obligată să-și ajute camarazii mai puțin experimentați să stăpânească această tehnică. Încrederea în sine, aroganța și aroganța sunt inacceptabile când vine vorba de sănătatea și viața umană!

Uneori, în starea pacientului poate exista o deteriorare accentuată, dar în același timp nu trebuie permisă panica sau confuzia. Toate acțiunile asistentei trebuie să fie extrem de clare, colectate și încrezătoare. Orice s-ar întâmpla (sângerare abundentă, aritmie cardiacă bruscă, umflare acută a laringelui), este imposibil ca pacientul să vadă ochii speriați sau să audă o voce tremurândă. De asemenea, inacceptabile sunt zgomotoase, către întregul departament, strigăte: „Grăbește-te, pacientul are un stop cardiac!” Cu cât situația este mai alarmantă, cu atât vocile ar trebui să sune mai liniștite. În primul rând, pacientul însuși, dacă îi este păstrată conștiința, reacționează rău la un strigăt; în al doilea rând, perturbă brusc liniștea altor pacienți, care pot fi grav afectați de emoție; în al treilea rând, strigătele, graba continuă și deseori ceartă nervoasă care apar, exclud posibilitatea de a oferi pacientului asistență în timp util și calificată.

In caz de urgenta, comenzile se dau de catre seful sectiei sau medicul cel mai experimentat, iar inainte de sosirea medicului, de catre asistenta care lucreaza in aceasta sectie sau cabinet. Instrucțiunile acestor persoane trebuie îndeplinite imediat și fără îndoială.

Tăcerea în departament trebuie păstrată în orice moment, mai ales noaptea. Un regim blând este o condiție prealabilă pentru un tratament de succes și niciun medicament nu va ajuta pacientul dacă nu poate adormi din cauza. conversații zgomotoase și zgomot de tocuri pe hol.

Pe lângă contactele cu pacienții, asistenta trebuie adesea să intre în contact cu rudele și persoanele apropiate. De asemenea, trebuie să țină cont de mulți factori. Lucrătorii medicali, ascunzând pacientului prezența unei boli incurabile sau a unei înrăutățiri a stării sale, trebuie să-și informeze rudele într-o formă ușor de înțeles și accesibil, dar chiar și printre aceștia pot exista persoane bolnave, în conversație cu care mare grijă și tactul trebuie exercitat. De asemenea, este imposibil să informezi chiar și cele mai apropiate rude, și cu atât mai mult colegii pacientului, că acesta este supus unor operații de mutilare, mai ales când este vorba de o femeie. Înainte de a vorbi cu vizitatorii, ar trebui să consultați un medic și, uneori, să întrebați pacientul despre ce le puteți spune și despre ce este mai bine să păstrați tăcerea.

Ar trebui să fiți deosebit de atenți când dați informații prin telefon, este mai bine să nu raportați deloc informații serioase, mai ales triste, ci să cereți să veniți la spital și să discutați personal cu medicul.Apropiindu-se de telefon, asistenta trebuie mai întâi să fie din toate numele departamentului, funcția și numele ei. De exemplu: „Al patrulea departament terapeutic, asistenta Petrova”. Răspunsuri de genul „Da!”, „Ascult!” etc.vorbesc despre cultura scăzută a personalului medical.

Foarte des, vizitatorii cer permisiunea de a ajuta la îngrijirea persoanelor grav bolnave. Chiar dacă medicul a permis rudelor să rămână în secție pentru o perioadă de timp, acestea nu ar trebui să aibă voie să efectueze nicio procedură de îngrijire. Rudele nu ar trebui să aibă voie să hrănească pe cei grav bolnavi. Practica arată că nicio îngrijire a celor dragi nu poate înlocui supravegherea și îngrijirea personalului medical calificat pentru un pacient grav bolnav.

Tema: „Etica medicală și deontologie. Cerințe deontologice pentru personalitatea unei asistente

1. O scurtă istorie a dezvoltării eticii și deontologiei.

Principalele categorii istorice generale „datorie”, „responsabilitate”,

Etica este știința moralității. Termenul de „etică” a fost introdus de Aristotel. A.F. Bilibin a formulat foarte exact esența eticii medicale: „Medicina pentru un medic adevărat este mai mult decât o profesie, este un mod de viață”. Etica este studiul moralității, eticii. Una dintre categoriile moralei este datoria, sentimentul nevoii de a-și îndeplini îndatoririle în raport cu ceilalți oameni, față de societate în ansamblu.

Datoria lucrătorului sanitar este de a avea grijă de sănătatea fizică și mintală a oamenilor, de a efectua activități preventive, sanitare și educaționale, de a păstra secretul medical și de a oferi îngrijiri medicale indiferent de naționalitate și rasă, convingeri politice și religioase.

Morala este întruchiparea reală a moralității în viață prin obiceiuri, obiceiuri, comportamentul oamenilor într-un anumit sistem de relații sociale.

În cadrul sistemului comunal primitiv, de exemplu, bătrânii slăbiți erau lăsați singuri de un incendiu stins, în Grecia antică, medicii tratau doar cetățeni liberi, în India antică, un medic era obligat să nu prescrie medicamente oamenilor pe care regele sau poporul le făcea. nu ca, la fel ca și oamenii urâți, periculoși, sălbatici și nestăpâniți, nu puteau sfătui sau ajuta cu nimic.

Deontologia medicală este știința datoriei în medicină. O mare contribuție la dezvoltarea eticii și deontologiei medicale au avut-o clinicienii ruși N.I. Pirogov, M.Ya. Mudrov, S.P. Botkin ...

În ceea ce privește activitățile unui asistent medical, se pot distinge următoarele secțiuni de etică și deontologie medicală:

Asistenta si pacientul;

Asistenta medicala si de stat, drept;

Asistenta și relația ei cu alte asistente, medici,

personal medical junior;

Asistenta și rudele pacientului;

Asistenta și atitudinea ei față de ea însăși.

Pentru a forma personalitatea unui lucrător sanitar, cel puțin trei

componente:

Cunoștințe speciale;

Aptitudini speciale;

Caracter medical special, stil de gândire și comportament.

Conceptul de etică este inseparabil de activitatea medicală.Etica medicală este o secțiune a științei etice profesionale care reglementează comportamentul lucrătorilor medicali, determină importanța profesiei medicale, îi învață pe reprezentanții săi manifestările moralității și eticii. Simplu spus, etica este o bază teoretică care determină regulile de conduită în timpul activităților medicale.În raport cu medicii, etica medicală se numește etica medicală, la asistente – asistenta medicală.Etica este întotdeauna asociată cu depunerea jurământului lui Hipocrat. Într-adevăr, acest document important conturează principiile etice de bază care i-au determinat semnificația pentru medicii europeni pentru multe secole de acum încolo.În Rusia, jurământul hipocratic a fost transformat în jurământul sovieticului, iar apoi al doctorului rus. Ultima opțiune este încă în uz astăzi. În raport cu asistentele, două documente joacă un rol similar: jurământul Florence Nightingale și varianta sa mai modernă - codul etic al asistentei ruse.Personalul medical superior și mijlociu poate extrage din jurămintele care le-au fost încredințate toate principiile etice necesare. În primul rând, este un respect necondiționat pentru cea mai înaltă valoare - viața umană. În al doilea rând, se acordă o mare importanță avertismentului despre a nu face rău. În plus, confidențialitatea dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient joacă un rol uriaș.Principiile etice ale medicinei s-au schimbat de multe ori de-a lungul secolelor. De exemplu, odată cu formarea sistemului capitalist în multe țări, au fost introduse standarde etice pentru anumite concepte care ar părea acum lipsite de importanță sau chiar ridicole. Deci, atunci când la pacient au fost invitați doi medici diferiți, s-au stabilit în același timp standarde speciale, conform cărora remunerația primită era împărțită între ei.Un astfel de comercialism a devenit motivul pentru care odată cu dezvoltarea relațiilor monetare speciale între oameni, medicina și a început să fie perceput ca un serviciu care poate fi cumpărat. Pornind de aici, lucrătorii medicali au devenit, într-o măsură mai mare, nu specialiști, ci oameni de afaceri.Este foarte greu să luăm în considerare istoria științei etice în contextul medicinei, deoarece a fost întotdeauna diferită pentru diferite țări și numai în ultima jumătate de secol a devenit mai mult sau mai puţin obişnuită.Marele merit în dezvoltarea eticii medicale îi revine medicului englez T. Persival, care la începutul secolului al XIX-lea. A scris o carte numită Etica medicală sau un set de reguli stabilite pentru conduita profesională a medicilor și chirurgilor. Principiile reflectate în acesta sunt familiare tuturor lucrătorilor din domeniul sănătății: respect față de pacient, autoritate, perseverență, simpatie... Tocmai în această ediție a fost introdusă pentru prima dată interdicția ca medicii să discute situația privind pacientul în prezența acestuia. În plus, atunci când se comunică cu pacientul, trebuie create condiții pentru el, astfel încât ceilalți să nu audă conversația și să se simtă mai confortabil.Întrebarea dacă merită să ceară permisiunea pacientului pentru diferite proceduri și tratament a fost discutată pentru o perioadă lungă de timp. De ceva vreme s-a practicat o tehnică în care pacientul, intrând în spital, a trecut complet în mâinile medicilor și a fost supus tuturor procedurilor necesare; parerea sa nu a fost luata in considerare pana la revenire.In prezent se pune pe primul loc respectul pentru personalitatea pacientului. Pacientul, care intră în tratamentul staționar, semnează actele relevante care atestă acordul său la tratament. Acesta se numește principiul consimțământului informat.Acceptând tratament, pacientul semnează că acceptă autoritatea medicului și este gata să urmeze recomandările acestuia pe calea de recuperare. În schimb, el primește informații complete despre modul în care se efectuează tratamentul și care este dinamica stării sale. Aceasta este una dintre cele mai importante realizări ale științei etice moderne.Versiunile antice ale jurământului profesional au investit foarte mult în profesia medicală. În special, medicului i-a fost impusă obligația de a proteja sănătatea și viața pacientului cu orice preț până la propria viață.Chiar și persoanele care nu au legătură cu medicină sunt clar conștienți că principalul principiu etic al medicinei este „nu dăuna". Problema vătămării și non-vătămării este foarte importantă. De exemplu, se știe că folosirea forței împotriva voinței unei persoane este dăunătoare. Cu toate acestea, în medicină această poziție nu este întotdeauna adevărată. În special, în timpul unei convulsii, lucrătorii din domeniul sănătății trebuie să țină pacientul, adică să folosească forța, pentru a injecta droguri într-o venă. Un alt exemplu: un pacient cu laringospasm, care se află într-o stare de sufocare, excitare prelungită, panică; pentru a efectua o conicotomie de urgență, este necesară imobilizarea acestuia prin aplicarea forței.În ambele cazuri, folosirea forței este justificată din punct de vedere etic, deoarece toate acestea se fac în beneficiul pacientului. „Rău pentru bine” se poate face și în alte cazuri. situatii. De exemplu, radioterapie pentru tumorile maligne: din punct de vedere al fiziologiei, este dăunătoare organismului, deoarece sistemul imunitar suferă foarte mult. Pe de altă parte, cu prețul acestui sacrificiu, poți lupta cu tumora și astfel salva viața pacientului, așa că în acest context va fi o binefacere.Bazele eticii sunt morala și moralitatea, pe care fiecare lucrător sanitar ar trebui să posedă, indiferent de poziţia lor. Ei sunt cei care ajută la ca munca unui medic să fie umană, plină de milă și grijă. Conceptele de „moralitate” și „moralitate” în practica medicală sunt practic sinonime.

Printre altele, etica prevede formarea unei relații speciale între medic (asistenta) și pacient.

Îngrijirea, îngrijirea pacientului în multe feluri fac ca tratamentul unui lucrător sanitar cu un pacient să fie similar celui al părinților cu copiii lor. Acest lucru a dat motive pentru definirea modelului de relații ca parentalism (din cuvântul englez părinți - „părinți”). Acest termen este în mod inerent foarte adevărat.

Lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să aibă grijă de pacient pentru ca acesta să se simtă mai bine, să se recupereze mai repede. Gradul de tutelă poate diferi în funcție de cât de puternică este pacientul. Dacă este necesar, medicul însuși ia o decizie pentru pacient și îi explică de ce este necesar într-un fel sau altul; într-o altă situație, el poate pur și simplu să sugereze diferite opțiuni și să ofere dreptul de a alege.

Acum sunt foarte relevante principiile etice adoptate în anii 1960 ai secolului trecut de Codul Internațional de Etică Medicală. Potrivit acestora, un lucrător din domeniul sănătății, în primul rând, ar trebui să fie cât se poate de pregătit profesional și, în al doilea rând, în orice caz, trebuie să țină cont de beneficiul pacientului, și nu de propriul său beneficiu material sau de alt tip.

Autopromovarea este o încălcare directă a eticii. În plus, este extrem de neetic să lucrezi în acele instituții în care un lucrător sanitar își pierde dreptul la independență profesională și devine controlat. De asemenea, cea mai gravă încălcare a eticii este remunerația suplimentară pentru serviciile medicale, pe lângă salarii.

Recent, atât medicii tineri, cât și asistentele par a fi prea ambițioși. Ei iau singuri majoritatea deciziilor privind activitățile lor, probabil de teamă să nu fie văzuți ca incompetenți. Acest lucru creează un risc care ar fi putut fi evitat dacă lucrătorul sanitar ar fi solicitat sfatul sau asistența unui coleg mai experimentat în această sau alta problemă.

Cu toate acestea, etica învață să profitați la maximum de cunoștințe și să faceți totul în beneficiul pacientului, și nu pentru autoafirmare. Etica acceptă solicitarea de ajutor de la colegi, deoarece aceasta ajută la reducerea riscului pentru pacient.

De exemplu, introducerea unui cateter urinar este o procedură simplă de alăptare care nu este dificil de efectuat. Cu toate acestea, dacă un pacient cu o localizare anormală a deschiderii externe a uretrei intră în departamentul terapeutic, trebuie să contactați asistentele din departamentul de urologie. Necunoașterea cursului probabil al uretrei poate duce la deteriorarea uretrei atunci când se încearcă cateterizarea.

Un set de aptitudini, calități morale, etice și alte calități personale formează personalitatea unei asistente, care are propriile caracteristici care sunt diferite de celelalte.

Cu toate acestea, în muncă, toate aceste calități pot fi formate în puține variații, ceea ce face posibilă distingerea mai multor varietăți de asistente în etica medicală. Pe exemplul lor, fiecare lucrător sanitar poate aprecia importanța anumitor calități de caracter.

O asistentă-rutineră - o soră acordă mai multă atenție muncii practice directe decât manifestării emoțiilor. Ea este de obicei fluent în toate abilitățile necesare, atentă, atentă. Toate procedurile sunt efectuate din prima încercare, în ciuda stării grave a pacientului, a plângerilor acestuia etc. Cu toate acestea, deși toate măsurile de îngrijire sunt efectuate după cum este necesar, lipsa unui element de empatie și prietenie nu permite pacienților să obțină aproape de ea. De obicei, pacienții formează aceeași atitudine neutră sau neînțelegere: asistenta nu manifestă nici emoții pozitive, nici negative.

Din punct de vedere etic, acest tip de muncă de asistentă nu este binevenită. În primul rând, motivul este că, cu abilități complet impecabile, asistenta nu observă persoana bolnavă care face toate procedurile necesare. Din această cauză, acțiunile ei pot fi uneori greșite.

Un exemplu obișnuit de soră rutină este o asistentă care trezește un pacient să ia un somnifer prescris pentru el.

Sora idealistă are înclinații artistice; în acțiunile ei, ea se îndreaptă conștient și intenționat către ideea ei de asistentă ideală. Idealistul își iubește și își respectă sincer profesia și se străduiește să insufle același lucru și altora. Este atentă, atentă și prietenoasă. Cu toate acestea, în efortul ei, ea depășește uneori granițele naturaleței și devine falsă, ceea ce respinge și pacienții.

O asistentă nervoasă este un tip obișnuit, de obicei o femeie cu un tip adecvat de caracter (temperament), eventual având unele probleme personale. În orice caz, ele se disting prin schimbări frecvente de dispoziție. Într-una, pot fi infinit de amabili și grijulii, în cealaltă pot fi agresivi și temperați.

Orice lucru mic poate contribui la o schimbare a dispoziției, în primul rând, unele eșecuri minore. De exemplu, atunci când o soră face o injecție intravenoasă și nu intră prima dată în venă, ea devine instantaneu nervoasă, ceea ce face ca acțiunile ulterioare să fie și mai puțin productive.

O asistentă „puternică” are o mare autoritate în rândul pacienților, în plus, unii chiar se tem de ea. Aceasta este o asistentă clasică „corectă”: obligatorie în tot ceea ce privește ordinele medicilor, respectând cu atenție ordinea și strict cu încălcatorii acesteia.

Este foarte important ca acest tip de asistenta sa aiba abilitati intelectuale ridicate, care i-ar permite sa gandeasca mai flexibil si sa se comporte optim intr-o anumita situatie. În caz contrar, ochiurile și posibila grosolănie vor face din soră o problemă pentru întregul departament.

Surorile - mamele pun pe primul loc in munca lor grija bolnavilor. Găsesc un cuvânt bun pentru toată lumea, simpatie. Chiar și cu efectuarea imperfectă a procedurilor (durată, durere), pacienții le tratează de obicei bine, deoarece găsesc în ele o sursă de sprijin. Adesea, acest tip de surori are un anumit aspect: trăsături ale feței bune, uneori o ușoară plenitudine. Grija de care au atât de disperat nevoie în munca lor se extinde de fapt mult mai mult.

Surori - medicii sunt bine educați și ca nimeni altcineva simt implicarea lor în activitatea medicală. Pacienții îi confundă adesea cu medicii, deoarece o astfel de soră vorbește cu pacienții cu nu mai puțină încredere și calm, le dă recomandări etc.

Pentru mulți pacienți, spitalizarea și tratamentul sunt asociate cu emoții negative, ceea ce se datorează multor factori, în primul rând durerea multor proceduri și ignorarea scopului lor.

Cu toate acestea, atunci când pacientul formează atitudinea corectă față de boala sa și își dă seama de necesitatea terapiei, devine mult mai ușor și mai plăcut atât pentru lucrătorul sanitar, cât și pentru pacientul însuși să coopereze cu el.

Tot ceea ce trebuie să facă un medic sau o asistentă este să respecte principiile etice necesare în tratamentul pacienților. Încrederea reciprocă dintre lucrătorul sanitar și pacient este calea către cea mai rapidă recuperare posibilă a pacientului.
2. Bioetica. Eticheta medicală. Subordonare. Relații

lucrătorii medicali din echipă.

Bioetica este etica celor vii. Acest termen a fost propus în 1971 de W. Potter, înțelegând bioetica ca „știința supraviețuirii și a îmbunătățirii condițiilor de viață”, ca disciplină care „determina gradul de responsabilitate al celor care decid asupra alegerii unei metode de tratament și asupra aplicării. a cunoștințelor științifice în practică.” Bioetica protejează pacientul de răul care i-ar putea fi făcut de către un asistent medical care a uitat că de pe vremea lui Hipocrate, primul principiu al comportamentului său ar trebui să fie: „Nu face rău”.

Eticheta medicală este ordine într-un anumit cadru, în relațiile cu colegii și pacienții. Eticheta cere ca medicul, paramedicul, moașa, asistenta din echipă să fie întotdeauna politicos, corect, modest, exact. O cantitate mare de produse cosmetice, bijuterii este inacceptabilă. Nu puteți discuta erori medicale, acțiunile medicilor, asistentelor în prezența rudelor pacientului și cu pacientul însuși.

Subordonarea este un sistem de subordonare oficială a unui junior față de un senior. Eticheta medicală prevede respectarea strictă a subordonării, care asigură continuitatea în tratamentul și îngrijirea pacienților, protejează autoritatea liderului, senior în funcție și grad.

Eticheta medicală se bazează pe cerințele deontologiei medicale. Normele de etichetă în medicină sunt strâns legate de normele etice și deontologice. Eticheta nu poate fi respectată fără cunoașterea normelor de etică generală. Trebuie distinse două aspecte ale etichetei medicale:

Eticheta relațiilor în forța de muncă;

Eticheta relației dintre lucrătorul sanitar și pacient.

Medicul conduce în secție mai mulți pacienți care se află în secțiile alocate acestui medic. El prescrie tratament, le examinează, dă recomandări, monitorizează dinamica recuperării. Odată cu aceasta, nu numai că participă la vindecarea pacienților „săi”. Asistentele își măsoară tensiunea arterială, administrează medicamente și efectuează alte proceduri diagnostice și terapeutice.

Nimeni nu este imun la greșeli, iar la un moment dat orice asistentă poate face o omisiune mai mult sau mai puțin semnificativă, care într-un fel sau altul va afecta sănătatea pacientului. Cu toate acestea, în cazul greșelii unei asistente, medicul va purta răspunderea, inclusiv răspunderea penală. Din acest motiv, medicul trebuie să monitorizeze periodic acțiunile asistentei.

Aceasta înseamnă că prezența unui medic în timpul administrării de medicamente, activitățile de îngrijire a pacientului și așa mai departe nu trebuie percepută de asistentă ca un semn de neîncredere în ea. Mai mult decât atât, chiar și cu propria sa reticență, medicul este obligat să monitorizeze acțiunile subordonaților săi, deoarece el, la rândul său, raportează superiorului său, astfel încât controlul din partea sa este un fenomen normal.

Relația dintre asistente și pacienți.

Relatiile cu pacientii sunt un domeniu aparte, intrucat sunt de mare importanta atat pentru sanatatea pacientilor, cat si pentru linistea sufleteasca a asistentei.

Dificultatea în activitățile tuturor lucrătorilor sanitari este că aceștia nu comunică cu numere sau obiecte, ci cu oameni vii. Mai mult, toate persoanele cu care trebuie să interacționeze sunt bolnave. De aceea, mult depind de asistentă. Pe parcursul zilei, ea interacționează cu fiecare pacient de mai multe ori, chiar dacă doar pentru că majoritatea medicamentelor trebuie administrate de mai multe ori pe zi. Acest lucru contribuie la formarea unei relații speciale cu pacienții.

Un bolnav se schimbă mult față de ceea ce era înainte de boală, iar internarea este un stres suplimentar. O persoană se găsește departe de casă, familie, muncă, rutina zilnică obișnuită și alimente, care nu pot decât să provoace stres emoțional intern. Dacă pacientul așteaptă o operație sau tocmai a suferit-o, acesta este și un iritant suplimentar. În plus, boala în sine are un impact uriaș asupra psihicului uman, care se poate manifesta în moduri complet diferite.

Asistenta trebuie să învețe că pacienții trebuie tratați diferit față de ceilalți oameni. Desigur, cel mai simplu mod de a menține o relație exclusiv de afaceri este atunci când asistenta vine la pacient, face toate procedurile necesare și, fără cuvinte și emoții inutile, trece la alte chestiuni.

Aceasta este cea mai ușoară variantă de comportament: fără suprasolicitare emoțională. Cu toate acestea, din păcate, nu este acceptabil. Fiind în continuă tensiune, pacientul are nevoie de o atitudine prietenoasă, așa că asistenta trebuie să învețe să se comporte în așa fel încât fiecare pacient să aibă încredere în ea și să-i respecte părerea.

Multe proceduri necesare pot fi percepute de pacient ca fiind umilitoare. Totuși, conceptele de „medicină” și „rușine” sunt incompatibile. Numai atunci când formează o relație optimă cu pacientul poate avea încredere adecvată în asistentă și medic. Datorită acestui fapt, sora nu va trebui să se confrunte cu refuzuri de la o anumită procedură, ceea ce îi va economisi timp și nervi. În plus, încrederea pacientului va contribui la faptul că nu îi va fi rușine să apeleze la sora lui dacă starea de sănătate a acestuia se înrăutățește, iar acest lucru va ajuta la identificarea în timp a diferitelor complicații în cursul bolii.

Uneori, pacienții devin iritabili, retrași și chiar agresivi față de personalul medical. De asemenea, trebuie să fii pregătit pentru asta. În relațiile cu un pacient amărât, trebuie să fii corect, să păstrezi politețea și să nu demonstrezi propriile emoții negative, care pot da pacientului un motiv pentru o discordie și mai mare în relații. Dacă sora trebuie să efectueze un fel de manipulare, iar pacientul o refuză nemotivat și dă semne de agresivitate, ar trebui să încerci mai întâi să i-o recomanzi din nou ușor, fără să ridici vocea. Următorul pas este de a descrie în detaliu pacientului de ce este necesară această procedură și ce poate presupune eșecul acesteia. În caz de refuz repetat, dacă manipularea trebuie efectuată rapid și nu tolerează întârzieri, comunicarea cu pacientul trebuie redirecționată către medic.

Dacă atitudinea față de pacienți este prea loială (în ceea ce privește implementarea recomandărilor și regulilor de ședere în spital), atunci când aceștia nu își dau seama de importanța sfaturilor și a interdicțiilor, pot apărea cazuri de încălcare a regimului de ședere în spital. spital. Prin urmare, trebuie să vă străduiți să găsiți un mijloc de aur între bunăvoință și severitate. În caz contrar, părăsirea neautorizată a spitalului sau alte încălcări vor înceta să fie o bucurie.

În cazul în care asistenta întâmpină cazuri de încălcare de către pacient a regulilor de ședere în spital sau observă că acesta nu respectă regimul și recomandările medicului, ea este obligată să informeze medicul despre acest lucru, chiar dacă pacientul îi cere să nu facă. acest. Cu toate acestea, acest lucru este necesar, deoarece activitatea fizică excesivă a pacientului, fumatul și încălcarea dietei îi pot dăuna foarte mult sănătății și pot provoca complicații grave, iar la pacienții grav bolnavi, chiar și moartea.

Dacă în echipa medicală prieteniile nu sunt ceva nedorit, atunci în cazul unei asistente și al unui pacient, apropierea este inacceptabilă. Acest proces este destul de greu de controlat, deoarece pacienta, care începe să aibă încredere în asistentă, văzându-i atitudinea bună, ajunge involuntar la ea. Simpatia reciprocă duce la o atitudine subiectivă, datorită căreia o asistentă poate distinge unul sau altul pacient de alții, prin urmare, îngrijirea sporită pentru o persoană va fi efectuată în detrimentul altor pacienți.

În plus, atașamentul excesiv al asistentei poate interfera cu ea însăși. Pacientul, văzând cât de bine și de mult îl îngrijesc, și neînțelegând că sora lui, în afară de el, mai are multe alte lucruri de făcut, va necesita din ce în ce mai mult timp pentru sine. Nevoia constantă de a face totul, atunci când practic nu mai este timp, poate face ca asistentele să facă greșeli.

Aproape întotdeauna lângă pacient se află rudele acestuia, care, din cauza anxietății sau a neîncrederii față de calitatea tratamentului, caută să învețe cât mai multe despre boala unei persoane apropiate. Oricât de mult încearcă medicul să explice ce este necesar, acest lucru încă nu este suficient pentru unii oameni, așa că de foarte multe ori o asistentă - o persoană apropiată de tratament - se găsește între două incendii: pe de o parte, rudele care adorm cu întrebări nesfârșite, pe de altă parte, medici care nu sunt de acord că ea le spune rudelor ei câteva fapte.

În acest caz, medicii au dreptate. Medicul este responsabil pentru pacient, monitorizează schimbările în starea lui și poate judeca evoluția bolii, ce așteaptă cutare sau acel pacient. Asistenta, în ciuda faptului că procesul de tratament este imposibil fără ea, nu are dreptul să raporteze niciun fapt din istoricul medical al pacientului.

Poate fi foarte dificil să reziste rudelor persistente, în plus, istoricul medical al pacientului poate cădea cu ușurință în mâinile unei asistente, de exemplu, atunci când aceasta îl însoțește la un fel de studiu de diagnostic. Cu toate acestea, trebuie să vă amintiți întotdeauna despre etica medicală și să evitați să răspundeți la astfel de întrebări care depășesc competența asistentei.

Toate acestea nu sunt deloc necesare pentru a ascunde eventualele erori medicale de la rude și pacient. Istoria bolii este efectuată folosind o terminologie medicală complexă, pe care o persoană departe de medicină este capabilă să o interpreteze incorect. Medicul poate pune toate informațiile într-o formă accesibilă, iar el este cel care răspunde de comunicarea cu rudele și pacientul cu privire la starea de sănătate a acestuia.

Asistenta poate informa rudele despre tensiunea arteriala si temperatura, informatii despre starea de bine oferite chiar de pacienti. În rest, ar trebui să se adreseze medicului, în ciuda faptului că asistenta, care este în contact permanent cu medicii și are propriile cunoștințe, are adesea informații mai mult decât suficiente.

În relațiile cu pacienții, aspectul îngrijit și modul de comunicare sunt foarte importante. Pacienții ar trebui să fie numiți pe nume și patronimic, dacă este un copil - numai pe nume. Adresa „bolnav” este inacceptabilă; de asemenea, nu este necesar să construiți diferite derivate din nume și să le folosiți.

Familiarizându-se cu etica, asistentele de foarte multe ori își imaginează doar parțial ce ar trebui să fie, acordând atenție mai ales calităților interne: modestie, umanitate etc. Cu toate acestea, aceste calități trebuie să poată fi aplicate în practică, în viața reală. De asemenea, este necesar să se găsească cuvinte pentru ca pacientul să înțeleagă că în fața lui se află un lucrător sanitar cu toate calitățile necesare. Prin urmare, este necesară stăpânirea metodelor verbale (verbale) de comunicare cu pacienții.

Când vorbiți cu pacienții, cel mai bine este să nu folosiți terminologie medicală complexă. Discursul trebuie să fie specific, scurt, accesibil. Nu folosiți termeni și abrevieri generalizați.

Când explicați pacientului esența unei proceduri care îi vine sau una pe care o va efectua singur (de exemplu, măsurarea temperaturii de mai multe ori pe zi), trebuie să o prezentați sub forma unei diagrame. Toate numerele sunt numite în mod specific, fără dispersie (10-15 minute etc.). Dacă este necesar, trebuie repetat de două ori, astfel încât pacientul să înțeleagă cu exactitate sensul a ceea ce a fost spus.

Încrederea pacientului în asistentă se formează după ce acesta este convins de competența ei. Prin urmare, înainte de a continua cu orice explicație, ar trebui să vă asigurați că va arăta decent în performanța unei asistente. Dacă asistenta, atunci când explică, nu este sigură de unele detalii minore, nu ar trebui să arătați acest lucru pacientului, astfel încât acesta să nu înceteze să aibă încredere în ea în viitor. Trebuie să vorbiți pe un ton încrezător.

În timpul comunicării, sora ar trebui să înțeleagă cine este pacientul, să-i analizeze caracterul, pentru ca pe viitor să-i fie mai ușor să se adapteze la modul lui de comunicare și să câștige mai multă încredere.

Un punct foarte important pentru o asistentă este capacitatea de a asculta pacientul, deoarece alături de cuvintele pacientului își arată adesea interesul, teama sau incertitudinea. Dacă pacientul a început să vorbească mult, cel mai probabil, asta înseamnă că a devenit vulnerabil și are nevoie de sprijin.

Ascultați activ și cu atenție. Totodata, poti sa iti faci treaba (pregatirea procedurii etc.), totusi, privirea care se opreste periodic pe fata pacientului il face sa inteleaga ca experientele sale nu sunt indiferente asistentului sanitar. Trebuie să participați la conversație, rostind fraze semnificative, nu interjecții.

Nu poți să întrerupi pacientul, să impuni un alt subiect, să pui mai multe întrebări la rând, să-l sfătuiești cu insistență ceva pe baza propriilor priorități.

3. Cerințe deontologice pentru o personalitate medicală

surori.

Persoanele care au absolvit o facultate de medicină depun jurământul unui medic - o obligație morală luată în fața statului. În 1983, absolvenții unei școli de asistență medicală din Michigan au luat primul „Florence Nightingale Pledge”, numit după pionierul asistenței medicale. Jurământul spunea: „În fața lui Dumnezeu și în fața acestei adunări, promit solemn: să duc o viață de puritate și să-mi îndeplinesc cu onestitate îndatoririle profesionale. Mă voi abține de la tot ceea ce este dăunător și dăunător și niciodată nu voi folosi sau prescrie cu bună știință un medicament care ar putea fi dăunător. Voi face tot ce îmi stă în putere pentru a menține și a îmbunătăți nivelul profesiei mele. Voi păstra confidențiale toate informațiile personale care intră în posesia mea în timp ce lucrez cu pacientul și familia lui. Voi asista cu fidelitate medicul în munca sa și mă voi dedica îngrijirii neobosite a bunăstării tuturor pacienților care mi-au fost încredințați.”

O condiție necesară pentru îndeplinirea îndatoririi profesionale o constituie calitățile personale înalte ale fiecărui lucrător medical. Ele pot fi împărțite în trei grupuri principale:

morala - compasiune, bunăvoință, sensibilitate, tandrețe, atenție, răbdare, dăruire, onestitate, sârguință, modestie, aderarea la principii, stima de sine;
estetic- curatenie, aspect impecabil, fara obiceiuri proaste;
intelectual - erudiție, observație, inițiativă, gândire logică, străduință pentru auto-îmbunătățire.

S-au dus vremurile când o asistentă era un simplu executor al programelor medicale. Nivelul modern de pregătire a asistentelor, cunoașterea cauzelor și mecanismului de dezvoltare a diferitelor boli și tratamentul acestora permit asistentei să abordeze în mod conștient procesul de tratament și îngrijirea pacienților.

Asistenta trebuie să fie mereu strânsă, calmă, echilibrată, fermă, hotărâtă, să nu permită agitație și nervozitate în muncă.

În stadiul actual, pentru un lucrător medical, chiar și cu profesionalism ridicat, o perspectivă îngustă, lipsa unei culturi comune sunt inacceptabile. El trebuie să fie la înălțimea poziției sale și nu are dreptul moral de a ignora diverse probleme medicale, biologice, etice și morale. De aici și nevoia de autoperfecționare constantă, creșterea nu numai a competențelor profesionale, ci și a culturii generale, extinzându-și orizonturile.

Apariția unei asistente medicale are un impact semnificativ asupra atmosferei morale din instituție. O îngrijită, încordată, într-o halată albă ca zăpada, cu părul ascuns sub șapcă, asistenta inspiră pacientului încredere, în prezența ei el se simte mai liniștit.

Dezordinea în haine, halatul șifonat și murdar, machiajul strălucitor, excesul de bijuterii afectează negativ pacientul, subminează autoritatea lucrătorului medical.

Comportamentul profesional al unui lucrător medical este reglementat nu numai prin acte legislative. Pentru aceasta, există opinia publică, părerea colegilor, stima de sine etc. O mare parte din ceea ce este stabilit pentru medici are o influență directă asupra asistentelor. De asemenea, trebuie să respecte regulile de conduită profesională, comunicare și etichetă.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de modul în care se dezvoltă relația dintre pacient și asistentă.

Clasificarea tipologică a asistentelor de către psihoterapeutul maghiar I. Hardy se bazează nu numai pe caracteristicile psiho-emoționale care determină trăsăturile de caracter, ci și pe atitudinea acestora față de muncă și față de pacienți. Asistenta de rutina. O astfel de asistentă își îndeplinește sarcinile cu scrupulozitate, ca o mașinărie, fără empatie sau simpatie pentru pacienți. Ea poate trezi pacientul pentru a-i da un somnifer prescris de medic.

Tip artistic. O astfel de asistentă lucrează, jucând conștient un anumit rol, străduindu-se să atingă idealul. Dacă rolul depășește limitele acceptabile, atunci spontaneitatea și sinceritatea dispar în comportamentul său. Acest lucru poate interfera cu contactul adecvat dintre asistentă și pacient. De la o astfel de asistentă se aude: „Degeaba l-am inspirat...”, „Am petrecut ore întregi crescându-l...”, etc.

Tip nervos. Potrivit multora, este cel mai frecvent în îngrijirea sănătății noastre. O astfel de asistentă este adesea obosită, iritată, ceea ce se transmite pacienților. I se pare că eforturile ei nu sunt apreciate cum trebuie. În subconștient, ea încearcă să se sustragă de la îndatoririle sale (de teamă să nu se infecteze). O astfel de asistentă poate deveni dependentă de droguri (abuz de substanțe), cu care încearcă să suprime și să compenseze dificultățile ei.

Tip masculin. Personalitate puternica. De obicei, astfel de asistente sunt mari, hotărâte, energice. Pacienții sunt deja departe, dar mersul le recunoaște. În condiții favorabile, aceste surori devin bune organizatoare și educatoare ale tinerei ture. În condiții nefavorabile, cu lipsă de cultură, educație, sunt nepoliticoși și agresivi.

tip matern. Asistentele de acest tip tratează pacienții cu cea mai mare grijă și empatie. Adesea, acestea sunt femei drăguțe și grase, care „se rostogolesc” în tăcere în jurul saloanelor. Au timp peste tot și, chiar și în ciuda vârstei lor, în vioicitate și mobilitate de multe ori nu ceda tinerilor. Îngrijirea pacienților este chemarea lor și viața lor personală.

Tip specialist. O astfel de asistentă tratează alte asistente și pacienți cu un sentiment de superioritate, ceea ce poate duce la relații tensionate. Foarte des, asistentele de acest tip se găsesc în sălile de electrocardiografie, cu raze X, laboratoare, printre asistenții de sala de operații.

Fără îndoială, există și tipuri mixte de asistente, al căror stil de comportament combină caracteristicile enumerate mai sus în grade diferite.

Nu, chiar și cele mai moderne progrese în tehnologie, echipamente și aparate sofisticate nu pot înlocui o relație directă cu pacientul. În vechea formulă „Cuvântul medicului, iarba farmacistului, bisturiul chirurgului – asta vindecă pacientul” nu întâmplător se pune „cuvântul” pe primul loc. Cuvântul asistentei, care petrece mult mai mult timp cu pacientul decât cu medicul, nu este mai puțin semnificativ. „Cuvântul este ca un medicament”, spune medicul și scriitorul P.A. Beilin, - are un efect toxic direct sau secundar. Intoleranța este dezvoltată la cuvintele individuale - pot provoca alergii, șoc. Și dacă supradozați chiar și în ceea ce privește conținutul cuvintelor voastre de vindecare, se poate dezvolta o „boală de droguri”. O persoană vorbăreață poate provoca dureri de cap și oboseală ascultătorilor săi. În activitatea profesională a unui asistent, cultura comunicării cu pacientul este de mare importanță. Ar trebui să fie clar pentru asistentă că jargonul este un semn de cultură scăzută, iar jargonul profesional în medicină nu este doar inofensiv, ci și imoral. Este inacceptabil ca o asistentă să vorbească despre pacienți „diabetici”, „astmatici”, „reumatici”, să folosească astfel de abrevieri precum KINO („nu au fost detectate modificări ale pielii”), ZHPOBI („organe genitale feminine nemodificate”), RAK („detaliat analiză sânge”), CCC („sistem cardiovascular”) etc.

Cheia comunicării este minunatul cuvânt rusesc „bună ziua”, iar pacientului și colegului ar trebui să li se adreseze „tu”. Forma familiară de adresare umilește pacientul. Referințe precum „tovarăș”, „cetățean”, „om”, „mătușă” ar trebui excluse din lexicul medicilor.

„O inimă veselă este bună ca leacul, dar un duh deznădăjduit usucă oasele”, spune Biblia (Cartea Proverbele lui Solomon). Sub influența râsului, creierul uman activează producția de morfine endogene, care sunt similare ca structură moleculară cu analgezicele și ajută la îndurarea durerii.

„Terapia prin râs” are tot dreptul să existe și să se aplice. Totuși, lucrătorul sanitar nu trebuie să uite că există oameni cărora le lipsește simțul umorului. În mod deosebit de dureros, pacienții experimentează ridicolul asupra stării lor.

Atunci când comunică cu pacienții, o asistentă trebuie să-și amintească constant că sarcina ei nu este să-și „arată educația”, ci să răspundă la întrebări foarte clar și să justifice recomandările necesare.

În 1950, Asociația Asistentelor Asistentelor Americane a adoptat „Codul de etică a asistentelor medicale”, apoi a fost aprobat de Asociația Internațională a Asistentelor Medicale. Codul conține 11 articole. Asistenta își îndeplinește atribuțiile, respectând demnitatea umană și personalitatea pacientului, indiferent de statutul său social și economic, de calitățile individuale sau de origine, de problemele sale de sănătate.
Sora protejează toate informațiile confidențiale prin mijloace legale.
Sora pledează pentru pacient atunci când incompetența, practica neetică, ilegală a unei persoane dăunează siguranței și sănătății.
Asistenta își asumă responsabilitatea pentru acțiunile în relație cu pacientul.

5. Sora își menține nivelul profesional.

Sora folosește judecata sănătoasă, propria ei competență și calitățile profesionale ca criteriu în oferirea de sfaturi, asumarea responsabilității pentru luarea deciziilor.
Sora acumulează continuu cunoștințe în cadrul profesiei sale.
O soră face eforturi profesionale pentru a îmbunătăți standardele de îngrijire medicală.
Asistenta depune eforturi profesionale pentru a se asigura că condițiile de angajare sunt propice pentru îngrijiri medicale de înaltă calitate.

O soră face eforturi profesionale pentru a proteja societatea de dezinformarea sau interpretarea greșită a îngrijirii și pentru a-i menține credibilitatea.
Sora lucrează cu alte profesii medicale pentru a răspunde nevoilor de sănătate ale populației.

Acest document are nevoie de câteva comentarii. Asistentele trebuie să ia toate măsurile posibile pentru a proteja și păstra viața umană atunci când există speranță de recuperare sau când tratamentul poate prelungi viața pacientului. Pacientul trebuie implicat pe cat posibil in procesul de planificare si implementare a programului dar protejandu-si sanatatea. Are tot dreptul moral de a primi informațiile necesare pentru a lua decizii serioase, de a participa la evaluarea avantajelor și dezavantajelor alegerii opțiunilor de tratament, de a accepta, refuza sau continua tratamentul fără constrângere. Fiecare asistent medical trebuie să fie competent în chestiuni morale și juridice, să protejeze și să susțină drepturile pacientului. Dacă pacientul nu este capabil să ia o decizie independentă, este necesar să se găsească pe cineva care ar putea face acest lucru (rude, tutori).

Determinând statutul și caracteristicile pacientului, codul stabilește că nevoia de îngrijire a sănătății este universală și nu depinde de diferențe naționale, etice, religioase, rasiale, economice sau de altă natură. Îngrijirea medicală trebuie oferită și acceptată fără prejudicii sau prejudecăți.

Confidențialitatea este un drept inalienabil al pacientului, dar nu este absolută atunci când există o amenințare pentru sănătatea și viața altor persoane.

Pentru a proteja sănătatea și siguranța pacientului, asistenta trebuie să-l protejeze de cei care se angajează în practici îndoielnice.

Asistenta este responsabilă de judecata și acțiunile sale în toate etapele muncii - de la colectarea datelor și evaluarea stării de sănătate a pacientului până la atingerea obiectivelor stabilite împreună cu medicul.

O evaluare profesională a activităților unui asistent medical de către colegi este foarte de dorit. În plus, asistenta trebuie să-și amintească în mod constant despre autoevaluarea competenței lor. Dacă nu are suficiente cunoștințe și experiență pentru a îndeplini o anumită sarcină, atunci are dreptul să o refuze. Foarte des i se dau sarcini care trebuie îndeplinite de alt personal, ea are dreptul de a le refuza dacă aceste sarcini interferează cu activitățile ei de a oferi pacientului îngrijiri medicale adecvate.

4. Conceptul de tablou extern și intern al bolii. Adecvat și

atitudinea inadecvată a pacientului față de boala sa.

Tabloul extern al bolii este un set de date clinice obținute de către lucrătorul sanitar în timpul examinării pacientului (culoarea pielii, tensiunea arterială, frecvența pulsului, temperatura ...) Sunt vizuale,

documentat și dinamic.

Tabloul intern al bolii este ideea pacientului despre boala lui, evaluarea mentală a manifestărilor subiective ale bolii. Tabloul intern al bolii este influențat de temperatura pacientului, tipul de sistem nervos, caracter, inteligență. Sarcinile lucrătorului sanitar se reduc la observarea și studiul abil al tabloului intern al bolii. Pentru a face acest lucru, utilizați teste speciale, conversații. Când vorbiți cu pacientul, este necesar să dați dovadă de reținere maximă, grăbirea, întreruperea poveștii este inacceptabilă, deoarece pacientul oferă informații, din care, apoi, împreună cu rezultatele examinării, se formează tactica de examinare și tratament.

Pentru un tratament de succes, modul în care pacientul este conștient de însuși faptul bolii este de mare importanță. O atitudine adecvată față de boală se distinge prin conștientizarea bolii cuiva și recunoașterea necesității de a lua măsuri pentru restabilirea sănătății. Pacientul ia parte activ la discutarea bolii sale, la realizarea masurilor diagnostice si terapeutice.

5. Variante de atitudine inadecvată față de boală. Tactici

asistent medical.

Există mai multe opțiuni pentru o atitudine inadecvată față de boală:

Negativ - se manifestă prin faptul că pacientul nu este conștient de faptul bolii, nu respectă recomandările medicale și de sănătate, încalcă regimul, ignoră factorii de risc (fumat, alcool). Astfel de pacienți au nevoie de o conversație explicativă persistentă, convingătoare, accesibilă, repetată. Este necesar să se întărească controlul asupra acestor pacienți, respectarea lor cu regimul, monitorizarea constantă a acestora;

Neglijent - pacientul este conștient de faptul bolii, dar tratează tratamentul cu dispreț, poate ignora recomandările, nu renunță la obiceiurile proaste, bazându-se naiv pe puterea sa fizică, tinerețea, posibilitatea de autovindecare. Cu astfel de pacienți, este necesar să se stabilească relații de încredere, să-i convingă în mod persistent de necesitatea procedurilor de diagnostic și terapeutice și să se explice esența și posibilele consecințe ale bolii. Controlul medical trebuie efectuat, combinând atitudinea atentă, bunătatea cu aplicarea strictă a recomandărilor medicului;

Imersie - retragere în boală. Pacientul își concentrează tot timpul și atenția asupra situațiilor (senzații) dureroase, vorbește despre ele emoțional, caută ajutor de la medici, vindecători. El nu crede într-un rezultat favorabil al bolii, el scrie în mod constant plângeri despre lucrătorii din domeniul sănătății. Astfel de pacienți trebuie să fie tratați cu răbdare, să răspundă în mod rezonabil la plângerile lor, să efectueze cu acuratețe și cu acuratețe toate procedurile, să ridice autoritatea medicului;

Ipocondriacal – este competența unui psiholog. Pacientul manifestă o atenție excesivă față de sănătatea sa, necesită examinări suplimentare în speranța de a găsi o altă boală;

Utilitar - pacientul caută să obțină orice beneficii din boală: materiale sau morale (obține un apartament, sustrage serviciul militar, atenuează pedeapsa pentru o infracțiune). Pentru a face acest lucru, pacientul folosește agro sau simulare. Agrovația este o exagerare a simptomelor unei boli. Simulare - dorinta pacientului de a convinge personalul medical de prezenta unei boli care nu exista la el. Comportamentul unui astfel de pacient necesită un control strict, respectarea obiectivității, prudență, deoarece o acuzație nerezonabilă de agresiune sau simulare poate răni foarte mult pacientul.

CODUL DE ETICĂ PROFESIONALĂ AL ASSISTENTELOR ASISTENTE ALE REPUBLICA BIELORUSIA

1. Dispoziții generale

Acest Cod a fost elaborat ținând cont de Codul European de Etică Medicală, documentele Consiliului Internațional al Asistenților Medicali, Organizația Mondială a Sănătății (Declarația privind politica privind drepturile pacientului, 1994), studiul practicii instituțiilor medicale din Republica Belarus și, în conformitate cu normele generale de etică, reflectă specificul moralului și-a început activitatea profesională, a fost revizuit și aprobat la o ședință a colegiului Ministerului Sănătății al Republicii Belarus.
Normele acestui Cod se aplică personalului de îngrijire medicală din Republica Belarus, indiferent de domeniile de activitate ale instituțiilor medicale și ale altor instituții medicale în care lucrează.

1.3 Codul de activitate profesională a fost adoptat în scopul:

creșterea responsabilității asistentelor pentru îngrijirea acordată pacienților;
asigurarea creșterii competențelor profesionale ale personalului medical;
ridicarea nivelului principiilor morale în activitatea lor profesională.

Respectarea cerințelor acestui cod este responsabilitatea asistentelor medicale din Republica Belarus.
Personalul asistent medical în exercitarea atribuțiilor profesionale nu poate săvârși fapte care pot duce la scăderea prestigiului profesiei sale, încalcă cerințele prezentului Cod.

2. Cerințe pentru o persoană medicală
surori

2.1. O condiție necesară pentru implementarea profesională

datoria sunt calități personale înalte ale medicale
sora.

2.2 Asistenta trebuie să aibă:

caracter moral: compasiune, bunăvoință, sensibilitate, răbdare, atenție, dăruire, onestitate impecabilă, sârguință, diligență, curtoazie, stima de sine, responsabilitate pentru munca încredințată;
calitati etice: curățenia, acuratețea, aspectul impecabil, absența obiceiurilor proaste;
calitati intelectuale: erudiție, observație, inițiativă, gândire logică, străduință pentru auto-îmbunătățire.

Ridicarea nivelului general de invatamant si profesional este o datorie permanenta a asistentei.
Asistenta medicala este obligata sa cunoasca normele legale care reglementeaza asistenta medicala, sistemul de sanatate in general si utilizarea metodelor de medicina traditionala (vindecarea) in special.

3. Relația asistentă-pacient

Asistenta trebuie să respecte dreptul inalienabil al fiecărui individ la cel mai înalt standard posibil de sănătate psihică și fizică și de a primi îngrijiri medicale adecvate.
Asistenta medicală este obligată să ofere pacientului îngrijiri medicale de calitate, care să respecte principiile umanității și standardele profesionale.
Principalele condiții pentru activitățile de nursing sunt:

competențe profesionale;
tratamentul uman al pacientului, respectarea drepturilor sale legale;
respectul pentru demnitatea umană a pacientului; îndeplinirea strictă a funcțiilor lor de a proteja informațiile confidențiale despre pacienți, sub orice formă sunt stocate, cu excepția cazurilor prevăzute de legislația Republicii Belarus.

3.4. Este de datoria asistentei să respecte dreptul celui muribund la un tratament uman și la o moarte demnă. Eutanasia (acțiunile deliberate ale unei asistente de a pune capăt vieții unui pacient pe moarte, chiar și la cererea acestuia) este lipsită de etică și inacceptabilă.

4. Asistenta si Societatea

4.1. Datoria morală a unei asistente medicale ca membru al comunității medicale este de a avea grijă să asigure populației disponibilitatea și calitatea înaltă a îngrijirilor medicale, să promoveze dezvoltarea acesteia în Republica Belarus.

4.2 Asistenta trebuie:

să participe activ la educația pentru sănătate a populației;
să participe la elaborarea și implementarea măsurilor colective care vizează îmbunătățirea metodelor de control al bolilor;
să avertizeze pacienții, autoritățile și societatea în general despre pericolele de mediu;
contribuie la organizarea serviciilor de salvare;
cunoaște istoria medicinei.

5. Garanții și protecția drepturilor legale ale medicale
surori

Rolul uman al asistentei medicale în societate creează baza cerințelor pentru ocrotirea legitimă a onoarei și demnității unui asistent medical, a integrității fizice și a dreptului la asistență în îndeplinirea atribuțiilor de serviciu, atât în timp de pace, cât și în timp de război.
O asistentă medicală are dreptul de a conta pe faptul că asociația obștească a asistenților medicali îi va acorda asistență deplină:

pentru protecția demnității personale, dacă numele ei bun este discreditat în mod nejustificat de cineva;
obținerea în timp util a unei categorii de calificare în conformitate cu nivelul de pregătire profesională atins;
crearea și aplicarea procedurilor de asigurare pentru erorile profesionale care nu sunt legate de îndeplinirea neglijentă sau neglijentă a atribuțiilor profesionale;
recalificare profesională dacă este imposibilă îndeplinirea atribuțiilor profesionale din motive de sănătate;
primirea la timp a prestațiilor prevăzute de legislația Republicii Belarus pentru lucrătorii medicali.

5.3. Asistenta medicală are dreptul de a solicita sprijin de la autoritățile sanitare de stat, de a lua măsuri pentru a proteja interesele pacientului de practici medicale îndoielnice.

6. Colegii asistentă și doctor

Profesionalismul înalt al unei asistente este cel mai important factor moral în relațiile de camaradeală, colegiale dintre o asistentă și un medic.
Caracterul neoficial al relației dintre un medic și o asistentă medicală în îndeplinirea atribuțiilor oficiale este inacceptabil.
Încercările de a câștiga credibilitate prin discreditarea colegilor sunt lipsite de etică și condamnabile.
O asistentă ar trebui să aducă un omagiu respectului binemeritat față de profesorii, mentorii săi, amintindu-și lunga tradiție a profesiei ei - de a oferi asistență gratuită unui coleg.

7.Răspunderea pentru încălcarea Codului și a procedurii acestuia
revizuire Responsabilitatea pentru încălcările codului etic al unei asistente medicale din Republica Belarus este determinată în conformitate cu legislația muncii, administrativă și penală a Republicii Belarus.
Dreptul de a revizui acest Cod și de a interpreta prevederile sale individuale aparține Asociației Publice a Asistenților Medicali din Belarus (BelOOMS).

Ministerul Sănătății al Regiunii Chelyabinsk

GBPOU „Colegiul Medical Satka”

DE ACORD: CONSIDERAT

Director adjunct pentru SD: la CMC „Asistență medicală”

Protocolul Sevostyanova I.A. ___ ______ Evseeva I.L.

„___” _____________ 20___ „____” _________________20___

Rezumat de referință al prelegerii

Subiect: „Etica și deontologia asistenței medicale”

PM 04 (07) „Efectuarea muncii de profesie

asistenta asistenta medicala"

MDK. 04. (07) 01. Teoria și practica asistenței medicale

Specialitate:

34. 02. 01 "Asistenta"

31. 02. 01 „Medicina”

Cursul 1.2

profesor

prima categorie de calificare

Etica și deontologiei nursingului.

PARTEA TEORETICĂ

" Etosul" - obicei, obicei. ETICA este studiul moralitățiisuntem comportamentul oamenilor, relațiile lor morale.

DEONTOLOGIE ( deontos- potrivit, potrivitlogos- predare) din predă relații profesionale. Conceptele de etică și deontologienims în orice domeniu de activitate profesională: juridic, agronomic etc., inclusiv medical. Etica medicală studiază relația morală dintre medic, asistent medical, pacient și rudele acestuia. Deontologia medicală studiază relațiile profesionale în același bloc: medic, soră, pacient, rude.

Scurtă schiță istorică a dezvoltării eticii și deontologiei .

Se poate crede că prima persoană care a acordat asistență medicală vecinului său a făcut-o dintr-un sentiment de compasiune, dintr-o dorință.ajuta in nenorocire, amelioreaza durerea, cu alte cuvinte, dintr-un simt al umanitatii. Umanitatea a fost întotdeauna o caracteristică a medicinei. din antichitate şiPână acum oamenii au fost preocupați de etică și deontologie: cumar trebui să fie comportamentul unui medic, atitudinea față de pacienți, rudele acestora,relaţiile dintre ei. Căutările, reflecțiile medicilor din multe țări și popoare sunt evidențiate, în special, de babilonieni, egipteni,Antichități indiene, chineze, rusești. Dar doar un gânditoriar doctorul Hipocrate în celebrul său „Jurământ” a formulat pentru prima dată standardele morale, etice și etice ale profesiei de medic. MăreţieHipocrate prin aceea că el considera omul coroana naturii. bannereEste de remarcat faptul că participanțiieuCongresul Internațional de Etică Medicalăiar deontologia (Paris 1969) a găsit posibilă completarea acesteia cu o singură frază: „Jur că voi studia toată viața”.

Conceptul de deontologie medicală a fost introdus relativdemult: la începutul secolului trecut, un om de știință și filozof englezI. Bentham, ca denumire a științei comportamentului uman profesionalsecol. Influență mare asupra formării eticii și deontologiei medicaleGI a fost furnizat de oameni de știință autohtoni: Mudrov, Pirogov, Botkin, Bekhterev.Ei au pus bazele principiilor etice și deontologice. Și, de asemenea, cuOameni de știință veterani și organizatori de sănătate publică: Semashko, Danilevsky, Kassirsky și mulți alții au contribuit la dezvoltarea eticii și deontologiei.

Datoria și responsabilitatea.

Datoria și responsabilitatea sunt principalele probleme atât ale eticii, cât și ale deontologiei. În etică, aceste probleme sunt considerate din punctul de vedere al relaţiilor morale. În deontologie – sub aspectul îndatoririlor oficiale (profesionale).

PRINCIPIUL ETIC PRINCIPAL - NU RĂUNĂ!

Îndatorirea de lucrător medical prevede îndeplinirea calificată și dezinteresată de către fiecare lucrător medical a îndatoririlor sale profesionale, prevăzute de normele de reglementare morală, etică și legală a activității medicale, cu alte cuvinte, îndatorirea unui lucrător medical:

morală - este furnizarea de îngrijiri medicale indiferent de statutul social, religie și așa mai departe,

profesionist – niciodată, sub nicio formă, nu întreprindeți acțiuni care dăunează stării fizice și psihice a oamenilor.

Printre problemele medicinei teoretice și ale asistenței medicale practice, problemele etice și deontologice nu s-au bucurat încă de prestigiu. În acest sens, există un număr mare de plângeri din partea populației cu privire la încălcarea eticii și deontologiei medicale. Dacă calificarea profesională scăzută a unui lucrător medical nu poate fi întotdeauna recunoscută de pacient sau de rudele acestuia, atunci caracterul moral este dezvăluit fără dificultate și poate primi, kevjadensh-, o evaluare negativă din partea populației. Aceasta înseamnă că asemenea calități morale precum empatia și mila nu ar trebui introduse din exterior, ci să devină nucleul moral al unui lucrător medical, o normă etică.

Există, de asemenea, anumite reguli pentru comportamentul unui lucrător medical în echipa unei instituții medicale. Eticheta medicală constă în respectarea regulilor culturii externe și interne a comportamentului lucrătorului sanitar.

Cultura externă a comportamentului:

aspectul (îmbrăcăminte, cosmetice, coafură, pantofi),

respectarea decorului exterior: tonul în care vorbesc, nu folosesc înjurături, cuvinte grosolane.

Cultura internă a comportamentului:

atitudine fata de munca

disciplina,

prietenie, respectarea subordonării

Subordonare - un sistem de subordonare oficială a unui junior față de un senior, bazat pe regulile disciplinei de serviciu. Trebuie amintit că

intrigile, grosolănia duc la discordie în echipă, la împărțirea acesteia în grupuri, ceea ce înrăutățește semnificativ activitatea instituției medicale.

Trebuie să respectați întotdeauna principiul etic principal - NU RĂUNĂ! Discordia ta în echipă poate dăuna pacientului. Ar trebui să existe o astfel de atmosferă în echipă care să contribuie la buna muncă a personalului medical și la recuperarea rapidă a pacienților. În caz contrar, spitalizarea poate să nu atenueze suferința pacientului și chiar să nu aducă rău. Pentru a preveni acest lucru, munca asistentei, contactul dintre pacient și asistentă este foarte importantă. O soră își poate îndeplini perfect îndatoririle profesionale, obține automatismul în munca ei: face injecțiile perfect și așa mai departe, dar în spatele tuturor acestor lucruri nu există niciun pacient. Și ea ar trebui să fie cu pacientul, să-l înțeleagă, să poată păstra secrete, să inspire încredere. Încrederea este calea spre recuperare. Dacă pacientul crede în asistentă și medic, se simte în siguranță, știe că va primi tot ce este necesar pentru a-și restabili sănătatea. În caz contrar, are îndoieli cu privire la personalul prezent. Ei își găsesc expresia în cele mai variate solicitări: convocarea unui consiliu, invitarea specialiștilor, studii speciale etc. Starea cauzată de sentimentele severe ale pacientului din cauza defectelor în activitatea și comunicarea personalului medical se observă mai des la pacienții suspicioși. În astfel de cazuri, există:

opinie pripită și nerezonabilă despre diagnostic și prognostic;

interpretarea greșită a procedurilor medicale și de diagnosticare;

depresie din inacțiunea sau neatenția personalului.

Ca urmare a tuturor celor de mai sus, pacientul poate avea o teamă de orice boală (cancer - carcinofobie, boală

Este foarte important pentru recuperare – cu cine comunică pacientul acasă, în secție.

Influența reciprocă a pacienților poate fi pozitivă și negativă: pacientul vede cum colegul său de cameră cu un prognostic mult mai rău luptă pentru viața lui, iar acest lucru îi insuflă dorința de a face același lucru. Dar poate fi adevărat și opusul: vederea pacienților grav bolnavi are un efect deprimant, deprimant. Prin urmare, este foarte important să selectați pacienții din secție, astfel încât să corespundă caracterului unul altuia. Și este absolut ideal dacă comunicarea între ei le va aduce satisfacție.

Asistenta nu ar trebui să uite de o astfel de proprietate a psihicului pacientului precum influența asupra sa. Persoana se îmbolnăvește. În primul rând, se ascunde de el însuși, explică apariția simptomelor bolii din diverse motive (oboseală, nervozitate la locul de muncă, probleme la domiciliu și asta este o durere de cap). Apoi își dă seama de faptul bolii, dar de ceva timp

așteaptă cu nerăbdare o îmbunătățire rapidă. Își amintește în mod implicit tot ce a citit, auzit, văzut de la rude și cunoscuți cu aceleași simptome ale bolii. Există un sentiment de teamă: pot să-l suport? Voi rămâne în viață? Ce se va întâmpla cu copiii? Pacientul are un sentiment de vinovăție, caută ce este de vină, pentru ce plătește? Pentru ce păcate? Cazurile de auto-acuzare nu sunt neobișnuite. Pacienții spun adesea că „ei sunt de vină”. Nu au fost atenți, au trecut cu vederea ceva undeva. Oamenii care sunt adesea bolnavi suportă suferința cu mare umilință și calm. Acei pacienți care s-au îmbolnăvit pentru prima dată sau pentru care mult în viață depinde de sănătatea lor fizică: artiștii, sportivii, sunt supuși unor manifestări extrem de grave de frică. Adică este foarte important să cunoaștem acele reacții de personalitate care se formează în timpul bolii.

La pacienții cronici, pot fi observate modificări mai profunde ale psihicului. Pacientul poate deveni un pesimist, poate deveni sensibil, sensibil, invidios, chiar un hater. Sau poate un comportament infantil (ca un copil mic). În aceste cazuri, încrederea și contactul dintre pacient și medic, pacient și asistentă sunt foarte importante. Asistenta comunică în permanență strâns cu pacientul, în timp ce medicul îl vede doar pe rotund, și ar trebui, prin atitudinea sa grijulie, respectuoasă, conversațiile cu pacientul, să-l orienteze spre recuperare. Acest lucru este deosebit de dificil: să păstrați încrederea într-o persoană în cazurile de boli grave, cu un rezultat grav.

secret profesional.

Conceptul de secret profesional se aplică și asistentei. Ea este menționată în toate jurămintele și promisiunile medicilor din lume, începând cu Hipocrate. Informațiile despre rezultatele examinării pacientului, diagnosticul și prognosticul bolii sunt comunicate pacientului însuși sau rudelor acestuia numai de către medicul însuși (aceasta este de competența sa), sau cu permisiunea acestuia de către asistentă. Fiți deosebit de atenți când oferiți informații prin telefon. Cel mai bine este să cereți să veniți la spital și să discutați personal cu medicul. Dar asta nu înseamnă că pacientul nu are absolut niciun drept la informații despre starea sa de la asistentă. Asistenta trebuie să învețe pacientul o nouă modalitate de a răspunde nevoilor stilului de viață (explicați cum să urmați regimul prescris de medic, cum să mănânce conform dietei prescrise și așa mai departe). Asistenta trebuie să explice scopul manipulărilor prescrise, să pregătească pacientul pentru acestea și, în caz de refuz, să avertizeze asupra consecințelor negative ale acestui pas. In plus, asistenta trebuie sa orienteze pacientul spre recuperare, pentru aceasta este bine sa se foloseasca de valorile de viata ale pacientului. Asistenta este independentă în îngrijirea pacientului și trebuie să-l educe pe pacient însuși, rudele acestuia

unele manipulări și elemente de îngrijire. Astfel, gama de activități ale unei asistente medicale este foarte largă.

ETICĂ ȘI DEONTOLOGIE ÎN LEAGĂ CU VÂRSTA

Este foarte important să țineți cont de vârsta pacienților atunci când comunicați. Dacă aceștia sunt copii, cu greu pot suporta separarea de mamă, separarea de mediul obișnuit, nu își dau seama de durere, nu știu să formuleze plângeri, procedurile medicale și de diagnostic îi sperie. Defectele de caracter și de educație se manifestă foarte clar: i.e. dacă copilul este capricios, atunci țipă și este și mai capricios, dacă este liniștit, se retrage în sine, timid - îi este frică constant de tot etc. În aceste condiții, mama ar trebui să aibă voie să viziteze. După ce ea pleacă, trebuie să-i distragi atenția copilului, să-i citești, să te joci cu el, să desenezi, să modelezi etc. Frica de manipulare - distragi atentia. Cel mai important lucru este încrederea copilului în asistentă!

La un adolescent - există o autoafirmare a personalității, prin urmare bravada, duritate, pretenții la maturitate, o atitudine disprețuitoare față de boală. Aici ai nevoie și de multă răbdare, rezistență, respect, capacitatea de a găsi o abordare, este posibil să subliniezi atitudinea ca adult.

Pacienți în vârstă de muncă. Totul depinde de calitățile personale ale pacientului, de modul în care acesta percepe boala, de modul în care tratează personalul. Încrederea și comunicarea sunt deosebit de importante aici.

Pacienți de vârstă înaintată și senilă. Se caracterizează printr-un sentiment de singurătate, „viața a trecut deja”, aceasta este dominanta vârstei lor. Neputința crește, auzul și vederea scad, devine din ce în ce mai dificil să se miște, „memoria scade, sensibilitatea și vulnerabilitatea cresc. Posibilitatea de autoservire se agravează, slăbirea motivației pentru tratament și recuperare. În aceste cazuri, căldura și îngrijirea sunt foarte important.Asistenta ar trebui să încălzească persoana în vârstă, să discute cu rudele, cu pacientul însuși, pentru a găsi ceea ce este încă interesat în viață (valorile vieții) și să construiască motivația pentru recuperare pe acest lucru.

TIPURI DE ASISTENȚE, DE I. HARDY

În cadrul contactului dintre soră și pacient - pe lângă personalitatea pacientului și firele emoționale care îl leagă de soră - ar trebui să se acorde o atenție deosebită personalității surorii. În practica de zi cu zi, puteți întâlni multe surori excelente cu date excelente și abilități profesionale. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, este necesar ca fiecare soră să cunoască cu atenție caracteristicile personalității sale pentru a ști care este stilul ei de muncă și cum îi afectează pe pacienți.

Să ne întoarcem la caracteristicile tipurilor individuale.

Soră de rutină. Cea mai caracteristică trăsătură a surorilor de acest tip este îndeplinirea mecanică a sarcinilor lor.

Tip de soră, „jocând un rol învățat”. Astfel de surori lucrează, jucând conștient un anumit rol, luptă pentru realizarea unui anumit ideal. Comportamentul ei devine artificial, ostentativ. Toate acestea pot interfera cu formarea unui contact adecvat între ea și pacient.

Tip de soră „nervoasă”. Personalitatea labilă emoțional a surorii, predispusă la reacții nevrotice, poate fi un obstacol serios în lucrul cu pacienții. Rezultatul unei astfel de tensiuni poate fi grosolănie, iritabilitate, irascibilitate, care afectează negativ pacienții.

Tip de soră cu o personalitate masculină, puternică. Această soră se remarcă prin perseverență, determinare, indignare la cea mai mică mizerie. În cazuri favorabile, surorile cu o personalitate atât de hotărâtă pot deveni excelente organizatoare, bune profesore. despre care elevii lor vor spune: „Stricte, dar corecte” „. Cu o lipsă de cultură, educație, cu un nivel mai scăzut de dezvoltare a personalității, surorile de acest tip sunt prea inflexibile, directe, adesea nepoliticoase și chiar agresive cu pacienții.

Surorile de tip mamă își îndeplinesc munca cu cea mai mare grijă și compasiune față de bolnavi. Munca pentru ei este o condiție naturală a existenței. Îngrijirea bolnavilor este o chemare a vieții.

Tip de surori-specialiste. Aceasta ar trebui să includă acele surori care, datorită unor abilități speciale, trăsături de personalitate, primesc o numire specială. Astfel de surori lucrează în laboratoare, săli de raze X, săli de diagnosticare funcțională.

Asistenta este o meserie grea. Poți auzi adesea despre T asistente „Sunt foarte obosită”. Într-adevăr:

munca grea, fizic;

stres emoțional și mental sever.

Datorită severității atât fizice, cât și morale, o asistentă poate avea o deformare profesională a personalității, principalele sale manifestări:

răceală și indiferență;

grosolănie și iritabilitate;

depresie din „neputință”.

Pentru a preveni deformarea profesională, este necesar să se respecte standardele etice ca factor în autoreglementarea unei asistente:

menținerea echilibrului psihic al pacientului;

activarea poziției sale asupra sănătății;

prevenirea deformării profesionale.

Astfel, gama de probleme de etică și deontologie medicală este extrem de largă. Multe dintre ele sunt reflectate în „Codul de etică pentru asistenții medicali ruși”, adoptat în 1997 (citiți cu atenție Anexa nr. 2).

Deontologia medicală (din grecescul deontos - due, propriu și iogos - predare) despre comportamentul profesional al unui lucrător medical. Termenul „deontolog” în sine a fost inventat la începutul secolului al XIX-lea de către filozoful englez Jeremy Bentham pentru a se referi la știința comportamentului uman profesional. Conceptul de „deontologie” este aplicabil în egală măsură oricărui domeniu de activitate profesională: medical, ingineresc, juridic, pedagogic etc.

Principalele sarcini ale deontologiei medicale sunt:

studierea principiilor de comportament ale personalului medical care vizează maximizarea eficacității tratamentului;

excluderea factorilor adversi în activitățile medicale;

studiul sistemului de relaţii care se stabilesc între personalul medical şi pacient.

Eliminarea consecințelor dăunătoare ale muncii medicale defectuoase.

Una dintre principalele probleme ale deontologiei medicale este datoria. Deontologia medicală este definită datorită comportamentului unui lucrător medical.

categorii etice. Acestea includ conceptele de „datorie”, „demnitate”, „conștiință”, „onoare” și „fericire”. Aceste concepte sunt vechi de mii de ani, au fost dezvoltate într-o varietate de teorii și învățături etice.

Datorie. Literal înseamnă o anumită gamă de obligații profesionale și sociale în îndeplinirea atribuțiilor lor, stabilite pe baza unor relații profesionale sau sociale. Conceptul de „datorie” este destul de încăpător. Pentru a îndeplini în mod corespunzător o datorie, aceasta trebuie înțeleasă pe deplin. În aceste cazuri, o persoană are nevoia de a-și îndeplini în mod rezonabil sarcinile. Îndeplinirea datoriei este indisolubil legată de calitățile morale ale individului, de nivelul de conștiință publică. Un lucrător medical, care are calități morale înalte și își cunoaște bine datoria, o îndeplinește clar și eficient.

Datoria morală a lucrătorului medical este: indicatori înalți ai medicinei în lupta împotriva epidemiei, mortalitatea infantilă, îmbunătățirea constantă a culturii și a calității îngrijirii medicale pentru populație.

Datoria morală a lucrătorului medical este de a participa la viața socială a echipei.

Datoria unui lucrător medical.- să dea dovadă de umanism și să acorde întotdeauna asistență pacientului, niciodată și sub niciun pretext să nu participe la acțiuni îndreptate împotriva sănătății fizice și psihice a oamenilor sau care le amenință viața.

Un lucrător medical nu are niciodată, sub niciun pretext, dreptul de a grăbi moartea chiar și a unui pacient fără speranță și în suferință profundă. El trebuie să reducă prin toate mijloacele posibile suferința pacientului și să lupte pentru fiecare oră din viața lui. Scopul unui medic este de a prelungi, nu de a scurta, viața unei persoane.

Conceptul de „onoare” este inseparabil de conceptul de datorie. Conceptul de onoare în cea mai generală formă exprimă semnificația socială a unei persoane (ca persoană, cetățean, maestru al profesiei sale etc.) Exprimă conștiința de sine corespunzătoare a individului, adică dorința ei de a o menține. reputația, faima bună, demnitatea ei.

Demnitatea și onoarea nu sunt doar conștientizarea unui individ cu privire la semnificația socială a profesiei sale, dragostea pentru ea, mândria profesională, ci și o dorință constantă de îmbunătățire morală, pregătire avansată și calitatea muncii.

Cu simțul datoriei, al onoarei și al demnității personale, un concept strâns legat conştiinţă.În înțelegerea conștiinței, este reprezentată conștiința de sine morală internă, conștiința responsabilității morale a unei persoane pentru comportamentul său, evaluarea gândurilor, sentimentelor și acțiunilor sale în conformitate cu normele morale în vigoare în societate. Conștiința este judecătorul moral interior al unui OM. Conștiința este combinată cu valori morale precum onestitatea și veridicitatea, dreptatea și puritatea morală, respectul pentru drepturile altor oameni și îndatoririle lor. În înțelegerea oamenilor, un lucrător medical este o persoană cu conștiință curată, onestitate de cristal, corectă și extrem de morală.

Simțul conștiinței se poate dezvolta cu adevărat numai în rândul oamenilor care trăiesc în interesul colectivului, al oamenilor și luptă pentru aceste interese. Conștiința este legată de stima de sine. Este inseparabilă de ideologia și convingerea unei persoane. Opinia publică este de mare importanță pentru educarea conștiinței. Opinia colectivului trezește conștiința unei persoane, întărește, ajută să-și înțeleagă deficiențele, să le critice și să le corecteze. Conștiința este, în primul rând, conștientizarea datoriilor sale publice.

O îndatorire publică uriașă a fost încredințată lucrătorilor medicali - îngrijirea de menținerea sănătății oamenilor și întoarcerea bolnavilor la stand, i.e. li se încredințează cel mai prețios lucru - sănătatea și viața oamenilor.. Soluția multor probleme de natură familială, gospodărească, industrială, socială depinde în primul rând de conștiința, cultura morală a unei persoane.

În sistemele filozofice și etice, conceptul de „fericire” a fost considerat ca punct de plecare pentru toată etica. Întrebarea fericirii este întrebarea sensului vieții, pe care oamenii îl văd în a-și da puterea societății, la table.

Conceptul de fericire, o viață fericită este inseparabil de conceptul de sănătate. Fără sănătate bună nu poate exista fericire deplină.

Calitati etice:

Aspect

Precizie

Aspect interior curat

Calități morale (lumea interioară)

Ia parte la viața comunității

Sentiment de partizanat

Onestitate

filantropie

Calități intelectuale:

Dezvoltarea versatilă (sociabilitatea) pentru a putea menține o conversație depinde de bună citire.

Inima este tratată cu inima

Nu locul îl face pe om, ci omul locul.

alegând medicamentul, dă-i totul

Cuvântul vindecă, cuvântul doare

Eutanasia, ca act de a lua în mod deliberat viața unui pacient, este lipsită de etică.

Medicina paliativă este îngrijire activă, holistică, pentru pacienții cu boli terminale.

O instituție publică dedicată pacienților cu cancer incurabil în scopul acordării de îngrijiri paliative este un hospice. Etica medicală este știința moralității.