Este virusul Epstein Barr periculos? Virusul Epstein Barr - ce să faci și cum să fii? Tratamentul virusului Epstein-Barr cu remedii populare

Epstein-Barr este foarte răspândit în populația umană. Potrivit OMS, până la 90 - 95% din populația din diferite țări este infectată cu acesta. Odată ce a intrat în corpul uman, virusul rămâne în el pentru viață, deoarece nu se pretează la distrugere completă, ca și alți reprezentanți ai familiei herpesului. Datorită persistenței pe tot parcursul vieții a virusului în organism, o persoană infectată este purtătoare și sursă de infecție până la moarte.

În timpul infecției primare, virusul Epstein-Barr pătrunde în celulele membranei mucoase a orofaringelui, unde se înmulțește și intră în sânge. După ce intră în sânge, virusul Epstein-Barr începe să atace celulele sistemului imunitar - limfocitele B. Limfocitele B sunt ținta principală pentru virusul Epstein-Barr.

După pătrunderea în limfocitele B, virusul Epstein-Barr duce la transformarea celulei, care începe să se înmulțească intens și să producă două tipuri de anticorpi. Limfocitele B transformate produc anticorpi împotriva virusului și împotriva lor înșiși. Datorită înmulțirii intensive a limfocitelor B transformate, numărul acestora crește, iar celulele umplu ganglionii limfatici și splina, provocând o creștere a dimensiunii acestora. Apoi aceste celule mor și virușii sunt eliberați în sânge. Anticorpii împotriva virusurilor Epstein-Barr formează cu ei complexe imune circulante (CIC), care sunt transportați de sânge către toate organele și țesuturile. CEC sunt compuși foarte agresivi, deoarece odată ce intră în orice țesut sau organ, provoacă dezvoltarea inflamației autoimune. Consecința acestui tip de inflamație poate fi dezvoltarea unor boli autoimune sistemice, cum ar fi:

  • lupus eritematos sistemic;

  • Artrita reumatoida ;

  • tiroidita Hashimoto;

Dezvoltarea bolilor autoimune este unul dintre pericolele virusului Epstein-Barr.

Limfocitele transformate în sine sunt distruse de alte tipuri de celule imunocompetente. Cu toate acestea, deoarece limfocitele B în sine sunt celule ale sistemului imunitar, infecția lor duce la imunodeficiență. Această stare de imunitate inadecvată poate duce la degenerarea malignă a țesutului limfocitar, ducând la formarea de limfoame și alte tumori. În general, pericolul virusului Epstein-Barr constă în faptul că afectează celulele sistemului imunitar, formând diverse stări care pot provoca dezvoltarea unor boli grave. Cu toate acestea, astfel de boli grave se dezvoltă numai dacă celulele care distrug limfocitele B infectate încetează să facă față sarcinii lor.

Deci, virusul Epstein-Barr este periculos prin faptul că este capabil să provoace dezvoltarea următoarelor patologii:

  • Sindromul proliferativ (boala Duncan), în care se formează un număr mare de limfocite B, care pot duce la ruperea splinei, anemie, dispariția neutrofilelor, eozinofilelor și bazofilelor din sânge. Sindromul proliferativ asociat cu imunodeficiența, de regulă, duce la moarte. În alte cazuri, este posibil să salvezi vieți de oameni, dar ei dezvoltă ulterior anemie și limfom;


  • limfadenopatie angioimunoblastică;

  • sindrom hemofagocitar;

  • purpură trombocitopenică imună;

  • anemie aplastică sau hemolitică;

  • sindromul DIC;

  • Timoma;

  • leucoplazie păroasă a gurii;


  • limfom Burkitt;

  • carcinom nazofaringian;

  • Cancer nazofaringian nediferențiat;


  • limfoame ale sistemului nervos central;



  • sindromul Bell;

  • Sindromul Guillain Barre;

Orice microorganisme patogene atacă în mod activ corpul uman. Printre ei există unul al cărui nume nu este familiar pentru mulți, deși aproape toată lumea l-a întâlnit cel puțin o dată în viață.

Acesta este unul dintre virusurile herpesului (tip 4) - virusul Epstein-Barr. Cât de periculos este și îl poți învinge?

Citiți despre ce este virusul Epstein-Barr și cum se transmite în articol.

Simptome de infecție Virusul Epstein-Barr (EBV) se poate manifesta în diferite moduri:

  • pentru prima dată o persoană bolnavă nu simte niciun semn al bolii, devine purtător de virus și prezența EBV poate fi detectată numai cu ajutorul unui test serologic;
  • dacă boala se manifestă într-o formă acută - mononucleoză infecțioasă, atunci simptomele seamănă cu o răceală;
  • în formă severă (generalizată), există semne de afectare gravă a organelor interne și a sistemelor corpului.

Deja la 5-6 zile de la infectare pot apărea simptome ale bolii, dar perioada de incubație poate fi mai lungă.

Tabloul clinic al mononucleozei infecțioase se caracterizează prin:

Un test de laborator poate detecta prezența celulelor mononucleare atipice (un tip de limfacit care arată ca monocite) în sânge.

Dacă indicatorul cantitativ al acestor celule este mai mare de 10%, atunci diagnosticul de „mononucleoză infecțioasă” este considerat confirmat.

Tratamentul formei acute de EBV duce la o îmbunătățire a stării de bine, dar periodic, simptomele unei exacerbari pot reveni. Această evoluție a bolii indică o slăbiciune a sistemului imunitar.

Un fenomen cunoscut sub numele de sindrom de oboseală cronică, indică o infecție lentă și este însoțită de simptome caracteristice:

Cursul cronic al bolii poate fi atipic... Semnele sale sunt recidive frecvente ale diferitelor infectii - tract urinar, intestinal, respirator acut (o tuse persistenta te poate deranja). Aceste infecții sunt de obicei dificil de tratat.

Forma activă a EBV cronică se manifestă prin recidive ale simptomelor mononucleozei, adaos de infecții fungice și bacteriene, probleme ale tractului gastrointestinal - greață, indigestie, durere în abdomen.




Până în prezent, nu există medicamente specifice pentru tratamentul infecției cu Epstein-Barr, precum și un regim de tratament standard.

Cum și ce să trateze un anumit pacient, decide medicul curant, depinzând de:

  1. Forme și stadii ale bolii.
  2. Starea de imunitate.
  3. Boli asociate.

În general, terapia EBV constă în:

  • contracararea virusului - slăbirea impactului negativ al acestuia;
  • întărirea sistemului imunitar;
  • tratamentul bolilor asociate;
  • prevenirea posibilelor complicații.

Infecția cu Epstein-Barr trebuie tratată de un medic infecționist. Dar, dacă un astfel de specialist lipsește, puteți contacta un terapeut sau un pediatru.

Este posibil să aveți nevoie de o trimitere pentru o consultație cu un neurolog, cardiolog, reumatolog, otolaringolog, pneumolog.

Medicul curant decide cât de justificată este numirea medicamentelor antivirale.

În funcție de severitatea infecției, este posibil să utilizați:

Abordarea modernă în medicină sugerează că medicamentele antivirale ar trebui prescrise în cazul unui curs complicat al bolii, VIEB generalizat.

Dacă este necesar, numiți și agenți cu efecte antivirale și imunomodulatoare:

  • izoprinozină;
  • Cycloferon;
  • interferon;
  • Ingaron;
  • Viferon;
  • Groprinozina.

În caz de exacerbare a infecției cronice cu EBV și pentru recuperarea din mononucleoza infecțioasă sunt prescrise o serie de imunoglobuline:

  • Poligamie;
  • Alfaglobină;
  • Gammar-P;
  • pentaglobină.

Terapia EBV este de asemenea utilizată:

  1. Antipiretic - Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen.
  2. Analgezice - Pentalgin, Tempalgin.
  3. Corticosteroizi - dexametazonă, prednisolon.
  4. Antiseptice locale - Ingalipt, Septolete, Cameton.
  5. Antibiotice - Cefadox, Sumamed, Cefazolin, Lincomicina. Astfel de fonduri sunt prescrise pentru EBV numai dacă, pe fondul unei infecții virale, s-a atașat o infecție bacteriană.

Orice medicament este utilizat cu prudență, având în vedere intoleranța individuală a pacientului.

Pentru unele forme de infecție cu Epstein-Barr, se recomandă tratamentul în spital. Dar și într-o instituție medicală și acasă este important să respectați o serie de reguli:

  • renuntati la alcool;
  • evită stresul;
  • deoarece mononucleoza are un efect negativ asupra splinei și ficatului, este indicată o dietă de crutare (nr. 5);
  • bea multe lichide;
  • exclude activitatea fizică.

Remediile populare pentru VIEB sunt folosite ca suport pentru tratamentul principal. Pentru a calma durerea în gât, este potrivită clătirea cu bulion de pătlagină, mușețel și salvie.

Băuturile din măceșe, ghimbir, viburn, cu adaos de miere și lămâie vor ajuta la creșterea imunității. Dar eficacitatea homeopatiei pentru EBV nu a fost dovedită.

Respectat de mulți părinți, dr. Komarovsky îndeamnă mamici și tătici să nu dramatizeze această boală și consecințele ei.

Potrivit medicului pediatru, deoarece este imposibil să scapi de virus pentru totdeauna, atunci trebuie să te calmezi și să trăiești, realizând că corpul copilului se obișnuiește să lupte cu infecțiile și să dezvolte imunitatea.

Evgeny Olegovich crede că Tratamentul EBV ar trebui să fie simptomatic:

Copiii care nu suferă de patologii ale sistemului imunitar nu au nevoie de medicamente antivirale și imunostimulante, spune Yevgeny Komarovsky. În opinia sa, corpul copilului este capabil să facă față singur infecției.

Tratamentul internat este indicat numai în cazurile în care boala este severă. Acasă, un bebeluș bolnav trebuie udat mai des, dar este imposibil să se hrănească prin forță. Copilul va cere singur mâncare, dar vasele trebuie să fie de consistență lichidă.

Dr. Komarovsky atrage atenția părinților asupra faptului că în forma acută de EBV - mononucleoză infecțioasă, medicii prescriu uneori antibiotice din grupul penicilinei.

Acest lucru se întâmplă atunci când o infecție este confundată cu o durere în gât. Dar o boală virală nu se tratează cu antibiotice- acest lucru nu va da un efect, în plus, copilul va dezvolta o erupție cutanată.

Părinții trebuie să fie conștienți de faptul că în cazul mononucleozei, spre deosebire de angina pectorală, copiii au congestie nazală și curge nasul.

Sindromul de oboseală cronică cauzat de VIEB nu poate fi vindecat cu niciun fel de vitamine și imunostimulatori:

  • procesul de vindecare poate fi lung, dar trebuie experimentat;
  • trebuie să oferi copilului odihnă și nutriție adecvată;
  • plimbați mai des cu copilul la aer curat;
  • iar regula principală în etapa de recuperare este limitarea contactului cu oamenii, astfel încât o nouă infecție să nu pătrundă în corpul slăbit.

Specialistul va adăuga despre durata și regimul de tratament pentru virusul Epstein-Barr (EBV) la copii și adulți:

Dacă, în timpul transportului unui copil, viitoarea mamă a contractat prima dată virusul Epstein-Barr, consecințele infecției pot fi diferite, în funcție de starea sistemului imunitar:

  1. La o femeie cu imunitate puternică, boala va fi asimptomatică sau vor apărea semne de SARS.
  2. Cu o apărare imunitară slăbită a organismului, femeile însărcinate dezvoltă mononucleoză infecțioasă.

Cursul activ al bolii este periculos atât pentru mamă, cât și pentru făt.:

  • există riscul de avort spontan și de naștere prematură;
  • există pericolul de deteriorare a sistemului nervos central și a organelor de vedere ale copilului nenăscut;
  • la nou-născuți sunt posibile icterul și detresa respiratorie.

Tratamentul virusului Epstein-Barr se efectuează cu un risc minim pentru sănătatea viitoarelor mame și a bebelușilor acestora. Posibila programare:

  1. Agenți antivirali dacă evoluția bolii este complicată.
  2. Antibiotice dacă este prezentă o infecție bacteriană.
  3. Antipiretice și analgezice - la nevoie.
  4. Citostatice, interferon, imunoglobuline.
  5. Hormoni corticosteroizi.

Tratamentul durează de obicei 2 până la 3 săptămâni. Forma latentă a virusului nu necesită terapie specifică.

Prevenirea bolilor

Până acum, nimeni nu a reușit să creeze un vaccin pentru EBV.

Este imposibil să previi 100% infecția - virusul este prea răspândit. Aceasta înseamnă că trebuie să vă ajutați corpul să reziste bolii pentru a o transfera cât mai ușor posibil.

A imunitatea puternică va ajuta în acest sens:

  • trebuie să temperați corpul, mai des să fiți la aer curat;
  • sunt utile activitățile fizice moderate, dar regulate, mersul pe jos, înotul, activitățile sportive;
  • este important să mâncați echilibrat, excluzând mâncarea nedorită, să respectați regimul de băut;
  • necesitatea de a lua vitamine trebuie discutată cu medicul dumneavoastră.

Prevenirea bolilor este promovată de:

  • respectarea igienei personale;
  • excluderea contactelor apropiate cu pacienții cu EBV.

Următorul videoclip vă va spune și despre măsurile preventive pentru copii:

Principalele simptome și semne, cauzele apariției, precum și metodele de tratament, se uită în acest material.

Simptomele, tratamentul, fotografiile durerii în gât herpes la copii sunt prezentate în publicație. Află mai multe!

Definiția și descrierea virusului Epstein-Barr

Infecția virală Epstein-Barr este o boală infecțioasă umană acută sau cronică cauzată de virusul Epstein-Barr din familia virusurilor herpetice (Herpesviridae). Are particularitatea de a afecta sistemul limforreticular și imunitar al organismului (1,6).

Virusul Epstein-Barr (EBV) este un virus ADN din familia Herpesviridae (herpesvirusuri gamma) și este un herpesvirus de tip 4.

Virusul Epstein-Barr este o infecție slab contagioasă, deoarece mulți au anticorpi împotriva acestui virus

O atenție deosebită se atrage asupra unei astfel de proprietăți a virusului Epstein-Barr ca „persistența pe tot parcursul vieții în organism”. Datorită infecției limfocitelor B, în care este prezent pe viață, aceste celule ale sistemului imunitar dobândesc capacitatea de a funcționa la nesfârșit (așa-numita „nemurire celulară”), precum și capacitatea de a sintetiza constant anticorpi heterofili. (sau autoanticorpi, de exemplu, anticorpi antinucleari, factor reumatoid, aglutinine la rece) (6).

Virusul are o formă sferică cu un diametru de până la 180 nm. Structura este formată din 4 componente: un miez, o capsidă (coaja cea mai exterioară), o înveliș interioară și exterioară.

Miezul conține ADN, format din două catene care conțin până la 80 de gene. Particula virală de la suprafață conține, de asemenea, zeci de glicoproteine ​​necesare pentru formarea de anticorpi neutralizanți.

Particula virală conține următoarele antigene specifice (proteine ​​necesare pentru diagnostic):

  • antigenul capsidei (VCA);
  • antigen timpuriu (EA);
  • antigen nuclear sau nuclear (NA sau EBNA);
  • antigen de membrană (MA).

Semnificația, momentul apariției lor în diferite forme de EBVI nu este aceeași și are o semnificație specifică proprie în ceea ce privește evaluarea fazei evoluției bolii în timpul examinării de laborator a pacientului (6).

Virusul Epstein-Barr este relativ stabil în mediul extern, moare rapid când se usucă, când este expus la temperaturi ridicate, precum și la acțiunea agenților obișnuiți dezinfectați.

În țesuturile și fluidele biologice, virusul Epstein-Barr este capabil să se simtă favorabil atunci când intră în sângele unui pacient cu EBVI, celulele creierului unei persoane complet sănătoase, celulele în timpul proceselor oncologice (limfom, lecemie și altele).

Sursele de infecție cu o infecție virală Epstein-Barr sunt pacientul cu o formă exprimată clinic și purtătorul virusului.

Pacientul devine infecțios în ultimele zile ale perioadei de incubație, perioada inițială a bolii, înălțimea bolii, precum și întreaga perioadă de convalescență (până la 6 luni după recuperare) și până la 20% dintre acestea. care și-au revenit își păstrează capacitatea de a excreta periodic virusul (adică rămân purtători) (6,7) ...

Mecanismele de infectare a infecției virale Epstein-Barr:

  • este aerogenă (transmitere prin aer), în care saliva și mucusul din orofaringe sunt contagioase, care se eliberează la strănut, tuse, vorbit, sărut;
  • mecanism de contact (cale de transmitere contact-gospodărie), în care există salivare a obiectelor de uz casnic (vase, jucării, prosoape etc.), însă, din cauza instabilității virusului în mediul extern, este puțin probabil;
  • este permis mecanismul de transfuzie de infectare (cu transfuzia de sânge infectat și preparatele acestuia);
  • mecanism alimentar (cale de transmitere apă-aliment);
  • În prezent, mecanismul transplacentar al infecției fetale a fost dovedit cu posibilitatea dezvoltării infecției virale congenitale Epstein-barr (1,6).

În ciuda varietății modalităților de infecție, există un strat imunitar bun în rândul populației - până la 50% dintre copii și 85% dintre adulți sunt infectați cu acest virus. Mulți se infectează de la purtători fără a dezvolta simptome ale bolii, dar cu dezvoltarea imunității. De aceea, se crede că pentru mediul pacientului cu o infecție virală Epstein-Barr, boala nu este foarte infecțioasă, deoarece mulți au deja anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr.

Mononucleoza infectioasa

Virusul Epstein-Barr poate provoca un proces infecțios acut, forme cronice de infecție și transport asimptomatic (7).

Manifestarea clasică a infecției virale acute Epstein-Barr este mononucleoza infecțioasă - o boală virală acută caracterizată prin febră, leziuni ale gâtului, ganglionilor limfatici, ficatului, splinei și modificări deosebite în analiza clinică a sângelui.

Tabloul clinic al bolii a fost descris pentru prima dată în 1885 de către N.F. Filatov și a fost considerat o inflamație idiopatică a glandelor limfatice.

Legătura bolii cu virusul Epstein-Barr a fost dovedită la sfârșitul anilor 1960 (1, 10). Boala se dezvoltă în principal la adulții tineri, dar poate apărea la toți pacienții, de la copii până la vârstnici. Perioada de incubație este de 5-12 zile, dar poate ajunge la 30-45 de zile; de ​​regulă, nu este posibilă conectarea bolii prin contactul cu pacientul.

Boala este însoțită de o creștere a temperaturii la 38-39 de grade, deși la unii pacienți boala se desfășoară la temperatură normală. Durata perioadei febrile poate fi de până la 1 lună sau mai mult.

Ganglionii limfatici umflați (limfadenita virală) este cel mai persistent simptom al bolii. Mai devreme decât altele și cel mai clar, ganglionii limfatici din zona capului și gâtului cresc, mărirea bilaterală a ganglionilor limfatici este caracteristică, rar - leziuni unilaterale.

Mai rar, procesul implică ganglioni axilari, inghinali, limfatici ai cotului, ganglioni limfatici mediastinali și abdominali. Cel mai izbitor și caracteristic semn al mononucleozei infecțioase este leziunea gâtului, care se dezvoltă încă din primele zile ale bolii, uneori mai târziu.

Angina în mononucleoza infecțioasă poate avea formă diferită și în unele cazuri chiar poate fi însoțită de formarea de pelicule fibrinoase asemănătoare cu difteria. Caracterizată printr-o creștere pronunțată a amigdalelor palatine, prezența unor mici hemoragii (petechie) pe peretele posterior al faringelui, care deosebește boala de alte faringite virale, dar nu și de durerea în gât streptococică, poate apărea edem al uvulei. Adesea, amigdalele nazofaringiene sunt implicate în proces, în legătură cu care pacienții au dificultăți în respirația nazală, nazală nazală și sforăitul în timpul somnului.

La temperaturi ridicate și ganglioni limfatici măriți, în primul rând, este necesar să consultați un terapeut

Mărirea ficatului și a splinei sunt manifestări naturale ale bolii. Disfuncție hepatică - îngălbenirea moderată a sclerei, modificările testului biochimic de sânge sunt mai tipice pentru persoanele în vârstă. Rareori (la 3-25% dintre pacienți) poate să apară o erupție cutanată - erupție cutanată maculopapulară, hemoragică, rozoloasă, cu căldură înțepătoare (1,10).

Există modificări caracteristice în analiza clinică a sângelui - leucocitoză moderată, scăderea numărului de neutrofile, limfocitoză și apariția unor celule specifice - celule mononucleare atipice care apar în zilele 2-3 de boală și durează până la 4 săptămâni (1). , 10).

Pentru a diagnostica boala, pe lângă testul de sânge general și biochimic, se folosesc diagnostice serologice specifice - determinarea anticorpilor IgG și IgM la proteinele capsidei virusului Epstein-Barr.

Ei determină, de asemenea, așa-numiții anticorpi heterofili - autoanticorpi care sunt sintetizați de limfocitele B infectate. Acestea includ anticorpi antinucleari, factor reumatoid, aglutinine la rece.

Pentru tratament se folosesc medicamente antivirale din grupul nucleozidelor aciclice, preparate cu interferon și inductori de interferon. Se efectuează terapia simptomatică a tulburărilor existente ale organelor interne.

Rareori, cu o creștere pronunțată a amigdalelor, apariția unui număr de complicații, se folosesc glucocorticosteroizi.

Internarea pacientului se efectuează conform indicațiilor clinice.

Pentru această boală nu sunt efectuate măsuri antiepidemice, nu a fost dezvoltată profilaxia specifică (1,7, 8, 10).

Forme cronice de infecție virală Epstein-Barr

Infecția cronică cu EBV se dezvoltă nu mai devreme de 6 luni după o infecție acută și, în absența antecedentelor de mononucleoză acută - la 6 luni sau mai mult după infecție. Adesea, o formă latentă de infecție cu o scădere a imunității se transformă într-o infecție cronică. Infecția cronică cu EBV poate apărea sub formă de: infecție cronică activă cu EBV, sindrom hemofagocitar asociat cu EBV, forme atipice de EBV (infecții bacteriene, fungice și alte recurente ale sistemului digestiv, tractului respirator, pielii și mucoaselor) (7).

Infecția cronică activă cu EBV se caracterizează printr-un curs lung și recidive frecvente.

Simptome
  • slăbiciune,
  • oboseală crescută,
  • transpirație excesivă
  • temperatură scăzută prelungită până la 37,2-37,5 °,
  • iritatii ale pielii
  • uneori sindrom articular,
  • durere în mușchii trunchiului și ai membrelor,
  • greutate în hipocondrul drept,
  • senzație de disconfort în gât,
  • tuse usoara
  • congestie nazala
  • la unii pacienți, tulburări neurologice - dureri de cap nerezonabile, tulburări de memorie, tulburări de somn, schimbări frecvente de dispoziție, tendință la depresie, pacienții sunt neatenți, inteligență scăzută.
  • Adesea, pacienții se plâng de o creștere a unuia sau a unui grup de ganglioni limfatici, eventual o creștere a organelor interne (splină și ficat).

Împreună cu astfel de plângeri, la interogarea pacientului, se dezvăluie prezența răcelii frecvente, bolile fungice și adăugarea altor boli herpetice. De exemplu, herpes simplex pe buze sau herpes genital și multe altele.

În confirmarea datelor clinice vor exista semne de laborator (modificări ale sângelui, starea imunității, teste specifice pentru anticorpi).

Sindromul hemofagocitar asociat cu EBV se manifestă sub formă de anemie sau pancitopenie (o scădere a compoziției aproape tuturor elementelor sanguine asociată cu inhibarea germenilor hematopoietici).

Pacienții pot prezenta febră (ondulată sau intermitentă, în care sunt posibile creșteri atât ascuțite, cât și treptate ale temperaturii cu revenirea la valorile normale), mărirea ganglionilor limfatici, ficatului și splinei, funcționarea anormală a ficatului, modificări de laborator ale sângelui în sânge. sub formă de scădere atât a eritrocitelor, cât și a leucocitelor și a altor elemente sanguine.

Forme șterse (atipice) de infecție virală Epstein-Barr: cel mai adesea este o febră de origine necunoscută care durează luni, ani, însoțită de creșterea ganglionilor, uneori manifestări articulare, dureri musculare; o altă opțiune este imunodeficiența secundară cu infecții virale, bacteriene, fungice frecvente (7)

Având în vedere toate cele de mai sus, medicii trimit pacienții cu febră prelungită sau limfadenopatie la un alergolog-imunolog pentru a exclude formele șterse ale infecției virale Epstein-Barr. Consultarea acestui specialist poate fi însă necesară numai după excluderea altor motive care au un prognostic mai grav (cancer, tuberculoză etc.) sau apar mai des (focare cronice de infecție bacteriană).

În prezența unei creșteri prelungite a temperaturii sau a unei creșteri și dureri a ganglionilor limfatici, examinarea trebuie începută cu consultarea unui terapeut (5).

Una dintre formele de infecție virală cronică Epstein-Barr este așa-numitul „sindrom de oboseală cronică” – o afecțiune caracterizată prin oboseală constantă care nu dispare după o odihnă lungă și completă.

Pacienții cu sindrom de oboseală cronică se caracterizează prin slăbiciune musculară, perioade de apatie, stări depresive, labilitate a dispoziției, iritabilitate și uneori accese de furie, agresivitate.

Pacienții sunt letargici, se plâng de tulburări de memorie, inteligență scăzută. Pacienții nu dorm bine și atât faza de adormire este perturbată, cât și somnul intermitent, insomnia și somnolența sunt posibile în timpul zilei. În același timp, sunt caracteristice tulburările vegetative: tremurături sau tremurături ale degetelor, transpirații, temperatură periodică scăzută, apetit scăzut, dureri articulare.

Boala se poate dezvolta la orice vârstă, femeile predomină printre pacienți. La risc sunt dependentii de muncă, persoanele cu muncă fizică și psihică crescută, persoanele aflate atât în ​​situații de stres acut, cât și stres cronic.

Există o prevalență ridicată a sindromului în rândul minorităților etnice și rasiale și al persoanelor cu statut socioeconomic scăzut.

Din păcate, chiar și publicațiile străine notează o atitudine insuficient de serioasă față de plângerile pacientului în această afecțiune și nerecunoașterea sindromului de oboseală cronică ca o problemă reală cauzată de un proces biologic (7, 11).

Pentru a diagnostica formele cronice de infecție virală Epstein-Barr, pe lângă testele serologice menționate mai sus, se utilizează determinarea ADN-ului virusului prin PCR în sânge, salivă, tampoane orofaringiene și alte materiale biologice și o evaluare a stării imune ( 8, 9).

Complicații și forme severe de boli cauzate de virusul Epstein-Barr

Formele acute și cronice de infecție cu virusul Epstein-Barr pot duce la complicații grave. În plus, infecția în sine, în anumite circumstanțe, poate continua sub formă de boli cu un prognostic grav pentru viață și sănătate.

Deci, cu mononucleoza infecțioasă, este posibilă o creștere excesivă a amigdalelor palatine, ceea ce poate duce la obstrucția tractului respirator superior, ruptura splinei, în cazuri rare - encefalită, limfom.

La copiii Epstein-Barr, infecția virală poate duce la dezvoltarea hepatitei fulminante cu dezvoltarea insuficienței hepatice acute, dar incidența acestei complicații este foarte scăzută (13).

Pentru pacienții vârstnici, afectarea ficatului de la mononucleoza infecțioasă poate duce la colestază (10).

În țările cu un climat tropical și subtropical Epstein-Barr, o infecție virală poate provoca dezvoltarea de neoplasme maligne (limfosarcom Burkitt - celule B agresive, carcinom nazofaringian și altele), adesea cu metastaze la diferite organe (6, 15).

În țările cu climă temperată, pe lângă mononucleoza infecțioasă descrisă mai sus și formele cronice de infecție, virusul Epstein-Barr poate provoca dezvoltarea bolilor autoimune (boli reumatice, vasculite, colită ulceroasă) (6).

O complicație rară a unei infecții virale Epstein-Barr este artrita virală, care se manifestă prin poliartralgie sau, mult mai rar, monoartrita articulației genunchiului, formarea unui chist Baker cu posibilă ruptură (14).

Efectele virusului Epstein-Barr asupra sistemului imunitar

Înfrângerea sistemului imunitar de către virusul Epstein-Barr este o parte integrantă a patogenezei infecției cu virusul Epstein-Barr.

S-a descoperit că virusul Epstein-Barr posedă un set mare de gene care îi permit să evite sistemul imunitar uman într-o oarecare măsură. În special, produce proteine ​​- analogi ai unui număr de interleukine umane și receptorii acestora care modifică răspunsul imun.

În perioada de reproducere activă, virusul produce interleukină, o proteină asemănătoare 10 care suprimă imunitatea celulelor T, funcția limfocitelor citotoxice, a macrofagelor și perturbă toate etapele de funcționare a celulelor ucigașe naturale (adică cele mai importante). sisteme de apărare antivirale).

O altă proteină virală (BI3) poate, de asemenea, suprima imunitatea celulelor T și poate bloca activitatea celulelor ucigașe (prin suprimarea interleukinei-12).

O altă proprietate a virusului Epstein-barr, ca și alți virusuri herpetice, este mutabilitatea sa ridicată, ceea ce îi permite să evite pentru un anumit timp efectul anticorpilor specifici (acumulați împotriva virusului înainte de mutarea acestuia) și al celulelor sistemului imunitar al gazdei ( 7). Astfel, multiplicarea virusului Epstein-barr în organismul uman poate provoca apariția, manifestată prin adăugarea altor infecții herpestice, bacteriene și fungice. De exemplu, herpes labial, herpes genital, afte, boli inflamatorii ale tractului respirator superior și tractului gastro-intestinal.

Pe de altă parte, evoluția acestei infecții la pacienții cu imunodeficiență secundară contribuie la o evoluție mai severă a infecției, la dezvoltarea formelor cronice și la apariția complicațiilor.

Exemple clasice de forme severe de infecție virală Epstein-Barr la pacienții cu imunodeficiență secundară apar la pacienții infectați cu HIV. La acest grup de pacienți, infecția se desfășoară sub forma unor forme specifice:

  • „Leucoplazia păroasă” a limbii și a mucoasei bucale, în care apar pliuri albicioase pe suprafețele laterale ale limbii, precum și pe membrana mucoasă a obrajilor, gingii, care se contopesc treptat, formând plăci albe cu o suprafață neomogenă, ca dacă sunt acoperite cu șanțuri, se formează crăpături, suprafețe erozive. De regulă, nu există durere în această boală.
  • Pneumonia interstițială limfoidă, care este o boală polietiologică (există și o legătură cu infecția virală Epstein-Barr) și se caracterizează prin dificultăți de respirație, tuse neproductivă pe fondul febrei și simptome de intoxicație, precum și scădere progresivă în greutate. la pacienti. Pacientul are o creștere a ficatului și a splinei, a ganglionilor limfatici, o creștere a glandelor salivare. La examenul cu raze X, focarele interstițiale bilaterale ale lobului inferior de inflamație a țesutului pulmonar, rădăcinile sunt dilatate, nestructurale.
  • Persoanele cu deficiență imunitară severă pot dezvolta forme generalizate de infecție cu EBV cu leziuni ale sistemului nervos central și periferic (dezvoltarea meningitei, encefalitei, ataxiei cerebeloase, poliradiculonevritei), precum și afectarea altor organe interne (dezvoltarea miocarditei, glomerulonefrita, limfocirita, , forme de pneumonită interstițială de hepatită). Formele generalizate de infecție cu EBV sunt adesea fatale (7).

De asemenea, infecția virală Epstein-Barr poate provoca apariția unor boli limfoproliferative în organele transplantate după transplant și imunoterapia ulterioară la persoanele care nu au fost în contact cu virusul Epstein-Barr înainte de transplant și care nu au imunitate la acesta la momentul respectiv. a intervenției (12).

Infecția virală Epstein-Barr și sarcina

În ultimii ani s-a dovedit mecanismul transplacentar de infectare a fătului și a fost descrisă infecția virală Epstein-Barr congenitală care apare la făt în timpul infecției primare a unei gravide cu virusul Epstein-Barr.

S-a constatat că riscul de apariție cu EBVI primar în timpul sarcinii este de 67%, cu reactivare - 22%.

Se caracterizează prin posibile leziuni ale organelor interne ale copilului sub formă de pneumonie interstițială, encefalită, miocardită și altele. Prematuritatea, nașterea prematură sunt posibile.

În sângele unui nou-născut, atât anticorpii materni la virusul Epstein-Barr (antigeni IgG la EBNA, VCA, EA) cât și o confirmare clară a infecției intrauterine - anticorpii proprii ai copilului (antigenele IgM la EA, IgM la VCA ale virus) poate circula (7).

Influența virusului Epstein-Barr asupra evoluției bolilor alergice

Deoarece sistemul imunitar este implicat în patogeneza infecției virale Epstein-Barr, virusul poate influența apariția unui număr de boli alergice.

Un exemplu clasic de debut al unei boli alergice cu o infecție virală Epstein-Barr este apariția uneia generalizate la administrarea de antibiotice peniciline pentru tratamentul amigdalitei cauzate de virusul Epstein-Barr.

Apariția unei erupții cutanate pe aminopeniciline nu este o reacție dependentă de IgE, prin urmare, utilizarea nu are efect profilactic sau terapeutic. După recuperare, este posibil să nu fie observate reacții repetate la antibioticele peniciline. Este posibil să se dezvolte exudat eritem multiform, în cazuri severe - sindrom Stevens-Johnson etc. Aceste din urmă cazuri sunt caracterizate printr-o evoluție extrem de severă și un risc ridicat de deces (2). Prin urmare, autoadministrarea antibioticelor peniciline pentru angina pectorală fără un examen medical preliminar și un test general de sânge este foarte periculoasă.

În ultimii ani, a fost studiată posibila influență a virusului Epstein-barr asupra apariției recidivelor cronice (4). S-a demonstrat posibilitatea dezvoltării eritemului multiform exudativ pe fondul unei infecții virale Epstein-barr fără a ține cont de medicație (16).

Studiul virusului Epstein-Barr din ultimii ani a schimbat radical părerea cu privire la tot ce ține de sănătate. El hărțuiește corpul uman în întregime, provocând o varietate de patologii și uneori fără legătură.

S-a dovedit că virusul Epstein-Barr, din categoria acelor boli pe care nimeni nu le-a considerat până acum a fi boli, provoacă un prejudiciu semnificativ oamenilor și este, de asemenea, cauza principală și declanșarea multor probleme de sănătate neplăcute și chiar periculoase.

Această infecție nu se pretează la exterminare completă și continuă să strice viața unei persoane din momentul în care este introdusă în organism, provocând cele mai imprevizibile consecințe. Potrivit statisticilor, virusul Epstein-Barr trăiește în corpul a 60% dintre copiii cu vârsta sub 5 ani și în aproape 100% din populația adultă a planetei Pământ.

Ce este boala asta?

Acest virus este din familia herpesului și anume herpesul de tip 4. Virusul Epstein-Barr lovește sistemul imunitar, sistemul nervos central, precum și toate sistemele și organele umane.

Pătrunzând prin membranele mucoase ale gurii și nasului, intră în fluxul sanguin și se răspândește în tot corpul. De aceea EBV este foarte divers și poate avea diverse manifestări, de la starea de rău ușoară până la probleme de sănătate extrem de grave.

Există momente în care purtătorul virusului Epstein-Barr însuși nu suferă niciodată de manifestările acestuia. Mulți medici celebri îl consideră vinovat al tuturor bolilor existente în rândul umanității.

În literatura medicală, pentru o mai bună percepție vizuală, virusul Epstein-Barr este desemnat prin abrevierea VEB sau WEB.

Prevalența bolii

WEB-ul este unul dintre cei mai răspândiți viruși din lume în rândul populației. Conform statisticilor OMS (Organizația Mondială a Sănătății), 9 din 10 persoane sunt purtătoare ale acestei infecții cu herpes.

În ciuda acestui fapt, cercetările sale au început destul de recent, așa că nu se poate spune că a fost studiat suficient de bine. Adesea, bebelușii se infectează cu WEB în uter sau în primele câteva luni după naștere.

Studii recente arată că virusul Epstein-Barr este un factor provocator în alte patologii care nu pot fi vindecate complet.

Și anume:

  • Artrita reumatoida;
  • tiroidina autoimună;
  • Diabetul zaharat.

Cu toate acestea, infecția nu duce la boli de la sine, ci interacționează cu alte leziuni virale.

Dacă o persoană este susceptibilă la sindromul de oboseală cronică și i se pare că nu doarme suficient, există o lipsă de vitamine în organism sau o reacție la condițiile meteorologice, atunci este posibil să fie virusul Epstein-Barr care provoacă toate simptomele de mai sus.

Adesea este tocmai cauza scăderii vitalității.

Căi de infectare

Sursele de infectare WEB sunt:

  • Cei care îl au în formă activă încă din ultimele zile ale perioadei de incubație;
  • Persoane care au contractat virusul în urmă cu mai bine de șase luni;
  • Orice purtător al virusului este o sursă potențială de infecție pentru toți cei cu care intră în contact.

Cele mai vulnerabile categorii pentru potențialele infecții:

  • Femeile în timpul sarcinii;
  • HIV pozitiv;
  • Copii sub 10 ani.

Modalitati de transmisie WEB:

Cum apare infecția la adulți?

Etape de infectare:

Simptomele bolii

Cel mai adesea, oamenii se infectează cu WEB la o vârstă fragedă (copilărie sau adolescență), deoarece are multe căi de infectare prin contactul cu o persoană infectată.

La adulți, virusul Epstein-Barr este reactivat și este asimptomatic.

Simptome primare ale infecției:


Cursul cronic al virusului Epstein-Barr se caracterizează prin manifestarea prelungită a simptomelor de diferite tipuri și niveluri de intensitate.

Și anume:

  • Oboseală și slăbiciune generală;
  • Transpirație abundentă;
  • Dificultate în respirația nazală;
  • Dureri în articulații și mușchi;
  • Tuse ușoară recurentă;
  • dureri de cap persistente;
  • Dureri dureroase în dreapta în hipocondr;
  • Tulburări mintale, instabilitate emoțională, depresie, deteriorare a concentrării și pierderi de memorie;
  • Tulburari de somn;
  • Boli inflamatorii ale tractului respirator și tulburări gastro-intestinale.

Fotografii cu manifestările virusului:

De ce este virusul Epstein-Barr periculos la adulți?

Cu o singură infecție, Epstein-Barr rămâne pentru totdeauna în corpul uman. În stare bună de sănătate, cursul infecției nu are simptome pronunțate sau cu manifestări minime.

Când sistemul imunitar al unei persoane infectate este slăbit de alți factori, atunci, de regulă, virusul Epstein-Barr afectează următoarele organe și sisteme:

  • Membranele mucoase ale tractului respirator superior și organele ORL;
  • Celule epiteliale;
  • Fibre nervoase;
  • Macrofage;
  • celule NK;
  • limfocitele T.

Virusul Epstein-Barr este extrem de periculos pentru persoanele HIV pozitive. Infecția cu ele poate fi fatală pentru ei.

Ce boli poate provoca virusul Epstein-Barr la adulți?

Consecințe complicate:

Dezvoltarea oncopatologiilor:

  • limfom;
  • limfogranulom;
  • Cancer al glandelor, neoplasme ale tractului respirator superior;
  • Cancerul gastrointestinal.

Celulele Epstein-Barr se găsesc în majoritatea probelor de biopsie împreună cu celulele maligne. Nu este cauza principală a tumorilor canceroase, dar acționează ca un factor provocator împreună cu alte patologii.

Boli ale sistemului autoimun:

  • Diabet;
  • Scleroză multiplă;
  • Artrită.

Virusul Epstein-Barr, împreună cu alți viruși care dăunează celulelor, duce la un răspuns imunitar afectat. Sistemul imunitar își percepe propriile celule ca fiind ostile și începe să le atace, dăunând astfel.

Tulburări ale imunității:

Boli ale sistemului circulator:

Printre altele, prezența EBV poate provoca dezvoltarea bolilor bacteriene și fungice. Precum și deteriorarea sistemului nervos central și o scădere a tonusului general al corpului, în urma căreia se dezvoltă sindromul de oboseală cronică.

Măsuri de diagnosticare

Dacă există o suspiciune de infecție cu EBV, pacientul apelează la un medic - terapeut, care este supus unei examinări și analize în persoană a plângerilor pacientului.

Metode de cercetare pentru a detecta virusul Epstein-Barr:

  • ELISA- vă permite să determinați prezența anticorpilor la diferite antigene Epstein-Barr, acest lucru ajută la identificarea formei de infecție: cronică, acută, asimptomatică;
  • PCR- folosind această metodă, se poate afla dacă o persoană are un virus. Este utilizat pentru copiii al căror sistem imunitar imatur nu produce anticorpi împotriva EBV. De asemenea, această metodă este utilizată în scopuri de clarificare cu un rezultat ELISA discutabil.

Decodificarea analizelor PCR:

  • Criteriul principal face posibilă aflarea prezenței unui virus în organism;
  • Rezultatul poate fi pozitiv sau negativ;
  • În același timp, un rezultat pozitiv nu indică în niciun fel prezența unui proces acut sau cronic, în ciuda prezenței EBV la o persoană;
  • Un rezultat pozitiv al testului înseamnă că pacientul a contractat deja EBV;
  • Cu o analiză negativă, este sigur să spunem că EBV nu a intrat niciodată în corpul uman.

Interpretarea testelor ELISA:

  • Pentru toate antigenele ELISA, pe lângă un rezultat pozitiv sau negativ, este încă îndoielnic;
  • În cazul unui rezultat îndoielnic, analiza trebuie reluată după 7-10 zile;
  • În cazul unui rezultat pozitiv, virusul Epstein-Barr este prezent în organism;
  • În funcție de rezultate, care antigene au fost identificate, se poate judeca stadiul infecției (asimptomatică, cronică, acută).

Această analiză vă permite să determinați prezența unui antigen în corpul uman:

  • lgG la antigenul capsidei VCA- în cazul unui rezultat negativ, corpul uman nu a întâlnit niciodată EBV. Dar, în același timp, poate exista prezența celulelor EBV în organism dacă infecția a avut loc cu 10 până la 15 zile în urmă. Un rezultat pozitiv indică prezența virusului la oameni. Dar nu poate vorbi despre stadiul în care se află infecția și când a apărut exact infecția. Rezultate:
    • de la 0,9 la 1 - analiza trebuie reluată;
  • gG la antigenul nuclear EBNA- cu un rezultat pozitiv, persoana are imunitate la EBV, dar asta nu înseamnă un curs cronic al infecției; cu o analiză negativă, un virus de acest tip nu a pătruns niciodată în corpul pacientului. Rezultate:
    • până la 0,8 - rezultatul este negativ;
    • de la 1,1 - rezultatul este pozitiv;
    • de la 0,9 la 1 - analiza necesită o reluare;
  • antigenul lgG la EA precoce- in cazul in care lgG la antigenul nuclear anti-lgG-NA este negativ, atunci infectia a avut loc recent, este infectia primara. Rezultate:
    • până la 0,8 - rezultatul este negativ;
    • de la 1,1 - rezultatul este pozitiv;
    • 0,9 -1 - analiza necesită o reluare;
  • antigenul capsidei lgM la VCA- cu rezultat pozitiv, vorbim despre o infectie recenta (pana la trei luni), precum si despre reactivarea infectiei in organism. Un indicator pozitiv pentru acest antigen poate fi prezent de la 3 luni la un an. Un anti-lgM-VCA aproape pozitiv poate indica, de asemenea, o evoluție cronică a infecției. În cursul acut al lui Epstein-Barr, această analiză este analizată în dinamică, astfel încât să se poată judeca adecvarea tratamentului. Rezultate:
    • până la 0,8 - rezultatul este negativ;
    • de la 1.1 și mai sus - rezultatul este pozitiv;
    • de la 0,9 la 1 - analiza necesită o reluare.

Decodificarea analizei pe VEB

Pentru a descifra cu exactitate rezultatul unui studiu de laborator asupra EBV, este recomandabil să folosiți tabelul:

Stadiile de infectare anti-IgG-NA anti-IgG-EA anti-IgG-VCA anti-IgM-VCA
Nu există virus în organism— — — —
Infecție primară— — — +
Infecție primară acută— ++ ++++ ++
Infecție recentă (până la șase luni)— ++ ++++ +
Infecția a avut loc în trecut+ -/+ +++ —
Curs cronic-/+ +++ ++++ -/+
Virus în stadiul de reactivare (exacerbare)-/+ +++ ++++ -/+
Prezența tumorilor provocate de EBV-/+ +++ ++++ -/+

Metode de tratament

EBV, ca și restul, nu poate fi vindecat complet. Celulele EBV rămân în organism toată viața, iar influența lor este controlată de sistemul imunitar. Când imunitatea scade, virusul devine activ.

Principii generale de tratament

Acestea includ următoarele principii de bază:

  • Activitatea infecției este blocată de medicamentele antivirale si stimularea rezistentei generale a organismului. Cu toate capacitățile sale, chiar și medicina modernă nu poate ajuta la uciderea tuturor celulelor virusului Epstein-Barr sau la îndepărtarea completă a acestora din organism;
  • Mononucleoza infectioasa este tratat într-un spital sau la domiciliu sub supravegherea unui specialist;
  • În plus, pacientului i se prescrie respectarea repausului la pat și o dietă echilibrată. cu activitate fizică limitată. Pacientului i se recomandă să bea multe lichide, includerea produselor lactate fermentate în dietă, alimente cu un conținut suficient de proteine. Excluderea alimentelor care pot provoca reacții alergice;
  • Sindromul de oboseală cronică poate fi ajutat la neutralizarea:
    • Respectarea somnului și odihnei;
    • Dieta echilibrata;
    • complexe de vitamine;
    • Activitate fizică moderată;
  • Tratamentul medical pentru EBV este complex și vizează întărirea sistemului imunitar, înlăturarea manifestărilor simptomatice, reducerea agresivității acestora. De asemenea, include măsuri preventive pentru prevenirea complicațiilor.

Tratament medicamentos

Următoarele medicamente pot fi prescrise pentru terapia medicamentoasă.

Medicamente imunostimulatoare - fondurile sunt utilizate în perioadele de exacerbare a EBV și pentru recuperarea din mononucleoza infecțioasă:

  • Arbidol;
  • Viferon;
  • interferon;
  • Groprinazine;
  • Laferobion.

Medicamente antivirale - utilizate în tratamentul complicațiilor cauzate de EBV:

  • Gerpevir;
  • Walvir;
  • Valtrex.

Medicamente antibacteriene- se prescriu in cazurile de complicatii cu infectii bacteriene, precum pneumonia, etc. Se pot folosi orice medicamente antibacteriene, cu exceptia penicilinelor.

De exemplu:

  • Cefodox;
  • Lincomicină;
  • azitromicină;
  • Ceftriaxonă.

Complexe de vitamine - utilizate pentru a recupera din stadiul acut al EBV, precum și pentru a preveni complicațiile:

  • Duovit;
  • Complivit;
  • Vitrum.

Sorbenți – necesari pentru atenuarea manifestărilor mononucleozei infecțioase. Promovați eliminarea substanțelor toxice:

  • Cărbune alb;
  • Atoxil;
  • Polysorb;
  • Enterosgel.

Medicamente de susținere a ficatului (hepatoprotectoare) - ajută la susținerea ficatului după o perioadă acută de EBV:

  • Carsil;
  • Esentiale;
  • Gepabene;
  • Darsil.

- sunt utilizate pentru a preveni complicațiile pe care le poate provoca EBV:

  • ketotifen;
  • Cetrin;
  • Eden;
  • Suprastin;
  • Diazolin.

Mijloace de tratare a cavității bucale - utilizate în măsuri preventive pentru igienizarea cavității bucale:

  • decatilenă;
  • Inglalypt;
  • Clorofillipt.

Antiinflamator - ameliorează manifestările febrei și simptomele generale de stare generală de rău:

  • paracetamol;
  • Nurofen;
  • ibuprofen;
  • Nimesulid.

Excepția este aspirina.

Glucorticosteroid - ajută la combaterea complicațiilor severe:

  • Dexametozonă;
  • Prednison.

Medicamentul este prescris de medicul curant pe o bază strict individuală în fiecare caz. Luarea necontrolată a medicamentelor poate fi nu numai inutilă, ci și periculoasă.

Pentru a combate oboseala cronică, care este cauzată de prezența virusului Epstein-Barr în organism, pacientului i se prescrie un tratament care constă în administrarea:

  • Multivitamine;
  • Antidepresive;
  • Medicamente antiherpetice;
  • Cardiovascular;
  • Medicamente de sprijin pentru sistemul nervos:
    • Instenon;
    • Entsifabol;
    • Glicina.

Metode tradiționale de tratament

Remediile populare au un efect bun în lupta împotriva multor boli, virusul Epstein-Barr nu face excepție. Metodele tradiționale completează perfect metodele tradiționale de tratament pentru cursul acut al virusului și pentru mononucleoza infecțioasă.

Acestea au ca scop întărirea calităților imune generale, ameliorarea inflamației și evitarea exacerbarii bolii.

Echinaceea:

  • Infuzia de echinaceea intareste perfect sistemul imunitar si ajuta la evitarea exacerbarilor;
  • Trebuie consumat zilnic, 20 de picături pe pahar de apă.

Ceai verde:

tinctura de ginseng:

  • Tinctura de ginseng este doar un depozit pentru apărarea organismului uman;
  • Ar trebui adăugat în ceai, aproximativ 15 picături pe pahar de băutură.

Consecințele virusului Epstein-Barr în timpul sarcinii

În cazul planificării unei sarcini, în pregătirea viitorilor părinți, sunt atribuite o serie de teste.

În același timp, se acordă o atenție deosebită infecțiilor.

Ele pot influența concepția, cursul sarcinii și finalizarea ei favorabilă odată cu nașterea unui copil sănătos.

Printre astfel de infecții, EBV este destul de semnificativ.

Aparține seriei TORCH:

  • T - toxoplasmoza (toxoplasmoza);
  • O - altele: listerioza, chlamydia, rujeola, sifilisul, hepatitele B si C, HIV;
  • R - (rubeola);
  • C - citomegalovirus;
  • H - herpes (virusul herpes simplex).

Infecția cu oricare dintre infecțiile TORCH în timpul sarcinii poate fi fatală pentru copil, poate provoca probleme grave de sănătate, deformări și patologii incompatibile cu viața.

De aceea trecerea acestei analize, printr-o procedură neplăcută – prelevarea sângelui dintr-o venă este obligatorie. Terapia în timp util și supravegherea constantă a specialiștilor pot minimiza riscurile pentru sănătatea fătului.

O astfel de analiză la viitoarea mamă este efectuată nu numai în timpul planificării, ci și de două ori în timpul perioadei de gestație, și anume la 12 și 30 de săptămâni.

Pe baza rezultatelor analizelor, se obișnuiește să se tragă concluzii cu privire la următoarele puncte:

  • În absența anticorpilor împotriva EBV în sânge este necesar să monitorizați în mod activ și să vă protejați cât mai mult posibil de o posibilă infecție;
  • În prezența imunoglobulinelor pozitive din clasa M odata cu nasterea unui copil se cere sa astepti pana la momentul dezvoltarii anticorpilor la acest tip de virus;
  • Sângele conține imunoglobuline din clasa G- asta înseamnă prezența anticorpilor în corpul viitoarei mame, ceea ce înseamnă că imunitatea acesteia va proteja copilul cât mai mult posibil.

Când virusul Epstein-Barr este detectat la o femeie însărcinată într-o formă acută activă, acest lucru necesită spitalizare urgentă și terapie într-un spital sub supravegherea specialiștilor.

Măsurile vizează neutralizarea simptomelor și susținerea sistemului imunitar al viitoarei mame prin administrarea de medicamente antivirale și imunoglobuline.

Este imposibil de spus cu exactitate cum va afecta EBV cursul sarcinii și sănătatea fătului. Cu toate acestea, se știe cu încredere că bebelușii ale căror mame poartă forma activă a virusului Epstein-Barr în timpul sarcinii au adesea malformații.

În același timp, prezența sa în corpul unei femei în formă primară sau acută nu exclude nașterea unui copil sănătos, iar absența acestuia nu garantează.

Consecințele posibile ale infecției cu EBV în timpul sarcinii:

  • Avorturi spontane și nașteri morti;
  • Naștere prematură;
  • Întârzierea dezvoltării (IUGR);
  • Complicații la naștere: sepsis, sângerare uterină, sindrom de coagulare intravasculară diseminată;
  • Încălcări în dezvoltarea sistemului nervos central al copilului. Se datorează faptului că EBV afectează celulele nervoase.

Prognosticul bolii

De regulă, ingestia virusului Epstein-Barr în sistemul corpului este însoțită de diferite simptome, de la starea de rău ușoară până la manifestări mai grave.

Cu un tratament adecvat și adecvat și o stare normală a sistemului imunitar, acest virus nu provoacă daune semnificative organismului și nu interferează cu viața normală a unei persoane.

Măsuri de prevenire

Având în vedere prevalența EBV și ușurința transmiterii, este extrem de dificil să te protejezi de infecție.

Medicii din întreaga lume se confruntă cu sarcina de a inventa agenți profilactici pentru a combate acest virus, deoarece este un factor provocator în dezvoltarea proceselor oncologice și a altor boli periculoase.

Multe centre de cercetare desfășoară astăzi studii clinice pe această problemă. Este imposibil să te protejezi de infecție, dar te poți descurca cu consecințe minime, având un corp puternic.

Prin urmare, măsurile de prevenire a EBV au ca scop consolidarea generală a funcțiilor de protecție ale corpului uman:

Rezultatul unei infecții acute cu virusul Epstein-Barr (EBVI) depinde de gradul de afectare a sistemului imunitar și de predispoziția ereditară la bolile asociate cu EBVI. Deci, VEBI acut se poate termina cu următoarele opțiuni:

  • Recuperare completă, în urma căreia o persoană devine doar un purtător al virusului;
  • VEBI latent, în care o persoană nu se îmbolnăvește, dar virusul se înmulțește în organism și devine o sursă de infecție pentru alte persoane;
  • Dezvoltarea bolilor oncologice;
  • Dezvoltarea bolilor autoimune sistemice.

    • EBBI cronică poate avea loc ca mononucleoză infecțioasă cronică, în care sunt afectate inima, rinichii și sistemul nervos central. În plus, VEBI cronică poate evolua într-o formă atipică, care se caracterizează printr-o creștere prelungită și persistentă a temperaturii corpului nu mai mare de 37,5 o C și imunodeficiență, care provoacă infecții bacteriene, fungice și mixte persistente și pe termen lung ale tractului respirator. , tubul digestiv, pielea etc. .d.

    Pe lângă consecințele enumerate, virusul Epstein-Barr poate duce la complicații ale diferitelor organe și sisteme. În prezent, au fost identificate următoarele consecințe ale virusului Epstein-Barr, clasificate drept complicații:

    Dr. Komarovsky despre virusul Epstein Barr la copii

    Cele mai frecvente boli în rândul copiilor sunt virale. Motivul este că imunitatea copilului nu este încă suficient de puternică, imatură și nu este întotdeauna ușor pentru el să reziste numeroaselor amenințări externe. Dar dacă s-au spus și s-au scris multe despre gripă și varicela, și chiar și cu rujeola, mamele înțeleg mai mult sau mai puțin totul, adică în lumea asta există viruși, ale căror nume singure ajung din urmă părinților cu groază sacră.

    Unul dintre aceștia puțin studiat și foarte frecvent este virusul Epstein-Barr. Celebrul pediatru și prezentator TV Yevgeny Komarovsky este adesea întrebat despre el.

    Ce este

    EBV este virusul Epstein Barr. Unul dintre cei mai răspândiți viruși de pe planetă. A fost găsit pentru prima dată în mostre de tumoră și descris în 1964 de profesorul englez Michael Epstein și asistentul său Yvonne Barr. Acesta este al patrulea tip de virus herpes.

    Conform statisticilor medicale, urme ale infecției transferate se găsesc în analizele de sânge ale jumătate dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 5-6 ani și la 97% dintre adulți și ei înșiși de multe ori nici măcar nu știu despre asta, deoarece la majoritatea oamenilor EBV decurge imperceptibil. , fara simptome.

    Un copil se poate infecta în diferite moduri. Cel mai adesea, EBV este excretat în fluidele corpului, de obicei în saliva. Din acest motiv, mononucleoza infecțioasă cauzată de virus se numește „boala sărutului”.

    Infecția poate apărea în timpul transfuziei de sânge și componente ale acestuia, prin lucruri și jucării împărtășite cu pacienta, iar virusul se transmite de la o mamă infectată prin placentă la făt în timpul sarcinii. EBV se răspândește cu ușurință prin picături în aer și de la donator la primitor în timpul transplantului de măduvă osoasă.

    În pericol sunt copiii sub un an care învață în mod activ lumea din jurul lor prin gură, încercând să guste absolut toate obiectele și lucrurile care le-au venit la mână. O altă vârstă „problemă” sunt copiii de la 3 la 6 ani care frecventează regulat grădinița și au numeroase contacte.

    Perioada de incubație este de la 1 la 2 luni, după care copiii dezvoltă simptome vii, caracteristice multor infecții virale.

    Cu toate acestea, virusul în sine cu un nume complex nu este atât de teribil ca faptul că consecințele sale sunt complet imprevizibile. Poate trece complet neobservată la un copil, în timp ce la altul va provoca dezvoltarea unor afecțiuni grave și chiar cancer.

    Komarovsky despre VEB

    Evgeny Komarovsky îi îndeamnă pe părinți să nu creeze isterie inutilă în jurul virusului Epstein-Barr. El crede că majoritatea copiilor cu acest agent s-au întâlnit deja în prima copilărie, iar imunitatea lor l-a „amintit” și este capabil să identifice și să reziste.

    Și acum să auzim de la dr. Komarovsky despre monoculoza infecțioasă.

    Simptomele care fac posibilă suspectarea EBV la un copil sunt destul de vagi:

    • Iritabilitate, lacrimi, stare de spirit crescută și oboseală nerezonabilă frecventă.
    • Umflare ușoară sau mai vizibilă a ganglionilor limfatici. Cel mai adesea - submandibular și în spatele urechii. Dacă infecția este severă, întregul corp.
    • Lipsa poftei de mâncare, probleme digestive.
    • Eczemă.
    • Temperatură ridicată (până la 40,0).
    • Durere în gât (cum ar fi durerea în gât și faringita).
    • Transpirație abundentă.
    • O ușoară creștere a dimensiunii ficatului și a splinei. La un copil, acest lucru se poate manifesta prin dureri abdominale dureroase.
    • Îngălbenirea pielii. Acest simptom este extrem de rar.

    Komarovsky subliniază că numai pe baza plângerilor și a prezenței anumitor simptome, este imposibil de diagnosticat, deoarece starea copilului va semăna cu angina, enterovirusul și limfogranulomatoza.

    Pentru a confirma sau infirma virusul Epstein-Barr, este necesară diagnosticarea de laborator a probelor de sânge ale pacientului, inclusiv analize biochimice, examen serologic, PCR și, de asemenea, este de dorit să se facă o imunogramă și să se efectueze o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale - ficatul. si splina.

    Komarovsky compară adesea VEB cu varicela. Ambele boli sunt mai ușor de tolerat la o vârstă fragedă, cu cât persoana este mai tânără, cu atât boala este mai ușoară și cu atât mai puține consecințe. Cu cât apare infecția primară mai adult, cu atât sunt mai mari șansele de complicații severe.

    Tratament conform lui Komarovsky

    Evgeny Olegovich avertizează că tratamentul cu antibiotice din grupul penicilinei a uneia dintre bolile asociate cu EBV - mononucleoza infecțioasă poate provoca complicații grave. De obicei, o astfel de programare este eronată atunci când medicul ia mononucleoză pentru o durere bacteriană comună în gât. În acest caz, se poate dezvolta exantem.

    Copiii obișnuiți care nu suferă de HIV și alte tulburări severe ale sistemului imunitar, potrivit lui Evgeny Komarovsky, nu au nevoie de niciun tratament antiviral pentru mononucleoza cauzată de EBV și, cu atât mai mult, nu trebuie să li se administreze urgent imunostimulante. Cunoscutul pediatru este încrezător că corpul copilului este capabil să facă față singur acestei amenințări.

    Dacă evoluția bolii este severă, ceea ce, potrivit lui Komarovsky, este foarte rar, poate fi necesar un tratament într-un spital. Acolo, cel mai probabil, vor fi folosite medicamente din grupa antiherpetică (în mod destul de justificat).

    În toate celelalte cazuri, tratamentul simptomatic este suficient. Include antipiretice (dacă temperatura este peste 38,5-39,0), medicamente care reduc durerea în gât (pastile, antiseptice, gargară), unguente, geluri și spray-uri externe cu antiseptice pentru erupțiile cutanate severe.

    Ce este virusul Epstein-Barr, care sunt simptomele acestuia la copii și cum se efectuează tratamentul, care este pericolul bolii?

    Virusul Epstein-Barr este o boală infecțioasă de origine herpetică, numită după doi oameni de știință - cercetători care l-au descoperit în 1964 și anume - profesorul și virologul canadian Michael Epstein și Yvona Barr, care i-a fost studentă absolventă. Prin natura sa, EBV este numit și herpes tip 4. Recent, prevalența sa (mai ales la copii) a crescut semnificativ și se ridică la 90% din întreaga populație a planetei.

    Virusul Epstein-Barr la copii - ce este și cum este periculos?

    Virusul Epstein-Barr este capabil să fie prezent în organism de câțiva ani și nu se manifestă în niciun fel. La 25% dintre oamenii care îi sunt purtători, poate fi găsit de-a lungul vieții. Un sistem imunitar slăbit poate provoca activarea acestuia. După infecție, o persoană dezvoltă ulterior imunitate permanentă la boală pentru totdeauna. În acest caz, virusul continuă să existe în organism, la fel ca omologii săi herpes.

    Potrivit statisticilor, copiii de la un an și mai mult sunt cei mai susceptibili la aceasta, deoarece în această perioadă bebelușii încep să interacționeze activ cu alți copii. Până la vârsta de trei ani, cursul bolii este adesea fără simptome pronunțate și are multe în comun cu răceala comună într-o formă ușoară. Semnele caracteristice ale bolii încep să apară la școlari și adolescenți.

    Numărul de persoane infectate după 35 de ani este minim, iar în cazurile în care apare infecția, patologia nu este însoțită de simptomele sale caracteristice. Acest lucru se datorează faptului că adulții au deja imunitate la virusurile herpesului.

    Ca urmare a pătrunderii virusului în organism, se dezvoltă de obicei mononucleoza infecțioasă acută. Cu toate acestea, aceasta nu este singura patologie pe care o poate provoca acest tip de agent patogen. Virusul Epstein-Barr este periculos prin dezvoltare:

    • boli infecțioase ale căilor respiratorii;
    • carcinomul nazofaringian, care este o boală malignă a nazofaringelui;
    • limfoame Burkitt;
    • scleroză multiplă;
    • herpes;
    • hepatită sistemică;
    • limfoame;
    • tumori ale glandelor salivare și ale tractului gastrointestinal;
    • deficiență imunitară;
    • boala Hodgkin sau limfogranulomatoza;
    • poliadentopatie;
    • leucoplazie păroasă a cavității bucale;
    • sindromul oboselii cronice.

    Tabelul de mai jos arată clasificarea condiționată a EBV în funcție de anumite criterii:

    • congenital;
    • dobândit.
    • tipic, se manifestă ca mononucleoză infecțioasă;
    • atipic, se împarte în organe interne șterse, asimptomatice sau care afectează.
    • ușoară;
    • in medie;
    • greu.
    • picant;
    • prelungit;
    • cronic.
    • activ;
    • inactiv.

    Modalități de transmitere a virusului și surse de infecție

    Principala cale prin care se transmit agenții patogeni virali este contactul cu o persoană infectată sau cu cineva care este sănătos, dar este purtător al virusului. O persoană care a avut EBV, dar este deja complet sănătoasă din punct de vedere clinic, în perioada de la 2 luni la un an și jumătate după recuperarea completă și dispariția simptomelor, mai secretă agentul cauzal al infecției.

    Cea mai mare acumulare de particule se găsește în saliva umană, care este schimbată între oamenii care se sărută. Din acest motiv virusul Epstein-Barr este numit „boala sărutului”. Pe lângă contactul strâns cu un pacient sau purtător, există și alte modalități de a vă infecta:

    • în procesul de transfuzie de sânge - metodă parenterală;
    • în timpul transplantului;
    • contact-casnic, atunci când oamenii folosesc aceleași vase sau articole de uz casnic și de igienă personală - această opțiune este puțin probabilă, deoarece acest tip de herpesvirus este instabil și nu trăiește în mediu mult timp;
    • picături în aer, care este cea mai frecventă;
    • în timpul actului sexual, dacă agentul cauzal al bolii este prezent pe mucoasa genitală.

    În ceea ce privește copiii, aceștia pot fi infectați nu numai atunci când comunică cu un copil infectat cu virusul, în timp ce lucrează cu jucăriile sale, ci și in utero prin placentă. Virusul poate fi transmis unui copil în timpul nașterii atunci când trece prin canalul de naștere.

    Astfel, principala sursă de răspândire a virusului Epstein-Barr este o persoană infectată. Un pericol deosebit sunt acele persoane la care boala este asimptomatică sau latentă. Amenințarea de infectare de la un pacient cu EBV devine reală cu câteva zile înainte de sfârșitul perioadei de incubație.

    Simptomele bolii la un copil

    Datorită faptului că cel mai adesea virusul Epstein-Barr provoacă dezvoltarea mononucleozei infecțioase acute, are și manifestări corespunzătoare, care includ patru semne principale ale acestei boli:

    • oboseală;
    • creșterea temperaturii corpului;
    • apariția unei dureri în gât;
    • ganglioni limfatici măriți.

    Perioada de incubație pentru EBV poate dura de la 2 zile la 2 luni. Perioada activă a bolii este de 1-2 săptămâni, după care începe o recuperare treptată. Cursul procesului patologic are loc în etape. În stadiul inițial, o persoană infectată dezvoltă un sentiment de rău, care poate dura aproximativ o săptămână, și o durere în gât. În această etapă, citirile de temperatură rămân normale.

    Simptomele virusului Epstein-Barr la copii

    În următoarea etapă, există o creștere bruscă a temperaturii corpului în grade. Acest simptom este alăturat de intoxicația corpului și poliadenopatie - o modificare a dimensiunii ganglionilor limfatici, care ajung la 0,5 - 2 cm.De obicei, ganglionii limfatici cervicali anteriori și posteriori cresc, dar o creștere a ganglionilor limfatici situati pe spatele capului, sub maxilar, deasupra si sub clavicule este posibil si sub brate, in coate, inghinale si la coapse. La palpare, devin ca aluatul, apar senzații dureroase minore.

    În plus, procesul patologic se extinde la amigdale, care seamănă cu simptomele anginei. Amigdalele se umflă, peretele din spate al faringelui devine acoperit cu o înflorire purulentă, respirația nazală este perturbată și apare o voce nazală.

    În etapele ulterioare de dezvoltare, virusul Epstein-Barr afectează organele interne precum ficatul și splina. Leziunile hepatice sunt însoțite de hepatomegalie, creșterea și severitatea acesteia în hipocondrul drept. Uneori, urina devine închisă la culoare și apare icter ușor. Splina cu EBV crește și ea în dimensiune.

    Un alt simptom al virusului Epstein-Barr care este frecvent întâlnit la copii este o erupție cutanată. Erupția cutanată durează de obicei până la 10 zile. Gradul de severitate a acestora se datorează aportului de antibiotice. Ele pot arăta ca:

    Metode de diagnosticare

    Simptomele virusului Epstein-Barr au multe în comun cu diferite boli, inclusiv:

    • citomegalovirus;
    • herpes nr. 6;
    • infectia HIV si SIDA;
    • listerioza anginoasă;
    • pojar;
    • hepatita virala;
    • difterie faringiană localizată;
    • angina pectorală;
    • infecție cu adenovirus;
    • boli de sânge.

    Din acest motiv, este important să se efectueze diagnostice diferențiale pentru a distinge procesele patologice unele de altele și pentru a prescrie tratamentul corect. Pentru a determina cu exactitate agentul cauzal al virusului, este necesar să se efectueze teste de sânge, urină și salivă și să le efectueze teste de laborator.

    Analize de sange

    Examinarea sângelui pentru prezența EBV în acesta se numește „testul imunosorbent legat de enzime” (ELISA), în timpul căruia sunt descifrați indicatorii calitativi și cantitativi ai anticorpilor împotriva infecției, ceea ce face posibil să se descopere dacă infecția este primară, și cu cât timp în urmă s-a întâmplat.

    Există 2 tipuri de anticorpi care pot fi găsiți în sânge:

    1. Imunoglobuline sau anticorpi primari de tip M. Formarea lor are loc atunci când virusul intră pentru prima dată în organism sau ca urmare a activării unei infecții aflate în stare „latente”.
    2. Imunoglobuline sau anticorpi secundari de tip G. Sunt caracteristici formei cronice de patologie.

    Un test general de sânge este, de asemenea, utilizat pentru a evalua prezența celulelor mononucleare în sânge. Aceasta este o formă atipică pe care o dobândesc 20-40% din limfocite. Prezența lor indică mononucleoză infecțioasă. Celulele mononucleare pot continua să fie în sânge câțiva ani după recuperare.

    Metoda PCR

    ADN-ul virusului Epstein-Barr este detectat prin examinarea fluidului biologic al organismului: saliva, mucusul din nazofaringe și din cavitatea bucală, lichidul cefalorahidian, secreții de prostată sau secreții din organele genitale prin PCR (reacție în lanț a polimerazei).

    PCR se caracterizează printr-o sensibilitate ridicată exclusiv în perioada de reproducere a agentului cauzal al virusului. Cu toate acestea, metoda este eficientă în detectarea infecțiilor cu herpes de tipurile 1, 2 și 3. Sensibilitatea la herpesul #4 este mai mică și este de doar 70%. Ca urmare, metoda PCR pentru examinarea secrețiilor salivare este utilizată ca test pentru a confirma prezența unui virus în organism.

    Caracteristicile tratamentului bolii la copii

    Virusul Epstein-Barr este o boală tânără și neînțeleasă pe deplin, iar terapiile continuă să se îmbunătățească. În cazul copiilor, orice medicamente sunt prescrise numai după un studiu atent și identificarea tuturor efectelor secundare.

    În prezent, medicamentele antivirale care ar lupta eficient cu acest tip de patologie și se potrivesc oricărei categorii de vârstă de oameni rămân în stadiul de dezvoltare. Copiilor li se poate prescrie un curs de astfel de fonduri în situații excepționale când viața bebelușului este în pericol.

    Primul lucru pe care trebuie să-l facă părinții unui copil infectat cu EBV este să asigure organismului său condiții sănătoase, astfel încât bebelușul să poată face față singur infecției, pentru că pentru aceasta dispune de resurse și mecanisme de protecție. Ar trebui să:

    • curăță corpul de toxine folosind absorbanți;
    • diversificați dieta astfel încât bebelușul să primească o alimentație bună;
    • ofera sprijin suplimentar sistemului imunitar prin consumul de vitamine care actioneaza ca antioxidanti, imunomodulatori, citokine si biostimulatori;
    • eliminați stresul și creșteți cantitatea de emoții pozitive.

    Al doilea lucru la care se rezumă terapia este tratamentul simptomatic. În forma acută a bolii, starea firimiturii trebuie atenuată prin reducerea severității simptomelor prezente la el - pentru a administra medicamente antipiretice atunci când o temperatură ridicată a corpului crește sau pentru a instila picături în nas dacă există probleme de respirație. Cu semne de durere în gât, trebuie să clătiți și să tratați gâtul, iar cu hepatită, trebuie să beți medicamente care vor susține ficatul.

    Prognostic de recuperare și posibile complicații

    În general, cu îngrijire adecvată și în timp util, forma acută a virusului Epstein-Barr are un prognostic bun. Persoana își revine și dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții la acest tip de herpes (sau devine purtător asimptomatic al acestuia). În caz contrar, totul este determinat de severitatea evoluției bolii, durata acesteia, prezența complicațiilor și dezvoltarea formațiunilor tumorale.

    Principalul pericol al acestui virus este că se răspândește prin sistemul circulator al corpului uman, drept urmare, după o anumită perioadă de timp, este capabil să afecteze măduva osoasă și orice alt organ intern.

    Virusul Epstein-Barr poate provoca dezvoltarea unor astfel de patologii grave și periculoase precum:

    • boli oncologice ale diferitelor organe;
    • pneumonie;
    • imunodeficiență;
    • leziuni ale sistemului nervos care nu pot fi vindecate;
    • insuficienta cardiaca;
    • otită;
    • paraamigdalita;
    • insuficiență respiratorie, care duce la apariția edemului amigdalelor și țesuturilor moi ale orofaringelui;
    • hepatită;
    • splina rupta;
    • anemie hemolitică;
    • purpură trombocitopenică;
    • insuficiență hepatică;
    • pancreatită;
    • miocardită.

    O altă posibilă consecință a infecției cu herpes de al patrulea tip este sindromul hemofagocitar. Este cauzată de o infecție a limfocitelor T, care distruge celulele sanguine, și anume globulele roșii, trombocitele și leucocitele. La simptomele cunoscute se adaugă anemia, erupția cutanată hemoragică și problemele de coagulare a sângelui, care, la rândul lor, sunt pline de moarte.

    Virusul Epstein-Barr afectează negativ și funcționarea întregului sistem imunitar. Ca urmare a incapacității organismului de a-și recunoaște propriile țesuturi, încep să se dezvolte diferite patologii autoimune, inclusiv:

    • glomerulonefrită cronică;
    • artrita reumatoida;
    • hepatită autoimună;
    • lupus eritematos sistemic;
    • sindromul Sjogren.

    Printre bolile oncologice, impulsul pentru care EBV este capabil să devină, se numără:

    1. limfomul Burkitt. Tumorile afectează ganglionii limfatici, maxilarul superior sau inferior, ovarele, glandele suprarenale și rinichii.
    2. Carcinom nazofaringian. Locul de localizare a tumorii este partea superioară a nazofaringelui.
    3. Limfogranulomatoza. Semnele principale sunt o creștere a ganglionilor limfatici din diferite grupuri, inclusiv retrosternali și intra-abdominali, febră și scădere în greutate.
    4. Boala limfoproliferativă. Aceasta este o proliferare malignă a celulelor țesutului limfoid.

    Prevenirea EBV la copil

    Până în prezent, nu există măsuri preventive specifice care să prevină ingerarea agenților patogeni ai virusului Epstein-Barr și reproducerea acestora. Aceasta se referă în primul rând la vaccinare. Nu se face pentru că nu a fost încă dezvoltat un vaccin. Absența sa se datorează faptului că proteinele virusului variază foarte mult în compoziția lor - aceasta este influențată de stadiul de dezvoltare a patologiei, precum și de tipul de celule în care are loc reproducerea bacteriilor patogene.

    În ciuda faptului că, în majoritatea covârșitoare a cazurilor de infecție cu acest tip de virus, rezultatul tratamentului corect este recuperarea, patologia este periculoasă pentru complicațiile sale. Având în vedere acest lucru, este încă necesar să ne gândim la eventualele măsuri preventive. Principala metodă de prevenire se reduce la o întărire generală a imunității, deoarece în urma scăderii acesteia poate apărea activarea bolii.

    Menținerea funcționării normale a sistemului imunitar la un adult sau copil se poate face în cel mai simplu și mai sigur mod, respectând un stil de viață sănătos, care include:

    1. Alimentație bună. Dieta ar trebui să fie variată, oferind unei persoane vitamine și minerale utile.
    2. întărire. Tratamentele sensibile de întărire sunt o modalitate eficientă de a vă stimula sănătatea și imunitatea.
    3. Activitate fizica. Mișcarea este viață, iar pentru ca organismul să funcționeze pe deplin, trebuie să fie menținut în mod regulat în formă, să facă sport sau să facă plimbări regulate în aer curat. Este important să nu stai acasă tot timpul la computer sau în fața televizorului.
    4. Luând imunomodulatoare de origine vegetală. Exemple de astfel de medicamente sunt Immunal și Immunorm. Conform instrucțiunilor, se iau câte 20 de picături de trei ori pe zi. Ele stimulează răspunsurile imune și activează regenerarea membranelor mucoase ale diferitelor organe și cavități din corpul uman. Puteți apela la remedii populare, și anume preparate din plante.

    Prevenirea virusului Epstein-Barr în copilărie constă nu numai în întărirea sistemului imunitar, ci și în reducerea la minimum a posibilității de a se infecta prin contact și contact - viața de zi cu zi atunci când comunici cu alți copii. Pentru a face acest lucru, este necesar de la o vârstă fragedă să înveți copilul să respecte regulile de bază de igienă personală, inclusiv spălarea mâinilor după mers și înainte de a mânca și alte proceduri sanitare.

    Semne și simptome ale virusului Epstein-Barr la copii: informații generale despre boală și o selecție de tratamente

    Din cauza imunității slăbite, copiii suferă de diferite boli mult mai des decât adulții. Unul dintre agenții cauzali ai bolilor este virusul Epstein-Barr, în cele mai multe cazuri provoacă mononucleoza. Infecția nu prezintă un pericol deosebit pentru viața bebelușului; tratamentul specific este necesar doar în cazurile avansate complicate de infecția cu HIV.

    Virusul a fost descoperit relativ recent, prost înțeles, dar medicii cunosc mai multe caracteristici ale bolilor care sunt cauzate de agentul patogen. Părinții tineri trebuie să cunoască simptomele caracteristice ale patologiei, ce trebuie făcut într-o astfel de situație.

    informatii generale

    Virusul Epstein-Barr a fost descoperit în 1964. Ca urmare a cercetărilor, virusul a fost atribuit grupului de herperovirusuri, este larg răspândit în rândul populației lumii. Potrivit statisticilor, aproximativ 50% dintre tinerii de optsprezece ani sunt purtători ai virusului. O situație similară este și în cazul copiilor de peste cinci ani. Bebelușii de până la un an se îmbolnăvesc foarte rar, împreună cu laptele matern îi vin și anticorpii mamei (imunitate pasivă), care protejează organismul copilului de infecție.

    Principalul grup de risc sunt copiii de peste un an. Ei comunică activ cu alți copii, trec treptat de la alăptare la o alimentație bună. Este de remarcat faptul că la copiii sub trei ani, infecția cu virusul este aproape asimptomatică, amintind de o răceală comună.

    Ca urmare a infecției, agentul patogen asigură formarea unei imunități stabile la copil, virusul în sine nu este distrus, continuă să existe fără a provoca niciun disconfort proprietarului său. Cu toate acestea, această situație este tipică pentru toate tipurile de virus herpes.

    Virusul Epstein-Barr este destul de rezistent la mediu, dar moare rapid atunci când este expus la temperaturi ridicate, la acțiunea dezinfectanților și la uscare. Agentul cauzal, atunci când intră în corpul copilului, se simte grozav în sângele pacientului, celulele creierului, iar în cazul bolilor oncologice - limfa. Virusul are o tendință deosebită de a infecta celulele preferate (sistemul limfatic, sistemul imunitar, tractul respirator superior, sistemul digestiv).

    Agentul cauzal poate provoca o reacție alergică, la 25% dintre copiii bolnavi se observă apariția edemului Quincke, erupții cutanate pe corpul firimiturii. O atenție deosebită trebuie acordată proprietății speciale a virusului - prezența sa pe tot parcursul vieții în organism. Infecția sistemului imunitar conferă celulelor o capacitate nelimitată de viață activă, de sinteză constantă.

    Ce să faci dacă un copil este ars de soare? Citiți informații utile.

    Aflați regulile de administrare și dozare a comprimatelor Suprastin pentru copii din acest articol.

    Căi de transmitere și infecție

    Sursa virusului este o persoană infectată. Pacientul devine periculos pentru alții în ultimele zile ale perioadei de incubație. Deși o cantitate mică de agent patogen este eliberată la începutul cursului bolii, perioada cursului acesteia, chiar și la șase luni după recuperare. Aproximativ 20% dintre toți pacienții devin purtători ai virusului, ceea ce este periculos pentru alții.

    Căile de transmitere a virusului Epstein-Barr:

    • în aer. Mucusul și saliva secretate de nazofaringe sunt periculoase pentru ceilalți (prin tuse, sărut, vorbire);
    • contact și gospodărie. Saliva infectată poate rămâne pe jucării, prosoape, îmbrăcăminte și articole de uz casnic. Un virus instabil nu va supraviețui mult timp în mediu, această cale de transmitere a agentului patogen este puțin probabilă;
    • în timpul transfuziei de sânge, preparatele acestuia;
    • studii recente au arătat că transmiterea de la mamă la făt este posibilă, caz în care copilul este diagnosticat cu o infecție virală congenitală Epstein-Barr.

    În ciuda varietății modalităților de transmitere a agentului patogen, în rândul populației există un grup mare de persoane care sunt imune la virus (aproximativ 50% dintre copii, 85% dintre adulți). Majoritatea oamenilor se infectează fără un tablou clinic, dar se produc anticorpi, imunitatea devine rezistentă la agentul patogen. De aceea boala este considerată a fi mai puțin infecțioasă, deoarece mulți și-au format deja imunitate la virusul Epstein-Barr.

    De ce este boala periculoasă?

    În primul rând, virusul este periculos, deoarece are o serie de manifestări diferite. Având în vedere acest lucru, părinții, chiar și medicii cu experiență, nu înțeleg întotdeauna imediat cu ce au de-a face, îl confundă cu alte boli. Doar la efectuarea studiilor necesare (test de sânge, diagnostic PCR, ADN, biochimie, manipulări serologice) să dezvăluie că bebelușul este infectat cu 4 virus herpes.

    Boala este periculoasă deoarece virusul se răspândește odată cu sângele, se înmulțește în măduva osoasă și, în timp, poate infecta orice organ din corpul copilului. Pediatrii identifică câteva dintre cele mai periculoase consecințe ale infecției cu infecția virală Epstein-Barr:

    • boli oncologice ale diferitelor organe;
    • pneumonie;
    • imunodeficiență;
    • leziuni grave ale sistemului nervos care nu răspunde la tratament;
    • insuficienta cardiaca;
    • mărirea treptată a splinei, ruptura ei în continuare.

    Semne și simptome caracteristice

    Copiii cu imunitate puternică tolerează infecția sub formă de răceală ușoară sau, în general, asimptomatică. Tabloul clinic la un copil cu imunitate slabă diferă semnificativ de un copil cu apărare puternică a corpului. Perioada de incubație este de aproximativ două luni, după această perioadă se observă următorul tablou clinic:

    • umflarea ganglionilor limfatici (în gât), se simte disconfort la palpare;
    • creșterea temperaturii corpului, durează o perioadă destul de lungă de timp. Medicamentele antipiretice funcționează foarte puțin sau deloc ajută;
    • copilul este în mod constant îngrijorat de dureri de cap, oboseală cronică și slăbiciune;
    • există dureri ondulatorii în gât, resimțite de atacuri;
    • corpul firimiturii este acoperit cu erupții roșii de etiologie inexplicabilă;
    • ficatul și splina cresc semnificativ;
    • aveți probleme digestive (diaree, constipație, dureri abdominale,);
    • copilul își pierde pofta de mâncare, greutatea scade necontrolat;
    • pe cavitatea bucală sunt observate erupții cutanate de natură herpetică;
    • pe fondul frisoanelor, apar dureri musculare, disconfort în tot corpul;
    • somn perturbat, există o anxietate crescută a copilului.

    În timp, în absența unui tratament adecvat, fiecare simptom provoacă apariția diferitelor afecțiuni (pneumonie, amigdalita, mononucleoză infecțioasă, limfom, scleroză multiplă, hepatită și altele). Adesea boala este luată de medici pentru alte patologii, cursul devine mai complicat, copilul devine din ce în ce mai rău. Dacă problema nu este identificată la timp, este posibil un rezultat dramatic negativ.

    Diagnosticare

    Pentru a diferenția mononucleoza de alte patologii, sunt efectuate o serie de studii clinice:

    • diagnostic serologic, în care se determină titrul de anticorpi, în special cu o imagine caracteristică a mononucleozei infecțioase;
    • identificarea anumitor titruri de anticorpi la agentul patogen. Această metodă este relevantă pentru copiii care nu au încă anticorpi heterofili;
    • metoda culturala;
    • analize generale de sânge;
    • reacția în lanț a polimerazei.

    Metodele de mai sus ajută la găsirea particulelor virale sau ADN-ul acestuia în țesuturi individuale, sânge. Numai un specialist calificat poate desemna gama necesară de studii, se ocupă independent de problema, este strict interzis să se facă un diagnostic.

    Alegerea metodelor de tratament

    Până în prezent, nu există un tratament specific pentru virusul Epstein-Barr. Imunitate puternică face față agentului patogen, boala este asimptomatică, fără consecințe. O formă acută complicată a bolii necesită terapie complexă, spitalizarea unui pacient mic. Pentru tratamentul patologiei, se folosesc următoarele medicamente:

    • Zovirax, Aciclovir. Copiilor sub doi ani li se prescrie 200 mg, bebelușilor de la doi la șase - 400 mg, peste șase ani - 800 mg de patru ori pe zi. Durata tratamentului nu este mai mare de 10 zile, cursul individual este determinat de medic;
    • Viferon se utilizează sub formă de supozitoare rectale (pentru copiii sub 7 ani), tablete (pentru bebelușii peste șapte ani);
    • utilizați inductori de interferon (Cycloferon, Arbidol);
    • utilizați activ imunoglobulina umană. Medicamentele din acest grup cresc rezistența organismului la virus, promovează eliminarea toxinelor și au efect antibacterian;
    • în plus, bebelușului i se arată preparate multivitamine.

    Tacticile de tratament depind de complexitatea situației, de starea copilului. În timpul creșterii temperaturii, sunt afișate următoarele acțiuni:

    • băutură din belșug (ape minerale, sucuri naturale, băuturi din fructe, compoturi de fructe proaspete);
    • odihna la pat;
    • picături nazale cu efect vasoconstrictor (Naphtizin, Sanorin, Sofradex);
    • clătirea gâtului, cavitatea bucală cu agenți antiseptici: decoct de mușețel, gălbenele, Furacilin, Iodinol;
    • luarea de medicamente antipiretice (Paracetamol, Nurofen, Panadol);
    • la nevoie, firimiturile primesc antihistaminice.

    Spitalizarea unui pacient mic este necesară numai în unele cazuri cu febră severă, temperatură ridicată. Dacă este necesar, prescrieți medicamente care susțin funcționarea normală a ficatului.

    Aflați despre rata de creștere în greutate a unui nou-născut în primele luni de viață.

    De ce are nevoie un copil la grădiniță? Lista documentelor și accesoriilor de pe această pagină.

    Măsuri preventive

    Pentru a evita infecția sau pentru a proteja copilul de cursul acut al bolii, puteți întări imunitatea de la o vârstă fragedă:

    • învață copilul să fie în apă, proceduri de apă;
    • echilibrarea alimentației (excluderea alimentelor picante, sărate, limitarea consumului de dulciuri);
    • evită stresul;
    • din copilărie, învață-ți copilul să facă o activitate fizică regulată.

    Virusul Epstein-Barr la copii: simptome și consecințe

    Cel mai frecvent virus la om este virusul Epstein-Barr, sau pe scurt EBV. Această infecție cu herpesvirus poate afecta copiii de la un an, școlari, adolescenți și adulți. Dacă un bebeluș după un an îl întâlnește, simptomele bolii sunt ușor de exprimat, foarte asemănătoare cu o gripă ușoară. Dacă infecția a apărut după 2-3 ani pe fondul imunității reduse, copilul dezvoltă un tablou clinic bogat. Virusul Epstein-Barr la copiii adolescenți apare sub formă de mononucleoză infecțioasă. Peste 90% dintre oamenii de pe planetă sunt infectați cu acest grup de herpesvirus și sunt purtători ai bolii. Pericolul de infectare cu acest virus la copii se manifestă prin tulburări ale creierului, sistemului limfatic, ficatului și splinei. Luați în considerare principalele cauze, simptome și consecințe ale dezvoltării virusului Epstein-Barr.

    Prezentarea virusului Epstein-Barr

    Virusul a fost identificat pentru prima dată de Michael Anthony Epstein în 1964, în colaborare cu studenta absolventă Yvonne M. Barr. Detectarea virusului a venit după examinarea probelor de tumoră limfom Burkitt. Probele au fost furnizate de chirurgul Denis Parson. El a studiat dezvoltarea limfomului la copiii sub 7 ani care trăiesc în Africa.

    Virusul Epstein-Barr la copii se transmite prin picături în aer, prin salivă, produse de igienă personală, vase, transfuzii de sânge sau transplant. După infecție și recuperare, o persoană dezvoltă de obicei o imunitate puternică la acest grup de viruși.

    Deși, nici un copil, nici un adult nu vor putea scăpa complet de prezența virusului în organism. Virusul Epstein-Barr la copii și adulți va rămâne latent după un tratament cu succes.

    Simptomele dezvoltării virusului

    Primele organe care sunt infectate cu virusul sunt glandele salivare, ganglionii limfatici, amigdalele. În primii ani de viață ai unui copil după infectarea cu un virus, tabloul clinic nu se manifestă în niciun fel sau se observă simptome ușoare, care seamănă adesea cu o răceală. Prin urmare, pediatrii tratează mai degrabă răceala decât virusul. Dacă infecția intră în corpul copilului după 2 ani, poate exista o creștere a ganglionilor limfatici, a glandelor salivare, a adenoidelor. În plus, temperatura crește în grade, copilul se simte slăbit, nu vrea să doarmă sau să mănânce, apar dureri abdominale frecvente, nazofaringe se umflă și pot apărea scurgeri nazale.

    Consecințele potențiale și diagnosticul virusului Epstein-Barr

    Dacă infecția în corpul copilului este acută și rapidă, cel mai probabil, vor exista încălcări ale rinichilor, ficatului, splinei și ale sistemului imunitar. Procesele oncologice se pot dezvolta și în ganglionii limfatici, sau în alte organe: cancer de stomac, nazofaringe, colon sau intestin subțire, mucoasa bucală. În plus, dezvoltarea EBV la copii poate fi cauza nu numai a ganglionilor limfatici măriți, a dezvoltării limfadenopatiei sau limfadenitei, dar și a amigdalitei permanente.

    Dacă virusul Epstein-Barr la copii apare sub formă de mononucleoză infecțioasă, simptomele caracteristice pot fi: vărsături, durere în abdomen, scaune rare, pneumonie, ganglioni limfatici umflați, slăbiciune și cefalee.

    Un copil care a avut mononucleoză poate avea ganglioni limfatici măriți și probleme cu ficatul, rinichii și splina timp de un an și jumătate, pot apărea amigdalita și faringita.

    Este deosebit de periculos să trimiți un copil la vaccinare dacă este infectat cu un virus - imprevizibilitatea reacției pune în pericol viața copilului.

    Atenţie! Dacă copilul prezintă simptomele și manifestările de mai sus, vă rugăm să verificați copilul pentru virusul Epstein-Barr!

    Cum se diagnostichează un virus

    Pentru a detecta infecția cu virusul unui copil, este necesar să se doneze sânge și saliva pentru cercetări de laborator: hemoleucograma completă, test biochimic de sânge, imunogramă, metode serologice.

    Tratamentul cu virusul Epstein-Barr

    Nu există metode eficiente de vindecare a copiilor bolnavi infectați cu virusul Epstein-Barr. Medicii nu pot decât să elimine manifestările clinice și să transfere infecția activă într-o fază latentă, ceea ce nu este groaznic pentru sănătatea copilului.

    Mononucleoza infecțioasă și organele afectate de virus din corpul copilului sunt tratate într-un spital. În plus, dacă există încă șansa ca virusul să afecteze și mai mult creierul și organele vitale, medicii prescriu antibiotice, antihistaminice și remedii pentru ameliorarea manifestărilor acute: ameliorarea umflăturilor la nivelul nasului, scurgerea normală a limfei.

    Dacă există ușoare măriri ale ganglionilor limfatici și o ușoară umflare a nazofaringelui, medicul pediatru îl poate trata. În toate celelalte cazuri, observarea și tratamentul sunt efectuate de un specialist în boli infecțioase.

    Simptomele virusului Epstein-Barr la un copil și există tratamente eficiente

    Virusul Epstein-Barr

    Dacă adăugăm la toate acestea potențialul său uimitor de a imita simptomele altor boli și secretul general al prezenței sale în organism, putem spune că acest agent patogen este într-adevăr unul dintre cei mai periculoși din lume.

    • Este extrem de comun. Mai lat decât citomegalovirusul său „frate”. Dintre populația adultă a planetei, este purtată de până la 98% dintre adulți și cel puțin 50% dintre copiii cu vârsta sub cinci ani.
    • Se apără bine. Virusul are structuri similare cu receptorii de pe limfocite, deci nu este recunoscut de sistemul imunitar. În schimb, este capabil să pătrundă chiar și în aceste celule imunitare și să se înmulțească în ele, ceea ce îi permite să suprime cu mare succes apărarea imunitară a organismului invadat.

    Virusul Epstein-Barr la copii: cum să recunoaștem

    Întrebarea cum se manifestă un astfel de agent patogen secret este un subiect mare separat, deoarece chiar și semnele sale cele mai izbitoare rareori ne par alarmante. Este curios că setul de simptome ale virusului Epstein-Barr la un copil depinde mai ales de vârsta lui. Deci, cu cât este mai tânăr, cu atât va fi mai ușor stadiul acut și invers: la bebelușii mai mari de trei ani, EBV este mult mai pronunțată decât la copiii de un an sau la nou-născuți.

    Semne ale infecției cu herpes de tip 4

    În marea majoritate a cazurilor, EBV (virusul Epstein-Barr) la copii nu se manifestă deloc sau arată ca o ușoară stare de rău, să zicem, din cauza unei răceli. În acest caz, ei pot experimenta:

    • temperatură moderată (în intervalul 37-37,5 ° C);
    • Durere de gât;
    • răgușeală a vocii;
    • tuse;
    • uneori - umflarea ganglionilor limfatici cervicali.

    Complicații ale infecției

    Consecințele infecției cu acestea pot fi foarte diferite, dar cel mai adesea următoarele se găsesc printre ei.

    Mononucleoza este principala formă acută de infecție (adică, pe lângă afecțiuni foarte asemănătoare cu răceala comună). Se manifestă în două grupuri de simptome, dintre care unul este familiar tuturor, dar al doilea nu este destul de tipic. Primul grup de semne de mononucleoză se caracterizează prin:

    • pierderea forței;
    • bronşită;
    • durere de cap;
    • dureri ale articulațiilor și mușchilor;
    • o temperatură de aproximativ 37 C;
    • Durere de gât;
    • apariția unei răni herpetice undeva în zona buzelor.

    Nu este surprinzător că prima parte a semnelor de mononucleoză nu provoacă nicio suspiciune nici la copii, nici la părinți, deoarece nu poate fi distinsă de răceala comună. Dar asta exact până când începe să manifeste încăpățânare față de tratament (inclusiv antibiotice și remedii populare), atipice pentru infecțiile respiratorii acute, iar al doilea grup de simptome nu apare. Acesta include următoarele.

    • Inflamația ganglionilor limfatici. Este limitat la început, dar poate apărea oriunde pe corp. Fără un tratament specializat, o astfel de concentrare nu va dispărea de la sine. Se răspândește în următoarele câteva luni și mai mult, transformând o „bilă” sub piele într-o secvență de mai multe „bile” legate prin fire fine.
    • O creștere a dimensiunii splinei și a ficatului. De regulă, acest lucru se întâmplă simultan, dar scenariile sunt posibile și atunci când doar unul dintre aceste organe „se umflă”.

    Tumori maligne

    Una dintre cele mai periculoase boli în care se poate dezvolta mononucleoza (cu afectarea ganglionilor limfatici) sau chiar infecția cu virusul Epstein-Barr este limfomul Burkitt. O altă complicație formidabilă este limfogranulomatoza.

    limfomul Breckitt

    Limfomul Burkitt este un tip de limfom non-Hodgkin (fără celule specifice) - adică o tumoare malignă a sistemului limfatic. Limfoamele în general se caracterizează prin răspândire rapidă și rezistență la orice tratament, deoarece celulele canceroase sunt transportate cu fluxul limfatic în tot organismul (nu este o tumoare locală care poate fi îndepărtată). În cazul limfomului Burkitt, limfocitele B, unul dintre tipurile de corpuri imunitare limfatice care sunt infectate cu cel mai mare succes de virusul Epstein-Barr, suferă degenerare.

    Limfogranulomatoza

    Spre deosebire de limfomul Burkitt, limfogranulomatoza aparține limfoamelor Hodgkin. Diferența dintre aceste două tipuri de limfoame pentru medici este semnificativ mai mare decât pentru noi și constă în faptul că există celule gigantice în ganglionii afectați de proces, spre deosebire de orice altceva. Și pentru noi, este mult mai important că este și un cancer al sistemului limfatic și este imposibil de îndepărtat ca tumoră locală din cauza localizării sale incerte.

    Cu toate acestea, cursul limfogranulomatozei nu diferă într-o astfel de malignitate. Și oncologia modernă a reușit deja să-și atingă remisiunea de cinci ani în majoritatea covârșitoare a cazurilor. Pe lângă cele două tipuri de limfoame, s-a stabilit o relație între virusul Epstein-Barr și cancerul nazofaringian.

    Căi de infectare

    EBV este slab adaptat pentru a supraviețui în mediu - trăiește mult mai confortabil în celulele imunitare, nervoase și alte celule. Prin urmare, copiii, ca și adulții, se infectează cu acesta în felul următor.

    • La contact. Aceasta se referă la contactul fizic direct cu purtătorul. De exemplu, în viața de zi cu zi, atunci când utilizați articole de uz casnic obișnuite. La adulți, transmiterea are loc adesea în timpul actului sexual.
    • Prin sânge. De exemplu, prin sistemul circulator comun cu corpul mamei în timpul dezvoltării intrauterine, mai ales dacă mama s-a infectat în timp ce era deja însărcinată. Dar infecția poate apărea și prin transfuzii de sânge.
    • Prin picături în aer. Mai ales când se sărută (inclusiv pe obraz) în perioada de erupție cutanată cu herpes de tip 4 pe buze. Când tușiți lângă un copil într-o perioadă acută a bolii.

    Diagnosticul și tratamentul EBV

    Pentru a diagnostica această boală, se utilizează un test de sânge pentru virusul herpes tip 4. Și chiar mai precis, atunci când analizează sângele pentru virusul Epstein-Barr la copii, asistentul de laborator caută anticorpi în frotiul prelevat la așa-numitul antigen „capsid” al virusului.

    Cum exact este detectat agentul patogen

    În general, captarea tuturor celulelor noi de către agentul patogen duce la apariția a trei tipuri de antigene în ele:

    Și numai atunci, proteinele imune la acești antigeni se formează în sânge. Și antigenul capsidei este deosebit de valoros, deoarece atât el, cât și anticorpii împotriva acestuia apar mai întâi - uneori chiar înainte de apariția primelor simptome ale bolii. Aceștia sunt anticorpi din clasa IgM. Un rezultat pozitiv asupra acestora indică faptul că nu a trecut mai mult de o lună de când copilul a fost infectat.

    Tratament

    Din păcate, orice tratament pentru virusul Epstein-Barr la copii se rezumă la administrarea de medicamente antivirale - în special cele care s-au dovedit eficiente nu numai împotriva virusului herpes simplex tip 4, ci și împotriva „fraților” săi.

    • „Aciclovir”. Oferă rezultate bune în tratamentul herpesului zoster.
    • Ganciclovir. În principal din cauza capacității sale de a suprima activitatea citomegalovirusului - o „rudă” foarte apropiată a virusului Epstein-Barr.
    • α-interferon recombinant. Interferonii sunt proteine ​​universale de protecție ale celulelor, astfel încât numărul lor crește ca răspuns la orice infecție. Singura dificultate este că preparatele eficiente de interferon sunt produse numai sub formă de fiole pentru injecții intravenoase.
    • Imunoglobulina. Imunoglobulinele, spre deosebire de interferoni, fac parte din sistemul imunitar, nu din celule, ci din sânge. Prin urmare, preparatele din aceste două proteine ​​sunt adesea folosite simultan.

    Este posibilă prevenirea

    Vaccinurile împotriva virusului Epstein-Barr nu au fost încă dezvoltate, deoarece compoziția proteinelor sale este foarte variabilă și depinde nu numai de stadiul dezvoltării sale, ci și de tipul de celule în care se reproduce. Prin urmare, în absența tratamentului și prevenirii eficiente din partea medicinei oficiale, suntem complet liberi în alegerea tacticii de protecție împotriva virusului.

    Singurul lucru pe care trebuie să-l înțelegem este că tratamentul cu virusul Epstein-Barr la copii acasă și folosind metode tradiționale este 100% probabil să fie la fel de „eficient” ca într-un spital. Lumea a aflat destul de recent despre existența acestui agent patogen. Iar „oamenii” nu au putut crea o metodă de a trata ceva pe care nimeni nu îl bănuiește. Același lucru este valabil și pentru tratamentul său cu homeopatie. De aceea, singurul mijloc de terapie și prevenire a complicațiilor sale în acest moment este, poate, munca sistematică pentru întărirea imunității copilului. Dar dacă suntem siguri că poate fi întărită cu ajutorul plantelor medicinale sau cu „memoria” apei, acestea pot fi incluse și în programul terapeutic.

    Virusul Epstein-Barr (EBV): simptome, tratament, ce boli provoacă

    Având în vedere infecția ridicată a populației adulte cu virusul Epstein-Barr (până la 90% dintre oameni), există o atitudine pe deplin de frivolă față de acest agent patogen. Recent, au fost efectuate o serie de studii, în urma cărora s-a dezvăluit că acest virus este implicat nu numai în apariția mononucleozei infecțioase, ci aparține și grupului de virusuri oncogene. Poate provoca unele tumori nazofaringiene, precum și limfom de grad înalt.

    Virusul Epstein-Barr (EBV) aparține reprezentanților virusurilor herpetice. În 1964, acest agent patogen a fost descoperit de oamenii de știință canadieni, după care a fost numit. Prin structura sa, acest virus conține o moleculă de ADN care are o formă sferică. Inițial, acest virus a fost găsit în celulele limfomului. În urma studiului suplimentar al acestui microorganism, s-a dovedit că poate provoca multe boli, al căror tablou clinic are diferite „măști”.

    Boli pe care le poate provoca virusul Epstein-Barr:

    • Mononucleoza infectioasa.
    • Leziuni ale tractului respirator (infectie respiratorie).
    • Carcinom nazofaringian (boală malignă a nazofaringelui).
    • limfomul Burkitt.
    • Sindromul oboselii cronice.

    Cum se răspândește o infecție virală?

    EBV se transmite în următoarele moduri:

    1. Aeropurtat (cel mai frecvent).
    2. Contact (virusul se transmite cu saliva, infecția este posibilă prin sărut, la transferul jucăriilor copiilor, folosind aceleași vase, prosoape).
    3. Tractul reproducător (agentul patogen se găsește pe mucoasa genitală).
    4. Infecția copilului în timpul nașterii la trecerea prin canalul de naștere.
    5. Transmiterea prin sânge a virusului (prin transfuzie de componente sanguine).
    6. Pătrunderea virusului prin placentă este intrauterină.

    EBV sau herpesvirus uman tip 4

    Important! Susceptibilitatea omului la EBV este extrem de mare. Până la vârsta de 40 de ani, aproape toți oamenii sunt infectați cu acest agent patogen. Dar asta nu înseamnă deloc că o persoană va dezvolta o anumită boală. Probabilitatea unei anumite patologii cauzate de acest virus depinde în mare măsură de sistemul nostru imunitar. Dar gradul de încărcare virală pe măsură ce infecția se răspândește este, de asemenea, foarte important. Aceasta înseamnă că transmiterea particulelor virale de la o persoană cu o boală acută este de sute de ori mai mare decât de la un purtător de virus care nu prezintă niciun simptom.

    Este, de asemenea, un fapt interesant că o persoană care a avut infecție acută cu EBV continuă să excrete agentul patogen timp de 2-18 luni chiar și după recuperarea clinică completă și absența oricăror simptome ale bolii.

    Mononucleoza infectioasa

    Mononucleoza infecțioasă este o boală infecțioasă caracterizată prin răspândirea și multiplicarea virusului în țesutul limfoid uman.

    Această boală afectează cel mai adesea copiii adolescenți, dar poate apărea și la adulți. Sezonalitatea cu un vârf pronunțat de toamnă și primăvară este foarte caracteristică pentru această patologie.

    • Perioada de incubație este de 15 zile. În acest timp, nu sunt observate simptome ale bolii. Există cazuri rare când perioada de incubație a durat aproximativ 2 luni.
    • Febra îngrijorează 93% dintre pacienți. La marea majoritate a pacienților, temperatura ajunge la 39-40 ° C. Febra este mai accentuată la copii decât la adulți.
    • Cel mai adesea, primul simptom este angina, deoarece amigdalele orofaringelui sunt prima „poartă de intrare” atunci când virusul intră în organism. Amigdalele cresc dramatic în dimensiune, se înroșesc și devin edematoase. Adesea, pe suprafața lor apare o floare gălbuie sub formă de „insule și dungi”. Acest simptom apare la aproape toți pacienții cu mononucleoză (99,5%).
    • Durere în gât (faringită). Membrana mucoasă a orofaringelui devine edematoasă. Pacientul se plânge de durere în gât la înghițire.
    • Dificultatea în respirația nazală este mai tipică pentru copii, deoarece mărirea amigdalelor din nazofaringe face dificilă inhalarea. În acest sens, copiii încep adesea să respire pe gură.
    • Înfrângerea aproape tuturor ganglionilor limfatici (în spatele urechii, mandibulare, faringiene, supraclaviculare, subclaviere, axilare, inghinale). La palparea nodurilor, se observă o creștere a dimensiunii acestora, precum și apariția unei dureri ascuțite.
    • Mărirea ficatului și a splinei apare la 98% dintre pacienți până la sfârșitul primei săptămâni de boală. Marginea ficatului la palpare devine densă, dureroasă. Uneori, pacientul poate vedea îngălbenirea pielii și sclera a ochilor. Splina este mărită ceva mai repede decât ficatul. Deci, până în a 4-a zi a bolii, este deja posibil să se palpeze în mod fiabil splina mărită.
    • Creșterea ritmului cardiac.
    • Apar simptome mai puțin frecvente: umflarea feței, curgerea nasului, diaree.

    Este extrem de rar (în 0,1% din cazuri) la pacienți ruperea splinei ca urmare a creșterii semnificative a acestui organ. Capsula splinei nu poate rezista la tensiune și rupturi. Se dezvoltă un tablou clinic al sângerării intraabdominale (o scădere bruscă a presiunii, tahicardie, leșin, dureri abdominale severe, fenomene peritoneale pozitive, tensiune musculară a peretelui abdominal din partea stângă în hipocondr). Într-o astfel de situație, este necesară o operație de urgență pentru a opri sângerarea.

    Pe lângă forma tipică a bolii cu un tablou clinic viu, mononucleoza infecțioasă poate fi atipică:

    1. Forma ștearsă. Se caracterizează prin prezența unui simptom, dar ușor. Pacientul practic nu se plânge.De asemenea, forma ștearsă se poate manifesta ca o boală respiratorie acută.
    2. Forma asimptomatică decurge complet fără semne de boală. În acest caz, o persoană este doar purtătoarea virusului.
    3. Forma viscerală se caracterizează prin afectarea severă a organelor interne (rinichi, glande suprarenale, ficat, inimă etc.)

    Diagnosticul mononucleozei

    Această boală se caracterizează prin:

    1. Apariția modificărilor inflamatorii în sânge (o creștere moderată a leucocitelor, o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor (VSH), o scădere a neutrofilelor segmentate și o creștere a neutrofilelor înjunghiate).
    2. Cea mai caracteristică este apariția în sânge a celulelor specifice acestei boli - celule mononucleare cu plasmă largă. Ele sunt prezente la 100% dintre pacienți și se deosebesc de alte celule prin dimensiunea lor mare, precum și printr-o „centrură” largă de lumină în jurul nucleului întunecat al celulei.
    3. Scăderea numărului de trombocite. Acest proces este asociat cu producerea de anticorpi antiplachetari în organism, precum și cu distrugerea suplimentară a trombocitelor în splina mărită.

    Cu ce ​​boli este necesar să se efectueze diagnosticul diferențial?

    Simptomele clinice ale unor boli (în special difteria și durerea în gât lacunară) sunt foarte asemănătoare cu mononucleoza infecțioasă. Pentru a le distinge și a pune un diagnostic corect, trebuie să cunoașteți câteva dintre caracteristicile acestor boli.

    Tratamentul mononucleozei infecțioase

    Cu o formă ușoară a bolii, tratamentul este exclusiv simptomatic, adică vizează numai eliminarea și atenuarea principalelor simptome ale bolii. Cu toate acestea, în cazurile severe, regimul de terapie este diferit. Având în vedere natura virală a infecției, tratamentul principal este reducerea activității virusului.

    • Medicamente antivirale. Astăzi pe piața farmacologică există un număr mare de medicamente cu activitate antivirală. Cu toate acestea, puțini dintre ei sunt activi împotriva virusului Epstein-Barr. Deci, de exemplu, în ciuda faptului că EBV aparține familiei de virusuri herpetice, medicamentul "Acyclovir" ("Zovirax") practic nu funcționează asupra acestuia. Medicamentul "Isoprinosine" ("Inosine pranobex"), care stimulează propria imunitate a unei persoane, a demonstrat o eficacitate bună împotriva infecțiilor asociate cu EBV. Este important ca acest medicament să poată fi utilizat la copiii peste 3 ani. În plus, medicamentul este bine tolerat și practic nu provoacă reacții nedorite. Utilizarea combinată a „Isoprinozinei” cu interferoni alfa recombinanți a dat rezultate bune. Aceste medicamente includ: "Roferon-A", "Intron-A", "Viferon"
    • Tratament local sub formă de gargară cu soluții antiseptice (în caz de durere severă în gât, la soluție se poate adăuga o soluție 2% de „Lidocaină”, care are efect anestezic local).
    • Hepatoprotectoare (Essentiale) cu aspect de sindrom icteric.
    • Având în vedere febra prelungită, numirea medicamentelor antipiretice este justificată. Pentru copii, numirea „Nurofen” în picături, precum și supozitoare rectale „Tsefekon” este eficientă. Pentru pacienții adulți cu febră prelungită, ridicată, debilitantă, administrarea medicamentului "Perfalgan", care se administrează intravenos, este eficientă.
    • În stările de imunodeficiență, prescrierea medicamentului „Polyoxidonium”, precum și a vitaminelor din grupa B, este justificată.
    • În cazuri rare, mononucleoza infecțioasă apare cu o exacerbare a unei infecții fungice (în special la persoanele cu imunodeficiență). În astfel de cazuri, este necesar să se adauge medicamente antifungice la regimul de tratament ("Fluconazol", "Nistatina"). Dacă infecția fungică este rezistentă la aceste medicamente, se poate folosi Cancidas.
    • Prescrierea de antibiotice pentru mononucleoză nu este întotdeauna justificată. Mulți medici sunt înclinați să creadă că numirea acestui grup de medicamente este permisă numai în cazurile în care este atașată o infecție bacteriană sau dacă boala a fost cauzată inițial de o infecție mixtă (mai mulți agenți patogeni în același timp). Cele mai frecvent utilizate antibiotice în această situație: „Cefalosporine” („Cefotaxime”), „Macrolide” („Macropen”).

    Important! Introducerea grupului de antibiotice peniciline pentru mononucleoza infecțioasă este contraindicată din cauza riscului de a dezvolta o reacție alergică.

    Cheia succesului în tratamentul infecțiilor cauzate de virusul Epstein-Barr este prescrierea complexă de medicamente care își intensifică reciproc acțiunea.

    Rezultatul și prognosticul bolii

    În cele mai multe cazuri, mononucleoza infecțioasă decurge fără complicații. Simptomele dispar de obicei după 4 săptămâni. Dar este imposibil să vorbim despre o recuperare completă, deoarece virusul Epstein-Barr continuă să fie în organism în țesutul limfoid. Totuși, reproducerea sa (replicarea virusului) se oprește. Din acest motiv, anticorpii rămân în corpul celor care au avut mononucleoză pe viață.

    Reabilitare după mononucleoză infecțioasă

    La o lună de la dispariția simptomelor bolii, este necesar să se facă un test general de sânge. După 6 luni, trebuie să verificați încărcătura virală din organism. Pentru aceasta, se face un ELISA cu determinarea titrurilor de anticorpi. În timp ce se menține activitatea virusului în organism, este necesar să se ia terapie antivirală de susținere în doze mici. Pacienții cu infecție cronică cu EBV în remisie trebuie să ia complexe vitamine-minerale pentru a menține imunitatea.

    Video: Virusul Epstein-Barr la copii, mononucleoza - Dr. Komarovsky

    Sindromul oboselii cronice

    Ei au început să vorbească despre această boală în urmă cu mai bine de 30 de ani, când virusul Epstein-Barr a fost detectat la majoritatea oamenilor care sufereau de simptome similare.

    Simptomele bolii

    1. Durere de gât.
    2. O ușoară creștere a ganglionilor limfatici, în special a colului uterin și occipital.
    3. Temperatură constantă, adesea scăzută.
    4. Slăbiciune mare a mușchilor.
    5. O scădere semnificativă a performanței generale cu mai mult de 50% față de originalul.
    6. Senzație constantă de oboseală, slăbiciune.
    7. Încălcarea regimului zilnic, insomnie.
    8. Tulburare de memorie.
    9. Durere și uscăciune în ochi.
    10. Iritabilitate.

    Caracteristicile tratamentului

    Pe lângă prescrierea terapiei antivirale, este important să se adopte o abordare individuală pentru tratarea sindromului de oboseală cronică. Din păcate, nu există un regim de tratament strict dezvoltat pentru această afecțiune.

    Cu toate acestea, următoarele metode sunt eficiente:

    • Terapie generală de întărire (medicamente imunomodulatoare, metode fizioterapeutice de tratament, terapie cu vitamine).
    • În cazurile de depresie pe fondul acestei boli, este necesar să consultați un psihiatru.

    Prognosticul bolii

    În cele mai multe cazuri, pacienții observă o îmbunătățire a stării lor în timpul tratamentului după 1-2 ani. Dar, din păcate, practic nu există o restabilire completă a capacității de lucru.

    Boli oncologice cauzate de infecția cu EBV

    Carcinom nazofaringian

    Carcinomul nazofaringian este o boală malignă a nazofaringelui.

    S-a dovedit că principalul factor declanșator al dezvoltării carcinomului nazofaringian este prezența pe termen lung a infecției cu EBV în organism.

    1. Dificultate în respirația nazală.
    2. Pierderea auzului unilateral este posibilă (cu trecerea unui proces oncologic malign la trompa lui Eustachio).
    3. Adesea, pacienții au sângerări nazale.
    4. Respirația urat mirositoare și mirositoare.
    5. Durere în nazofaringe.
    6. Leziuni care nu se vindecă în gât.
    7. Durere la înghițire.

    Metode de tratament

    Carcinomul nazofaringian este un exemplu de infecție virală cronică avansată pe termen lung care a provocat un proces oncologic.

    Printre metodele de tratament, lupta împotriva formării maligne iese în prim-plan:

    1. Interventie chirurgicala. Rezultate destul de bune au fost demonstrate de utilizarea „Cyber ​​​​Knife” în stadiile incipiente ale bolii.
    2. Radiațiile și chimioterapia sunt complementare metodei chirurgicale. Utilizarea acestui tip de tratament înainte și după operație îmbunătățește prognosticul pacientului.
    3. Tratamentul antiviral este prescris după o intervenție chirurgicală pentru o perioadă lungă de timp pentru a minimiza activitatea virusurilor oncogene.

    limfomul Burkitt

    Limfomul Burkitt este o boală malignă care afectează țesutul limfoid. În stadii avansate, este posibilă răspândirea procesului oncologic la alte organe și țesuturi.

    În 95% din cazuri, virusul Epstein-Barr este implicat în debutul acestei boli.

    1. Cel mai adesea, boala începe cu afectarea ganglionilor limfatici nazali și orofaringe, mandibulari, în spatele urechii, ganglionilor limfatici supraclaviculari. Din acest motiv, primele simptome sunt o încălcare a respirației nazale, durere la înghițire.
    2. Boala progresează suficient de repede, implicând noi grupuri de ganglioni limfatici în procesul patologic.
    3. În stadiile avansate ale procesului oncologic sunt afectate organele cavității toracice și abdominale.

    Tratament

    Având în vedere malignitatea ridicată a bolii, se utilizează simultan metoda chirurgicală, precum și radioterapia și chimioterapia. Această boală are un risc ridicat de recidivă. Dacă simptomele bolii reapar în sângele pacientului, poate fi detectat un titru ridicat de anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr. Din acest motiv, este necesară efectuarea terapiei antivirale.

    Prognosticul pentru pacient este nefavorabil, având în vedere malignitatea ridicată a limfomului Burkitt. În stadiul incipient al bolii, cu un tratament complex început la timp, prognosticul se îmbunătățește.

    Diagnosticul bolilor, anticorpii la virusul Epstein-Barr

    Având în vedere varietatea bolilor cauzate de acest virus, stabilirea unui diagnostic este adesea foarte dificilă.

    Când apar simptome suspecte de infecție cu EBV, trebuie utilizate metode suplimentare de laborator pentru a identifica acest agent patogen.

    Virusul Epstein-Barr este recunoscut de organismul nostru datorită prezenței în structura sa a următoarelor componente străine (antigene):

    Sistemul imunitar al organismului răspunde la prezența unui virus în organism prin producerea de proteine ​​specifice împotriva microorganismului. Aceste proteine ​​sunt numite anticorpi sau imunoglobuline (Ig). Când virusul intră pentru prima dată în organism în decurs de 3 luni, se formează imunoglobuline de clasa M, iar când infecția este cronică și agentul patogen este pe termen lung în țesuturile corpului, se sintetizează imunoglobulinele de clasa G.

    Pentru a confirma implicarea acestui virus în boală, este necesar să se detecteze anticorpi specifici (imunoglobuline) în sânge folosind metoda ELISA (test imunosorbent legat de enzime):

    • Anticorpii antigenului precoce indică un stadiu incipient al bolii și leziuni primare (imunoglobuline din clasa M - IgM)
    • Anticorpii la capside și antigenul nuclear sunt un indicator al infecției de lungă durată și al naturii cronice a bolii (imunoglobuline de clasa G - IgG).

    Ce să faci dacă se găsesc anticorpi împotriva EBV în timpul sarcinii?

    În ciuda faptului că EBV poate traversa placenta către copil, prezența anticorpilor pozitivi nu este întotdeauna periculoasă.

    Când nu ar trebui să vă faceți griji?

    1. Dacă se găsește un titru scăzut de imunoglobuline de clasă G, atunci acest lucru indică probabil prezența unui virus în organism într-un stadiu inactiv.
    2. Absența oricăror manifestări clinice ale unei infecții virale.

    Când este necesară terapia antivirală în timpul sarcinii?

    • Dacă este detectat un titru ridicat de imunoglobuline din clasa G, chiar și în absența simptomelor bolii, acestea indică prezența unei infecții cronice cu EBV, care poate fi periculoasă pentru dezvoltarea copilului.
    • Detectarea anticorpilor de clasa M (IgM) înseamnă o exacerbare a infecției cu EBV.

    Prezența anticorpilor IgM este periculoasă pentru copil și, de asemenea, creează un risc pentru cursul acestei sarcini. S-a dovedit că prezența infecției cu EBV în corpul unei femei însărcinate duce la gestoză, amenințare de întrerupere, patologia placentei, naștere prematură, afectarea fluxului sanguin, hipoxie fetală.

    Este necesar să se abordeze numirea tratamentului antiviral în timpul sarcinii pe bază individuală. De asemenea, este necesară consultarea unui specialist în boli infecțioase și a unui imunolog. Prescrierea oricărui medicament trebuie să fie justificată și să aibă o bază de dovezi.

    O răspândire atât de largă a virusului Epstein-Barr, precum și o varietate semnificativă de „măști” pe care le ia această infecție, contribuie la creșterea atenției acordate acestui microorganism. Din păcate, în acest moment, nu există un regim de tratament unic și clar pentru această infecție. În plus, eliminarea completă a acestui virus este imposibilă, deoarece acesta continuă să fie în organism într-un stadiu inactiv. Cu toate acestea, în ciuda tuturor acestor dificultăți, astăzi există medicamente care ajută cu succes la combaterea simptomelor acestei boli.

    Este important de reținut că tratamentul antiviral nu trebuie neglijat, deoarece o infecție cu EBV neglijată poate provoca procese oncologice maligne care sunt foarte greu de tratat.

    Se încarcă ...Se încarcă ...