Capacitatea totală a bărbaților adulți pulmonari este o medie de 5-6 litri, cu toate acestea, cu respirație normală, se utilizează doar o mică parte a acestui volum. Cu o respirație calmă, o persoană efectuează aproximativ 12-16 cicluri respiratorii, respirație și epuizată în fiecare ciclu de aproximativ 500 ml de aer. Acest volum al aerului este numit un volum de respirație. Cu o respirație profundă, puteți respira suplimentar 1,5-2 litri de aer - acesta este volumul de siguranță al respirației. Cantitatea de aer care rămâne în plămâni după expirarea maximă este de 1,2-1,5 litri - acesta este volumul rezidual al plămânilor.
Măsurarea volumelor luminoase
Sub termenul măsurarea volumelor luminoase Se înțelege de obicei că măsurarea capacității totale a plămânilor (IEL), volumul rezidual al plămânilor (OUE), capacitatea reziduală funcțională (puțini) plămâni și capacitatea vitală a plămânilor (jerking). Acești indicatori joacă un rol semnificativ în analiza capacității de ventilație a plămânilor, ele sunt indispensabile în diagnosticarea tulburărilor de ventilație restrictive și ajută la evaluarea eficacității intervenției terapeutice. Măsurarea volumelor luminoase poate fi împărțită în două etape principale: măsurarea câtorva și realizarea unui studiu spirometric.
Pentru a determina combustibilul, se utilizează una dintre cele mai frecvente metode:
- metoda de diluare a gazului (metoda de diluare a gazului);
- bodilor;
- raze X.
Volume și rezervoare ușoare
În mod tipic, patru volume de lumină sunt izolate - volumul de rezervă al respirației (ROVD), volumul respirator (până la), volumul de rezervă al expirației (rândului) și volumul rezidual al plămânilor (OOL) și următoarele recipiente: Capacitatea de viață a plămânilor (jeleu), recipientul de inhalare (EVD), capacitatea reziduală funcțională (puține) și capacitatea totală a plămânilor (IEL).
Capacitatea totală a plămânilor poate fi reprezentată ca suma mai multor volume și containere luminoase. Capacitatea plămânilor este suma a două sau mai multe volume de lumină.
Volumul respirator (până la) este volumul de gaz care este inhalat și expirat în timpul ciclului respirator în timpul respirației calme. Înainte de a calcula ca medie după înregistrarea a cel puțin șase cicluri respiratorii. Sfârșitul fazei de inhalare este numit un nivel finit-inspirator, capătul fazei de expirație este un nivel finit-expirator.
Volumul de rezervă al inhalării (ROVD) este volumul maxim al aerului care poate fi inhalat după respirația obișnuită calmă (desigur de inspirație).
Cantitatea de descărcare (rowdd) este cantitatea maximă de aer care poate fi expirată după o expirație calmă (desigur de nivel de expirație).
Volumul rezidual de plămâni (OUE) este volumul de aer care rămâne în plămâni la capătul expirației complete. OOL nu poate fi măsurată direct, se calculează prin scăderea marginii din foaia: Ool \u003d Foy - Rowd sau Ool \u003d otel -. Preferința este dată celei de-a doua metodă.
Capacitatea de viață a luminii (jerking) este un volum al aerului care poate fi expirat cu expirarea completă după respirația maximă. Cu o expirație forțată, acest volum se numește capacitatea vitală forțată a luminii (freak), cu un maxim de calm (inhalare) expirați - capacitatea vitală a respirației ușoare (expirație) - glandă. Zappa include UP, ROVD și RODD. Jurnalul este de aproximativ 70%.
Capacitatea inhalării (EVD) este volumul maxim care poate fi inhalat după o expirație calmă (de la nivelul finit-expirator). EVD este egal cu suma înainte, iar în mod normal este de obicei 60-70%.
Capacitatea reziduală funcțională (puțini) - volumul aerului în plămâni și tractul respirator după expirarea calmei. Foy se referă, de asemenea, la volumul final de expirație. Foy include o jantă și ouă. Foaia de măsurare - Stadiul determinanței la evaluarea volumelor luminoase.
Capacitatea totală a plămânilor (IEL) este volumul de aer din plămâni la sfârșitul respirației complete. El este calculat în două moduri: Otel \u003d ool + jerking sau Iad \u003d foy + evd. Ultimul mod este preferabil.
Măsurarea capacității globale a plămânilor și a componentelor sale este utilizată pe scară largă în diferite boli și oferă asistență substanțială în procesul de diagnosticare. De exemplu, în emfizem, plămânii sunt, de obicei, o scădere a freakului și a FEV1, raportul dintre FEV1 / FLL este, de asemenea, redus. Scăderea freakului și a FEV1 este, de asemenea, menționată la pacienții cu tulburări restrictive, dar raportul dintre FEV1 / ventilator nu este redus.
În ciuda acestui fapt, raportul dintre FEV1 / Ferge nu este un parametru cheie cu diagnosticul diferențial al încălcărilor obstructive și restrictive. Pentru diagnosticarea diferențială a acestor tulburări de ventilație, este necesar să se măsoare IEL și componentele acestuia. În tulburări restrictive, se observă declinul EL și toate componentele sale. Cu încălcări obstructive obstructive și combinate, unele componente ale AEL sunt reduse, unele sunt crescute.
Măsurarea foiei este una dintre cele două pași principali atunci când se măsoară IEL. Foy poate fi măsurată prin metode de diluare a gazelor, corporamografice sau radiologic. La persoanele sănătoase, toate cele trei tehnici permit să primească rezultate apropiate. Coeficientul de variație a măsurătorilor repetate în același examinat, de obicei, sub 10%.
Metoda de reproducere a gazelor este utilizată pe scară largă datorită simplității tehnicii și a ieftinității relative a echipamentului. Cu toate acestea, la pacienții cu conductivitate bronșică sau emfizenă severă, valoarea reală a IEL în măsurarea acestei metode este subestimată, deoarece gazul inhalat nu pătrunde în spații hipoventate și ne-ventilate.
Metoda bodiimografică vă permite să determinați volumul intrabringen (VGO) al gazului. Astfel, cei puțini, măsurați corporamograme, includ atât departamentele ventilate, cât și cele nevinovate ale plămânilor. În acest sens, la pacienții cu chisturi ușoare și capcane de aer, această metodă oferă indicatori mai mari comparativ cu metodele de reproducere a gazelor. Bodileptismografie - o metodă mai scumpă, mai dificilă din punct de vedere tehnic și necesită pacientului o aplicare a unui mare efort și cooperare comparativ cu metoda de gaze. Cu toate acestea, metoda de bord este preferabilă, deoarece vă permite să apreciați mai precis cele câteva.
Diferența dintre indicatorii obținuți cu ajutorul a două dintre aceste metode oferă informații importante despre prezența unui spațiu aerian imbatabil în piept. Cu o obstrucție bronșică pronunțată, metoda de plethysmografie generală poate supraestima indicatorii celor puțini.
Conform materialelor din a.g. Chuchalina.
Pentru a evalua calitatea plămânilor, volumul de respirație explorează (cu ajutorul dispozitivelor speciale - spirometre).
Volumul respirator (până la) este cantitatea de aer care inhalează și expiră cu respirație calmă într-un singur ciclu. În mod normal \u003d 400-500 ml.
Un moment de respirație (mod) este volumul de aer care trece prin plămâni pe 1 minut (mod \u003d până la x CHDD). În mod normal \u003d 8-9 litri pe minut; aproximativ 500 l pe oră; 12000-13000 l pe zi. Cu o creștere a încărcăturii fizice, modurile cresc.
Nu toate aerurile inhalate participă la ventilarea alveolului (schimb de gaz), deoarece O parte din acesta nu ajunge la acinusuri și rămâne în tractul respirator, unde nu există posibilitatea difuziei. Volumul unor astfel de căi de aer se numește "spațiul mort respirator". În mod normal, într-un adult \u003d 140-150 ml, adică. 1/3 la.
Volumul de rezervă al inhalării (ROVD) este cantitatea de aer pe care o persoană o poate respira cu cea mai severă inhalare după o respirație calmă, adică. înainte. În mod normal \u003d 1500-3000 ml.
Valoarea rezervă de expirație (rowdd) este cantitatea de aer pe care o persoană o poate expira suplimentar după o expirație calmă. În mod normal \u003d 700-1000 ml.
Capacitatea de viață a plămânilor (jerking) este cantitatea de aer pe care o persoană le poate expira cât mai mult posibil după respirația cea mai adâncă (ușor \u003d până la + ROVD + RODD \u003d 3500-4500 ml).
Volumul rezidual al plămânilor (OUE) este cantitatea de aer rămasă în plămâni după expirarea maximă. În mod normal \u003d 100-1500 ml.
Capacitatea totală a plămânilor (IEL) este cantitatea maximă de aer care poate fi în plămâni. IE \u003d gât + Oole \u003d 4500-6000 ml.
Gaz de difuzie
Compoziția aerului inhalat: oxigen - 21%, dioxid de carbon - 0,03%.
Compoziția aerului expirat: oxigen-17%, dioxid de carbon - 4%.
Compoziția aerului conținut în alveole: oxigen-14%, dioxid de carbon -5,6% o.
Deoarece aerul alveolar este expirat, este amestecat în aer în tractul respirator (în "spațiul mort"), ceea ce determină diferența indicată în compoziția aerului.
Tranziția gazului prin bariera aegetică se datorează diferenței de concentrații de pe ambele părți ale membranei.
Presiunea parțială este partea presiunii care cade pe acest gaz. La presiune atmosferică de 760 mm HG, parcuri. Presiunea oxigenului este de 160 mm Hg. (adică, 21% din 760), în aerul alveolar, al patrulea din oxigen - 100 mm HG și dioxid de carbon - 40 mm Hg.
Tensiunea gazului - presiune parțială în lichid. Tensiune de oxigen în sânge venos - 40 mm Hg. Datorită gradientului de presiune dintre aerul alveolar și sângele de sânge - 60 mm Hg. (100 mm HG și 40 mm Hg) are loc difuzia de oxigen în sânge, unde se leagă de hemoglobină, transformându-l în oximemoglobină. Sângele care conține o cantitate mare de oxygemoglobină se numește arterial. În 100 ml de sânge arterial, se conțin 20 ml de oxigen, în 100 ml de sânge venos - 13-15 ml de oxigen. De asemenea, în funcție de gradientul de presiune, dioxidul de carbon intră în sânge (deoarece acesta este conținut în țesuturile în cantități mari) și se formează carbonoglobina. În plus, dioxidul de carbon reacționează cu apă, formând acid coalic (catalizatorul de reacție este enzima carbidroasă, care este în eritrocite), care se dezintegrează la protonul de hidrogen și ion de bicarbonat. Tensiunea CO 2 în sânge venos - 46 mm Hg; În aerul alveolar - 40 mm Hg. (Gradient de presiune \u003d 6 mm Hg). Difuzia CO 2 vine din sânge într-un mediu extern.
22121 0
În prezent, aceste date au mai mult interes academic, dar spirografiile de calculator existente într-o chestiune de secunde pot emite informații despre ele, ceea ce ridică în mare măsură starea pacientului.
Volumul respirator. (Fi) - volumul de aer inhalat sau expirat cu fiecare ciclu respirator.
Normă: 300 - 900 ml.
Reducerea la. Poate cu pneumoscleroza, pneumofizoza, bronșita spastică, stomacul exprimat în insuficiență cardiacă ușoară, severă, emfizem obstructivă.
Rezervă volumul locului - Volumul maxim al gazului, care poate fi inhalat după o respirație calmă.
Normă: 1000 - 2000 ml.
O reducere semnificativă a volumului este observată atunci când o scădere a elasticității materialului pulmonar.
Exhalația rezervelor - Volumul de gaz pe care subiectul le poate expira după o expirație calmă.
Normă: 1000 - 1500 ml.
Capacitatea de viață ușoară (Jack) Norma este de 3000 - 5000 ml. Având în vedere variabilitatea mai mare a fețelor sănătoase de la valoarea datorată cu ± 15-20%, acest indicator este rar utilizat pentru a evalua respirația externă la pacienții cu profil de resuscitare.
Volumul rezidual (OO)- Volumul de gaz rămas în plămâni după expirarea maximă. Pentru a calcula valoarea corespunzătoare (în mililitri), sa propus multiplicarea primelor patru cifre ale celui de-al treilea grad de creștere (în centimetri) pe coeficientul empiric de 0,38.
Într-o serie de situații, un fenomen se numește "închiderea expiratorie a tractului respirator" (EDDP). Esența sa constă în faptul că în timpul expirației, atunci când volumul plămânilor se apropie deja de reziduu, o anumită cantitate de gaz (capcane de gaz) este întârziată în diferite zone ușoare. Studiul acestui fenomen A. P. Zilber a dedicat mai mult de 30 de ani. Astăzi sa dovedit că acest fenomen la pacienții severi apare destul de des în bolile plămânilor oricărei geneze, precum și o serie de stări critice. Evaluarea gradului de EDDP permite multi-tricoul să prezinte patofiziologia clinică a încălcărilor sistemice și să ofere un prognostic și o evaluare a eficacității activităților luate.
Din păcate, evaluarea fenomenului EDDP până acum este mai academică în natură, deși astăzi dictează necesitatea implementării pe scară largă a metodelor de evaluare a EDDP. Vom da o scurtă descriere a metodelor utilizate și suntem interesați să trimitem plăcere monografiei unui P. Zilbera (Medicină respiratorie. Etudes de medicină critică. T. 2. - PETROZAVODSK: Editura PGU, 1996 - 488 P .)
Cele mai accesibile sunt metodele bazate pe analiza curbei de gaze de testare expiratoare sau a unei curbe pneumatice în timpul întreruperii fluxului. Metodele rămase sunt pletitudinea întregului corp și metoda de reproducere a gazului de testare într-un sistem închis - sunt utilizate mult mai puțin frecvent.
Esența metodelor bazate pe analiza curbei de gaze de testare expiratoare este aceea că testul inhalează porțiunea testului de gaz la începutul inhalării și apoi curba de expirație a gazului este înregistrată sincron cu o alcoolică sau pneumaticogramă. Ca gaze de testare, se utilizează Xenon-133, azot, hexafluorură de sulf (SF6).
Pentru caracteristicile OPDP, unul dintre indicatorii care caracterizează fenomenul PGP este utilizat - acest lucru este Închiderea luminii. Semnificația fiziologică a acestui indicator poate fi înțeleasă din caracteristicile celei mai mari magnitudini. OZL face parte din plămânii plămânilor rămași în plămâni de închiderea tractului respirator la volumul pulmonar rezidual. OZL este exprimată ca procent din rezervoarele pulmonare ușoare.
Astfel, valoarea OZL, măsurată xenon-133, este de 13,2 ± 2,7%, azot - 13,7 ± 1,9%.
Metoda de întrerupere a debitului respirator, utilizată anterior pentru măsurarea presiunii alveolare, cu un grad ridicat de corelație (R \u003d 0,81; P<0,001) совпадает с методами, основанными на тест-газах (И. Г. Хейфец, 1978). Определение ОЗЛ данным методом возможно с помощью пневмотахографа любой конструкции.
Ozls poate fi determinat prin formula propusă de I. G. Haifets (1978).
Pentru poziții de ședere Ecuația de regresie are forma:
Ozl / zack (%) \u003d 0,4 +0,38. Vârsta (ani) ± 3.7;
pentru dispoziții mintale Ecuația este:
Ozl / zan (%) \u003d -2.75 + 0,55 ani (ani).
Deși valoarea OZL este destul de informativă, totuși, pentru caracteristica completă a fenomenului, EDDP este de preferință măsurat de un alt număr de indicatori: capacitatea de închidere a plămânilor (roșu), rezerva capacității reziduale funcționale (RFO) , deținuții plămânilor (ZGL).
Foaia de rezervă (RF) este diferența dintre capacitatea reziduală funcțională (puține) și capacitatea de închidere a plămânilor (tija), este cel mai important indicator care caracterizează EDDP.
ÎN Poziția de ședere RF (L) poate fi determinată de ecuația de regresie:
RF (L) \u003d 1,95 - 0.003 Vârsta (ani) ± 0,5.
ÎN poziție minciună:
RF (L) \u003d 1.33 - 0.33 Vârsta (ani)
în poziția de ședere -
RF / Zack (%) \u003d 49.1 - 0,8 ani (ani) + 7,5;
în poziție minciună -
RF / Zack (%) \u003d 32.8 - 0,77 vârstă (ani).
Determinarea intensității metabolismului pacienților grei este efectuată pe baza consumului de O2 și alocarea de CO2. Având în vedere că intensitatea modificării metabolismului în timpul zilei, este necesar să se determine în mod repetat parametrii specificați pentru a calcula factorul respirator. Eliberarea CO2 este măsurată ca conținutul total al CO2 în aerul expirat, înmulțit cu ventilația expirată a minutelor.
Este necesar să se acorde atenție amestecării aprofundate a aerului expirat. CO2 în aer expirat este determinat de ajutorul unui capac. Pentru a simplifica metoda de determinare a energiei consumate (PE), se presupune că coeficientul respirator (respirator) este de 0,8, în timp ce se presupune că 70% din conținutul de calorii sunt furnizate de carbohidrați și 30% datorită grăsimilor. Apoi, energia consumată poate fi determinată prin următoarea formulă:
Pe (Kcal / 24 h) \u003d 72 24 60 4.8 / 0.8,
unde ND2 - emisia totală de CO2 (este determinată de producerea de concentrare de CO2 la sfârșitul expirației pentru ventilarea minutelor a plămânilor);
0,8 - Coeficientul respirator la care oxidarea a 1 l O2 este însoțită de formarea de 4,83 kcal.
Într-o atmosferă reală, factorul respirator se poate schimba în mod egal în funcție de metodele de nutriție parenterală, adecvarea anesteziei, gradul de protecție împotriva stresului etc. Această circumstanță necesită un monitor (repetat) determinării consumului de O2 și alocarea de CO2. Pentru o evaluare rapidă a energiei consumate, formulele sunt utilizate:
Pe (kcal / min) \u003d 3,94 (VO2) + (VCO2),
În cazul în care VO2 este absorbția O2 în mililitri pe minut, un VCO2 este alocarea de CO2 în mililitri pe minut.
Pentru a determina consumul de energie în 24 de ore, puteți utiliza formula:
PE (kcal / zi) \u003d PE (kcal / min) 1440.
După transformare, formula dobândește forma:
PE (kcal / zi) \u003d 1440.
În absența absenței posibilității de determinare a consumului de energie utilizând calorimetria, este posibilă utilizarea metodelor calculate care vor fi aproximativ aproximativ aproximative. Astfel de calcule sunt necesare cele mai des necesare pentru efectuarea de pacienți severi care se află pe o nutriție parenterală pe termen lung.
Volume pulmonare și rezervoare
În procesul de ventilație pulmonară, compoziția gazului de aer alveolar este actualizată continuu. Amploarea ventilației pulmonare este determinată de adâncimea respirației sau a volumului respirator și frecvența mișcărilor respiratorii. În timpul mișcărilor respiratorii, oamenii de lumină sunt umpluți cu aer inhalat, a cărui volum este parte din volumul total al plămânului. Pentru o descriere cantitativă a ventilației pulmonare, capacitatea totală pulmonară a fost împărțită în mai multe componente sau volume. În acest caz, capacitatea pulmonară este suma a două sau mai multe volume.
Volumele pulmonare sunt împărțite în statice și dinamice. Volumele pulmonare statice sunt măsurate la mișcările respiratorii finalizate fără a limita viteza acestora. Volumele pulmonare dinamice sunt măsurate la efectuarea mișcărilor respiratorii cu o limită de timp la execuția acestora.
Volume pulmonare. Volumul de aer din plămâni și tractul respirator depinde de următorii indicatori: 1) caracteristicile individuale antropometrice ale persoanei și ale sistemului respirator; 2) proprietățile țesăturii pulmonare; 3) tensiune de suprafață alveolică; 4) Forțele dezvoltate de mușchii de respirație.
Volumul respirator (până la) este volumul de aer care inhalează și explică o persoană în timpul respirației pașnice. La un adult, este de aproximativ 500 ml. Valoarea în sus depinde de condițiile de măsurare (restul, sarcina, poziția corpului). Înainte de a calcula ca o valoare medie după măsurarea a aproximativ șase mișcări respiratorii calme.
Volumul de rezervă al inhalării (ROVD) este cantitatea maximă de aer care poate respira subiectul după o respirație calmă. Numărul de ROVD este de 1,5-1,8 litri.
Cantitatea de copie de rezervă a exhalingului (rowdd) este cantitatea maximă de aer, pe care omul o poate expira suplimentar de la nivelul de expirație calmă. Valoarea Rover este mai mică într-o poziție orizontală decât verticală, scade în timpul obezității. Este egal cu o medie de 1,0-1,4 litri.
Volumul rezidual (OO) este volumul de aer care rămâne în plămâni după expirarea maximă. Valoarea volumului rezidual este de 1,0-1,5 litri.
Rezervoare pulmonare. Capacitatea de viață a plămânilor (jerking) include volumul respirator, volumul de backup de inhalare, volumul de expirație a rezervelor. La bărbații de vârstă mijlocie, acesta variază în intervalul de 3,5-5,0 litri și mai mult. Pentru femei, valorile mai mici sunt tipice (3,0-4,0 l). În funcție de tehnica de măsurare a jerks, măcinarea inspirației se distinge atunci când, după expirarea completă, se efectuează inhalarea expirației, când expirarea maximă este efectuată după respirația completă.
Capacitatea inhalării (EVD) este egală cu suma volumului respirator și a volumului de backup a inhalării. O persoană are o medie de 2,0-2,3 litri.
Capacitatea reziduală funcțională (Fe) - volumul aerului în plămâni după expirarea calmei. Foy este suma volumului de backup de expirație și volum rezidual. Valoarea câtorva afectează semnificativ nivelul activității fizice umane și poziția corpului: combustibilul este mai mic în poziția orizontală a corpului decât în \u200b\u200bpoziția de ședere sau în picioare. Foaia scade în obezitate datorită scăderii traseelor \u200b\u200bglobale a pieptului.
Capacitatea totală a plămânilor (IEL) este volumul de aer din plămâni la sfârșitul respirației complete. Oyot se calculează în două moduri: Oyll - OO + Jersey sau Otel - Foy + EVD.
Volumele pulmonare statice pot scădea în condițiile patologice care duc la limitarea clipei pulmonare. Acestea includ boli neuromusculare, boli toracice, abdomen, leziuni de pleura, crescând rigiditatea țesăturii pulmonare și bolile care provoacă o scădere a numărului de alveole funcționale (atelectazis, rezecție, schimbări pulmonare ale cicatricilor).
În timpul inhalării, plămânii sunt umpluți cu o anumită cantitate de aer. Această valoare este non-permanentă și se poate schimba în circumstanțe diferite. Volumul adulților pulmonari depinde de factorii externi și interni.
Ceea ce afectează capacitatea plămânilor
La nivelul de umplere a aerului afectează anumite circumstanțe. Bărbații au un volum mediu al corpului mai mult decât femeile. La oameni înalți cu o constituție mare a corpului, plămânii de respirație pot găzdui mai mult aer și subțire. Cu vârsta, cantitatea de aer inhalat scade, ceea ce este o normă fiziologică.
Fumatul sistematic reduce volumul plămânilor. Micul umplutura este caracteristica hipersticelor (persoanele mici cu torsul rotunjit, s-au scurtat cu membrele rezistente la scara larga). Astenica (lipsită de bandă, subțire) sunt capabili să inhalce mai mult oxigen.
Toți oamenii care trăiesc înalt în ceea ce privește nivelul mării (zonele montane), recipientele din plămâni sunt reduse. Acest lucru se datorează faptului că respiră aerul stropit cu densitate scăzută.
Schimbările temporare ale organelor respiratorii apar la femeile gravide. Volumul fiecărei lumini este redus cu 5-10%. Uterul cu creștere rapidă crește în dimensiune, prese pe o diafragmă. Nu afectează starea generală a femeii, deoarece sunt incluse mecanisme compensatorii. Datorită ventilației accelerate, acestea împiedică dezvoltarea hipoxiei.
Volumul mediu al plămânului
Volumul plămânilor este măsurat în litri. Valorile medii sunt calculate în timpul respirației normale în repaus, fără respirații adânci și expirații complete.
În medie, indicatorul este de 3-4 litri. În bărbații dezvoltați fizic, volumul cu respirație moderată poate ajunge până la 6 litri. Numărul de acte respiratorii în mod normal 16-20. Cu o exercitare fizică activă, supratensiunea nervoasă a acestor numere crește.
Steagul sau capacitatea de viață a plămânilor
Steagul este cea mai mare capacitate de ușurință cu respirația maximă și expirarea maximă. La bărbații tineri, sănătoși, indicatorul este de 3500-4800 cm3, la femei - 3000-3500 cm3. La sportivi, aceste cifre cresc cu 30% și reprezintă 4000-5000 cm3. Cel mai mare plămâni de la înotători sunt de până la 6200 cm3.
Având în vedere fazele de ventilație pulmonară, aceste tipuri de volum sunt separate:
- respirator - aerul care circulă liber peste sistemul bronhopulmonar în repaus;
- rezervați la inspirație - aer, un corp de umplere la respirația maximă după expirarea calmei;
- rezervă la expirație - cantitatea de aer scos din plămâni cu o expirare ascuțită după o respirație calmă;
- rezidual - aer rămas în piept după expirație maximă.
În ventilația tractului respirator, schimburile de gaze sunt înțelese timp de 1 minut.
Formula pentru definirea sa:
volumul respirator × Numărul de respirație / minut \u003d volum de respirație minuscule.
În mod normal, într-un adult, ventilația este de 6-8 l / min.
Tabelul indicatorilor volumului mediu al plămânilor:
Aerul nu participă la schimbul de gaze, care este situat în aceste departamente ale căilor respiratorii - mișcări nazale, Nasopharynk, Larynx, Traheea, Central Bronchi. Acestea conțin în mod constant un amestec de gaz, numit "spațiu mort" și o componentă de 150-200 cm3.
Metoda de măsurare a aromatelor
Funcția respiratorie externă este investigată utilizând un test special - spirometrie (spirografia). Metoda înregistrează nu numai capacitatea, ci și rata de circulație a fluxului de aer.
Pentru diagnosticare folosiți spirometre digitale, care au ajuns la o schimbare mecanică. Dispozitivul este alcătuit din două dispozitive. Senzor pentru fixarea fluxului de aer și a unui dispozitiv electronic care convertește indicatorii de măsurare într-o formulă digitală.
Spirometria este prescrisă la pacienții cu funcție respiratorie afectată, boli de bronho-lumina de formă cronică. Evaluați respirația calmă și forțată, efectuați eșantioane funcționale cu bronhidiliile.
Datele digitale au fost luptate cu spirografii în vârstă, sex, date antropometrice, absența sau prezența bolilor cronice.
Formule pentru calcularea persoanelor cu care se confruntă, în cazul în care R - creștere, greutate:
- pentru bărbați - 5,2 × P - 0,029 × în - 3.2;
- pentru femei - 4,9 × P - 0,019 × în - 3.76;
- pentru băieții de la 4 la 17 ani, cu o creștere la 165 cm - 4,53 × P - 3.9; cu o creștere de peste 165 cm - 10 × P - 12,85;
- pentru fete între 4 și 17 ani, roiuri de 100 la 175 cm - 3,75 × P - 3.15.
Măsurarea nu a fost efectuată la copiii de până la 4 ani, pacienții cu tulburări psihice, în timpul leziunilor maxilo-faciale. Contraindicarea absolută este o infecție acută contagioasă.
Diagnosticul nu este prescris dacă este imposibil fizic să se testeze:
- boala musculară nervoasă cu oboseală rapidă a mușchilor transversali ai feței (MIASTHENIA);
- perioada postoperatorie în chirurgia maxilofacială;
- pares, răbdarea mușchilor respiratorii;
- lumină puternică și insuficiență cardiacă.
Cauze de creștere sau de scădere a indicatorilor
Creșterea capacității de plămâni nu este patologia. Valorile individuale depind de dezvoltarea fizică a unei persoane. Atleții nu au depășit indicatorii normativi cu 30%.
Funcția respiratorie este considerată afectată, dacă volumul plămânilor este mai mic de 80%. Acesta este primul semnal de insuficiență al sistemului bronhopulmonar.
Semne externe de patologie:
Inițial, este dificil să se determine încălcările, deoarece mecanismele compensatorii redistribuie aerul în structura volumului total al plămânilor. Prin urmare, spirometria nu reprezintă întotdeauna valoarea de diagnosticare, de exemplu, în emfizem a plămânilor, astm bronșic. În procesul de boală, se formează viteza plămânilor. Prin urmare, scopurile de diagnosticare sunt efectuate o percuție (locație scăzută a diafragmei, sunet specific "cutie"), o radiografie a pieptului (câmpuri mai transparente de plămâni, expansiunea limitelor).
Factori de steag de declin:
- reducerea cantității de cavitate pleurală datorată dezvoltării unei inimi ușoare;
- rigiditatea autorității de părinți (întărire, mobilitate limitată);
- diafragme înalte în timpul ascitului (acumularea de lichid în cavitatea abdominală), obezitatea;
- hidrotatoraxul pleural (cavitatea spălată), pneumotoraxul (aerul în foi pleurale);
- bolile pleura - fuziunea țesăturilor, mezoteliomului (tumora internă a coajă);
- kifoscolioza - curbura spinării;
- patologia grea a organelor respiratorii - sarcoidoza, fibroza, pneumoscleroza, alveolita;
- după rezecție (îndepărtarea unei părți a organului).
Monitorizarea sistematică aromatizată ajută la urmărirea dinamicii modificărilor patologice, luați măsuri în timp util pentru a preveni dezvoltarea bolilor sistemului respirator.
Se încarcă ...