Diabetul insipid la femei

Diabetul insipid, spre deosebire de diabetul zaharat, este rar diagnosticat. Cauzele sale sunt ascunse în alte mecanisme decât în diabetul zaharat, deși ambele boli se referă la sistemul endocrin al corpului.

Descrierea bolii

Diabetul insipid este o consecință a modificărilor patologice ale glandei pituitare. Acestea din urmă apar din neoplasme benigne sau maligne. Alte cauze ale dezvoltării bolii sunt intervențiile neurochirurgicale care afectează activitatea glandei pituitare. Aceste patologii duc la lipsa hormonului vasopresină, numit și hormon antidiuretic.

Douăzeci la sută dintre pacienți după intervenția neurochirurgicală au dezvoltat diabet insipid. Această boală nu este transmisă genetic, dar tabloul clinic indică dacă rudele au avut boli endocrinologice și, în special, diabet insipid.

Pacienții cu diabet insipid reprezintă doar un procent din numărul total de pacienți cu anomalii hormonale. Incidența este aceeași la ambele sexe, uneori congenitale, dar boală diagnosticată târziu.

Simptome

Simptomele și tratamentul diabetului insipid la femei sunt stabilite de către endocrinologul curant. Principalele simptome ale diabetului insipid sunt sete chinuitoare și urinare frecventă.

Poliuria sau dorința crescută de a goli vezica urinară se caracterizează, de asemenea, printr-o creștere a volumului de urină. Cel mai adesea, volumul crește la zece litri de urină pe zi, în cazuri severe, volumul poate crește la treizeci de litri.

Urina este transparentă, sedimentele de sare nesemnificative și particulele în suspensie se disting în ea. În plus, setea intensă și volumul de apă consumat pot atinge volumul zilnic de urină.

Simptomele diabetului insipid la femei se manifestă și în pielea uscată, salivație semnificativă, transpirație, dar scăderea apetitului. După aceea, apar dureri de cap, tensiune arterială scăzută și scădere semnificativă în greutate. Se pot dezvolta vărsături și diaree.

Principalele semne ale diabetului insipid la pacienții de sex feminin:

Setea intensă;
Urinare frecventa;
Piele uscata;
Durere de cap;
Greaţă;
Diaree;
Pierderea în greutate fără niciun motiv aparent;
Coborârea stomacului datorită volumului mare de apă trecut.

Trebuie remarcat faptul că durerile de cap și greața sunt semne ale diabetului insipid ulterior, care se dezvoltă în etapele ulterioare după etapa inițială.

Simptome în timpul sarcinii

Uneori, semne de diabet insipid se întâlnesc la femei în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că purtarea unui copil provoacă modificări hormonale grave care nu pot decât să afecteze producția de vasopresină. Având în vedere faptul că glanda pituitară este responsabilă de mai mulți hormoni de care are nevoie o femeie pentru o gestație normală, semnele diabetului apar din cauza activității crescute a glandei pituitare în această perioadă.

Înainte de sarcină, boala poate fi asimptomatică. În timpul gestației, începe dorința prea frecventă de a urina, care sunt diagnosticate greșit de medici, ca presiune a uterului în creștere și a fătului pe vezică. Simptomului i se alătură nevroza, insomnia sau adormirea prelungită, bolile nevralgice, instabilitatea emoțională.

La un copil, o astfel de boală se poate manifesta ca enurezis, care este periculoasă cu dezvoltarea târzie și întârzierea pubertății. Dacă se constată astfel de simptome, este mai bine să fii diagnosticat imediat, în ciuda faptului că simptomele sunt similare cu manifestările normale ale sarcinii.

Diabetul central

Dezvoltarea diabetului insipid central la femei poate apărea deoarece rinichii nu au capacitatea de a stoca lichide. Ca urmare, pacientul suferă de două probleme simultan: sete intensă și urinare frecventă.

Dacă pacientul are posibilitatea de a consuma cantități nelimitate de apă curată, acest lucru nu prezintă niciun pericol pentru viață. Dacă consumul de apă este limitat și setea nu se potolește în timp, se poate dezhidrata, care într-un stadiu sever se transformă în comă.

Diabetul insipid cronic poate duce la o scădere a sensibilității la antidiuretice, care sunt prescrise pacienților ca terapie de substituție.

În același timp, o cantitate mare de aport de lichide poate duce la probleme cu tractul biliar și golirea gastrică.

Diabetul idiopatic

Este al treilea cel mai frecvent diabet insipid. La diagnosticarea unei boli, nu sunt detectate de obicei patologii și modificări organice în glanda pituitară, între timp, sistemul hormonal și substanțele care depind de activitatea glandei pituitare sunt produse în cantități insuficiente. Această formă a bolii este ereditară.

Diabet renal

Boala poate fi declanșată de patologii ale funcției renale, precum și de tulburări în activitatea sistemului enzimatic. Aceasta este o formă destul de rară. Dacă un astfel de diagnostic este pus copiilor, formularul este considerat congenital. Se dezvoltă datorită unei mutații a genei acvaporinei sau a patologiei receptorului vasopresinei.

La adulți, dezvoltarea diabetului insipid renal dobândit este posibilă, apoi cauzele sunt insuficiența renală sau utilizarea prelungită a medicamentelor care conțin litiu.

Posibile complicații

Printre complicațiile periculoase ale diabetului insipid se numără deshidratarea. Din punct de vedere clinic, acest diagnostic sună ca o deshidratare a corpului. Când lichidul pierdut în urină în organism nu este completat, se dezvoltă sindromul de deshidratare.

El se caracterizează prin slăbiciune, tulburări mentale, constând în percepția slabă a mediului, pierderea numărului de timp, pierderea memoriei. Se dezvoltă tahicardie, diareea și vărsăturile sunt posibile.

După aceasta, sângele începe să se îngroașe, se dezvoltă tulburări nevralgice, se dezvoltă hipotensiune. Fără ameliorarea acestei afecțiuni, deshidratarea poate duce la colaps.

Un fapt interesant și remarcabil este că, chiar și în cazul sindromului sever de deshidratare, capacitatea de a urina rămâne în aceleași volume și cantități ca înainte.

Metode de diagnostic

Diagnosticul bolii la femei este efectuat de un endocrinolog. Primul test care trebuie făcut este un test de poliurie.

Un corp sănătos într-o stare normală nu secretă mai mult de trei litri de urină pe zi. La pacienții cu diabet insipid, acest indicator este cel puțin de două ori mai mare. În plus, analiza urinei relevă densitatea redusă și greutatea specifică redusă.

Un alt test cere pacientului să se abțină de la lichide timp de opt ore. Dacă, în același timp, se detectează o scădere bruscă a greutății și densitatea urinei scade, diagnosticul poate fi confirmat.

Pentru a exclude alte boli cu simptome similare, sunt prescrise următoarele examinări:

Test de sânge pentru peptida C și glucoză pentru a exclude diabetul zaharat
RMN al creierului pentru excluderea tumorilor din glanda pituitară
Examinarea de către un neurolog pentru a detecta posibile complicații ale sistemului nervos central
Ecografia rinichilor și analiza urinei pentru a examina starea rinichilor, a ureterelor și a vezicii urinare.

Este necesară finalizarea tuturor etapelor examinării cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile, golirea gastrică, sindromul intestinului iritabil și deshidratarea. În plus, o abundență de apă în intestine poate duce la levigarea microflorei naturale și disbioză cu indigestie. Prin urmare, trecerea diagnosticului este un eveniment obligatoriu.

Metode de tratament

Tratamentul diabetului insipid se împarte în general, aplicabil tuturor tipurilor de diabet, precum și individual pentru fiecare tip.

Cu diabetul simptomatic, adică unul care este o complicație a altor boli, ei încearcă mai întâi să excludă cauza principală. De exemplu, cu leziuni organice ale glandei pituitare sau tumori.
În orice formă a bolii, se prescrie terapia de substituție. Deoarece hormonul antidiuretic nu este produs pe deplin, se administrează un analog sintetic. Este administrat oral sau picurat pe mucoasa nazală.

Terapia de substituție nu este utilizată imediat pentru tratarea diabetului central. Aici încearcă să activeze secreția de hormon antidiuretic produsă de organism, prin urmare, sunt prescrise medicamente adecvate pentru a stimula producerea hormonului.
Pacientul trebuie, de asemenea, să completeze echilibrul apă-sare. Pentru aceasta, soluțiile saline sunt injectate în volume mari. Combinând soluții saline și diuretice, apa este reținută în organism, iar numărul și volumul micțiunii scad.

Nutriție

Dieta pacientului ar trebui să excludă utilizarea frecventă a proteinelor. Peptidele pun stres semnificativ pe rinichii deja stresați. În plus, crește procentul de grăsimi și carbohidrați din dieta pacientului.

Alimentele se iau fracționat și adesea, crescând consumul de legume și fructe ca surse de fibre naturale.

Cu o sete puternică, se recomandă să beți nu numai apă curată fără gaz și coloranți, ci compoturi, sucuri, băuturi din fructe de casă. Puteți înlocui produsele din proteine cu produse din soia, precum și găti mâncăruri prin fierbere, fierbere și abur, rareori lăsându-vă lăsați cu alimente prăjite.

Concluzie

Cu detectarea în timp util, în special în timpul sarcinii, diabetul insipid nu amenință o persoană cu nimic periculos. Tratamentul adecvat, nutriția și menținerea funcției renale vor oferi pacientului o viață calmă și sănătoasă. Dacă simptomele diabetului sunt neglijate, etapele sale de dezvoltare pot duce la deshidratare, comă și moarte.