Miastenia gravis este o boală neuromusculară autoimună caracterizată prin slăbiciune a mușchilor scheletici. Mușchii cel mai frecvent afectați sunt mușchii exteriori ai ochiului (în special pleoapa superioară) și mușchii feței, dar un pacient cu miastenia gravis poate avea probleme nu numai cu modul în care văd și vorbește, ci și cu felul în care merge.
Cu miastenia gravis, orice mușchi ai corpului se poate slăbi, inclusiv mușchii gâtului, brațelor și picioarelor, dar conform statisticilor, cel mai adesea această boală are un impact semnificativ asupra mușchilor ochilor, feței și gâtului.
Simptomele miasteniei gravis
Miastenia gravis apare brusc.
La 50% dintre oameni, primele semne ale miasteniei gravis includ vederea dublă (diplopie) sau căderea uneia sau a ambelor pleoape (miastenia oculară).
La 15% dintre oameni, primele semne ale miasteniei gravis implică slăbiciune a mușchilor feței și gâtului, iar simptomele variază de la modificări ale vorbirii și restricții ale expresiilor faciale până la dificultăți la înghițire și mestecat.
În general, simptomele miasteniei gravis variază ca tip și nivel de severitate, dar în toate cazurile slăbiciunea musculară este semnul distinctiv și intensitatea acesteia crește adesea odată cu activitatea și scade odată cu repausul.
Miastenia gravis nu poate fi vindecată deoarece este o boală autoimună. Dar este posibil să se gestioneze simptomele miasteniei gravis.
Cu un tratament adecvat, un pacient cu miastenia gravis este foarte probabil să revină la stilul de viață normal. Cu toate acestea, după terapie și introducerea medicamentelor pentru gestionarea simptomelor, urmărirea continuă cu un medic rămâne adesea o necesitate.
Se recomandă monitorizarea pacienților cu miastenie gravis deoarece 20% dintre persoanele cu această boală necesită intervenție medicală suplimentară și ajustări ale medicației.
Tratamentul miasteniei gravis
Miastenia gravis poate fi controlată cu medicamente care îmbunătățesc transmiterea neuromusculară și cresc forța musculară, precum și suprimă producția de anticorpi anormali. Medicamentele sunt utilizate sub strictă supraveghere medicală. În unele cazuri, pot fi necesare proceduri suplimentare.
Un pacient cu miastenia gravis poate beneficia și de unele forme de kinetoterapie, în special cele care afectează tonusul muscular și întărirea anumitor grupe musculare, precum și mobilitatea peretelui toracic, rezistența respiratorie etc. Pentru pacienții Atelierului de Sănătate sunt dezvoltate un program individual de terapie cu exerciții și un curs de fizioterapie.
Miastenia gravis este o categorie de boli autoimune care provoacă slăbiciune musculară cauzată de întreruperea transmisiei neuromusculare.
În marea majoritate a cazurilor, boala afectează mușchii ochilor, precum și mușchii faciali și de mestecat și, mai rar, mușchii sistemului respirator. Acesta este ceea ce explică simptomele pronunțate și caracteristice ale acestei boli.
Complex de măsuri terapeutice
Scopul principal urmărit în tratamentul miasteniei gravis este creșterea nivelului de acetilcolină la sinapsele neuromusculare.
Deoarece este foarte dificil să se realizeze acest lucru prin stimularea sintezei naturale, este mai rațional să se prevină distrugerea acestei substanțe în țesuturi. Pacientului i se prescriu medicamente care au un efect ușor.
Piridostigmina și Oxazil sunt utilizate mai des în cure lungi. Dacă terapia nu aduce efectul dorit, specialistul poate recomanda utilizarea suplimentară a medicamentelor care împiedică sistemul imunitar să reacționeze la substanțele care pătrund în organism.
În acest scop, se prescriu glucocorticoizi sau imunosupresoare. Medicamentele care conțin fluor trebuie evitate, deoarece efectul lor asupra organismului pacientului poate fi extrem de nedorit.
Tratamentul pacienților cu vârsta peste 70 de ani este predominant chirurgical - glanda timus este complet îndepărtată.
Cu toate acestea, metodele de tratare a miasteniei gravis depind în mare măsură de gradul de progresie a bolii.
Start…
În stadiul inițial, terapia medicamentoasă folosind Kalimin sau alte medicamente bazate pe 
potasiu:
- Kalimina 60N(tablete) – de trei ori pe zi cu intervale de timp între doze de 6 ore sau mai mult;
- Clorura de potasiu, prescris în volum de 1 g, de trei ori pe zi;
- Potasiu-norminaîn cantitate de un comprimat de trei ori pe zi.
Dacă simptomele progresează
Progresia bolii, prezența tulburărilor bulbare și ineficacitatea tratamentului medicamentos pot determina necesitatea prescrierii glucocorticoizilor. Cel mai adesea, acesta este Prednisolone la o doză de 1 mg/1 kg din greutatea pacientului.
Injecțiile se efectuează o dată pe zi - dimineața. Frecvența administrării: o dată la două zile.
Măsuri extreme
În cazuri avansate, sau dacă terapia medicamentoasă este ineficientă, sau dacă există alte indicații, se efectuează tratament chirurgical - îndepărtarea glandei timusului.
Efectul operației nu se dezvoltă imediat, ci peste 1-1,5 ani. Intervenția chirurgicală se efectuează și în fazele inițiale, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului și de prognostic.
Terapia medicamentoasă trebuie efectuată exclusiv sub supravegherea unui neurolog cu experiență și a altor specialiști, inclusiv a unui endocrinolog. Este necesară monitorizarea atentă a nivelului de zahăr din sânge al pacientului, care se poate modifica sub influența medicamentelor.
Metode tradiționale de tratament
Împreună cu terapia medicamentoasă, este posibil să se trateze miastenia gravis acasă cu remedii populare pentru a accelera recuperarea și a atenua starea. Cu toate acestea, orice metodă tradițională de tratament trebuie convenită cu specialistul observator.
Mijloace eficiente:
- Ovăz. Boabele se spală bine și se umplu cu apă într-un volum de 0,5 litri. În continuare, recipientul se pune pe foc, compoziția se aduce la fierbere și se fierbe la abur cel puțin o jumătate de oră. În continuare, pentru a pregăti infuzia, mai așteptați încă 2 ore, luând ovăzul de pe foc. Decoctul rezultat se ia cu o oră înainte de masă, de cel puțin 4 ori pe zi. Durata terapiei este de 3 luni cu o pauză de 1 lună și un alt curs de tratament.
- Ceapă. Produsul într-un volum de 200 de grame (purificat) se amestecă cu 200 de grame de zahăr și se umple cu apă într-un volum de 0,5 litri. Compozitia se pune la foc mic si se fierbe 1,5 ore. Apoi, răciți masa, adăugați două linguri de miere și luați două lingurițe de trei ori pe zi.
- Usturoi trei capete se zdrobesc si se amesteca cu patru lamai, un litru de miere si ulei de in (200 g). Toate ingredientele trebuie bine amestecate și luate zilnic, câte o linguriță de trei ori pe zi.
Perioada de recuperare
De o importanță deosebită este alimentația pacientului în timpul tratamentului și remisiunii. Este necesar să includeți în dieta dumneavoastră smochine, caise uscate, stafide, banane și cartofi copți.
Activitatea fizică rațională, masajul și întărirea sistemului imunitar sunt, de asemenea, importante. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă suprasolicitați mușchii.
Etapa de recuperare durează uneori destul de mult. Durata acestuia depinde de o serie de factori, printre care atât vârsta pacientului, cât și oportunitatea de a solicita ajutor medical.
Prevenirea recăderii
Când tratamentul principal s-a încheiat și remisiunea a fost deja atinsă, este important să aveți grijă de prevenirea recăderilor. Pacientul va trebui să respecte anumite reguli: să renunțe la obiceiurile proaste, să slăbească dacă apare obezitatea, să ajusteze dieta, îmbogățindu-l cu alimente care conțin vitamine și microelemente.
Medicina tradițională este folosită și în scopuri preventive.
Prognoza si consecinte
Miastenia gravis este o boală insidioasă care până de curând era considerată aproape incurabilă și chiar fatală. Cu toate acestea, astăzi situația nu este atât de tristă.
Datorită medicamentelor moderne, boala poate fi vindecată cu succes și poate fi obținută o remisiune stabilă. Viața ulterioară a pacientului diferă puțin de viața oamenilor complet sănătoși.
Cât de eficient va fi tratamentul miasteniei gravis și care va fi prognosticul depinde de mulți factori:
- forme ale bolii– miastenia generalizată este mult mai greu de vindecat decât miastenia oculară și este mai puțin susceptibilă de terapie medicamentoasă;
- ora începerii tratamentului– este întotdeauna mai bine să consultați un medic în stadiul inițial, fără a aștepta progresul bolii;
- tip de boală;
- gen;
- categorie de vârstă– la bătrânețe, este mai dificil să scapi de boală; terapia medicamentoasă este complet inutilă, din cauza ineficacității;
- condițiile și calitatea asistenței medicale, respectarea regulilor, cerințelor și recomandărilor medicului.
Această boală nu necesită spitalizare (cu excepția tratamentului chirurgical). Terapia se efectuează în ambulatoriu, dar, cu toate acestea, specialistul va efectua o monitorizare constantă și va monitoriza cu atenție dinamica.
Miastenia gravis este o boală care nu poate fi neglijată. Tratamentul de înaltă calitate și respectarea strictă a instrucțiunilor specialistului sunt cheia succesului.
Aproape 90% dintre pacienții care au început terapia în timp util fac față cu succes bolii și continuă să-și ducă stilul obișnuit de viață, a cărui calitate, de regulă, nu suferă. Dacă boala nu este tratată, consecințele pot fi grave.
Miastenia gravis este o patologie autoimună în care sistemul imunitar începe să-și atace propriul aparat receptor, care conectează mușchii și nervii. Din această cauză, performanța mușchilor striați se deteriorează și se observă oboseala crescută a acestora.
- Camera copiilor:
- congenital;
- copilărie timpurie (de la 3-5 ani);
- tineret (de la 12-16 ani).
- Un adult.
- Miastenie generalizată(miastenia gravis). Oboseala se observă simultan la toate grupele musculare (gât, trunchi, membre). Poate provoca probleme de respirație.
- Miastenia locală. Oboseala musculară apare numai într-un anumit grup muscular:
- miastenia oculară sau miastenia pleoapei (se caracterizează prin simptome precum vedere încețoșată, vedere dublă, căderea pleoapei superioare (puteți observa cu ușurință miastenia oculară în fotografie);
- miastenia faringian-facială (apar dificultăți la înghițirea alimentelor, la pronunțarea cuvintelor);
- miastenia musculo-scheletică (oboseala este dominantă doar într-un singur grup muscular, cum ar fi picioarele sau brațele).
Cauze
Miastenia congenitală- aceasta este o consecință a unei mutații genetice, ceea ce duce la faptul că fibrele neuromusculare nu pot funcționa pe deplin. Forma dobândită este mai puțin frecventă, dar mai ușor de tratat.
- Hiperplazie timică benignă.
- Patologia autoimună (sclerodermie sau dermatomiozită).
- Boli tumorale ale organelor genitale, plămânilor, ficatului.
Simptomele miasteniei gravis
Miastenia gravis provoacă slăbiciune a mușchilor faciali, faringieni și masticatori. Acest lucru duce la disfagie - dificultate la înghițire. De obicei, procesul patologic afectează mai întâi mușchii ochilor și ai feței, după faringe, limbă și buzele.
Dacă boala progresează pentru o lungă perioadă de timp, apare slăbiciune a mușchilor respiratori și a gâtului. În funcție de grupele de fibre musculare afectate, simptomele pot fi combinate între ele în moduri diferite.
- deteriorarea stării pacientului după o tensiune musculară prelungită;
- modificări ale severității simptomelor pe parcursul zilei.
Miastenia gravis afectează mușchii extraoculari, mușchiul care ridică pleoapa și mușchiul orbicular ocular.
- viziune dubla;
- probleme la focalizare;
- incapacitatea de a privi mult timp obiectele care sunt foarte departe sau foarte aproape;
- căderea pleoapei superioare (devine deosebit de vizibilă seara).
- schimbarea vocii (devine foarte plictisitoare, „nazală”);
- probleme la pronunțarea cuvintelor (pacientul obosește chiar și în timpul unui scurt dialog);
- dificultate la mestecat alimente solide (pacientul trebuie să mănânce în timpul efectului maxim al medicamentelor).
În cazul miasteniei faringiene, înghițirea alimentelor lichide devine imposibilă. Când încearcă să bea, pacienții încep să se sufoce, ceea ce face ca lichidul să intre în tractul respirator, crescând riscul de a dezvolta pneumonie de aspirație.
Cea mai complexă formă de miastenie gravis- generalizat. Oferă un procent din rata mortalității în rândul pacienților cu patologia descrisă. Cel mai periculos simptom al miasteniei gravis este slăbiciunea mușchilor respiratori (apare hipoxia acută, care poate fi fatală).
În timp, boala progresează. Unii oameni experimentează remisie. Ele apar spontan și, de asemenea, se termină spontan. Exacerbările miastenice pot fi episodice sau de lungă durată. În primul caz vorbim despre un episod miastenic, în al doilea - despre o afecțiune miastenică.
Dacă aveți simptome similare, consultați imediat medicul dumneavoastră.
Este mai ușor să previi o boală decât să faci față consecințelor.
Diagnosticare
Cel mai informativ mod de a studia miastenia gravis este testul cu proserina. Prozerin este un medicament care blochează enzima responsabilă de descompunerea acetilcolinei în spațiul sinaptic. Din această cauză, cantitatea acestora din urmă crește.
Datorită faptului că Prozerin are un efect puternic, dar pe termen foarte scurt, practic nu este utilizat în scopuri medicinale. În timpul diagnosticului, face posibilă efectuarea mai multor studii importante.
- Medicul examinează pacientul și evaluează starea mușchilor acestuia.
- Se administrează proserina.
- După 30-40 de minute, se efectuează o a doua examinare, timp în care se studiază reacția organismului.
Electromiografia se efectuează folosind o schemă similară, care vizează înregistrarea activității electrice a mușchilor. Diagnosticul se efectuează înainte de administrarea Proserin și la o oră după aceasta. Ca urmare, se determină dacă problema existentă este asociată cu o încălcare a transmiterii neuromusculare sau dacă procesul patologic a afectat funcția unui nerv/mușchi izolat.
Electroneurografia este efectuată pentru a evalua capacitatea de conducere a nervilor.
- test de sânge (se determină prezența anticorpilor specifici);
- Scanarea CT a organelor mediastinale.
Miastenia gravis se diferențiază întotdeauna de bolile cu simptome similare - sindrom bulbar, meningită, encefalită, miopatie, sindrom Guillain, SLA, gliom și altele.
Cum să vindeci miastenia gravis
- Preparate cu potasiu (crește viteza impulsurilor nervoase de la nervi la mușchi, îmbunătățește contracția musculară).
- Hormonii (cu miastenia gravis, pot reduce severitatea procesului autoimun împotriva propriilor receptori de acetilcolină și pot reduce cantitatea de anticorpi produși).
- Medicamente anticolinesterazice (inhibă activitatea enzimelor care distrug acetilcolina).
- Imunoglobulina umană (îmbunătățește funcționarea sistemului imunitar, minimizează severitatea procesului autoimun împotriva receptorilor săi).
- Antioxidanți (normalizează procesele metabolice, îmbunătățesc nutriția țesuturilor).
- Citostatice (reduc numărul de celule imune îndreptate împotriva receptorilor de acetilcolină).
- Iradierea gamma a regiunii talamice (procesul autoimun este suprimat folosind energia radiației).
- Plasmafereza (care vizează purificarea sângelui de anticorpi). Mai multe porțiuni de sânge sunt luate de la pacient deodată. Plasma care conține anticorpi este îndepărtată din aceștia folosind o centrifugă. Celulele sanguine sunt conservate. Ele sunt apoi injectate înapoi în fluxul sanguin împreună cu un înlocuitor de plasmă.
Dacă toate remediile încercate pentru tratamentul miasteniei gravis sunt ineficiente, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a glandei timus. Operația este indicată pacienților la care boala progresează rapid sau există o tumoare a glandei, mușchii faringelui sunt implicați în procesul patologic.
La femeile însărcinate, tratamentul miasteniei gravis se efectuează sub supravegherea constantă a unui medic ginecolog.
Tratamentul miasteniei gravis cu remedii populare
Tratamentul miasteniei gravis în medicina populară se realizează cu ajutorul ovăzului.
- Clătiți un pahar de boabe și adăugați o jumătate de litru de apă.
- Se fierbe la abur la foc mic timp de 40 de minute.
- Se ia de pe foc si se lasa la infuzat 1 ora.
- Încordare.
- Bea 1/2 cană din decoct de 4 ori pe zi (puteți adăuga miere).
De asemenea, puteți încerca să scăpați de simptomele miasteniei gravis folosind ceapă.
- Se toarnă 200 de grame de ceapă și 200 de grame de zahăr cu jumătate de litru de apă.
- Adăugați coaja unei jumătate de lămâie.
- Pune 200 de grame de ulei de in și un kilogram întreg de miere,
- Amesteca.
- Luați medicamentul o lingură de 3 ori pe zi.
Pericol
Miastenia gravis este o boală insidioasă.
- O creștere bruscă a oboselii musculare, care duce la probleme de respirație (pacientul se poate sufoca).
- Dereglarea inimii (posibil stop cardiac).
În timpul sarcinii, miastenia gravis poate fie să înceteze temporar progresul, fie, dimpotrivă, să conducă la o creștere a numărului de mușchi afectați. Pentru a exclude complicațiile periculoase, o femeie ar trebui să fie observată de un neurolog pentru toate cele nouă luni.
Grup de risc
- persoane cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani;
- femei.
La bătrânețe, bărbații sunt mai predispuși să sufere de boală.
Prevenirea
Prevenirea miasteniei gravis este imposibilă, deoarece nu există date necesare despre cauzele dezvoltării unui proces autoimun care vizează distrugerea propriilor receptori de acetilcolină.
- reduceți activitatea fizică, refuzați să efectuați muncă fizică grea;
- consumați mai multe legume și fructe, produse lactate;
- limitați insolația (nu stați mult timp la soare, purtați ochelari de soare);
- opriți fumatul și consumul de alcool;
- Nu luați preparate cu magneziu, antibiotice, diuretice și antipsihotice în mod necontrolat.
Miastenia gravis este o boală gravă care afectează nervii și mușchii unei persoane. Este cronică și progresează în timp.
Cauze
Deși boala este cunoscută de mult timp, medicii încă nu cunosc cauza apariției ei. Miastenia gravis se manifestă ca oboseală musculară cronică.
Se știe că boala se poate manifesta pe fondul infecției virale respiratorii acute sau al stresului sever, dar adesea nu există condiții prealabile pentru dezvoltarea miasteniei gravis.
Simptome
Miastenia gravis apare treptat. Simptomele din stadiul inițial arată astfel:
- oboseală generală;
- deteriorarea dicției;
- pleoapele căzute și probleme de vedere (vedere dublă);
- dificultate la mestecat și la înghițire.
Simptomele apar chiar și după un efort ușor. Pe măsură ce boala progresează, tabloul clinic devine mai luminos și mai clar. De exemplu, deși poate exista o ușoară schimbare în vorbire la început, persoana poate pierde ulterior capacitatea de a vorbi.
În funcție de simptome, există mai multe tipuri de miastenie gravis:
- Ocular. Se manifestă prin simptome legate de vedere și mușchii pleoapelor. Bulbarnaya. Exprimat în probleme de înghițire, mestecat și respirație.
- Generalizat. Afectează toate grupele musculare.
- Rapid fulger. De asemenea, afectează toate grupele musculare, dezvoltându-se foarte repede. În acest caz, tratamentul nu are timp să ajute pacientul.
Diagnosticul miasteniei gravis la SM-Clinic
Diagnosticul la centrul SM-Clinic se face pe baza unei examinări a pacientului, a colectării reclamațiilor și a unei serii de analize:
- electromiografie (înregistrarea activității electrice a mușchilor);
- test de sânge pentru anticorpi;
- testul proserinei (injectarea subcutanată a unui medicament care îmbunătățește instantaneu dar reversibil activitatea neuromusculară, efectuată între două măsurători ale activității musculare);
- tomografia glandei timus (modificările acesteia sunt adesea asociate cu dezvoltarea bolii).
Tratament
Tratamentul depinde de tipul de miastenie gravis, dar trebuie amintit că boala nu poate fi vindecată complet, dar în unele cazuri se poate obține o remisiune stabilă.
Forma oculară a miasteniei este considerată ușoară. Pacienților li se prescrie terapie cu medicamente care inhibă activitatea enzimei care descompune acetilcolina (medicamente anticolinesterazice). De asemenea, utilizat în tratament:
- Potasiu. Îmbunătățește conducerea impulsurilor nervoase de la nervi la mușchi.
- Agenți hormonali. Reduceți numărul de anticorpi.
- Medicamente citostatice. Agenți care reduc diviziunea celulară și reduc producția de antigene.
- Imunoglobulina. Crește imunitatea pacientului.
- Antioxidanți. Îmbunătățește metabolismul, stimulând nutriția țesuturilor corpului.
Poate fi prescrisă plasmafereza (purificarea sângelui de anticorpi folosind o centrifugă specială).
În unele cazuri (dacă cauza bolii este o tumoare progresivă a glandei timus), este indicată radioterapie în această zonă și îndepărtarea completă a glandei timus.
Prevenirea
După diagnostic, trebuie să monitorizați în mod constant evoluția bolii și să vizitați regulat un neurolog. Pe lângă terapia indicată, medicul va monitoriza starea generală a organismului.
Pacientului i se interzice activitatea fizică, deoarece aceasta poate agrava sănătatea. Nu poți fi la soare.
Terapeuții și neurologii centrului medical SM-Clinic vor face tot posibilul pentru tratarea pacientului. Dacă apar simptome neobișnuite, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Puteți face o programare pentru o consultație în Sankt Petersburg sunând la numărul de telefon afișat pe site.
Aceasta este o boală autoimună cronică care se caracterizează prin anomalii în transmiterea neuromusculară. De regulă, activitatea mușchilor faciali, a ochilor și a mușchilor de mestecat este perturbată. Boala se caracterizează prin slăbiciune musculară, oboseală patologică și prezența crizelor. Numărul persoanelor care suferă de această boală este în continuă creștere. Există 1 pacient cu miastenie gravis la 50.000 de locuitori.
Cauzele miasteniei gravis
Boala se transmite genetic. Este cauzată de mutația genelor care sunt responsabile pentru activitatea comutatoarelor neuromusculare. Purtătorul genei mutației poate nici măcar să nu fie conștient de prezența bolii pentru moment. Declanșatorul său poate fi stresul, ARVI sau o scădere a funcțiilor de protecție. Toate acestea duc la formarea de anticorpi la propriile celule. Sistemul imunitar începe să lucreze împotriva sinapselor neuromusculare. Într-un organism sănătos, acești compuși, datorită participării mediatorului acetilcolinei, transmit un semnal de la terminațiile nervoase către mușchi.
Când sistemul nervos este excitat, acetilcolina intră în receptorii membranei musculare prin membrana presinaptică și provoacă contracția acesteia. La o persoană cu miastenia gravis, acest proces complex este perturbat. Pe suprafața sinapselor nu se formează suficientă acetilcolină. Ca urmare, este blocat, iar transmiterea impulsului nervos nu are loc, ceea ce duce la perturbarea funcției musculare. Miastenia gravis poate apărea între 20 și 40 de ani. Jumătatea feminină a umanității este susceptibilă la această boală de 2 ori mai des decât jumătatea masculină.
Miastenia gravis apare adesea în combinație cu o tumoare de timus sau hiperplazie. Unii medici asociază apariția bolii cu alte probleme ale sistemului nervos. Adesea, miastenia gravis începe să deranjeze o persoană după ce este detectat cancerul de plămâni, sân, ovare sau prostată.
Simptome
Principalul simptom al miasteniei gravis este oboseala crescută cu încordarea prelungită a mușchilor. La început, mușchii obosesc pur și simplu, apoi încetează complet să fie controlați și „refuză” să lucreze. După o lungă odihnă, mușchii își recapătă funcționalitatea. Imediat după trezire, o persoană simte o creștere a puterii, dar ca urmare a activității musculare active, ea slăbește din nou. În manifestările sale, miastenia gravis este similară cu paralizia, totuși, spre deosebire de aceasta, mușchii tind să se refacă după odihnă.
În timpul crizei miastenice, se observă, de asemenea, respirație rapidă, creșterea efortului muscular al inimii și creșterea salivației. Dacă mușchii respiratori ai pacientului sunt afectați, atunci apariția unei crize miastenice reprezintă o amenințare pentru viața sa.
Miastenia gravis este o boală progresivă, astfel că starea pacientului se înrăutățește în timp. În unele cazuri, el poate chiar deveni handicapat.
Forme de miastenie
Criza miastenică
După cum am menționat mai sus, miastenia gravis este o boală progresivă. Pe măsură ce boala progresează, starea pacientului se înrăutățește, simptomele cresc și devin mai severe, iar disfuncția musculară devine mai pronunțată. Persoanele care suferă de miastenie de multă vreme se confruntă adesea cu criza miastenică. Acesta este un atac brusc, în urma căruia apare o slăbiciune ascuțită a mușchilor faringieni și respiratori, funcționarea mușchiului inimii este perturbată și saliva curge puternic. Criza miastenică este o amenințare la adresa vieții, așa că starea pacientului miastenic trebuie monitorizată cu atenție și asistență în timp util.
Diagnosticare
Un neurolog poate diagnostica manifestările miastenice. Pentru diagnostic, el folosește electromiografia, un test imunologic sau farmacologic. Mediastinul anterior este examinat folosind topografia computerizată.
Dacă există boli concomitente (sunt descrise mai sus), este necesar să se examineze suplimentar pacientul pentru semne de miastenie gravis. De asemenea, testul cu proserina oferă medicului o mulțime de informații. Proserina este injectată sub pielea pacientului. O jumătate de oră mai târziu, neurologul reexaminează pacientul pentru a-i monitoriza reacția la medicamentul administrat.
Un alt pas important de diagnostic este un test de sânge pentru anticorpi. Miastenia gravis este o boală autoimună, astfel încât prezența anticorpilor este o dovadă puternică a prezenței sale. În timpul examinării, este important să excludeți toate bolile cu simptome similare - meningită, encefalită, miopatie etc. 
Tratamentul miasteniei gravis
Scopul principal al tratării miasteniei gravis este creșterea cantității de acetilcolină. Este destul de dificil să sintetizezi această componentă, așa că medicamentele sunt utilizate în tratament pentru a preveni distrugerea ei. În acest scop, medicamentele care conțin neostigmină sunt utilizate în neurologie.
Dacă boala progresează rapid, sunt prescrise medicamente care blochează răspunsul imun; acesta este tratamentul în acest caz.
Atunci când alegeți medicamente, trebuie să țineți cont de faptul că medicamentele care conțin fluor sunt contraindicate pacienților miastenici.
Oamenilor peste 70 de ani li se extirpa timusul. În plus, medicamentele sunt selectate pentru a bloca simptomele individuale - tresărirea pleoapelor, oprirea salivei etc.
„Terapia cu puls” ajută la îmbunătățirea stării pacientului. Acest tratament presupune utilizarea de medicamente hormonale. La început, este prescrisă o doză mare de hormoni artificiali, dar treptat este redusă și redusă la „nu”. Dacă apare o criză miastenică, poate fi necesară spitalizarea. Pacienților cu această afecțiune li se prescrie plasmaferoză și ventilație pentru a trata simptomele.
O metodă relativ nouă de tratare a miasteniei gravis este crioferoza. Tratamentul implică utilizarea unor temperaturi scăzute, care ajută la eliminarea componentelor dăunătoare din sânge. Substanțele benefice conținute în plasmă sunt returnate în sângele pacientului. Metoda este sigură, deoarece nu există posibilitatea de transmitere a infecției și apariția unei reacții alergice. Crioferoza îmbunătățește starea generală a pacientului. După 5-6 proceduri se stabilește un rezultat bun, de durată.
Adesea, în timpul tratamentului, medicii prescriu Kalimin, un medicament anticolinesterazic, cunoscut și sub numele de Mestinon, piridostigmină. Ca și în cazul oricărei boli autoimune, corticosteroizii sunt prescriși, în special Prednisolone, pentru tratament.
Celule stem
Aceasta este o metodă inovatoare de tratare a miasteniei gravis. Vă permite fie să vindecați complet miastenia gravis, fie să obțineți o remisiune pe termen lung. Celulele stem sunt introduse în organism printr-o venă. Imediat după administrarea medicamentului, activitatea mușchiului oculomotor este restabilită, activitatea fibrelor musculare masticatorii și faciale se îmbunătățește, ptoza dispare și respirația este normalizată.
Metode tradiționale de tratare a miasteniei gravis la domiciliu
Medicina oficială nu acceptă utilizarea metodelor tradiționale pentru tratamentul miasteniei gravis. Rețetele individuale pot fi utilizate doar ca adjuvant fără întreruperea terapiei medicamentoase.
Ovăz
1 lingura. ovăz spălat bine, turnați 1,6 litri de apă curată. Pune recipientul la foc mic și lasă timp de patruzeci de minute. Scoateți de pe aragaz și lăsați să stea încă o oră pentru a permite conținutului să se infuzeze mai bine. Se filtrează bulionul prin mai multe straturi de tifon. Decoctul trebuie consumat de 4 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de următoarea masă. Adăugați o lingură mică de miere lichidă în bulion. Tratamentul cu ovăz ar trebui să continue cel puțin trei luni. După aceasta, se face o pauză de trei săptămâni și se repetă cursul.
Usturoi și ceapă
Tăiați mărunt un cap de usturoi și amestecați cu 4 lămâi tocate. 2 lămâi trebuie curățate de coajă, iar 2 trebuie tăiate împreună cu coaja. Combinați ingredientele preparate, adăugați la ele 1 litru de miere și 0,2 litri de ulei de in. Produsul se folosește 1 lingură. 30 de minute înainte de următoarea masă.
Ceapa ajută foarte bine și cu miastenia gravis. Pentru a pregăti remediul, amestecați 0,2 kg de ceapă zdrobită și zahăr granulat, amestecați cu un litru de apă și amestecați bine. Așezați recipientul cu conținutul pe aragaz, setați căldura la minim. Se fierbe timp de 1,5 ore. Luați remediul ceapă-zahăr o lingură mare de trei ori pe zi.
Fructe uscate
Pentru a preveni exacerbarea miasteniei gravis, pacienților li se recomandă să-și îmbogățească dieta cu fructe uscate. Conțin o cantitate mare de potasiu, care ajută la restabilirea funcției fibrelor musculare. În scopuri preventive, este util să mănânci banane uscate, stafide și caise uscate. Se consumă individual sau ca parte a unei salate, ca adaos la cereale.
Cu miastenia gravis, este util să consumi alimente bogate în ioni de potasiu. Acestea sunt fructele uscate, pepenele galben, portocalele, dovleacul, lintea, fasolea, pastarnacul. Este util să consumi alimente care conțin calciu: lapte, varză, sparanghel, frunze de nap, fasole, nuci, gălbenușuri de ou. Calciul ajută mușchii să se contracte mai bine și crește excitabilitatea țesutului nervos. Pentru o mai bună absorbție a acestei componente, este, de asemenea, necesar să consumați alimente bogate în fosfor. Se găsește în pești. 
Masuri de precautie
Stresul mental și fizic nu este recomandat pacienților cu miastenie gravis. Merită să refuzi să stai sub razele ultraviolete. Nu ar trebui să vă automedicați, deoarece miastenia gravis necesită un diagnostic atent. Tabloul clinic al miasteniei gravis este similar cu alte boli, astfel încât doar un medic poate diferenția manifestările bolii. Metodele tradiționale pot fi folosite doar ca adaos la medicamente. Dacă aveți miastenia gravis, nu trebuie să luați diuretice, medicamente sensibile sau antibiotice. Merită să limitați consumul de alimente care conțin magneziu. Această componentă afectează negativ starea pacientului.
Prognoza
Miastenia gravis este o boală complexă, așa că este destul de dificil de prezis tratamentul acesteia. Succesul depinde de mulți factori: caracteristicile evoluției bolii, timpul de debut, forma, vârsta pacientului etc. Miastenia gravis generalizată este cea mai dificil de tratat. Cu respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului curant, se pot obține rezultate bune. Starea pacientului se îmbunătățește semnificativ, iar timpul de remisiune crește.
Miastenia gravis este o boală cronică, așa că pacienții trebuie să ia medicamente pe tot parcursul vieții. Examinarea la timp este de o importanță nu mică. Acest lucru vă permite să opriți dezvoltarea bolii, să preveniți progresia și apariția unei crize.
Tratamentul miasteniei gravis este simptomatic și nu poate fi vindecat complet.
Femeile care suferă de miastenia gravis pot rămâne însărcinate și pot naște în mod natural. Cu toate acestea, unor femei aflate în travaliu li se poate oferi opțiunea unei operații cezariane. Acest lucru depinde de caracteristicile individuale ale corpului, de cursul sarcinii și de miastenia gravis. 
Întrebări frecvente pe această temă
Miastenia gravis afectează sănătatea copilului?
Există riscul ca bebelușul să se nască cu miastenie neonatală, adică mușchii săi să fie grav slăbiți. Cu toate acestea, boala este tratată cu succes. De regulă, nu durează mai mult de 7 zile. Dezvoltarea ulterioară a copilului este în limite normale. În cazuri foarte rare, artrogripoza apare la nou-născuți. Aceasta este o boală a sistemului musculo-scheletic. Se manifestă prin deformarea articulațiilor și slăbiciunea fibrelor musculare. Ele pot fi identificate înainte de nașterea copilului.
Poate miastenia gravis să interfereze cu concepția?
Femeile cu miastenia gravis ar trebui să își planifice sarcina cu atenție. Trebuie să discutați despre sănătatea dumneavoastră cu un ginecolog, terapeut și neurolog. Luarea majorității medicamentelor prescrise pentru tratamentul miasteniei gravis nu afectează în niciun fel capacitatea de a concepe.
Cum afectează miastenia gravis sarcina?
Exacerbarea bolii poate apărea numai în primul trimestru de sarcină. Ulterior, simptomele miasteniei gravis scad, iar boala practic nu deranjează femeia însărcinată.
Miastenia gravis complică nașterea?
O femeie care suferă de miastenia gravis ar trebui să nască numai într-un cadru spitalicesc. Ar trebui să vă decideți în prealabil cu privire la locul nașterii, să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să-i adresați toate întrebările. Un neurolog care este familiarizat cu toate complexitățile bolii unei femei care naște ar trebui să fie prezent și în timpul nașterii. Având în vedere că femeile aflate în travaliu cu miastenia gravis obosesc rapid, medicii sunt nevoiți adesea să recurgă la cezariană.
Miastenia la copii
Dacă o mamă suferă de miastenie gravis, atunci în aproximativ 15% din cazuri dă naștere unui copil cu aceeași boală. Apar imediat după naștere. Bebelușul are grupuri musculare individuale slăbite. Un astfel de copil ar trebui să fie sub supraveghere medicală specială. Un copil cu manifestări miastenice are afectarea funcției de deglutiție și respirație. În cele mai multe cazuri, miastenia gravis la nou-născuți poate fi tratată cu succes. De regulă, după o săptămână, simptomele se netezesc, iar după 2 luni nu există nicio urmă de boală.
Miastenia gravis poate fi, de asemenea, congenitală. Este cauzată de mutația genelor. Apariția miasteniei gravis în copilărie poate fi declanșată de tulburări în funcționarea sistemului imunitar. Simptomele miasteniei gravis în copilărie: creșterea slăbiciunii musculare, vedere dublă, ptoză etc.
Miastenia gravis: recenzii ale pacienților
Ekaterina, 56 de ani
Sufar de miastenia gravis de la 25 de ani. Am cea mai complexă formă - forma generalizată. Starea s-a îmbunătățit și s-a înrăutățit în mod constant. A fost tratată la locul ei de reședință folosind metode tradiționale. Ea a născut un fiu sănătos. Nașterea a decurs bine. Am fost avertizat că miastenia gravis neonatală apare uneori la nou-născuți. Dar asta nu s-a întâmplat. Acum fiul este deja adult, încă nu are semne de boală. Momentan starea mea a început să se agraveze, ochiul meu este foarte îngrijorat. Vreau să încerc metode inovatoare de tratament, deoarece le-am încercat pe toate cele tradiționale de-a lungul multor ani de boală.
Valentina, 50 de ani
Am început să sufer de miastenie în 1987. În același an, mi s-a îndepărtat o tumoare la glanda timus. Înainte de operație m-am simțit groaznic. După operație, simptomele nu s-au îmbunătățit prea mult. Mi s-a prescris Kalimin. În primii 3 ani am luat medicamentul de trei ori pe zi. În următorii 2 ani am redus treptat doza. De 18 ani duc o viață obișnuită. De-a lungul multor ani de tratament, am înțeles un lucru - aveți nevoie de voință, răbdare și sete de viață.
Marina, 22 de ani
Am fost diagnosticat cu miastenie la vârsta de 12 ani. Starea se îmbunătățește periodic, dar în general „lasa mult de dorit”. La 22 de ani, mi s-a propus să mi se extirpe glanda timus. Încă nu am fost de acord, sper pentru tehnologii inovatoare, continui să beau Kalimin. Boala provoacă multe neplăceri. Trebuie să-ți planifici ziua și să renunți la bronzat pe plajă. Cel mai rău lucru este că nu există prognoze. Cu toate acestea, continui să sper la ce e mai bun.
Irina, 32 de ani
Miastenia gravis a fost diagnosticată acum 3 ani. Boala a apărut pe neașteptate. Întorcându-mă de la muncă, am simțit slăbiciune în picioare și brațe. A doua zi am fost la clinică, dar nu mi-au dat un diagnostic. Am contactat diferiți medici. 5 luni mai tarziu am fost diagnosticata cu miastenia gravis. În primul rând, glanda timus a fost îndepărtată - starea a rămas aceeași. Am luat legătura cu un profesor de la universitatea locală de medicină. Mi-a prescris Kalimin și Prednisolone. Starea s-a îmbunătățit, dar nu pentru mult timp. Am încetat să mai iau pastile. Acum 2 luni criza a avut loc pentru prima dată. Au prescris din nou aceleași medicamente. Nu știu ce se va întâmpla în continuare, dar am înțeles un lucru - nu ar trebui să încetați să luați medicamentele.
Elena, 41 de ani
Am fost diagnosticat cu miastenia gravis acum 2 ani. Glanda timus a fost îndepărtată aproape imediat. Cu toate acestea, acest lucru a avut un efect redus asupra stării mele. Am fost la una dintre clinicile din Moscova, unde mi s-a prescris următorul regim de tratament: plasmaferoză de două ori pe an, primăvara și toamna - potasiu intravenos. În restul timpului iau Kalimin strict conform programului. Starea a revenit la normal. Desigur, nu ne putem lipsi de prevenire, dar am început să simt „gustul vieții”.
Miastenia gravis este o boală care poate deranja pacientul de mulți ani. Fără un tratament adecvat, progresează rapid, ducând posibil la o criză. Recent, au apărut câteva metode inovatoare de tratare a miasteniei gravis: introducerea de celule stem, crioferoză, terapia cu puls etc. Eficacitatea lor nu a fost încă suficient studiată, așa că este mai bine să le folosiți numai în combinație cu metodele tradiționale. Același lucru este valabil și pentru utilizarea metodelor tradiționale de tratament.
Pacienții cu miastenia gravis trebuie să adere la o dietă care va îmbogăți organismul cu componente utile. Nu este recomandat să suprasoliciți sau să stai în lumina directă a soarelui pentru o perioadă lungă de timp.
Video
miastenia. Cum să depășești slăbiciunea musculară
Despre cele mai importante lucruri: miastenia gravis, intoleranta la fructoza, hipertensiune arteriala
miastenia. Miastenia gravis
Se încarcă...