Pericol de comoție și simptomele acesteia la un copil.

Fluctuații ale creierului în TBI

Comoția la copii este un tip ușor de leziune cerebrală traumatică (TCE) care reprezintă aproximativ 85-90% din toate tipurile de TCE.

Pe lângă TBI ușoare, TBI sunt clasificate ca moderate sau severe.

Un TBI moderat este o contuzie a creierului, iar un TBI sever este un hematom al creierului etc.

În ceea ce privește prevalența comoției cerebrale la copii, aceasta este după cum urmează:

La copiii sub un an, acest diagnostic este diagnosticat în 25% din cazuri din masa totală a răniților, 2 ani - 5 ani - 8% din cazuri, de la 6 la 7 ani - 20%, vârsta școlară (8-12 ani). ) - 45%. Restul de 2% sunt pentru copii foarte mici, de obicei în primele luni de viață.

Nu este atât de greu de înțeles ce anume a dus la o comoție cerebrală, dar diferitele vârste au propriile lor caracteristici.

Deci, la copiii sub 1 an, cauza este căderea de la înălțime și, de regulă, este fie o canapea, pat sau masă de înfășat, fie (și mai rău) de la înălțimea brațelor părintelui. În plus, o scuturare a capului la un sugar poate fi declanșată de rău de mișcare prea intens, înainte de culcare.

După ce copilul începe să meargă, în vârstă de aproximativ un an, impacturile asupra oricăror obiecte (pereți, colțuri etc.) pot duce la TBI, deoarece bebelușul este încă nesigur pe picioare. În perioada de la un an la 2 ani, părinții cu groază vor fi atenți la interesul copilului de a escalada suprafețe condiționat înalte, căderea din care nu va duce la nimic bun.

Merită să ne amintim că vârsta mai înaintată adăpostește și anumite probleme, așa că un copil de la 2 la 3 ani se mișcă deja destul de independent prin apartament și nu este întotdeauna sub supravegherea părinților, dar că copilul a lovit-o pe mama sau pe tata poate găsi doar afară plângând... Dar se întâmplă ca un tânăr cercetător să reziste cu cinste loviturilor destinului suferit și să nu strige, doar semnele unei comoții cerebrale la un copil pot ajuta la identificarea problemei.

O comoție cerebrală la adolescenți în general este un caz special, deoarece la o astfel de vârstă adultă, copiii nu acordă o importanță serioasă rănilor, considerând că este un semn de prost gust să ceară ajutor de la părinți. Ce să faci și cum să afli dacă un copil are o comoție cerebrală? Prin manifestări externe și direct de la victima însăși, care știe deja să exprime gândurile și este capabilă să explice natura și circumstanțele vătămării.

Cum să înțelegeți că un copil are un TBI

După cum sa menționat mai devreme, TBI sau comoția la copii are trei forme de severitate, fiecare cu caracteristici specifice. Și pentru a înțelege dacă există o comoție cerebrală, trebuie să aveți o mică idee despre ele.

Cu acest tip de vătămare, este mai dificil de înțeles ce s-a întâmplat decât cu o formă severă, deoarece simptomele nu sunt atât de strălucitoare. Deci, cum identifici o comoție cerebrală? Primele semne ale unei comoții cerebrale sunt amețeli (despre care copilul nu va putea spune, deoarece fenomenul este destul de specific), confuzie ușoară și vărsături.

Vărsăturile sunt un semn caracteristic de vătămare, dar trebuie înțeles că, în copilărie, manifestările reflexelor de gag în cele mai multe cazuri se referă la alte procese și nu au nimic de-a face cu un astfel de fenomen precum o comoție cerebrală la sugar.

TBI moderat

În acest caz, simptomele comoției la copii sunt mult mai pronunțate. De unde știi dacă există o comoție? Principala trăsătură distinctivă este pierderea pe termen scurt a conștienței, care, cu o comoție cerebrală la copii, poate dura până la o oră.

Simptome comune tuturor tipurilor de TBI

Acest lucru se întâmplă, de regulă, din cauza unei lovituri grave, în urma căreia creierul intră în contact cu oasele craniului și capătă o contuzie.

TBI sever

În acest caz, semnele unei comoții cerebrale la copii sunt foarte specifice și cu ajutorul lor se poate vorbi cu încredere despre prezența unei răni. În formele severe de TBI, există o fractură a oaselor craniului, formarea de hematoame în interiorul craniului.

Cum se manifestă o comoție severă la un copil? Dintre manifestările externe, pe lângă cele de mai sus, se poate observa scurgerea unui lichid ușor din nas sau ureche, așa-numitul lichid cefalorahidian.

LCR este un fluid special, una dintre funcțiile căruia este de a proteja creierul.

Este de remarcat faptul că, cu TBI, simptomele comoției cerebrale nu apar imediat, semnele de obicei pronunțate cu o comoție cerebrală apar la copii după 1-1,5 ore. De aceea este extrem de important să vă monitorizați îndeaproape copilul după o cădere sau o lovitură de cap.

Simptome de leziuni cerebrale traumatice

În plus față de cele de mai sus, simptomele tipice ale comoției la copii sunt:

• transpiraţie;
• fluxul de sânge pe față;
• stare inconfortabilă;
• albirea pielii;
• anxietate;
• capricios;
• o tulburare a apetitului sau a somnului;
• pierderea parțială sau completă a vederii pe termen scurt;
• pierderea orientării în spațiu.

Semnele unei comoții cerebrale la sugari pot diferi de cele ale copiilor mai mari. Deci, la sugari, pierderea conștienței este mai rar observată, dar apare regurgitarea frecventă. Copilul devine neliniștit și capricios.

Primul ajutor pentru traumatisme

După ce copilul este rănit, în primul rând, este necesar să chemați o ambulanță. Semnele unei comoții cerebrale la un copil de 12 ani sau mai mic nu trebuie ignorate de medici.

În neurologia modernă, există un astfel de concept precum hematom epidural și subdural, care sunt TBI sever. Una dintre caracteristicile acestor hematoame este prezența unei „perioade de lumină”.

Urmăriți videoclipul cu comoția unui copil

„Perioada de lumină” este perioada în care persoana vătămată nu simte niciun simptom și se simte bine.

Și chiar dacă sunteți sigur că nu există semne de comoție cerebrală la un sugar sau un adolescent (slab exprimat), este posibil ca starea generală a pacientului să se deterioreze după o anumită perioadă de timp (în funcție de gravitate).

Până la sosirea ambulanței, trebuie respectate următoarele recomandări.

1. Un copil sub un an poate deveni somnoros, dar în niciun caz nu trebuie lăsat să doarmă, deoarece nu veți putea controla deteriorarea sau îmbunătățirea stării sale. același lucru se aplică nu numai copiilor sub 1 an, ci și 10 ani.
2. O compresă rece aplicată pe locul leziunii va fi utilă. Această procedură va reduce durerea și durerile de cap. În prezența sângelui, este important să se aplice un bandaj de tifon și astfel să se oprească sângerarea înainte de sosirea medicilor.
3. Dacă o comoție la un copil se manifestă prin pierderea cunoștinței, este necesar să mutați copilul într-o parte pentru a exclude blocarea căilor respiratorii ale copilului cu vărsături.

Ce se întâmplă în creier cu TBI

Ce include diagnosticul?

La sosirea la spital, copilul va fi examinat fără greșeală, de regulă, diagnosticul poate include:

• radiografie a craniului;
• ecoencefalografie;
• electroencefalografie;
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• tomografie computerizată (CT);
• punctie lombara;
• neurosonografie.

Raze X

Această procedură vă permite să excludeți sau să confirmați prezența unei fracturi a oaselor craniului. Cea mai comună formă de cercetare. Dezavantajul său este incapacitatea de a determina starea creierului.

Ecoencefalografie

A doua cea mai populară metodă de diagnosticare a comoției cerebrale la un copil. Permite în cel mai scurt timp posibil să se determine deplasarea liniei mediane a creierului, care, la rândul său, oferă medicului o imagine completă a prezenței unui hematom. Recent, acest studiu este înlocuit de CT sau RMN.

Electroencefalografia

Pentru numirea acestui studiu este necesară recomandarea medicilor, deoarece procedura nu este inclusă în lista celor obligatorii. Vă permite să determinați activitatea bioelectrică a creierului, ceea ce va clarifica gravitatea leziunii.

RMN

Un studiu prescris în caz de leziuni severe ale sistemului nervos central. Natura leziunii primite nu este determinată cu ajutorul acestui diagnostic, deoarece starea oaselor craniului nu va fi arătată prin RMN, dar va permite determinarea stării structurii creierului. Dintre deficiențe, trebuie subliniată necesitatea folosirii anesteziei, deoarece copiii mici nu pot sta în repaus mult timp, iar o scanare RMN necesită cel puțin 20 de minute.

scanare CT

Acest tip de diagnostic este cel mai de preferat, deoarece oferă o imagine completă a daunei. Unde s-a format hematomul, starea creierului etc. Printre deficiențe, trebuie evidențiată disponibilitatea CT, nu fiecare instituție medicală este echipată cu un astfel de dispozitiv.

Punctie lombara

Este prescris extrem de rar și este necesar pentru a determina prezența hemoragiei în creier. În plus, această analiză poate indica prezența unei boli infecțioase, care uneori se dezvoltă pe fondul TBI.

Neurosonografie

Este posibil să se identifice o comoție înainte de 3 ani cu ajutorul acestui studiu. Este de până la 3 ani și, în cele mai multe cazuri, până la 2, deoarece neurosonografia se concentrează pe prezența unei fontanele crescute și, cu ajutorul ultrasunetelor, vă permite să vedeți cea mai completă imagine a ceea ce s-a întâmplat. Procedura este absolut nedureroasă și, printre altele, vă permite să determinați prezența edemului cerebral, a hemoragiilor etc. Cu ajutorul neurosonografiei, este posibil să distingeți semnele unei comoții cerebrale la un copil de semnele obișnuite de anxietate. nu are legătură cu o leziune la cap.

Tratamentul TBI și consecințele acestuia

Deci, cum este tratată comoția la copii? De regulă, cu TBI ușor până la moderat, medicii nu prescriu medicamente, cu excepția vitaminelor. De obicei, recomandările sunt următoarele:

Tratamentul comoției la copii cu medicamente este cauzat de prezența unui hematom sau edem cerebral. În acest caz, medicul prescrie diuretice (Diacarb sau Furosemid) și medicamente care ajută la ameliorarea edemului. Preparate pentru restabilirea nivelului de potasiu din organism (Asparkam sau Panagin)

În plus, copilul poate fi internat în spital. În spitalul pacientului se creează cele mai calme condiții de ședere (se pot prescrie sedative mai ales celor mobile).

Copilul se află sub supravegherea personalului medical timp de cel puțin patru zile, în cazuri deosebit de severe până la 2-3 săptămâni.

Consecințele unei comoții la copii sunt și sunt adesea destul de grave. Acestea includ:

• sensibilitate la schimbările meteorologice;
• Epilepsie;
• lacrimare;
• dureri de cap frecvente;
• iritabilitate;
• probleme de somn;
• oboseală.

Cu toate acestea, consecințele unei comoții la bebeluși se manifestă în cazul în care îngrijirea medicală adecvată nu a fost furnizată în timp util.

Deci, TBI este o leziune gravă de care suferă creierul, așa că nu trebuie să neglijezi mersul la medic, deoarece viața și sănătatea bebelușului tău pot depinde de asta.