Comoție: simptome și tratament, primul ajutor pentru comoție

Comoția apare numai cu un impact mecanic agresiv asupra capului - de exemplu, acest lucru se poate întâmpla atunci când o persoană cade și se lovește cu capul de podea. Medicii încă nu pot oferi o definiție exactă a mecanismului de dezvoltare a simptomelor unei comoții cerebrale, deoarece chiar și în timpul tomografiei computerizate, medicii nu văd nicio modificare patologică în țesuturile și cortexul organului. Se presupune că un astfel de efect mecanic agresiv asupra craniului duce la perturbări în funcționarea celulelor nervoase ale creierului, ceea ce provoacă malnutriția țesuturilor organului și o tulburare în comunicarea dintre centrii creierului.

Clasificarea comoției cerebrale

În medicină, termenul „conmoție” înseamnă o formă ușoară de leziune cerebrală traumatică cu pierderea pe termen scurt a conștienței.

În funcție de ce simptome ale afecțiunii în cauză sunt observate la o persoană și de ce intensitate apar, va depinde și clasificarea comoției cerebrale. În medicină, se obișnuiește să se facă distincția între două grade de severitate ale cursului afecțiunii luate în considerare.:

  1. Contuzie minoră... În același timp, nici după o examinare profundă a pacientului nu se vor observa tulburări grave ale structurii și activității creierului, iar simptomele clasice ale acestei afecțiuni dispar în maximum 14 zile (mai des într-o perioadă mai scurtă) .
  2. Comoție severă... Este însoțită de rupturi ale unor vase de sânge, formarea unui hematom în organ, simptomele clasice ale afecțiunii în cauză nu dispar timp de o lună sau mai mult.

Unele surse disting 3 grade de severitate a comoției cerebrale:

De la o lovitură în cap, o persoană își poate pierde cunoștința - această afecțiune poate fi pe termen scurt și pe termen lung. Dar cel mai adesea o persoană rămâne conștientă și face următoarele plângeri:

  • zgomot în urechi;
  • ameţeală;
  • slăbiciune generală.

În primele ore după accidentare, pacientul se poate plânge de durere pulsantă în regiunea occipitală, greață. Dar, în același timp, temperatura corpului rămâne în limitele normale, nu există pierderea conștienței. Examinând vizual pacientul, puteți determina paloarea crescută a pielii, respirația rapidă, bătăile prea rapide ale inimii, nevoia de a vomita.

Notă:aceste semne de comoție care apar în primele ore după accidentare dispar după câteva zile, unii pacienți observă o îmbunătățire semnificativă a stării de sănătate chiar a doua zi.

În această stare, activitatea celulelor nervoase ale creierului este întreruptă, ceea ce afectează activitatea organelor vizuale - durerea poate fi observată în timpul mișcării ochilor, pupilele pacientului vor fi îngustate sau dilatate și au dimensiuni diferite, se primesc plângeri. despre incapacitatea de a focaliza privirea și divergența globilor oculari la citire.

Pot exista și alte simptome - de exemplu, înroșiri bruște de sânge pe față, senzație de căldură, transpirație crescută, tulburări sistematice ale somnului.

Simptome Semne de încălcări Mecanismul de apariție
Imediat după accidentare
Stupoare O stare de uimire, confuzie. Mușchii sunt încordați, expresia feței lui este înghețată. Are loc inhibarea emoțiilor și a mișcărilor corpului. Acesta este rezultatul unei perturbări în transmiterea impulsurilor nervoase în cortexul cerebral.
Pierderea conștienței Persoana nu reacționează la stimuli, nu simte nimic. Aceasta poate dura de la câteva secunde până la 6 ore, în funcție de puterea impactului. Încălcarea transmiterii impulsurilor de-a lungul proceselor celulelor nervoase. Astfel, organismul reacționează la lipsa de oxigen, care a apărut din cauza tulburărilor circulatorii din creier.
Intrare unică Conținutul stomacului este expulzat prin gură. În același timp, respirația devine mai frecventă, se eliberează salivă și lacrimi. Uneori vărsăturile pot fi repetate. Motivul este tulburările circulatorii în centrul vărsăturilor și în aparatul vestibular.
Senzații neplăcute, presiune, greutate în regiunea epigastrică. Astfel de senzații sunt cauzate de excitarea centrului vărsăturilor. Această formațiune este situată în medulla oblongata. La impact, este iritat.
Ameţeală Apare în repaus și crește odată cu schimbarea poziției corpului. Cauzată de circulația afectată în aparatul vestibular.
Frecvență cardiacă crescută sau încetinită (mai puțin de 60 sau mai mult de 90 de bătăi pe minut) Se simte ca bătăile rapide ale inimii sau o senzație de slăbiciune din cauza lipsei de oxigen din organe. Fenomenul este asociat cu creșterea presiunii intracraniene, compresia nervului vag și a cerebelului.
Paloare urmată de roșeață a pielii feței Roșeața pielii gâtului și a feței este brusc înlocuită de paloare. Încălcarea tonusului sistemului nervos autonom. Ca rezultat, arterele mici din piele se lărgesc sau se îngustează periodic.
Durere de cap Durere pulsantă în partea din spate a capului sau vânătăi. Durere apăsătoare și izbucnitoare în tot capul. Senzațiile neplăcute sunt asociate cu o creștere a presiunii intracraniene și iritarea receptorilor sensibili de pe mucoasa creierului.
Zgomot în urechi O senzație de șuierat sau țiuit în urechi. Datorită creșterii presiunii în craniu, nervul mare al urechii este comprimat. Acest lucru face ca aparatul auditiv să funcționeze defectuos. Drept urmare, o persoană, așa cum ar fi, aude zgomote din cauza iritației receptorilor auditivi.
Durere cu mișcarea ochilor Citirea sau abaterea ochilor în lateral cauzează disconfort în globii oculari sau tâmple. Senzațiile neplăcute apar datorită presiunii intracraniene crescute.
Dereglarea coordonării mișcărilor Persoana are impresia că corpul nu îi ascultă bine, mișcările se execută îndelung, parcă sunt întârziate. Acestea sunt consecințele unei încălcări a transmiterii impulsurilor nervoase de la cortexul cerebral de-a lungul nervilor la mușchi, precum și a unei circulații slabe a sângelui în aparatul vestibular.
Transpiraţie Senzația că palmele sunt reci și umede. Mărgelele de transpirație apar pe față și pe corp. Sistemul nervos simpatic, care controlează activitatea organelor interne, este prea agitat. Face ca glandele sudoripare să funcționeze activ și să producă mai multă transpirație decât de obicei.
În primele ore după accidentare
Îngustarea sau dilatarea ambelor pupile Elevii reacționează normal la lumină, iar persoana nu simte nimic ieșit din comun. Dar medicul poate observa că reacția elevilor este incorectă. Dacă pupilele sunt de dimensiuni diferite, atunci aceasta indică o leziune cerebrală mai gravă decât o comoție cerebrală. Presiunea intracraniană acționează asupra centrilor sistemului nervos autonom, care reglează contracția mușchilor care constrâng sau dilată pupila.
Ochiul tremurând când este în lateral Când o persoană se uită în lateral, ochii îi încep să tremure. Este greu să vezi obiecte fără să întorci capul spre ele. Acest fenomen este asociat cu afectarea urechii interne, a aparatului vestibular și a cerebelului. Aceste structuri fac ca mușchii ochiului să se contracte rapid. Drept urmare, victima nu-și poate concentra privirea.
Asimetria reflexelor tendinoase Aceste reflexe sunt verificate de un neurolog. El lovește tendoanele cu un ciocan, ca răspuns la flexia brațului la cot sau a piciorului la genunchi. În mod normal, membrele drepte și stângi se îndoaie în același mod. Creșterea presiunii intracraniene perturbă funcționarea creierului și a fibrelor nervoase, care sunt responsabile pentru efectuarea acțiunilor reflexe.
Simptomele eliminate la timp (apar după 2-5 zile)
Fotofobie și sensibilitate crescută la sunet O persoană percepe inadecvat sunetele obișnuite sau un nivel normal de iluminare. Este enervat nu numai de sunete puternice, ci și moderate. Datorită faptului că constricția reflexă a pupilelor este perturbată la o persoană după o vătămare, lumina strălucitoare îi provoacă senzații neplăcute.
Perturbarea nervilor care sunt responsabili pentru proteza auditivă provoacă iritații de la sunete.
, stare de spirit și iritabilitate Dispoziție proastă, lipsă de dorință de mișcare, muncă și joacă. În centrul iritabilității se află o încălcare a conexiunilor dintre celulele nervoase din cortexul cerebral, care sunt responsabile pentru emoții.
Anxietate de somn Dificultate de a adormi, nocturnă sau trezire precoce. Problemele de somn sunt asociate cu emoții neplăcute pe care le experimentează o persoană, cu stres și supraexcitare, precum și cu circulația sanguină afectată în creier.
Amnezie Pierderea memoriei. Persoana nu-și poate aminti ce sa întâmplat imediat înainte de accidentare. De obicei, cu cât lovitura a fost mai dură, cu atât perioada pierde din memorie mai lungă. Procesul de memorare și reluare a evenimentelor în memorie are loc în mai multe etape. Dacă în momentul rănirii acest lanț este rupt, atunci este posibil ca unele evenimente să nu fie depozitate în memoria pe termen lung.
Lipsă de concentrare O persoană nu se poate concentra asupra a ceea ce face în acest moment. Este adesea distras, devine neatent, trece la alte activități. Concentrarea slabă este cauzată de o întrerupere a conexiunii dintre cortexul cerebral și structurile subcorticale.

Toate aceste simptome ale comoției cerebrale sunt foarte condiționate - pot fi prezente într-o manieră complexă sau poate apărea un singur semn al dezvoltării unei stări patologice. Medicii spun că totul depinde de vârsta pacientului:

  1. Cu o comoție cerebrală la un sugar, nu există pierderea conștienței, el va avea o paloare bruscă a feței, bătăile inimii devin rapide, iar după hrănire va avea cu siguranță regurgitare sau vărsături. Mai târziu, părinții pot observa că bebelușul a devenit letargic, somnolența îl învinge, dar somnul va fi agitat.
  2. Dacă la un copil preșcolar apare o leziune a capului, atunci cu o evoluție ușoară a stării patologice, toate aceste simptome dispar după 2, maximum 3 zile.
  3. Tinerii și cei sub 35 de ani își pierd cunoștința mai des decât alții cu o comoție cerebrală, iar toate simptomele de mai sus vor avea o intensitate medie - medicii vorbesc despre modelul clasic de dezvoltare a patologiei.
  4. La bătrânețe, starea în cauză este cea mai greu de tolerat - nu numai că toate simptomele vor fi pronunțate, dar în viitor pacientul poate dobândi dezorientare în timp și spațiu.

Se crede că semnele unei comoții dispar în 10-14 zile, dar medicii avertizează că consecințele pot apărea mult mai târziu. În unele cazuri, durerile de cap severe care apar în mod regulat încep să deranjeze o persoană la câțiva ani după o accidentare la cap.

Dacă există o suspiciune de comoție, trebuie să sunați imediat echipa de ambulanță - trebuie să faceți o examinare completă și să vă asigurați că există o comoție, și nu o vânătaie sau o compresie. Dar în timp ce așteptați medicul, trebuie să faceți următoarele:

  • să așeze pacientul orizontal cu o oarecare înălțare a capului;
  • în niciun caz victimei nu trebuie să i se ofere mâncare și băutură;
  • deschideți ferestrele - trebuie să oferiți pacientului mult aer proaspăt;
  • trebuie să aplici ceva rece pe cap - poate fi gheață de la congelator, o cârpă înmuiată în apă rece;
  • victima trebuie să mențină pacea absolută – i se interzice chiar să se uite la televizor sau să asculte muzică, să vorbească la telefon, să se joace pe o tabletă sau laptop.

Dacă victima este inconștientă, atunci este strict interzisă mutarea lui, și cu atât mai mult transportul lui! Trebuie să-l așezi pe partea dreaptă (deși pe podea), să-i îndoiești piciorul stâng la genunchi și brațul stâng la cot și să-i întorci capul pe partea dreaptă și să-și apese bărbia pe piept. În această poziție, aerul va curge în plămânii pacientului fără piedici, respirația nu va fi suspendată și nu se va sufoca cu vărsături.

Tratamentul unei comoții se efectuează numai după o examinare; numai un medic poate prescrie orice medicamente. Dacă nu există posibilitatea de a solicita ajutor medical, atunci trebuie respectate următoarele recomandări în timpul perioadei de reabilitare a pacientului:

  • în camera în care se află victima, trebuie respectată liniștea absolută - nu poate asculta muzică, se uita la televizor și nu poate citi cărți;
  • nu pot fi luate medicamente cu efect anestezic;
  • tincturile alcoolice și băuturile alcoolice sunt interzise;

În orice caz, chiar dacă nu se observă niciun simptom după 2 săptămâni, este necesar să se efectueze o examinare la o instituție medicală - acest lucru va preveni dezvoltarea complicațiilor.

Există mai multe medicamente tradiționale care pot fi de real beneficii în tratarea unei comoții cerebrale. Dar ele pot și trebuie utilizate numai după examinare și obținerea permisiunii pentru o astfel de terapie de la un medic.

În perioada de reabilitare pot fi utilizate următoarele remedii populare:


Notă:Poșeta ciobanului poate provoca sângerări uterine, așa că trebuie să aflați de la o femeie care se recuperează după o comoție cerebrală dacă are o predispoziție la sângerare din uter.

  1. Se ia o lingură de cimbru negru uscat și se toarnă două pahare de apă clocotită, apoi cu puțină căldură, agentul se aduce la fierbere și se răcește. Luați un decoct de cimbru negru de trei ori pe zi înainte de mese în cantitate de ½ cană. Cursul de tratament cu acest medicament special este lung - cel puțin 3 luni la rând.

Polenul de albine va ajuta la accelerarea refacerii creierului dupa starea in cauza - se recomanda folosirea lui de trei ori pe zi in doza de jumatate de lingurita. Durata unui astfel de tratament este de cel puțin 30 de zile, apoi trebuie să faceți o pauză în terapie și după 10-15 zile puteți repeta administrarea medicamentului. De regulă, dacă comoția a trecut fără complicații, atunci vor fi necesare doar 2 astfel de cursuri de tratament cu polen de albine pentru recuperarea completă.

Notă:unii vindecători recomandă folosirea tincturilor alcoolice și a mamei ca tratament pentru comoție - medicina oficială nu permite categoric acest lucru. Cert este că nimeni nu poate determina nivelul real de afectare a creierului în această afecțiune, iar reacția organismului la tincturile de alcool poate fi absolut imprevizibilă.

Posibile complicații după o comoție cerebrală

Dacă comoția este severă, există un hematom și o compresie a țesuturilor organului, atunci complicațiile pot fi foarte grave - de la tulburări parțiale de vorbire la confuzie, pierderea abilităților dobândite și așa mai departe. Dar în cazul unei comoții ușoare a cursului, doar durerile de cap pot fi distinse de posibilele complicații. Și doar la prima vedere o astfel de complicație este acceptată ca nesemnificativă! De fapt, persoanele cu antecedente de comoție cerebrală pot avea dureri de cap intense și prelungite după câțiva ani.

Se încarcă ...Se încarcă ...