Paralizie cerebrală- nu este o boală independentă. Acești termeni desemnează un grup de boli sau complexe de simptome care duc la tulburări de mișcare. Copiii cu această afecțiune primesc un grup de dizabilități, iar viața lor, din păcate, scade în calitate și durată.
Patologiile sistemului nervos, care au apărut la nou-născuți ca urmare a traumei la naștere, au fost observate de medicii secolului al XIX-lea. Cu toate acestea, atunci legătura dintre simptome și cursul sarcinii era doar în curs de stabilire. Copiii s-au născut cu activitate motrică afectată, care s-a manifestat ca zvâcniri spontane ale membrelor, mobilitate articulară limitată și întârzieri de dezvoltare.
Cauza tulburărilor de mișcare este patologia creierului, și în special regiunile subcorticale, cortexul, capsula sau trunchiul. Paralizia cerebrală poate provoca diverse tulburări, ale căror cauze sunt, de asemenea, variate și neînțelese pe deplin. Copiii cu această patologie se nasc rar, aproximativ 0,2% dintre nou-născuți.
Important! Paralizia cerebrală nu este neapărat moștenită, dar predispoziția genetică poate juca un rol negativ.
Cauze
Formarea paraliziei poate fi influențată de:
- Perioada de sarcina.
- Prima lună din viața unui copil.
- Naştere.
Statisticile arată că mai multe motive contribuie la apariția paraliziei cerebrale, nu doar unul. Stratificarea factorilor nefavorabili în perioadele menționate mai sus duce la diferite patologii și activitate motrică afectată. Majoritatea tulburărilor apar în timpul dezvoltării intrauterine, o parte semnificativă fiind formată și din traumatisme la naștere.
Important! Prematuritatea este principalul motiv care duce la jumătate din toate cazurile de boală. Asadar, este foarte important sa se informeze copilul si sa nasca la timp, chiar daca posibilitatile medicinei moderne permit sa iasa bebelusii de 30 de saptamani.
Motivele care contribuie la apariția paraliziei cerebrale:
- Hipoxia copilului... O sarcină severă (infecții, toxicoză, patologia placentei) poate duce la această afecțiune, în urma căreia creierul copilului nu se dezvoltă pe deplin.
- Traumă la naștere... Cel mai adesea ele sunt doar o continuare sau o consecință a patologiei fetale care a apărut în uter. Situațiile neașteptate din timpul nașterii (bazin îngust, slăbiciune a contracțiilor, perioadă anhidră prelungită, travaliu rapid) cauzează rareori paralizie cerebrală. Cu toate acestea, complicațiile în timpul nașterii (asfixie, compresie mecanică) pot duce la patologii la copil.
- Boala hemolitică a nou-născutului... Orice cauze ale icterului duc la intoxicația creierului copilului.
- Bolile mamei... Probleme cardiace, obezitate, diabet, rubeolă, medicamente, stres, leziuni fizice, infecții, leziuni toxice - toate acestea pot afecta formarea creierului și conducerea impulsurilor nervoase.
- Sarcina severă... Conflictul Rhesus, infecțiile, amenințările de întrerupere duc la formarea de patologii la făt.
Simptome
Tabloul clinic depinde de gradul și natura leziunii cerebrale. Odată cu progresia bolii, simptomele devin mai distincte și mai pronunțate. Printre principalele simptome se numără:
- Tonus muscular crescut.
- Convulsii.
- Mișcări spontane.
- Probleme de vedere și auz.
- Discurs întârziat și dezvoltare.
- Mișcări intestinale necontrolate.
- Contracturi articulare și deformări ale scheletului.
Conform clasificării internaționale, se disting mai multe forme de paralizie cerebrală, care sunt prezentate în tabelul de mai jos:
| Forma | Simptome | Cauze |
|---|---|---|
| Tetraplegia spastică este cea mai severă formă, posibilitatea de auto-îngrijire este exclusă | Toate cele patru membre sunt afectate, există tulburări vizuale, auditive, de vorbire și cognitive. Crizele de epilepsie la astfel de pacienti sunt inregistrate in 50% din cazuri. Copilul are deformări ale corpului, membrelor, nervii cranieni perturbați | Dezvoltarea anormală a creierului; Hipoxie și moarte neuronală; Infecții intrauterine |
| Diplegia spastică este cea mai frecventă formă | Munca musculară este afectată pe ambele părți, cu o predominanță a patologiei extremităților inferioare. Copiii rămân în urmă la vorbire și la dezvoltarea mentală, există o scădere a inteligenței. Disfuncția nervilor cranieni duce la tulburări de auz și vorbire, strabism. O caracteristică specială este capacitatea unui astfel de copil de a se adapta social cu drepturi depline. | Mai ales la copiii prematuri |
| Hemiplegia este a doua cea mai frecventă. | Paralizie unilaterală cu predominanță a tulburărilor la nivelul brațului. Dezvoltarea copilului este întârziată, atât în direcția mentală, cât și a vorbirii. Gradul de adaptare în societate depinde de stadiul de dezvoltare al pacientului. Posibile crize epileptice | infarct hemoragic; anomalie cerebrală; Hemoragie intracerebrală |
| Diskinetic | Mișcări involuntare ale membrelor, trunchiului, feței. Copilul are tulburări de auz și tulburări oculomotorii. Inteligența poate rămâne normală, ceea ce oferă multor pacienți o adaptare socială normală | Boală hemolitică cu icter sever; Patologia structurii sistemului extrapiramidal |
| ataxic | Tonusul muscular este redus semnificativ, se observă tulburări motorii și inconsecvențe de mișcare. Inteligența se poate dezvolta normal | Leziuni cerebeloase; Ereditate; Leziuni ale lobilor frontali (adesea din cauza leziunilor la naștere); anomalie de dezvoltare; hipoxie |
Important! Sunt posibile și forme mixte de paralizie cerebrală, în care pot apărea leziuni ale tuturor sistemelor cerebrale responsabile de abilitățile motorii.
Diagnosticare
Paralizia cerebrală se manifestă prin tulburări vizibile ale activității motorii, deci nu este greu de observat patologia. Pentru a pune un diagnostic precis, copilul este supus unei scanări RMN, sunt evaluați grupul de risc și factorii ereditari. Un medic cu experiență ar trebui să distingă paralizia cerebrală de afecțiuni similare clinic.
Tratament
Nu există încă medicamente pentru a scăpa de paralizia cerebrală. Tratamentul consta in dezvoltarea maxima a abilitatilor copilului, adaptarea lui la societate si eventuala corectare a simptomelor. Ei încearcă să normalizeze funcțiile motorii și să vindece bolile concomitente. În tratamentul complex, se utilizează următoarele:
- Masaj si gimnastica de remediere cu aparate speciale.
- Lucrul cu un logoped.
- Convorbiri cu un psiholog.
- Relaxante musculare.
- Proceduri chirurgicale care îmbunătățesc funcționalitatea mușchilor și tendoanelor.
Important! Dacă este posibil să se elimine cauza paraliziei cerebrale, acest lucru trebuie făcut. Cu eliminarea la timp, prognosticul este mult mai favorabil.
Tehnologie ajutatoare
Copiilor cu paralizie cerebrală le este greu nu numai să stea în picioare, ci și să stea. Pentru a atenua starea și o viață mai confortabilă, există diverse dispozitive care sunt utilizate pe scară largă de această categorie de pacienți:
- Pentru mișcarea mobilă au fost dezvoltate scaune speciale, premergători, scaune cu rotile.
- Pentru dezvoltarea fizică a copilului există biciclete, verticalizatoare, încălțăminte specială.
- Pentru comoditatea procedurilor de igienă, puteți achiziționa scaune de toaletă sau scaune speciale în baie.
Abundența tehnologiei moderne poate facilita foarte mult viața unui copil sau îngrijirea lui. De exemplu, opțiunile de mers pentru scaune sunt special concepute, echipate cu o glugă, o masă și curele speciale. Există scaune cu rotile electrice.
Important! Pacienții au nevoie de îngrijire constantă pentru a le ușura viața și pentru a preveni distrofia mușchilor scheletici.
Complicațiile paraliziei cerebrale pot fi multiple deformări articulare, convulsii, dificultăți la înghițire. Problemele cu mușchii și articulațiile provoacă pacientului durere constantă. Îngrijirea permanentă necesită mult timp, costuri morale și financiare pentru persoana care îngrijește un copil special. Prevenirea paraliziei cerebrale constă în examinarea și eliminarea în timp util a cauzelor care pot provoca un complex de simptome similare.
Se încarcă ...