Anticonvulsivantele sunt medicamente pentru tratarea convulsiilor, principala manifestare a epilepsiei. Termenul de medicamente „antiepileptice” este considerat mai corect, deoarece sunt folosite pentru combaterea crizelor epileptice, care nu sunt întotdeauna însoțite de dezvoltarea convulsiilor.
Anticonvulsivantele, astăzi, sunt reprezentate de un grup destul de mare de medicamente, cu toate acestea, căutarea și dezvoltarea de noi medicamente continuă. Acest lucru se datorează diversității manifestărilor clinice. La urma urmei, există multe tipuri de convulsii cu mecanisme diferite de dezvoltare. Căutarea mijloacelor inovatoare este condiționată și de rezistența (rezistența) crizelor epileptice la unele medicamente deja existente, de prezența efectelor secundare care complică viața pacientului și de alte aspecte. Din acest articol veți afla despre principalele medicamente antiepileptice și despre caracteristicile utilizării lor.
Câteva elemente de bază ale farmacoterapiei pentru epilepsie
O caracteristică a utilizării medicamentelor este buna lor toleranță. Dintre efectele secundare, cele mai frecvente sunt:
- amețeli și somnolență;
- gură uscată, apetit și scaun afectat;
- vedere încețoșată;
- disfuncție erectilă.
Gabapentinul nu este utilizat la copii sub 12 ani, Pregabalin este interzis sub 17 ani. Medicamentele nu sunt recomandate femeilor însărcinate.
Fenitoină și fenobarbital
Aceștia sunt „veteranii” dintre medicamentele pentru epilepsie. Astăzi, acestea nu sunt medicamente de primă linie, sunt utilizate doar în cazurile de rezistență la tratamentul cu alte medicamente.
Fenitoina (Diphenin, Dihidan) poate fi utilizată pentru toate tipurile de convulsii, cu excepția crizelor de absență. Avantajul medicamentului este prețul scăzut. Doza eficientă este de 5 mg/kg/zi. Medicamentul nu trebuie utilizat pentru probleme cu ficatul și rinichii, tulburări ale ritmului cardiac sub formă de diferite blocaje, porfirie, insuficiență cardiacă. Când se utilizează fenitoină, pot apărea reacții adverse sub formă de amețeli, febră, agitație, greață și vărsături, tremor, creșterea excesivă a părului, ganglioni limfatici umflați, creșterea glicemiei, dificultăți de respirație și erupții cutanate alergice.
Fenobarbitalul (Luminal) este utilizat ca medicament anticonvulsivant din 1911. Se foloseste pentru aceleasi tipuri de convulsii ca si Fenitoina, in doza de 0,2-0,6 g/zi. Medicamentul a „șterse” în fundal din cauza numărului mare de efecte secundare. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt: dezvoltarea insomniei, apariția mișcărilor involuntare, deteriorarea funcțiilor cognitive, erupții cutanate, scăderea tensiunii arteriale, impotență, toxicitate hepatică, agresivitate și depresie. Medicamentul este interzis pentru alcoolism, dependență de droguri, boli severe de ficat și rinichi, diabet zaharat, anemie severă, boli bronșice obstructive, în timpul sarcinii.
Levetiracetam
Unul dintre cele mai noi medicamente pentru tratamentul epilepsiei. Medicamentul original se numește Keppra, genericele sunt Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Folosit pentru a trata atât crizele parțiale, cât și generalizate. Doza zilnică este, în medie, de 1000 mg.
Principalele efecte secundare sunt:
- somnolenţă;
- astenie;
- ameţeală;
- dureri abdominale, apetit redus și scaun;
- erupții cutanate;
- viziune dubla;
- tuse crescută (dacă există probleme cu sistemul respirator).
Există doar două contraindicații: intoleranța individuală, perioada de sarcină și alăptarea (deoarece efectul medicamentului nu a fost studiat în astfel de condiții).
Lista medicamentelor existente pentru epilepsie poate fi continuată în continuare, deoarece vindecarea ideală nu există încă (există prea multe nuanțe în tratamentul crizelor epileptice). Încercările de a crea un „standard de aur” pentru tratamentul acestei boli continuă.
Rezumând cele de mai sus, aș dori să clarific că orice medicament din anticonvulsivante nu este inofensiv. Trebuie amintit că tratamentul trebuie efectuat numai de către un medic, nu poate fi vorba despre nicio alegere sau schimbare independentă a medicamentului!
Se încarcă ...