bolile actuale. Bolile umane ale civilizației moderne. Boala pulmonară obstructivă cronică

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, cele mai frecvente cauze de deces sunt 15 boli, care vor fi discutate în acest articol. Statisticile arată că aceste boli reprezintă până la 60% din toate decesele sau complicațiile grave, inclusiv invaliditatea.

Așadar, vă vom spune despre cele cincisprezece cele mai frecvente boli.

Ischemie cardiacă

IHD este o boală cardiacă asociată cu alimentarea insuficientă cu sânge a anumitor părți ale mușchiului inimii.

Această boală ocupă linia de sus a acestui rating dezamăgitor și este cea mai frecventă patologie a sistemului cardiovascular. Potrivit statisticilor, 12,6% dintre decese se datorează acestei boli. Cu boala coronariană, mușchiul inimii este afectat - miocardul, din cauza aportului de sânge insuficient sau oprit. Numai în Rusia, peste 600.000 de oameni mor în fiecare an din cauza acestei boli.

Ischemia afectează în mare parte categoria de vârstă a persoanelor între 50 și 65 de ani. În același timp, bărbații sunt mai susceptibili la dezvoltarea bolii. Ischemia se bazează pe lipsa de oxigen a țesuturilor inimii din cauza scăderii intensității aportului de sânge coronarian. Patologia poate apărea atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică.

În marea majoritate a cazurilor, cauza bolii coronariene este ateroscleroza arterelor coronare, ceea ce duce la tulburări precum tromboembolismul, vasospasmul. În plus, factorii de risc includ:

  • fumatul și consumul de alcool;
  • tulburări ale metabolismului lipidic;
  • stil de viata sedentar;
  • supraponderali și;

Consecințele bolii coronariene sunt foarte grave: este vorba despre invaliditate, iar în cel mai rău caz, moarte. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să duceți un stil de viață sănătos, să mențineți greutatea corporală normală, să mâncați corect, să monitorizați nivelul tensiunii arteriale și să nu neglijați activitatea fizică.

Boală cerebrovasculară

Spre deosebire de IHD, se caracterizează prin aport insuficient de sânge nu către inimă, ci către țesuturile creierului, ceea ce duce la lipsa de oxigen a acestora. În centrul leziunii se află, în cazuri mai rare, vasculita sau inflamația vaselor. Cea mai periculoasă manifestare a patologiei este un accident vascular cerebral, care în aproape jumătate din cazuri se termină cu moartea.

Se dezvoltă din cauza unei hemoragii la nivelul creierului sau din cauza apariției cheagurilor de sânge sau plăcilor aterosclerotice în vasele sale. În conformitate cu aceasta, se disting formele hemoragice, ischemice și mixte ale bolii. În ciuda faptului că creșterea eficacității tratamentului din ultimii ani a redus mortalitatea prin accident vascular cerebral, tot mai mulți oameni rămân cu dizabilități după un atac.

Probabilitatea unui accident vascular cerebral crește la persoanele după vârsta de 50 de ani, precum și la persoanele cu ateroscleroză, metabolismul grăsimilor afectat. Patologiile sunt supuse fumătorilor, iubitorilor de alcool. Factorii de risc ar trebui să includă, de asemenea:

  • anomalii vasculare congenitale și dobândite;
  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • traumatisme craniului;
  • angiopatie amiloidă;
  • modificări sau tulburări hormonale, cum ar fi sarcina sau diabetul;
  • stres, suprasolicitare emoțională regulată.

Infecții ale căilor respiratorii inferioare


Pneumonia este mai frecventă la copii, vârstnici și cei cu imunodeficiențe.

Ele ocupă locul trei în ceea ce privește numărul de decese și sunt printre cele mai frecvente boli. Un număr mare de decese sunt caracteristice următoarelor patologii ale organelor respiratorii:

  • complicatii;
  • pneumonie sau pneumonie;
  • abces pulmonar;
  • empiem pleural.

Cel mai adesea, agenții cauzali ai inflamației sunt bacteriile Streptococcus pneumoniae sau pneumococii, precum și microorganisme precum chlamydia, micoplasmele și stafilococii. Anumiți factori contribuie la dezvoltarea unei boli.

În ceea ce privește, grupul de risc include persoane cu imunitate slăbită și funcționare afectată, cu patologii cronice ale organelor respiratorii, fumători, dependenți de droguri. Malnutriția, stresul, insuficiența cardiacă pot provoca o boală. Incidența pneumoniei crește semnificativ odată cu vârsta și atinge apogeul în rândul vârstnicilor și vârstnicilor.

Empiemul pleural și abcesul pulmonar sunt însoțite de supurație în cavitatea pleurală sau direct în țesutul pulmonar. Potrivit statisticilor, cea mai frecventă cauză a dezvoltării acestor patologii sunt complicațiile pneumoniei, iar principalii factori de risc pot include și:

  • varsta in varsta;
  • focare îndepărtate de infecție în organism;
  • boli bronșice;
  • septicemie;
  • scăderea imunității.

SIDA

Sindromul de imunodeficiență dobândită este o etapă de dezvoltare în care apar patologii secundare, cauzate de un sistem imunitar slăbit: de la infecții la leziuni tumorale care duc la deces. Statisticile triste arată că în 2014 peste 800 de mii de ruși.

Agentul patogen se transmite prin sânge, fluide corporale și, de asemenea, prin laptele matern. Principalii factori de risc sunt:

  • sex neprotejat (reprezentând până la 80% din toate infecțiile);
  • utilizarea unei seringi pentru injectare, astfel încât dependenții de droguri reprezintă un grup mare de risc;
  • transfuzie de sânge infectat;
  • transmiterea virusului de la o mamă bolnavă la copilul ei.

În cazuri mai rare, infecția poate apărea la utilizarea instrumentelor nesterile, cum ar fi tratamentul dentar, tatuajul sau piercing-ul. Insidiozitatea bolii este că simptomele SIDA sunt detectate la mulți ani după infectare. Odată ajuns în organism, virusul va fi mereu acolo, iar tratamentul vizează doar menținerea imunității și prevenirea dezvoltării infecțiilor secundare.

Boala pulmonară obstructivă cronică

BPOC este o boală gravă, progresivă pe termen lung. Se caracterizează prin dezvoltarea inflamației în plămâni din cauza îngustării lumenului căilor respiratorii. Consecințele patologiei sunt invaliditatea, limitarea abilităților fizice ale unei persoane și adesea moartea. Potrivit statisticilor, tendința de incidență este în creștere, în timp ce categoria de vârstă cea mai predispusă la dezvoltarea BPOC este persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Mortalitatea ridicată se explică și prin faptul că majoritatea cazurilor de boală pulmonară obstructivă sunt diagnosticate în stadiile ulterioare, când procesul patologic devine ireversibil. Experții numesc principalii factori de risc:

  • fumatul: 90% dintre bolnavii au un istoric îndelungat de dependență de nicotină, în plus, fumătorii pasivi, în special copiii, sunt și ei expuși;
  • boli respiratorii cronice;
  • ocuparea forței de muncă în industriile periculoase, în special cu un conținut ridicat de cadmiu și siliciu în aer. În acest sens, în grupa de risc se încadrează metalurgiștii, minerii, constructorii, oamenii care lucrează în industria minieră, industria textilă și a celulozei și hârtiei;
  • locuind în locuri cu o atmosferă poluată - orașe industriale, megaorașe.


boli diareice


Cauza morții în diaree este adesea deshidratarea.

Acestea reprezintă 3,2% din numărul total de decese și reprezintă o cauză comună de deces în copilărie. În fiecare an, peste 2 miliarde de oameni se îmbolnăvesc de ei în întreaga lume. Moartea apare ca urmare a deshidratării severe a organismului cauzată de diaree. În funcție de etiologie, bolile acestui grup pot fi funcționale sau infecțioase. În primul caz, simptomele diareei sunt cauzate de factori precum:

  • luarea de antibiotice;
  • terapie cu radiatii;
  • toxine alimentare;
  • tulburări funcționale;
  • încălcarea producției de enzime.

Toate aceste cauze duc la moartea microflorei intestinale naturale. În bolile diareice infecțioase, impulsul pentru dezvoltarea tulburărilor intestinale acute este intrarea în sistemul digestiv a microorganismelor patogene - E. coli, Salmonella, Giardia, rotavirusuri, patogen dizenter și altele.

Principalele măsuri de prevenire a bolilor diareice sunt utilizarea alimentelor și apei curate și de înaltă calitate, tratarea în timp util a bolilor gastrointestinale și aciditatea scăzută.

Tuberculoză

Patologia, care reprezintă 2,7% din decesele de pe planetă. Dintre cei bolnavi, mai mult de jumătate mor, iar metoda aeriană de răspândire a bolii explică numărul mare de persoane infectate. În urmă cu câteva decenii, medicii au prezis soarta variolei, care a fost complet învinsă și practic a dispărut. Cu toate acestea, s-au înșelat în presupunerile lor: agentul patogen (bacilul Koch sau Mycobacterium tuberculosis) s-a dovedit a fi îngrozitor nu numai prin rezistența dobândită la condițiile de mediu și la medicamente, ci și prin consecințele sale. Acestea includ sângerări interne, disbacterioză și diaree, infertilitate și incapacitatea de a da naștere unui copil sănătos.

Grupuri de risc pentru dezvoltarea bolii:

  • persoanele care s-au infectat recent și au antecedente de suspiciune de tuberculoză;
  • persoane în contact cu o persoană bolnavă;
  • pacienți cu diabet și SIDA;
  • fumători, dependenți de droguri și consumatori de alcool;
  • personal medical.

Probabilitatea crește în absența unei alimentații bune și a scăderii imunității.


Malarie

Este cauza decesului la 2,2% dintre decese. Cea mai frecventă patologie în Africa și Asia. Factorii de risc includ vizitarea acestor țări, unde turiștii se infectează adesea cu această boală.

Agenții cauzali ai bolii sunt localizați în globule roșii, eritrocite și se hrănesc cu hemoglobină. Propagandu-se in sange, Plasmodium provoaca un atac de malarie. Probabilitatea de infectare de la o mușcătură de țânțar este mare în timpul așa-numitei perioade „malariale”, care durează din iunie până în septembrie. 98% dintre decesele cauzate de această boală sunt cauzate de malarie tropicală, iar printre consecințele acesteia pot fi coma, anemia.

Cancer de plămâni, trahee și bronhii

Ocupă locul 9 în lista celor mai periculoase boli. Cel mai adesea, astfel de patologii afectează categoria de vârstă a persoanelor după 45 de ani. Este semnificativ faptul că peste 80% dintre decese în acest caz sunt fumători, deci ei sunt primii care se încadrează în grupul de risc pentru dezvoltarea cancerului de organe respiratorii. Nicotina afectează semnificativ țesutul bronșic, care este cea mai scurtă cale de dezvoltare a tumorii. Un grup separat ar trebui să includă persoane care, prin natura activităților lor, sunt în contact cu azbest sau gaz radon: în primul caz, aceștia sunt constructori și lucrători din sectorul industrial, în al doilea, sunt lucrători minieri. Fumătorii pasivi și persoanele cu boli pulmonare cronice, de exemplu, sunt, de asemenea, expuse riscului. si, mai ales dupa varsta de 65 de ani, poate provoca si cancer respirator.

Consecințele patologiei sunt triste, fără terapie în timp util este aproape întotdeauna fatală. Tratamentul bolii este complex, de lungă durată și poate provoca dezvoltarea unor complicații severe. Adesea, se folosește o metodă chirurgicală, în care țesuturile afectate de cancer sunt îndepărtate. Cu toate acestea, dacă cel puțin 1% din celulele afectate rămân în organism, este posibil ca procesul tumoral să se reia.

accidente rutiere

Cu deplină încredere poate fi numită o adevărată nenorocire a timpului nostru. Un număr mare de oameni mor și rămân cu dizabilități. Există din ce în ce mai multe mașini în fiecare an și peste 70 de oameni în Rusia mor în fiecare zi pe drumuri, iar în lume, accidentele de mașină pun viața a peste un milion de oameni în fiecare an. De ce se întâmplă asta? Iată principalele cauze ale accidentelor:

  • conducerea sub influența alcoolului;
  • necunoașterea și nerespectarea regulilor de circulație;
  • defecțiuni tehnice ale vehiculelor;
  • neatenția șoferului;
  • starea deplorabilă a drumurilor.

Bolile copilăriei

Mulți boli ale copilăriei sunt, de asemenea, printre cele mai frecvente boli. Următoarele sunt cele mai comune și prezintă cel mai mare pericol pentru sănătatea copiilor:

  • salmoneloza: infecție intestinală cauzată de o varietate de bacterii din genul Salmonella. Agentul patogen pătrunde în tractul digestiv al copilului cu alimente neprocesate și murdare, afectând mucoasa intestinală și adesea organele interne;
  • boala lui Botkin, sau hepatităA, se dezvolta din cauza consumului de alimente si apa contaminate, prin mainile murdare. Boala este foarte periculoasă, principala amenințare este afectarea ficatului. În prevenirea hepatitei, primul loc îl ocupă tratamentul termic al alimentelor, igiena copilului, spălarea obligatorie a mâinilor după toaletă, mersul pe jos, înainte de masă;
  • bolile stafilococice pot fi cauzate de mai multe soiuri de bacterii din acest gen și se manifestă în diferite părți ale corpului, iar Staphylococcus aureus este considerat cel mai periculos. Infecția apare cel mai adesea prin mâinile murdare și de la purtătorii infecției;
  • oreion, sau oreion: o boală virală care este localizată în țesuturile glandelor salivare parotide ale copilului și lasă o imunitate foarte puternică. Cu toate acestea, complicațiile după o infecție pot fi destul de grave, de exemplu, infertilitatea la bărbații care au avut oreion în copilărie;
  • poliomielita, sau boala Heine-Medin, este una dintre cele mai periculoase afecțiuni ale copilăriei, deoarece în jumătate din cazuri duce la tulburări de-a lungul vieții, inclusiv atrofie musculară, probleme ale organelor interne și deformare a membrelor. Agentul cauzal este un virus care infectează substanța cenușie a sistemului nervos central. Cel mai adesea, boala afectează copiii cu vârsta sub 10 ani, iar infecția are loc prin contact în gospodărie și picături în aer;
  • tusea convulsivă afectează copiii sub 5 ani, boala este localizată în organele respiratorii superioare și se manifestă prin accese de tuse spastică. Recunoașterea în timp util a bolii ajută la evitarea complicațiilor tusei convulsive, printre care pneumonia este pe primul loc;
  • - patologia copiilor, al cărei agent cauzal sunt bacteriile stafilococice. La risc sunt copiii de 2-7 ani, probabilitatea de infectare crește toamna și iarna. Substantele toxice eliberate de bacterii au un efect negativ asupra sistemului nervos.

Accidente

La fel ca și rănile neintenționate, acestea duc adesea la probleme de sănătate sau la moarte. Factorii sunt variați, la fel ca și grupurile de risc. Condițiile meteorologice pot provoca vătămări (exemplu sunt arsuri solare, degerături, sincope de căldură, un accident pe un drum alunecos), nerespectarea normelor de siguranță la locul de muncă, factorul uman atunci când oamenii nu sunt conștienți de pericolul de risc sau comportament, otrăvirea prin plante sau substanțe otrăvitoare și multe altele.

Boala hipertonică


Hipertensiunea arterială crește semnificativ riscul de a dezvolta complicații cardiovasculare severe, care pun viața în pericol - atacuri de cord, accident vascular cerebral și altele.

Se referă la patologii cardiace și se caracterizează printr-o creștere a tensiunii arteriale. Boala se dezvoltă într-o măsură mai mare la oameni după 40 de ani, în timp ce femeile și bărbații sunt la fel de susceptibili la dezvoltarea bolii. Hipertensiunea arterială devine adesea impulsul pentru apariția aterosclerozei și este estimată de experți drept una dintre cauzele comune de deces precoce în rândul populației active. Dintre factorii de risc, merită remarcat:

  • stres și suprasolicitare emoțională frecventă;
  • aportul excesiv de sare în organism, ceea ce duce la retenția de lichide și creșterea presiunii;
  • hipertensiune arterială la rude, deoarece predispoziția la aceasta este moștenită;
  • Diabet;
  • obezitatea și supraponderalitatea;
  • boli endocrine, în special hipertiroidism;
  • boli infecțioase cronice.

Pe fondul hipertensiunii arteriale se pot dezvolta patologii precum angina pectorală, boala coronariană și infarctul miocardic, insuficiența cardiacă, dezlipirea retinei și accidentul vascular cerebral. Cea mai gravă complicație este considerată a fi însoțită de o creștere bruscă și rapidă a presiunii, vărsături și chiar pierderea conștienței.

sinucidere

Provoacă două morți pe planetă în fiecare minut. Peste un milion de oameni mor în fiecare an prin sinucidere. Ce îi motivează pe oameni să facă un astfel de pas? Există statistici conform cărora cea mai frecventă cauză a sinuciderii sunt tulburările mintale, în special stările depresive. S-a stabilit că mai mult de jumătate dintre sinucigați sufereau de depresie înainte de moarte.

Un sfert din cazurile de sinucidere sunt asociate cu alcoolismul și consumul de droguri. În grupul de risc sunt incluse și următoarele categorii de populație:

  • persoane recent pensionate;
  • persoane cu dizabilități;
  • persoanele care se confruntă cu stres sever;
  • prizonieri;
  • soldati;
  • oameni singuri;
  • adolescenti.

În plus, statisticile indică faptul că femeile încearcă să se sinucidă mai des decât bărbații, iar aceștia din urmă, la rândul lor, mai des decât femeile termină sinuciderea. Unele studii leagă tendințele suicidare de producția insuficientă de serotonină în organism.

Cancer la stomac

Această boală tumorală completează clasamentul, reprezentând o pătrime din toate tipurile de cancer și ocupând locul al doilea ca prevalență după cancerul pulmonar. Bărbații se îmbolnăvesc puțin mai des decât femeile, iar categoria de vârstă predispusă la cancer de stomac este populația de peste 50 de ani.

Următorii factori contribuie la dezvoltarea patologiei:

  • fumat;
  • utilizarea alimentelor picante, prăjite, sărate, afumate și bogate în nitrați;
  • dietă necorespunzătoare, gustări pripite, fast-food;
  • boli cronice ale stomacului, de exemplu;
  • anemie pernicioasă;
  • motive de mediu: conținut ridicat de molibden, zinc, nichel, praf de azbest în aer, apă și alimente;
  • tulburări ale sistemului imunitar;
  • abuzul de băuturi alcoolice puternice;
  • predispozitie genetica.

Cancerul de stomac, originar din țesutul mucos al organului, se răspândește în cele din urmă prin sistemul limfatic și afectează pleura, peritoneul, diafragma, organele genitale interne, arterele mari și ganglionii limfatici. Formele avansate de cancer se pot termina cu consecințe dezamăgitoare: de la îndepărtarea stomacului până la moarte. Cu toate acestea, în prima etapă a bolii, pacientul are toate șansele pentru o recuperare cu succes.

Deci, am compilat un fel de evaluare a cauzelor decesului oamenilor. După cum puteți vedea, unele dintre boli sunt cauzate de genetică și de condițiile externe de viață, dar persoana însăși este destul de capabilă să influențeze unii dintre factori și afecțiuni. Măsurile de prevenire a bolilor majore sunt adesea simple. Ai grijă de sănătatea ta și vei trăi o viață lungă, interesantă și plină de evenimente.

De zeci de ani, viața oamenilor s-a schimbat și, odată cu aceasta, bolile. Medicina merge înainte, iar progresul tehnic nu stă pe loc. Rămâne de sperat că epidemiile de boli infecțioase care au distrus orașe întregi în Evul Mediu sunt iremediabil un lucru din trecut, dar numărul bolilor cardiovasculare, cancerului, obezității, anorexiei crește rapid...
Ce afecțiuni sunt numite pe bună dreptate boli ale secolului 21? Ce vor suferi oamenii în viitorul apropiat?

1. Cancer

Cancerul, o boală care l-a afectat pe om, este una dintre bolile teribile ale secolului. Este cauzată de mai multe cauze, cum ar fi radiațiile și substanțele chimice, care includ coloranți organici, gaze de eșapament și unii conservanți alimentari. Oboseala cronică și stresul, de asemenea, destul de ciudat, declanșează creșterea celulelor canceroase. Cancerul se poate dezvolta din cauza papilomavirusurilor și herpesului genital, cu transmitere sexuală. Deci viața sexuală promiscuă, neprotejată, care este destul de comună în vremea noastră, este un factor de risc serios.

Desigur, nu va fi posibil să evitați toate necazurile vieții, dar toată lumea poate îmbunătăți calitatea vieții și o poate prelungi. Cheia succesului în alimentația corectă echilibrată, aderarea la rutina zilnică, în exerciții fizice moderate. Ei bine, cel mai important lucru, probabil, este să înveți să te relaxezi fără alcool și alte obiceiuri proaste, pentru că acum o persoană modernă are multe hobby-uri interesante, călătorii, sporturi care pot menține o viziune optimistă asupra lumii.

Tuberculoza este o boală infecțioasă teribilă care a încetat de mult să fie o boală a alcoolicilor, a persoanelor fără adăpost și a prizonierilor, dar și-a schimbat statutul social. Medicii trag un semnal de alarmă din cauza mutației virusurilor și apar forme rezistente la medicamente de tuberculoză.

În anii '90, au apărut informații că, odată cu apariția secolului XXI, tuberculoza va dispărea, la fel cum a dispărut odată variola. Cu toate acestea, practica arată că problema tuberculozei devine din ce în ce mai răspândită, medicamentele devin ineficiente, iar nevoia de ftiziatrici este în creștere. Și nu în zadar s-a promis un premiu imens celor care vor inventa un instrument universal pentru diagnosticarea și tratarea acestei boli.

Un flagel teribil al secolului 21 este o boală mintală - anorexia, o persoană are o dorință inadecvată și patologică de a pierde în greutate și există o teamă de obezitate. În 95% din cazuri, bolnavii sunt femei tinere care se văd în oglindă mai deplin decât sunt în realitate.

Cu alte cuvinte, doamna seamana cu un schelet acoperit cu piele, dar tot i se pare ca a slabit putin. Și fiecare 100 de grame de greutate în plus o percepe ca obezitate ireparabilă și fiecare bucată de mâncare pe care a reușit să o refuze, dimpotrivă, o percepe ca o victorie și o aproximare a perfecțiunii, bineînțeles, dacă un corp osos, neatractiv. cu o înfăţişare slăbită poate fi considerată perfecţiune. O persoană este „dependentă” de a refuza mâncarea ca și cum ar fi un drog.

Indiferent de cauza unei astfel de boli, o persoană care suferă de aceasta are nevoie de ajutorul medicilor și rudelor. Nu toată lumea își poate da seama că o oglindă strâmbă este doar o iluzie și trebuie spartă înainte ca consecințele să devină groaznice.

4. Dependenta de droguri

Dependența de droguri este de multă vreme de natură socială. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă sub presiunea mediului, de dragul interesului, pentru a deveni „proprii” în companie. Dependența de droguri este în creștere și afectează practic fiecare al cincilea locuitor al țării noastre. Astăzi nu există o singură regiune în Rusia în care medicamentele să nu fie folosite și distribuite. Ele afectează psihicul în așa fel încât să apară degradarea ireversibilă și epuizarea fizică completă a corpului.

De dragul drogului, el va merge la orice fapte imorale, care vor duce în continuare la consecințe ireversibile. Se spune că o singură recepție este suficientă pentru a deveni „dependent”.

Medicii sunt de acord că SIDA este prima epidemie globală. Cu dimensiunea sa, a blocat toate epidemiile luate laolaltă pe care le-a îndurat omenirea de-a lungul dezvoltării sale. Provocă această boală teribilă Virușii de imunodeficiență de tip I și II. Intrând în organism, virusul ucide încet celulele care susțin sistemul imunitar și provoacă o epuizare completă și ireversibilă a sistemului imunitar, iar pacientul moare chiar și din cauza unor infecții banale.

In zilele de azi este foarte ușor să faci SIDA. Dacă ganglionii limfatici sunt măriți în diferite părți ale corpului, diareea prelungită, pierderea în greutate de 10 sau mai multe kg fără motiv, petele și veziculele de pe piele sunt primele simptome în care ar trebui să „fugi” imediat la medic. În ciuda tuturor eforturilor, lupta pentru a învinge această boală este departe de a fi încheiată. Oamenii de știință nu încetează să lupte împotriva răspândirii bolii și lucrează pentru a obține un vaccin, dar până acum toate succesele nu răspund la cea mai importantă întrebare - cum să învinge în cele din urmă SIDA?

Cel mai recent, toate canalele TV spuneau că o boală terifiantă și incurabilă se apropie de Rusia. Mulți au fost indiferenți la acest lucru, dar virusul Ebola este o boală foarte gravă și are un grad ridicat de contagiune. Numărul victimelor a ajuns la câteva mii de oameni. Răspânditori ai acestui virus fără milă care duce la moarte - africani.

Se crede că Ebola îi place un climat cald. Oamenii de știință au sugerat, de asemenea, că liliecii ar putea fi principalii purtători ai infecției, iar animalele domestice ar putea fi, de asemenea, purtători. Febra se transmite prin contact piele pe piele, rezultând o luptă împotriva răspândirii. Testele au arătat că nu există un vaccin pentru Ebola, dar oamenii de știință promit un leac pentru virusul care, fără îndoială, încearcă să omoare lumea. Dacă o persoană nu se recuperează în 7 până la 16 zile după simptomele inițiale, atunci probabilitatea decesului crește.

7. Accident vascular cerebral și infarct miocardic

Accidentele vasculare cerebrale și atacurile de cord pot fi considerate boli teribile ale secolului 21 și devin din ce în ce mai tineri în fiecare an. Din cauza stilului de viață greșit, a stresului frecvent, a obiceiurilor proaste, a abuzului de alimente grase, a supraalimentării, metabolismul colesterolului și acizilor grași este perturbat, care se acumulează treptat pe pereții vaselor de sânge și formează plăci aterosclerotice. Acest lucru duce la o îngustare a diametrului vaselor și, în consecință, la o scădere a aportului lor de sânge.

Deci, antrenamentul fizic, alimentația rațională, consumul de apă suficientă, renunțarea la obiceiurile proaste, o dispoziție emoțională pozitivă - acest set simplu de măsuri ajută la prevenirea apariției și dezvoltării simptomelor neplăcute, însoțite de un atac de cord și un accident vascular cerebral.

Schizofrenia este o tulburare psihică foarte relevantă în societatea noastră modernă. Depresia, problemele sociale, tulburările de anxietate, șomajul, sărăcia pot duce la schizofrenie. Astfel de pacienți trăiesc mai puțin cu 10-12 ani decât oamenii sănătoși. Există momente când o persoană se sinucide în momentul unui atac.

Un alt grup periculos de tulburări eficiente este depresia, care se caracterizează prin dispoziție scăzută, mișcare lentă și lentă a gândirii. Există și alte simptome ale depresiei, dar doar un specialist le poate evalua severitatea. Ritmul intens de viață, nevroza, stresul, lipsa somnului epuizează sistemul nervos. De asemenea, odată cu dezvoltarea bolilor cronice, apar „gânduri grele”, ceea ce duce la depresie. Oamenii de știință numesc depresia problema noului secol - și, evident, nu exagerează.

Potrivit unor date, excesul de greutate și obezitatea sunt prezente la fiecare al treilea locuitor al țării, ceea ce este tipic pentru dezvoltarea excesivă a țesutului adipos, și se manifestă prin numeroase simptome care depind de gradul de obezitate. Obezitatea este o afecțiune în care organismul acumulează atât de multă grăsime încât poate prezenta un risc de a dezvolta boli grave.

Conform statisticilor din lume despre Numai 300 de milioane de adulți sunt obezi obezitatea este deja comună în rândul copiilor. Lipsa exercițiilor fizice și consumul excesiv de alimente bogate în calorii sunt probabil cele mai importante două cauze ale obezității. Există însă tot felul de tratamente cu ajutorul cărora obezitatea poate fi depășită.

Bolile teribile ale secolului 21 au toate șansele să fie uitate. Medicii salvează vieți în fiecare zi. Datorită unei astfel de lucrări, pacienții au toate șansele de a trăi o viață lungă și fericită. Principalul lucru este să speri și să crezi!

TEXT: Anastasia Pivovarova

NE IUBIM SI SĂNĂTATEA NOASTRĂ PENTRU CORPUL NOSTRU- cel mai apropiat și mai de înțeles pe care îl avem. Dar iubim bolile nu mai puțin. Încearcă să te plângi că te doare dinții - auzi câteva povești și rețete ca răspuns. Dar unele boli devin mai populare decât altele, uneori se pare că toată lumea din jur suferă de o singură boală - de la vedete până la cei mai apropiați vecini. Acest lucru nu este ca atunci când o persoană se teme și se verifică pentru orice, mai degrabă pentru o epidemie, doar multe boli la modă nu se răspândesc cu viteza gripei. Când și de ce bolile devin populare?

O boală de care este imposibil să te ascunzi

Nu este întotdeauna posibil să înțelegem de ce au suferit oamenii de fapt chiar acum câteva sute de ani. Au avut dureri de stomac, convulsii, au murit din cauza accidentelor vasculare cerebrale și a sângelui negru, pentru că medicina era departe de realizările de astăzi. Era imposibil să te protejezi de boli, chiar și ideile despre igienă erau foarte diferite de cele cu care suntem obișnuiți. Nu a existat protecție împotriva multor boli, iar în astfel de condiții apariția modei nu poate fi explicată decât printr-un mecanism de protecție: pentru a nu-ți fi frică de boală, trebuia să fii mândru de ea. În secolul al XVIII-lea, medicina a început să se dezvolte în Europa - în măsura în care a fost posibil. În acest moment a devenit la modă să se îmbolnăvească, iar literatura și arta nu au alimentat decât interesul pentru boli: mulți își doreau să fie ca niște eroine care leșinau din cauza excesului de sentimente.

Consumul a intrat la modă. În mare parte pentru că
până la sfârșitul secolului următor, oamenii nu știau cum să trateze tuberculoza și erau foarte bolnavi. Și, de asemenea, pentru că multe boli au căzut înainte sub conceptul de „consum”, nu doar tuberculoza în sine. Se credea că consumul vine la oameni de știință, la cei care suferă de iubire nefericită și la cei care plâng. Te poți îmbolnăvi de TBC romantic?
a fost în secolul al XX-lea, cum s-a întâmplat
cu eroinele lui E. M. Remarque, dar după ce au învățat să trateze și să prevină tuberculoza, aceasta a devenit asociată cu un nivel scăzut de viață și romantizarea s-a încheiat. Acum tuberculoza este încă una dintre principalele cauze de deces din lume, dar spuneți-o la modă
si nimeni nu mai poate fi interesant. Nu a mai rămas nimic misterios în el, iar problema rezistenței tuberculozei la antibiotice interesează oamenii de știință, nu opinia publică.

Se poate presupune
că „bolile abundenței” devin la modă - cele care apar la oamenii bogați

Se poate presupune că „bolile abundenței” devin la modă - cele care apar la oamenii bogați. Dacă mai devreme săracii pur și simplu nu-și permiteau să se îmbolnăvească (din cauza lipsei de îngrijire medicală și a foametei banale, oamenii din clasele inferioare pur și simplu mureau de vreo boală mai mult sau mai puțin gravă), atunci bogații puteau. Înclinația spre boală în general a fost un semn distinctiv al înaltei societăți. Țăranii și muncitorii trebuiau să fie în mod invariabil sănătoși și puternici, deoarece natura lor „simple” nu era supusă defecțiunii, în contrast cu natura complexă și fin reglată a aristocraților. „Cum ai putut să te gândești să apari brusc în societate fără să fii încă bolnav? O sănătate atât de bună este potrivită doar pentru generația țărănească. Dacă într-adevăr nu simți nicio boală, atunci te rog să ascunzi o astfel de crimă teribilă împotriva modei și obiceiurilor. Vă rog să vă fie rușine de o construcție atât de puternică și să nu vă protejați de oamenii blânzi și bolnavi ai lumii mari ", ilustrează acest lucru lucrarea satirică a lui Nikolai Ivanovici Strahov, publicată în 1791 și recent republicată.

Cu toate acestea, nu toate bolile comune au devenit la modă. De exemplu, doar femeile sufereau de isterie - era o boală misterioasă cu multe simptome, cauza ei a fost văzută în uter, care a rătăcit voluntar sau a trimis creierul în perechi. Nu era nimic atractiv la isterie, în ciuda prevalenței sale, dimpotrivă, era considerată un semn de slăbiciune. Dar melancolia, care poate fi văzută ca semne de depresie sau tulburări afective, a fost mult mai populară. Este suficient să ne amintim de imaginile lui Byron sau să recitiți „Eugene Onegin” pentru a înțelege: în secolul al XIX-lea, pentru a fi considerat la modă, trebuia să se declare melancolic.


Boala care a fost odinioară
nu a fost studiat

Există un așa-numit sindrom al anului trei: în acest moment studenții la medicină trec de la elementele de bază la studiul bolilor, înghesuind simptome periculoase și le găsesc imediat în ei înșiși. Aproximativ același efect se întâmplă atunci când o persoană se simte rău și deschide o enciclopedie medicală sau introduce simptome într-o bară de căutare Google: există multe boli pe care chiar și o persoană sănătoasă le poate găsi cu ușurință în sine. Există suficiente simptome nespecifice care se manifestă în boli complet diferite: slăbiciune, amețeli, febră, somnolență și așa mai departe. Să găsești câteva dintre aceste semne în tine este o sarcină ușoară, mai ales dacă dormi prost câteva nopți sau uiți să iei cina timp de o săptămână.

Același mecanism funcționează atunci când o anumită boală devine subiectul unei atenții deosebite a medicilor și oamenilor de știință: de exemplu, aceștia descoperă o nouă metodă de tratament sau evidențiază un diagnostic separat, creează un program de sprijinire a pacienților. Informațiile despre boală, simptomele acesteia, factorii de risc apar în spațiul informațional, oamenii învață despre ea și descoperă în mod masiv semnele bolii în ei înșiși. Liderii de opinie, aceleași vedete care vorbesc despre bolile lor sau susțin fundații caritabile, ajută și ei în acest sens: pe fondul interesului general, este mai ușor să colectezi donații. De exemplu, în urmă cu câțiva ani, tulburările din spectrul autismului și „misteriul” sindrom Asperger erau foarte „populare”. După lansarea seriei despre Sherlock, „sociopații” au apărut în masă și împreună cu ghiduri despre cum să comunice cu ei.

1

În ultimul deceniu, numărul pacienților cu diabet zaharat s-a dublat în lume, ajungând, conform IDF, până în 2015 la 415 milioane de oameni. Studiile de control și epidemiologice efectuate în Rusia au arătat că numărul real al pacienților cu diabet zaharat este de aproximativ 3-4 ori mai mare decât cel înregistrat oficial, adică este de cel puțin 7% din populația țării. În același timp, prevalența diabetului zaharat în grupul persoanelor peste 60 de ani ajunge la 20%. Al doilea loc în structura patologiei endocrine aparține diferitelor boli ale glandei tiroide. Numărul pacienților care și-au pierdut capacitatea de muncă din cauza patologiei tiroidiene este în creștere. Acest articol analizează sursele literaturii moderne interne și străine privind epidemiologia bolilor sistemului endocrin, care au arătat că aceste boli reprezintă o problemă medicală și socială importantă a timpului nostru.

boli endocrine

Diabet

boala tiroidiană

1. Dedov I.I. Diabetul zaharat este cea mai periculoasă provocare pentru comunitatea mondială // Buletinul Academiei Ruse de Științe Medicale. - 2012. - Nr. 1. - S. 7–13.

2. Dedov I.I. Rezultatele implementării subprogramului „Diabet zaharat” din Programul țintă federal „Prevenirea și controlul bolilor semnificative social 2007–2012” / I.I. Dedov, M.V. Shestakova, Yu.I. Suntsov et al. // Diabet zaharat. - 2013. - Nr 2S. - S. 2-48.

3. IDF Diabetes Atlas, a 7-a edn. Bruxelles, Belgia: International Diabetes Federation, 2015. - URL: http://www.diabetesatlas.org/component/attachments/?task=download&id=174 (Accesat: 07/01/2017).

4. Maslova O.V. Epidemiologia diabetului zaharat și a complicațiilor microvasculare / O.V. Maslova, Yu.I. Suntsov // Diabet zaharat. - 2011 - Nr 3. - S. 6-12.

5. IDF Diabetes Atlas, a 6-a edn. Bruxelles, Belgia: International Diabetes Federation, 2013. - URL: https://www.idf.org/component/attachments/attachments.html?id=813&task=download (accesat 07/01/2017).

6. Asociația Americană de Diabet. Costurile economice ale diabetului zaharat în S.U.A. în 2012 // Diabetes Care. 36(4): 1033–46.

7. Dedov I.I. Algoritmi de îngrijire medicală de specialitate pentru pacienții cu diabet zaharat / ed. I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - M., 2015. - numărul 7. - S. 112.

8. Dora S.V. Schimbări în cursul bolii Graves la Sankt Petersburg în perioada 1970-2010 / S.V. Dora, E.I. Krasilnikova, E.I. Baranova // Clinic. și experimentează. tiroidologie. - 2012. - T. 8. - Nr. 2. - S. 59–63.

10. Rosenbaum M.A., Mchenry C.R. Managementul contemporan al carcinomului papilar al glandei tiroide // Expert Rev Anticancer Ther. 2009; 9(3): 317-329.

11. Rumyantsev P.O., Ilyin A.A., Rumyantsev U.F., Saenko V.A. Cancer tiroidian. Abordări moderne ale diagnosticului și tratamentului. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - S. 476.

12. Fadeev V.V. Din nou despre paradigma tratamentului gușii coloidale nodulare // Clinic. și experimentează. tiroidologie. - 2014. - T. 10. - Nr. 4. - S. 61-64.

13. Zhukova L.A. Elaborarea unui program de instruire pentru pacienții cu diverse afecțiuni tiroidiene și evaluarea eficacității acestuia / L.A. Jukova, N.S. Andreeva, A.A. Gulamov, A.E. Smirnova // Buletinul Institutului Medical Stomatologic. - 2009. - Nr 1. - S. 21-23.

14. Jukova L.A. Caracteristici clinice și nosologice ale pacienților internați cu afecțiuni tiroidiene într-un spital multidisciplinar din Tula (2004-2010) / L.A. Jukova, E.V. Timoșcenko, Yu.V. Buryakova // Jurnalul Academic al Siberiei de Vest. - 2012. - Nr 3. - S. 34-35.

16. Petrov A.V. Hipotiroidismul nediagnosticat ca factor de risc pentru rabdomioliză în timpul terapiei cu statine / A.V. Petrov, L.A. Lugovaya, L.G. Strongin, T.A. Nekrasov // Clinic. și experimentează. tiroidologie. - 2014. - T. 10. - Nr. 4. - C. 26-33.

17. Vanderpump M.P.J. Epidemiologia bolii tiroidiene // British Medicine Bulletin. 2011; 99:39-51.

18. Brent G.A. Boala Graves // N Engl J Med. 2008; 358:2544-2554.

19. Riabcenko E.V. Caracteristici ale tratamentului chirurgical al tumorilor tiroidiene pe fondul tiroiditei cronice autoimune // Clinic. și experimentează. tiroidologie. - 2012. - T. 8. - Nr. 3. - S. 65-68.

20. Bahn R.S. et al. Hipertiroidismul și alte cauze ale tireotoxicozei: ghiduri de management ale Asociației Americane de Tiroidă și Asociației Americane a Endocrinologilor Clinici // Endocrinol. Practică. 2011; 17:456–520.

21. Babenko A.Yu. Fibrilația atrială în tireotoxicoză - determinanți ai dezvoltării și conservării / A.Yu. Babenko, E.N. Grinev, V.N. Solntsev // Clinic. și experimentează. tiroidologie. - 2013. - T. 9. - Nr. 1. - S. 29-37.

22. Sheu J.J., Kang J.H., Lin H.C. et al. Hipertiroidismul și riscul de accident vascular cerebral ischemic la adulții tineri // Accident vascular cerebral. 2010; 41(5): 961–966.

23. Siu C.W., Yeung C.Y., Lau C.P. et al. Incidența, caracteristicile clinice și rezultatul insuficienței cardiace congestive ca prezentare inițială la pacienții cu hipertiroidism primar // Heart. 2007; 93:483–487.

24. Menconi F., Marccci C., Marino M. Diagnostic and classification of Graves’ disease // Autoimmun Revews. 2014; 13(4W5):398-402.

25. Vanushko V.E. Boala lui Graves (lectura clinica) / V.E. Vanushko, V.V. Fadeev // Chirurgie endocrină. - 2013. - T. 4. - S. 23-33.

26. Goma T.V. Aspecte clinice și imunologice ale afectarii sistemului cardiovascular la pacienții cu boala Graves și insuficiență cardiacă cronică / T.V. Goma, L.Yu. Khamnueva, G.M. Orlova // Clinic. și experimentează. tiroidologie. - 2011. - T. 7. - Nr. 3. - S. 42-47.

Proporția pacienților cu patologie a sistemului endocrin este în continuă creștere în toate țările dezvoltate economic ale lumii. Locul de frunte în structura tuturor bolilor endocrine este ocupat de diabetul zaharat (DM), care este astăzi una dintre cele mai periculoase provocări pentru comunitatea mondială și o prioritate importantă a sistemelor naționale de sănătate. Al doilea loc în structura patologiei endocrine aparține diferitelor boli ale glandei tiroide. În urmă cu două decenii, numărul pacienților cu diabet din lume nu depășea 130 de milioane de oameni. Dacă în 2013 numărul pacienților cu diabet zaharat din lume se ridica la 387 de milioane de oameni, crescând astfel de peste 2 ori în ultimii 10 ani, atunci deja în 2015 IDF a publicat date că numărul pacienților cu diabet din lume a depășit 415 milioane de oameni.

O creștere atât de rapidă a prevalenței DZ, precum și faptul că jumătate din toți pacienții cu DZ sunt în vârstă activă de muncă (de la 40 la 60 de ani), au fost motivul celei de-a 42-a Adunări a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) în Mai 1989, care a prezentat date despre o creștere a incidenței diabetului și a cerut tuturor țărilor să ia măsuri pentru prevenirea acestei boli.

Unul dintre principalii indicatori care determină situația epidemiologică a DZ în lume este prevalența. Potrivit lui Maslova O.V. și Suntsova Yu.I., „numărul pacienților cu diabet zaharat este în continuă creștere datorită creșterii numărului și vârstei populației, urbanizării teritoriului, creșterii prevalenței obezității și a unui stil de viață sedentar” . Conform literaturii de specialitate, cea mai mare prevalență a DZ din lume a fost observată în Tokelau - 37,9%. Cea mai mică valoare este în Mali (1,28%).

Experții estimează că în Regiunea Europeană, care include 56 de țări, numărul persoanelor cu diabet zaharat este de 56,3 milioane, sau 8,5% din populația adultă. Cea mai mare prevalență a diabetului zaharat este observată în Turcia - 14,8%. Țările europene cu cel mai mare număr de persoane cu diabet zaharat se află în principal în Europa de Vest. Prevalența diabetului în Germania este de 11,95%, în Spania - 10,83%, în Italia - 7,95%, în Franța - 7,50%, în Marea Britanie - 6,57%. Potrivit IDF, prevalența națională minimă a DZ în Europa este observată în Azerbaidjan - 2,28%.

Potrivit experților IDF, astăzi cel mai mare număr de persoane cu diabet zaharat trăiește în China - 109,6 milioane, iar rata prevalenței ajunge la 10,6%.

În America de Nord și Caraibe, majoritatea populației regiunii trăiește în Statele Unite, Mexic și Canada, iar marea majoritate a persoanelor cu diabet zaharat sunt înregistrate în aceste țări. Prevalența națională a DZ în Mexic este de 11,7%, Canada este de 10,21% și SUA este de 10,90%.

Prevalența diabetului de tip 2 pe sex și vârstă a fost studiată în studiul DECODE (Diabetes Epidemiology Collaborative Analysis of Diabetic Criteria in Europe), realizat în 8 țări europene. În timpul studiului, au fost observate 16931 de persoane cu vârsta cuprinsă între 30-89 de ani, dintre care 1325 de persoane au fost diagnosticate recent cu diabet de tip 2. După cum a arătat studiul, prevalența DZ în grupul de persoane cu vârsta sub 60 de ani a fost mai mică de 10%, în rândul persoanelor 60-79 de ani - 10-20%.

În diferite țări ale lumii, frecvența diabetului de tip 1 variază foarte mult. Potrivit studiilor epidemiologice, frecvența diabetului de tip 1 în lume variază de la 36,8 la 100 de mii de locuitori în Finlanda la 0,8 la 100 de mii de locuitori în țările din regiunea Pacificului de Vest (China, Japonia, Pakistan).

Un alt indicator important care determină situația epidemiologică în raport cu diabetul este incidența. Potrivit datelor publicate în IDF, incidența diabetului de tip 1 la copii, în special la cei sub 15 ani, este în creștere în multe țări din întreaga lume. Există diferențe geografice clare în tendințele de creștere, dar creșterea medie anuală este de 3%. S-a stabilit că 79.100 de copii cu vârsta sub 15 ani se îmbolnăvesc de diabet de tip 1 în lume în fiecare an. Din cei 497.100 de copii care trăiesc astăzi cu diabet zaharat de tip 1, 26% se află în Europa, unde sunt colectate cele mai recente și mai fiabile date privind incidența noilor cazuri de diabet, iar 22% în America de Nord și Caraibe.

În Rusia, există, de asemenea, o rată mare de creștere a incidenței diabetului zaharat. Potrivit Registrului de Stat al Pacienților cu Diabet din Rusia, la începutul anului 2015, erau aproximativ 4,1 milioane de persoane care aplicau la instituțiile medicale: 340 de mii de pacienți cu diabet de tip 1 și 3,7 milioane de persoane cu diabet de tip 2. De asemenea, merită luate în considerare rezultatele studiilor de control și epidemiologice care au fost efectuate în perioada 2002-2010. și a arătat că numărul real de pacienți cu DZ este de aproximativ 3-4 ori mai mare decât cel înregistrat oficial, adică este de cel puțin 7% din populația rusă (9-10 milioane de oameni).

De interes sunt datele instituției bugetare federale de stat „Centrul de cercetare endocrinologică” a Ministerului Sănătății al Federației Ruse (FSBI „ENC” al Ministerului Sănătății al Federației Ruse) privind dinamica prevalenței diabetului de tip 2. printre ruși pentru perioada 2000-2012: numărul total de pacienți adulți a crescut cu 1.736.423 de persoane. Astfel, creșterea medie anuală în țară a fost de 6,23%.

Evaluând dinamica principalilor indicatori epidemiologici din Rusia ai ambelor tipuri de diabet (o creștere a incidenței diabetului de tip 2 cu 29,4% în rândul adulților și a diabetului de tip 1 cu 10,6% în rândul copiilor și adolescenților), trebuie remarcat faptul că acestea rămân sub aceiași indicatori din lume, mai ales dacă te concentrezi pe diabetul de tip 2.

Specialiștii instituției bugetare de stat federale „ENC” a Ministerului Sănătății al Federației Ruse au relevat diferențe în incidența diabetului zaharat între districtele federale ale Rusiei situate în diferite zone geografice ale țării. Există un așa-zis. fenomenul gradientului de creștere a acestui indicator epidemiologic în direcțiile Sud-Nord pentru DM de tip 1 și Est-Vest pentru DM de tip 2.

Relativ puține lucrări au fost dedicate informațiilor detaliate despre dizabilitatea datorată DM. Datele din Registrul de stat al pacienților cu diabet oferă informații detaliate despre dizabilitățile cauzate de retinopatia diabetică: în 2012, în Rusia, peste 45.000 de pacienți cu diabet au avut un handicap din cauza pierderii vederii. În același timp, 30 de mii de oameni și-au pierdut parțial vederea, iar 18 mii - complet.

Un indicator important al multor aspecte medicale și sociale, eficacitatea îngrijirii terapeutice și preventive pentru pacienți este speranța medie de viață. În perioada 2007-2012 în Rusia a crescut atât la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, ajungând la 73,1 ani, cât și la pacienții cu diabet zaharat de tip 1, ajungând la 58,8 ani.

În 2013, asistența medicală globală a cheltuit aproximativ 548 de miliarde de dolari SUA pentru prevenirea complicațiilor diabetului zaharat și pentru tratamentul bolii în sine. Se estimează că această cifră va depăși 627 de miliarde de dolari până în 2035. Volumul cheltuielilor pentru tratamentul diabetului zaharat variază semnificativ de la o regiune la alta și de la o țară la alta. Doar 1/5 din cheltuielile globale sunt în țările cu venituri medii și mici, deși acestea găzduiesc aproximativ 80% dintre pacienții diabetici. O medie de 545 ID (356 USD) este cheltuită per pacient per pacient în țările cu venituri medii și mici (356 USD) per pacient și 5.305 ID (5.621 USD) în țările cu venituri mari.

După cum am menționat deja, patologia tiroidiană ocupă locul al doilea ca prevalență după diabet printre toate endocrinopatiile. De la începutul anilor 90, s-a caracterizat și printr-o creștere a prevalenței, în funcție de mulți factori, precum sexul, vârsta, predispoziția genetică, prezența substanțelor goitrogenice în alimente (tioglicozide, tiocianați), aprovizionarea cu iod a regiunii. , etc. Numărul pacienților care au primit invaliditate temporară și permanentă din cauza patologiei tiroidiene este în creștere.

Incidența cancerului tiroidian este în prezent în creștere la nivel mondial. Rata de creștere a detectării acestei boli este de 4% pe an. Astăzi, această patologie este cel mai frecvent neoplasm malign al sistemului endocrin, ocupând 2,2% în structura morbidității oncologice. În Rusia, pentru perioada 1999-2009, incidența cancerului tiroidian a crescut de 2 ori, însumând 6,1 la 100 de mii de persoane pe an (8000 de cazuri primare înregistrate anual) . Creșterea incidenței acestei patologii este afectată de deficitul de iod.

Nodulii tiroidieni sunt o patologie foarte frecventă care necesită căutarea diagnostică și observarea pe termen lung a pacienților. Majoritatea acestor formațiuni sunt benigne și nu au niciun efect asupra vieții umane. La 30% din populația lumii, o gușă coloidă este detectată la ecografie, adică. pentru Rusia este mai mult de 40 de milioane de oameni.

Potrivit lui Zhukova L.A. (2009, 2012), formațiuni nodulare ale glandei tiroide pe teritoriul deficitului de iod și deteriorarea situației mediului (după accidentul de la Cernobîl) apar în 33,9% din cazuri. Potrivit Andreei N.S. (2004), incidența gușii nodulare în Kursk a crescut de la 187,4 vizite la 100.000 de locuitori în 1997 la 242 în 2003. În condiții de deficit de iod, prevalența gușii nodulare crește la 30-40%. Atenția comunității științifice și medicale la problema deficitului de iod a fost sporită în special în ultimii ani, fiind efectuate diverse studii epidemiologice. Acest lucru se datorează nu numai prevalenței mari a acestei patologii, ci și schimbărilor în metodele de cercetare epidemiologică, precum și apariției unor noi metode de analiză a conținutului de iod din organism.

O afecțiune comună este hipotiroidismul. Hipotiroidismul manifest apare la 0,2-2% din populație, subclinic - 4-10% (la vârstnici - 7-26%). Conform datelor obținute de M. Vanderpump et al., prevalența hipotiroidismului variază de la 3 la 16% la bărbați și de la 4 la 21% la femei și crește odată cu vârsta. O prevalență atât de mare determină semnificația medicală și socială a hipotiroidismului. Cea mai frecventă cauză a acestei patologii este tiroidita autoimună (AIT). În general, bolile tiroidiene autoimune (AIT, DTG) apar la 2-5% din populație. Prevalența transportului de anticorpi la tiroperoxidază (AT-TPO) este de 12%. Combinația dintre AIT și cancerul tiroidian prezintă interes. Aceste două patologii coexistă în 0,3-38% din cazuri, mai des la femei. Morfologia țesutului tiroidian poate fi clarificată în timpul biopsiei prin aspirație cu ac fin (FNA), care, deși este considerată o metodă de diagnostic destul de precisă (precizie de până la 98%), cu AIT într-un sfert din cazuri oferă informații foarte limitate datorită la numărul mic de celule din biopsie.

Tireotoxicoza ramane cea mai grava problema in tiroidologie, ducand la un prognostic de viata mai prost si insotita de o crestere a mortalitatii prin boli ale sistemului cardiovascular. Astfel, mortalitatea prin boli coronariene, insuficiență cardiacă, aritmii, defecte valvulare și hipertensiune arterială în combinație cu tireotoxicoză a crescut de 1,2 ori comparativ cu populația generală. Motivul pentru aceasta este dezvoltarea modificărilor în sistemul cardiovascular.

Printre manifestările „inimii tirotoxice” pot fi numite hipertensiune pulmonară, disfuncție diastolică, dezvoltarea insuficienței cardiace, dilatarea cavităților cardiace, fibrilația atrială și hipertrofia miocardică a ventriculului stâng. Fibrilația atrială, care apare în 2-25% din cazurile de tireotoxicoză, persistă adesea chiar și după eliminarea tireotoxicozei. Într-un studiu efectuat pe un grup de femei cu tireotoxicoză și diverse cardiopatii, s-a constatat că fibrilația atrială se dezvoltă în 67% din cazuri, ceea ce indică existența unor factori care afectează riscul de apariție a fibrilației atriale în tirotoxicoză, care, pe lângă prezența de patologie concomitentă a sistemului cardiovascular, includ sexul masculin și vârsta. C.W. Siu et al. (2007) au arătat că fibrilația atrială este un predictor independent al dezvoltării insuficienței cardiace în tireotoxicoză.

Una dintre cele mai frecvente boli ale glandei tiroide este gușa toxică difuză (DTG). Prevalența DTG în populație este de 1-3%, incidența este de la 5 la 23 de cazuri la 100 de mii de oameni pe an, raportul dintre bărbați și femei este de 1:5 - 1:7. DTG este în primul rând periculos pentru tulburările sistemului cardiovascular asociate cu tireotoxicoză și care conduc la un prognostic mai rău al bolii și dizabilității.

Aceste date indică semnificația ridicată a patologiei endocrine - diabet zaharat și boli tiroidiene. O analiză a publicațiilor dedicate epidemiologiei lor sugerează că bolile endocrine sunt o problemă importantă și, din păcate, departe de a fi rezolvată în domeniul medical și social al timpului nostru.

Link bibliografic

Kuznetsov E.V., Zhukova L.A., Pakhomova E.A., Gulamov A.A. BOLI ENDOCRINE CA PROBLEMĂ MEDICĂ ŞI SOCIALĂ A MODERNITĂŢII // Probleme moderne ale ştiinţei şi educaţiei. - 2017. - Nr. 4.;
URL: http://site/ru/article/view?id=26662 (data accesului: 31/12/2019).

Vă aducem la cunoștință revistele publicate de editura „Academia de Istorie Naturală”

Infecțiile însoțesc o persoană pe tot parcursul vieții. Și însăși istoria dezvoltării populației umane este, printre altele, istoria infecțiilor care rămân cu noi, în ciuda dezvoltării medicinei, științei și a numeroaselor beneficii ale civilizației. În lumea de astăzi în schimbare rapidă, granițele dintre state dispar, populația migrează activ, apar noi tipuri de agenți patogeni rezistenți la medicamentele moderne. Ca urmare, statisticile bolilor infecțioase crește constant. Expertul nostru, medicul în boli infecțioase, șeful secției a 3-a a Spitalului Clinic Regional de Boli Infecțioase din Lvov, Kashchevska Sofia Igorevna, povestește despre bolile infecțioase pe care pacienții le apelează cel mai adesea la medici astăzi.

S-a schimbat tiparul bolilor infecțioase în 2019 față de anii precedenți?

Astăzi putem spune că da, s-a schimbat. Ne amintim de începutul anului 2019 cu o creștere bruscă a numărului de pacienți cu rujeolă. Această situație a devenit o continuare logică a focarelor acestei infecții din ultimii 2 ani, din cauza nivelului scăzut de vaccinare a populației și a lipsei imunitații de turmă la virusul rujeolei. Din fericire, se poate susține că anul acesta incidența rujeolei începe să scadă: din ianuarie, numărul pacienților a început să scadă treptat, iar până în primăvară ne-am trecut secția la funcționare normală.

Apropo, despre sezonul ARI și gripă. La ce se pot aștepta copiii și adulții în acest an?

- În acest sezon, experții prezic activitatea noilor tulpini de gripă. Nu e vorba de gripă H1N1„California”, cu care suntem „obișnuiți” și împotriva căreia mulți oameni din țara noastră au format a imunitatea prin vaccinare profilactică și din cauza bolilor anterioare. Potrivit prognozelor, în emisfera nordică în timpul noului sezon, în locul agentului patogen gripal „familiar”, vor domina deodată trei noi tulpini: A/Briben (H1N1); A/Kansas (H3N2); B/Colorado linia B/Victoria/2/87) și B/Phuket (linia B/Yamagata). Aceste tulpini au fost identificate în Statele Unite, iar acum le vom „întâlni” pe continentul european, iar acest lucru confirmă încă o dată că nu există granițe pentru infecții. Grupurile cu risc crescut de gripă sunt copiii mici, adolescenții, femeile însărcinate, persoanele în vârstă și pacienții cu boli cronice.

Ce alte infecții pot fi numite „lideri” în ceea ce privește frecvența pacienților care vizitează medicii în 2019?

- Adesea a existat diareea cu rotavirus, care în viața de zi cu zi se numește „gripă intestinală”. Trebuie remarcat faptul că rotavirusul este cel mai periculos pentru copiii mici, deoarece această boală dezvoltă un sindrom diareic acut, însoțit de pierderea unei cantități mari de lichid și săruri, care epuizează literalmente copilul. Din fericire, testele rapide de laborator moderne pentru determinarea rotavirusului ajută la clarificarea rapidă a diagnosticului și la asigurarea rapidă a îngrijirilor medicale calificate chiar și în ambulatoriu, înainte ca copilul să fie internat în spital. De remarcat, de asemenea, incidența gripei „intestinale” în rândul copiilor este în creștere din septembrie, când instituțiile preșcolare și școlile încep să funcționeze din plin după vară. Un alt motiv comun pentru vizite sunt infecțiile intestinale acute (AII), ai căror agenți cauzali sunt bacteriile, printre care salmonella este lider. AII bacteriană se caracterizează prin sezonalitate de primăvară-vară, iar focarele epidemice apar ca urmare a încălcării regulilor și reglementărilor de igienă. Anul acesta, am observat și tratat astfel de focare după nunți, absolviri, aniversări, precum și în grupuri turistice, având în vedere deschiderea și popularitatea orașului nostru pentru călătorii din diferite țări.

De asemenea, merită menționată infecția cu adenovirus, care, deși este considerată un tip de IRA, poate apărea pe tot parcursul anului. După cum știți, copiii mici sunt cei mai sensibili la adenovirus. Infecția cu adenovirus la ei poate începe sub „mască” AII, cu care părinții anxioși ai bebelușilor apelează la un specialist în boli infecțioase. Prin urmare, în cursul unei examinări cuprinzătoare a unor astfel de pacienți, efectuăm și teste rapide pentru determinarea adenovirusurilor. Spre deosebire de AII bacteriană, cu infecția cu adenovirus deja în a 2-a-3-a zi a bolii, simptomele ARI apar sub formă de roșeață a orofaringelui, secreții nazale și conjunctivită pe fondul temperaturii corpului moderat crescute.

Departamentul dumneavoastră este specializat în tratamentul amigdalitei acute. În ce cazuri devine necesară internarea unor astfel de pacienți în secția de infecții?

Inflamația acută a amigdalelor palatine (amigdalita) sau „amigdalita” ocupă un loc „onorabil” separat în clinica bolilor infecțioase. Simptomele amigdalitei pot fi observate pe fondul multor boli infecțioase. Acest lucru se datorează rolului amigdalelor palatine în formarea răspunsului general și local al organismului la infecție. În ciuda dimensiunilor lor mici, amigdalele palatine sunt o parte importantă a sistemului imunitar periferic și o poartă de acces pentru viruși și bacterii. Necesitatea de a consulta un specialist în boli infecțioase și un specialist ORL apare atunci când simptomele amigdalitei cresc atunci când se suspectează o anumită boală infecțioasă (de exemplu, mononucleoză infecțioasă sau difterie), precum și dezvoltarea complicațiilor care necesită îngrijiri medicale de specialitate. În instituția noastră, datorită prezenței otolaringolilor în personal, putem forma o echipă multidisciplinară pentru diagnosticul și tratamentul cu succes a amigdalitei acute și a complicațiilor acesteia.

Ați menționat mononucleoza infecțioasă și difterie. Nu toți părinții se gândesc la aceste infecții atunci când un copil are dureri în gât. Există simptome specifice care fac posibilă suspectarea unui pericol?

La început, nu există simptome specifice. Prin urmare, dacă un copil are amigdalele palatine inflamate, trebuie să contactați imediat un medic pediatru sau un medic de familie. Acești specialiști își amintesc întotdeauna că amigdalita poate fi unul dintre simptomele difteriei sau mononucleozei infecțioase. Pentru a exclude difteria, medicul va lua un tampon din gât pentru a determina agentul patogen. Această abordare este absolut justificată astăzi nu numai la copii, ci și la adulți, având în vedere nivelul scăzut de vaccinare din toate grupele de populație împotriva acestei infecții periculoase.

Amintiți-vă că difteria începe ca o durere obișnuită în gât. Ținând cont de situația epidemică nefavorabilă din țară și de nivelul scăzut de vaccinare, inflamația amigdalelor palatine necesită o vigilență sporită. Nu vă puteți automedica amigdalita acută - cu siguranță ar trebui să consultați un medic care va exclude în primul rând difteria.

În ceea ce privește mononucleoza infecțioasă, această boală începe ca o IRA obișnuită cu amigdalita, apoi cresc toate grupurile de ganglioni limfatici, ficatul și splina. Aceste simptome sunt însoțite de modificări caracteristice în analiza clinică a sângelui. Acesta este testul la care medicii îndrumă toți pacienții cu simptome de amigdalită. Având în vedere această caracteristică a bolii, implicăm suplimentar hematologi ca consultanți. Apropo, mononucleoza infecțioasă este numită „boala sărutului”: agentul său cauzator este virusul Epstein-Barr, care este transmis prin picături în aer. Cel mai adesea bolnavi sunt copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani care frecventează instituțiile preșcolare și adolescenții (15-16 ani). Copiii mici își linge jucăriile și sfarcurile proprii și ale altora, iar adolescenții, comunicând strâns, își transmit virusul unul altuia prin săruturi. Sezonalitatea mononucleozei infecțioase nu este tipică, sfătuim pacienții și îi tratăm cu succes pe tot parcursul anului.

Ce le-ați sfătui pe cititorii noștri pentru a reduce riscul de a contracta boli infecțioase?

Vaccinarea va ajuta la protejarea împotriva gripei, rujeolei și difteriei, iar această oportunitate nu trebuie neglijată. La începutul toamnei, întregul personal al departamentului nostru a fost vaccinat împotriva gripei cu actualul vaccin sezonier. Prin urmare, putem oferi în siguranță asistență calificată pacienților fără a „cădea” din procesul de lucru și fără a-i expune pe cei dragi riscului de infectare cu virusuri gripale sezoniere. În ceea ce privește prevenirea IRA, pe lângă recomandările binecunoscute privind un stil de viață sănătos, în plină perioadă de sezon IRA, este indicat să evitați locurile aglomerate, după ce călătoriți cu mijloacele de transport în comun, încercați să nu vă atingeți fața cu mâinile, nu vă frecați ochii și nasul, transportați și folosiți, dacă este necesar, șervețele umede cu antiseptice, mai ales atunci când călătoriți cu copii. Un rol important în prevenirea bolilor infecțioase îl joacă nivelul de cultură și de conștientizare a unei persoane. Nivelul nostru de cultură și conștientizare nu ne permite să luăm mâncare cu mâinile murdare - toată lumea a învățat deja acest lucru. Dar există și alte modalități de a răspândi infecțiile. Este necesar să le explicați copiilor de mici că nu puteți bea din aceeași cană sau sticlă cu cineva, chiar dacă acesta este prietenul vostru; că sărutul este un mod de a arăta tandrețe față de cei dragi și nu de a demonstra un comportament eliberat. Toate aceste precauții sunt simple, universale și bune în orice perioadă a anului.

Se încarcă...Se încarcă...