Ateroscleroza arterelor coronare - ce este. Simptomele și tratamentul aterosclerozei vaselor coronare Ce este ateroscleroza vaselor coronare

Ateroscleroza vaselor inimii (ateroscleroza vaselor coronare) este apariția plăcilor de colesterol pe pereții arterelor coronare din cauza metabolismului lipidic afectat.

Ateroscleroza este cauza principală a dezvoltării patologiilor cardiace acute și cronice severe. Plăcile pot îngusta lumenul vaselor de sânge, le pot înfunda, se ulcera, perturbând astfel circulația normală a sângelui. Îngustarea vasului, printre altele, are loc sub influența țesutului conjunctiv care crește în plăci și depunerea de săruri de calciu.

Cum se dezvoltă ateroscleroza?

Ateroscleroza se poate dezvolta pe diferite vase - inimă, creier, membre, aortă.

Ateroscleroza vaselor cardiace este o leziune a arterelor coronare care perturbă hemodinamica, alimentarea cu sânge și oxigen a miocardului, provocând cardioscleroză. Ulterior, ritmul cardiac este perturbat, se dezvoltă o aprovizionare insuficientă cu sânge a organismului. Ateroscleroza vaselor coronariene este cauza principală a dezvoltării bolii coronariene, iar cu complicații - infarctul miocardic.

Există o serie de factori care accelerează apariția aterosclerozei vaselor cardiace:

• Patologii ereditare cardiace și endocrine
• Obezitatea, un exces de colesterol (grăsimi animale) în dietă
• Stres psihologic și fizic semnificativ, stres
• Fumat

Ateroscleroza vaselor cardiace afectează nu numai arterele coronare, ci și aorta. Patologia aortei poate fi asimptomatică, dar în majoritatea cazurilor apar atacuri de durere în piept sau abdomen (apăsare durere, arsură), dificultăți de respirație, creșterea tensiunii arteriale, amețeli, angină pectorală.

Simptome

Ateroscleroza arterelor coronare duce la lipsa constantă de oxigen a mușchiului inimii.

Deci, principalele manifestări ale aterosclerozei vaselor cardiace sunt angina pectorală și boala ischemică, care se pot complica cu infarct miocardic și cardioscleroză.

Simptomele unui atac de cord sunt similare cu un atac de angină pectorală, dar mai lungi, cu durere severă și dificultăți de respirație, care nu se oprește sub influența nitroglicerinei. Cu un atac de cord, insuficiența cardiacă se dezvoltă foarte repede, așa că este necesară spitalizarea de urgență.

În cazul cardiosclerozei, apare și insuficiența cardiacă, dar aceasta se întâmplă treptat și este însoțită de dificultăți severe de respirație, umflare și pierderea conștienței.

Diagnosticare

Este posibil să se evalueze în mod fiabil starea vaselor datorită următoarelor metode de diagnosticare:

• Test de sange.
• Electrocardiografie.
• Ecocardiografie.
• Examinarea cu raze X a toracelui.
• Imagistică prin rezonanță magnetică.
• scanare CT.
• Testare de stres pentru rezistența la activitate fizică.
• Angiografie.

Pe baza plângerilor și simptomelor dumneavoastră, precum și a capacităților centrului medical, medicul va selecta metodele de cercetare necesare pentru dvs. Întrebați medicul dumneavoastră cum decurge procedura de diagnosticare specifică și ce efecte secundare pot apărea.

Complicații

Dacă nu se iau măsuri, atunci ateroscleroza provoacă o îngustare gravă a lumenului arterelor, ceea ce provoacă înfometarea cronică a organelor și țesuturilor. Deja în sine este dăunător și periculos pe termen lung. În plus, poate apărea o insuficiență circulatorie acută, cauza căreia va fi un cheag de sânge care înfundă canalul vasului. Ateroscleroza este una dintre cele mai frecvente cauze de atac de cord și accident vascular cerebral.

Prevenirea

Ateroscleroza vaselor cardiace este o boală progresivă, cu toate acestea, prin schimbarea stilului de viață, puteți preveni dezvoltarea ulterioară a aterosclerozei. Potrivit statisticilor, următorii nouă factori de risc sunt responsabili pentru 9 din 10 cazuri de atac de cord:

• Fumat.
• Obezitatea.
• Supraîncărcare psiho-emoțională.
• Consum nemoderat de băuturi alcoolice.
• Diabet.
• Activitate fizică scăzută.
• Lipsa fructelor și legumelor în dietă.
• Colesterol crescut.
• Hipertensiune arteriala.

Din fericire pentru noi, suntem capabili, într-o măsură sau alta, să influențăm fiecare dintre acești factori. Fumatul și, în general, utilizarea nicotinei sub orice formă, ar trebui să fie complet abandonate. Problema excesului de greutate și inactivitatea fizică este rezolvată prin exerciții și plimbări de dimineață. În vremea noastră de abundență de diverse fructe și legume, nu este greu să le alegeți pe cele care vă plac. După ce ați îndeplinit toate recomandările anterioare, rezistența la stres crește automat și necesarul de alcool scade, iar apoi tensiunea arterială revine la normal.

Dacă ați avut deja un atac de cord sau ați fost diagnosticat cu o probabilitate mare de a dezvolta unul, atunci ar trebui să utilizați diluanți de sânge, care vă vor proteja de formarea unui cheag de sânge. Cereți medicului dumneavoastră să vă prescrie unele medicamente, cel mai adesea aspirină în doze foarte mici.

Tratament

Cu ateroscleroza vaselor cardiace, tratamentul nu trebuie amânat, deoarece modificările aterosclerotice inițiale pot fi vindecate complet.

În primul rând, pacientul ar trebui normalizează nivelul de colesterol din sânge. Apoi urmează, prevenirea progresiei aterosclerozei și îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturile și organele afectate. Prima și principala măsură terapeutică este o corecție a stilului de viață - normalizarea greutății corporale, o dietă cu restricție de grăsimi animale, evitarea consumului de alcool și tutun, odihnă adecvată.

Ateroscleroza vaselor inimii este o boală destul de frecventă care duce la complicații fatale, de aceea este foarte importantă, mai ales pentru persoanele cu vârsta peste 35 de ani, pentru a preveni boala - un stil de viață sănătos, controlul greutății, curățarea regulată a corpului (folosind enterosorbția, eliminarea toxinelor prin tractul gastrointestinal).

De asemenea, folosesc tratament medicamentos - medicamente pentru reducerea colesterolului, eliminarea atacurilor de angină și normalizarea circulației sângelui. În unele cazuri, se utilizează îndepărtarea chirurgicală a secțiunilor de vase cu o leziune aterosclerotică puternică.

Interventie chirurgicala

Metodele de tratament chirurgical al aterosclerozei arterelor coronare au ca scop normalizarea alimentării cu sânge a inimii. Operațiile sunt prescrise la cererea pacientului sau, la recomandarea medicului, în caz de afectare severă a vaselor inimii.

Angioplastie coronariană (stenting, balonare)

Acest tip de tratament restabilește fluxul sanguin normal prin vasele pacientului afectate de ateroscleroză.

Cu ajutorul unui cateter trecut printr-o arteră din zona inghinală sau braț până la vasele afectate, aceste vase sunt extinse la norma lor fiziologică.

Expansiunea se realizează cu ajutorul unui balon special sau prin instalarea unei plase metalice (stent).

Eficacitatea stentului este mai mare decât a balonării. Operația se efectuează sub anestezie locală.

Grefa de bypass coronarian

O metodă radicală de tratament care propune restabilirea aportului normal de sânge a inimii prin crearea de noi căi (șunturi) pentru fluxul sanguin.

Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră pe cord deschis printr-o tăietură în stern. Arterele sau venele pacientului sunt folosite ca șunturi.

Se crede că arterele sunt mai de preferat (durată de viață mai lungă). Cu toate acestea, de obicei venele picioarelor sunt cele mai curate, mai puțin afectate de ateroscleroză.

Prognoza

Eliminarea factorilor de risc, normalizarea stilului de viață și alimentația adecvată pot încetini atât de mult dezvoltarea aterosclerozei încât nu va trebui să vă amintiți niciodată despre asta în viața voastră. Refuzul tratamentului și recomandărilor pot duce foarte rapid la consecințe grave, atunci când ateroscleroza vaselor inimii va amenința direct viața pacientului.

Vă rugăm să luați această boală și tratamentul ei cât mai în serios posibil. Dacă ați reușit să prindeți ateroscleroza chiar la începutul dezvoltării ei, considerați-o un mare succes și nu ratați șansa pentru o viață sănătoasă.

« Inimă sănătoasă» / Publicat: 23.09.2015

Ateroscleroza arterelor coronare este o boală destul de gravă care poate provoca moartea, deoarece arterele coronare sunt principalele vase care alimentează inima cu sânge. Sunt întortocheate, iar diametrul lor este mic, astfel încât există adesea o depunere de plăci de colesterol. În acest caz, pereții vaselor își pierd elasticitatea și, ulterior, se ulcerează.

Cel mai adesea, boala afectează persoanele cu vârsta peste 45 de ani, dar în unele cazuri, modificările aterosclerotice pot fi detectate și la persoanele cu vârsta sub treizeci de ani.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii

Ateroscleroza arterelor coronare ale inimii poate fi declanșată de următorii factori:

1. Alimentație necorespunzătoare, în care se formează prea mult colesterol rău în corpul uman.
2. Obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul sau consumul de alcool.
3. predispoziție ereditară.
4. Stresul cronic sau depresia.
5. Îmbătrânirea naturală a corpului și genul. Adesea, boala este observată la bărbații a căror vârstă este mai mare de 40 de ani.
6. Lipsa activității fizice adecvate.
7. Boala metabolică.
8. Boli ale sistemului endocrin (adesea ateroscleroza coronariană devine un însoțitor al diabetului zaharat).
9. Hipertensiunea arterială, în care presiunea crește peste 140/90 mmHg.

Simptomele bolii

În stadiul inițial, boala nu se manifestă în niciun fel și poate fi detectată doar în timpul examinării. În viitor, pacientul dezvoltă angină instabilă.

Simptomele aterosclerozei arterelor coronare:

1. Dureri de presiune sau arsură în piept care se extind până la umărul stâng sau spate.
2. Senzațiile dureroase se intensifică după emoție sau efort fizic și durează nu mai mult de un sfert de oră, în timp ce starea de normalizare a pacientului dispar de la sine.
3. Oprirea convulsiilor se obtine cu ajutorul Nitroglicerinei.
4. Dacă pacientul se află în poziție orizontală, el are respirația scurtă.
5. Angina pectorală poate fi însoțită de amețeli, cefalgie, greață.

În funcție de clasa anginei pectorale, apare atât în ​​timpul efortului fizic puternic, cât și în repaus și după o activitate minimă.

Semnele generale ale aterosclerozei includ îmbătrânirea rapidă a pacientului. Pielea lui devine subțire și uscată, turgența tisulară este perturbată, iar arterele de pe suprafețele flexoare și tâmple arată întortocheate.

Cum este diagnosticată boala

Pentru a diagnostica ateroscleroza vaselor coronare, se colectează o anamneză și se determină indicele de masă corporală real și standard și se măsoară și tensiunea arterială. De asemenea, este necesar să se doneze sânge pentru zahăr și colesterol.

Metodele de diagnosticare a bolii includ:

• Examinarea cu ultrasunete a inimii.
• Electrocardiograma (înregistrarea grafică a activității inimii și a pulsațiilor mușchiului inimii)
• Ergometria bicicletei (un studiu care dezvăluie insuficiența coronariană ascunsă și determină susceptibilitatea individuală la activitate fizică).
• Test pe bandă de alergare (un studiu electrografic efectuat după exerciții pe o bandă de alergare).
• Angiografie (examinarea cu raze X cu contrast a vaselor de sânge, evaluarea stării funcționale a vaselor și a proceselor patologice).
• Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată.

Terapie

Tratamentul aterosclerozei arterelor coronare ar trebui să fie cuprinzător. Este necesar nu numai să luați medicamentele prescrise de medic, ci și să respectați dieta. Pentru a scăpa de boală, trebuie să urmați următoarele recomandări:

• Reduceți aportul de grăsimi cu cel puțin 10%. Eliminați din alimentație untul, grăsimile trans, untura. Înlocuiți-le cu uleiuri vegetale (măsline, floarea soarelui, porumb, semințe de in).
• Reduceți consumul de alimente care conțin acizi grași saturați (ouă, smântână, carne grasă).
• Creșteți cantitatea de alimente care conțin acizi grași polinesaturați din alimentație (pește de orice fel, fructe de mare).
• Creșteți cantitatea de alimente bogate în fibre (legume, fructe).
• Reduceți consumul de sare.

Pentru tratamentul aterosclerozei vaselor coronare ale inimii, se folosesc medicamente din diferite grupe farmacologice. În unele cazuri, acestea sunt combinate.

Statine

Medicamentele din acest grup suprimă producția de enzimă HMG-CoA reductază, care este responsabilă pentru producerea de colesterol. De asemenea, crește numărul de rețete de membrane care permit lipoproteinelor cu densitate scăzută să se lege și să fie eliminate din fluxul sanguin. Acest lucru ajută la scăderea nivelului de colesterol. Statinele redau elasticitatea peretelui vascular si au efect antiinflamator.

Cele mai populare și eficiente medicamente din grupul de statine includ:

• Lovastatină.
• Simvastatina.
• fluvastatina.
• Atorvastatină.
• Provastatină.

De regulă, medicamentele sunt luate o dată pe zi după cină, deoarece producția maximă de colesterol are loc noaptea. Tratamentul începe cu doza minimă de orice agent, care este crescută treptat.

Cele mai frecvente efecte secundare care apar la utilizarea statinelor sunt greața, vărsăturile, diareea și miopatia.

Rășini schimbătoare de anioni

Medicamentele din acest grup leagă acizii biliari, drept urmare ficatul îi sintetizează, consumând suplimentar colesterolul. Aceste medicamente includ:

• colestiramina.
• Colestipol.
• Questran.

Medicamentele sunt produse sub formă de pulberi, care se dizolvă într-un lichid și se iau cu mesele de 2-3 ori pe zi. Efectul aplicării se observă la o lună de la începerea administrării.

Atunci când utilizați astfel de medicamente, pot exista efecte secundare ale sistemului digestiv sub formă de greață, balonare, tulburări ale scaunului. Cel mai adesea, medicamentele din acest grup sunt prescrise în combinație cu statine.

Fibrați

Sunt prescrise pentru niveluri crescute ale trigliceridelor plasmatice. Ele contribuie la producerea activă a unei enzime care descompune lipoproteinele cu densitate scăzută. Astfel de medicamente includ:

• Gemfibrozil.
• Benzafibrat.

Luați aceste medicamente de două ori pe zi înainte de mese. Odată cu utilizarea lor, efectele secundare ale tractului gastrointestinal se dezvoltă sub formă de greață, vărsături, diaree. În cazuri rare, pot apărea slăbiciune musculară sau amețeli.

Rețete populare

Tratamentul aterosclerozei arterelor coronare cu ajutorul medicinei tradiționale este un proces destul de lung. Pentru a reduce nivelul de colesterol, trebuie nu numai să luați remedii pe bază de plante, ci și să vă schimbați stilul de viață.

Pentru a reduce colesterolul și a întări pereții vaselor de sânge, utilizați:

• Usturoi. Pentru prepararea remediului, se zdrobesc bine 5 capete mari de usturoi, se amestecă cu aceeași cantitate de miere de mai și se lasă la loc întunecat timp de trei zile. Păstrați medicamentul la frigider și luați 2 g pe zi timp de șase luni dimineața și seara înainte de mese.
• Trifoi. 80 g de flori de trifoi roșu se toarnă cu un litru de vodcă și se lasă să se infuzeze cel puțin zece zile. Se filtrează și se consumă 15 ml de tinctură la prânz și seara înainte de culcare. Tratamentul continuă timp de cel puțin șase luni.
• Lămâie. 10 g de ace se toarnă în 400 ml apă și se fierb la foc mic timp de 5 minute. După răcire, se filtrează. 2 lamai, curatate de coaja si tocate marunt. Pulpa se toarnă cu bulionul rezultat și se insistă timp de 3 zile. Adăugați 50 g de miere și amestecați bine. Trebuie să luați 50 ml de medicament pe zi. Tratamentul este continuat timp de trei luni.
• La naiba rădăcină. Produsul se freacă pe răzătoarea fină și se amestecă cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi. Luați o linguriță pe zi cu mesele. Recepția continuă timp de cel puțin 2 luni.
• Ceapă. 50 ml de suc stors din bulbi se amesteca cu 20 ml suc de aloe si aceeasi cantitate de miere. Produsul se păstrează la frigider și se ia 5 ml o dată pe zi înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 3 luni.

În cazul în care ateroscleroza este depistată târziu și amenință viața pacientului, este necesară intervenția chirurgicală pentru a restabili circulația sanguină afectată. Există două metode de a rezolva problema - stentarea și manevra.

Stentarea

Un cadru este instalat în lumenul vaselor coronare, extinzând zona îngustată. Stentul arată ca un tub metalic format din celule. Se așează în vasul afectat, apoi se umflă cu un balon special, apăsând în pereți.

Intervenția se efectuează sub anestezie locală. În timpul operației, pacientul poate comunica cu chirurgul și poate urma comenzile acestuia. Un cateter special este folosit pentru a introduce stentul, firul de ghidare și balonul special.

Odată ce balonul este poziționat corect, firul de ghidare și cateterul sunt îndepărtate. Operația dă rezultate bune, dar în 20% din cazuri este posibilă reîngustarea vasului. Motivul pentru aceasta este creșterea excesivă a țesutului muscular.

De manevrare

Dacă un pacient are o îngustare progresivă a arterei principale care duce la mușchiul inimii, se efectuează bypass coronarian. Această operație vă permite să restabiliți fluxul sanguin prin instalarea de proteze vasculare speciale (șunturi). Spre deosebire de stentarea, manevra face posibilă ocolirea zonelor de îngustare.

Aceasta este o operație chirurgicală majoră care durează 3-4 ore. Când se efectuează, se folosește un aparat inimă-plămân. Perioada de reabilitare după o astfel de intervenție chirurgicală este destul de lungă. Dacă pacientul nu respectă toate prescripțiile medicului și încetează să ia singur medicamente, este posibilă o recidivă.

Complicații

Dacă mai multe vase sunt afectate de plăci aterosclerotice, acest lucru poate provoca moartea pacientului. De asemenea, un rezultat letal poate provoca o ruptură a unei plăci aterosclerotice. Cel mai adesea apare în sezonul rece, dimineața după trezire. Stresul sever sau activitatea fizică devin, de asemenea, un provocator.

Ca urmare a acestui fapt, există o fluctuație a tonusului arterei coronare, creșterea fluxului sanguin, o creștere bruscă a tensiunii arteriale sau a ritmului cardiac. Are efect și capacitatea de coagulare a sângelui.

Odată cu tromboza întregului lumen al arterei coronare, apare un rezultat fatal. În 60% din cazuri, decesul pacientului are loc înainte de a ajunge la spital. Cu afectarea parțială a vasului, apare angina instabilă.

O complicație a bolii poate fi infarctul miocardic, care se caracterizează prin simptome:

• Durere ascuțită în zona pieptului, care poate radia spre spate.
• Scăderea tensiunii arteriale.
• Dispneea.
• Pierderea conștienței.

În acest caz, este necesară spitalizarea și resuscitarea imediată.

O altă complicație a bolii este cardioscleroza, în care celulele musculare ale inimii sunt înlocuite cu țesut cicatricial. Nu participă la contracția inimii și provoacă o încărcare excesivă asupra miocardului.

Semnele apariției cardiosclerozei indică:

• Aritmie.
• Durere în regiunea inimii, care este agravată de efort fizic asupra corpului.
• Edem.
• Dispneea.
• Slăbiciune.

Prevenirea

Pentru a preveni ateroscleroza vaselor, este necesar:

1. Scapa de obiceiurile proaste.
2. Normalizați mâncarea. Eliminați alimentele grase și prăjite din dietă. Ar trebui să se acorde preferință legumelor și fructelor gătite fierte sau aburite cu o cantitate mică de ulei vegetal.
3. Faceți mișcare și plimbați-vă în aer liber.
4. Normalizați greutatea corporală.
5. Tratați cu promptitudine bolile infecțioase.

Cu ateroscleroza arterelor coronare, este necesar să solicitați sfatul unui cardiolog, endocrinolog, reumatolog și chirurg vascular.

Ateroscleroza arterelor coronare este o patologie sistemică care este cronică și apare ca urmare a formării plăcilor de colesterol în interiorul membranei arteriale.

Ateroscleroza vaselor coronariene este o patologie progresivă care duce la astfel de boli ale organului inimii:

• IHD - boală cardiacă ischemică;
• angină instabilă;
• Ritm neregulat al inimii - aritmie;
• insuficiență coronariană;
• sindrom coronarian acut;
• Infarct miocardic.

Dezvoltarea plăcilor aterosclerotice duce la o îngustare a lumenului coronarian, ceea ce poate duce la blocarea completă a acestuia.

Adesea, ateroscleroza provoacă insuficiență a sistemului vascular, care se termină cu moartea.

Ce este teroscleroza arterei coronare?

Această boală cronică se dezvoltă de-a lungul deceniilor, iar perioada de progresie începe la vârsta mijlocie și târzie. Primele simptome ale unei tulburări la nivelul arterelor coronare apar după vârsta de 45 de ani.

Femeile prezintă simptome cu 10 ani mai târziu decât bărbații. La femei, patologia începe să progreseze în timpul menopauzei.

Plăcile aterosclerotice se dezvoltă datorită unui indice crescut de colesterol din sânge.

Odată cu creșterea colesterolului total, are loc o creștere a lipoproteinelor cu greutate moleculară mică, ceea ce duce la depunerea lor pe endoteliul coronarian sub forma unui punct gras, care este începutul formării unei plăci aterosclerotice.

Placa de colesterol începe treptat să crească, apoi ionii de calciu se lipesc de ea.

Împreună cu calciul, placa aterosclerotică devine tare și iese în lumenul arterei, ceea ce duce la afectarea fluxului sanguin în vasul coronarian principal.

Cu afectarea fluxului sanguin și îngustarea lumenului coronar, deficiența de oxigen apare în miocard, ceea ce duce la hipoxie și mușchi cardiac, care provoacă ischemie cardiacă și atac de cord.

Cu afectarea fluxului sanguin și îngustarea lumenului coronarian, apare deficit de oxigen în miocard.

Etape ale progresiei

Patologia aterosclerozei este împărțită în trei etape principale ale progresiei bolii:

• Prima etapă a progresiei bolii este etapa inițială a formării plăcilor aterosclerotice.. În prima etapă, fluxul sanguin este perturbat, încetinind mișcarea sângelui pe autostradă, ducând la formarea de microtraumatisme la nivelul intimei. În aceste locuri de microtraumă, moleculele de colesterol liber încep să se așeze sub forma unui punct gras. Există o creștere a petei de-a lungul endoteliului, iar pe intimă se formează dungi grase;
• În următoarea etapă a dezvoltării patologiei, are loc creșterea neoplasmelor de colesterol.. În a doua etapă a progresiei aterosclerozei pe arterele coronare, poate apărea formarea de cheaguri de sânge, ceea ce poate duce la blocarea lumenului vascular cu un diametru mai mic, cu o particulă de depozite de colesterol;
• A treia etapă a progresiei aterosclerozei coronariene se caracterizează prin adăugarea de molecule de calciu la placa de colesterol, ceea ce duce placa la o stare solidă. Placa aterosclerotică blochează circulația sângelui pe autostradă. Diametrul arterei coronare este suficient de mare, astfel încât patologia este asimptomatică mult timp până când placa închide lumenul cu aproape 70,0%. Apoi încep să apară simptomele pronunțate ale leziunilor aterosclerotice ale arterelor principale.

Motive pentru dezvoltare

Ateroscleroza arterelor coronare principale ale organului cardiac apare din motive interne și externe.

Cardiologii numesc mai mult de două sute de factori care pot determina dezvoltarea acumulării de ateroscleroză pe vasele coronare cardiace.

Cele mai frecvente cauze ale neoplasmelor aterosclerotice pe pereții vaselor coronariene:

• O concentrație crescută de colesterol cu ​​greutate moleculară mică în plasma sanguină și o cantitate mare de colesterol liber în sânge. Lipoproteinele cu densitate moleculară scăzută formează baza unei plăci aterosclerotice, astfel încât concentrația lor mare duce la aderența moleculelor de colesterol la endoteliu și provoacă dezvoltarea aterosclerozei arterelor coronare;
• Dependența de nicotină este una dintre cauzele sclerozei. Nicotina sintetizează molecule de oxid nitric în organism, care perturbă sistemul de flux sanguin;
• Boala hipertonică- aceasta este o patologie care precede dezvoltarea sclerozei arterelor coronare;
• Metabolismul în organism este perturbat cu un stil de viață sedentar. În cazul metabolismului necorespunzător și al metabolismului lipidic afectat, placa se acumulează în arterele inimii;
• Lipsa culturii alimentare. Consumul excesiv de alimente grase duce la o încălcare a metabolismului lipidic, care provoacă ateroscleroza arterelor și provoacă obezitate;
• Obezitatea, este și un provocator al aterosclerozei coronariene și al patologiilor cardiace;
• Patologia genetică hipercolesterolemie care este moștenit de la părinți;
• Gen. Înainte de menopauză, femeile prezintă rareori patologii cardiace și scleroză a arterelor coronare, dar odată cu debutul menopauzei, riscul de a dezvolta această boală crește de 5-8 ori;
• Categoria de vârstă- barbati dupa 35 de ani, femei - in menopauza;
• Alcoolismul provoacă ateroscleroză, deoarece actiunea sa este daunatoare endoteliului arterelor, ceea ce duce la distrugerea intimei;
• Eșecul sistemului endocrin duce la diabet, care, din cauza unei tulburări metabolice în organism și a unei modificări a compoziției sângelui, duce la ateroscleroza arterelor coronare.

Simptome

În prima etapă, dezvoltarea bolii, cursul acesteia este asimptomatic și primele semne de încălcare a arterelor coronare încep să apară după 30-35 de ani.

Dacă o persoană suferă de hipertensiune arterială, care este, de asemenea, însoțită de o pasiune pentru alcool și fumat, atunci primele simptome pot apărea la o vârstă mai fragedă - înainte de vârsta de 30 de ani.

Primele simptome ale sclerozei coronariene:

• Durere în piept, care poate radia spre gât și spate. Adesea există durere în zona articulației umărului și a brațului;
• Dificultățile de respirație apare în timpul debutului unui atac dureros. Foarte des, o persoană nu se poate culca în timpul unui atac de durere, din cauza respirației afectate;
• Învârtire în cap de intensitate variabilă;
• Greață, care provoacă vărsături din organism.

Destul de des, primele semne ale dezvoltării aterosclerozei arterelor organului cardiac sunt similare cu un atac de cord sau cu alte patologii ale inimii. Ateroscleroza arterelor coronare este foarte greu de diagnosticat și, datorită simptomelor similare, este confundată cu angina pectorală.

Odată cu progresia sclerozei vaselor coronare, simptomele sunt exprimate în astfel de patologii cardiace:

• Tip instabil de angină pectorală. Cu ateroscleroza și angina pectorală, există durere în spatele pieptului, care capătă intensitate în timpul unei perioade de suprasolicitare emoțională, sau după suprasolicitarea corpului cu muncă fizică;
• Boala cardioscleroza. Ischemia acut dezvoltată a miocardului cardiac duce la formarea de zone fibroase pe miocard. Modificările fibrotice în întregul miocard provoacă o contracție insuficientă a organului cardiac, ceea ce duce la o întrerupere a funcționalității sistemului de flux sanguin și chiar mai rapid provoacă progresul aterosclerozei coronariene;
• Aritmia cardiacă se dezvoltă din cauza unei încălcări a conducerii ritmului cardiac prin miocard, care poate fi cauzată de formațiuni fibroase pe mușchiul inimii;
• Infarctul este direct legat de ateroscleroza din arterele coronare principale. Când are loc o ruptură sau distrugerea unei plăci aterosclerotice, atunci se formează un tromb în același loc, care blochează lumenul arterial al autostrăzii și împiedică mișcarea normală a fluxului sanguin prin aceasta. Din acest motiv, se dezvoltă necroza celulelor miocardice (cardiomiocite). Destul de des, atacurile de cord apar în zori de la ora 4 dimineața și pot dura până la ora 10 dimineața. În această perioadă, nivelul hormonului adrenalină crește în sânge. Mai mult de jumătate dintre pacienți simt indispoziție și simptome de apropiere a unui atac.

Diagnosticare

Diagnosticul primar al aterosclerozei coronariene se poate baza pe o electrocardiogramă. Cardiograma a arătat primele semne de ischemie a organului cardiac.

Pentru confirmarea finală a diagnosticului de ateroscleroză a arterelor coronare cardiace, este, de asemenea, necesar să se doneze sânge pentru spectrul lipidic și să se supună măsuri instrumentale de diagnostic:

• Teste de stres pentru a identifica localizarea neoplasmelor aterosclerotice pe partea interioară a membranei arteriale coronare și gradul de severitate a acesteia în lumenul arterei;
• Ecografia Doppler a arterelor coronare. Cu ajutorul acestui diagnostic, sunt detectate toate modificările vasculare - grosimea membranelor, dimensiunea camerelor arteriale, localizarea încălcării în contractilitatea membranelor arterelor. De asemenea, această tehnică de diagnosticare vă permite să determinați hemodinamica în sistemul de flux sanguin, vasele coronare și capacitatea aparatului valvular;
• metoda angiografiei coronariene. Conform acestei tehnici, studiul organului cardiac și al arterelor coronare se realizează prin radiografie cu contrast. Un agent de contrast introdus în sistemul fluxului sanguin arată gradul de deteriorare a aterosclerozei la arterele fluxului sanguin, precum și gradul de constricție a vaselor și funcționarea aparatului valvular cardiac.

Tratament

Ateroscleroza este o patologie care poate fi prevenită prin prevenirea în timp util, precum și poate reduce progresia acesteia atunci când este diagnosticată în stadiul inițial folosind un tratament complex.

Metodele de tratament pot fi:

• Dietoterapia;
• Terapie non-medicamentală - eliminarea factorilor de risc pentru ateroscleroză (alcoolism, stres, fumat și inactivitate fizică), precum și o luptă activă împotriva obezității;
• Tratament cu medicamente;
• Reglarea operativă a mișcării sângelui în fluxul sanguin.

angină pectorală

Alimente dietetice

Patologia ateroscleroza se dezvoltă în sistemul sanguin atunci când metabolismul lipidic este perturbat în organism. Pentru a corecta metabolismul grăsimilor din organism, metoda de ajustare a nutriției este cea mai potrivită.

Terapia dietetică poate reduce concentrația de colesterol rău și crește sinteza lipidelor cu molecule înalte de către celulele hepatice și, de asemenea, poate lupta împotriva aterosclerozei în fluxul sanguin.

Principalele mecanisme ale dietei anti-colesterol:

• Reducerea conținutului zilnic de calorii din meniu. Numărul de calorii necesare pe zi este selectat de un nutriționist, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului;
• Mesele ar trebui să fie de până la 6 ori pe zi în porții mici;
• Respingerea completă a zahărului și minimizarea aportului de carbohidrați simpli;
• Refuzați grăsimile vegetale, sub orice formă - în carne, în produse lactate, în ouă;
• Creșteți aportul de acizi grași poli și mononesaturați găsiți în pește, nuci și uleiuri vegetale;
• Introdu in alimentatie in cantitati mari legume proaspete, verdeturi de gradina si fructe bogate in fibre, precum si cereale din cereale si fasole. Aceste produse normalizează metabolismul în organism, ceea ce reduce indicele de colesterol.

alimente cu colesterol

Terapie medicală

Aceștia vin la terapie medicamentoasă doar atunci când tratamentul fără medicamente și o dietă anti-colesterol nu au adus rezultatul dorit.

De asemenea, merită luat în considerare faptul că toate medicamentele care vizează scăderea colesterolului au multe efecte secundare, așa că este interzis să le folosiți singur.

clasa de droguri	denumirea medicamentelor	efect medicinal	doza zilnică	contraindicații de utilizare
grupa cu statine	medicament Atorvastatin;	scăderea indicelui de colesterol total;	Medicamentul Atorvastatin și Rosuvastatin - de la 10,0 mg la 80,0 mg;	patologia celulelor hepatice în formă severă
	medicamentul Rosuvastatin;	Există o scădere a lipoproteinelor cu densitate scăzută.	Simvastatină comprimate 20,0 mg până la 80,0 mg
	Simvastatină comprimate.
sechestratori biliari	medicament colesteramină	Crește producția de bilă	Tablete de colesteramină de la 2,0 grame până la 4,0 grame	concentrația de trigliceride mai mare de 4,50 mmol pe litru
		Indicele redus al lipidelor cu greutate moleculară mică.
acid nicotinic într-o formă prelungită a unui medicament	medicamente Acid nicotinic	Indicele redus al lipidelor cu greutate moleculară mică;	medicamente Acid nicotinic de la 10,0 grame la 1,50 grame	patologia gutei, boli ale celulelor hepatice în stadiu cronic
		Crește concentrația de lipoproteine ​​cu densitate moleculară mare;
		Indicele trigliceridelor redus.
grupa fibratilor	medicament Fenofibrat	Concentrația de lipoproteine ​​crește.	doza de la 100,0 miligrame la 2,0 grame	insuficiență a celulelor hepatice

Intervenție chirurgicală

O operație pe arterele coronare se efectuează numai atunci când o placă aterosclerotică a închis lumenul arterei cu 70,0% și amenință viața pacientului.

Există operații deschise pe arterele coronare, precum și metode moderne minim invazive de tratament chirurgical al aterosclerozei coronariene.

Cele mai utilizate operații pe arterele coronare:

• Angioplastia transluminală a vaselor coronare. Aceasta este o metodă de introducere a unui balon în lumenul vascular. Cu ajutorul acestui balon, lumenul se extinde și nu interferează cu fluxul normal de sânge în arterele coronare. Această metodă este minim invazivă;
• Chirurgie bypass coronarian aortic. Aceasta este construcția unei linii de bypass în sistemul de sânge la locul dezvoltării plăcii aterosclerotice. Sângele începe să circule de-a lungul canalului de bypass, iar mișcarea lui revine la normal. Odată cu restabilirea aprovizionării cu sânge, capacitatea de lucru a organului inimii este îmbunătățită.

Terapie non-medicamentală și prevenire

Dacă luăm în considerare cauzele aterosclerozei, atunci unul dintre motivele principale este un indice ridicat de colesterol în sânge.

Terapia non-medicamentală pentru scăderea colesterolului și măsurile preventive joacă același rol în corpul uman, numai în momente diferite - măsurile preventive previn formarea plăcilor de colesterol pe membranele vasculare și aceleași metode, dar ca și terapia non-medicamentală, sunt care vizează reducerea progresiei patologiei aterosclerozei.

Măsuri preventive și metode de tratament non-medicament:

• Alimentație corectă fără colesterol;
• Lupta împotriva excesului de greutate;
• A renunța la fumat;
• „legați” cu consumul de alcool;
• Minimizați stresul asupra fibrelor nervoase în timpul stresului;
• Creșteți activitatea și încărcarea adecvată a corpului;
• Setați modul zilei.

Prognoza

Ateroscleroza arterelor coronare reprezintă cel mai mare pericol pentru viața umană, deoarece arterele coronare sunt cel mai aproape de organul inimii.

Doar măsurile preventive și tratamentul sclerozei în stadiul inițial pot da un prognostic favorabil. Dacă ateroscleroza progresează, atunci este destul de dificil să se obțină rezultate în urma tratamentului și în 80,0% duce la stop cardiac.

Cel mai teribil inamic al oricărui locuitor al planetei de peste 50 de ani, un inamic insidios care depășește pe neașteptate și schimbă viața odată pentru totdeauna. Un inamic care trebuie cunoscut din vedere. Meet - ateroscleroza arterelor coronare.

Date cu adevărat înspăimântătoare sunt furnizate de statisticile medicale - fiecare al doilea deces în lume se datorează bolii coronariene. Cauza căreia este ateroscleroza arterelor coronare. Așa a fost întotdeauna, cu excepția vremurilor de bătălii militare totale. Cel mai trist este că de la an la an aceste indicații se schimbă în rău. Asta în ciuda faptului că medicina continuă să se dezvolte, se deschid centre vasculare regionale pentru a rezolva situația actuală și se produc noi medicamente. Să încercăm să ne dăm seama ce fel de boală este aceasta și cum să o învingem.

Cu o îngustare semnificativă a arterelor și arteriolelor (cele mai mici vase) ale inimii, înfrângerea lor prin procesul aterosclerotic, inima își face treaba din ce în ce mai rău. În repaus, durerea de cele mai multe ori nu deranjează, dar atunci când mergeți, alergați, ridicați greutăți sau experiențe puternice, inima începe să funcționeze mai repede. Atunci apar durerile caracteristice la pacient. De regulă, o persoană se plânge de o senzație de strângere, similară cu o senzație de greutate, arată cu mâna spre centrul pieptului sau partea stângă. În repaus, durerea dispare. Această afecțiune se numește angină pectorală. În cazurile mai severe, când ateroscleroza vaselor coronare ale inimii este și mai frecventă, dureri similare apar chiar și cu cea mai mică mișcare.

De ce doare inima

La începutul bolii, o persoană de obicei nu se simte rău - nu are plângeri, disconfort. Multă vreme, ateroscleroza arterelor coronare ale inimii decurge fără durere, fără a se face simțită. De regulă, odată cu creșterea plăcii aterosclerotice și bombarea acesteia în lumenul vasului, apar primele simptome. Vasul care furnizează sânge mușchiului inimii devine îngust. Sângele curge prin el mai rău. Există o lipsă de oxigen și inima începe să facă față prost sarcinii. Organismul suferă, în linii mari, de malnutriție. În medicină, există o expresie binecunoscută „durerea în inimă este strigătul lui de ajutor”.

Dezvoltarea bolii

Angina pectorală este o boală care poate deranja o persoană decenii la rând. Cu toate acestea, mai des boala progresează. Dacă nu acordați atenția cuvenită tratamentului, ateroscleroza continuă să crească și se dezvoltă un atac de cord.

La nivel molecular, cauza unui atac de cord este ateroscleroza stenozantă a arterelor coronare. . Aceasta este o înfrângere uriașă, totală a vaselor inimii. Se întâmplă așa ceva - capacul plăcii se rupe și particulele de sânge încep să se „lipească” de miezul lichid, creând un cheag. Vasul deja îngust se închide complet. În lumenul acestuia, începe inflamația. Și în acea parte a mușchiului care a fost alimentată din acest vas, are loc o catastrofă. Dacă nu mai primiți alimente, mușchiul moare. În acest moment, pacientul simte o durere ascuțită, insuportabilă în piept, poate apărea frică, dificultăți de respirație. Acest moment este critic pentru viață. Unii supraviețuiesc, alții nu. Depinde în primul rând de cât de extinsă este zona afectată. Desigur, vârsta și starea pacientului, precum și celelalte boli cronice ale acestuia joacă, de asemenea, un rol.

Cum să lupți

Prima întrebare adresată de pacienți este dacă ateroscleroza poate fi vindecată. Cu siguranta nu. Nu există un astfel de medicament care să provoace dezvoltarea inversă a procesului, reducerea sau dispariția plăcii. Tratamentul este de a stabiliza situația. Încetiniți creșterea aterosclerozei și, în cel mai bun caz, opriți-o cu totul. În mod ideal, ar trebui să vă gândiți la acest lucru chiar înainte de apariția simptomelor. Cu toate acestea, mai târziu devine literalmente o necesitate vitală.

Oricât de clișeu sună, ar trebui să începeți prin a vă schimba stilul de viață. Și anume, cu o alimentație adecvată. Grăsimile care alcătuiesc placa provine în principal din grăsimile pe care le consumăm. Trebuie avut în vedere că numai grăsimile animale ar trebui considerate „vinovate” în formarea aterosclerozei - acestea sunt cele periculoase. Grăsimile vegetale nu provoacă creșterea aterosclerozei. Unt, smântână, carne grasă - acestea sunt alimentele care trebuie limitate strict. Dimpotrivă, legumele, fructele, cerealele sunt produse extrem de sănătoase. Conținutul lor ar trebui să constituie cea mai mare parte a dietei. Se acordă multă atenție uleiurilor vegetale, acestea ar trebui, dacă este posibil, să înlocuiască untul.

Pe lângă nutriție, metabolismul este de mare importanță. O persoană cu greutate corporală crescută prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta boală coronariană. În plus, tendința de ateroscleroză crește diabetul zaharat, mai ales prost tratat, cu niveluri ridicate de zahăr din sânge.

O contribuție semnificativă la incidență o are ereditatea. Ateroscleroza aortei și a arterelor coronare se poate dezvolta chiar și la o vârstă fragedă și procedează foarte agresiv dacă pacientul are o predispoziție genetică. Poate fi detectat prin teste care arată conținutul de colesterol total și fracțiile acestuia din sânge. Cert este că una dintre varietățile de grăsimi din sânge este cea mai periculoasă. Prin urmare, este foarte important să faceți o analiză detaliată. Cu o încălcare gravă a metabolismului lipidic, se detectează o creștere a colesterolului „rău” - LDL (mai mult de 3) și o creștere a colesterolului total (mai mult de 5).

Tratament medical

Există medicamente care pot afecta metabolismul grăsimilor. Se numesc statine și suprimă creșterea colesterolului „rău”, care determină creșterea aterosclerozei. Statinele reduc, de asemenea, nivelul colesterolului total din sânge. Conform unor date științifice, aceste medicamente pot reduce chiar ușor dimensiunea plăcilor de ateroscleroză, dar nu ar trebui să te bazezi serios pe acest lucru.

Numirea și selectarea dozei de astfel de medicamente trebuie efectuate numai de un medic. Ca orice alte medicamente, au o serie de reacții adverse, de exemplu, afectează funcția hepatică. Din acest motiv, ele sunt prescrise strict conform indicațiilor, punând accent pe teste și severitatea bolii. Aportul în timp util de statine în doze adecvate este unul dintre cele mai puternice mijloace de prevenire a aterosclerozei.

Operațiune

S-ar părea că dimensiunea vaselor afectate în boala coronariană este foarte mică pentru intervenții chirurgicale. Dar, din fericire, medicina modernă poate chiar să facă asta. Cu angina pectorală severă sau infarct acut, se efectuează o intervenție specială - angiografia coronariană. O sondă microscopică este trecută în vasul inimii și se injectează contrastul. La mărire mare, medicii pot vedea unde fluxul sanguin este obstrucționat și pot corecta problema. Cu un balon special, locul de îngustare se extinde și este instalat un stent - o structură asemănătoare ochiurilor care mărește lumenul. Această operație se efectuează sub anestezie locală. Mai mult, deschiderea pieptului nu este necesară, doar o mică înțepătură pe braț sau coapsă.

Stentarea ar putea fi considerată mântuire, dacă nu pentru un singur lucru. Vasele pe care a avut loc intervenția sunt din nou afectate de ateroscleroză dacă nu se iau statine și o serie de alte medicamente. După operație, pacientul este pur și simplu obligat să bea medicamente pe viață, după o anumită schemă.

Pe scurt, putem spune că ateroscleroza este cu adevărat inamicul numărul unu. Dar examinând-o din toate părțile, putem respinge cu succes atacurile. Principalul lucru este să acționați la timp și în mod rezonabil.

O boală cronică, a cărei dezvoltare duce la depunerea cheagurilor de lipide pe suprafața endoteliului se numește ateroscleroza vaselor coronare. Patologia se dezvoltă lent, provocând afectarea ischemică a miocardului, ceea ce determină îngustarea lumenului vascular sau blocarea completă a acestuia. În absența tratamentului în timp util, modificările aterosclerotice provoacă dezvoltarea insuficienței vasculare, care poate provoca moartea pacientului. Tocmai din acest motiv este necesar să luăm în considerare în detaliu motivele pentru care se dezvoltă, ce semne are și cum este tratată.

Ateroscleroza coronariană este o boală cronică care duce la compactarea lentă și îngustarea vaselor inimii datorită formării plăcilor de ateroscleroză pe suprafața stratului de căptușeală al vaselor - endoteliul. Dezvoltarea patologiei poate avea loc pe parcursul mai multor decenii.

Primele semne ale leziunilor vasculare de origine aterosclerotică apar de obicei în adolescență, dar patologia începe să progreseze atunci când oamenii sunt la vârsta mijlocie. De obicei, primele semne de ateroscleroză ale arterelor cardiace încep să apară la vârsta de 45-55 de ani.

Plăcile aterosclerotice se dezvoltă datorită acumulării de LDL, care este colesterolul rău.

Cheagurile de grăsime cresc încet și se bombanesc în lumenul coronar. Există o încălcare a fluxului sanguin, în unele cazuri se oprește complet. Acest lucru duce la lipsa de oxigen a miocardului, încălcări ale funcțiilor sale, dezvoltarea leziunilor ischemice.

Această patologie are mai multe etape de dezvoltare:

• în stadiul inițial, există o încetinire a fluxului sanguin, apar microfisuri pe endoteliul vascular. Aceste modificări provoacă o depunere lentă de grăsime, astfel încât apare dezvoltarea unei pete adipoase. O scădere a acțiunii funcțiilor de protecție duce la creșterea proliferării pereților vasculari, la creșterea petelor adipoase și la contopirea lor în dungi grase.
• în etapa următoare are loc creșterea formațiunilor lipidice. Ca urmare, pe arterele coronare apar plăci de ateroscleroză. Această etapă se caracterizează prin dezvoltarea cheagurilor de sânge, care se pot rupe și pot bloca artera.
• în ultima etapă, cheagul aterosclerotic se îngroașă datorită acumulării de săruri de calciu în ele. Din acest motiv, are loc o îngustare a lumenului arterei și deformarea acesteia.

Cauze

Ateroscleroza arterelor coronare ale inimii se poate dezvolta sub influența cauzelor endogene și exogene. Experții identifică aproape 200 de factori diferiți care contribuie la dezvoltarea bolii.

Dar cele mai frecvente sunt:

• niveluri crescute de colesterol din sânge;
• fumat;
• hipertensiune arteriala;
• stil de viata sedentar;
• consumul de alimente bogate în grăsimi saturate;
• predispoziție ereditară;
• gen - la femei, patologia se dezvoltă de 4 ori mai rar decât la bărbați;
• vârstă;
• obezitatea;
• dependență de alcool;
• Diabet.

Diagnosticare

Este posibil să se identifice ateroscleroza vaselor coronare prin efectuarea unei electrocardiograme, pe care pot fi determinate semnele de ischemie cardiacă.

Pentru a confirma ateroscleroza vaselor coronare, este necesar să se efectueze o serie de studii:

• scintigrafia de stres - o metodă care vă permite să determinați localizarea acumulărilor de grăsime pe suprafața pereților vasculari și starea acestora;
• Ecografia Doppler și ultrasunetele intravasculare, care permit determinarea modificărilor în structura vaselor de sânge, grosimea peretelui, dimensiunile camerelor, prezența secțiilor cu contractilitate afectată, evaluarea hemodinamicii și morfologiei valvei;
• coronografie - o examinare a inimii folosind o radiografie folosind un agent de contrast. Metoda ajută la identificarea locației, mărimii zonelor afectate și mărimii lumenului arterial;
• ecografia de stres - o metodă care vă permite să identificați tulburările tranzitorii ale contractilității mușchiului inimii în locurile în care a existat o încălcare a fluxului sanguin.

Terapie

Tratamentul aterosclerozei vaselor coronare ale inimii trebuie abordat cuprinzător. Este necesar nu numai să folosiți fondurile prescrise de medic, ci și să urmați o dietă. Pentru a vindeca această patologie, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• reduce aportul de grăsimi cu 10%. Excludeți untul, untura, grăsimile trans din meniu. Ele pot fi înlocuite cu orice ulei vegetal;
• reduceți utilizarea produselor alimentare care conțin acizi grași saturați: carne grasă, smântână, ouă;
• introduceți în alimentație alimente bogate în acizi grași polinesaturați: pește de orice fel, fructe de mare;
• consumați mai multe alimente bogate în fibre - fructe și legume;
• mâncați mai puțină sare.

Pentru a vindeca ateroscleroza vaselor coronare, se folosesc medicamente care aparțin diferitelor grupe farmacologice. Uneori sunt combinate.

Statine

Medicamentele incluse în acest grup ajută la suprimarea producției de enzimă HMG-CoA reductază. Este esențială pentru producerea de colesterol. În plus, ajută la creșterea numărului de receptori membranari care vă permit să legați și să utilizați lipoproteinele cu densitate scăzută din fluxul sanguin. Ajută la scăderea nivelului de colesterol. Statinele ajută la restabilirea elasticității pereților vasculari și au un efect antiinflamator.

Cele mai populare și eficiente medicamente din grupul statinelor sunt:

• Provastatină;
• Lovastatină;
• Simvastatină;
• atorvastatină;
• fluvastatina.

De obicei, luați aceste fonduri o dată pe zi - dimineața sau seara. Terapia începe cu o doză minimă, iar la o lună după începerea administrării se face o ajustare a dozei.

Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu utilizarea statinelor sunt miopatia, greața, diareea și vărsăturile.

Rășini schimbătoare de anioni

Mijloacele aparținând acestui grup leagă acizii biliari, ceea ce oferă ficatului posibilitatea de a-i sintetiza folosind colesterolul. Astfel de fonduri includ:

• Questran;
• Colestipol;
• colestiramina.

Preparatele se fac sub formă de pulbere. Se dizolvă în apă și se beau în timpul meselor de 2-3 ori pe zi. Deja la o lună de la începerea luării remediului, efectul utilizării lor devine vizibil.

Utilizarea acestor medicamente poate duce la efecte nedorite din partea sistemului digestiv, cum ar fi greață, balonare, diaree și constipație. Cel mai adesea, medicamentele din acest grup sunt prescrise împreună cu statine.

Fibrați

Sunt prescrise pentru niveluri ridicate de trigliceride din sânge. Ele ajută la activarea producerii unei enzime care promovează descompunerea lipoproteinelor cu densitate scăzută. Acestea includ:

• Benzafibrat;
• Gemfibrozil.

Aceste medicamente sunt luate înainte de masă de două ori pe zi. Utilizarea lor poate provoca reacții adverse gastrointestinale, cum ar fi greață, vărsături și diaree. Uneori există slăbiciune musculară și amețeli.

Rețete populare

Terapia aterosclerozei vaselor cardiace cu ajutorul rețetelor de medicină tradițională este un proces destul de lung. Pentru a reduce concentrația de colesterol, este necesar nu numai să folosiți produse preparate din plante medicinale, ci și să duceți un stil de viață sănătos.

Pentru a întări pereții vaselor de sânge și a reduce concentrația de colesterol, trebuie să utilizați:

1. Usturoi. Pentru a pregăti medicamentul, va trebui să luați 5 capete mari. Curățați și măcinați bine. Se amestecă apoi cu mierea de mai, luată în același volum. Lăsați amestecul rezultat timp de trei zile într-un loc întunecat. Puteți păstra medicamentul în frigider. Timp de 6 luni, luați 2 grame pe zi înainte de masă dimineața și seara.
2. Lămâie. Se toarnă 10 grame de ace cu două pahare de apă și se fierb la foc mic timp de 5 minute. Când bulionul s-a răcit - se strecoară. Curățați două lămâi și tăiați-le bine și turnați peste bulionul răcit. Insista 3 zile. Apoi adăugați 50 de grame de miere de mai și amestecați bine. Medicamentul se ia la 50 de mililitri pe zi. Cursul tratamentului este de 3 luni.
3. Ceapă. 50 de mililitri de suc de ceapă trebuie amestecați cu 20 de mililitri de suc de aloe și miere, luate în aceeași cantitate. Medicamentul poate fi păstrat la frigider și luat într-o linguriță o dată pe zi, noaptea.

Când ateroscleroza este detectată destul de târziu și amenință viața pacientului, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă pentru a restabili circulația sanguină afectată. Astăzi se folosesc două metode: manevrarea și stentarea.

Stentarea

Un cadru este instalat în lumenul vasului coronarian, care extinde zona cu permeabilitate redusă. Stent-ul este un tub metalic celular. Este plasat în interiorul vasului afectat, apoi umflat cu un balon special, apăsând în pereți.

Operația se efectuează cu anestezie locală. În timpul intervenției, pacientul poate comunica liber cu specialistul și poate urma recomandările acestuia. Un cateter special este folosit pentru a introduce stentul, conductorul și balonul.

Odată ce balonul a fost poziționat corect, firul de ghidare și cateterul sunt îndepărtate. O astfel de operație este destul de eficientă, dar vasoconstricția repetată este posibilă în 20% din cazuri. Acest lucru se datorează creșterii excesive a țesutului muscular.

De manevrare

Dacă un pacient are o îngustare progresivă a arterei principale care duce la mușchiul inimii, se efectuează o operație de bypass a arterei coronare. Această manipulare restabilește fluxul sanguin prin instalarea de șunturi - proteze vasculare speciale. Operația de bypass diferă de stentarea prin aceea că ocolește zonele înguste.

Aceasta operatie este foarte grava si dureaza 3-4 ore. În timpul procedurii, se folosește un aparat inimă-plămân. Perioada de recuperare este destul de lungă. Dacă pacientul nu respectă toate recomandările specialiștilor și încetează să ia singur medicamentul, este posibilă o recidivă.

Complicații

În cazul în care plăcile de ateroscleroză afectează mai multe vase deodată, acest lucru poate fi fatal. În plus, moartea poate fi provocată de o ruptură a unei plăci aterosclerotice. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă iarna dimineața, la scurt timp după trezire. Acest lucru se întâmplă din cauza activității fizice excesive sau a stresului sever.

Acest lucru duce la fluctuații ale tonusului arterei coronare, creșterea fluxului sanguin, o creștere bruscă a tensiunii arteriale și frecvența contracțiilor miocardice. În plus, coagularea sângelui este afectată.

Când există un blocaj al lumenului arterei, apare moartea. În 60% din cazuri, decesul pacientului are loc chiar înainte de sosirea la spital. În cazul unei leziuni parțiale a vasului, apare angina instabilă.

Boala poate fi complicată de infarct miocardic, care are caracteristici:

• apariția unei dureri ascuțite în piept, care iradiază spre spate;
• scăderea tensiunii arteriale;
• dispnee;
• leșin.

În acest caz, este nevoie de spitalizare și resuscitare imediată.

Important! Cardioscleroza este o altă complicație. Odată cu dezvoltarea sa, celulele miocardice sunt înlocuite cu țesut cicatricial, care încetează să mai ia parte la contracțiile mușchiului inimii și duce la stres excesiv asupra inimii.

Următoarele semne indică dezvoltarea aterosclerozei:

1. Slăbiciune generală;
2. Dispneea;
3. Apariția edemului;
4. Durere în inimă, agravată de efort fizic;
5. Aritmie.

Prevenirea

Pentru a preveni ateroscleroza vaselor, trebuie să urmați recomandări simple:

• eradica obiceiurile proaste;
• respectați o alimentație adecvată;
• faceți exerciții fizice și plimbări în aer curat;
• normalizarea greutății corporale;
• trata bolile infecțioase în timp util.

Doar un specialist cu profil îngust poate pune un diagnostic, pe baza rezultatelor obținute în urma efectuării măsurilor de diagnosticare.